HALAMAN DEPAN PROPOSAL SKRIPSI

PERBEDAAN NILAI RASIO KOLESTEROL TOTAL TERHADAP HIGH-DENSITY

LIPOPROTEIN (HDL) PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE2 DENGAN DAN

TANPA HIPERTENSI DI RSUD Dr.MOEWARDI

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran

Diajukan Oleh:

FAHMI SUHANDINATA

J500140001

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2018

ii

Lembar Pengesahan

PERBEDAAN NILAI RASIO KOLESTEROL TOTAL TERHADAP HIGH-DENSITY

LIPOPROTEIN (HDL) PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE2 DENGAN

DAN TANPA HIPERTENSI DI RSUD Dr.MOEWARDI

Yang diajukan oleh:

Fahmi Suhandinata

J500140001

Telah disetujui dan disahkan oleh Dewan Penguji Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Surakarta

Pada hari Rabu, 20 Januari 2018

Ketua penguji

Nama : Dr. Iin Novita NM, M.Sc., Sp.PD (…………………)

NIP/NIK : 1013

Anggota Penguji

Nama : Dr. Sri Wahyu Basuki, M.Kes (…………………)

NIP/NIK : 1093

Pembimbing Utama

Nama : Dr. Suryo Aribowo, Sp.PD (K), M.Kes (…………………)

NIP/NIK : 1058

Dekan Fakultas Kedokteran UMS

Prof. Dr. dr. EM Sutrisna, M.Kes

NIK: 919

iii

PERNYATAAN

Dengan ini penulis menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan

untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi manapun. Sepanjang pengetahuan

penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain,

yang tertulis dalam naskah ini kecuali disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, 20 Januari 2018

Fahmi Suhandinata

iv

MOTTO

“Dan milik-Nyalah segala apa yang ada pada malam dan siang hari. Dan Dialah Yang Maha

Mendengar, Maha Mengetahui”

(QS Al-An’am: 13)

“Sesungguhnya Allah tidak akan mengubah nasib suatu kaum hingga mereka mengubah diri

mereka sendiri”

(QS Ar-Ra’d: 11)

“Barang siapa yang menempuh suatu jalan untuk menuntut ilmu, Allah akan memudahkan

baginya jalan ke surga”

(HR Muslim)

v

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.Wb.

Alhamdulillah segala puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala limpahan berkah, rahmat,

dan hidayahNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Perbedaan Nilai

Rasio Kolesterol Total Terhadap HDL pada Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Dengan dan Tanpa

Hipertensi di RSUD Dr. Moewardi Surakarta”.

Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam memperoleh gelar Sarjana

Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penulis sangat

menyadari sepenuhnya dalam menempuh pendidikan ini dapat terlaksana dengan baik berkat

pertolongan Allah SWT. Keberhasilan dalam menyelesaikan skripsi ini tidak terlepas dari doa,

bimbingan, dan dukungan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis menyampaikan rasa

terimakasih yang tulus kepada:

1. Prof. DR. Dr. EM. Sutrisna., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universsitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Dr. Erika Risanti, selaku kepala biro skripsi Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

3. Dr. Suryo Aribowo Taroeno., M.Kes, Sp.PD (KHOM), selaku pembimbing utama yang

telah memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis dari awal penyusunan

hingga akhir penulisan skripsi ini.

4. Dr. Iin Novita Nurhidayati Mahmuda., M.Sc, Sp.PD, selaku penguji skripsi satu yang

telah memberikan koreksi dan saran untuk perbaikan serta selesainya skripsi ini.

5. Dr. Sri Wahyu Basuki., M.Kes, selaku penguji skripsi dua yang telah memberikan koreksi

dan saran untuk perbaikan serta selesainya skripsi ini.

6. Kedua orang tua saya tercinta, bapak Hartono dan ibu Sunarti. Serta kakak saya Ariesta,

kakak ipar saya sugiantolin, serta kedua ponakan saya Alsa dan Ezin yang saya sayangi.

7. Teman – teman kelompok bimbingan yang selalu membantu.

8. Seluruh dosen dan staf pengajar Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah

Surakarta yang telah membibing dan memberikan ilmunya kepada penulis

9. Pihak – pihak di RSUD Dr. Moewardi yang telah membantu penulis dalam melaksanakan

penelitian.

vi

10. Teman – teman Asclepius atas kebersamaan dan kekompakannya

11. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini

Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dalam penelitian skripsi ini,

sehingga penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun agar lebih baik di

masa yang akan datang. Harapan penulis, semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat

yang berguna bagi semua pihak yang membutuhkan.

Surakarta, 20 Januari 2018

Fahmi Suhandinata

J500140001

vii

DAFTAR ISI

HALAMAN DEPAN PROPOSAL SKRIPSI ................................................................ i

LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................................... ii

KATA PENGANTAR .................................................................................................. v

DAFTAR ISI ............................................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ........................................................................................................ ix

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................. x

ABSTRAK ................................................................................................................... xi

BAB I ............................................................................................................................ 1

A. Latar Belakang .............................................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ........................................................................................ 3

C. Tujuan Penelitian .......................................................................................... 3

1. Tujuan Umum .......................................................................................... 3

2. Tujuan Khusus ......................................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian ........................................................................................ 3

1. Manfaat Teoritis : ..................................................................................... 3

2. Manfaat Aplikatif : ................................................................................... 3

BAB II ........................................................................................................................... 5

A. Landasan Teori ............................................................................................. 5

1. Diabetes Melitus ...................................................................................... 5

2. Hipertensi ................................................................................................. 9

3. Lipid dan Lipoprotein ............................................................................ 11

4. Rasio kolesterol total terhadap HDL ..................................................... 12

5. Hubungan diabetes melitus tipe 2, Hipertensi, dan Profil lipid ............. 13

B. Kerangka Teori ........................................................................................... 15

C. Kerangka Konsep ....................................................................................... 16

D. Hipotesis ..................................................................................................... 16

BAB III ....................................................................................................................... 17

viii

A. Jenis Penelitian ........................................................................................... 17

B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................... 17

C. Populasi Penelitian ..................................................................................... 17

D. Sampel dan Teknik Sampling ..................................................................... 17

E. Estimasi Besar Sampel ............................................................................... 17

F. Kriteria Restriksi ........................................................................................ 19

G. Variabel Penelitian ..................................................................................... 19

H. Definisi Operasional ................................................................................... 20

I. Instrumen Penelitian ................................................................................... 21

J. Teknik Pengambilan Data .......................................................................... 21

K. Analisis Data .............................................................................................. 21

L. Langkah-langkah Penelitian ....................................................................... 22

BAB IV ....................................................................................................................... 23

A. Hasil ............................................................................................................ 23

B. Pembahasan ................................................................................................ 26

BAB V ......................................................................................................................... 17

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 31

LAMPIRAN ................................................................................................................ 34

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Kadar Tes Laboratorium Darah Untuk Diagnosis Diabetes Dan Prediabetes 7

Tabel 2. Klasifikasi Tekanan Darah Menurut JNC VIII ............................................... 9

Tabel 3. Jenis Lipoprotein, Apolipoprotein, dan Kandungan Lipid ........................... 12

Tabel 4. Risiko Serangan Jantung Berdasarkan Rasio Kolesterol Total Terhadap HDL

..................................................................................................................................... 13

Tabel 5. Distribusi Frekuensi Subyek Diabetes Melitus Dengan dan Tanpa Hipertensi

Berdasarkan Jenis Kelamin ......................................................................................... 23

Tabel 6. Analisis Data Jenis Kelamin Terhadap Nilai Rasio Dengan Independent

Samples Test ............................................................................................................... 23

Tabel 7. Distribusi Frekuensi Subyek Penelitian Diabetes Melitus Dengan dan Tanpa

Hipertensi Berdasarkan Umur ..................................................................................... 24

Tabel 8. Analisis Data Usia Terhadap Nilai Rasio Dengan Independent Samples Test

..................................................................................................................................... 24

Tabel 9. Distribusi Data Nilai Rasio Kolesterol Total Terhadap HDL Pada Diabetes

Melitus Dengan Dan Tanpa Hipetensi Berdasarkan Mean ± SD ............................... 24

Tabel 10. Hasil Normalitas Data Dengan Menggunakan Shapiro-Wilk ..................... 25

Tabel 11. Hasil Analisis Data Dengan Menggunakan Uji Mann-Whitney ................. 26

x

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Ethical Clearance .................................................................................... 34

Lampiran 2. Pengantar Penelitian Rekam medik ........................................................ 35

Lampiran 3. Surat Keterangan Selesai Penelitian ...................................................... 36

Lampiran 4. Data Rekam Medik Sampel Penelitian ................................................... 37

Lampiran 5. Analisis Data........................................................................................... 39

xi

ABSTRAK

PERBEDAAN NILAI RASIO KOLESTEROL TOTAL TERHADAP HIGH-

DENSITY LIPOPROTEIN (HDL) PADA PENDERITA DIABETES MELITUS

TIPE2 DENGAN DAN TANPA HIPERTENSI DI RSUD Dr.MOEWARDI

Fahmi Suhandinata, Suryo Aribowo Taroeno

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta

Latar Belakang: Diabetes Melitus merupakan penyakit yang setiap tahunnya terus

meningkat di Indonesia. Peningkatan prevalensi diabetes mellitus dapat disertai dengan

peningkatan prevalensi penyakit kardiovaskular. Rasio kolesterol total terhadap HDL

merupakan prediktor kuat dari risiko penyakit jantung coroner.

Tujuan: Mengetahui perbedaan nilai rasio kolesterol total terhadap HDL pada pendeita

diabetes melitus tipe 2 dengan dan tanpa hipertensi di RSUD Dr. Moewardi.

Metode: Penelitian analitik observasional dengan rancangan penelitian cross sectional.

Subjek penelitian adalah penderita diabetes melitus tipe 2 dengan hipertensi dan tanpa

hipertensi di RSUD Dr. Moewardi. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik

purposive sampling. Pengambilan data diperoleh dari rekam medic pasien. Analisis

statistik penelitian ini menggunakan uji Mann-Whitney.

Hasil: Penelitian ini menggunakan 70 sampel, terdiri dari 35 pasien pada kelompok

diabetes melitus dengan hipertensi dan 35 pasien pada kelompok diabetes melitus tanpa

hipertensi. Perbedaan nilai rasio kolesterol total terhadap HDL pada diabetes melitus

tipe 2 dengan hipertensi dan tanpa hipertensi mendapatkan hasil p=0,000 (p<0,05)

Kesimpulan: Terdapat perbedaan nilai rasio kolesterol total terhadap HDL pada

penderita diabetes melitus tipe 2 dengan hipertensi dan tanpa hipertensi

Kata kunci: diabetes melitus tipe 2, nilai rasio kolesterol total terhadap HDL , Hipertensi

xii

ABSTRACT

THE DIFFERENCES OF TOTAL CHOLESTEROL TO HDL RATIO IN

PATIENTS DIABETES MELLITUS TYPE 2 WITH AND WITHOUT

HYPERTENSION IN RSUD MOEWARDI

Fahmi Suhandinata, Suryo Aribowo Taroeno

Medical Faculty of Muhammadiyah University of Surakarta

Background: Diabetes Mellitus is a disease that continues to increase every year in

Indonesia. Increasing prevalence of diabetes mellitus may be accompanied by an

increasing prevalence of cardiovascular disease. The ratio of total cholesterol to HDL

is a strong predictor of the risk of coronary heart disease.

Objective: To know the difference of total cholesterol to HDL ratio in type 2 diabetes

mellitus with and without hypertension in Dr. Moewardi Hospitals.

Methods: An Observational analytic research with cross sectional study design.

Research subjects were type 2 diabetes mellitus with hypertension and without

hypertension in Dr. Moewardi Hospitals. Sampling was done by purposive sampling

technique. Data retrieval was obtained from the patient's medic record. Statistical

analysis of this study using Mann-Whitney test.

Results: This research used 70 samples, consisting of 35 patients diabetes mellitus

group with hypertension and 35 patients diabetes mellitus group without hypertension.

Differences in the ratio of total cholesterol to HDL in type 2 diabetes mellitus with

hypertension and without hypertension resulted in p = 0.000 (p<0.05).

Conclusions: There is a difference in the ratio of total cholesterol to HDL in patients

with type 2 diabetes mellitus with hypertension and without hypertension.

Keywords: diabetes mellitus type 2, total cholesterol to HDL of ratio, hypertension