7/22/2019 FORMULIR PENDAFTARAN MADIN ALMUAWANAH 2013

1/1

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA (I) BARU TAHUN AJARAN 2013 - 2014

No :

No Induk :

Nama Siswa (i) : .......................................................................................................

Nama Ayah : .......................................................................................................

Nama Ibu : .......................................................................................................

Tempat, tanggal lahir : ......................................................................................................

Jenis Kelamin : O Laki- laki O Perempuan

Anak Ke : ........... ( ............... )

Status dalam keluarga : O Sulung O Bungsu O Tengah O Tunggal

Kelas mulai masuk : ........... ( ............... )

Berasal dari sekolah : ......................................................................................................

Alamat murid : ......................................................................................................

Alamat orang tua / Wali : ......................................................................................................

Pekerjaan orang tua / Wali : ......................................................................................................

Biaya pendaftaran : Rp 50.000 ,- O Lunas O Belum lunas

Biaya pendaftaran sudah termasuk SPP 2 bulan ( Juli Agustus 2013 ) dan infaq bulan Ramadhan

1434 H

Cempaka, ....... Juni 2013

Orang tua murid / Wali Petugas

Penerima Siswa (i) Baru

( ....................................... ) ( .................................... )