7/25/2019 Form Surat Keterangan Lain-lain(1)

1/1

Hal : Permohonan Surat Keterangan Mengikuti Magang

Kepada Yth. Dekan

u.p. Wakil Dekan Bidang Akademik

Fakultas HukumUniersitas Sri!i"a#a

di $empat

Yang %ertanda tangan di %a!ah ini:

&ama : $antri &oitasari

&'M : ()*)*((*(+*

$empat,$gl.-ahir : Palem%ang , *( &oem%er */

Strata Pendidikan : S*

Fakultas , Program Studi : Hukum , 'lmu Hukum

Program Kekhususan : Hukum 'nternasional

Alamat : 0l. Suka%angun '' Komp. Pepa#a 'ndah Blok A &o. )(12

$elp , Hp : (2** 3 /*++)( , (4**24(/

Dengan ini menga"ukan permohonan pela#anan pendidikan %erupa Surat Keterangan

Mengikuti Magang5 keterangan ini akan sa#a pergunakan untuk keperluan :

Memenuhi %erkas akhir ketentuan magang #ang diminta oleh pihak Kedutaan

Besar 6epu%lik 'ndonesia di Singapura.

Se%agai %ahan pertim%angan5 %ersama ini sa#a lampirkan pers#aratan #ang ditetapkan:

*. Foto 7op# Kartu $anda Mahasis!a 8 K$M 9). Bukti email dari pihak Kedutaan Besar 6epu%lik 'ndonesia di Singapura

Demikian atas perhatiann#a sa#a u7apkan terima kasih.

....................5..............................

Pemohon5

89

&'M .