formulir evaluasi ape

7/24/2019 Formulir Evaluasi Ape

1/22

FORMULIR EVALUASI

PELAKSANAAN PEMBANGUNAN PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN ANAKPEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTA

TAHUN 2014

IDENTITAS KABUPATEN/KOTA

1. Nama kabupaten/kota Labuhanbatu

2. Nama Lembaga yang menanganiPemberdayaan Perempuan

......... Badan Pemberdayaan Perempuan dan Keluarga Berencana Kabupaten Labuhanbatu

3. Nama Pimpinan Lembaga

4. Alamat Jl. Siingamangara!a No."4 #antauprapat

$. %elepon/&a'

(. )P *contact person+ ,-"2(4"4",,

Catatan: Pelaksanaan pengisian Form Evaluasi mengikuti Panduan Evaluasi Pelaksanaan Pembangunan Pemberdayaan Perempuan dan PerlindunganAnak Tahun 2014 sebagaimana terdapat dalam Aplikasi Evaluasi ini


2/22

FORMULIR EVALUASIPELAKSANAAN PEMBANGUNAN PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN ANAK

PEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTATAHUN 2014

A. PELAKSANAAN PENGARUSUTAMAAN GENDER

PERTANYAAN JAWABAN

KEBIJAKAN

A. Per!"r# $er"#%# 'e#&e#( $e)*+## Pe#&r"+"!'# Ge#%er %( *,"$!e#/*-!

".alam bentuk apa peraturan perundangan mengenai pelakanaanPengaruutamaan 0ender di kabupaten/kota Saudara ditetapkan1

". Peraturan aerah No. .... %ahun .... tentang ....2. Peraturan Bupati/alikota No. 2$ %ahun 2,"3 tentang pedoman umum

pelakanaan pengaruutamaan gender dalam pembangunan daerah dikabupaten labuhanbatu

3. Keputuan Bupati No. 4(/2/BP2KB/2,"4 %ahun 2,"4 tentang PembentukanKelompok Ker!a Pengeruutamaan 0ender *P5KJA P60+ KabupatenLabuhanbatu

4. Surat 7daran Bupati No. .... %ahun .... tentang .... Berlaku urut akan diadakan$. Lainnya8 ebutkan9 ". Keputuan Bupati nomor4(/4/BP2KB/2,"4 tentang

Pembentukan %im Sekretariat Perencanaan dan Penganggaran #e&oni&0ender *PP#0+ Kabupaten Labuhanbatu

(. Belum ada

Jika B7L6: AA8 !elakan mengapa1!"ika #E$%& A'A( langsung ke nomor )*

;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;.

2. Kepada iapa peraturan terebut udah dikomunikaikan di !a!aran ekekuti&1

". 7elon 22. 7elon 33. 7elon 44. Sta& $. Belum dikomunikaikan

Jika B7L6:


3/22

PERTANYAAN JAWABAN

4.Kepada iap peraturan terebut udah dikomunikaikan di lembaga penegakhukum1

". Kepoliian2. Ke!akaan3. Pengadilan4. Belum dikomunikaikan

Jika B7L6: 4. Belum ada

Jika B7L6: AA8 !elakan mengapa1 ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;.

B. Re## Pe',#&"## J#&* Me#e#& Der RPJMD

.Pada bagian mana #PJ: kabupaten/kota Saudara telah mengintegraikan iugender1

". Kondii 6mum2.


4/22

PERTANYAAN JAWABAN

Paraiataina Perhubungan Komunikai dan


5/22

PERTANYAAN JAWABAN

"3.Apakah Kepala Bappeda ditetapkan ebagai ketua kelompok ker!aPengaruutamaan 0ender1

". Da2. %idak

Jika %


6/22

PERTANYAAN JAWABAN

3. Badan PP dan KB4. SKP Pendidikan8 SKP Keehatan8$. SKP Pemuda8 5lah #aga8 kebudayaan dan Pariiata8(. SKP Bina :arga8 Pengairan8 pertambangan dan 7nergi8. SKP =ipta Karya dan %ata #uang8-. SKP ina Perhubungan8 Komunikai dan


7/22

PERTANYAAN JAWABAN

kecil dan :enengah 9 " org8 SKP Badan penanaman :odal dan PelayananPeri!inan %erpadu 9 " org8 SKP Badan kepegaaian aerah 9 " org.

4. SKP Ketahanan Pangan 9 " org8 SKP BP:P/K 9 2 org 8 SKP Kantor AripPerputakaan dan okumentai 9 " org8 SKP Pertanian dan %anaman Pangan9 " org8 SKP Kantor 9 Biro PP Anak an KB Propini

SKP BAPP7A8


8/22

PERTANYAAN JAWABAN

"-. ina Pemuda 5lah #aga Kebudayaan dan Paraiata #p. $.2(-.$,,". ina Perhubungan Komunikai dan $. %idak ada

Jika %


9/22

PERTANYAAN JAWABAN

2.alam bentuk apa Pedoman Perencanaan dan Penganggaran #eponi& 0enderditetapkan1

". Keputuan Bupati/alikota No. .... %ahun .... tentang ....2. Keputuan Kepala Bappeda No. .... %ahun .... tentang ....3. Pedoman dari Kementerian PP dan PA No. .... %ahun .... tentang ....4. Lainnya8 ebutkan> ?Peraturan Bupati Nomor 2( %ahun 2,"3 tentang Petun!uk

%ekni Penyuunan Perencanaan dan Penganggaran #eponi& 0ender

$. %idak ada

Jika %


10/22

PERTANYAAN JAWABAN

4. SKP Soial8 %enaga Ker!a dan %ranmigrai$. SKP Kantor Keatuan Polii Pamong Pra!a(. SKP Kependudukan dan =atatan Sipil. SKP Kantor


11/22

PERTANYAAN JAWABAN

KEBIJAKAN

Per!"r# $er"#%# 'e#&e#( $er)(#%"# $ere'$"# %# #* *-r,# *e*er+#

".alam bentuk apa peraturan perundangan mengenai pelakanaan perlindunganperempuan dan anak dari tindak kekeraan di kabupaten/kota Saudara ditetapkan1

". Peraturan aerah No. .... %ahun .... tentang ....2. Peraturan Bupati/alikota No 3" %ahun 2,"4 tentang Penyelenggaraan

Pencegahan dan Penanganan Kekeraan terhadap Perempuan dan Anak3. Keputuan Bupati/alikota No 4(/22,/BP2KB/2,"4 tentang Pembentukan %im

#ehabilitai Korban Kekeraan %erhadap Perempuan an Anak4. Surat 7daran Bupati/alikota No. .... %ahun .... tentang ....3. Lainnya8 ebutkan>4. Belum ada


2.

Jika udah menetapkan peraturan daerah tentang perlindungan perempuan dan

anak dari tindak kekeraan8 udahkan menyuun #encana Aki aerah Jika ya

ebutkan No dan tahunnya>

". #A No. ; %ahun ;. ? aat ini kabupaten labuhanbatu maih memberdayakangugu tuga PK#% dari tingkat dea/kelurahan/kecamatan berdaarkan gugutuga Pencegahan dan Penanganan tindak pidana perdagangan orang *%PP5+2. Belum

Jika Belum8 !elakan mengapa1

3.Apakah udah melakukan eFaluai e&ekti&ita terhadap pelakanaan Perda8ebutkan1

". engan SKP terkait2. Puat Studi anita/Akademii3. Lembaga mayarakat

4. Belum pernah

Jika belum pernah8 !elakan mengapa1

4.Pada Bagian mana #PJ: Kabupaten/Kota telah menerapkan SP: Bidanglayanan terpadu perempuan dan anak korban kekeraan1

".Kondii umum2.iu trategi dihalaman


12/22

PERTANYAAN JAWABAN

A. P"+! Pe)## Ter$%" Pe',er%# Pere'$"# %# A#* P2TP2A

(. alam bentuk apa P2%P2A di kabupaten/kota Saudara ditetapkan1

". Keputuan Bupati No. 4(3/332/BP2KB/2,"3 %ahun 2,"3 tentang PembentukanPuat Pelayanan %erpadu Pemberdayaan Perempuan dan Anak *P2%P2A+ diKabupaten Labuhanbatu

2. Belum ada

Jika belum ada8 !elakan mengapa1

. Sebutkan alamat dan )ot Line P2%P2A di kabupaten/kota Saudara1 p2tp2alabuhanbatuHyahoo.co.id

Jika Belum ada8 !elakan mengapa1

-. Sebutkan bentuk truktur kelembagaan P2%P2A>

". %erintegrai dalam program kegiatan Badan PP2. %idak terintegrai dalam program kegiatan Badan PP/:andiri3. Berbentuk Puat Pelayanan %erpadu Berbai #umah Sakit4. Berbentuk 6nit Pelakana %ekni aerah etingkat 7elon 3

. Sebutkan S5P Pengaduan P2%P2A di kabupaten/kota Saudara>

S5P Pengaduan KorbanS5P Pelayanan PengaduanS5P Penanganan KorbanS5P Pemulangan Korban kepada pihak keluarga

Jika Belum ada8 !elakan mengapa1

",. Sebutkan umber pembiayaan operaional P2%P2A di kabupaten/kora Saudara1

". APB2. )ibah3. =S#4.LainClain8 ebutkan> ? LembagaC lembaga perlindungan Perempuan dan Anak@ yangada di Kabupaten Labuhanbatu Komna PA8 LPPA8 SP4. Belum ada

Jika B7L6: AA8 !elakan mengapa1!"ika #E$%& A'A( langsung ke nomor 1.*

;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;.

"2. Apakah 0ugu %uga %ra&&icking memiliki rencana ker!a tahunan1". Da

2. BelumJika DA8 ebutkan beberapa kegiatan priorita dari rencana ker!a tahun 2,"3 0ugu%uga %ra&&icking1

". Soialiai perundangCundangan tentang %ra&&icking ke tingkat dea/kelurahan2. ;;;;;;;;;;..

Jika B7L6:8 !elakan mengapa1 ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;.


13/22

PERTANYAAN JAWABAN

. F-r"' K--r%(#+( Pe### K-r,# Ke*er+#

"3.alam bentuk apa orum Koordinai Penanganan Korban Kekeraan dikabupaten/kota Saudara ditetapkan1

". Peraturan Bupati/alikota No. .... %ahun .... tentang ....2. Keputuan Bupati/alikota No. 4(3/332/BP2KB/2,"3%ahun 2,"3 tentang

Pembentukan Puat Pelayanan %erpadu Pemberdayaan Perempuan dan Anak*P2%P2A+ di Kabupaten Labuhanbatu

3. Lainnya8 ebutkan>4. Belum ada

Jika B7L6: AA8 !elakan mengapa1!"ika #E$%& A'A( langsung ke nomor 1* ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;.

"4. Apakah orum Koordinai Penanganan Korban kekeraan memiliki rencana ker!a1". Da2. Belum

Jika DA8 ebutkan beberapa kegiatan priorita dari rencana ker!a tahun 2,"3 orumKoordinai Penanganan Korban Kekeraan1

". Soialiai Alur Penanganan Korban kekeraan2. ikui orum P2%P2A dalam hal penanganan korban kekeraan3. ;;;;;;;;;;.


D. F-r"' K--r%(#+( Pe#$(# Tr&e! S!#%r Pe)## M(#(') B(%#& L## Ter$%" Pere'$"# %# A#* K-r,# Ke*er+#

"$.alam bentuk apa &orum koordinai pencapaian target SP: dengan intaniFertikal *Kepoliian8 Ke!akaan8 Pengadilan8 Kanil Agama8 Kanil )ukum )A:+dalam penegakan hukum di Kabupaten/Kota Saudara>

". Peraturan Bupati/alikota No. .... %ahun .... tentang ....2. Keputuan Bupati/alikota No. 4(3/332/BP2KB/2,"3 %ahun 2,"3 tentang

Pembentukan Puat Pelayanan %erpadu Pemberdayaan Perempuan danAnak *P2%P2A+ di Kabupaten Labuhanbatu

3. Lainnya8 ebutkan>4. Belum ada

Jika B7L6: AA8 !elakan mengapa1*Jika belum ada8 langung ke nomor "(+

;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;.

Sebutkan &rekeni koordinai pencapaian SP: dengan intani Fertical". rekeni koordinai di lakukan 2 kali dalam etahun2. ;;;;;;;;;;.3. ;;;;;;;;;;.


E. Le',& L## )(##

"(.Sebutkan pimpinan koordinai pencapaian SP: dengan intani Fertikal>

". Setda2. Aiten Bidang Kera3. Bappeda4. Belum ada


". Sebutkan koordinai *:o6+ dengan #umah Sakit 6mum aerah ata Fium gratibagi perempuan dan anak korban kekeraan>

". keepakatan Berama antara BP2KB kabupaten Labuhanbatu dengan #S6#antauprapat tentang Gium 7t #epertum kekeraan dalam rumah %angga*K#%+ di Kabupaten Labuhanbatu


14/22

PERTANYAAN JAWABAN

Nomor 9 44."4/(/BP2KB/2,"3 dan Nomor 44$/4-3/Sekr/#S6/2,"32. ;3. ;4. dt.


"-. Sebutkan koordinai *:o6+ dengan dina oial ata pembentukn rumah amanbagi perempuan dan anak korban kekeraan>

". Koordinai *:o6+ dengan dina ocial dalam hal reintegrai ocial8 edangkanpembentukan rumah aman melalui Puat pelayanan terpadu pemberdayaanperempuan dan anak *P2%P2A+2. ;3. ;4. dt.

SUMBERDAYA MANUSIA DAN ANGGARAN

A. S"',er% M #"+(

".Apakah Pemerintah kabupaten/kota Saudara memiliki S: terlatih untuk layananperlindungan perempuan dan anak korban kekeraan1

". Da2. %idak

2,. Jika DA8 dari unur mana dan berapa !umlahnya11

". %enaga Pengaduan9 4 orang2. %enaga #ehabilitai Soial *pikolog8 konelor8 peker!a oial8 rohanian+9 4

orang3. %enaga Keehatan9 3 orang

4. Lembaga penegak hukum9 " orang$. %enaga #eintegrai9 2 orang(. Belum ada


B. S"',er% A#&&r#

2".Berapa alokai pembiayaan untuk $ *lima+ !eni layanan perempuan dan anakkorban kekeraan euai SP:1

". #p. 4.2,.,,,2. )ibah #p "2$.,,,.,,,3. Belum ada

Jika BELUM ADA8 !elakan mengapa1!"ika #E$%& A'A( langsung ke nomor 2.*

;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;.

22.

Sebutkan SKP yang udah mengalokaikan anggaran untuk $ *lima+ !eni layanan

perempuan dan anak korban kekeraan euai SP:>

". Badan PP2. ina Keehatan3. #umah Sakit

4. ina Soial$. SKP ;(. dt.

23. Berapa alokai anggaran keeluruhan untuk perlindungan perempuan dan anakdari tindak kekeraan melalui upaya pencegahan8 penanganan dan pemberdayaan

". #p. ".2,.,,,2. )ibah


15/22

PERTANYAAN JAWABAN

3. Belum ada

Jika BELUM ADA8 !elakan mengapa1!"ika #E$%& A'A( langsung ke nomor 2*

24. Sebutkan SKP yang udah mengalokaikan anggarannya

". ina Pendidikan2. ina Keehatan3. ina Soial %enaga Ker!a dan tranimigrai4. ina 6K:$. Badan PP dan KB(. SKP ;... t.

DATA DAN INFORMASI

S(+!e' Pe#!!# %# Pe)$-r# Pere'$"# %# A#* K-r,# Ke*er+#

2$.Apakah teredia data tentang perlindungan perempuan korban kekeraan dikabupaten/kota Saudara1

". Da2. %idak

Jika DA8a. Berapa !umlah laporan pengaduan yang diterima pada tahun 2,"31b. Berapa !umlah laporan pengaduan yang ditindaklan!uti1c. Berapa !umlah perempuan korban kekeraan yang diberdayakan1

a. "$$ laporanb. "$$ laporanc. , perempuan

Jika %


16/22

PERTANYAAN JAWABAN

perlindungan perempuan dan anak korban kekeraan di kabupaten/kota Saudara1

kekeraan2. Penyediaan arana dan praarana untuk perlindungan perempuan dan anak

korban kekeraan3. Lainnya8 ebutkan> *=S# untuk K#%+4. %idak ada

Jika %


17/22

PERTANYAAN JAWABAN

Jika B7L6:


18/22

PERTANYAAN JAWABAN

-. Komii Perlindungan Anak


19/22

PERTANYAAN JAWABAN

Jika %


20/22

PERTANYAAN JAWABAN

PERANSERTA MASYARAKAT

2$.Lembaga mayarakat mana a!a yang bergerak dalam bidang perlindungan danpemenuhan hak anak di kabupaten/kota Saudara1

". Bina Keluarga Balita2. Puat Pemulihan 0iIi3. Lembaga AdFokai Perlindungan Anak4. Pemberdayaan Kee!ahteraan Keluarga *PKK+ Bunda PA6$. Podaya(. Poyandu. PA6

-. Lainnya8 ebutkan>. %idak ada

Jika %4. %idak diikutertakan

Jika % 5ut bond8 eminar anak$. %idak ada

Jika %


21/22

".Apakah ada teroboan/iniiati& baru untuk mempercepat pencapaian tu!uan danmen!amin keberlan!utan *sustainability+ pembangunan pemberdayaan perempuandan perlindungan anak di kabupaten/kota Saudara1

". Da2. %idak

Jika DA8 ebutkan>

". Anak Labuhanbatu :enga!i2. Biaya Sia bagi anak ekolah berpretai3. Ja!anan Sehat yang #amah Anak4. %aman Anak dan Lania #uang %erbuka )i!au$. t.

2.Apakah iniiati& baru terebut di&ailitai oleh Kementerian PP dan PA dan/ataupemerintah proFini8 baik ecara penganggaran maupun pelakanaannya1

". Da2. %idak

!"ika T,'A-( lan3ut ke pertanyaan berikut*!"ika A( selesai*

3.Apakah iniiati& baru terebut melibatkan banyak pemangku kepentingan8 epertilinta SKP dan/atau organiai non pemerintah1

". Da2. %idak

!"ika A( lan3ut ke pertanyaan berikut*!"ikaT,'A-( selesai*

4.Apakah iniiati& baru terebut beri&at kegiatan rutin8 eperti oialiai8 &orum pok!a8pencetakan K


22/22

r. ). :. #

formulir evaluasi ape

Documents