hernia ppt bedah

Upload: talia

Post on 09-Jan-2016

6 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

hernia

TRANSCRIPT

HERNIA

DefinisiProtusi atau penonjolan isi suatu rongga melalui defek atau bagian lemah dari dinding rongga bersangkutanHernia terdiri dari cincin, kantong dan isi hernia.Hernia dinamakan berdasarkanWaktu :H.KongenitalH.Didapat (Akuisita)

Lokasi, mis :H. EksternaH. ObturatorH. InternaH. DiafragmatikaH. InguinalisH. VentralisH. FemoralisH. Pudendal/Vaginal

Hernia dinamakan berdasarkanIsi, mis :H. EnteroceleH. Ricter (sebagian dinding usus)H. Littre (divertikel Meckel)H. Slidding

Kausa :H. TraumatikaH. Insisional

Hernia dinamakan berdasarkanBerdasarkan obstruksi :H.ReponibilisH.IrreponibilisH.InkarserataH.Strangulata

Hernia InguinalETIOLOGIFaktor yang berperan kausa adalah : Prosesus vaginalis yang terbuka Peninggian tekanan di dalam rongga perut Kelemahan otot dinding perut karena usia Hernia InguinalGambaran KlinisUmumnya orang dewasa berupa benjolan di lipat paha dan menghilang setelah berbaringPada bayi dan anak-anak, adanya benjolan yang hilang timbul di lipat paha.Hernia InguinalInspeksi :Asimetri pada kedua sisi lipat paha, skrotum, atau labia pada posisi berdiri dan berbaringPalpasi : Pada keadaan ada benjolan hernia, diraba konsistensinya, dan coba didorong apakah benjolan dapat direposisiHernia InguinalTatalaksana :Pengobatan operatif :Herniotomi HernioplastyHernia FemoralisUmumnya pada wanita tua, kejadian +/- 4x laki-lakiKeluhan biasanya berupa benjolan di lipat pahaBenjolan hilang pada waktu berbaringHernia FemoralisPemeriksaan Fisik :Benjolan lunak di bawah ligamentum inguinale di medial v. femoralis dan lateral tuberkulum pubikumAnalis femoralis Kanalis femoralisHernia FemoralisPatofisiologi : tekanan intraabdomen mendorong lemak preperitoneal ke dalam kanalis femoralis, Penyebab lain :Kehamilan multiparaObesitasDegenerasi jaringan ikat karena usia

Hernia FemoralisTerapi :Tindakan operatifHerniotomi kmd hernioplastik, tujuan menjepit anulus femoralisHernia umbilikalisMerupakan hernia kongenitalTerdapat pada kira-kira 20% bayi dan lebih tinggi pada bayi prematur.Penonjoan isi rongga perut yang masuk melaui cincin umbilikus, akibat peningkatan tekanan intraabdomen.Pada dewasa merupakan lanjutan hernia umbilikalis pada anak.

Hernia UmbilikalisTatalaksana :Usia satu setengah tahun hernia menonjol perlu koreksi operasiPada dewasa tindakan operatif