gambaran pengetahuan wanita usia subur (wus) …repository.unjaya.ac.id/2330/2/siti...
TRANSCRIPT
GAMBARAN PENGETAHUAN WANITA USIA SUBUR (WUS)
TENTANG KONTRASEPSI IUD DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS DANUREJAN 1 KOTA YOGYAKARTA
TAHUN 2017
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan
Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Disusun Oleh :
SITI SOLIKHAH
1114070
PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3)
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
2017
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan
rakhmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini
dengan judul “Gambaran Pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) Tentang
Kontrasepsi IUD di Wilayah Kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta”.
Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan, dan
bantuan berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan pada
kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dengan setulus-tulusnya
kepada:
1. Kuswanto Hardjo, dr.,M.Kes selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Jenderan Achmad Yani Yogyakarta.
2. Reni Merta Kusuma, M.Keb selaku Ketua Program Studi Kebidanan Sekolah
Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
3. Dechoni Rahmawati, S.ST., MPH selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah
yang telah mencurahkan seluruh kemampuan, waktu, tenaga dan pikiran
untuk membimbing penulis dari awal sampai selesai.
4. Lily Yulaikhah, M.Keb selaku penguji yang berkenan memberikan
pengarahan demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah .
5. Ayah, Ibu dan semua keluarga yang telah memberikan bantuan dan dukungan
doa, motivasi kepada peneliti sehingga dapat menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah.
6. Semua pihak yang telah mendukung penyelesaian Karya Tulis Ilmiah.
Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya,
atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar harapan penulis
semoga karya tulis ilmiah ini berguna bagi semua.
Penulis
Siti Solikhah
iv
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN JUDUL .......................................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................................... ii
PERNYATAAN ............................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................................... iv
DAFTAR ISI ..................................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ........................................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................................... viii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................................... ix
INTISARI ......................................................................................................................... xi
ABSTRACT ...................................................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN 1
A. Latar Belakang .................................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................................ 5
C. Tujuan Penelitian .............................................................................................. 5
D. Manfaat Penelitian ............................................................................................ 7
E. Keaslian Penelitian ........................................................................................... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 9
A. Pengetahuan ...................................................................................................... 9
B. Wanita Usia Subur (WUS) ............................................................................. 15
C. Kontrasepsi ..................................................................................................... 16
D. Kontrasepsi IUD ............................................................................................. 19
E. Kerangka Teori ............................................................................................... 25
F. Kerangka Konsep ........................................................................................... 26
G. Pertanyaan Penelitian ..................................................................................... 26
BAB III METODE PENELITIAN 27
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ...................................................................... 27
B. Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................................... 27
C. Populasi dan Sampel ....................................................................................... 27
D. Variabel Penelitian ......................................................................................... 29
E. Definisi Operasional ....................................................................................... 29
F. Alat dan Metode Pengumpulan Data .............................................................. 30
G. Validitas dan Reliabilitas ................................................................................ 32
H. Metode Pengolahan dan Analisa Data ............................................................ 34
I. Etika Penelitian ............................................................................................... 35
J. Pelaksanaan Penelitian ................................................................................... 36
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ............................................................................................... 39
B. Pembahasan .................................................................................................... 45
C. Keterbatasan Penelitian .................................................................................. 52
v
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ..................................................................................................... 53
B. Saran ............................................................................................................... 54
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
vi
DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 1.1 Keaslian penelitian ....................................................................................... 8
Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel Penelitian ................................................... 31
Tabel 3.2 Kuesioner ................................................................................................... 32
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan umur,
pendidikan, dan pekerjaan ......................................................................... 39
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan WUS
Tentang Kontrasepsi IUD di Wilayah Kerja Puskesmas Danurejan 1
Kota Yogyakarta Tahun 2017 .................................................................... 40
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan WUS
Tentang Kontrasepsi IUD Berdasarkan Karakteristik Responden di
Wilayah Kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta Tahun
2017 ........................................................................................................... 40
Tabel 4.4 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan WUS
berdasarkan Pengertian dan Jenis Kontrasepsi IUD di Wilayah Kerja
Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta Tahun 2017 ............................. 41
Tabel 4.5 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan WUS
berdasarkan Mekanisme Kerja dan Efektifitas Kontrasepsi IUD di
Wilayah Kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta Tahun
2017 ........................................................................................................... 42
Tabel 4.6 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan WUS
berdasarkan Indikasi dan Kontraindikasi Kontrasepsi IUD di
Wilayah Kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta Tahun
2017 ........................................................................................................... 42
Tabel 4.7 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan WUS
berdasarkan Keuntungan dan Kerugian Kontrasepsi IUD di Wilayah
Kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta Tahun 2017 ................... 43
Tabel 4.8 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan WUS
berdasarkan Efek Samping dan Waktu Pemasangan Kontrasepsi IUD
di Wilayah Kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta Tahun
2017 ........................................................................................................... 43
Tabel 4.9 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan WUS
berdasarkan Pemeriksaan Lanjutan (Follow-up) Setelah Pemasangan
Kontrasepsi IUD di Wilayah Kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota
Yogyakarta Tahun 2017 ............................................................................. 44
vii
DAFTAR GAMBAR
Hal
Gambar 2.1 Kerangka Teori Pengetahuan Tentang Kontrasepsi IUD ........... 26
Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian ...................................................... 27
viii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal Penelitian
Lampiran 2. Surat izin studi pendahuluan Ka. Dinas Kesehatan Provinsi Daerah
Istimewa Yogyakarta
Lampiran 3. Surat izin studi pendahuluan Gubernur Daerah istimewa
Yogyakarta Cq. Ka. Biro Administrasi Pembangunan Sekda
Daerah Istimewa Yogyakarta
Lampiran 4. Surat izin studi pendahuluan Ka. Dinas Perizinan Kota Yogyakarta
Lampiran 5. Surat izin studi pendahuluan Ka. Puskesmas Danurejan 1 Kota
Yogyakarta
Lampiran 6. Surat keterangan izin studi pendahuluan Gubernur Daerah
Istimewa Yogyakarta
Lampiran 7. Surat keterangan izin studi pendahuluan Dinas Perizinan Kota
Yogyakarta
Lampiran 8. Surat keterangan izin studi pendahuluan Ka. Puskesmas Danurejan
1 Kota Yogyakarta
Lampiran 9. Surat izin uji validitas Ka. Dinas Kesehatan Kota Daerah Istimewa
Yogyakarta
Lampiran 10. Surat izin uji validitas Ka. Dinas Perizinan Kota Yogyakarta
Lampiran 11. Surat keterangan izin uji validitas Dinas Perizinan Kota Yogyakarta
Lampiran 12. Surat keterangan izin uji validitas Ka. Dinas Kesehatan Kota
Yogyakarta
Lampiran 13. Surat izin penelitian Ka. Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta
Lampiran 14. Surat izin penelitian Ka. Dinas Perizinan Kota Yogyakarta
Lampiran 15. Surat izin penelitian Ka. Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta
Lampiran 16. Surat keterangan izin penelitian Ka. Dinas Kesehatan Kota
Yogyakarta
Lampiran 17. Surat keterangan izin penelitian Ka. Dinas Perizinan Kota
Yogyakarta
ix
Lampiran 18. Surat keterangan izin setelah penelitian Ka. Puskesmas Danurejan
1 Kota Yogyakarta
Lampiran 19. Permohonan menjadi responden
Lampiran 20. Persetujuan menjadi responden
Lampiran 21. Kuesioner Penelitian
Lampiran 22. Hasil Pengolahan Uji Validitas dan Reliabilitas
Lampiran 23. Hasil Olah Data SPSS
Lampiran 24. Lembar Konsultasi Dosen Pembimbing
x
GAMBARAN PENGETAHUAN WANITA USIA SUBUR (WUS)
TENTANG KONTRASEPSI IUD DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS DANUREJAN 1 KOTA YOGYAKARTA
TAHUN 2017
Siti Solikhah1, Dechoni Rahmawati
2
INTISARI
Latar Belakang: Tingginya angka kelahiran di Indonesia merupakan salah satu
masalah besar dan memerlukan perhatian khusus dalam penanganannya, laju
peningkatan penduduk pada tahun 2015 sebesar 255.461.686 jiwa, jumlah
penduduk indonesia berada pada urutan keempat terbesar setelah Cina, India,
Amerika Serikat (Depkes Indonesia, 2015). Salah satu upaya untuk
menanggulangi masalah yang ada di Indonesia yaitu dengan mengikuti program
keluarga berencana, untuk menekan angka laju peningkatan penduduk, KB
merupakan salah satu cara yang paling efektif. Alat kontrasepsi yang mempunyai
efektifitas tinggi dalam mencegah kehamilan adalah kontrasepsi yang bersifat
metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) dan salah satunya adalah IUD. Dari
data BKKBN bahwa metode kontrasepsi jangka panjang yang kurang diminati
adalah IUD berdasarkan presentase KB baru di Indonesia sebanyak (6.81%). Data
dari Dinkes DIY akseptor IUD di terendah di Kabupaten Kota Yogyakarta adalah
Puskesmas Danurejan 1 sebanyak 215 akseptor.
Tujuan: Diketahuinya gambaran pengetahuan wanita usia subur (WUS) tentang
kontrasepsi IUD di wilayah kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta.
Metode Penelitian: Jenis penelitian ini merupakan penelitian deskriptif
kuantitatif. Teknik sampling menggunakan purposive sampling dengan jumlah
responden sebanyak 73 responden. Analisis data menggunakan analisis univariat.
Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa berdasarkan tingkat pengetahuan
WUS tentang kontrasepsi IUD di kategorikan tingkat pengetahuan baik sebanyak
50 responden (68.5%), tingkat pengetahuan cukup sebanyak 21 responden
(28.8%), dan tingkat pengetahuan kurang sebanyak 2 responden (2.7%).
Kesimpulan: Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan menunjukkan
bahwa Pengetahuan WUS tentang kontrasepsi IUD di wilayah kerja Puskesmas
Danurejan 1 Kota Yogyakarta sebagian besar responden mempunyai pengetahuan
baik yaitu sebanyak 50 responden (68.5%).
Kata Kunci: Pengetahuan, Wanita Usia Subur (WUS) , Kontrasepsi IUD
_________________________________________________________
1Mahasiswa Program Studi Kebidanan (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta 2Dosen Pembimbing Program Studi Kebidanan (D-3) Stikes Jenderal Achmad
Yani Yogyakarta
xi
REPRESENTATION THE KNOWLEDGE OF WOMAN FERTILE
ABOUT CONTRACEPTION OF IUD IN COMMUNITY
HEALTH CENTER DANUREJAN 1 YOGYAKARTA
2017
Siti Solikhah1 Dechoni Rahmawati
2
ABSTRACT
Background: The hight rate of birth in Indonesian is one of the major problems
and requires special attention in handing it, the population increas in 2015
amounted to 255, 461, 686 people, the population in Indonesian is fourth after
China, India, and Unite States (Depkes Indonesian, 2015). One effort to overcome
the problems in Indonesian is by following the family planning program to
suppress the increase of population, family planning program in one of the most
effection ways. Contraception have a high affectiveness in preventing pragnancy
are contraception that long-term methods (MKJP) and one of them is IUD from
the date BKKBN that contraception long-term method lack intriguing is IUD
based on new KB presentation in Indonesian as many as (6,81%). Data from the
health service DIY, acceptor of IUD the lowest in Yogyakarta is community
health center Danurejan 1 as many as 215 acceptor
Objectives: To know representation knowledge of women fertile about
contraception in community health center Danurejan 1 Yogyakarta
Reseacrh Method: Research design is descriptive quantitative research. The
sampling technique using purposes sampling with the total of responden as many
as 73. Data analysis using analysis univariat.
Result: the result of this research shows that based on level knowledge WUS
about contraception of IUD be categorized the level of knowledge as good is 50
responden (68.5%). In level of knowledge as enough is 21 responden ( 28.8%)
and lack of knowledge as lack is 2 responden (2.7%).
Conclusion: Based on the result of this research which had done showed that
WUS knowledge about IUD contraception in community health center Danurejan
1 Yogyakarta mostly of responden having good knowledge as many as 50
responden (68.5%)
Keywords: Knowledge, Women Fertile (WUS), IUD Contraception
_________________________________________________________________
1Diploma Midwifery Student of STIKES Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
2Diploma Midwifery Lecturer of STIKES Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
xii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Tingginya angka kelahiran di Indonesia merupakan salah satu masalah
besar dan memerlukan perhatian khusus dalam penanganannya, laju peningkatan
penduduk pada tahun 2015 sebesar 255.461.686 jiwa, jumlah penduduk indonesia
berada pada urutan keempat terbesar setelah Cina, India, Amerika Serikat (Profil
Kesehatan Indonesia, 2015). Kematian Bayi dan Balita di Indonesia dalam 5
tahun terakhir, Angka Kematian Neonatal (AKN) tetap sama yakni 19/1000
kelahiran, sementara untuk Angka Kematian Pasca Neonatal (AKPN) terjadi
penurunan dari 15/1000 menjadi 13/1000 kelahiran hidup, angka kematian anak
balita juga turun dari 44/1000 menjadi 40/1000 kelahiran hidup. Penyebab
kematian pada kelompok perinatal disebabkan oleh Intra Uterine Fetal Death
(IUFD) sebanyak 29,5% dan Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) sebanyak 11,2%,
ini berarti faktor kondisi ibu sebelum dan selama kehamilan amat menentukan
kondisi bayinya (Kementrian Kesehatan RI, 2015).
Berdasarkan data World Health Statistics tahun 2016, Penggunaan
kontrasepsi telah meningkat di banyak bagian dunia, terutama di Asia dan
Amerika Latin, tetapi terus menjadi rendah di sub-Sahara Afrika. Secara global,
penggunaan kontrasepsi modern telah meningkat sedikit, dari 54% pada tahun
1990 menjadi 57,4% pada tahun 2015. Secara regional, proporsi wanita usia 15-49
melaporkan penggunaan metode kontrasepsi modern telah meningkat pada tahun
2008 dan 2015. Di Afrika akseptor yang menggunakan kontrasepsi modern dari
23,6% menjadi 28,5%, di Asia telah meningkat sedikit dari 60,9% menjadi 61,8%,
dan di Amerika Latin dan Karibia itu tetap stabil pada 66,7%. Negara indonesia
dibandingkan Negara lainnya data dari Susenas (2015), menyatakan bahwa
penggunaan kontrasasepsi sejak tahun 2010 sebesar 60,94% mengalami
peneningkatan hingga tahun 2013 sebesar 61,98% namun diikuti dengan
1
penurunan pemakainan alat kontrasepsi pada tahun 2014 sebesar 61,75% dan
penurunan tajam terjadi pada tahun 2015 sebesar 59,98%.
Berdasarkan persentase peserta KB baru di Indonesia di antaranya,
akseptor KB Kondom sebanyak (5,47%), Pil sebanyak (26,36%), Suntik sebanyak
(49,93%), IUD sebanyak (6,81%), Implan sebanyak (9,63%), MOW sebanyak
(1,64%), MOP sebanyak (0,16%). Presentase perserta KB aktif di Indonesia yaitu
akseptor KB Kondom sebanyak (3,16%), Pil sebanyak (23,60%), Suntik sebanyak
(47,78%), IUD sebanyak (10, 73%), Implan sebanyak (10,58%), MOW sebanyak
(3,49%), MOP sebanyak (0,65%). Dari data tersebut KB IUD dan Implan
merupakan MKJP yang dapat digunakan oleh wanita usia subur yang masih
mempunyai program ingin memiliki anak, sehingga apabila setelah menggunakan
kotrasepsi dapat segera kembali kesuburannya, kontrasepsi yang kurang diminati
oleh akseptor KB adalah IUD. ( BKKBN, 2016).
Provinsi DIY pencapaian peserta KB aktif menurut jenis kontrasepsi
yaitu IUD sebanyak 100.704 akseptor (70,0%), MOP sebanyak 629 akseptor
(0,4%), MOW sebanyak 2.824 akseptor (2,0%), Implan 6.986 akseptor (4,9%),
Kondom sebanyak 2.366 akseptor (1,6%), Suntik sebanyak 23.183 akseptor
(16,81%), Pil sebanyak 5.170 akseptor (3,6%). Peserta KB baru IUD sebanyak
8.545 akseptor (25,8%), MOP 181 akseptor (0,5%), MOW 679 akseptor (2,1%),
Implan 2.959 akseptor (8,9%), Kondom sebanyak 1.521 akseptor (37,3%), Suntik
sebanyak 16,324 akseptor (49,3%), Pil 2.895 akseptor (8,7%). Akseptor KB aktif
IUD di Kabupaten Kulon Progo sebanyak 13.339 akseptor (25,3%), Kabupaten
Bantul sebanyak 28.406 akseptor (23,6%), Kabupaten Gunung Kidul sebanyak
13.111 akseptor (14,2%), Kabupaten Sleman sebanyak 35.351 akseptor (27,7%),
dan Kabupaten Kota Yogyakarta sebanyak 10.317 akseptor ( 29,8%). Akseptor
KB baru IUD di Kabupaten Kulon Progo yaitu sebanyak 798 akseptor (22,1%),
Kabupaten Bantul sebanyak 3.839 akseptor (27,7%), Kabupaten Gunung Kidul
sebanyak 1.399 akseptor (19,9%), Kabupaten Sleman sebanyak 1.564
akseptor(23,5%), dan Kabupaten Kota Yogyakarta sebanyak 945 akseptor
(49,0%). Dari data tersebut jumlah akseptor KB IUD di Kabupaten Kota
2
Yogyakarta merupakan jumlah yang paling rendah dibandingkan akseptor KB
IUD di Kabupaten lain (Dinkes DIY, 2016).
Kabupaten Kota Yogyakarta mempunyai 18 kecamatan dengan jumlah
peserta KB aktif sebanyak 36.360 akseptor. KB IUD sebanyak 11.599 akseptor
(31,90%), MOP sebanyak 231 akseptor (0,64%), MOW sebanyak 2.258 akseptor
(6,21%), Implan sebanyak 1.118 akseptor 3,07%), Kondom sebanyak 5.905
akseptor (16,24%), Suntik sebanyak 11.380 akseptor (31,30%), Pil sebanyak
3.869 akseptor (10,64%). Jumlah peserta KB baru sebanyak 1.656 akseptor. KB
IUD sebanyak 787 akseptor (47,55%), MOP sebanayak 2 akseptor 0,12%), MOW
sebanyak 48 akseptor (2,90%), Implan sebanyak 45 akseptor (2,72%), Kondom
sebanyak 87 akseptor (5,26%), Suntik sebanyak 573 akseptor 34,62%), dan Pil
sebanyak 113 akseptor (6,83%). Peserta KB IUD di Kecamatan Danurejan adalah
462 akseptor, merupakan angka terendah dari pada kecamatan lainnya (Dinkes
DIY, 2016).
Kecamatan Danurejan mempunyai 2 puskesmas yaitu Puskesmas
Danurejan 1 dan Puskesmas Danurejan 2. Peserta KB yang ada di Puskesmas
Danurejan 1 yaitu KB IUD sebanyak 215 akseptor, MOP sebanyak 4 akseptor,
MOW sebanyak 77 akseptor, Implan 48 akseptor, Kondom sebanyak 117
akseptor, Implan sebanyak 378 akseptor, dan Pil sebanyak 111 akseptor.
Puskesmas Danurejan 2 peserta KB IUD sebanyak 247 akseptor, MOP sebanyak
3 akseptor, MOW sebanyak 82 akseptor, Implan sebanyak 33 akseptor, Kondom
sebanyak 114 akseptor, Suntik sebanyak 424 akseptor, dan Pil sebanyak 114
akseptor. Dari data tersebut dibandingkan dengan kedua puskesmas peserta KB
IUD yang paling sedikit yaitu pada puskesmas Danurejan 1. Pencapaian peserta
KB baru dan aktif menurut kecamatan dan puskesmas Kabupaten Kota
Yogyakarta didapatkan dengan jumlah paling sedikit yaitu berada pada puskesmas
Danurejan 1 dengan jumlah 1,217 Pasangan usia subur (PUS), peserta KB baru
dengan jumlah 50 Pasangan usia subur (PUS) (4,11%) dan peserta KB aktif
berjumlah 901 pasangan usia subur (PUS) (74,03%). (Dinkes DIY, 2016).
Salah satu upaya untuk menanggulangi masalah yang ada di Indonesia
yaitu dengan mengikuti program keluarga berencana, KB merupakan salah satu
3
cara yang paling efektif. Manfaat dari mengikuti program KB yaitu untuk
kemandirian dan ketahanan keluarga, meningkatkan kualitas pelayanan KB dan
kesehatan reproduksi , mewujudkan kesetaraan gender melalui program KB,
meningkatkan upaya pemberdayaan wanita dalam program KB. Mempersiapkan
sumber daya manusia (SDM) yang berkualitas sejak pembuatan (Handayani,
2010). Program KB juga untuk meningkatkan kesehatan, keselamatan Ibu dan
anak, Program Keluarga Berencana dilakukan dalam rangka mengatur jumlah
kelahiran atau menjarangkan kelahiran. Sasaran program KB adalah Pasangan
Usia Subur (PUS) yang lebih dititikberatkan pada kelompok Wanita Usia Subur
(WUS) yang berada pada kisaran usia 15-49 tahun (Depkes RI, 2014).
Syarat yang harus terpenuhi dari metode kontrasepsi antara lain aman
atau tidak berbahaya, dapat di andalkan, murah, dapat diterima oleh orang banyak,
serta pemakaian jangka lama. Ada beberapa metode kontrasepsi yang dapat
digunakan dan yang tersedia di Indonesia seperti Metode Amenore Laktasi
(MAL), Metode Keluarga Berencana Alamiah (KBA), Senggama Terputus,
Metode Barier, Kontrasepsi Pil, Kontrasepsi Suntik, Alat Kontrasepsi Dalam
Rahim (AKDR)/ IUD (Intra Uteri Device), Alat Kontrasepsi Bawah Kulit
(AKBK), dan Kontrasepsi Mantap. (Marmi, 2016).
Alat kontrasepsi yang mempunyai efektifitas tinggi dalam mencegah
kehamilan adalah kontrasepsi yang bersifat jangka panjang dan salah satunya
adalah IUD. IUD merupakan alat kontrasepsi yang dimasukan ke dalam Rahim
yang bentuknya bermacam-macam, terdiri dari plastic (polyethylene)
(Proverawati, dkk. 2010). Keuntungan yang didapatkan dari IUD salah satunya
adalah penggunaan jangka panjang sampai 10 tahun, efektif segera setelah
pemasangan, akseptor tidak perlu mengingat-ingat kapan harus berKB, kesuburan
akan mudah kembali, serta IUD memiliki angka kegagalan yang rendah dan hanya
membutuhkan biaya yang ekonomis. Namun begitu tidak semua wanita usia subur
berminat terhadap kontrasepsi IUD dengan berbagai alasan yang berbeda-beda
seperti takut efek samping, takut proses pemasangan, dilarang oleh suami, dan
kurang mengetahui tentang KB IUD sehingga masih banyak wanita usia subur
yang tidak menggunakan IUD ( BKKBN, 2014)
4
Pengetahuan Ibu juga perlu dalam pemenuhan alat kontrasepsi dan untuk
memilih alat kontrasepsi yang tepat, kurangnya pengetahuan pada calon akseptor
sangat berpengaruh terhadap pemakaian kontrasepsi IUD. Dari beberapa temuan
fakta pendidikan dapat mempengaruhi seseorang termasuk juga prilaku seseorang
akan pola hidup terutama dalam memotivasi, dan pandangan negatif masyarakat
juga berkaitan dengan pengetahuan dan pendidikan seseorang (Kusumawati,
2013). Pengetahuan merupakan suatu proses untuk mengetahui dan memahami
suatu objek yang telah dipelajari melalui pancaindra pada suatu bidang tertentu
secara baik. Tingkat pengetahuan sangat berpengaruh terhadap pemilihan alat
konrasepsi yaitu apabila Ibu dapat mengetahui dan memahami tentang KB serta
mengaplikasikan dalam kehidupan yang nyata sehingga mampu melalui hinggga
mengevaluasi atau melakukan penilaian terhadap objek yang telah digunakan
maka dapat disebutkan bahwa tingkat pengetahuan ibu sangat baik dalam hal
kontrasepsi (Lestari, 2015).
Berdasarkan permasalahan diatas peneliti melakukan penelitian tentang
“Gambaran pengetahuan wanita usia subur tentang kontrasepsi IUD di wilayah
kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta tahun 2017”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang masalah diatas, maka permasalahan yang
dapat di rumuskan adalah “Gambaran pengetahuan wanita usia subur tentang
kontrasepsi IUD di wilayah kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta tahun
2017?”
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Diketahuinya gambaran pengetahuan wanita usia subur tentang kontrasepsi
IUD di wilayah kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta tahun 2017
2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya gambaran pengetahuan WUS tentang pengertian dan
jenis-jenis kontrasepsi IUD
5
b. Diketahuinya gambaran pengetahuan WUS tentang mekanisme kerja
dan efektifitas kontrasepsi IUD
c. Diketahuinya gambaran pengetahuan WUS tentang indikasi dan
kontraindikasi kontrasepsi IUD
d. Diketahuinya gambaran pengetahuan WUS tentang keuntungan dan
kerugian kontrasepsi IUD
e. Diketahuinya gambaran pengetahuan WUS tentang efek samping dan
waktu pemasangan kontrasepsi IUD
f. Diketahuinya gambaran pengetahuan WUS tentang pemeriksaan
lanjutan setelah pemasangan kontrasepsi IUD
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Teoritis
Diharapkan dapat memberikan gambaran dan bahan masukan serta
menambah pengalaman wawasan ilmu pengetahuan kebidanan khususnya
pelayanan KB mengenai Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang
Kontrasepsi IUD.
2. Manfaat Praktis
a. Bagi Stikes A. Yani Yogyakarta
Diharapkan dapat menambah wawasan bagi para pembaca, penelii
selanjutnya dan dapat menambah literasi bacaan di perpustakaan.
b. Bagi peneliti
Untuk menambah pengetahuan di bidang kesehatan dan dalam
melakukan penelitian ilmiah serta untuk menambah pengalaman dalam
penelitian.
c. Bagi Puskesmas Danurejan 1
Menambah informasi bagi Bidan mengenai Gambaran Pengetahuan
WUS terhadap KB IUD, sehingga dapat meningkatkan peran petugas
kesehatan dalam memberikan konseling dan pelayanan kepada akseptor
maupun yang belum menjadi akseptor.
6
d. Bagi Responden
Diharapkan dapat menambah wawasan dan pengetahuan serta
meningkatkan pemahaman ibu tentang kontrasepsi IUD.
E. Keaslian Penelitian
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian
Peneliti
Tahun
Judul Tujuan
Penelitian
Metode
Penelitian
Hasil Penelitian Perbedaan dan
Persamaan
Arsiah
2012
Gambaran
penegetahuan
wanita usia
subur tentang
AKDR di
Puskesmas
Cikole
Kabupaten
Pandeglang
Tahun 2012
Untuk
mengetahui
distribusi
frekuensi
pengetahuan
wanita usia
subur tentang
AKDR di
puskesmas
cikole
pandeglang.
Jenis
penelitian
ini adalah
deskriptif
kuantitatif
Hasil penelitian
terhadap 30
responden tidak
ada yang
memiliki
pengetahuan baik,
yang memiliki
pengetahuan
cukup sebanyak
11 (36,7%), dan
memiliki
pengetahuan
kurang sebanyak
19 (63,3%).
Perbedaan: Lokasi
penelitian, waktu
penelitian, jumlah
populasi dan
sampel
Persamaan :
metode penelitian
yaitu penelitian
deskriptif
kuantitatif, variabel
penelitian dan
analisis data
menggunakan
analisis univariat
serta tekhnik
pengambilan
sampel
Kusumawati
2013
Gambaran
Pengetahuan
Ibu Multipara
tentang
Kontrasepsi
IUD di Desa
Sidaharja
Wilayah Kerja
Puskesmas
Jatibogor
Untuk
mengetahui
tingkat
pengetahuan
akseptor KB
IUD di Desa
Sidaharja
Wilayah
Kerja
Puskesmas
Jatibogor
Jenis
penelitian
ini adalah
deskriptif
kuantitatif
Hasil penelitian
pengetahuan ibu
multipara tentang
kontrasepsi iud
pada katagori
cukup sebanyak
37 responden
(74,0%), yang
berpengetahuan
kurang sebanyak
9 responden
(18,0%), dan
yang baik
sebanyak 4
responden (8,0%).
Perbedaan: Lokasi
penelitian, waktu
penelitian, jumlah
populasi dan
sampel, Persamaan
: metode penelitian
yaitu penelitian
deskriptif
kuantitatif, variabel
penelitian dan
analisis data
menggunakan
analisis univariat
serta tekhnik
pengambilan
sampel
7
Rindiarti,
dkk.
2013
Tingkat
pengetahuan
wanita usia
subur tentang
alat
kontrasepsi
IUD di BPRB
Bina Sehat
Kasihan
Bantul
Untuk
mengetahui
tingkat
pengetahuan
wanita usia
subur tentang
alat
kontrasepsi
IUD di
BPRB Bina
Sehat
Kasihan
Bantul
Jenis
penelitian
ini adalah
deskriptif
kuantitatif
Hasil penelitian
tingkat
penetahuan
tentang
kontrasepsi IUD
sebagian besar
dengan katagori
kurang sebanyak
15 responden
(50,0%).
Perbedaan: Lokasi
penelitian, waktu
penelitian, jumlah
populasi dan
sampel serta
tekhnik
pengambilan
sampel
Persamaan :
metode penelitian
yaitu penelitian
deskriptif
kuantitatif, variabel
penelitian dan
analisis data
menggunakan
analisis univariat
8
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Danurejan 1
Kota Yogyakarta yang berada di Kelurahan Tegal Panggung, Kecamatan
danurejan, Kota Yogyakarta. Wilayah kerja Peskesmas Danurejan 1 hanya
satu Kelurahan saja, yaitu Kelurahan Tegal Panggung dengan batas-batas
wilayahnya sebagai berikut:
Sebelah Utara :Kelurahan Kota Baru, Kecamatan Gondokusuman
Sebelah Timur :Kelurahan Busasran, Kecamatan Danurejan
Sebelah Selatan :Keluarahan Purwokinanti, Kecamatan Pakualaman
Sebelah Barat :Kelurahan Suryatmajan, Kecamatan Danurejan
Wilayah Kelurahan Tegal Panggung dibagi menjadi 16 RW dan 66 RT.
Program atau kegiatan kesehatan di Puskesmas Danurejan 1
diantaranya program kesehatan antara lain pemberian pelayanan KB,
kesehatan reproduksi, dan pelayanan KIA dilaksanakan pada hari kerja
mulai dari pukul 07.30 – 12.00 WIB. Pelayanan Ibu hamil hari senin dan
selasa, Rabu pelayanan Imunisasi, dan Kamis pelayanan Keluarga
Berencana. Puskesmas Danurejan 1 mengacu pada motto yang telah
dirumuskan yaitu “Mewujudkan Masyarakat Sehat yang Mandiri”.
Puskesmas Danurejan 1 memiliki tenaga kesehatan untuk
mendukung pelaksanaan tugas pokok yaitu terdapat 1 dokter Gigi, 2 bidan,
3 paramedis, 1 perawat gigi , 1 psikolog, 1 rekam medis, 1 petugas
pendaftaran, 1 petugas kasir, 1 petugas akuntan puskesmas, 1 jaga malam, 2
petugas kebersihan, dan 1 supir.
39
2. Analisis Hasil Penelitian
Responden dalam penelitian ini adalah Wanita Usia Subur (WUS)
di wilayah kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta berjumlah 73
orang. Gambaran tentang karakteristik subjek penelitian dijelaskan dalam
bentuk distribusi frekuensi berdasarkan variabel dalam penelitian.
a. Karakteristik Responden
Karakteristik responden dalam penelitian ini meliputi umur, pendidikan,
dan pekerjaan. Karakteristik responden dapat diuraikan sebagai berikut:
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi karakteristik responden
berdasarkan umur, pendidikan, dan pekerjaan
Karakteristik Responden Frekuensi (n) Presentase (%)
Umur:
1. < 20 tahun 0 0
2. 20-35 tahun 73 100.0
3. > 35 tahun 0 0
Jumlah 73 100.0
Pendidikan Terakhir:
1. SD 3 4.1
2. SMP 7 9.6
3. SMA 54 74.0
4. Perguruan Tinggi 9 12.3
Jumlah 73 100.0
Pekerjaan:
1. IRT 51 69.9
2. Swasta 9 12.3
3. Wiraswasta 10 13.7
4. PNS 2 2.7
5. Buruh 1 1.4
Jumlah 73 100.0
Sumber: Data Primer, (2017)
Berdasarkan Tabel 4.1 dapat diketahui bahwa karakteristik
responden berdasarkan umur semua berada pada kelompok umur 20-35
tahun sebanyak 73 responden (100.0%), sebagian besar pendidikan
terakhir adalah SMA sebanyak 54 responden (74,0%), dan sebagian
besar bekerja sebagai IRT sebanyak 51 responden (69,9%).
40
41
b. Tingkat Pengetahuan WUS Tentang Kontrasepsi IUD
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan
WUS Tentang Kontrasepsi IUD di Wilayah Kerja Puskesmas Danurejan
1 Kota Yogyakarta Tahun 2017
Kategori Frekuensi (n) Presentase (%)
Baik 50 68.5
Cukup 21 28.8
Kurang 2 2.7
Jumlah 73 100.0
Sumber: Data Primer, (2017)
Berdasarkan tabel 4.2 Tingkat pengetahuan WUS tentang
kontrasepsi IUD sebagian besar mempunyai tingkat pengetahuan baik
sebanyak 50 responden (68.5%).
c. Tingkat Pengetahuan WUS Tentang Kontrasepsi IUD Berdasarkan
Karakteristik Responden
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan
WUS Tentang Kontrasepsi IUD Berdasarkan Karakteristik Responden
di Wilayah Kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta Tahun 2017
Karakteristik Responden Tingkat Pengetahuan
Umur: Baik Cukup Kurang
1. < 20 tahun - - -
2. 20-35 tahun 50 (68.5%) 21 (28.8%) 2 (2.7%)
3. > 35 tahun - - -
Pendidikan Terakhir:
1. SD 1 (1.4%) 1 (1.4%) 1 (1.4%)
2. SMP 7 (9.6%) 0 (0%) 0 (0%)
3. SMA 35 (47.9%) 18 (24.7%) 1 (1.4%)
4. Perguruan
Tinggi
7 (9.6%) 2 (2.7%) 0 (0%)
Pekerjaan:
1. IRT 34 (46.6%) 16 (21.9%) 1 (1.4%)
2. Swasta 9 (12.3%) 0 (0%) 0 (0%)
3. Wiraswasta 6 (8.2%) 3 (4.1%) 1 (1.4%)
4. PNS 1 (1.4%) 1 (1.4%) 0 (0%)
5. Buruh 0 (0%) 1 (1.4%) 0 (0%)
Sumber: Data Primer, (2017)
Berdasarkan tabel 4.3 tingkat pengetahuan WUS tentang
kontrasepsi IUD di wilayah kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota
Yogyakarta berdasarkan karakteristik umur yang paling banyak berusia
41
20-35 tahun dengan tingkat pengetahuan baik sebanyak 50 responden
(68.5%).
Tingkat pengetahuan WUS tentang kontrasepsi IUD di wilayah
kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta berdasarkan
karakteristik pendidikan terakhir paling banyak pendidikan SMA
dengan tingkat pengetahuan baik sebanyak 35 responden (47.9%).
Tingkat pengetahuan WUS tentang kontrasepsi IUD di wilayah
kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta berdasarkan
karakteristik pekerjaan paling banyak bekerja sebagai IRT dengan
tingkat pengetahuan baik sebanyak 34 responden (46.6%).
d. Tingkat Pengetahuan WUS Tentang Pengertian dan Jenis Kontrasepsi
IUD
Tabel 4.4 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan
WUS berdasarkan Pengertian dan Jenis Kontrasepsi IUD di Wilayah
Kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta Tahun 2017
Kategori Frekuensi (n) Presentase (%)
Baik 55 75.3
Cukup 15 20.5
Kurang 3 4.1
Jumlah 73 100.0
Sumber: Data Primer, (2017)
Berdasarkan tabel 4.4 dapat diketahui bahwa tingkat
pengetahuan WUS tentang kontrasepsi IUD berdasarkan pengertian dan
jenis kontrasepsi IUD sebagian besar mempunyai tingkat pengetahuan
baik yaitu sebanyak 55 responden (75.3%).
42
e. Tingkat Pengetahuan WUS Tentang Mekanisme Kerja dan Efektifitas
Kontrasepsi IUD
Tabel 4.5 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan
WUS berdasarkan Mekanisme Kerja dan Efektifitas Kontrasepsi IUD di
Wilayah Kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta Tahun 2017
Kategori Frekuensi (n) Presentase (%)
Baik 58 79.5
Cukup 9 12.3
Kurang 6 8.2
Jumlah 73 100.0
Sumber: Data Primer, (2017)
Berdasarkan tabel 4.5 dapat diketahui bahwa tingkat
pengetahuan WUS tentang kontrasepsi IUD berdasarkan mekanisme
kerja dan efektifitas kontrasepsi IUD sebagian besar mempunyai tingkat
pengetahuan baik yaitu sebanyak 58 responden (79.5%).
f. Tingkat Pengetahuan WUS Tentang Indikasi dan Kontraindikasi
Kontrasepsi IUD
Tabel 4.6 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan
WUS berdasarkan Indikasi dan Kontraindikasi Kontrasepsi IUD di
Wilayah Kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta Tahun 2017
Kategori Frekuensi (n) Presentase (%)
Baik 16 21.9
Cukup 41 56.2
Kurang 16 21.9
Jumlah 73 100.0
Sumber: Data Primer, (2017)
Berdasarkan tabel 4.6 dapat diketahui bahwa tingkat
pengetahuan WUS tentang kontrasepsi IUD berdasarkan Indikasi dan
Kontraindikasi kontrasepsi IUD sebagian besar mempunyai tingkat
pengetahuan cukup yaitu sebanyak 41 responden (56.2%).
43
g. Tingkat Pengetahuan WUS Tentang Keuntungan dan Kerugian
Kontrasepsi IUD
Tabel 4.7 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan
WUS berdasarkan Keuntungan dan Kerugian Kontrasepsi IUD di
Wilayah Kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta Tahun 2017
Kategori Frekuensi (n) Presentase (%)
Baik 44 60.3
Cukup 28 38.4
Kurang 1 1.4
Jumlah 73 100.0
Sumber: Data Primer, (2017)
Berdasarkan tabel 4.7 dapat diketahui bahwa tingkat
pengetahuan WUS tentang kontrasepsi IUD berdasarkan Keuntungan
dan Kerugian kontrasepsi IUD sebagian besar mempunyai tingkat
pengetahuan baik yaitu sebanyak 44 responden (60.3%).
h. Tingkat Pengetahuan WUS Tentang Efek Samping dan Waktu
Pemasangan Kontrasepsi IUD
Tabel 4.8 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan
WUS berdasarkan Efek Samping dan Waktu Pemasangan Kontrasepsi
IUD di Wilayah Kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta Tahun
2017
Kategori Frekuensi (n) Presentase (%)
Baik 55 75.3
Cukup 14 19.2
Kurang 4 5.5
Jumlah 73 100.0
Sumber: Data Primer, (2017)
Berdasarkan tabel 4.8 dapat diketahui bahwa tingkat
pengetahuan WUS tentang kontrasepsi IUD berdasarkan Efek Samping
dan Waktu Pemasangan kontrasepsi IUD sebagian besar mempunyai
tingkat pengetahuan baik yaitu sebanyak 55 responden (75.3%).
44
i. Tingkat Pengetahuan WUS Tentang Pemeriksaan Lanjutan (Follow-up)
Setelah Pemasangan Kontrasepsi IUD
Tabel 4.9 Distribusi frekuensi berdasarkan Gambaran Pengetahuan
WUS berdasarkan Pemeriksaan Lanjutan (Follow-up) Setelah
Pemasangan Kontrasepsi IUD di Wilayah Kerja Puskesmas Danurejan 1
Kota Yogyakarta Tahun 2017
Kategori Frekuensi (n) Presentase (%)
Baik 48 65.8
Cukup 17 23.3
Kurang 8 11.0
Jumlah 73 100.0
Sumber: Data Primer, (2017)
Berdasarkan tabel 4.9 dapat diketahui bahwa tingkat
pengetahuan WUS tentang kontrasepsi IUD berdasarkan Pemeriksaan
Lanjutan (Follow-up) Setelah Pemasangan kontrasepsi IUD sebagian
besar mempunyai tingkat pengetahuan baik yaitu sebanyak 48
responden (65.8%).
B. Pembahasan
1. Gambaran pengetahuan wanita usia subur tentang kontrasepsi IUD
Berdasarkan analisis hasil penelitian yang dilakukan di
Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta dengan jumlah 73 responden
diketahui bahwa sebagian besar responden merupakan WUS dengan tingkat
pengetahuan tentang kontrasepsi IUD kategori baik sebanyak 50 responden
(68.5%).
Sedangkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Rindiarti, dkk
(2013) sebagian besar berpengetahuan kurang sebanyak 15 responden
(50%), berpengetahuan cukup sebanyak 10 responden (33.3%), dan
berpengetahuan baik sebanyak 5 (16.7%). Dalam hal ini menunjukkan
adanya perbedaan tingkat pengetahuan dengan penelitian lain yang sudah
dilakukan.
Hasil penelitian ini salah satunya dipengaruhi oleh beberapa
faktor antara lain umur, pendidikan, pekerjaan, informasi yang diperoleh,
45
pengalaman, pergaulan dan keterlibatan dengan orang lain (Notoadmodjo,
2012).
Tingkat Pengetahuan WUS Tentang Kontrasepsi IUD
berdasarkan umur menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan tentang
kontrasepsi IUD semua berada pada kelompok umur 20-35 tahun sebanyak
73 responden (100.0%), dengan pengetahuan baik sebanyak 50 responden
(68.5%).
Hasil penelitian ini sesuai dengan Notoadmodjo (2014) bahwa
usia seseorang akan mempengaruhi tingkat pengetahuannya. Hal ini
dihubungkan dengan beberapa faktor lain yang mempengaruhi pengetahuan
antara lain informasi yang diperoleh dari tenaga kesehatan, media massa
atau buku-buku. Semakin cukup umur, tingkat kematangan dan kekuatan
sesorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja, termasuk
pengetahuan tentang kesehatan. Semakin bertambahnya umur seseorang
maka semakin bertambah keinginan dan pengetahuan.
Berdasarkan tingkat pengetahuan responden tentang kontrasepsi
IUD salah satu faktor yang mempengaruhi yaitu pendidikan, hasil penelitian
menunjukkan bahwa sebagian besar tingkat pengetahuan tentang
kontrasepsi IUD berada pada responden yang berpendidikan SMA dengan
pengetahuan baik sebanyak 35 (47.9%) dan sangat sedikit berpendidikan SD
dengan pengetahuan kurang sebanyak 1 responden (1.4%).
Hasil penelitian ini sesuai dengan Budiman dan Riyanto (2014)
bahwa pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang terhadap
perkembangan orang lain menuju ke arah cita-cita tertentu sehingga
menentukan manusia dalam berbuat dan mengisi kehidupannya sehingga
pada akhirnya mencapai keselamatan dan kebahagiaan. Pendidikan
diperlukan untuk mendapat informasi misalnya hal-hal yang dapat
menunjang kesehatan sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup.
Pada umumnya semakin tinggi pendidikan seseorang maka
semakin mudah menerima informasi. Hal ini sejalan dengan penelitian ini
karena tingkat pendidikan WUS sebagian besar berpendidikan SMA yang
46
pengetahuannya baik. Namun perlu ditekankan bahwa seseorang yang
berpendidikan rendah tidak berarti mutlak berpengetahuan rendah
pengetahuannya. Karena pengetahuan dapat diperoleh dari pendidikan
formal maupun informal.
Tingkat pengetahuan responden tentang kontrasepsi IUD
berdasarkan pekerjaan menunjukkan bahwa sebagian besar berada pada
kelompok Ibu Rumah Tangga (IRT) dengan pengetahuan baik sebanyak 34
responden (46.6%). Hal ini tidak sesuai dengan teori Notoadmodjo (2014)
bahwa seseorang dengan status ekonomi yang baik akan lebih mudah
mendapatkan informasi karena adanya status ekonomi yang baik akan
mempunya fasilitas yang baik, karena walaupun WUS mempunyai
pekerjaan IRT mereka tetap berbagi informasi dan sering mengikuti
posyandu.
Dalam penelitian ini dilakukan beberapa wawancara untuk
mengetahui alasan mengapa sebagian besar WUS tidak memilih kontrasepsi
IUD untuk digunakan sebagai alat mencegah kehamilan pada waktu yang
akan datang sedangkan sebagian besar WUS berpengetahuan baik,
dikarenakan pernah mendengar pengalaman dari orang lain misalnya IUD
terlepas, perdarahan, kram perut, ketidakcocokan dalam menggunakan IUD,
sakit saat berhubungan seksual. Meskipun hal ini belum dapat dibuktikan
oleh responden, namun seringkali bahan pembicaraan ini cukup
mempengaruhi persepsi responden akan kenyamanan dalam pemakaian
IUD. Hal ini sama dengan penelitian sebelumnya , bahwa dalam penelitian
tersebut sebagian besar Ibu-Ibu menyiratkan perasaan kurang aman karena
menurut pendapat mereka IUD adalah sebuah benda asing dimasukkan
kedalam tubuh yang dapat membuat pemakainya mengalami efek samping
tertentu. Hal ini dikarenakan kurangnya konseling yang perlu ditekankan
mngenai kontrasepsi IUD pada tenaga kesehatan di Puskesmas untuk
mengajak WUS menggunakan kontrasepsi yang paling efektif seperti IUD.
Sehingga responden tidak hanya mendengar informasi yang bersifat negatif
dari tetangga. Setiap tenaga kesehatan berkewajiban memberikan informasi
47
dan motivasi yang baik dan benar tentang alat kontrasepsi kepada WUS
sehingga dapat memiliki kesadaran dalam mengikuti gerakan KB
Dalam penelitian ini pengetahuan WUS tentang kontrasepsi IUD
mayoritas kategori baik sebanyak 50 responden (68.5%), hal ini tidak sesuai
dengan rencana penelitian dikarenakan keseluruhan hasil penelitian ini
kurangnya pengguna KB IUD bukan di sebabkan karena rendahnya
pengetahuan dari WUS tersebut.
2. Gambaran pengetahuan wanita usia subur berdasarkan pengertian dan jenis
kontrasepsi IUD
Hasil penelitian tingkat pengetahuan WUS berdasarkan
pengertian dan jenis kontrasepsi IUD di wilayah kerja Puskesmas Danurejan
1 Yogyakarta menunjukkan bahwa pengetahuan WUS tentang pengertian
dan jenis kontrasepsi IUD sebagian besar mempunyai tingkat pengetahuan
baik yaitu sebanyak 55 responden (75.3%).
Menurut Budiman dan Riyanto (2014) faktor yang mempengaruhi
pengetahuan adalah informasi, jika sesorang sering mendapat informasi
mengenai suatu pembelajaran maka akan menambah pengetahuan dan
wawasannya. Informasi yang diperoleh masyarakat mengenai pengertian
dan jenis-jenis kontrasepsi IUD melalui pendidikan formar maupun
informal misalnya penyuluhan dari tenaga kesehatan yang akhirnya akan
membuat persepsi WUS yang ada di wilayah kerja Puskesmas Danurejan 1
Kota yogyakarta menjadi lebih baik dan tidak hanya mendengar informasi
yang berdampak negatif, serta dapat ikut serta menggerakkan program KB
dengan metode jangka panjang.
3. Gambaran pengetahuan wanita usia subur berdasarkan mekanisme kerja dan
efektifitas kontrasepsi IUD
Hasil penelitian tingkat pengetahuan WUS berdasarkan
mekanisme kerja dan efektifitas kontrasepsi IUD di wilayah kerja
Puskesmas Danurejan 1 Yogyakarta menunjukkan bahwa pengetahuan
WUS tentang mekanisme kerja dan efektifitas kontrasepsi IUD sebagian
48
besar mempunyai tingkat pengetahuan baik sebanyak 58 responden
(79.5%).
Cara kerja dari KB IUD IUD menurut Marmi (2016) yaitu
terutama bekerja untuk mencegah sperma dan ovum bertemu,
Gangguan/terlepasnya blastocyst yang telah berimplantasi di dalam
endometrium, Mempengaruhi fertilisasi sebelum ovum mencapai cavum
uteri, dan IUD yang menghasilkan hormon sehingga lendir serviks dapat
menjadi lebih kental/tebal karena pengaruh progestin kemudian
menghalangi sperma masuk. Kontrasepsi IUD tipe T efektifitasnya sangat
tinggi yaitu berkisar antara 0,6-0,8 kehamilan per 100 perempuan dalam 1
tahun pertama (1 kegagalan dalam 125-170 kehamilan). Sedangkan IUD
dengan progesteron antara 0,5-1 kehamilan per 100 perempuan pada tahun
pertama penggunaan.
Hal ini sesuai dengan hasil penelitian Kusumawati (2013), bahwa
responden mempunyai pengetahuan baik dikarenakan mempunyai usia yang
reproduktif berkisar antara 20-35 tahun, sehingga dapat menerima informasi
dengan baik.
4. Gambaran pengetahuan wanita usia subur berdasarkan indikasi dan
kontraindikasi kontrasepsi IUD
Hasil penelitian tingkat pengetahuan WUS berdasarkan indikasi
dan kontraindikasi kontrasepsi IUD di wilayah kerja Puskesmas Danurejan
1 Yogyakarta menunjukkan bahwa pengetahuan WUS terhadap indikasi dan
kontraindikasi kontrasepsi IUD sebagian besar mempunyai tingkat
pengetahuan cukup sebanyak 41 responden (56.2%).
Menurut Marmi (2016) adapun indikasi IUD atau WUS yang
dapat menggunakan yaitu pada usia reproduksi, Ibu menyusui yang ingin
mengunakan kontrasepsi, Penderita tumor jinak maupun ganas pada
payudara, Pusing-pusing atau nyeri kepala, Gemuk ataupun kurus, dan
Setelah abortus atau serta tidak lagi terlihat adanya infeksi.
kontraindikasi IUD atau WUS yang tidak dapat menggunakan
yaitu dalam masa kehamilan atau prasangkaan kehamilan, Partner seksual
49
yang banyak, Darah haid yang banyak atau perdarahan bercak (Spotting),
Anemia, Infeksi vagina, dan adanya perdarahan vagina yang belum jelas
penyebabnya, serta usia pemakai masih sangat muda dan rawan terjangkit
IMS, karena tingkat aktivitas seksual yang sangat tinggi.
Menurut Budiman dan Riyanto (2014), faktor yang
mempengaruhi pengetahuan adalah lingkungan, lingkungan berpengaruh
terhadap proses masuknya pengetahuan hal ini disebabkan karena adanya
interaksi sosial yang akan direspon sebagai pengetahuan oleh setiap
individu. Interaksi sosial WUS pada saat di Lingkungan sekitar wilayah
kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta dapat dategorikan cukup
baik karena apabila pada saat sore hari masyarakat sekitar berbaur , berbagi
informasi yang ditemukan atau hal-hal baru, jadi dapat dikatakan wajar
apabila tingkat pengetahuan WUS berdasarkan indikasi dan kontraindikasi
kontrasepsi IUD dalam kategori cukup.
5. Gambaran pengetahuan wanita usia subur berdasarkan keuntungan dan
kerugian kontrasepsi IUD
Hasil penelitian tingkat pengetahuan WUS berdasarkan
keuntungan dan kerugian kontrasepsi IUD di wilayah kerja Puskesmas
Danurejan 1 Yogyakarta menunjukkan bahwa pengetahuan WUS mnegenai
keuntungan dan kerugian kontrasepsi IUD sebagian besar mempunyai
tingkat pengetahuan baik sebanyak 44 responden (60.3%).
Hal ini sesuai dengan hasil penelitian Kusumawati (2013), bahwa
responden mempunyai pengetahuan baik dikarenakan mempunyai
pendidikan yang tinggi. Menurut Notoadmodjo (2012), pendidikan adalah
sutau usaha untuk mengembangkan kepribadian dan kemampuan di dalam
dan diluar sekolah dan berlangsungnya seumur hidup. Semakin tinggi
tingkat pendidikan seseorang mampu dengan mudah menerima dan
memahami informasi, ide-ide dan teknologi yang baru.
50
6. Gambaran pengetahuan wanita usia subur berdasarkan efek samping dan
waktu pemasangan kontrasepsi IUD
Hasil penelitian tingkat pengetahuan WUS berdasarkan efek
samping dan waktu pemasangan kontrasepsi IUD di wilayah kerja
Puskesmas Danurejan 1 Yogyakarta menunjukkan bahwa pengetahuan
WUS tentang efek samping dan waktu pemasangan kontrasepsi IUD
sebagian besar mempunyai tingkat pengetahuan baik sebanyak 55
responden (75.3%).
Hal ini sesuai dengan Notoadmodjo (2014), Pengetahuan
merupakan hasil dari tahu dan ini terjadi setelah orang melakukan
penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan terjadi melalui
pancaindra manusia, yakni indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa
dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan
telinga. WUS terbanyak di wilayah kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota
Yogyakarta mempunyai tingkat pengetahuan yang baik mengenai efek
samping dan waktu pemasangan kontrasepsi IUD, dari wawancara
penelitian kepada WUS semakin banyak mendengar informasi mengenai
efek samping dari IUD maka akan takut untuk menggunakan IUD karena
takut IUD nya terlepas, perdarahan, sakit perut, menstruasi jadi lebih
banyak, sakit saat berhubungan seksual. Diharapkan petugas kesehatan lebih
mampu mengolah atau memberikan informasi yang labih baik kepada
masyarakat.
7. Gambaran pengetahuan wanita usia subur berdasarkan pemeriksaan lanjutan
(follow-up) setelah pemasangan kontrasepsi IUD
Hasil penelitian tingkat pengetahuan WUS berdasarkan
pemeriksaan lanjutan (follow-up) setelah pemasangan kontrasepsi IUD di
wilayah kerja Puskesmas Danurejan 1 Yogyakarta menunjukkan bahwa
pengetahuan WUS mnegenai pemeriksaan lanjutan (follow-up) setelah
pemasangan kontrasepsi IUD sebagian besar mempunyai tingkat
pengetahuan baik sebanyak 48 responden (65.8%).
51
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Kusumawati (2013),
dimana tingkat pengetahuan seseorang dipengaruhi oleh beberapa faktor
yakni umur, pendidikan dan pekerjaan. Semakin bertambahnya umur
seseorang, semakin tinggi pendidikan seseorang, maka semakin bertambah
keinginan dan pengetahuan tentang kesehatan khususnya tentang
kontrasepsi IUD dan juga mudah menerima hal-hal baru. Namun terdapat
perbedaan dari penelitian tentang pekerjaan yang mana semakin mapan
pekerjaan seseorang maka semakin bertambah keinginan dan pengetahuan
tentang kesehatan , karena hasil dari penelitian yang peneliti lakukan bahwa
sebagian besar yang mempunyai pekerjaan IRT dengan pengetahuan baik.
C. Keterbatasan Penelitian
1. Kesulitan Penelitian
Kesulitan dalam penelitian yaitu sulit untuk bertemu responden
jika sedang tidak berada dirumah, sehingga peneliti harus mengganti
responden yang lain.
2. Kelemahan Penelitian
Pengambilan data dengan kuesioner, hasil kebenaran datanya
sangat tergantung pada responden dalam meberikan jawaban kuesioner
dengan benar atau hanya mengarang saja, karena dalam proses mengisi
kuesioner kebanyakan responden tidak sesuai dengan waktu yang telah
diberikan oleh peneliti, sehingga dalam menjawab pertanyaan kurang
optimal dan kurangnya konsentrasi.
52
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian tentang Gambaran Pengetahuan Wanita Usia
Subur (WUS) Tentang Kontrasepsi IUD di Wilayah Kerja Puskesmas Danurejan 1
Kota Yogyakarta Tahun 2017 dapat di buat kesimpulan sebagai berikut:
g. Pengetahuan WUS tentang kontrasepsi IUD sebagian besar responden
mempunyai pengetahuan baik yaitu sebanyak 50 responden (68.5%).
h. Pengetahuan WUS tentang pengertian dan jenis-jenis kontrasepsi IUD
mempunyai pengetahuan baik yaitu sebanyak 55 responden (75.3%)
i. Pengetahuan WUS tentang mekanisme kerja dan efektifitas kontrasepsi IUD
mempunyai pengetahuan baik yaitu sebanyak 58 responden (79.5%)
j. Pengetahuan WUS tentang indikasi dan kontraindikasi kontrasepsi IUD
mempunyai pengetahuan cukup yaitu sebanyak 41 responden (56.2%)
k. Pengetahuan WUS tentang keuntungan dan kerugian kontrasepsi IUD
mempunyai pengetahuan baik yaitu sebanyak 44 responden (60.3%)
l. Pengetahuan WUS tentang efek samping dan waktu pemasangan
kontrasepsi IUD mempunyai pengetahuan baik yaitu sebanyak 55 responden
(75.3%)
m. Pengetahuan WUS tentang pemeriksaan lanjutan setelah pemasangan
kontrasepsi IUD mempunyai pengetahuan baik yaitu sebanyak 48 responden
(65.8%)
53
B. Saran
Berdasarkan hasil penelitian, peneliti memberikan saran yang mungkin
dapat digunkan dan bermanfaat sebagai bahan pertimbangan untuk perbaikan.
e. Bagi Stikes A. Yani Yogyakarta
Diharapkan dapat menambah wawasan bagi para pembaca, dan
dapat menambah literasi bacaan di perpustakaan.
f. Bagi peneliti Selanjutnya
Diharapkan waktu yang akan datang dapat digunakan sebagai
acuan untuk penelitian selanjutnya dan dilakukan penelitian lebih lanjut
dengan variabel yang berbeda, jumlah sampel yang lebih banyak, tempat
yang berbeda serta tetap berhubungan dengan penggunaan kontrasepsi IUD.
g. Bagi Puskesmas Danurejan 1
Sebagai masukan guna untuk meningkatkan pengguna KB terutama
IUD dan petugas kesehatan dapat memotivasi WUS yang ada di wilayah
kerja Puskesmas Danurejan 1 Kota untuk menggunakan kontrasepsi IUD
bagi yang pengetahuannya sudah baik, bagi WUS yang mempunyai
pengetahuan kurang dapat diberikan konseling.
h. Bagi Responden
Diharapkan bagi responden yang belum menggunakan IUD dapat
menggunakan kontrasepsi IUD.
54
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. (2013). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:
Rineka Cipta.
Arsiah. (2012). Gambaran Penegetahuan Wanita Usia Subur Tentang AKDR Di
Puskesmas Cikole Kabupaten Pandeglang Tahun 2012. Karya Tulis
Ilmiah STIKES Medistra Indonesia.
Affandi, Biran. dkk. (2012). Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Edisi
3. Jakarta: PT Bina pustaka sarwono prawirohardjo.
BKKBN. (2016). Laporan Kinerja Instansi Pemerintah Tahun 2015. Yogyakarta:
BKKBN.
Budiman dan Riyanto. (2014). Kapita Selekta Kuesioner, Pengetahuan dan Sikap
dalam Peneitian Kesehatan. Jakarta. Salemba Medika
Depkes RI, 2014. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2014. Tersedia dalam
Depkes.go.id. Di akses pada 16 Desember 2016.
Dinas kesedahatan DIY. (2016). Profil Kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta
Tahun 2016. Yogyakarta: Dinas kesehatan DIY.
Handayani, S. (2010). Buku Ajar Pelayanan Keluarga Berencana. Yogyakarta:
Pustaka rihama.
Hidayat, A. (2014). Metode Penelitian Kebidanan Dan Teknik Analisis Data.
Jakarta: Salemba medika.
Kementrian Kesehatan RI. (2015). Rencana strategis Kementrian kesehatan tahun
2015-2019. Tersedia dalam Depkes.go.id. Di akses pada 05 Januari
2017.
Kusumawati, A. (2013). Gambaran Pengetahuan Ibu Multipara Tentang
Kontrasepsi Iud Di Desa Sidaharja Wilayah Kerja Puskesmas Jatibogor.
Karya Tulis Ilmiah Politeknik Harapan Bersama.
Lestari, T. (2015). Kumpulan Teori Untuk Kajian Pustaka Penelitian Kesehatan.
Yogyakarta: Nuha medika.
Marmi. (2016). Buku Ajar Pelayanan KB. Yogyakarta: Pustaka pelajar.
Nasir, Abd. Dkk. (2011). Buku Ajar Metodologi Penelitian Kesehatan, Konsep
Pembuatan Karya Tulis Dan Thesis Untuk Mahasiswa Kesehatan.
Yogyakarta: Nuha medika.
Notoadmodjo, S. (2014). Ilmu Prilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka cipta.
Notoadmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka cipta.
Proverawati, A. dkk. (2010). Panduan Memilih Kontrasespi. Yogyakarta: Nuha
medika.
Rindiarti. (2013). Tingkat pengetahuan wanita usia subur tentang alat kontrasepsi
IUD di BPRB Bina Sehat Kasihan Bantul. Karya Tulis Ilmiah STIKES
Alma Ata Yogyakarta.
Sugiyono. (2016). Metode Penelitian, Kuantitatif, Kualitatif, Dan R&D. Bandung:
Alfabeta.
Sulistyawati, A. (2014). Pelayanan Keluarga Berencana. Jakarta: Salemba
medika.
Suratun. (2008). Pelayanan Keluarga Berencana Dan Pelayanan Kontrasepsi.
Jakarta: Trans info media.
Susenas. (2015). Analaisis Data Kependudukan Dan Kb Hasil Susenas 2015.
Terdapat dalam Kalbar.bkkbn.go.id. Di akses pada 8 januari 2017
World Health Statistics. (2016). Family planning Contraception. Terdapat dalam
http://who.int/mediacentre/factsheets/fs351/en/. Di akses pada 08
Januari 2017.
L
A
M
P
I
R
A
N
KUESIONER
GAMBARAN PENGETAHUAN WANITA USIA SUBUR TENTANG
KONTRASEPSI IUD DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
DANUREJAN 1 KOTA YOGYAKARTA
TAHUN 2017
A. Identitas Responden
Isilah data-data dibawah ini
1. Nama Responden :
2. Umur :
3. Pendidikan :
4. Pekerjaan :
5. Alamat :
Petunjuk :
a. Isilah Identitas Ibu secara lengkap dan benar
b. Bacalah pertanyaan dengan baik dan telitilah sebelum Ibu menjawab
c. Untuk kelancaran penelitian ini mohon isilah jawaban sesuai dengan
kemampuan, Ibu tidak perlu bertanya dengan teman dan jawab dengan jujur
apa adanya.
d. Kerahasiaan anda akan tetap terjamin
B. Pengetahuan ibu tentang kontrasepsi IUD
a. Pilihlah salah satu jawaban yang paling sesuai dengan pendapat ibu
b. Berilah tanda () pada jawaban yang Ibu pilih
No Pernyataan Benar Salah
A. Pengertian dan Jenis-jenis IUD
1. IUD adalah alat kontrasepsi yang dimasukkan ke dalam
rahim wanita
2. IUD adalah kontrasepsi yang dimasukkan di bawah kulit
No Pernyataan Benar Salah
3. Bentuk IUD yang ada di Indonesia yaitu seperti huruf T
4. IUD hanya terdapat satu jenis saja
5. Nova T merupakan IUD yang terbentuk dari karet
B. Mekanisme kerja dan Efektifitas IUD
6. Cara kerja IUD dalam mencegah kehamilan dengan cara
menghalangi sel jantan pria bertemu dengan sel telur wanita
7. IUD tidak mencegah sperma masuk ke dalam rahim wanita
8. IUD dapat mencegah sperma/air mani masuk ke dalam
rahim
9. IUD sangat efektif dan angka kegagalannya rendah.
10. Menggunakan IUD angka kegagalannya cukup tinggi.
C. Indikasi dan Kontraindikasi IUD
11. IUD adalah alat kontrasepsi yang boleh digunakan oleh ibu
menyusui
12. IUD tidak boleh digunakan oleh wanita yang sering
mengalami sakit kepala
13. IUD boleh digunakan oleh wanita yang mempunyai tekanan
darah tinggi
14. Kontrasepsi IUD boleh digunakan oleh wanita yang
menderita kanker atau tumor payudara
15. Wanita yang menderita kanker leher rahim (kanker serviks)
boleh menggunakan IUD
16. Wanita dengan anemia (kurang darah) boleh menggunakan
kontrasepsi IUD
17. Wanita yang sering bergonta-ganti pasangan tidak boleh
menggunakan kontrasepsi IUD
18. IUD boleh digunakan oleh wanita yang hamil
D. Keuntungan dan Kerugian IUD
19. IUD adalah alat kontrasepsi jangka panjang yang aman dan
murah
20. Keuntungan IUD adalah dapat digunakan sampai
menopause ( sampai berhentinya haid)
21. Kontrasepsi IUD efektif mencegah kehamilan segera setelah
dipasang
22. IUD mempengaruhi jumlah ASI (Air Susu Ibu)
23. IUD melindungi dari penyakit menular seksual
24. Wanita yang menggunakan IUD tidak akan mengalami
haid/menstruasi
25. IUD dapat menyebabkan terjadinya haid yang lama dan
jumlah darah yang banyak
E. Efek samping dan Waktu Pemasangan IUD
26. Ibu akan mengalami nyeri atau kram diperut setelah IUD
dipasang, namun rasa nyerinya akan hilang dengan
sendirinya
27. Flek-flek yang terjadi pada wanita yang menggunakan IUD
adalah suatu keadaan yang tidak normal
28. IUD dapat di pasang setelah melahirkan
29. IUD tidak dapat di pasang setelah menstruasi
30. IUD boleh dipasang saat Ibu sedang hamil
F. Pemeriksaan lanjutan (follow-up) setelah pemasangan IUD
31. Ibu melakukan pemeriksaan lanjutan satu bulan setelah
pemasangan IUD
32. Ibu tidak perlu melakukan pemeriksaan IUD lanjutan tiga
bulan kemudian
33. Ibu menggunakan IUD harus selalu melakukan kunjungan
ulang ke tenaga kesehatan setiap bulan untuk memeriksakan
keadaannya
34. Ibu harus melakukan pemeriksaan apabila terjadi perdarahan
banyak dan teratur
35. Ibu tidak perlu melakukan pemeriksaan jika IUD terlepas
36. Ibu tidak dianjurkan melakukan pemeriksaan lanjutan satu
bulan setelah pemasangan IUD
KUNCI JAWABAN:
1. B
2. S
3. B
4. S
5. S
6. B
7. S
8. B
9. B
10. S
11. B
12. S
13. B
14. B
15. S
16. S
17. B
18. S
19. B
20. B
21. B
22. S
23. S
24. S
25. B
26. B
27. S
28. B
29. S
30. S
31. B
32. S
33. B
34. B
35. S
36. S