PERNYATAAN PERSETUJUAN

Laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas dengan judul “PERILAKU MENCUCI

TANGAN YANG BAIK DAN BENAR PADA KELUARGA BINAAN DI RT 002/

RW 04 DESA PANGKALAN KECAMATAN TELUK NAGA KABUPATEN

TANGERANG PROVINSI BANTEN PERIODE 03 AGUSTUS – 04

SEPTEMBER 2015” telah disetujui oleh pembimbing untuk dipresentasikan dalam

rangka memenuhi salah satu tugas Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas, Fakultas

Kedokteran Universitas YARSI.

Jakarta, Agustus 2015

Pembimbing,

Dr. Dian Mardhiyah, MKK

i

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr. wb.

Alhamdulillahirabbil’alamin., puji dan syukur senantiasa kami ucapkan

kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya kepada tim

penulis sehingga Laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas yang berjudul

“PERILAKU MENCUCI TANGAN YANG BAIK DAN BENAR PADA

KELUARGA BINAAN DI RT 002/ RW 04 DESA PANGKALAN KECAMATAN

TELUK NAGA KABUPATEN TANGERANG PROVINSI BANTEN PERIODE

03 AGUSTUS – 04 SEPTEMBER 2015” ini dapat diselesaikan.

Penulisan dan penyusunan laporan ini bertujuan untuk memenuhi tugas

kepaniteraan klinik bagian Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran

Universitas YARSI. Selain itu, tujuan lainnya adalah sebagai salah satu sumber

pengetahuan bagi pembaca, terutama pengetahuan mengenai Ilmu Kesehatan

Masyarakat, semoga dapat memberikan manfaat.

Penyelesaian laporan ini tidak terlepas dari bantuan para dosen pembimbing,

staf pengajar, dokter dan tenaga medis Puskesmas, serta orang-orang sekitar yang

terkait. Oleh karena itu, kami ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya

kepada:

1. Dr. Dian Mardhiyah, M.KK, selaku dosen pembimbing Kepaniteraan Ilmu

Kedokteran Komunitas Universitas YARSI yang telah membimbing dan memberi

masukan yang bermanfaat.

2. Dr. Sugma Agung Purbowo, MARS selaku Kepala Bagian Ilmu Kesehatan

Masyarakat dan staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas

Kedokteran Universitas YARSI.

3. DR. dr. Artha Budi Susila Duarsa, M.Kes staf pengajar Kepaniteraan Ilmu

Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

4. Dr. Citra Dewi, M.Kes, selaku staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran

Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

5. Dr. Rifda Wulansari, SP, M.Kes selaku Koordinator Kepaniteraan Ilmu

Kedokteran Komunitas dan Staf Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

ii

6. DR. Kholis Ernawati, S.Si, M.Kes staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran

Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

7. Dr. H. Sumedi Sudarsono, M.PH staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran

Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

8. Dr. Erlina Wijayanti, MPH staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran

Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

9. Dr. Dini Widianti, M.KK selaku staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran

Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

10. Dr. Yusnita, M.Kes staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas

Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

11. Drg. Deti Adipriati, M.KM selaku Kepala Puskesmas Tegal Angus yang telah

memberi masukan yang bermanfaat selama berada di Puskesmas Tegal Angus.

12. Dr. Nurlela selaku pembimbing yang membimbing dan memberi masukan

bermanfaat selama berada di Puskesmas Tegal Angus.

13. Seluruh staf dan tenaga kesehatan Puskesmas Tegal Angus yang telah

memberikan bimbingan dan data kepada penulis untuk kelancaran proses penulisan

laporan ini.

14. Orang tua dan keluarga tercinta yang selalu memberikan do’a, restu, semangat, dan

motivasi.

15. Seluruh teman-teman sejawat Fakultas Kedokteran Universitas YARSI yang telah

bekerja sama dalam menyusun laporan ini.

Kami menyadari sepenuhnya masih banyak kekurangan dalam penyusunan

laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas ini. Oleh karena itu, penulis menerima

kritik dan daran membangun sebagai perbaikan. Kami berharap laporan ini dapat

bermanfaat bagi seluruh pihak yang terkait.

Wasalamu’alaikum Wr. Wb.

Jakarta, Agustus 2015

Tim Penulis

iii

DAFTAR ISI

Halaman Muka

LEMBAR PERSETUJUAN................................................................................................ i

KATA PENGANTAR ........................................................................................................ ii

DAFTAR ISI ...................................................................................................................... iv

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................................... vii

DAFTAR DIAGRAM ........................................................................................................ viii

DAFTAR TABEL .............................................................................................................. ix

DAFTAR BAGAN ............................................................................................................. xi

DAFTAR GRAFIK ............................................................................................................ xii

BAB I. LATAR BELAKANG

1.1 Gambaran Umum Desa Secara Geografis..................................................................... 1

1.1.1 Situasi dan Keadaan Umum........................................................................... 1

1.1.2 Batas Wilayah ............................................................................................... 3

1.2 Gambaran Umum Desa Secara Demografi.................................................................... 3

1.2.1 Jumlah Penduduk ........................................................................................... 3

1.2.2 Kondisi Sosial Ekonomi ................................................................................ 5

1.2.3 Tingkat Pendidikan ........................................................................................ 6

1.2.4 Angka Kesakitan ............................................................................................ 8

1.2.5 Kesehatan Dasar ............................................................................................ 10

1.3 Data Keluarga Binaan ................................................................................................... 18

1.3.1 Keluarga Binaan Tn. Ali................................................................................. 18

1.3.2 Keluarga Binaan Ny. Siti ............................................................................... 23

1.3.3 Keluarga Binaan Tn. Edi ............................................................................... 27

1.3.4 Keluarga Binaan Tn. Asman ......................................................................... 33

1.4 Penentuan Area Masalah Kesehatan ............................................................................. 38

1.4.1 Penjabaran Area Masalah pada Keluarga Binaan ......................................... 38

1.4.1.1 Keluarga Binaan Tn. Ali .................................................................... 38

1.4.1.2 Keluarga Binaan Ny. Siti ................................................................... 38

1.4.1.3 Keluarga Binaan Tn. Edi ................................................................... 39

1.4.1.4 Keluarga Binaan Tn. Asman ............................................................. 40

iv

1.4.2 Alasan Pemilihan Area Masalah ................................................................... 40

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Tinjauan Pustaka............................................................................................................ 46

2.1.1 Diagnosis dan Intervensi Komunitas ............................................................. 46

2.1.2 Konsep Perilaku ............................................................................................. 46

2.1.2.1 Pengertian Perilaku................................................................................ 46

2.1.2.2 Klasifikasi Perilaku Kesehatan.............................................................. 47

2.1.2.3 Domain Perilaku.................................................................................... 48

2.1.2.4 Asumsi Determinan Perilaku................................................................. 51

2.1.3 Teori Mencuci Tangan yang Baik dan Benar................................................. 54

2.2 Kerangka Teori ............................................................................................................. 60

2.3 Kerangka Konsep ......................................................................................................... 61

2.4 Definisi Operasional ..................................................................................................... 62

BAB III. METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Populasi Pengumpulan Data ......................................................................................... 70

3.2 Sampel Pengumpulan Data ........................................................................................... 70

3.3 Responden Pengumpulan Data...................................................................................... 70

3.4 Jenis dan Sumber Data ................................................................................................. 71

3.4.1 Jenis Data....................................................................................................... 71

3.4.2 Sumber Data ................................................................................................. 72

3.4.3 Penentuan Instrumen Pengumpulan Data...................................................... 73

3.4.4 Pengumpulan Data ........................................................................................ 73

3.4.5 Pengolahan Data dan Analisa Data ............................................................... 75

BAB IV. HASIL ANALISA

4.1 Karakteristik Keluarga Binaan .................................................................................... 76

4.2 Analisis Univariat ......................................................................................................... 77

4.3 Rencana Intervensi Pemecahan Masalah ..................................................................... 81

BAB V. SIMPULAN DAN SARAN

5.1 Simpulan ....................................................................................................................... 88

5.1.1 Area Masalah ................................................................................................. 88

v

5.1.2 Akar Penyebab Masalah ................................................................................ 88

5.1.3 Alternatif Pemecahan Masalah ...................................................................... 88

5.1.4 Rencana Intervensi ........................................................................................ 89

5.1.5 Intervensi yang Dilakukan ............................................................................. 89

5.2 Saran ............................................................................................................................. 90

DAFTAR PUSTAKA.......................................................................................................... 91

LAMPIRAN 1 : Kuesioner Pre Survey.............................................................................. 92

LAMPIRAN 2 : Lembar Observasi ................................................................................... 95

LAMPIRAN 3 : Kuesioner ................................................................................................ 96

LAMPIRAN 4 : Foto Keluarga Binaan .............................................................................. 103

LAMPIRAN 5 : Pamflet ..................................................................................................... 105

vi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Peta Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014.............................. 1

Gambar 1.2 Peta Batas Wilayah Desa Pangkalan............................................................... 3

Gambar 1.3 Denah Rumah Keluarga Binaan ..................................................................... 18

Gambar 1.4 Denah Rumah Keluarga.Tn. Ali .................................................................... 20

Gambar 1.5 Denah Rumah Keluarga Ny. Siti .................................................................... 25

Gambar 1.6 Denah Rumah Keluarga Tn. Edi ..................................................................... 30

Gambar 1.7 Denah Rumah Keluarga Tn. Asman ............................................................... 35

Gambar 1.8 Prinsip Metode Delphi .................................................................................... 42

Gambar 2.1 Transmisi Penyakit Keterkaitan BAB (feses) dengan Pencegahan melalui

CTPS.............................................................................................................. 57

Gambar 2.2 Langkah-langkah Mencuci Tangan................................................................. 59

vii

DAFTAR DIAGRAM

Diagram 4.1 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin pada Keluarga Binaan di RT 002/RW

04, Desa Pangkalan, Agustus 2015 ............................................................... 76

Diagram 4.2 Distribusi Frekuensi Usia pada Keluarga Binaan di RT 002/ RW 04, Desa

Pangkalan, Agustus 2015 .............................................................................. 77

viii

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Jumlah Penduduk dan Kepadatan di Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus

4

Tabel 1.2 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur....................... 4

Tabel 1.3 Jumlah Penduduk Menurut Agama yang Dianut di Wilayah Kerja Puskesmas

Tegal Angus 2014............................................................................................ 5

Tabel 1.4 Jumlah Penduduk Menurut Mata Pencaharian Pokok......................................... 6

Tabel 1.5 Sarana Sekolah di Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus................................ 7

Tabel 1.6 Penduduk 10 Tahun ke Atas Menurut Jenjang Pendidikan................................. 7

Tabel 1.7 Laporan Diare Dewasa Puskesmas Tegal Angus Januari – Mei 2014............... 9

Tabel 1.8 Laporan Diare Balita Puskesmas Tegal Angus Januari – Mei 2014................... 9

Tabel 1.9 Sarana Kesehatan yang ada di Puskesmas Tegal Angus Tahun 2013................. 10

Tabel 1.10 Rekapitulasi Perhitungan Cakupan Program Wajib dan Pengembangan.......... 12

Tabel 1.11 Laporan PHBS di Wilayah Puskesmas Tegal Angus pada Tahun 2013.......... 15

Tabel 1.12 Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar di Wilayah Puskesmas Tegal................... 17

Tabel 1.13 Tabel Keluarga Tn. Ali......................................................................................... 18

Tabel 1.14 Faktor Internal Keluarga Tn. Ali....................................................................... 21

Tabel 1.15 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Ali ................................................................... 22

Tabel 1.16 Tabel Keluarga Ny. Siti..................................................................................... 23

Tabel 1.17 Faktor Internal Keluarga Ny. Siti .................................................................... 25

Tabel 1.18 Faktor Eksternal Keluarga Ny. Siti.................................................................... 26

Tabel 1.19 Tabel Keluarga Tn Edi...................................................................................... 27

Tabel 1.20 Faktor Internal Keluarga Tn. Edi....................................................................... 31

Tabel 1.21 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Edi.................................................................... 32

Tabel 1.22 Tabel Keluarga Tn. Asman................................................................................ 33

Tabel 1.23 Faktor Internal Keluarga Tn. Asman................................................................. 36

Tabel 1.24 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Asman.............................................................. 37

Tabel 2.1 Definisi Operasional ......................................................................................... 62

Tabel 3.1 Jadwal Kegiatan Pengumpulan Data.................................................................. 74

ix

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Aspek Perilaku Mencuci Tangan yang Baik dan Benar

pada Keluarga Binaan di RT 002/ RW 04, Desa Pangkalan, Kecamatan

Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Agustus 2015.............. 77

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan pada Keluarga Binaan di RT 002/

RW 04, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang,

Provinsi Banten, Agustus 2015........................................................................ 78

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Pekerjaan Pada Keluarga Binaan di RT 002/ RW 04,

Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi

Banten, Agustus 2015...................................................................................... 78

Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Pengetahuan tentang Mencuci Tangan yang Baik dan

Benar pada Keluarga Binaan di RT 002/ RW 04, Desa Pangkalan,

Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Agustus

2015.................................................................................................................. 79

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Sikap tentang Mencuci Tangan yang Baik dan Benar

pada Keluarga Binaan di RT 002/ RW 04, Desa Pangkalan, Kecamatan

Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Agustus 2015.............. 79

Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Ketersediaan Fasilitas Mencuci Tangan pada Keluarga

Binaan di RT 002/ RW 04, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga,

Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Agustus 2015................................... 80

Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Keterpaparan Informasi tentang Mencuci Tangan yang

Baik dan Benar pada Keluarga Binaan di RT 002/ RW 04, Desa Pangkalan,

Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Agustus

2015.................................................................................................................. 80

Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Dukungan Petugas Kesehatan dalam Perilaku Mencuci

Tangan yang Baik dan Benar pada Keluarga Binaan di RT 002/ RW 04,

Desa Pangkalan, Agustus 2015 ...................................................................... 81

Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga dalam Perilaku Mencuci Tangan

yang Baik dan Benar pada Keluarga Binaan di RT 002/ RW 04, Desa

Pangkalan, Agustus 2015 ............................................................................... 81

Tabel 4.9 Alternatif Pemecahan Masalah dan Rencana Intervensi .................................. 83

x

DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Kerangka Teori .................................................................................................. 60

Bagan 2.2 Kerangka Konsep .............................................................................................. 61

xi

DAFTAR GRAFIK

Grafik 1.1 Sepuluh Besar Penyakit Puskesmas Tegal Angus 2014 ................................... 8

xii