home visist

Upload: pratiwi-wulan-dhari

Post on 20-Feb-2018

221 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Home Visist

    1/15

    LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH Ny. N

    PASIEN DENGAN GANGGUAN AFEKTIF BIPOLAR EPISODE KINI MANIK

    DENGAN GEJALA PSIKOTIK

    DI RUANG TERATAI IRNA IV RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA

    Untuk Memenuhi Sebagian Tugas Profesi Stase Keperawatan Jiwa

    Disusun Oleh:

    PRATIWI WULAN DHARI R

    14/37616/KU/17!4!

    PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS GADJAH MADA

    YOGYAKARTA

    "#1!

  • 7/24/2019 Home Visist

    2/15

    REN$ANA KUNJUNGAN RUMAH

    A. I%&'()*)+,-) ,-)&'

    Nama pasien : Ny N

    No !M : "#$"%&

    Umur : $" tahun

    D' Me(is : )angguan afektif bipolar episo(e kini manik (engan ge*ala psikotik

    +lamat : ,ra*an- Potorono ,antul .ogyakarta

    Keluhan utama : Ny N (i rawat (i /SUP D/ Sar(*ito (ikarenakan sulit ti(ur (an ti(ak

    mau makan

    /iwayat penyakit sekarang

    " bulan SM/S pasien kehilangan ,PK, motor (an uang " minggu SM/S ter*a(i

    perubahan perilaku berupa sulit ti(ur- mon(ar0man(ir tanpa sebab- banyak bi1ara- bi1ara

    ti(ak nyambung- ti(ak mau makan- man(i mau- suka membagi0bagikan uang 2M/S

    pasien mengen(arai motor (an bertabrakan (engan motor lain (an kehilangan uang "-3

    *uta- bi1ara ka1au kemu(ian (ibawa ke /SS

    B. A,-,' &'()'0'y, +'2'0,' ,5

    Kun*ungan rumah pa(a Ny N penting (ilakukan untuk mengi(entifikasi faktor penyebab

    kekambuhan pasien pa(a keluarga Selain itu- melalui kegiatan kun*ungan rumah- perawat

    mampu memberikan e(ukasi mengenai kon(isi pasien- informasi tentang (iagnosis (an 1ara

    perawatan pasien (i rumah agar anggota keluarga memahami perawatan pasien (irumah (an

    kon(isi pasien terkontrol

    $. T2,' +'2'0,' ,5

    Tu*uan kun*ungan rumah antara lain sebagai berikut:

    " Mengklarifikasi (ata yang (iperoleh (ari rekam me(is (an pasien (engan (ata yang

    (iperoleh (ari keluarga

    4 Men*elaskan perkembangan pasien selama (i /S

  • 7/24/2019 Home Visist

    3/15

    $ Memberikan pen(i(ikan kesehatan *iwa (an peranan keluarga (alam merawat anggota

    keluarga (engan gangguan *iwa (i rumah

    D. R&',', I'(&,+-)

    N R&',', I'(&,+-) D),++,' H,-)/M%)*)+,-)

    Y T

    1. T,5, P& I'(&,+-)

    0 5ksplorasi perasaan- fantasi (anketakutan (iri perawat

    0 Mengumpulkan (ata pasien

    0 Membuat ren1ana interaksi:6aktu : $7 menit

    Tempat : rumah keluarga pasien

    Topik :0 Membina hubungan saling per1aya

    0 Klarifikasi masalah pasien

    0 Mengka*i pengetahuan keluarga tentangperawatan pasien

    0 Memberi penyuluhan kesehatan *iwa

    tentang perawatan pasien (i rumah

    ". T,5, O)&'(,-)

    0 8Selamat pagi pak9bu;

    0 8Perkenalkan saya 6ulan Mahasiswa

    keperawatan U)M- saya a(alahmahasiswa keperawatan yang saat ini

    se(ang praktik (i /S Sar(*ito (i ruangan

    (imana Ny N (i rawat;

    0 8Maksu( ke(atangan kami (isini kamiingin ber(iskusi mengenai perawatan

    yang sebaiknya (ilakukan oleh keluarga

    pa(a Ny N saat pulang (ari /SDemikian maksu( ke(atangan kami-

    *a(i apakah bapak9ibu berse(ia

    berbin1ang0bin1ang (engan kami