for mul irpen daft a ran

3
Pelatihan-osn.com Konsultan Olimpiade Sains Nasional Head Office : Kompleks Sawangan Permai Blok A5 No.12A, Sawangan, Depok 16511 http://pelatihan-osn.com FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM LATIHAN DAN TES JARAK JAUH PERSIAPAN OSN 2015 TINGKAT SMP DAN SMA 1. Isilah Formulir pendaftaran ini dengan data-data yang benar dan sesuai dengan data diri calon peserta 2. Formulir pendaftaran ini bisa digunakan sebagai formulir pendaftaran individu ataupun pendaftaran kolektif Data Sekolah Nama Sekolah : .......................................................................... .............................................................................................. . Alamat Lengkap Sekolah : .......................................................................... .............................................................................................. . No. HP Penanggung Jawab OSN : .......................................................................... .............................................................................................. . Email Penanggung Jawab OSN : ..........................................................................

Upload: jabirna-jabirni

Post on 05-Jan-2016

219 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

formulir

TRANSCRIPT

Page 1: For Mul Irpen Daft a Ran

Pelatihan-osn.comKonsultan Olimpiade Sains NasionalHead Office : Kompleks Sawangan Permai Blok A5 No.12A, Sawangan, Depok 16511http://pelatihan-osn.comOfiice : 021-2951 1160. Contact Person : 0-878787-1-8585 / 0813-8691-2130

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM LATIHAN DAN TES JARAK JAUH PERSIAPAN OSN 2015 TINGKAT SMP DAN SMA

1. Isilah Formulir pendaftaran ini dengan data-data yang benar dan sesuai dengan data diri calon peserta2. Formulir pendaftaran ini bisa digunakan sebagai formulir pendaftaran individu ataupun pendaftaran kolektif

Data Sekolah

Nama Sekolah: .........................................................................................................................................................................

Alamat Lengkap Sekolah: .........................................................................................................................................................................

No. HP Penanggung Jawab OSN : .........................................................................................................................................................................

Email Penanggung Jawab OSN: .........................................................................................................................................................................

Data Peserta

No. Nama Lengkap peserta Bidang Studi Kelas No. HP* Alamat email*1.2.3.4.5.6.7.8.

Page 2: For Mul Irpen Daft a Ran

Pelatihan-osn.comKonsultan Olimpiade Sains NasionalHead Office : Kompleks Sawangan Permai Blok A5 No.12A, Sawangan, Depok 16511http://pelatihan-osn.comOfiice : 021-2951 1160. Contact Person : 0-878787-1-8585 / 0813-8691-2130

9.10.

* data no.HP dan alamat email wajib diisi. Harap pastikan akun email peserta yang diberikan adalah akun email yang benar dan valid karena segala informasi baik soal-soal latihan dan tes dan informasi nilai akan kami kirimkan ke email.Biaya telah ditransfer ke :

(BNI 0219582912 / Mandiri 165-0000-133885)** a.n. Riddar Kurnia

**coret/hapus yang tidak perlu

Sejumlah : ............................................................................................., pada tanggal : ........................................................................................

.................., ..........................................

Pendaftar/Penanggung Jawab OSN

(.........................................................)

Keterangan :

Page 3: For Mul Irpen Daft a Ran

Pelatihan-osn.comKonsultan Olimpiade Sains NasionalHead Office : Kompleks Sawangan Permai Blok A5 No.12A, Sawangan, Depok 16511http://pelatihan-osn.comOfiice : 021-2951 1160. Contact Person : 0-878787-1-8585 / 0813-8691-2130

Harap formulir pendaftaran dan file foto/scan dari bukti transfer dikirimkan via email ke elearning @pelatihan-osn.com atau dikirimkan langsung ke sekretariat pelatihan-osn.com, Kompleks Sawangan Permai Blok A5 No.12 A, Depok 16511, paling lambat tanggal 15 Desember

2014.