dt - gangguan suasana perasaan

7/25/2019 Dt - Gangguan Suasana Perasaan

1/38

Diskusi Topik:Gangguan Suasana Perasaan

dan Baby Blues SyndromeOleh:

Brigitta Intan

Adrian Pradipta

Pembimbing:

Dr. Galianti, Sp!


2/38

GA"GG#A"S#ASA"A

P$%ASAA"

$&ASI

D$P%$SI

Gangguan suasana perasaan '()*

DIS$%TAI P$%#BA+A" PADA $S$%#+A" TI"GAT ATIITAS


3/38

-$"#%#T:

$PISOD$

TI"GAT $PA%A+A" G$!A&A" D$"GA" ATA# TA"PA G$!A&A SO-ATI

P$-B$DAA"

GA"GG#A" A($TI(


4/38

().

+IPO-A"IAA/ek meninggi atau berubah disertaipeningkatan akti0itas, menetap

selama sekurang1kurangnya beberapahariPengaruh nyata pada kelan2aranpeker3aan dan akti0itas sosial

$A4A#A" B$%AT -A"I

() 5 $PISOD$ -A"I


5/38

().6

-A"IA

TA"PAG$!A&APSIOTI

Berlangsung sekurangnya

6 minggu 7 4##PB$%AT

Disertai dengan energiyang bertambahsehingga akti0itasberlebihan

() 5 $PISOD$ -A"I


6/38

().8

-aniadenganGe3ala

Psikotik

Ge3ala klinis merupakan

bentuk mania yang lebihberat dari ().6

+arga diri 77 gagasankebesaran men3adi9aham kebesaran

() 5 $PISOD$ -A"I


7/38

()6 5 GA"GG#A"

A($TI( BIPO&A% $PISOD$ B$%#&A"G

S$AT# T$%!ADI P$"I"GATA" A($

AT# &AI" B$%#PA P$"#%#"A" A($ 7$"$%GI #%A"G.

DIS$%TAI P$";$-B#+A" S$-P#%"A A"TA%

$PISOD$


8/38


9/38

$PISOD$ +IPO-A"I

$PISOD$ -A"I 'APAA+ D$"GA" PSIOTI


10/38

-$-I&II B$%BAGAI G$!A&A

G$!A&A #TA-A

G$!A&A &AI"";A

()8 $PISOD$

D$P%$SI(


11/38

G$!A&A #TA-A


12/38

G$!A&A &AI"";A


13/38

DIP$%A" S$TIDA";A 8 -I"GG# #"T#

-$"$GAA" DIAG"OSIS

$PISOD$ D$P%$SI( B$%I#T";A &ASI(IASIA" S$BAGAI SA&A+ SAT#DIAG"OSIS GA"GG#A" D$P%$SI( B$%#&A"G

$PISOD$ D$P%$SI(


14/38

$PISOD$ D$P%$SI(

%I"GA"


15/38

$PISOD$ D$P%$SI(

S$DA"G


16/38

$PISOD$ D$P%$SI(

B$%AT

$PISOD$ D$P%$SI(


17/38

$PISOD$ D$P%$SI(B$%AT D$"GA"G$!A&A PSIOTI


18/38

-$%#PAA" $PISOD$ B$%#&A"G DA%I:

$PISOD$ D$P%$SI %I"GA"

$PISOD$ D$P%$SI S$DA"G $PISOD$ D$P%$SI B$%AT

$PISOD$ -ASI"G1-ASI"G %ATA1%ATA &A-A";A =B#&A"

TA"PA %IA;AT ADA";A $PISOD$ T$%S$"DI%I DA%I

P$"I"GGIA" A($ > +IP$%ATIITAS ;A"G-$-$"#+I %IT$%IA -A"IA

P$-#&I+A" $ADAA" BIASA";A SEMPURNA DIA"TA%A $PISOD$

GA"GG#A"

D$P%$SI( B$%#&A"G

()? GA"GG#A"


19/38

SI&OTI-IA

DISTI-IA

()? 5 GA"GG#A"S#ASA"A P$%ASAA"

-$"$TAP


20/38

SI&OTI-IA


21/38

DISTI-IA

()@ GA"GG#A"


22/38

()@. 5 GA"GG#A" A($TI( T#"GGA&

&AI"";A:

$pisode a/ekti/ berlangsung sekurang1kurangnya selama 8 minggu.

Bersi/at 2ampuran atau pergantian 2epat'dalam hitungan 3am *

Antara ge3ala hipomanik, manik, dan depresi/

()@ 5 GA"GG#A"S#ASA"A P$%ASAA"

&AI"";A

()@ GA"GG#A"


23/38

()@.6 5 GA"GG#A" A($TI( B$%#&A"G

&AI"";A:

$pisode depresi/ singkat yang berulang, mun2ulkira1kira sekali sebulan selama satu tahun yanglampau

Semua episode depresi/ masing1masingberlangsung kurang dari 8 minggu 'khasnya 81)hari 7 pemulihan sempurna*

MEMENUHI KRITERIA SIMPTOMAIK

()@ 5 GA"GG#A"S#ASA"A P$%ASAA"

&AI"";A


24/38

Baby bluessyndrome


25/38

Pas2a persalinan adalah periode ibu men3alani

hari yang melelahkan terkait dengan

perubahan kondisi sik dan psikis ibu yangmemi2u perasaan tertekan.


26/38

Baby blues syndrome maternitypost partum

blues adalah suatu sindrom gangguan a/ek

ringan yang sering tampak dalam minggupertama pas2a persalinan

Ditandai ge3ala seperti sering merasa 2emas,tidak per2aya diri, sulit beristirahat dengan

tenang, mood sering berubah1ubah


27/38

Dikategorikan gangguan mental ringan 1C

tidak ditatalaksana dengan baik 1C

berkembang 3adi lebih berat 1C depresi danpsikosis pas2a persalinan


28/38

Baby blues syndrome harus dibedakan dengan

postpartum depression 1C ge3ala lebih berat

onset 8 mgg


29/38

$tiologi

(aktor ibu

(aktor hormon, kelelahan melahirkan, kesulitanmenyusui, trauma melahirkan, depresi saatmengandung, 2anggung mengurus bayi

(aktor bayi Berat badan atau kondisi bayi tidak normal

(aktor lingkungan


30/38

(aktor hormonal

3umlah hormon estrogen dan progesteron

meningkat se2ra ta3am pada saat kehamilan 1Csetelah melahirkan menurun 1C reaksi kimiaantara hormon dan otak 1C baby bluessyndrome

+ormon tyroid 1C ge3ala depresi, iritabilitas,

berkurangnya minat dan akti0itas, peningkatanberat badan


31/38

(aktor lingkungan

perubahan 3ad9al sehari1hari

Terpikir berat badan dan bentuk tubuh setalahhamil

elelahan dan kurang tidur pas2a melahirkan

Sedikit dukungan dalam mera9at bayi

ha9atir tidak men3adi ibu yang baik


32/38


33/38

&e0el neurostreroid berasal dari hormon se

yang dinamakan neurosteroid berikatan

dengan reseptor GABAA 1C untuk memodulasieksitabilitas dari sel otak 1C kurang reseptorsikap depresi dan gangguan 2emas pas2amelahirkan


34/38

Gambaran klinis baby blues syndrome relati/

ringan berlangsung 8 minggu

Perbedaan dengan post partum depressionadalah pada /rekuensi, intensitas, lama dursige3ala


35/38

Ge3ala klinis baby blues Dipenuhi rasa kesedihan dan depresi disertaidengan menangis tanpa sebab

-udah kesal, mudah tersinggung, dan tidak sabar

Tidak memiliki atau kurang tenaga

4emas, merasa bersalah dan tidak berharga

-en3adi tidak tertarik dengan bayi

Tidak per2aya diri

Perasaan takut untuk pada bayinya

karakteristik Baby blues syndrome Postpartum


36/38

y y pdepression

Insiden )1EF 9anita pertamamelahirkan

616F 9anita yang barupertama kali melahirkan

Onset )1F hari setelah melahirkan Dalam 9aktu )1= bulan setelahmelahirkan

durasi +ari sampai minggu +ari1tahun 3ika tidak diobati

Stressor terkait Tidak ada Ada 'kurang dukungan*

Pengaruh sosial dan budaya Tidak ada Ada hubungan yg kuat

%i9ayat gangguan mood Tidak ada Ada hubungan kuat

%i9ayat gangguan mood dalamkeluarga

Tidak ada Ada hubungan

%asa sedih Ada Ada

-ood labil Ada Sering pada a9alnya kemudiandepresi menetap

Anhedonia Ada Sering

Gangguan tidur adang +ampir selalu

einginan utuk bunuh diri Tidak ada adang

einginan untuk menyakitibayinya

!arang Sering

%asa bersalah,ketidakmampuan

Tidak ada, kalo ada ringan Sering biasanya berat


37/38

Diagnosis $ndinburgh Postnatal Depression S2ale '$PDS*adalah kuisoner dengan 0alidasi yang teru3i yangdapat mengukur intesitas perubahan

perasaandepresi selama E hari pas2a persalinanpertanyaan berhubungan dengan labilitasperasaan, ke2emasan dll yg berhubungan denganpostpartum blues.


38/38

Ada 6 pertanyaan ? pilihan 3a9aban 9aktu F

menits2ore C68 sensititas @= dan nilai

prediksi positi/ E) diagnosis postpartum

dt - gangguan suasana perasaan

Documents