PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ( RSUD )

PROF. Dr. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTOJl. Dr. Gumbreg No. 1 Telp. (0281) 632708 Purwokerto 53146

E-mail : yankes@rsmargono.go.id

KEBIJAKAN DIREKTUR RSUD. PROF. Dr. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTONomor : 445/ /I/2014TENTANGPEMBERLAKUAN KETENTUAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

DI RSUD PROF.Dr.MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO

DIREKTUR RSUD PROF.Dr.MARGONO SOEKARJO,

Menimbang: a. bahwa dalam rangka upaya perlindungan terhadap pasien,baik pasien

usia lanjut, dewasa,anak,maupun bayi telah dibuat ketentuan hak dan ke

tentuan hak dan kewajiban pasien dengan Surat Keputusan Direktur no

mer:

b. Bahwa hak dan kewajiban pasien tersebut perlu dilakukan penyempurna

an yang diberlakukan dan ditetapkan dengan Surat Keputusan Direktur

RSUD PROF.Dr.MARGONO SOEKARJO

Mengingat: 1. Undang-Undang Nomor 29 'l-ahun 20A4 tentang Praktik Kedokteran,

2. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tanggal 13 Oktober 2009

tentang Kesehatan;

3. Undang-undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

4. Peraturan Pemerintah Rl Nomor 23 tahun 2005 tanggal 13 Juni 2005 pengelolaan keuangan badan layanan umum 5. Peraturan Menteri Kesehatan Rl Nomor1674/MenKes/Per/Xll/2005 tanggal 27 Desember 2005 tentang Organisasi dan Tata Kerja RSUD PROF.Dr.MARGONO SOEKARJO 6. Keputusan Menteri Kesehatan Rl .tentang

Penetapan Kelas RSUD PROF Dr.MARGONO SOEKARJO sebagai Rumah Sakit Umum Kelas B;

7. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor1243ll,llenKes/SKA/lll/2005 tanggal 11 Agustus 2005 tentang Penetapan 13 (tigabelas) Eks RS Perjan menjadi Unit PelaksananTeknis (UPT) Departenren Kesehatan dengan Menerapkan PolaPengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum;

8. Keputusan Menteri Kesehatan Rl Nomor 085/MENKES/St(ll/2012 tanggal 23 Februari 2012 tentang Pengangkatan,Pemindahan dan Pemberhentian dalam dan dari JabatanStruktural di Lingkungan Kementerian Kesehatan Rl;

9. Keputusan Menteri Kesehatan Rl Nomor :445|MENKES/SI(X|li2012 langgal 28 Desember 2012 tentang lzin Operasional Tetap Runtah Sakit Umum Daerah PROF.Dr. MARGONO SOEKARJO.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEBIJAKAN DIREKTUR RSUD PROF.Dr.MARGONO SOEKARJO TENTANG

PEMBERLAKUAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DI RSUD PROF.Dr.

MARGONO SOEKARJO KESATU : Memberlakukan ketentuan hak dan kewajiban pasien di RSUD PROF.Dr..

MARGONO SOEKARJO sebagaimana tersebut dalam lampiran Surat Kepu tusan ini.

KEDUA : Ketentuan hak dan kewajiban pasien ini untuk dapat dilaksanakan dan diguna kan sebagai acuan pelaksanaan kegiatan perawatan pasien KETIGA : Dengan diberlakukannya Kebijakan ini, maka Kebijakan Direktur RSUD PROF. Dr. MARGONO SOEKARJO nomor HK.

tanggal / / 201 tentang Pemberlakuan Ketentuan Hak dan Kewajiban

Pasien.

KEEMPAT : Segala biaya yang timbul akibat ditetapkannya Surat Keputusan ini dibebankan pada anggaran biaya RSUD PROF.Dr.MARGONO SOEKARJO KELIMA : Surat Keputusan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan bahwa apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalarn penetapanya, akan dilakukan perbaikan kembali sebagaimana mestinya Ditetapkan di Purwokerto

Pada tanggal___________

DIREKTUR

____ dr. Haryadi Ibnu Janedi SpBNIP. 19620208198901001_______________

Tembusan :

1. Direktur

2. Kepala SPI

3. Ketua Komite/SMF4. Kepala Bagian /Bidang

5. Kepala lnstalasiLampiran Kebijakan Direktur RSUD PROF. Dr.MARGONO SOEKARJONomor :Tanggal :Tentang : Pemberlakuan Ketentuan Hak dan Kewajiban pasien di RSUD PROF.Dr.

MARGONO SOEKARJO

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

Dl RSUD PROF Dr. MARGONO SOEKARJO

I. HAK PASIEN 1' Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di Rumah

Sakit;

2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien;

3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi; 4. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur operasional;

5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien;

6. Mengajukan pendapat atas kualitas pelayanan yang didapatkan;

7 ' Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya yang disesuaikan dengan peraturan yang berlaku di Rurnah Sakit,

8. Meminta konsultasi (second opinion) tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain yang mempunyai Surat lzin Praktik (SlP) baik di dalam maupun di luar Rumah Sakit;

9. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data medisnya sesuai peraturan yang berlaku di Rumah Sakit;

10. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis, pemeriksaan penunjang, dan tatacara tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukanserta perkiraan biaya pengobatan.

11. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya;

12. Didampingi keluarganya datam keadaan kritis;

13. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama halitu tidak mengganggu pasien lainnya;

14' Memperoleh keamanan, keselamatan, perlindungan dan perhatian bagi dirinyaselama dalam perawatan, termasuk pasien anak-anak, individu yang cacat, lanjutusia, gangguan jiwa dan pasien dengan kondisi lemah dan tidak sadar, yang tidak mampu melindungi dirinya sendiri di Rumah Sakit.

15. Memperoleh akses keamanan untuk barang-barang milik pasien yang tidak mampu dijaganya secara mandiri

16. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Runrah Sakit terhadap dirinya;

17. Memperoleh pelayanan rohani sesuai dengan agama dan kepercayaannya serta

menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dankepercayaan yang dianutnya;

18. Mengajukan keluhan pelayanan Rumah Sakit yang tidak sesuai dengan standar pelayanan melalui unit terkait, manajemen, atau Bagiarr Hukum dan Humas RSUD PROF.Dr.MARGONO SOEKARJO sesuai dengan ketentuan yang berlaku di RSUD PROF. Dr. MARGONO SOEKARJO 19. Mengajukan pengaduan kepada instansi terkait apabila Rumah Sakit diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar, berdasarkan ketentuanperaturan perundang-undangan yang berlaku.

20. Memberikan persetujuan untuk mengikuti atail menolak penelitian klinis yang melibatkan pasien

21' Dapat ikut berpartisipasi dalam kegiatan donor organ, baik mendonorkan maupun

menerima organ

22. Dalam keadaan sakit stadium terminal / sakaratul maut, keluarga atau pasien berhak meminta penghentikan bantuan hidup setelah menerima penjelasanprognosis penyakit dari dokter.II. KEWAJIBAN PASIEN DAN KELUARGA1. Mematuhi ketentuan dan peraturan yang berlaku di Rumah sakit.2. Setelah mendapatkan keterangan dan penjelasan mengenai penyakitnya dan tindakan yang akan diambil/dilakukan, pasien atau keluarga berkewajiban untuk menandatangani surat penerimaan atau penolakan tindakan medis (lnformedconsent)yang akan dilakukan kepada pasien.

3' Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima sesuai ketentuan yang berlaku.

4. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur terrtang masalah kesehatannya kepada tenaga kesehatan cji rumah sakit,

5. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter atau dokter gigi;

6. Mematuhi kesepakatan dengan rumah sakit.

/

DIREKTUR

____ dr. Haryadi Ibnu Janedi SpBNIP. 19620208198901001_______________

________________________PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ( RSUD )

PROF. Dr. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTOJl. Dr. Gumbreg No. 1 Telp. (0281) 632708 Purwokerto 53146

E-mail : yankes@rsmargono.go.id

KEBIJAKAN DIREKTUR RSUD. PROF. Dr. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTONomor / / /2014

TENTANG IDENTIFIKASI NILAI NILAI DAN KEYAKINAN PASIEN DALAM PELAYANAN RSUD PROF.Dr. MARGONO SOEKARJO

DIREKTUR

Menimbang : a. bahwa dalam rangka menghormati hak-hak pasien khususnya

nilai-nilai kepercayaan pasien dalam proses pelayanan RSUD

PROF.Dr.MARGONO SOEKARJO, dipandang perlu adanya

kebijakan sebagai pedoman atau acuan dalam pelayanan kese

hatan di RSUS PROF.Dr.MARGONO SOEKARJO

b. bahwa untuk mencapai sebagaimana dimaksud pada point a,

maka kebijakan mengidentifikasi nilai-nilai dan keyakinan pasien dalam pelayanan dipandang perlu untuk ditetapkan dan

diberlakukan dengan Keputusan Direktur RSUD PROF. Dr.MARGONO SOEKARJO

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomer 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan

2. Undang-Undang Nomer 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit 3. Undang-Undang Nomer 29 Tahun 2009 Tentang Praktik Kedok

teran.

4. Undang-Undang Nomer 32 Tahun 2009 Tentang Hak Asasi

Manusia

5. Peraturan Pemerintah Nomer 23 Tahun 2005 Tentang Pengelola

an Keuangan Badan Layanan Umum ( BLU )

6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomer 269/MENKES/PER/III/

2008 Tentang Rekam Medik

7. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomer 290/MENKES/PER/III/

2008 Tentang Persetujuan Tindakan Medik

8. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomer __/MENKES/PER/__/

___ Tentang Organisasi dan tata kerja RSUD PROF Dr.

MARGONO SOEKARJO

9. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomer 1243/SK/VIII/2005 Tanggal 11 Agustus 2005 Tentang Penetapan 13 (tigabelas ) Eks

RS Perjan menjadi Unit Pelaksana Teknis ( UPT ) Depertemen

Kesehatan dengan Menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan

Badan Layanan Umum

10. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomer 085/SK/II/2012

Tanggal 23 Februari 2012 Tentang Pengangkatan,Pemindahan

dan Pemberhentian dalam dan dari jabatan Struktural di lingkung

an Kementerian Kesehatan RI

11. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomer ___/SK/__/___

Tanggal ________ Tentang Ijin Operasional Tetap RSUD PROF.

Dr.MARGONO SOEKARJO.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEBIJAKAN DIREKTUR RSUD PROF. Dr. MARGONO

SOEKARJO TENTANG IDENTIFIKASI NILAI-NILAI DAN

KEYAKINAN PASIEN DALAM PELAYANAN DI RSUD

PROF. Dr. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO

Kesatu: Memberlakukan Kebijakan Direktur RSUD PROF. Dr. MARGO

NO SOEKARJO Tentang Indentifikasi Nilai-Nilai dan Keyakinan

Pasien Dalam Pelayanan di RSUD PROF. Dr. MARGONO

SOEKARJO Kedua: RSUD PROF.Dr.MARGONO SOEKARJO menghormati Hak

Hak Pasien dalam setiap pelayanan sehingga harus dilakukan pro

ses identifikasi terkait agama dan kepercayaan pasien dengan me

ngacu kepada norma-norma yang berkembang di masyarakat dan

Peraturan perundang-undangan

Ketiga: Rumah Sakit mempunyai proses untuk merespon permintaan

yang rutin dan komplek yang berkenaan dengan agama atau du

kungan spiritual

Keempat: Proses Identifikasi dilakukan melalui ;1. Petugas pendaftaran menanyakan agama atau keyakinan pasien

termasuk kebutuhan-kebutuhan khusus yang diyakininya.

2. Staf ruangan mengkonfirmasi ulang agama atau keyakinan pasien yang tertulis di rekam medic pasien serta menanyakan

kebutuhan-kebutuhan khusus yang diyakini pasien selama pro

ses pelayanan.

3. Staf wajib menghargai dan menghormati nilai - nilai serta keyakinan pasien dan keluarga selama perawatan walaupun ber

beda dengan keyakinan rumah sakit

4. Seluruh Staf wajib melindungi dan menghormati nilai - nilai serta keyakinan pasien dan keluarga selama perawatan walaupun berbeda dengan keyakinan rumah sakit Kelima: Kepada seluruh pegawai di RSUD PROF. Dr. MARGONO

SOEKARJO dalam memberikan pelayanan wajib mengacu pada

kebijakan ini

Keenam: Kebijakan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan,apabila dikemudian

hari terdapat kekeliruan dalam Surat keputusan ini akan diubah dan

diperbaiki sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Purwokerto

Pada TanggalDIREKTUR

_____ dr. Haryadi Ibnu Janedi SpBNIP. 19620208198901001_______________

__________________

Tembusan;

1.Direktur

2.Ketua Komite /SMF

3.Kepala Instalasi

4.Kepala SPI

IDENTIFIKASI NILAI-NILAI KEYAKINAN PASIEN

NO. DOKUMEN

PT.IDENT.01NO.REVISI

00HALAMAN

1/1

Standard Prosedur Operasional

Tanggal Terbit :

Ditetapkan

Direktur RSUD Prof Dr Margono S

Purwokerto

Dr Haryadi Ibnu Junaedi

NIP. 196202081989011001

1. PENGERTIANTata cara dalam mengidentifikasi atau mengetahui nilai-nilai keyakinan dan kepercayaan pasien.

2. TUJUANMeningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit

3. KEBIJAKANPelanggan yang mendapatkan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Margono dapat menjalankan keyakinan dan kepercayaannya sertan mendapatkan penghormatan dari rumah sakit atas nilai-nilai keyakinan dan kepercayaan yang dianut

4. PROSEDUR

Proses Identifikasi dilakukan melalui ;

1. Petugas pendaftaran menanyakan agama atau keyakinan pasien termasuk kebutuhan-kebutuhan khusus yang diyakininya.

2. Staf ruangan mengkonfirmasi ulang agama atau keyakinan pasien yang tertulis di rekam medic pasien serta menanyakan kebutuhan khusus yang diyakininya

3. Staf wajib menghargai dan menghormati nilai - nilai serta keyakinan pasien dan keluarga selama perawatan walaupun berbeda dengan keyakinan rumah sakit

4. Seluruh Staf wajib melindungi dan menghormati nilai - nilai serta keyakinan pasien dan keluarga selama perawatan walaupun berbeda dengan keyakinan rumah sakit

5. UNIT TERKAITSub Bag Rekam Medik

6. DOKUMEN TERKAITRekam Medik Pasien

INFORMASI TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

NO. DOKUMEN

PT.INFO HAK.01NO.REVISI

00HALAMAN

1/1

Standard Prosedur Operasional

Tanggal Terbit :

Ditetapkan

Direktur RSUD Prof Dr Margono S

Purwokerto

Dr Haryadi Ibnu Junaedi

NIP. 196202081989011001

1. PENGERTIANTata cara dalam memberikan informasi tentang Hak dan Kewajiban Pasien

2. TUJUANMeningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit

3. KEBIJAKANPelanggan yang mendapatkan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Margono mendapatkan informasi mengenai Hak dan Kewajiban Pasien selama pelayanan perawatan di rumah sakit

4. PROSEDUR

Proses pemberian informasi dilakukan oleh petugas dengan memberikan informasi ;I. HAK PASIEN 1' Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang ber Laku di rumah sakit. 2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien;

3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskrimi nasi

4. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur operasional;

5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien;

6. Mengajukan pendapat atas kualitas pelayanan yang didapatkan;

7 ' Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya yang disesuaikan dengan peraturan yang berlaku di Rurnah Sakit,

8. Meminta konsultasi (second opinion) tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain yang mempunyai Surat lzin Praktik (SlP) baik di dalam maupun di luar Rumah Sakit;

9. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data medisnya sesuai peraturan yang berlaku di Rumah Sakit;

10. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis, pemeriksaan penunjang, dan tatacara tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukanserta perkiraan biaya pengobatan.

11. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya;

12. Didampingi keluarganya datam keadaan kritis;

13. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama halitu tidak mengganggu pasien lainnya;

14' Memperoleh keamanan, keselamatan, perlindungan dan perhatian bagi dirinyaselama dalam perawatan, termasuk pasien anak-anak, individu yang cacat, lanjutusia, gangguan jiwa dan pasien dengan kondisi lemah dan tidak sadar, yang tidak mampu melindungi dirinya sendiri di Rumah Sakit.

15. Memperoleh akses keamanan untuk barang-barang milik pasien yang tidak mampu dijaganya secara mandiri

16. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Runrah Sakit ter hadap dirinya 17. Memperoleh pelayanan rohani sesuai dengan agama dan kepercayaannya serta

menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dankepercayaan yang dianutnya;

18. Mengajukan keluhan pelayanan Rumah Sakit yang tidak sesuai dengan standar pelayanan melalui unit terkait, manajemen, atau Bagian Hukum dan Humas RSUD PROF.Dr.MARGONO SOEKARJO sesuai dengan ketentuan yang berlaku di RSUD PROF. Dr. MARGONO SOEKARJO 19. Mengajukan pengaduan kepada instansi terkait apabila Rumah Sakit diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar, berdasarkan ketentuanperaturan perundang-undangan yang berlaku.

20. Memberikan persetujuan untuk mengikuti atail menolak penelitian klinis yang melibatkan pasien

21' Dapat ikut berpartisipasi dalam kegiatan donor organ, baik men donorkan maupun menerima organ 22. Dalam keadaan sakit stadium terminal / sakaratul maut, keluarga atau pasien berhak meminta penghentikan bantuan hidup setelah menerima penjelasanprognosis penyakit dari dokter.II. KEWAJIBAN PASIEN DAN KELUARGA1. Mematuhi ketentuan dan peraturan yang berlaku di Rumah sakit.2. Setelah mendapatkan keterangan dan penjelasan mengenai penyakitnya dan tindakan yang akan diambil/dilakukan, pasien atau keluarga berkewajiban untuk menandatangani surat penerimaan atau penolakan tindakan medis (lnformedconsent)yang akan dilakukan kepada pasien.

3' Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima sesuai keten tuan yang berlaku 4. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur terrtang masalah kesehatannya kepada tenaga kesehatan cji rumah sakit,

5. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter atau dokter gigi;

6. Mematuhi kesepakatan dengan rumah sakit.

7. UNIT TERKAIT1.Sub Bag Rekam Medik

2. Petugas Medis

8. DOKUMEN TERKAIT1.Rekam Medik Pasien

2.Form Hak dan Kewajiban Pasien.

_1462676154.doc