hubungan dukungan keluarga dengan tingkat depresi … · dr. dr. heru priyanto, spog (k) selaku...

8
commit to user library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT DEPRESI PADA PASIEN KANKER SERVIKS DI RSUD DR. MOEWARDI SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran FAIZAH NUR NARENDRA G0015077 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2019

Upload: others

Post on 16-Nov-2020

18 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT DEPRESI … · Dr. dr. Heru Priyanto, SpOG (K) selaku Pembimbing Pendamping yang telah banyak memberikan waktu, pengarahan, bimbingan, masukan,

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT DEPRESI

PADA PASIEN KANKER SERVIKS DI RSUD DR. MOEWARDI

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

FAIZAH NUR NARENDRA

G0015077

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2019

Page 2: HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT DEPRESI … · Dr. dr. Heru Priyanto, SpOG (K) selaku Pembimbing Pendamping yang telah banyak memberikan waktu, pengarahan, bimbingan, masukan,

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iii

PERNYATAAN

Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah

diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan

sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah

ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam

naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta,18 Maret 2019

Faizah Nur Narendra

NIM. G0015077

Page 3: HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT DEPRESI … · Dr. dr. Heru Priyanto, SpOG (K) selaku Pembimbing Pendamping yang telah banyak memberikan waktu, pengarahan, bimbingan, masukan,

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iv

ABSTRAK

Pendahuluan: Kanker Serviks adalah suatu keganasan yang terjadi pada leher

Rahim. Penyebabnya adalah Human Papillomavirus. Banyak faktor risiko yang

dapat menyebabkan kanker serviks,beberapa diantaranya adalah aktivitas seksual

pada usia muda, berhubungan seksual dengan banyak pasangan,

merokok,memiliki anak banyak hingga faktor sosial ekonomi yang rendah.

Diagnosis kanker serviks sering menyebabkan timbulnya depresi pada pasien

kanker serviks. Dalam menjalani pengobatannya pasien membutuhkan dukungan

keluarga.Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya hubungan dukungan

keluarga dengan tingkat depresi pada pasien kanker serviks di RSUD Dr.

Moewardi.

Metode: Penelitian ini bersifat observasional analitik dengan pendekatan cross

sectional. Subjek penelitian ini adalah pasien kanker serviks yang berobat di

RSUD Dr. Moewardi yang diambil secara purposive sampling. Sebanyak 28

pasien kanker serviks stadium IIB-IIIB dianalisis dengan analisis univariat serta

bivariat dengan teknik korelasi numerik yaitu pearson's product moment atau

spearman's rank dan tingkat kemaknaan p < 0,05, maka dikatakan ada hubungan

antara kedua variabel tersebut dan signifikan.

Hasil: Hubungan antara kedua variabel memiliki koefisien korelasi Spearman’s

Rank (ρ) sebesar -0,382 dengan p sebesar 0,045. Nilai signifikansi atau p = 0,045

(p < 0,05) berarti bahwa pada taraf signifikansi 5% secara statistik, hubungan

termasuk signifikan.

Kesimpulan: Terdapat hubungan antara dukungan keluarga dengan tingkat

depresi. Adanya dukungan dari keluarga dapat mengurangi kemungkinan

terjadinya depresi pada pasien kanker serviks.

Kata Kunci: Dukungan Keluarga, Depresi , Kanker Serviks

Page 4: HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT DEPRESI … · Dr. dr. Heru Priyanto, SpOG (K) selaku Pembimbing Pendamping yang telah banyak memberikan waktu, pengarahan, bimbingan, masukan,

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

v

ABSTRACT

Introduction: Cervical cancer is a malignancy that occurs in the cervix. The

cause is Human Papillomavirus. Many risk factors can cause cervical cancer,

some of which are sexual activity at a young age, having sex with multiple

partner, smoking, having many children to low socio-economic factors. The

diagnosis of cervical cancer often causes depression in cervical cancer patients.

In undergoing treatment the patient needs family support. This study aims to

determine the relationship between family support and the level of depression in

cervical cancer patients in RSUD Dr. Moewardi.

Method: This study is observational analytic with the cross-sectional approach.

The subjects of this study is cervical cancer patients who were treated at RSUD

Dr. Moewardi that was taken by purposive sampling. Twenty eight patient with

stage IIB-IIIB cervical cancer patients were analyzed with univariate and

bivariate analysis with numerical correlation techniques which is Pearson's

Product moment or Spearman's Rank and significance level p <0.05, it is said

that there is a relationship between the two variables and significance.

Results: The relationship between the two variables has a Spearman's Rank

correlation coefficient (ρ) of -0.382 with p of 0.045. Significance value or p =

0.045 (p <0.05) means that at 5% significance level, the relationship is

statistically significant.

Conclusion: There is a relationship between family support and the level of

depression. The support of the family can reduce the possibility of depression in

cervical cancer patients.

Keywords: Family Support, Depression, Cervical Cancer

Page 5: HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT DEPRESI … · Dr. dr. Heru Priyanto, SpOG (K) selaku Pembimbing Pendamping yang telah banyak memberikan waktu, pengarahan, bimbingan, masukan,

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vi

PRAKATA

Puji syukur Penulis panjatkan kepada Allah SWT karena berkat rahmat

dan ridha-Nya Penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan

Dukungan Keluarga dengan tingkat Depresi pada Pasien Kanker Serviks di RSUD

Dr. Mooewardi)”.

Dalam menyelesaikan penulisan skripsi ini, Penulis banyak mendapatkan

pengarahan, bimbingan, bantuan, serta dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena

itu, Penulis ingin menyampaikan terimakasih kepada:

1. Prof. Dr. Ravik Karsidi , M.S selaku Rektor UNS beserta jajarannya.

2. Prof. Drs. Sutarno, M.Sc., Ph.D selaku Wakil Rektor I UNS yang juga selaku

paman.

3. Prof. Dr. Hartono dr., M.Si selaku Dekan Fakultas Kedokteran UNS beserta

jajarannya.

4. Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes selaku Ketua Program Studi Kedokteran

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

5. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi selaku Ketua Tim Skripsi, dan Tim

Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret yang telah membantu

kelancaran pembuatan skripsi ini.

6. Prof. Dr. Mohhammad Fanani, dr. SpKJ(K) selaku Pembimbing Utama yang

telah banyak memberikan waktu, pengarahan, bimbingan, masukan, dan

motivasi kepada penulis.

7. Dr. dr. Heru Priyanto, SpOG (K) selaku Pembimbing Pendamping yang telah

banyak memberikan waktu, pengarahan, bimbingan, masukan, dan motivasi

kepada penulis.

8. dr. Debree Septiawan, SpKJ, M.Kes selaku Penguji Utama yang telah

banyak memberikan masukan, nasihat, koreksi, saran dan dukungan.

9. Perawat di Poli Obsgyn, Bangsal Melati dan Bangsal Flamboyan serta Diklit

RSUD Dr. Moewardi yang telah memberikan izin penelitian dan bersedia

memudahkan penelitian dalam pengambilan subyek penelitian.

10. Keluarga tercinta Ayah H. Hernadi, dan Ibu Hj. Sukanthy yang selalu

memberikan kasih saying , dukungan, doa dan semangat kepada peneliti.

11. Keluarga besar Wirodimedjo yang selalu memmberikan dukungan semangat

serta doa yang tidak putus keada peneliti.

12. Keluarga besar Abdullatif Hardjokartono yang selalu memberikan dukungan,

semangat dan doa yang tidak putus kepada peneliti

13. Maulidi Izzati , Musthofa Chandra , dan Alisa Sharen Asyifa yang sudah

membantu peneliti dalam penelitian dari awal hingga akhir.

14. Teman-teman SG yang sudah memberikan dukungan, semangat dan dorongan

untuk terus berjuang melakukan penelitian.

15. Semua pihak yang telah membantu menyelesaikan penyusunan skripsi ini

yang tidak dapat disebutkan satu persatu.

Penulis menyadari bahwa tulisan ini masih jauh dari kata sempurna,

namun dengan sepenuh hati penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi

pembaca.

Page 6: HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT DEPRESI … · Dr. dr. Heru Priyanto, SpOG (K) selaku Pembimbing Pendamping yang telah banyak memberikan waktu, pengarahan, bimbingan, masukan,

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vii

Surakarta, 18 Maret 2019

Faizah Nur Narendra

Page 7: HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT DEPRESI … · Dr. dr. Heru Priyanto, SpOG (K) selaku Pembimbing Pendamping yang telah banyak memberikan waktu, pengarahan, bimbingan, masukan,

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

viii

DAFTAR ISI

PRAKATA ...................................................................................................... vi

DAFTAR ISI ..................................................................................................viii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... x

DAFTAR TABEL .......................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xii

BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1

A. Latar Belakang ............................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .......................................................................... 3

C. Tujuan Penelitian ............................................................................ 4

D. Manfaat Penelitian.......................................................................... 4

BAB II LANDASAN TEORI ......................................................................... 6

A. Tinjauan Pustaka ............................................................................ 6

1. Kanker Serviks ........................................................................... 6

a. Definisi ................................................................................ 6

b. Etiologi ................................................................................ 8

c. Patofisiologi ........................................................................ 9

d. Faktor Risiko ...................................................................... 10

e. Gejala................................................................................. 12

f. Stadium kanker serviks ...................................................... 12

g. Pencegahan kanker serviks ............................................... 14

h.Pengobatan kanker serviks ................................................. 14

2. Depresi ...................................................................................... 17

a. Definisi .................................................................................. 17

b. Etiologi .................................................................................. 17

c. Gejala..................................................................................... 21

d. 7 tahap kesedihan dalam penyakit kronis.............................. 22

e. depresi pada pasien kanker serviks ....................................... 24

3. Keluarga ..................................................................................... 27

a. Definisi .................................................................................. 27

Page 8: HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT DEPRESI … · Dr. dr. Heru Priyanto, SpOG (K) selaku Pembimbing Pendamping yang telah banyak memberikan waktu, pengarahan, bimbingan, masukan,

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ix

b. Struktur dan fungsi keluarga ................................................. 28

4. Dukungan keluarga .................................................................... 30

a. Definisi .................................................................................. 30

b. Dukungan keluarga bagi pasien kanker serviks .................... 31

B. Kerangka pemikiran ...................................................................... 34

C. Hipotesis ........................................................................................ 35

BAB III METODE PENELITIAN ............................................................... 36

A. Jenis Penelitian ............................................................................. 36

B. Lokasi Penelitian .......................................................................... 36

C. Subjek Penelitian .......................................................................... 36

D. Teknik Sampling .......................................................................... 38

E. Identifikasi Variabel Penelitian ..................................................... 39

F. Definisi Operasional Variabel Penelitian...................................... 40

G. Alur Penelitian.............................................................................. 44

H. Alat dan Bahan Penelitian ............................................................ 45

I. Cara Kerja ...................................................................................... 46

J. Teknik Pengolahan Data dan Analisis Data ................................... 46

K. Jadwal Penelitian ........................................................................... 49

BAB IV HASIL PENELITIAN ..................................................................... 50

A. Deskripsi Subyek Penelitian ........................................................ 50

B. Hubungan antara Dukungan Keluarga dengan Tingkat Depresi ... 53

C. Hubungan antara Karakteristik Subyek dengan Tingkat Depresi . 54

BAB V PEMBAHASAN ............................................................................... 57

BAB VI PENUTUP ........................................................................................ 61

A. Simpulan ...................................................................................... 61

B. Saran ............................................................................................. 61

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 63

LAMPIRAN