form sounding

3
FORMULIR PENDAFTARAN VOLUNTEER SOUNDING (SONAR FINDING) Isilah formulir pendaftaran ini untuk menjadi Volunteer Sounding : Keterangan: (*) HAPUS pilihan jawaban yang tidak perlu NO: ……………………… (diisi panitia) IDENTITAS PERSONAL DAN KONTAK Nama Lengkap Foto Program Studi Tempat/Tanggal lahir No. Hp/ Telepon Angkatan Email Facebook Twitter Sebutkan organisasi yang sedang atau pernah anda ikuti selama 3 tahun terakhir beserta posisinya! (Maksimal 3) Tahun Nama organisasi Posisi/Tugas ESSAY 1. Jelaskan motivasi dan harapan anda mengikuti SOUNDING! 2. Ceritakan permasalahan yang anda rasakan di kampus!

Upload: dicky-farista

Post on 17-Sep-2015

214 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

form sounding

TRANSCRIPT

FORMULIR PENDAFTARAN VOLUNTEER

SOUNDING (SONAR FINDING)Isilah formulir pendaftaran ini untuk menjadi Volunteer Sounding :Keterangan: (*) HAPUS pilihan jawaban yang tidak perlu

NO: (diisi panitia)IDENTITAS PERSONAL DAN KONTAK

Nama LengkapFoto

Program Studi

Tempat/Tanggal lahir

No. Hp/ Telepon

Angkatan

Email

Facebook

Twitter

Sebutkan organisasi yang sedang atau pernah anda ikuti selama 3 tahun terakhir beserta posisinya! (Maksimal 3)

TahunNama organisasiPosisi/Tugas

ESSAY

1. Jelaskan motivasi dan harapan anda mengikuti SOUNDING!

2. Ceritakan permasalahan yang anda rasakan di kampus!

3. Jelaskan kendala, dan tantangan serta solusi yang anda tawarkan untuk menghadapi permasalahan tersebut!

4. Bagaimanakah pengaruh keikutsertaan anda ketika diterima sebagai Sonar Volunteer terhadap aktivisme dan kegiatan akademis di lingkungan kampus?

5. Apa yang anda ketahui dengan survey dan instrumentasi? Sebutkan contohnya (3 saja)!

Informasi Lain

Apakah memiliki penyakit kronis atau alergi yang bisa kambuh sewaktu-waktu atau perlu perhatian khusus?* Cth: asma, jantung, dingin, dll a. Ya

b. Tidak

Jika ya, Sebutkan! (jika pilih tidak, lewati pertanyaan ini)

Darimanakah Kamu mengetahui informasi mengenai SOUNDING?

a.Temanb. Blog HMIKc. twitter: @sonar_undipd. Lain-lain:............................................

Adakah teman yang ingin Kamu rekomendasikan untuk ikut dalam acara ini?* A. Ya

B. Tidak

Jika YA, bolehkah kami meminta nama, email, facebook atau twitter yang dia punya?

(jika pilih tidak, lewati pertanyaan ini)

NamaEmailFacebookTwitter

Dengan mengisi dan mengirimkan seluruh formulir ini, berarti kamu telah sepakat untuk mendaftarkan diri sebagai volunteer SOUNDING. Panitia mengumpulkan informasi ini untuk keperluan seleksi kelayakan volunteer. Informasi pribadi calon volunteer yang dituliskan dalam formulir ini tidak akan diberikan kepada pihak ketiga tanpa persetujuan calon volunteer.(Tempat), (Tanggal, Bulan, Tahun)

(tandatangan)

(Nama Lengkap)