fk umm, uu pradok

7/22/2019 Fk Umm, Uu Pradok

http://slidepdf.com/reader/full/fk-umm-uu-pradok 1/45

UU NO 29/2004TTG PRAKTIK KEDOKTERAN

Oleh

Dr.Anny Isfandyarie Sarwono

FK UMM, 6 DES 2008



POKOK BAHASAN

• Definisi Praktik Kedokteran

• Asas dan Tujuan• Konsil Kedokteran Indonesia

• Pendidikan & Pelatihan Kedokteran

• Registrasi Dokter

• Penyelenggaraan Praktik Kedokteran• Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia

• Larangan dlm praktik kedokteran

• Pidana bagi yg melanggar larangan & kewajiban



DEFINISI PRAKTIK KEDOKTERAN

• Praktik kedokteran adalah rangkaian kegiatan yg

dilk o/ dokter dan dokter gigi thd pasien dlmmelaksanakan upaya kesehatan. (pasal 1.1)

• Dokter & dokter gigi adalah dokter, DS, drg, dan drgSpes lulusan pend kedokt atau KG baik didlmmaupun di luar negeri yg diakui Pemerintah RIsesuai dg perat. perundang-undangan.(pasal 1.2)

• Pasien adalah setiap orang yg melk konsultasimasalah kesehatannya utk memperoleh yankes ygdiperlukan baik secara langsung maupun tdk

langsung kpd dokter atau dokter gigi (ps 1.10)



ASAS PRAKTIK KEDOKTERAN

(pasal 2)

• Praktik kedokteran dilaksanakan berasaskan

Pancasila dan didasarkan pada :

Nilai ilmiah;

Manfaat;

Keadilan; kemanusiaan;

Keseimbangan; serta

Perlindungan dan keselamatan pasien



ASAS NILAI ILMIAH

• Nilai ilmiah adalah bahwa praktik kedokteran

harus :

Didasarkan pada ilmu pengetahuan dan

teknologi yg diperoleh dalam pendidikan

termasuk pendidikan berkelanjutan

Berdasar pada pengalaman dan

Berdasar pada etika profesi



ASAS MANFAAT &

ASAS KEADILAN

• Penyelenggaraan praktik kedokteran harus

memberikan manfaat yang sebesar-besarnya bagikemanusiaan dalam rangka mempertahankan dan

meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.

• Penyelenggaraan praktik kedokteran harus mampumemberikan pelayanan yg adil dan merata kepada

setiap orang dg biaya yg terjangkau oleh

masyarakat serta pelayanan yg bermutu.



ASAS KEMANUSIAAN &

ASAS KESEIMBANGAN

• Asas kemanusiaan adalah bahwa dalam

penyelenggaraan praktik kedokteran memberikanperlakuan yg sama dg tidak membedakan suku,

bangsa, agama, status sosial, dan ras.

• Asas keseimbangan adalah bahwa dalampenyelenggaraan praktik kedokteran tetap menjaga

keserasian serta keselarasan antara kepentingan

individu dan masyarakat.



ASAS PERLINDUNGAN DAN

KESELAMATAN PASIEN

• Asas perlindungan dan keselamatan pasien

adalah bahwa dalam penyelenggaraan

praktik kedokteran tidak hanya memberikan

yankes semata, tetapi harus mampu

memberikan peningkatan derajat kesehatandg tetap memperhatikan perlindungan dan

keselamatan pasien.



TUJUAN UU

(pasal 3)

• Pengaturan praktik kedokteran bertujuan

utk :

a. Memberikan perlindungan kpd pasien;

b. Mempertahankan dan meningkatkan mutu

yanmed yg diberikan o/ dokter dan drg;

c. Mbrk kepastian hukum kpd masyarakat,

dokter & dokter gigi



KONSIL KEDOKTERAN INDONESIA

• Utk melindungi masy penerima jasa yankes dan

meningkatkan mutu yankes dr dokter dan drg,dibentuk KKI yg td Konsil Kedokteran dan Konsil

Kedokteran Gigi (Pasal 4 ayat 1).

• Fungsi KKI (pasal 6) :pengaturan, pengesahan, penetapan, serta

pembinaan dokter & drg yg menjalankan praktik

kedokteran, dlm rangka meningkatkan mutu

yanmed.



KONSIL KEDOKTERAN INDONESIA (2)

• Tugas KKI (Pasal 7) :

a. Melakukan registrasi dokter dan drg

b. Mengesahkan standar pendidikan profesi

dokter dan drg; dan

c. Melakukan pembinaan thd

penyelenggaraan praktik kedokteran yg

dilaks bersama lembaga terkait sesuai dg

fungsi masing-2.



WEWENANG KKI

(pasal 8)a. Menyetujui dan menolak permohonan registrasi dokter dan

drg;b. Menerbitkan dan mencabut STR dokter & drg;

c. Mengesahkan standar kompetensi dokter dan drg;

d. Melk pengujian thd p’syaratan registrasi dokter & drg;

e. Mengesahkan penerapan cabang I.Kedokt dan KG;f. Melk pembinaan bersama thd dokter & drg mengenai

pelaks etika profesi yg ditetapkan o/ org profesi; dan

g. Melk pencatatan thd dokter & drg yg dikenakan sanksi o/org profesi atau perangkatnya krn melanggar ketentuan

etika profesi.



PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

KEDOKTERAN & KG

• Diklat kedokt atau KG, utk mbrk kompetensi kpd

dokter atau drg, dilaks sesuai dg standar pendprofesi kedokt atau KG (Pasal 27).

• Setiap dokter/drg yg berpraktik wajib mengikuti

diklat kedokt atau KG berkelanjutan ygdiselenggarakan o/ org profesi dan lembaga lain yg

diakreditasi o/ org profesi dlm rangka penyerapan

perkembangan I. Penget dan teknologi kedokteran

atau KG (Pasal 28 ayat 1).



REGISTRASI DOKTER

• Setiap dokter & drg yg melk praktik kedokteran di

Indonesia wajib memiliki STR yg diterbitkan o/ KKI (ps 29ayat 1 & 2).

• P’syaratan utk memperoleh STR (ps 29 ayat 3) :

a. Memiliki ijazah dokter,DS,drg, atau DrgSp

b. Mempunyai surat pernyataan tlh mengucapkansumpah/janji dokter atau drg;

c. Memiliki surat keterangan sehat fisik & mental;

d. Memiliki sertifikat kompetensi; dan

e. Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan

etika profesi.



MASA BERLAKU STR

(pasal 29 ayat 4)

• STR berlaku selama 5 tahun dan diregistrasi

ulang setiap 5 tahun sekali dg tetapmemenuhi persyaratan sbgm dimaksud pada

ayat (3) huruf c dan d yi :

Memiliki surat keterangan sehat fisik danmental;

Memiliki sertifikat kompetensi.



STR TIDAK BERLAKU

(pasal 33)

• STR tidak berlaku karena :

a. Dicabut atas dasar ketentuan peraturan

perundang-undangan;

b. Habis masa berlakunya dan ybs tidak mendaftar

ulang;c. Atas permintaan ybs;

d. Ybs meninggal dunia; atau

e. Dicabut KKI



WEWENANG SES MEMILIKI STR

(Pasal 35)Melk PK sesuai dg pend dan kompetensi yg dimiliki, yi :

a. Mewawancarai pasien;

a. Memeriksa fisik & mental pasien;

b. Menentukan pemerk penunjang;c. Menegakkan Dx;

d. Menentukan penatalaksanaan & pengobatan pasien;

e. Melk tindakan kedokteran/KG;

f. Menulis resep obat dan alkes;

g. Menerbitkan srt keterangan dokter/drg;h. Menyimpan obat dlm jml & jenis yg diizinkan;

i. Meracik & menyerahkan obat kpd Px, bagi yg praktik didaerahterpencil yg tidak ada apotek



PENYELENGGARAAN PRAKTIK

KEDOKTERAN (ps 36 – ps 54)• SIP & p’syaratan memperoleh SIP;

• Pelaksanaan praktik;• Standar pelayanan;

• Persetujuan Tindakan Kedokt;

• Rekam Medis;• Rahasia Kedokteran;

• Kendali Mutu & Kendali Biaya;

• Hak & Kewajiban Dokter/drg;

• Hak & Kewajiban Pasien



SIP (pasal 36-37)

• Setiap dokter dan drg yg melk praktik kedokt

di Indonesia wajib memiliki SIP.

• SIP tsb pasal 36, dikeluarkan o/ pejabat kesh

yg b’wenang di kab/kota tempat praktik

kedokteran atau KG dilaksanakan.

• SIP dokter/drg …. hanya diberikan utk paling

banyak 3 tempat.(ps 37 ayat 2)

• 1 SIP hanya b’laku utk 1 tempat praktik.



PERSYARATAN UTK MEMPEROLEH

SIP

• Utk memperoleh SIP dokter/drg harus (pasal 38) :

a. Memiliki STR yg masih berlaku

b. Mempunyai tempat praktik; dan

c. Memiliki rekomendasi dr organisasi profesi

• SIP msh tetap b’laku sepanjang :

a. STR masih b’laku; dan

b. Tempat praktik masih sesuai dg yg tercantum dlm

SIP.



PELAKSANAAN PRAKTIK

• Praktik kedokteran diselenggarakan bdsrkan pd

kesepakatan ant dokter/drg dg pasien dlm upayautk pemeliharaan kesh, pencegahan penyakit,

peningkatan kesh, pengobatan penyakit dan pemulihan kesh. (pasal 39).

• Dokter/drg yg b’halangan menylenggarakan praktikkedokteran harus membuat pemberitahuan ataumenunjuk dokter/drg pengganti (pasal 40 ayat 1).

• Dokter/drg pengganti harus dokter yg memiliki SIP

(pasal 40 ayat 2).



PELAKSANAAN PRAKTIK (2)

• Dokter/drg yg tlh mempunyai SIP dan

menyelenggarakan praktik kedokt sbgm dimaksudps 36, wajib memasang papan nama praktik

kedokteran (pasal 41 ayat 1).

• Dokter/drg dlm menyelenggarakan praktik kedokt

wajib mengikuti standar pelayanan kedokt atau KG

(pasal 44 ayat 1).

• Std pelayanan sbgm dimaksud ayat 1 dibedakan

menurut jenis dan strata nayankes.



PERSETUJUAN TINDAKAN

KEDOKTERAN/KG (pasal 45)(1). Setiap tindakan kedokt/KG yg akan dilakukan o/

dokter/drg thd pasien harus mdpt persetujuan.(2). Persetujuan sbgm dimaksud pd ayat (1)

sekurang-kurangnya mencakup :

a. Diagnosis dan tatacara tindakan medis

b. Tujuan tindakan medis yg dilakukan;

c. Alternatif tindakan lain dan risikonya;

d. Risiko dan komplikasi yg mungkin terjadi; dan

e. Prognosis thd tindakan yg dilakukan.



PERSETUJUAN TINDAKAN

KEDOKTERAN (2)

(4). Persetujuan sbgm dimaksud pada ayat (2)

dapat diberikan secara tertulis maupun lisan.

(5). Setiap tindakan kedokteran atau KG yg

mengandung risiko tinggi harus diberikan dg

persetujuan tertulis yg ditandatangani oleh yg

berhak memberikan persetujuan.



REKAM MEDIS

(pasal 46 – 47)

(1). Setiap dokter/drg dlm menjalankan praktik

kedokt wajib membuat rekam medis.(2).rekam medis sbgm dimaksud pd ayat (1)

harus segera dilengkapi setelah pasien

selesai menerima yankes.(3). Setiap catatan reka medis harus dibubuhi

nama, waktu, dan tanda tangan petugas ygmbrk pelayanan atau tindakan.



REKAM MEDIS (2)

(1). Dokumen rekam medis sbgm dimaksud ps

46 merup milik dokter, drg, atau nayankes,sedangkan isi rekam medis merupakan

milik pasien.

(2). Rekam medis sgbm dimaksud pd ayat (1)harus disimpan dan dijaga kerahasiaannya o/

dokter / drg dan pimpinan nayankes.



RAHASIA KEDOKTERAN

(pasal 48)

(1). Setiap dokter atau drg dlm melaksanakan praktik

kedokt wajib menyimpan rahasia kedokteran.(2). Rahasia kedokteran dapat dibuka hanya utk :

Kepentingan kesehatan pasien

Memenuhi permintaan aparatur penegak hukumdlm rangka penegakan hukum

Permintaan pasien sendiri

Berdasarkan ketentuan perundang-undangan



KENDALI MUTU & KENDALI BIAYA

(pasal 49)

(1). Setiap dokter atau drg dlm melaksanakan praktik

kedokteran atau KG wajib menyelenggarakankendali mutu & kendali biaya

(2). Dlm rangka pelaksanaan kegiatan sbgm

dimaksud ayat (1) dpt diselenggarakan audit medis.

(3). Pembinaan dan pengawasan ketentuan sbgm

dimaksud pd ayat (1) dan (2) dilaksanakan oleh

organisasi profesi.



HAK DOKTER

(pasal 50)• Dokter/drg dlm melaks praktik kedokt memp hak :

a. Memperoleh perlindungan hukum sepanjangmelaksanakan tugas sesuai dg std profesi dan stdprosedur operasional;

b. Mbrk yanmed menurut std profesi & std prosedur

operasional;c. Memperoleh informasi yg lengkap dan jujur dari

pasien atau keluarganya; dan

d. Menerima imbalan jasa.



KEWAJIBAN DOKTER

(pasal 51)• Dokter/drg dlm melaks praktik kedokteran mempunyai

kewajiban :

a. Mbrk yanmed sesuai dg std profesi, std proseduroperasional serta kebutuhan medis pasien;

b. Merujuk pasien ke dokter/drg lain yg mempunyai keahlianatau kemampuan yg lbh baik, apabila tdk mampu melksuatu pemr atau pengobatan;

c. Merahasiakan sgl sesuatu yg diketahuinya ttg pasien,bahkan jg setelah pasien itu meninggal dunia;

d. Melk pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan,kecuali bila ia yakin ada orang lain yg b’tugas dan mampumelakukannya; dan

e. Menambah ilmu penget & mengikuti perkemb I.Kedokt



Std Profesi Std Prosedur Operasional

Pengertian/ definisi Btsn kemamp:

•Knowledge•Skill

•Professional attitude

min.yg hrs dikuasai utkdpt melakukan keg prof pd

masy sec mandiri

Perangkat instruksi/langkah2 yg

dibakukan utk mnyelesaikansuatu proses kerja rutin ttt

Mbrk langkah yg benar&terbaik bdsr konsensus brsama utk melkkegiatan&fs yankes

Badan Pembentuk

Peraturan

Organisasi Prof IDI

(PDPI)

Nayankes dg berpedoman kpd

standar profesi

Contoh WSD oleh DS Paru Persiapan&prosedur pemasangan WSD



HAK PASIEN

(pasal 52)• Pasien, dlm mnrm pelayanan pd praktik

kedokteran, mempunyai hak :a. Mendapatkan penjelasan secara lengkap ttg

tindakan medis sbgm dimaksud dlm pasal 45 ayat(3);

b. Meminta pendapat dokter/drg lain;c. Mendapatkan pelayanan sesuai dg kebutuhan

medis;

d. Menolak tindakan medis;

e. Menda atkan isi rekam medis



KEWAJIBAN PASIEN

(pasal 53)

• Pasien, dlm menerima pelayanan pada praktik

kedokteran, mempunyai kewajiban :a. Mbrk informasi yg lengkap dan jujur ttg masalah

kesehatannya;

b. Mematuhi nasehat dan petunjuk dokter/drg;c. Mematuhi ketentuan yg b’laku di nayankes; dan

d. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yg

diterima



MKDKI

(pasal 55-65)• Utk menegakkan disiplin dokter & drg dlm

penyelenggaraan praktik kedokt, dibentuk MKDKI. (pasal55 ayat 1).

• MKDKI b’tugas (pasal 64) :

a. Menerima pengaduan, memeriksa, dan memutuskankasus pelanggaran disiplin dokter dan drg yg diajukan; dan

b. Menyusun pedoman dan tatacara penanganan kasuspelanggaran disiplin dokter/drg

* Yg dimaksud dg penegakan disiplin adalah penegakanaturan-2 dan/atau ketentuan penerapan keilmuan dlmpelaksanaan pelayanan yg harus diikuti oleh dokter dandrg. (penjelasan pasal 55 ayat 1).



PENGADUAN

(pasal 66)(1). Setiap orang yg mengetahui atau kepentingannya

dirugikan atas tindakan dokter/drg dlmmenjalankan praktik kedokteran dpt mengadukansecara tertulis kpd Ketua MKDKI

(2). Pengaduan sekurang-kurangnya hrs memuat :

a. Identitas pengadu;b. Nama dan alamat tempat praktik dokter atau drg

dan waktu tindakan dilakukan;

c. Alasan pengaduan.



PENGADUAN (2)

• Pasal 66 ayat (3):

Pengaduan sebagaimana dimaksud pada

ayat (1) dan ayat (2) tidak menghilangkan

hak setiap orang utk melaporkan :

Adanya dugaan tindak pidana kpd pihak yg

b’wenang; dan/atau

Menggugat kerugian perdata ke pengadilan.



KEPUTUSAN MKDKI

(pasal 69)(1). Keputusan MKDKI mengikat dokter, drg, dan KKI.

(2). Keputusan sbgm dimaksud pada ayat (1) dptberupa :

Dinyatakan tidak bersalah atau

Pemberian sanksi disiplin.

(3). Sanksi disiplin dpt berupa :a. Pemberian peringatan tertulis;

b. Rekomendasi pencabutan STR atau SIP,dan/atau

c. Kewajiban mengikuti diklat di institusi pend.dok



LARANGAN DLM UU PRADOK

(pasal 42 dan 73)

• Pimpinan nayankes dilarang mengizinkan

dokter/drg yg tidak memiliki SIP utk melk praktikkedokteran di nayankes tsb (pasal 42).

• Setiap orang dilarang menggunakan identitas

berupa gelar atau bentuk lain yg menimbulkan

kesan bagi masyarakat seolah-olah ybs adalah

dokter atau drg yg telah memiliki STR dan/atau

SIP.(pasal 73 ayat 1).



LARANGAN DLM UU PRADOK (2)

• Setiap orang dilarang menggunakan alat, metode atau cara

lain dlm memberikan pelayanan kpd masyarakat ygmenimbulkan kesan seolah-olah ybs adalah dokter/drg ygtlh memiliki STR dan/atau SIP (pasal 73 ayat 2).

• Ketentuan sbgm dimaksud pada ayat (1) dan ayat (2) tidakberlaku bagi tenaga kesehatan yg diberi kewenangan o/

peraturan perundang-undangan. (pasal 73 ayat 2).• Tenaga kesehatan dimaksud antara lain bidan dan perawat

yg diberi kewenangan utk melakukan tindakan medis sesuaidg peraturan perundang-undangan (penjelasan pasal 73ayat 3)



SANKSI THD PELANGGARAN

KEWAJIBAN

• Pelanggaran kewajiban thd STR melk praktik

kedokt tanpa STR pidana penjara paling lama 3tahun atau denda paling banyak Rp. 100.000.000,-

(pasal 75 ayat 1).

• Pelanggaran kewajiban thd SIP melk praktik

kedokt tanpa SIP pidana penjara paling lama 3

tahun atau denda paling banyak Rp.100.000.000,-

(pasal 76).




KEWAJIBAN (2)• Pidana kurungan paling lama 1 tahun atau denda

paling banyak bagi setiap dokter yg dg sengajamelk praktik kedokteran :

tanpa memasang papan nama sbgm dimaksudpasal 41 ayat (1) pasal 79 a

Tidak membuat rekam medis sbgm dimaksud pasal46 ayat (1) pasal 79 b

Tidak memenuhi kewajiban sbgm dimaksud pasal51 huruf a, huruf b, huruf c, huruf d, atau huruf e

pasal 79 c



PASAL 79 c jo PASAL 51 a - e

• Tdk mbrk yanmed sesuai dg std profesi, std proseduroperasional, serta kebutuhan medis pasien pidana

• Tidak merujuk pasien kedokter yg mempunyai keahlian ataukemampuan lbh baik ketika tdk mampu melkpemr/pengobatan pidana

• Tidak merahasiakan segala sesuatu yg diketahui ttg pasien

(bahkan jg setelah pasien meninggal) pidana• Tidak melk pertolongan darurat pidana

• Tidak menambah I.Penget dan mengikuti perkemb I. Kedokt pidana




LARANGAN• Dipidana dg pidana penjara paling lama 5 tahun

atau denda paling banyak Rp.150.000.000,- bagisetiap orang yg dg sengaja :

> menggunakan identitas berupa gelar atau bentuklain yg menimbulkan kesan bagi masyarakatseolah-olah ybs adalah dokter/drg yg telah

memiliki STR dan/atau SIP (pasal 77)> Menggunakan alat, metode atau cara lain dlm

memberikan pelayanan kpd masy ygmenimbulkan kesan seolah-olah ybs adalah

dokter/drg yg telah memiliki STR dan/atau SIPPasal 78




LARANGAN DLM PASAL 42• Pasal 80 :

(1). Setiap orang yg dengan sengaja mempekerjakandokter/drg sbgm dimaksud dlm Pasal 42, dipidanadg pidana penjara paling lama 10 tahun atau dendapaling banyak Rp.300.000.000,-

(2). Dlm hal tindak pidana sbgm dimaksud pada ayat(1) dilakukan oleh korporasi, mk pidana ygdijatuhkan adalah pidana denda sbgm dimaksudpada ayat (1) di (+) 1/3 atau dijatuhi hukuman

tambahan berupa pencabutan izin.



KAIDAH HUKUM

Error iuris nocet

Tidak tahu hukum, tidak bisa

dijadikan alasan untukmenghapuskan pemidanaan, karenasemua orang dianggap tahu hukum.

fk umm, uu pradok

Documents