for ujian

6
Stable Coronary Artery Disease 1 Target Terapi Memperbaiki gejala angina dan mencegah komplikasi kardiovascular lainnya. (ESC’13, p.2977) 2. Obat-obatan Nama Obat Dosis Monitoring Efektivitas Monitoring Efek Samping Anti Angina Short-Acting Nitrate (ESC’13, p.2980) 5 mg Sublingual (ESC’13, p. 2978) - Sesak Berkurang - HR: 80-100 - RR: 20-30 -Gejala Hipotensi: pusing, pandangan kabur, kecapekan - Bradycardia Beta-Blocker Bisoprolol (ESC’13, p.2980) 10 mg per hari (BNF 68, p.104) CCB Diltiazem (ESC’13, p.2980) 60 mg 3x sehari. Max 360 mg (BNF 68, p. 133) Event Preventi on Aspirin (ESC’13, p.2980) 75-150 mg/ hari (ESC’13, p. 2982) CVD Risk Berkurang -Bleeding Clopidogrel (ESC’13, p.2980) 75 mg per hari (BNF 68, p.160) Statin Simvastatin (ESC’13, p.2980) Initially 20-40 mg per hari pada malam hari (BNF 68, LDL-C 70 mg/dL atau Penurunan > 50% (ESC’13, p.2982) -Kreatin Kinase - Rhabdomyoli sis

Upload: hendrawan-kn

Post on 23-Sep-2015

4 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

se

TRANSCRIPT

Stable Coronary Artery Disease1 Target TerapiMemperbaiki gejala angina dan mencegah komplikasi kardiovascular lainnya. (ESC13, p.2977)2. Obat-obatanNama ObatDosisMonitoring EfektivitasMonitoring Efek Samping

Anti AnginaShort-Acting Nitrate(ESC13, p.2980)5 mg Sublingual(ESC13, p. 2978)- Sesak Berkurang- HR: 80-100- RR: 20-30-Gejala Hipotensi: pusing, pandangan kabur, kecapekan-Bradycardia

Beta-BlockerBisoprolol(ESC13, p.2980)10 mg per hari(BNF 68, p.104)

CCBDiltiazem(ESC13, p.2980)60 mg 3x sehari. Max 360 mg(BNF 68, p. 133)

Event PreventionAspirin(ESC13, p.2980)75-150 mg/ hari(ESC13, p. 2982)CVD Risk Berkurang-Bleeding

Clopidogrel(ESC13, p.2980)75 mg per hari(BNF 68, p.160)

StatinSimvastatin(ESC13, p.2980)Initially 20-40 mg per hari pada malam hari(BNF 68, p.173)LDL-C 70 mg/dL atau Penurunan > 50%(ESC13, p.2982)-Kreatin Kinase-Rhabdomyolisis

ACEi bila ada HT, HF atau DMCaptopril(ESC13, p.2980)

12,5-25 mg dua kali sehari(BNF 68, p.120)TD: 140/90Gejala Hipotensi: pusing, pandangan kabur, kecapekan

3. Algoritma (ESC13, p.2983)

4. Poin Konseling: Kurangi makan makanan berlemak Diet rendah garam Olah raga >= 3 kali seminggu, 30 menit setiap sesinya Menjaga berat badan dengan BMI < 25 kg/m2 Nitrate Free Interval: 8-10 jam pada pemakaian Long-acting Nitrate

Unstable Angina / NSTEMIObat-obatanNama ObatDosisMonitoring EfektivitasMonitoring Efek Samping

Anti AnginaNitrateISDN(ESC11, p.3013)Oral: 30-120 mg in divided doseI.V: 2-10 mg/ jam(BNF 68, p.131) - Sesak Berkurang- HR: 80-100- RR: 20-30-Gejala Hipotensi: pusing, pandangan kabur, kecapekan-Bradycardia

Beta-BlockerBisoprolol(ESC11, p.3013)10 mg per hari(BNF 68, p.104)

CCB pada KI BBlockerDiltiazem(ESC11, p.3013)

60 mg 3x sehari. Max 360 mg(BNF 68, p. 133)

AntiplateletAspirin(ESC11, p.3018)LD 150-300 mg, maintenance 75-100 mg(ESC11, p. 3018)CVD Risk BerkurangBLEEDING

Kombinasi Aspirin dengan P2Y12 Inhibitor direkomendasikan(ESC11, p.3018)Ticagrelor for moderate to high risk ischaemic event(ESC11, p.3018)LD 180 mg, maintenance 90 mg(ESC11, p.3018)

Prasugrel(ESC11, p.3018)LD 60 mg, maintenance 10 mg(ESC11, p.3018)

Clopidogrel for px cant received Ticagrelor or Prasugrel(ESC11, p.3018)LD 300 mg, maintenance 75 mg (ESC11, p.3018)

AnticoagullantFondaparinux(ESC11, p.3026)2,5 mg subkutan(ESC11, p.3026)

Enoxaparin for 2nd line(ESC11, p.3026)1mg/kg dua kali sehari(ESC11, p.3026)

Secondary PreventionStatinSimvastatin(ESC11, p.3039)Initially 20-40 mg per hari pada malam hari(BNF 68, p.173)LDL-C 70 mg/dL atau Penurunan > 50%(ESC11, p.3039)-Kreatin Kinase-Rhabdomyolisis

ACEi bila ada HT, HF atau DMCaptopril(ESC11, p.3039)

12,5-25 mg dua kali sehari(BNF 68, p.120)TD: 140/90Gejala Hipotensi: pusing, pandangan kabur, kecapekan

Antithrombotic Agent for PCI (ESC11, p.3043)

4. Poin Konseling: Kurangi makan makanan berlemak Diet rendah garam Olah raga >= 3 kali seminggu, 30 menit setiap sesinya Menjaga berat badan dengan BMI < 25 kg/m2 Nitrate Free Interval: 8-10 jam pada pemakaian Long-acting Nitrate