FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA

FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA

IDENTIFIKASI DATA

1. Nama Keluarga:Tn. Parmin (Alm)

2. Alamat :Desa Karang Kampel Kabupaten Malang

3. Komposisi Keluarga:NONAMAJENIS KELAMINHUBUNGANUSIAPEKERJAANPENDIDIKAN

1.Parmin (Alm)Laki-lakiAyah---

2.TasemiPerempuanIbu55Dagang SayurTidak lulus SD

3.Supiani (Alm)PerempuanAnak ke -1--SD

4.SuronoLaki-lakiAnak ke -235WiraswastaSD

5.BuwariLaki-lakiAnak ke -333WiraswastaSD

6.SutriniPerempuanAnak ke -430IRTSD

7.NgatminiPerempuanAnak ke -528IRTSD

8.FadhilahPerempuanAnak ke -614Tidak bekerjaTidak Sekolah

4. Genogram dan ecomap (Revisi: mohon dibuat ecomapnya juga, tdk sekedar genogram. Meliputi kekuatan hub antara anggota klg blm ada dlm genogram & ecomap di bwh ini.thanks)

5. NgatminiSutriniBuwariSuronoSupiani (Alm)Bentuk Keluarga:Single adult living alone with one children________________________

6. Latar Belakang Budaya (Etnis)6.1. Latar Belakang Etnis Keluarga atau Anggota Keluarga Jawa ______________________________________________________________

6.2. Tempat Tinggal Keluarga (bagian dari sebuah lingkungan yang secara etnis bersifat homogen). Uraikan.Anggota Keluarga bersuku jawa semua _____________________________________________________________________________________________

6.3. Kegiatan-kegiatan Keagamaan, sosial, budaya, rekreasi, pendidikan (Apakah kegiatan-kegiatan ini berada dalam kelompok kultur/budaya keluarga). Sebutkan.Sepasar, kenduren, selapan, dll _____________________________________________________________________________________________________________________________________________

6.4. Kebiasan-kebiasan diet dan berbusana (tradisional atau modern). Sebutkan.Tidak memiliki pantangan dalam makanan dan berbusana Ibu Tasemi sering menggunakan jarik dan kebaya untuk kepasar ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6.5. Struktur kekuasaan keluarga tradisional atau modern. Sebutkan. ___________________________________________________________________________

6.6. Bahasa (bahasa-bahasa) yang digunakan di rumahBahasa Jawa dan Terkadang Bahasa Indonesia ____________________________________________________________________________________________________________________________

6.7. Penggunaan jasa-jasa perawatan kesehatan keluarga dan praktisi. (Apakah keluarga mengunjungi pelayanan praktisi, terlibat dalam praktik-praktik pelayanan kesehatan tradisional, atau memiliki kepercayaan tradisional asli dalam bidang kesehatan). Uraikan.Mengunjungi Puskesmas namun setelah dari Puskesmas ke dukun, terkadang juga dukun pijat, ___________________________________________________________________________

7. Identifikasi Religius7.1. Apakah anggota keluarga berbeda dalam praktik keyakinan beragamaan mereka. Jelaskan.Tidak ada semua beragama Islam ___________________________________________________________________________

7.2. Seberapa aktif keluarga tersebut terlibat dalam kegiatan agama atau organisasi-organisasi keagamaan lain. Jelaskan.Cukup Aktif kadang-kadang mengikuti pengajian ____________________________________________________________

7.3. Keluarga menganut agama apa. Sebutkan.Islam_____________________________________________________________________

7.4. Kepercayaan-kepercayaan dan nilai-nilai keagamaan yang dianut dalam kehidupan keluarga terutama dalam hal kesehatan. Sebutkan.

8 Status Kelas Sosial (berdasarkan pekerjaan, pendidikan dan pendapatan)8.1. Status EkonomiJumlah Pendapatan per Bulan: Rp 500.000,00__________________________Sumber-sumber Pendapatan per Bulan:Berdagang sayuran________________________Jumlah Pengeluaran per Bulan:Rp. 450,000,00_______________________Apakah Sumber Pendapatan mencukupi kebutuhan keluarga: ya tidakBila tidak, bagaimana keluarga mengaturnya? Cukup namun hanya untuk makan dan kebutuhan sehari-hari dan merasa kurang apabila untuk kebutuhan kontrol kesehatan, bila sakit terkadang mendapat uang dari anak-anaknya

9. Aktivitas Rekreasi atau Waktu Luang9.1. Tulislah aktivitas-aktivitas waktu luang dari subsistem keluarga.Menonton televisi dan bermain deng cucu dan keponakan _________________________________________________________________________________________________________________________________

RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

10. Tahap perkembangan keluarga saat iniAnak- anak Ibu Tasemi sudah menikah semua kecuali anaknya yang terakhir. Ibu Tasemi hanya tinggal dengan anak yang terakhir. Ibu Tasemi merasa senang karena anak dan cucunya yang lain sering datang kerumahnya ________________________________________________________________________________

11. Sejauh mana keluarga memenuhi tugas-tugas perkembangan yang sesuai dengan tahap perkembangan saat ini. Jelaskan.Ibu Tasemi karena tinggal suami yang meninggal membiayai dirinya dan anaknya untuk makan sehari-hari ________________________________________________________________________________

12. Riwayat keluarga mulai lahir hingga saat ini, termasuk riwayat perkembangan dan kejadian-kejadian dan pengalaman-pengalaman kesehatan yang unik atau yang berkaitan dengan kesehatan (perceraian, kematian, hilang, dll) yang terjadi dalam kehidupan keluarga. Sebutkan.Ibu Tasemi lahir di di tempat tersebut dan menikah dengan Pak Parmin yang juga tetangganya kemudian memiliki 6 orang anak, Pak Parmin meninggal ketika bekerja disawah dan ketika hendak dibawa ke RS telah meninggal dunia keluarga menganggap Pak Parmin meninggal karena terkena makhluk halus penunggu sawah, dan anak pertamanya meninggal karena sakit saat masih kecil. ________________________________________________________________________________

13. Keluarga asal kedua orang tua (seperti apa kehidupan keluarga asalnya; hubungan masa silam dan saat dengan orang tua dari kedua orang tua). Ceritakan.

DATA LINGKUNGAN

14. Karakteristik Rumah14.1. Gambar tipe tempat tinggal (rumah, apartemen, sewa kamar, dll). Apakah keluarga memiliki sendiri atau menyewa rumah iniRumah pribadi dengan 2 kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 ruang keluarga, 1 kamar mandi, dan dapur yang luas___________________________________________________________________________

14.2. Gambarkan kondisi rumah (baik interior maupun eksterior rumah). Interior rumah meliputi jumlah kamar dan tipe kamar (kamar tamu, kamar tidur, dll), penggunaan-penggunaan kamar tersebut dan bagaimana kamar tersebut diatur. Bagaimana kondisi dan kecukupan perabot. Apakah penerangan ventilasi, pemanas. Apakah lantai, tangga, susunan dan bangunan yang lain dalam kondisi yang adekuat. Jelaskan.

Kamar Mandi DapurKamar tidur 2Kamar tidur 1Ruang KeluargaRuang Tamu

Ventilas cukup baik, dan banyak jendela,rumah cukup bersih, namun agak sedikit berantakan, dan karena belum ada lantai masih dari semen sehingga rumah terasa ngeres atau berdebu, kamar juga nampak kotor dan berdebu, banyak baju-baju dan barang-barang berserakan didalam kamar.________________________________________________________________

14.3. Di dapur, amati suplai air minum, penggunaan alat-alat masak, pengamanan untuk kebakaran. Jelaskan.Tidak ada alat pemadam kebakaran sudah menggunakan kompor gas, menggunakan wastafel untuk tempat mencuci piring sanitasi cukup baik, dapur cukup bersih tidak ada piring kotor yang menumpuk namun nampak banyak debu, dan sawang diatas langit-langit dapur. ___________________________________________________________________________

14.4. Di kamar mandi, amati sanitasi, air, fasilitas toilet, ada tidaknya sabun dan handuk. Jelaskan.Air kotor dan belum dikuras banyak kotoran seperti tanah di dalam bak kamar mandi, karena kamar mandi juga digunakan untuk mencuci sayur banyak sisa-sisa sayur dan daun-daun di dalam bak kamar mandi, jamban terlihat bersih, terdapat sabun, pasta gigi, shampo, handuk, dan sikat gigi, Banyak baju digantung didalam kamar mandi, kamar mandi bau karena di samping kamar mandi ada kandangnya sehingga bau dari kandang masuk kemar mandi, ventilasi cukup baik. _____________________________________________________________________

14.5. Kaji pengaturan tidur di dalam rumah. Apakah pengaturan tersebut memadai bagi pada anggota keluarga, dengan pertimbangan usia mereka, hubungan dan kebutuhan-kebutuhan khusus mereka lainnya. Jelaskan.Karena dirumah hanya tinggal berdua sehingga keluarga menempati kamar masing-masing _____________________________________________________________

14.6. Amati keadaan umum kebersihan dan sanitasi rumah. Apakah ada serbuan serangga-serangga kecil (khususnya di dalam) dan/atau masalah-masalah sanitasi yang disebabkan oleh kehadiran binatang-binatang piaraan. Jelaskan.Rumah cukup bersih, dan berdebu, agak berantakan, dan banyak lalat yang masuk kerumah _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

14.7. Kaji perasaan-perasaan subjektif keluarga terhadap rumah. Apakah keluarga menganggap rumahnya memadai bagi mereka. Jelaskan.Merasa puas dengan rumahnya, rumahnya ini sebenarnya rumah lama yang dibangun dan direnovasi kembali ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

14.8. Evaluasi pengaturan privasi dan bagaimana keluarga merasakan privasi mereka memadai. Jelaskan.Karena hanya hidup berdua sehingga privasinya sangat terjaga.

14.9. Evaluasi ada dan tidak adanya bahaya-bahaya terhadap keamanan rumah/lingkungan.Tidak ada _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

14.10. Evaluasi adekuasi pembuangan sampah. Jelaskan.Membuang sampah di tong sampah depan rumah saja karena ada iuran warga untuk ikut serta membayar petugas yang mengambil sampah ___________________________________________________________________________

14.11. Kaji perasaan puas/tidak puas dari anggota keluarga secara keseluruhan dengan pengaturan/penataan rumah. Jelaskan.Keluarga Merasa cukup puas dengan pengaturan rumahnya___________________________________________________________________________

15. Karakteristik Lingkungan dan Komunitas Tempat Tinggal yang Lebih Luas15.1. Apa karakteristik-karakteristik fisik dari lingkungan yang paling dekat dan komunitas yang lebih luas? Tipe lingkungan/komunitas (desa, kota, subkota, antarkota). Sebutkan.Desa____________________________________________________________________ Tipe tempat tinggal (hunian, industrial, campuran hunian dan industri kecil, agraris) di lingkungan. Sebutkan.Lingkungan Agraris dengan banyak sawah _________________ Keadaan tempat tinggal dan jalan raya (terpelihara, rusak, tidak terpelihara, sementara diperbaiki). Jelaskan.Jalan terpelihara dengan baik ________________________________________________________________________ Sanitasi jalan, rumah (kebersihan, pengumpulan sampah, dll). Jelaskan.Sanitasi jalan baik dan bersih, sampah juga terorganisasi cukup baik ________________________________________________________________________ Adanya dan jenis-jenis industri di lingkungan (udara, kebisingan, masalah-masalah polusi air). Jelaskan.________________________________________________________________________________________________________________________________________________

15.2. Bagaimana karakteristik demografis dari lingkungan dan komunitas? Kelas sosial dan karakteristik etnis penghuni. Sebutkan.________________________________________________________________________ Perubahan-perubahan secara demografis yang berlangsung belakangan ini dalam lingkungan/komunitas. Jelaskan. Tidak ada ___________________________________________________________

Pelayanan-pelayanan kesehatan dan pelayanan-pelayanan sosial apa yang ada dalam lingkungan dan komunitas? Posyandu, dan PKK

Fasilitas-fasilitas ekonomi (warung, toko, apotik, pasar). Sebutkan.Cukup dekat dengan warung, biasanya belanja dari orang yang dagang keliling, dekat dengan apotek juga ________________________________________________________________________ Lembaga-lembaga kesehatan (klinik-klinik, rumah sakit, dan fasilitas-fasilitas gawat darurat). Sebutkan.Dekat dengan perawat desa dan puskesmas ________________________________________________________________________ Lembaga-lembaga pelayanan sosial (kesejahteraan, konseling, pekerjaan). Sebutkan.Tidak tahu ____________________________________________________________________

15.3. Bagaimana mudahnya sekolah-sekolah di lingkungan atau komunitas dapat diakses dan bagaimana kondisinya?. Jelaskan.Cucunya bersekolah TK sekarang namun anaknya hanya bersekolah sampai SD karena dulu tidak memiliki biaya untuk sekolah. ____________________________________________________

15.4. Fasilitas-fasilitas rekreasi yang dimiliki daerah ini. Sebutkan.Berekreasi ke daerah Batu ke bukit-bukit dan tempat-tempat lain di Batu ___________________________________________________________________________

15.5. Tersedianya transportasi umum. Bagaimana pelayanan-pelayanan dan fasilitas-fasilitas tersebut dapat diakses (dalam arti, jarak, kecocokan, dan jam, dll) kepada keluarga. Jelaskan.Cukup dekat ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

15.6. Bagaimana insiden kejahatan di lingkungan dan komunitas? Apakah ada masalah keselamatan yang serius?. Jelaskan.Ada pencopetan dan penjambretan dirumah warga jika ditinggal penghuninya ___________________________________________________________________________

16. Mobilitas Geografis Keluarga16.1. Sudah berapa lama keluarga tinggal di daerah ini.Sudah sejak lahir ___________________________________________________________________________

16.2. Apakah sering berpindah-pindah tempat tinggal? Jelaskan.Tidak pernah ___________________________________________________________________________

17. Hubungan Keluarga dengan Fasilitas-Fasilitas dalam Komunitas17.1. Siapa di dalam keluarga yang sering menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan?. Sebutkan tempat pelayanan kesehatannya.Ibu Tasemi serinng ke Puskesmas karena sering pusing

17.2. Berapa kali atau sejauh mana mereka menggunakan pelayanan dan fasilitas?Sering namun lupa berapa kali dalam setahun ke puskesmas untuk berobat ___________________________________________________________________________17.3. Apakah keluarga memanfaatkan lembaga-lembaga yang ada di Komunitas untuk Kesehatan Keluarga (JPS, JPKM, Dana Sehat, LSM)?. Sebutkan.Tidak semua hanya menggunakan uang pribadi ___________________________________________________________________________

17.4. Bagaimana keluarga memandang komunitasnya?17.5. Merasa senang dengan tinggal di Desa___________________________________________________________________________

18. Sistem Pendukung atau Jaringan Sosial Keluarga:18.1. Siapa menolong keluarga pada saat keluarga membutuhkan bantuan, dukungan konseling aktivitas-aktivitas keluarga (Sebutkan Lembaga Formal atau Informal; Informal: Ikatan Keluarga, teman-teman dekat, tetangga; Formal: Lembaga Resmi Pemerintah maupun Swasta/LSM)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

STRUKTUR KELUARGA

19. Pola-pola Komunikasi19.1. Apakah mayoritas pesan anggota keluarga sesuai dengan isi dan instruksi?________________________________________________________________________ Apakah anggota keluarga mengutarakan kebutuhan-kebutuhan dan perasaan-perasaan mereka dengan jelas?________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Apakah anggota keluarga memperoleh dan memberikan respons dengan baik terhadap pesan?________________________________________________________________________ Apakah anggota keluarga mendengar dan mengikuti suatu pesan?________________________________________________________________________ Bahasa apa yang digunakan dalam keluarga?Bahasa Jawa______________________________________________________ Apakah keluarga berkomunikasi secara langsung atau tidak langsung?. Jelaskan.Berkomunikasi secara Langsung karena anak-anak yang lain juga tinggal dalam satu daerah ___________________________________________________________

19.2. Bagaimana pesan-pesan emosional (afektif) disampaikan dalam keluarga? (Langsung,terbuka)Jika menyelesaikan masalah secara langsung dalam keluarga dan secara musyawarah bersama________________________________________________________________________ Jenis-jenis emosi apa yang disampaikan dalam keluarga?. Sebutkan.________________________________________________________________________ Apakah emosi-emosi yang disampaikan bersifat negatif, positif atau keduanya?. Sebutkan.________________________________________________________________________________________________________________________________________________

19.3. Bagaimana frekuensi dan kualitas komunikasi yang berlangsung dalam keluarga? Jelaskan________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Pola-pola umum apa yang digunakan menyampaikan pesan-pesan penting? (langsung, tidak langsung, sebutkan caranya)________________________________________________________________________________________________________________________________________________

19.4. Jenis-jenis disfungsional komunikasi apa yang nampak dalam pola-pola komunikasi keluarga?. Sebutkan.______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

19.5. Adakah hal-hal/masalah dalam keluarga yang tertutup untuk didiskusikan?. Sebutkan._________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________20. Struktur KekuasaanKeputusan dalam Keluarga20.1. Siapa yang membuat keputusan dalam keluarga?Ibu Tasemi dan Anak ke-2 yaitu Bapak Surono _______________________________________________________ Siapa yang memutuskan dalam penggunaan keuangan keluarga?Ibu Tasemi ______________________________________________________________ Siapa yang memutuskan dalam masalah pindah pekerjaan atau tempat tinggal?________________________________________________________________________ Siapa yang mendisiplinkan dan memutuskan kegiatan-kegiatan anak?________________________________________________________________________

20.2. Bagaimana cara keluarga dalam mengambil keputusan (otoriter, musyawarah/ kesepakatan, diserahkan pada masing-masing individu)?________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Apakah keluarga merasa puas dengan pola pengambilan keputusan tersebut?Merasa cukup Puas______________________________________________________

20.3. Atas dasar kekuasaan apa anggota keluarga membuat keputusan? (Kekuasaan tak berdaya, keahlian, penghargaan, paksaan kekuasaan berdasarkan kekuatan/berpengaruh, kekuasaan aktif). Sebutkan.______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

20.4. Kekuasaan dalam keluarga didominasi oleh siapa?. Sebutkan dan Jelaskan____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

21. Struktur PeranStruktur Peran Formal21.1. Posisi dan peran formal apa pada setiap anggota keluarga? Gambarkan bagaimana setiap anggota keluarga melakukan peran-peran formal mereka.________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Adakah konflik peran dalam keluarga?. Jelaskan.________________________________________________________________________

Struktur Peran Informal21.2. Adakah peran-peran informal dalam keluarga?. Jelaskan.________________________________________________________________________ Siapa yang memainkan peran-peran tersebut dan berapa kali peran-peran tersebut sering dilakukan atau bagaimana peran-peran tersebut dilaksanakan secara konsisten? ________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Tujuan dari peran-peran informal yang dijalankan keluarga adalah: Sebutkan________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

21.3. Jika peran-peran informal bersifat disfungsional, siapa yang melaksanakan peran-peran ini pada generasi sebelumnya?______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

21.4. Apa pengaruh/dampak terhadap orang (-orang) yang memainkan peran-peran tersebut?______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Analisa Model Peran21.5. Siapa yang menjadi model dalam menjalankan peran di keluarga?. Sebutkan.______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

21.6. Apakah status sosial keluarga mempengaruhi dalam pembagian peran keluarga?___________________________________________________________________________

21.7. Apakah budaya masyarakat, agama mempengaruhi dalam pembagian peran keluarga?______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

21.8. Apakah peran yang dijalankan oleh anggota keluarga sesuai dengan tahap perkembangannya?___________________________________________________________________________ Bagaimana masalah-masalah kesehatan mempengaruhi peran-peran keluarga?________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Adakah pengaturan kembali peran-peran baru dalam keluarga (sehubungan dengan adanya yang sakit, meninggal, pindah, berpisah, dll)?________________________________________________________________________ Bagaimana anggota keluarga menerima peran-peran baru/menyesuaikan diri?________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Apakah ada bukti tentang stress atau konflik akibat peran?________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Bagaimana respon anggota keluarga yang sakit bereaksi terhadap perubahan atau hilangnya peran?________________________________________________________________________________________________________________________________________________

22. Nilai-Nilai Keluarga22.1. Apakah ada kesesuaian antara nilai-nilai keluarga dengan kelompok atau komunitas yang lebih luas?. Jelaskan_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

22.2. Bagaimana pentingnya nilai-nilai yang dianut bagi keluarga?. Jelaskan______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

22.3. Apakah nilai-nilai ini dianut secara sadar atau tidak sadar?___________________________________________________________________________

22.4. Apakah ada konflik nilai yang menonjol dalam keluarga?. Sebutkan___________________________________________________________________________

22.5. Bagaimana kelas sosial keluarga, latar belakang kebudayaan mempengaruhi nilai-nilai keluarga?. Jelaskan.______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

22.6. Bagaimana nilai-nilai keluarga mempengaruhi status kesehatan keluarga?. Jelaskan.______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

FUNGSI KELUARGA

23. Fungsi AfektifPola Kebutuhan Keluarga Respons23.1. Apakah anggota keluarga merasakan kebutuhan-kebutuhan individu-individu lain dalam keluarga?________________________________________________________________________ Apakah orang tua (suami/istri) mampu menggambarkan kebutuhan-kebutuhan psikologis anggota keluarganya?________________________________________________________________________ Apakah setiap anggota keluarga memiliki orang yang dipercaya dalam keluarga untuk memenuhi kebutuhan psikologisnya?________________________________________________________________________________________________________________________________________________

23.2. Apakah kebutuhan-kebutuhan, keinginan-keinginan, perbedaan dihormati oleh anggota keluarga yang lain?________________________________________________________________________ Apakah dalam keluarga ada saling menghormati satu sama lain?________________________________________________________________________ Apakah keluarga sensitif terhadap persoalan-persoalan setiap individu?________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Saling Memperhatikan (Mutual Naturance), Keakraban, dan Identifikasi23.3. Sejauh mana anggota keluarga memberikan perhatian satu sama lain?________________________________________________________________________ Apakah mereka saling mendukung satu sama lain?________________________________________________________________________

23.4. Apakah terdapat perasaan akrab dan intim diantara lingkungan hubungan keluarga?________________________________________________________________________ Apakah menunjukkan kasih sayang satu sama lain?________________________________________________________________________

Keterpisahan dan Keterikatan23.5. Bagaimana keluarga menghadapi keterpisahan dengan anggota keluarga?. Jelaskan.Ibu Tasemi kadang merasa kesepian jika anak dan cucunya pulang kerumah masing-masing ________________________________________________________________________ Apakah keluarga merasa adanya keterikatan yang erat antara satu dengan yang lainnya?_______________________________________________________________________________________________________________________________________________

24. Fungsi Sosialisasi24.1. Adakah otonom setiap anggota dalam keluarga?. Jelaskan.________________________________________________________________________ Adakah saling ketergantungan dalam keluarga?________________________________________________________________________

24.2. Siapa yang menerima tanggung jawab untuk peran membesarkan anak atau fungsi sosialisasi?________________________________________________________________________ Apakah fungsi ini dipikul bersama?________________________________________________________________________ Jika demikian, bagaimana hal ini diatur?________________________________________________________________________________________________________________________________________________

24.3. Adakah faktor sosial budaya yang mempengaruhi pola-pola membesarkan anak?. Jelaskan.______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

24.4. Apakah keluarga saat ini mempunyai masalah/resiko dalam mengasuh anak?. Sebutkan.______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

24.5. Apakah lingkungan rumah cukup memadai bagi anak-anak untuk bermain (cocok dengan tahap perkembangan anak)? ________________________________________________________________________ Apakah ada peralatan/permainan anak-anak yang cocok dengan usia?Iya cucu-cucu yang balita bermain boneka dan mobil-mobilan ________________________________________________________________________

25. Fungsi Perawatan Kesehatan25.1. Keyakinan-keyakinan, nilai-nilai, dan perilaku keluarga: Nilai-nilai apa yang dianut keluarga terkait dengan kesehatan? ________________________________________________________________________ Apakah terdapat kekonsistenan antara nilai-nilai kesehatan keluarga dengan perilakunya?. Jelaskan.________________________________________________________________________ Kegiatan-kegiatan apa saja peningkatan kesehatan apa saja yang dilaksanakan dalam keluarga?. Sebutkan.________________________________________________________________________ Apakah perilaku dari semua anggota keluarga mendukung peningkatan kesehatan keluarga?. Jelaskan.________________________________________________________________________________________________________________________________________________

25.2. Definisi dari keluarga tentang sehat/sakit dan tingkat pengetahuan mereka: Bagaimana keluarga mendefinisikan kesehatan dan sakit bagi anggota keluarga________________________________________________________________________ Dapatkan keluarga dapat melaporkan dan mengobservasi gejala-gejala dan perubahan-perubahan penting pada anggota yang sakit?________________________________________________________________________ Apa sumber-sumber informasi kesehatan dari anggota keluarga?________________________________________________________________________ Bagaimana pengetahuan tentang kesehatan diteruskan kepada anggota keluarga?________________________________________________________________________

25.3. Status kesehatan keluarga dan kerentanan terhadap sakit yang dirasa/diketahui: Apakah keluarga mengetahui bahwa anggota keluarga mengalami masalah kesehatan?Iya, anak ke-4 Ibu Ngatmini mengetahui bahwa ibunya sering pusing dan memiliki riwayat hipertensi , Ibu Ngatmini sering datang ke rumah untuk memasakkan makanan untuk ibu Tasemi ________________________________________________________________________ Masalah-masalah kesehatan apa yang saat ini diidentifikasi oleh keluarga?. Sebutkan.________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Masalah kesehatan apa yang dianggap serius/sangat penting bagi keluarga?. Sebutkan.Ibu Tasemi yang sedang mengalami Hipertensi ________________________________________________________________________ Tindakan-tindakan yang telah dilakukan keluarga terhadap masalah kesehatan saai ini. Sebutkan.Membawa Ibu Tasemi berobat ke puskesmas ________________________________________________________________________

25.4. Praktik diet keluarga: Apakah keluarga mengetahui tentang makanan yang bergizi?. Jelaskan.________________________________________________________________________ Apakah diet keluarga memadai? (catatan riwayat pola-pola makan keluarga untuk tiga hari). Sebutkan.Cukup memadai, makan sehari 2 kali atau 3 kali________________________________________________________________________ Siapa yang bertanggung jawab terhadap perencanaan, belanja, dan penyiapan makanan?Ibu Tasemi terkadang Ibu Ngatmini ________________________________________________________________________ Bagaimana makanan disiapkan? Apakah kebanyakan digoreng, direbus, dipanggang, dimasak dengan microwave, atau disaji mentah?Di rebus dan digoreng ________________________________________________________________________ Jenis makanan yang dikonsumsi keluarga setiap hari?. Sebutkan.Sayur dan Nasi serta Tahu tempe________________ Apakah ada pembatasan-pembatasan anggaran? ________________________________________________________________________ Apakah makanan disimpan pada tempat yang benar?. Jelaskan.________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Jadwal makan keluarga (utama dan selingan). Sebutkan.________________________________________________________________________________________________________________________________________________

25.5. Kebiasaan tidur dan istirahat: Pada jam berapa keluarga biasa tidur?Jam 7 Malam habis Isya karena jam 3 sudah bangun untuk siap-siap berdagang ke pasar _______________________________________________________________ Apakah jumlah jam tidur setiap anggota keluarga cukup? Bila tidak, alasannya?Cukup yaitu 8 jam perhari dari jam 19.00-03.00 WIB ________________________________________________________________________ Adakah kesulitan tidur pada keluarga?. Sebutkan.Terkadang jika banyak pikiran agak susah tidur____________________________________________________________________________________________________ Di mana anggota keluarga tidur?Di Kamar tidur____________________________________________________

25.6. Latihan dan rekreasi: Apakah keluarga amenyadari bahwa rekreasi dan lolah raga secara aktif sangat dibutuhkan untuk kesehatan? (Menyadari/tidak)Menyadari, namun tidak ada waktu untuk rekreasi karena bekerja setiap hari dan hanya dilakukan saat libur lebaran ________________________________________________________________________ Jenis-jenis rekreasi dan aktivitas-aktivitas fisik apa yang anggota keluarga lakukan secara reguler?. Sebutkan.Menonton TV dan Jalan-jalan ketempat wisata saat lebaran saja__________________________________________________________________________________ Apakah kegiatan-kegiatan ini diikuti oleh semua anggota keluarga atau hanya anggota tertentu?. Jelaskan.________________________________________________________________________________________________________________________________________________

25.7. Kebiasaan penggunaan obat-obatan dalam keluarga: Apakah ada kebiasaan penggunaan alkohol, tembakau, kopi, cola atau teh (kafein dan teobromin, adalah stimulan) yang dilakukan oleh keluarga?Ibu Tasemi minum Kopi 3 kali sehari dengan menghabiskan 1 gelas kecil kopi setiap minum, Ibu Tasemi tidak bisa mengurangi minum kopi karena menurut Ibu Tasemi jika tidak minum kopi rasanya pusing dan tidak nyaman seperti ada yang kurang ________________________________________________________________________ Apakah anggota keluarga secara reguler menggunakan obat-obatan tanpa resep atau dengan resep? (dengan resep/tidak)Menggunakan obat dengan resep dokter namun jika sakit ringan sering membeli obat di warung-warung __________________________________________________________________ Apakah keluarga menyimpan obat-obatan dalam jangka waktu lama dan menggunakannya kembali? (Ya/tidak)Jika sudah sembuh obat tidak diminum sampai habis dan tidak dihabiskan sesuai dosis obat yang tidak cocok diminum langsung dibuang _____________________________________________________ Apakah obat-obatan diberi label secara tepat dan berada di tempat yang aman, jauh dari jangkauan anak-anak? (Ya/tidak)________________________________________________________________________

25.8. Peran keluarga dalam praktek perawatan diri: Apa yang keluarga lakukan untuk memperbaiki status kesehatan?. Jelaskan.Memeriksakan diri ke puskesmas, dan dukun ________________________________________________________________________ Apa yang keluarga lakukan untuk mencegah sakit/penyakit?. Jelaskan.________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Siapa yang membuat keputusan dalam bidang kesehatan dalam keluarga?________________________________________________________________________ Apakah keluarga mengetahui cara perawatan pada anggota keluarga yang sakit?. Jelaskan________________________________________________________________________________________________________________________________________________25.9. Praktik lingkungan: Apakah saat ini keluarga terpapar polusi udara, air, suara dari lingkungan?. Jelaskan.Tidak___________________________________________________________________________________________________________________________________________ Apakah anggota keluarga menggunakan pestisida, cairan pembersih, lem, pelarut, logam berat, dan racun dalam rumah?. Sebutkan.Tidak ada ________________________________________________________________________ Jelaskan bagaimana pola keluarga dalam mandi, cuci, penggunaan jamban.________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

25.10. Cara-cara pencegahan secara medis: Bagaimana pendapat keluarga tentang kondisi sehat?Keadaan dimana keluarga tidak merasa sakit atau tidak ada keluhan pusing, nyeri, demam, tidak terjatuh berdarah-darah ________________________________________________________________________ Kapan pemeriksaan terakhir terhadap kesehatan dilakukan?Satu bulan yang lalu karena Ibu Tasemi mengeluh pusing-pusing ________________________________________________________________________ Apa status imunisasi dari keluarga pada bayi, balita, ibu hamil?. Jelaskan.________________________________________________________________________________________________________________________________________________

25.11. Praktik kesehatan gigi: Apakah keluarga teratur dalam pemeriksaan gigi?. JelaskanPernah namun jarang, yaitu dilakukan hanya ketika sakit gigi ________________________________________________________________________ Jelaskan bagaimana keluarga melakukan perawatan gigi?Menggosok gigi setiap hari __________________________________________________________________________________ Apakah ada kebiasaan makan manis (permen, coklat)?________________________________________________________________________

25.12. Riwayat kesehatan keluarga: Buatlah riwayat genetika dan penyakit keluarga pada masa lalu maupun masa sekarang diabetes, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, kanker, stroke dan reumatik, penyakit ginjal, tiroid, asma, keadaan alergi lain, penyakit-penyakit darah, dan penyakit keluarga lainnya.Ibu Tasemi memiliki Hipertensi dan suka minum kopi, Pak Parmin meninggal karena kesambat makhluk halus saat di sawah, dan Anak pertama meninggal saat kecil Apakah terdapat riwayat penyakit-penyakit keluarga yang berkaitan dengan lingkungan?________________________________________________________________________________________________________________________________________________25.13. Pelayanan perawatan kesehatan yang diterima: Dari praktisi perawatan kesehatan apa dan/atau lembaga perawatan kesehatan apa anggota keluarga menerima perawatan?________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Apakah praktisi atau lembaga ini bertemu dengan semua anggota keluarga dan memperhatikan kebutuhan-kebutuhan perawatan kesehatan anggota keluarga?________________________________________________________________________

25.14. Perasaan dan persepi menyangkut pelayanan perawatan kesehatan: Apa perasaan keluarga terhadap jenis-jenis pelayanan perawatan kesehatan bagi keluarga yang tersedia dalam komunitas?. Jelaskan.Senang karena ada cukup banyak fasilitas kesehatan seperti puskesmas, dan perawat desa yang dekat dengan rumah _______________________________________________________ Apakah keluarga memiliki pengalaman masa lalu dengan pelayanan perawatan kesehatan yang keluarga terima?. Jelaskan.Tidak ada ______________________________________________________ Apakah keluarga merasa puas, nyaman, percaya dengan perawatan yang diterimanya dari pemberi pelayanan kesehatan?. Jelaskan.Iya merasa senang dan puas________________________________________________________________________________________________________________________ Apa sikap dan harapan keluarga terhadap peran perawat?Untuk lebih memperhatikan kesehatan didesanya ________________________________________________________________________

25.15. Pelayanan kesehatan darurat: Jika tidak ada pelayanan darurat, apakah keluarga tahu di mana pelayanan darurat terdekat (menurut syarat-syaratnya) baik untuk anak-anak maupun anggota keluarga yang dewasa?. Jelaskan.Tidak tahu hanya tahu puskesmas dan perawat desa ________________________________________________________________________ Apakah keluarga tahu bagaimana memanggil ambulans dan perawatan paramedis?. Jelaskan.Tidak tahu __________________________________________________ Apakah keluarga memiliki suatu perencanaan kesehatan darurat?. Jelaskan.Tidak ada ________________________________________________________________________

25.16. Sumber pembiayaan: Bagaimana keluarga akan membayar pelayanan-pelayanan kesehatan? Jelaskan.Menggunakan uang pribadi ________________________________________________________________________ Apakah keluarga memiliki asuransi swasta atau bantuan medis; haruskan keluarga membayar penuh atau sebagian?. Jelaskan.Tidak ada ________________________________________________________________________________________________________________________ Apakah keluarga mendapat pelayanan gratis (atau mengetahui pelayanan gratis bagi mereka)?Tidak mendapatkan, sehingga Ibu Tasemi jarang memeriksakan diri untuk kontrol kesehatan karena uangnya hanya cukup untuk kebutuhan sehari-hari ______________________________________________25.17. Transportasi untuk mendapat perawatan: Berapa jauh fasilitas perawatan dari rumah keluarga?Cukup dekat _________________________________________________________ Alat transportasi apa yang keluarga gunakan untuk mencapai fasilitas perawatan?Berjalan kaki kadang dengan dibonceng sepeda motor anaknya ____________________________________________________________ Jika keluarga harus menggunakan angkutan umum, masalah-masalah apa yang timbul dalam hubungannya dengan jam pelayanan dan lamanya perjalanan ke fasilitas pelayanan kesehatan?. Jelaskan.________________________________________________________________________

26. Sebutkan stressor jangka pendek (< 6 bulan) dan stressor jangka panjang (> 6 bulan) yang saat ini terjadi pada keluarga?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Apakah keluarga dapat mengatasi stressor bisa dan ketegangan sehari-hari?. Jelaskan.__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

27. Bagaimana keluarga mengatasi masalah tersebut?. Jelaskan.________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

28. Strategi koping apa yang digunakan oleh keluarga untuk menghadapi tipe-tipe masalah?koping apa yang dibuat)?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Strategi koping apa yang digunakan oleh keluarga untuk menghadapi tipe-tipe masalah?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Apakah anggota keluarga berbeda dalam cara-cara koping terhadap masalah-masalah mereka sekarang?. Jelaskan.__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

PEMERIKSAAN FISIK

Ibu Tasemi Keadaan Umum : Terlihat cukup rapi memakai baju kebaya, dengan rambut disanggul sedikit berantakan karena datang dari pasar

Tekanan Darah: 150/100 mmHgNadi: 98 x/menitSuhu: 36,7 CRR: 20 x/menitCRT: < 2 detik

Nn. FadhilahKeadaan Umum : Terlihat cukup rapi, menggunakan baby doll dengan rambut dikuncir kuda

Tekanan Darah: 110/80 mmHgNadi: 90 x/menitSuhu: 37,2 CRR: 18 x/menitCRT: < 2 detik