Download - Surat Dokter

Transcript

PEMERINTAH KOTA MALANGDINAS KESEHATANPUSKESMAS KLOJENJl. Bendungan Sutami No. 30 Telp. (0341) 356040KLOJEN

SURAT KETERANGAN SEHATNomor: 812 / / / 411.202.13 / 2013

Yang bertanda tangan di bawah ini: dr._______________________________Di Pemerintahan Daerah Kota Malang, telah memeriksa:Nama:______________________________________Tempat, Tgl.Lahir / Umur:______________________________________Jenis Kelamin: _____________________________________Alamat: _____________________________________Pekerjaan: _____________________________________

Pada saat ini dalam keadaan cukup sehat untuk keperluan:______________________________________________________________ ______________________________________________________________Dan untuk kelengkapan dari pemeriksaan sbb:1. Tinggi Badan: ___________ Cm2. Berat Badan: ___________ Kg3. Tekanan Darah: ___________ mm.Hg4. Cacat Fisik: ___________

Demikian surat keterangan ini dibuat semestinya dan periksa adanya.

Malang, Dokter Puskesmas Klojen

(___________________)

PEMERINTAH KOTA MALANGDINAS KESEHATANPUSKESMAS KLOJENJl. Bendungan Sutami No. 30 Telp. (0341) 356040KLOJEN

SURAT KETERANGAN SEHATNomor: 812 / / / 411.202.13 / 2013

Yang bertanda tangan di bawah ini: dr._______________________________Di Pemerintahan Daerah Kota Malang, telah memeriksa:Nama:______________________________________Tempat, Tgl.Lahir / Umur:______________________________________Jenis Kelamin: _____________________________________Alamat: _____________________________________Pekerjaan: _____________________________________

Pada saat ini dalam keadaan cukup sehat untuk keperluan:______________________________________________________________ ______________________________________________________________Dan untuk kelengkapan dari pemeriksaan sbb:1. Tinggi Badan: ___________ Cm2. Berat Badan: ___________ Kg3. Tekanan Darah: ___________ mm.Hg4. Cacat Fisik: ___________

Demikian surat keterangan ini dibuat semestinya dan periksa adanya.

Malang, Dokter Puskesmas Klojen

(___________________)

Top Related

Contoh Surat Penugasan Klinis Dan Rincian Kewenangan Klinis DOKTER

Contoh Surat Penugasan Klinis Dan Rincian Kewenangan Klinis DOKTER

boyolali.kemenag.go.idboyolali.kemenag.go.id/pict/18213061PAH.pdf · Surat Keteranoan Kelakuan Baik (SKCK dari Kepolisian) Surat Keterancyan Sehat dari Dokter /Puskesmas Surat Rekomendasi

boyolali.kemenag.go.idboyolali.kemenag.go.id/pict/18213061PAH.pdf · Surat Keteranoan Kelakuan Baik (SKCK dari Kepolisian) Surat Keterancyan Sehat dari Dokter /Puskesmas Surat Rekomendasi

CIPUTRA LIFE klaim... · Surat keterangan kemaan dari dokter / visum dokter ... Surat Keterangan atau dokumen lain yang dianggap perlu oleh penanggung yang berkaitan dengan pengajuan

CIPUTRA LIFE klaim... · Surat keterangan kemaan dari dokter / visum dokter ... Surat Keterangan atau dokumen lain yang dianggap perlu oleh penanggung yang berkaitan dengan pengajuan

filemempunyai surat pernyataan telah mengucapkan sumpah/janji dokter atau dokter gigi, (d) memiliki surat keterangan sehat fisik dan mental, dan (e) membuat pernyataan akan

filemempunyai surat pernyataan telah mengucapkan sumpah/janji dokter atau dokter gigi, (d) memiliki surat keterangan sehat fisik dan mental, dan (e) membuat pernyataan akan

UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA NOMOR 29 TAHUN … · 8. Surat tanda registrasi dokter & dokter gigi adalah bukti tertulis yg diberikan oleh Konsil Kedokteran Indonesia kepada dokter

UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA NOMOR 29 TAHUN … · 8. Surat tanda registrasi dokter & dokter gigi adalah bukti tertulis yg diberikan oleh Konsil Kedokteran Indonesia kepada dokter

Surat Pernyataan CPNS Dokter

Surat Pernyataan CPNS Dokter

Surat Undangan Dokter Sirkum

Surat Undangan Dokter Sirkum

ika-fkunpad.orgika-fkunpad.org/wp-content/.../10/PMK-No.-512...Praktik-Kedokteran.pdf · fotokopi surat tanda registrasi dokter atau surat tanda registrasi dokter gigi yang diterbitkan

ika-fkunpad.orgika-fkunpad.org/wp-content/.../10/PMK-No.-512...Praktik-Kedokteran.pdf · fotokopi surat tanda registrasi dokter atau surat tanda registrasi dokter gigi yang diterbitkan