KARTU KREDIT BNI

Penawaran istimewa dariBNI untuk kesehatan Anda

Manfaatkan penawaran spesial untuk semua layanan kesehatan pada rumah sakit pilihan dibawah ini dengan cicilan 0% selama 6 bulan atau bunga 0,99% selama 12 bulan.Hubungi perwakilan rumah sakit dibawah ini untuk informasi perawatan kesehatan Anda.

cicilan

Fasilitas & KemudahanKartu Kredit BNI

Layanan telpon 24 jam BNI Call

•Diterima di seluruh dunia•kartu Kredit BNI diterima di seluruh tempat usaha bertanda VISA/MasterCard dan semua ATM yang bertanda CIRRUS /PLUS di seluruh dunia.

•Kemudahan Pembayaran•Anda dapat membayar tagihan kartu kredit BNI melalui ATM BNI, kantor Cabang BNI, SMS dan INternet Banking BNI, ATM BCA, Klik BCA, m-BCA, ATM BII, ATM Bank Lippo, Bank Danamon, Permata Bank, dan Electronic Channel Bank Niaga

•Smart Spending•Transaksi belanjaAnda (minimal transaksi tertentu) dapat dicicil 3, 6, 9, 12, 18 atau 24 bulan meng-gunakan cicilan tetap smart spend-ing setiap bulannya dengan bunga ringan.

•Isi Ulang Pulsa 24 Jam dan Smart Reload•Kemudahan isi ulang pulsa ponsel melalui layanan telpon 24 jam BNI call untuk berbagai operator GSM (Mentari, Simpati, Pro XL dan IM3 Smart) dan CDMA (Fren). Anda juga dapat mengisi ulang pulsa secara otomatis setiap bulannya melalui SmartReload.

•Smart Bill•Anda dapat melakukan pemba-yaran tagihan TELKOM(Area ter-tentu), TELKOMSEL, Matrix, Xplor, Fren, Speedy, Indovision, Kabelvi-sion, IndosatM2, First Media dan air bersih TPJ secara auto debit setiap bulannya tanpa biaya.

•DanaPlus &SmartTransfer DanaPlus•Bebas transfer dana dari Kartu Kredt BNI ke rekeningbank manapun di Indonesia dengan bunga ritel dan dapat dilakukan otomatis setiap bulannya.

•Bonus Pasti•Untuk setiap transaksi belanja seb-sar Rp. 2.500,- dan kelipatannya dengan

•TeleTravel•Manfaatkan kemudahan pemesanan tiket pesawat, pembuatan paspor/visa dan reservasi hotel melalui teletravel BNIuntuk kenyamanan perjalanan bisnis ataupun bersama keluarga.dapatkan juga penawaran paket wisata menarik dari TeleTravel BNI

• Batam:(0778) 42 9999 • Bandung:(022) 4258899 • Balikpapan:(0542) 739999 • Banjarmasin:(0511) 335 9999 • • Bogor:(0251) 335 9999 • Denpasar:(0361) 24 9999 • Jakarta:(021) 5789 9999 • Jambi (0741) 2 9999 • Kediri:(0354) 68 9999 • • Lampung:(0721) 47 9999 • Malang:(0341) 34 9999 • Mataram:(0370) 63 8999 • Makassar:(0411) 31 9999 • Manado:(0431) 85 9999 • Medan:(061) 455 9999 • Padang:(0751) 3 6999 • Palembang:(0711) 36 9999 • Pekanbaru:(0761)84 9999 • • Semarang:(024) 831 9999 • Surabaya:(032) 295 9999 • Solo/Surakarta:(0271) 66 9999 • Yogyakarta:(0274) 38 999 •

•Ponsel : 68888 (dari semua operator GSM dan CDMA Fren) • Fax : (021) 572 8800 • Email : teleplus@bni.co.id ••Walk In : Wisma 46 Lantai Dasar Jl. Jenderal Sudirman Kav.1 Jakarta 10220 • Pos : PO BOX 8888 JKTM Jakarta 12700

Langkah Mudah mengajukan aplikasi Kartu Kredit BNI pastikan Anda memenuhi persyaratan umum dan persyaratan dokumen. Pastikan tanda tangan Anda sudah dibubuhkan pada tempatnya. Pastikan KTP dan dokumen yang diperlukan sudah dilampirkan.

Nama Perusahaan :Bidang Usaha :(Wajib diisi)NPWP :(Untuk Kartu Emas)Jabatan : Gol/Pangkat:Bagian : Lama Bakerja : Tahun BulanAlamat kantor :No. STR (untuk Dokter) :Kode Pos : (Wajib diisi)

Telp/ : ext.(Kode Wilayah Wajib diisi)

Jumlah Karyawan : (Bagi Perusahaan Swasta) <10 orang <25 orang > 25 orangPerusahaan sebelumnya (Bagi yang saat ini bekerja < 1 tahun)Nama Perusahaan :Telp. : Jabatan :(Kode Wilayah Wajib diisi)Lama Bekerja : Tahun Bulan

Penghasilan dari tempat saat ini bekerja (Wajib diisi) :Rp. /tahun Bersih KotorPenghasilan lain-lain Rp. /tahun Bersih KotorSebutkan sumbernya :Kartu kredit yang dimiliki sekarang : Sejak

Sejak

Rekening Koran / Tabungan / Pinjaman di BNI yang dimiliki :Nomor Rekening :

Nama lengkap (sesuai KTP / Paspor) :

Nama yang dikehendaki di kartu :

Hubungan : Anak Orang Tua Saudara Kandung Suami/Istri MertuaAlamat :

RT/RW : Kota :Telp. : Kode Pos :(Kode Wilayah Wajib diisi) (Wajib diisi)Tanggal lahir : Tgl/bln/thn

Alamat Penagihan Kartu : Rumah KantorAlamat Pengiriman Kartu : Rumah KantorTanggal jatuh tempo pembayaran tiap bulan (hanya diisi oleh pemohonan BNI VISA yang belum memiliki BNI MasterCard atau sebaliknya):

25 28 30 1 2

Ya Saya setuju mengikuti produk asuransi PerisaiPlus yang memberi kan perlindingan total saldo terhutang Kartu Kredit BNI saya dan saya menyanggupi pembebanan premi setiap bulan sebesar 0,39% dari total saldo terhutang saya tersebut.

Tidak

Dengan menandatangani aplikasi ini saya menyatakan tunduk pada syarat-syarat dan ketentuan dalam Buku Petunjuk Layanan Kartu Kredit BNI dan ketentuan lainnya yang berlaku di BNI Card Center bila permo-honan ini disetujui dan menyatakan semua data, informasi serta dokumen yang disampaikan adalah benar.Untuk kepentingan penerbitan Kartu Kredit BNI dan selama menjadi pemegang Kartu Kredit BNI nantinya, saya memberikan kuasa dan/atau persetujuan kepada BNI Card Center untuk :

a. Memperoleh dan memeriksa kebenaran data dan/atau informasi dari pihak manapun.b. Menerima atau menolak aplikasi saya tanpa memberitahukan alasannya dan seluruh dokumen yang telah dikirimkan kepada BNI Card Center tidak dapat dikembalikan.c. Melakukan pemblokiran sementara terhadap rekening Kartu dalam kaitannya dengan pemenuhan kewajiban saya sebagai Pemegang Kartu dan/atau kepentingan investigasi sehubungan dengan terjadinya peyalahgunaan terhadap Kartu ini.d. Memblokir/mendebet/mencairkan rekening Kartu, Giro, Deposito ataupun Tabungan saya yang ada di BNI baik yang telah ada maupun yang akan ada dikemudian hari, guna menyelesaikan kewajiban saya yang timbul penggunaan Kartu (Kartu Utama maupun Kartu Tambahan), dengan mengesampingkan berlakunya ketentuan pasal 1832 KUH Perdata.e. Menggunakan, memanfaatkan dan menginformasikan data pribadi/ informasi Pemegang Kartu kepada pihak lain yang bekerjasama dengan BNI Card Center dalam kaitannya dengan penyelenggaraan program-program komersial atau non-komersial.f. Menginformasikan kepada Pemegang Kartu mengenai produk, program dan kegiatan lainnya sehubungan dengan peningkatan fitur, fasilitas dan/atau layanan BNI Card Center kepada Pemegang Kartu melalui media tulisan, telepon dan media lainnya (elektronil maupuun non elektronik).

Dengan ini saya memberikan kuasa kepada BNI untuk membayar tagihan Kartu Kredit atas nama saya di Bank lain:Nomor Kartu Kredit:

Nama Pemegang Kartu :

Jumlah yang akan ditransfer: Rp.(minimal Rp. 500.000,-)

Nama Bank :

Seandainya aplikasi Transfer Balance Anda tidak disetujui, apakah Anda bersedia untuk diproses sebagai aplikasi reguler tanpa transfer Dana?

Ya Tidak (Bila tidak diisi kami anggap anda menyetujui)

............................../............................../..............................Tanda Tangan & Nama Jelas

(wajib diisi untuk peserta Transfer Balance)

1.Proses Transfer Balance akan kami jalankan pada saat aplikasi Kartu Kredit BNI anda telahdisetujui.2.Maksimum Transfer Balance yang dijalankan adalah 80% dari batas kredit yang disetujui oleh BNI Card Centre.3.Transfer Balance hanya berlaku apabila batas kredit Anda di Bank lain minimal Rp. 5 juta.4.Anda hanya dapat mentransfer tagihan kartu kredit bank lain atas nama Anda sendiri (hanya 1 kartu).5.Tidak dikenakan biaya untuk permintaan Transfer Balance.6.Periode cicilan Transfer Balance adalah 12 Bulan , dengan bunga*:•0% untuk 3 bulan pertama.•1,5% flat untuk bulan berikutnya dari jumlah Transfer Balance yg dilakukan.7.Apabila sisa tagihan/cicilan Transfer Balance dilunasi sebelum habis periode cicilannya atau apabila kartu Anda bermasalah, BNI Card Centre akan menagihkan sisa pokok + sisa bunga cicilan yang belum ditagih beserta biaya pinalti sebesar Rp. 200.000,-8.Apabila Anda mempunyai kewajiban di kartu kredit bank lain, silahkan terus membayar tagihan Anda sampai dana Transfer Balance diterima di kartu kredit Anda di bank lain.BNI Card Center tidak bertanggung jawab atas setiap tunggakan atau bunga yang timbul akibat proses permohonan Transfer Balance ini.*Tidak termasuk transaksi baru dan untuk transaksi selanjutnya berlaku bunga normal.

Nama lengkap (sesuai KTP / Paspor) :

Nomor KTP/Paspor/Kitas (wajib dilampirkan) :

Kewarganegaraan :

Tempat lahir : Jenis kelamin:Tanggal lahir : Tgl/bln/thn Pria Wanita

Alamat tempat tinggal sekarang :

RT/RW :Kelurahan : Kecamatan :Kota : Kode Pos : (Wajib diisi)Telp.(R) : HP :(Kode Wilayah Wajib diisi)E-mail :

Status tempat tinggal sekarang:

Milik Sendiri Milik Keluarga Milik Perusahaan Sewa Kos Lainnya

Lama Tinggal : Tahun BulanStatus : Belum Kawin Kawin CeraiJumlah Tanggungan : OrangPendidikan Terakhir : SMA Diploma S1 MagisterNama Ibu Kandung sebelum menikah :Keluarga tidak serumah yang dapat dihubungi :Nama:Hubungan:Alamat :RT/RW : Kode Pos : (Wajib diisi)Telp. (R) : HP :(Kode Wilayah Wajib diisi)

Karyawan Wiraswasta Profesional TNI/Polisi PensiunanPada: Instansi Pemerintah BUMN Multinasional Swasta Nasonal Swasta dll, sebutkan

Form AplikasiKartu Kredit

Halaman ini Mohon Dicetak dan kirimkan dengan Prangkobalasan Gratis yang terdapat didalam aplikasi

Kartu yang Anda kehendaki

Informasi Keuangan(Tulis dengan huruf cetak)

Pilih Perisai Plus

Pernyataan, Kuasa dan Persetujuan

Fasilitas Transfer Balance(Bunga % untuk 3 bulan pertama)

Fasilitas Transfer Balance(Bunga % untuk 3 bulan pertama)

Persyaratan Dokumen Transfer Balance

Informasi Kartu Tambahan(Tulis dengan huruf cetak)

Pilih Keleluasaan Anda(Tulis dengan huruf cetak)

Informasi Pribadi(Tulis dengan huruf cetak)

Informasi Pekerjaan(Tulis dengan huruf cetak)

BNI VISA Emas BNI VISA Biru BNI MasterCard Emas BNI MasteCard Biru Kartu Utama Kartu Kartu Tambahan

Bila Anda telah memiliki BNI MasterCard/BNI VISA, sebutkan nomornya :

Mohon diisi dengan lengkap sebagai pemenuhan penyesuaian Bank Indonesia.

•Fotokopi KTP/Paspor yang masih berlaku•Fotokopi kartu kredit bank lain bolak-balik•Fotokopi Billing Statement 1 Bulan terakhir