format untuk smk

4
FORMULIR 1 FORMULIR REKAP KARTU SEKOLAH DAFTAR SISWA MISKIN YANG DIUSULKAN UNTUK MENDAPATKAN BSM PERIODE : Nama sekolah : NPSN : Alamat Sekolah : Kecamatan : Kab/Kota : Propinsi : No.HP Kep Sekolah : No. Tlp. Sekolah : Alamat Email sekolah/Kep Sekolah : NO NAMA SISWA Tgl Lahir (dd/mm/yyy) NIS NISN Nama Sekolah ALAMAT SEKOLAH (lengkap) Tanggal Bulan Tahun L P Desa Kelurahan Kecamatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Kepala Dinas pendidikan Kabupaten/Kota Komite Sekolah …………………………………………………………………. …………………………….. KELAS (X,XI,XI I,XII) Tempat Lahir Kode Kopetensi/keahli an(terbaru) Jenis Kelamin Jenis Identitas Nomor Identitas

Upload: paino

Post on 16-Nov-2015

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

formulir 1FORMULIR 1FORMULIR REKAP KARTU SEKOLAHDAFTAR SISWA MISKIN YANG DIUSULKAN UNTUK MENDAPATKAN BSMPERIODE:Nama sekolah:NPSN:Alamat Sekolah:Kecamatan:Kab/Kota:Propinsi:No.HP Kep Sekolah:No. Tlp. Sekolah:Alamat Email sekolah/Kep Sekolah:

NOKELAS (X,XI,XII,XII)NAMA SISWATempat LahirTgl Lahir (dd/mm/yyy)NISNISNKode Kopetensi/keahlian(terbaru)Jenis KelaminNama SekolahALAMAT SEKOLAH (lengkap)Jenis IdentitasNomor IdentitasNama IbuNama AyahNo. Kartu Keluarga (jika ada)Nomor Kartu Perlindungan Sosial (KPS)Nomor Kartu Penerima BSM (jika ada)KeteranganTanggalBulanTahunLPDesa KelurahanKecamatan123456789101112131415161718192021222324

Kepala Dinas pendidikan Kabupaten/Kota Komite Sekolah2013Kepala Sekolah...NIP:.

formuli-2FORMULIR 2FORMULIR REKAP KARTU SEKOLAHDAFTAR SISWA MISKIN YANG DIUSULKAN UNTUK MENDAPATKAN BSMPERIODE:Nama sekolah:NPSN:Alamat Sekolah:Kecamatan:Kab/Kota:Propinsi:No.HP Kep Sekolah:No. Tlp. Sekolah:Alamat Email sekolah/Kep Sekolah:

NOKELAS (X,XI,XII,XII)NAMA SISWATempat LahirTgl Lahir (dd/mm/yyy)NISNISNKode Kopetensi/keahlian(terbaru)Jenis KelaminNama SekolahALAMAT SEKOLAH (lengkap)Jenis IdentitasNomor IdentitasNo. Kartu Keluarga (jika ada)Nama IbuNama AyahKeteranganTanggalBulanLahirLPDesaKelurahanKecamatan12345678910111213141516171819202122

Kepala Dinas pendidikan Kabupaten/Kota Komite Sekolah...