hipertiroid ncp
DESCRIPTION
ncpTRANSCRIPT
REKAPAN KEBUTUHAN MAKANAN MENU SEHARIWAKTUBAHAN MAKANANBERAT BERSIH% BDDBERAT KOTOR
PagiBeras Putih Giling30100%
07.00Ati Ayam30100%
Wortel10
Kentang15
SnackMelon80
10.00Tomat30
Keju15100%
Madu25100%
SiangBeras Putih Giling85100%
12.00Ikan Kembung50
Tahu25100%
Kecap7100%
Minyak Kelapa5100%
Wortel15
Kentang20
Kool10
Kacang panjang10
Pepaya60
SnackKacang Hijau20100%
15.00Apel30
Susu Kental Manis30100%
Roti Tawar20100%
Selai Chocolate15100%
MalamBeras Putih Giling85100%
19.00Daging Sapi40100%
Santan40100%
Tempe Kedele Murni25100%
Minyak Kelapa5100%
Bayam Segar80
Jagung Kuning Segar40
Pisang60
Menu SehariWaktuNama MakananBahan MakananJumlahEnergiProteinLemakKarbohidratIodium
GKkalGGGg
PagiBubur Daging WortelBeras30104.720.223.30.6
07.00Daging Sapi3080.75.55.400
Wortel205.20.2013
SnackRoti Bakar KejuRoti Tawar4094.22.80.519.20.8
10.00Keju2573.754.6013
SiangNasiBeras80279.25.50.562.21.6
12.00Ayam SotoDaging Ayam50142.411.49.400
Kool102.50.100.40.5
Toge530.30.20.20
Perkedel TahuTahu5038.642.40.30.5
Telur Ayam2030.92.62.20.12
Minyak Kelapa Sawit1086.201000
Sayur KangkungKangkung7010.50.60.11.50
Wortel205.20.2013
ApelApel10051.90.30.411.42
SnackJus JerukJeruk Manis20094.220.418.44
15.00Susu Kental Manis20641.61.710.90
MalamNasiBeras80279.25.50.562.21.6
19.00Ikan PepesIkan Kembung5053.25.61.12.155.8
Sup Kacang MerahKacang Merah30100.53.90.418.10
Wortel205.20.2013
Buncis103.50.200.80
Jagung3032.410.47.50
Total1641.160.540.4241.691.4
% Asupan103.18101.499.4198
Perhitungan :Nama : Ny. MUsia : 45 tahunBB : 48 kgTB : 158 cmPerhitungan :BEE= 655 + (9,6 x BB) +(1,7 x TB)4,7 U = 655 + (9,6 x 48) +(1,7 x 158) (4,7 x 45) = 655 + 460.8 + 268.6 211.5 =1172.9 kkalTEE = BEE x aktivitas x faktor stess=1172.9 kkal x 1.2 x 1.13 = 1590.45 kkalProtein=15% x total energi = 15% x 1590.45 kkal=238.57= 59.64 gr 4Lemak= 23 % x total energi = 23 % x 1590.45 kkal= 365.80= 40.64 gr 9Karbohidrat= 62 % x total energi =62% x 1590.45 kkal= 986.08= 246.52 gr 4
% Asupan
energi = x 100% = 103.18%protein = x 100% = 101.4%lemak = x 100% = 99.41%karbohidrat = x 100% = 98%
Nama Mahasiswa : Vianda NurfidyaProgram Studi: DIV GiziRESUME PAGT(Proses Asuhan Gizi Terstandar)
Nama : Ny. MUmur : 45 tahunJenis Kelamin : PerempuanNo. Registrasi : AssesmentDiagnosis Gizi (PES)IntervensiRencana Monev
Data DasarIdentifikasi MasalahTerapi DietTerapi Edukasi
1. Diagnosa medis Hipertiroid2. Keluhan utama Dada kiri pasien terasa berdebar-debar Mata pasien tampak melotot Terjadi penurunan BB hingga 5 kg Tremor Sering berkeringat Cepat lapar
3. Riwayat Penyakit Sekarang- 4. Riwayat Penyakit Dahulu- 2 tahun lalu pasien menderita penyakit graves.
Skrining Gizi5. Antropometri BB : 48 Kg TB : 158 cm IMT : = = 19.23 kg/m2 BBI = (TB-100) -10% (TB-100)= (158-100) 10% (58-100) = 52.2 kg
6. Laboratorium Hb : 12.5 gr% Hmt : 39% Leukosit : 11.000/mmk Netrofil : 56% Limfosit : 40% Eosinofil : 1% Monosit : 3% Trombosit : 420.000/mmk Kolesterol total : 179 mg/dL Trigliserida : 105 mg/dL GDS : 100 mg/dL hTSH : 0.003 U/mL FT4 : 2.5 g/dl FT3 : 5.6 g/dl
7. Fisik/klinisFisik : KU : CM (compos mentis) Tampak pembesaran ringan kelenjar keringat.Klinis : Tekanan darah : 140/70 mmHg Suhu : 38.5oC
8. Riwayat Gizi Sekarang-9. Riwayat Gizi Dahulu Pasien sering mengonsumsi gorengan dan cepat saji. Frekuensi makan pasien >3x sehari, tp BB tidak mengalami kenaikan
10. Riwayat Gizi Keluarga-11. Sosial Ekonomi Hipertiroid
Dada kiri pasien terasa berdebar-debar Mata pasien tampak melotot Terjadi penurunan BB hingga 5 kg Tremor Sering berkeringat Cepat lapar
- 2 tahun lalu pasien menderita penyakit graves.
BB pasien (48 kg) belum mencapai BBI (52.2 kg).
hTSH rendah (normal : 0.4 5) FT4 tinggi ( normal : 0.7 1.55) FT3 tinggi (normal : 2.3 4.2) Tampak pembesaran ringan kelenjar keringat. Tekanan darah tinggi (normal : 120/80) Suhu tinggi normal 36-370C
Pasien sering mengonsumsi gorengan dan cepat saji. Frekuensi makan pasien >3x sehari, tp BB tidak mengalami kenaikan.NI-1.2 Peningkatan energy ekspenditur disebabkan oleh kenaikan suhu ditandai oleh suhu 38,50C
NI-5.1 Peningkatan kebutuhan gizi disebabkan terjadi penurunan BB hingga 5 kg pada pasien ditandai dengan penyakit yang diderita (hipertiroid).
NC-2.2 Perubahan nilai lab. yang terkait gizi disebabkan oleh
ditandai dengan
NC-3.2 Penurunan BB yang tidak direncanakan disebabkan oleh metabolisme di dalam tubuh terganggu ditandai dengan penyakit hipertiroid yang diderita pasien.
NB-1.1 Kurangnya pengetahuan tentang makanan dan gizi disebabkan oleh pengetahuan pasien yang terbatas mengenai makanan ditandai dengan pasien sering mengonsumsi gorengan dan masakan cepat saji.
1. Jenis Diet Diet TKTP
2. Bentuk makanan Makanan biasa.
3. Tujuan Diet Mencapai dan mempertahankan status gizi optimal Menormalkan kembali kadar TSH, fT4 dan fT3 Tidak Memperberat kerja kelenjar tiroid
4. Prinsip diet Energy tinggi Protein tinggi, yaitu 2 2.5 g/kgBB Lemak cukup, 10-25% dari kebutuhan energy total. KH cukup sesuai kebutuhan. Vitamin dan mineral terutama iodium.
5. Syarat Diet Energi tinggi, yaitu sebesar 1590.45 kkal guna mencapai BBI. Protein cukup, sebesar 59.64 gr guna mencegah atau mengurangi kerusakan jaringan tubuh. Lemak sedang, yaitu 10 -20% sebesar 40.64 gr dari kebutuhan energi total. Karbohidrat cukup, sebesar 246.52 gr sisa dari kebutuhan total. Vitamin dan mineral terutama iodium.
6. Perhitungan zat gizi E = 1590.45 kkalP = 59.64 grL = 40.64 grKH = 246.52 gr
7. Bahan makanan yang dianjurkan dan tidak dianjurkan : Omega 3 asam lemak berupa biji rami merupakan sumber ideal untuk asam lemak esensial. Anggota dari keluarga sayuran seperti kubis, kembang kol, brokoli, dan sayuran lobak. Kedelai. Makanan yang mengandung kalsium dan magnesium. Antioksidan makanan kaya seperti buah, anggur, buah-buahan segar dan sayuran. Seluruh butir seperti millet, beras merah, dan lain-lain yang dikombinasikan dengan berbagai kacang-kacangan dan biji-bijian merupakan sumber kaya seng. Produk susu.
1. Materi : Prinsip Gizi seimbang bagi penderita hipertiroid. Makanan yang dianjurkan dan tidak dianjurkan untuk penderita hipertiroid. Bahaya yang ditimbulkan dari penyakit hipertiroid.
2. Tujuan Memberikan pengetahuan sekaligus memberikan menu diet yang sesuai bagi pasien guna mencapai status gizi yang normal agar dapat memulihkan kondisi pasien.
3. SasaranNy. M dan keluarga.
4. Waktu30 menit
5. TempatRuang Konsultasi Ahli Gizi
6. Metode Konseling dan tanya jawab
7. Alat BantuLeaflet dan Food Model
1. Antropometri Melihat status gizi pasien dengan memantau IMT pasien untuk tetap pada batas normal 18.5 23.5 kg/m2. BB dipantau per minggu agar mencapai BBI 52.2 kg.
2. Biokimia Mengontrol hasil lab. berupa hTSH, FT3, dan FT4 hingga mencapai normal : hTSH (normal : 0.4 5), FT4 ( normal : 0.7 1.55), FT3 tinggi (normal : 2.3 4.2)
Menontrol data klinis pasien berupa tekanan darah perhari hingga mencapai normal 120/80 mmHg, dan suhu mencapai normal 36 370C
3. Fisik Mengontrol / mengecek kondisi fisik agar tetap dalam keadaan normal
4. Dietery (asupan makan) Mengontrol apakah konsumsi pasien sudah sesuai anjuran atau tidak dan menghindari makanan yang harus dihindari bagi penderita hipertiroid.