f3 nefritis lupus

Upload: annisa-lenggogeni

Post on 24-Feb-2018

230 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    1/19

    NEFRITIS LUPUS

    F3

    Oleh:dr. M. Dedy

    Alkarni

    Pendamping:dr. DorlinaPanjaitan

    PUSKESMAS ARGAMAKMURPROGRAM DOKTER !TER!SP

    "#$%&"#$'

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    2/19

    PE!DA(U)UA!

    Ka*+* Rekaan

    Ala*an Ka*+* ini diaj+kan:Klini* : angka mor,idita* -- pada /anita de/a*a0Epidemiologi: Genetik dan lingk+ngan

    1ang Menarik dari ka*+* ini:

    Tindakan *pe*iali*tik

    2ok+* Pem,i3araan:!e4riti* l+p+*

    Ma*alah pada ka*+* ini:A+toim+n

    T+j+an Pre*enta*i:T) yg tepatmor,idita* 5 mortalita*

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    3/19

    Data Admini*tra*i Pa*ien

    o !ama :

    o Um+r :

    o !o. Regi*tra*i :o Stat+* Kepega/aian :

    o Stat+* So*ial Ekonomi :

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    4/19

    Data Demogra4i*

    o Alamat :

    o Agama :

    o S+k+ :

    o Pekerjaan :o 6aha*a i,+ :

    o 7eni* Kelamin :

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    5/19

    Data 6iologi*

    o Tinggi 6adan :

    o 6erat 6adan :

    o (a,it+* :

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    6/19

    Data Klini*

    Anamne*i*:6engkak pada ked+a t+ngkai *ejak 8 ,+lan yll9mem,erat *aat ,erdiri dan ,eraktiita*.6engkak di *el+r+h t+,+h hingga /ajah *ejak "

    mingg+ yll.Sejak ; hari yll9 ter+tama *aat d+d+k karenaper+t yang mem,e*ar menekan ke dada.Pa*ien didiagno*a S)E *ejak Maret "#$" diRSU. M. 1+n+*.

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    7/19

    Tim,+l ,er3ak p+tih di tangan dan ata* ,i,irnya yang tidak*em,+h&*em,+h *etelah melahirkan anak ked+a.

    Penyakit k+lit ,er+pa ,enjolan ,eri*i 3airan dan nanahkem+dian melet+* *endiri *ehingga terdapat tim,+l *kar

    ,er/arna p+tih.Kemerahan pada /ajahnya *aat terkena *inar matahari

    yang kem+dian ,er+,ah /arnanya menjadi kehitaman.

    !yeri *endi9 lema*9 p+*ing9 p+3at ,erhari&hari9 ram,+t

    rontok.

    RPO : Methyl predni*olone

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    8/19

    Pemerik*aan 7a*mani

    Pemerik*aan 2i*ik:

    Mata : anemi* 5>59edema perior,ita 5>5

    )eher : 7?P '&"3m("o

    Ek*tremita* ata* dan

    ,a/ah : pitting edema5>5

    Tanda ?ital:

    o Ten*i : $$#>@# mm(g

    o !adi : @=>i

    o S+h+ : 8@9; B

    o !apa* : "%=>i

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    9/19

    Stat+* )okali*

    No.

    Organ Inspeksi Palpasi Perkusi Auskultasi

    $ 7ant+ng 3t+* 3ordi* tidak terlihat

    3t+* 3ordi* tera,a padaRB ? )MBS

    6ata*jant+ng d,n

    6+nyi jant+ng> normal9m+rm+r &09

    gallop &0

    " Par+ Simetri* kanan dan kiri *aat*tati* dandinami*

    2remit+* kanan C kiri

    pekak di ked+a lapanganpar+

    ?e*ik+ler normal9 ronkhi5>509/heeing &>&0

    8 A,domen Di*ten*i 50 S+pel9 (epardan )ientidak tera,a9ma**a &09,allottement&>&0

    Pekak9*hi4tingd+llne** 50

    6i*ing U*+* 50 !ormal

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    10/19

    Pemerik*aan Pen+njangPemerik*aan :

    Darah r+tin : (, @9 gr>dl

    Urin r+tin : Protein +rin 5%

    Kimia darah: Al,+min $9%; gr>dl

    m+no*erologi : A!A te*t 50

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    11/19

    Diagnosis

    Diagno*i*: !e4riti* )+p+*

    Ala*aan:

    Anamnesis 6engkak *el+r+h t+,+h9 *e*ak9 p+3at9 r+am di

    /ajah9 ram,+t rontok9 Ri/ayat S)E dan A!Ate*t 50

    PemeriksaanFisik

    Edema preti,ia9 edema t+ngkai9 a*ite*9 anemia9ronki 5>50

    Pemeriksaanpenunjang

    Darah r+tin : (, @9 gr>dlUrin r+tin : Protein +rin 5%Kimia darah : Al,+min $9%; gr>dlm+no*erologi : A!A te*t 50

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    12/19

    Diagno*tik (oli*tik

    o Diagno*i* klini* : Edema ana*arka9 *e*ak9 anemia

    o Diagno*i* ,iologi* : !e4riti* )+p+*

    o Diagno*i* p*ikologi* : Kha/atir

    o Diagno*i* *o*ial : Ke*adaran ,ero,at 50

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    13/19

    Strategi Penanganan Ma*alah

    Diagno*i* Klini*:Medikamento*a!on Medikamento*a

    Diagno*i* 6iologi*:Medikamento*a

    Diagno*i* P*ikologi*:Menenangkan Pa*ien

    Diagno*i* So*ial:S+porti4 dan empati

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    14/19

    Ala*an Kon*+lta*i dan R+j+kan ,ila diperl+kan

    Tanda O,jekti4:!e4riti* )+p+*

    Tanda S+,jekti4:Gejala --- Komplikai ---

    Ala*an )ainnya:Terapi gagalKomplika*i 50

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    15/19

    Penjela*an +nt+k Pa*ien dan Kel+arga

    Diagno*i* dan Kon*ek+en*inya:!e4riti* )+p+*Komplika*imor,idita* dan mortalita*

    Ma*alah dan Ri*iko yang Dihadapi:

    Tidak berobat

    keadaan memburuk

    kematian

    6er,agai 7alan Kel+ar:

    Pengo,atan jangka panjang

    Apa yang *e,aiknya dilak+kan: Terat+r min+m o,at

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    16/19

    Peran Pa*ien dan Kel+arga dalam Penangan Ma*alah

    O,atMin+m o,at Terat+r

    DietMakan makanan yang ,ergii

    Kegiatan lainOlahraga ringan

    6+dayaSakitDokter

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    17/19

    Ienti!ikasi Resiko an Pen"ega#ann$a

    Ienti!ikasi resiko Pen"ega#ann$a

    A+toim+n S3reening dini ketika tim,+l gejala

    Gii Makan makanan yang ,ergii

    O,at Min+m o,at terat+r

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    18/19

    lm+ yang diperoleh dari Pre*enta*i

    lm+ Da*ar KedokteranAnatomi2i*iologim+nologi

    lm+ Kliniklm+ Peyakit Dalam

    lm+ Kedokteran Kom+nita*P+,li3 (ealth

    Keterampilan

    2amily Bare

  • 7/24/2019 F3 Nefritis Lupus

    19/19

    Da4tar P+*taka$. 6rent )(9 (amed 2A. )+p+* !ephriti*. n: 7ame* K9 6lom9 ed*. )+p+*

    Erythemato*+*. $"th ed. a*hington9 PA: )ippin3ott illiam* and ilkin*F "##