full-kajian uji kesesuaian pesawat sinar- x di instalasi radiologi rsud prof. dr. margono soekardjo...

7/25/2019 FULL-Kajian Uji Kesesuaian Pesawat Sinar- X Di Instalasi Radiologi RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto

1/4

Umi Khasanah / Kajian Uji Kesesuaian Pesawat Sinar-X di Instalasi Radiologi

RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto

79

Prosiding Pertemuan Ilmiah XXIX HFI Jateng & DIY Yogyakarta, Yogyakarta 25April 2015

I SSN : 0853-0823

Kajian Uji Kesesuaian Pesawat Sinar- X di Instalasi Radiologi


Umi Khasanah*, Petrananda Dea K

*, Dian Novitasari

*, Asih Rahmini R

*, Suharyana

*, Agus Sholeh

***Jurusan Fisika Universitas Sebelas Maret, Jalan Ir. Sutami 36A, Surakarta 57126**Instalasi Radiologi RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto, Jalan Dr. Gumbreg No.1 Purwokerto, Banyumas, Jawa Tengah

53146

[email protected] ,Corresponding author ([email protected])

Abstrak Makalah ini melaporkan hasil uji kesesuaian pada instalasi radiologi RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo

Purwokerto Jawa Tengah pada bulan Januari 2015. Uji kesesuaian ini dilakukan mengikuti metode di dalam Keputusan

Menteri Kesehatan (KMK) No. 1250 tahun 2009 menggunakan Detektor Piranha dan Surveymeter RAM-Ion. Kajian ujikesesuaian yang dilakukan meliputi dosis paparan, waktu paparan dan kebocoran tabung. Hasil pengujian menyatakan

bahwa pesawat sinar-X di instalasi radiologi RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto Jawa Tengah memenuhi

standar KMK No. 1250 tahun 2009 tersebut.

Kata kunci: uji kesesuaian, pesawat Sinar-X, dosis paparan, waktu paparan, kebocoran tabung

Abstract The result of quality control assessment of the radiology unit at RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo

Purwokerto Central Java on January 2015 is reported in this paper. The quality control assessment was following the

method as regulated by KMK No.1250 2009 and using Detector Piranha and Surveymeter RAM-Ion. The assessment

parameters are exposure dose, exposure time and tube leakage. Based on assessment results, we could be concluded that

the X-ray machine in radiology unit RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto Central Java has met the

requirement standard as regulated by the KMK.

Keywords: quality control assessment, x-ray machine, exposure dose, time exposure, tube leakage

I. PENDAHULUAN

Suatu instansi ataupun rumah sakit yang mempunyai

fasilitas radiologi harus memiliki izin legalitas yangsesuai dengan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia

No.29 Tahun 2008 tentang Perizinan Pemanfaatan

Sumber Radiasi Pengion dan Bahan Nuklir [1].Salah satuinstansi yang memanfaatkan fasilitas radiologi diagnostik

adalah RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto

Jawa Tengah.Rumah Sakit Umum Daerah ini sebelumnya

telah melakukan uji kesesuaian pesawat sinar-X yang

dilakukan pihak BAPETEN pada tahun 2014 sesuai

dengan Perka BAPETEN No.9 Tahun 2011 tentang UjiKesesuaian Pesawat Sinar-X Radiologi Diagnostik dan

Interfensional [2].

Sebelum dilakukan pengujian kembali oleh pihak

BAPETEN, maka pengujian secara berkala perludilakukan. Uji kesesuaian secara resmi yang dilakukanoleh pihak BAPETEN meliputi kolimasi dan kualitas

berkas sinar-X, reproduksibilitas penyinaran, waktu

paparan, kebocoran tabung, laju dosis dan dosis paparan

yang diterima pasien. [3]

Pesawat sinar-X yang terinstalasi di Instalasi

RadiologiRSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo

Purwokerto Jawa Tengah terdiri dari 4 bagian utama

yaitu tabung sinar- X, kolimator, generator tegangan

tinggi dan unit pengontrol, seperti yang ditunjukan pada

Gambar 1, Gambar 2, dan Gambar 3.

Gambar 1.Tabung dan kolimator pesawat sinar- X

Gambar 2.Generator tegangan tinggi

Tabung

sinar- X

Kolimator
mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]


2/4

80 Umi Khasanah / Kajian Uji Kesesuaian Pesawat Sinar- X di Instalasi Radiologi



I SSN : 0853-0823

Gambar 3. Unit pengontrol

Prinsip dihasilkannya berkas sinar-X yang digunakan

untuk menyinari tubuh pasien dimulai dari generatortegangan tinggi hingga berkas sinar-X menembus tubuh

pasien. Tegangan dari generator dialirkan ke tabung

pesawat sinar-X sehingga elektron dari sisi katoda

menuju sisi anoda dan dihasilkan berkas sinar-X [4].

Dimana tegangan, arus, arus waktu dan semua variabeleksposi diatur pada unit pengontrol. Selanjutnya, berkassinar-X tersebut akan menembus tubuh pasien dan akan

diterima oleh kaset yang dibaca oleh Computed

Radiographydan dihasilkan citra tubuh pasien [5].

Kajian uji kesesuaian yang dilaporkan pada makalah

ini menitikberatkan pada uji kesesuaian tabung sinar-X,

yang meliputi dosis paparan, waktu paparan dan

kebocoran tabung.

Paparan merupakan pasangan ion dan partikel yang

terbentuk akibat radiasi dalam satuan massa udara [6].

(1)

dengan.

X1 = dosis rata-rata per satuan arus waktu pada pengujianpertama (mGy/mAs)

X2= dosis rata-rata per satuan arus waktu pada pengujian kedua

(mGy/mAs)

Waktu paparan adalah waktu atau lamanya sinar- Xdiproduksi.

(2)

dengan.

= rerata waktu terukur (ms)

ty= waktu terpasang (ms)Sedangkan kebocoran tabung adalah berkas sinar-X

yang terhambur saat proses eksposi[7].

Spesifikasi tabung pesawat sinar-X yang digunakan

sebagai berikut :

Merk Quantum

Varian medical

Varian tube type rad-74

Housing serial # 67463-NO

Status R mx kVp 125

Filtrasi 0,7AV75(0,7 mmAl, 75 kV)

Focus IEC 60336

Progeny linear tm x-ray collimator

Minimum filtration 2mmAl equivalen(excluding tube interest filtration)

Max rating 150 kVp

Model; linear MC150

Made in USA

Selama proses pengoperasian pesawat sinar-X pihak

rumah sakit harus menjamin keamanan yang berdasarkan

standard yang diatur dalam KMK No.1250 Tahun 2009

tentang Uji Kesesuaian Pesawat Sinar-XRadiodiagnostik. Uji kesesuaian dosis paparan, waktu

paparan dan kebocoran tabung penting untuk dilakukan

untuk menjamin keamanan bagi pasien, pekerja radiasi

dan lingkungan sekitar.

Metode yang digunakan untuk melakukan uji

kesesuaian ini telah terstandar di dalam KMK No.1250Tahun 2009,dengan menggunakan detektor Piranha dan

surveymeterRAM-Ion [8].

II. METODE PENELITIAN/EKSPERIMEN

Alat yang digunakan dalam pengujian ini adalah unit

pesawat sinar-X, mistar ukuran 100 cm, detektor Piranha,

komputer dan softwareOCEAN, kabel penghubung, dansurveymeter RAM-ion.

a. Dosis paparan

Dilakukan pengukuran dosis paparan dengan

variasi arus waktu 12,6 mAs dan 32 mAs, arus ini

dipilih karena sering digunakan oleh pihak rumah

sakit terkait. Uji ini dilakukan dengan 3 kali

pengulangan, sehingga diperoleh nilai dosis rata-rata untuk masing- masing variasi arus waktu.

Dari hasil ini, kemudian dihitung nilai koefisien

linieritas arus waktu. Pengujian ini dilakukan

dengan detektor Piranha yang diletakkan di bawah

kolimator dan dilakukan eksposi.

b.

Waktu paparanPengujian waktu paparan dilakukan pada tegangan

45 kVp 80 kVp untuk masing-masing organ

tertentu memiliki waktu eksposi yang berbeda-

beda. Waktu eksposi yang diperoleh akan

dibandingkan dengan nilai masukan yang

diberikan pada unit pengontrol. Pengujian

dilakukan dengan menggunakan detektor Piranha

beserta komputer dengan software OCEAN.

Detektor Piranha diletakkan di bawah kolimator

pesawat sinar-X sebelum dilakukan eksposi berkas

sinar-X, dan selanjutnya dilakukan eksposi.

c. Kebocoran tabung

Uji ini dilakukan dengan menggunakan teganganmaksimum 80 kVp, kuat arus maksimum 200 mA

dan arus waktu 25 mAs. Uji kebocoran tabung

dilakukan pada daerah di sekitar tabung pesawat

sinar-X dengan masing- masing pada jarak 1

meter dari pusat tabung sinar-X dengan

surveymeterRAM-Ion.

III. HASIL DAN PEMBAHASAN

a. Dosis paparan

Hasil dari dosis paparan ditunjukkan pada Tabel 1

berikut ini.


3/4

Umi Khasanah / Kajian Uji Kesesuaian Pesawat Sinar-X di Instalasi Radiologi


81


I SSN : 0853-0823

Tabel 1. Hasil dosis paparanNo Arus waktu

(mAs)

Dosis

(mGy)

Rerata

dosis(mGy)

Dosis/Arus

waktu(mGy/mAs)

1. 12,6

0,424

0,424 0,0330,425

0,424

2 32

1,102

1,103 0,0341,103

1,103

Dari data diatas, dosis paparan ini dapat dianalisa

dengan persamaan (1). Hasil koefisien linearitas dari

dosis per arus waktu yang diperoleh sebesar 1,16 %.

Berdasarkan KMK No.1250 Tahun 2009 tentang

Uji Kesesuaian Pesawat Sinar-X Radiodiagnostik

nilai keluaran sesuai dengan faktor paparan bila

koefisien linearitasnya kurang dari 10%. Dari hasilyang diperoleh dapat disimpulkan bahwa pesawat

sinar-X yang digunakan untuk pemeriksaan

diagnostik dalam kategori aman.

b. Waktu paparan

Hasil yang didapatkan untuk masing- masing

tegangan dan waktu yang masukkan dari unit

pengontrol dicantumkan pada Tabel 2.

Tabel 2.Hasil uji waktu paparan

No Tegangan

(kVp)

Waktu Paparan

(ms)

Hasil (%)

1. 45 40 3,620

2. 48 50 3,6203. 54 64 18,930

4. 55 64 1,480

5. 58 63 21,140

6. 60 60 3,980

7. 65 63 1,230

8. 70 100 0,040

9. 75 125 7,100

10. 78 125 0,430

11. 80 125 0,690

Hasil yang diperoleh diatas diperoleh dari

persamaan (2).

Menurut KMK No.1250 Tahun 2009 bahwa lolos

uji untuk akurasi waktu paparan yaitu 10%. Hasil

pengujian menunjukkan nilainya masih dibawah

10%, hal ini dpaat dikatakan bahwa pengujian

akurasi waktu paparan yang diberikan kepada pasien

masih dalam kategori aman.

c. Kebocoran tabung

Hasil dari pengukuran kebocoran tabung

ditunjukkan pada Tabel 3 berikut ini.

Tabel 3.Hasil uji kebocoran tabung

No. Posisi Laju

paparan(mGy/h)

1. Di depan kolimasi 0,046

2. Disisi anoda 0,055

3. Disisi katoda 0,004

4. Di atas tabung pesawatsinar-X

0,026

5. Disisi kolimasi 0,043

Menurut KMK No.1250 Tahun 2009 tentang Uji

Kesesuaian Pesawat Sinar-X Radiodiagnostik batas

maksimal kebocoran tabung pesawat sinar-X adalah

1 mGy/h pada jarak 1 meter ketika tabung sinar-X

dioperasikan dengan tegangan maksimum rata-rata

dan arus tabung maksimum , sehingga dari hasil

yang diperoleh dapat dikatakan bahwa kebocoran

tabung pesawat sinar-X memenuhi standar.

IV. KESIMPULAN

Berdasarkan tiga pengujian yang telah dilakukan dapat

disimpulkan bahwa pesawat sinar-X yang digunakan

pada instalasi radiologi RSUD Prof. Dr. Margono

Soekardjo Purwokerto Jawa Tengah dinyatakan

memenuhi standar yang telah ditetapkan.

UCAPAN TERIMA KASIH

Terimakasih disampaikan kepada Manajemen RSUD

Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto Jawa Tengah

atas izin Kuliah Magang Kerja Mahasiswa (KMM).

PUSTAKA[1] BATAN, Peraturan Pemerintah Republik Indonesia

Nomor 29 Tahun 2008 tentang Perizinan Pemanfaatan

Sumber Radiasi Pengion dan Bahan Nuklir, 2008.Website:

http://www.batan.go.id/peraturan/download/910367173pp_29_2008.pdf diakses 27 Maret 2015.

[2] Bushong, Radiologic Science for Technologist Physics

Biology and Protection Seventh Edition, CV Mosby co,

2001.[3] BAPETEN, Peraturan Kepala Badan Pengawas Tenaga

Nuklir Nomor 9 Tahun 2011 tentang Uji KesesuaianPesawat Sinar- X Radiologi Diagnostik dan

Intervensional, 2011. Website:

http://jdih.bapeten.go.iddiakses tanggal 27 Maret 2015.[4] Beiser,Konsep Fisika Modern, Erlangga.1992.[5] Siebert, Acceptance Testing and Quality Control of

Photostimulable Storage Phospor Imaging Sistem, One

Physics Ellipse College Park, 2006.

[6] BATAN, Petugas Proteksi Radiasi Medik Tingkat 2 danTingkat 3, Pusat Pendidikan dan Pelatihan Badan TenagaNuklir Nasional, 2013.

[7] R. Sjahrial,Kedokteran Diagnostic, Erlangga, 2005.[8] Depkes, Keputusan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia Nomor 1250/MENKES/SK/XII/2009 tentangPedoman Kendali Mutu (Quality Control) Peralatan

Radiodiagnostik, 2009.Website:http://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_kepmen

kes/KMK%20No.%201250%20ttg%20Kendali%20Mutu%20Radiodiagnostik.pdfd iakses tanggal 27 Maret 2015.
http://www.batan.go.id/peraturan/download/910367173pp_29_2008.pdfhttp://www.batan.go.id/peraturan/download/910367173pp_29_2008.pdfhttp://jdih.bapeten.go.id/http://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_kepmenkes/KMK%20No.%201250%20ttg%20Kendali%20Mutu%20Radiodiagnostik.pdfhttp://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_kepmenkes/KMK%20No.%201250%20ttg%20Kendali%20Mutu%20Radiodiagnostik.pdfhttp://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_kepmenkes/KMK%20No.%201250%20ttg%20Kendali%20Mutu%20Radiodiagnostik.pdfhttp://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_kepmenkes/KMK%20No.%201250%20ttg%20Kendali%20Mutu%20Radiodiagnostik.pdfhttp://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_kepmenkes/KMK%20No.%201250%20ttg%20Kendali%20Mutu%20Radiodiagnostik.pdfhttp://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_kepmenkes/KMK%20No.%201250%20ttg%20Kendali%20Mutu%20Radiodiagnostik.pdfhttp://jdih.bapeten.go.id/http://www.batan.go.id/peraturan/download/910367173pp_29_2008.pdfhttp://www.batan.go.id/peraturan/download/910367173pp_29_2008.pdf


4/4

82 Umi Khasanah / Kajian Uji Kesesuaian Pesawat Sinar- X di Instalasi Radiologi



I SSN : 0853-0823

TANYA JAWAB

Bambang Murdaka, UGM

? Sebaran frekuensi sinar X itu lebar, pesawat sinar X itu

memakai frekuensi batasan bawah ataukah tinggi ?

? SOP penyinaran yang diperkenankan berapa kali?

Umi Khasanah@ frekuensi bawah dan sesuai dengan faktor eksposi

(paparan) yang sudah ditentukan

@1 tahun sekali

Anonim

? Peraturan yang dipakai yang mana? Bapeten atauPermenkes?

Umi Khasanah

@ Permenkes, KMK No. 1250 tahun 2009 tentang ujikesesuaian pesawat sinar-X

Kusminarto, UGM

? Pengukuran waktunya bagaimana ?

Umi Khasanah@ pertama diatur nilai tegangan, kuat arus dan waktu

paparan sesuai dengan data faktor eksposi yang ada.

Setelah itu detektor piranha diset sedemikian rupa

sehingga siap untuk pengujian. Detektor diletakkan tepatdi bawah depan kolimator dengan jarak 1m dari pusat

tabung, detektor diletakkan di meja pemeriksaan.

Kemudaian dilakukan penyinaran dengan tegangan, kuat

arus dan waktu paparan yang sudah ditentukan.Hasil

pengukuran dapat dilihat pda kmputer denganmenggunakan software OCEAN.

Septiana Ganeshi, USD

? Apa yang dimaksud dengan detektor piranha?

? bagaimana prinsip kerja alat tersebut ?

Umi Khasanah@ Detektor piranha adalah suatu detektor yang

digunakan untuk mengetahui dosis paparan dan waktu

paparan apakah sesuai batas-batas yang diijinkan. Oleh

karena radiasi sinar-X tidak dapat dilihat oleh mata maka

dibutuhkan detektor untuk kajian/mengkaji.

@ Detektor piranha memiliki prinsip kerja yaknimengubah energi radiasi menjadi bentuk respon yang

diukur. Data keluaran dari detektor ini adalah berupa data

digital yang dibaca dengan software OCEAN.

full-kajian uji kesesuaian pesawat sinar- x di instalasi radiologi rsud prof. dr. margono soekardjo...

Documents