Download - referat OTORRHEA
![Page 1: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/1.jpg)
OTORRHEAPembimbing:Dr. Yulvina, SpTHT
Disusun oleh:Aswin Prayogo1110221004
![Page 2: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/2.jpg)
ANATOMI TELINGA
Telinga organ yang mampu mendeteksi/mengenal suara & juga banyak berperan dalam keseimbangan dan posisi tubuh.
Setiap vertebrata memiliki satu pasang telinga, satu sama lainnya terletak simetris pada bagian yang berlawanan di kepala, untuk menjaga keseimbangan dan lokalisasi suara.
![Page 3: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/4.jpg)
Cairan yang keluar dari telinga
Fisiologis serumen
Patologis otorrhea
![Page 5: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/5.jpg)
SERUMEN
Serumen adalah sekret kelenjar sebasea dan apokrin fisiologis yang terletak pada bagian kartilaginosa liang telinga.
![Page 6: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/6.jpg)
Meatus auditorius eksterna terdiri atas epitel berlapis skuamosa, terdapat folikel rambut, kelenjar sebasea, dan kelenjar apokrin.
![Page 7: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/7.jpg)
Serumen memiliki fungsi proteksi sebagai sarana pengangkut debris epitel dan kontaminan untuk dikeluarkan dari liang telinga.
Serumen juga berfungsi sebagai pelumas dan dapat mencegah kekeringan.
Selain itu serumen juga memiliki efek bakterisidal yang diduga berasal dari komponen asam lemak, lisozim, dan immunoglobulin dalam serumen.
![Page 8: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/9.jpg)
OTORRHEA
Otorrhea adalah keluarnya cairan dari telinga yang bersifat patologis. Cairan tersebut dapat berupa non-purulen seperti serosa dan hemoragik, ataupun purulen. Gejala lain yang biasanya dapat menyertai berupa nyeri telinga, gatal, tinnitus, penurunan pendengaran, atau demam.
![Page 10: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/10.jpg)
Etiologi
Otorrhea dapat berasal dari telinga luar, telinga tengah, ataupun rongga kepala. Otorrhea sendiri dapat disebabkan oleh penyebab infeksi maupun trauma. Penyebab paling umum terhadap munculnya otorrhea adalah otititis media stadium perforasi, otitis media kronis, dan otitis eksterna.
![Page 11: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/11.jpg)
Kontak dengan air yang terlalu lama pada saat berenang
Adanya benda asing (corpus alienum) pada liang telinga, biasa sering ditemukan pada pasien anak-anak.
Trauma berat pada kepala Trauma pada telinga akibat perubahan tekanan
atmosfer yang tiba-tiba Otitis media akut stadium perforasi Otitis media kronis baik tipe aman maupun bahaya Infeksi jamur pada liang telinga Dermatitis pada liang telinga
![Page 12: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/13.jpg)
Patofisiologi
Penyebab timbulnya otorrhea adalah adanya infeksi pada telinga, perdarahan akibat adanya pembuluh darah telinga yang pecah, atau pun trauma kepala yang menyebabkan fraktur basis cranii.
![Page 14: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/14.jpg)
trauma kepala berat batas atas dari telinga (tengah & dalam) berbatasan langsung dengan basis cranii fraktur basis cranii cairan serebrospinal dapat langsung merembes dan keluar dari telinga.
![Page 15: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/15.jpg)
infeksi otitis eksterna proses peradangan pada liang telinga pengeluaran mediator kimia seperti histamin dan juga sitokin-sitokin vasodilatasi dan peningkatan permeabilitas pembuluh darah timbul edema dan eksudat yang berbentuk serosa.
Proses infeksi juga menyebabkan perangsangan dari sel-sel goblet sehingga timbul eksudat yang berbentuk mukoid.
Bakteri-bakteri yang telah mati beserta jaringan di sekitarnya yang telah mati dapat menimbulkan eksudat purulen.
![Page 16: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/17.jpg)
otitis media oklusi dari tuba eustachius udara pada kavum timpani terperangkap, silia-silia tidak dapat mengalirkan mukus keluar ke muara tuba mukosa pada kavum timpani akan menyerap udara yang ada keadaan hampa udara atau tekanan negatif.
Keadaan stagnansi dari mukus yang tidak dapat dialirkan menjadi media yang baik untuk pertumbuhan bakteri eksudat mukopurulen.
Eksudat tersebut akan memenuhi kavum timpani perforasi pada membran timpani keluar lah eksudat tersebut dari liang telinga.
![Page 18: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/19.jpg)
Gejala klinis
Vertigo atau gangguan keseimbangan Nyeri pada telinga Penurunan pendengaran Sensasi penuh pada telinga Suara bising atau tinnitus
![Page 20: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/20.jpg)
Anamnesis
Sejak kapan munculnya otorrhea Durasi dari otorrhea Ada atau tidaknya demam Riwayat trauma terutama diatas klavikula Riwayat berenang dalam waktu dekat Riwayat mengorek telinga Adanya rasa gatal pada telinga Adanya ISPA Riwayat perjalanan udara Riwayat menyelam Ada atau tidaknya penurunan pendengaran Ada atau tidaknya suara bising
![Page 21: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/21.jpg)
Px fisik
Inspeksi dari daun telinga dan liang telinga
Inspeksi membrane timpani Palpasi tulang mastoid Palpasi leher Pemeriksaan neurologis dapat
dilakukan bila terdapat tanda-tanda defisit neurologis
![Page 22: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/22.jpg)
Eksudat Deskripsi
Serosa Cairan eksudat bening dengan
komposisi tinggi protein tanpa sel
Mukoid Eksudat hasil sekresi sel goblet
berwarna bening kental dengan
fungsi sebagai proteksi mukosa
Purulen Eksudat hasil nekrosis jaringan dan
juga bakteri yang telah mati
Mukopurulen Eksudat gabungan mukoid dan
purulen
Hemoragik Eksudat yang mengandung sel
darah merah
![Page 23: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/24.jpg)
Penatalaksanaan
Prinsip membersihkan bagian dalam dari telinga.
Terapi kausatif
![Page 25: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/25.jpg)
Pada peradarahan massif dipasang tampon terlebih dahulu kemudian pada bagian yang mengalami perdarahan dapat dioleskan antiseptik dan antibiotic topikal untuk mencegah infeksi.
Pada keadaan fraktur basis cranii, diperlukan tindakan operatif segera.
![Page 26: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/26.jpg)
Infeksi telinga :› Antibiotic› Antiinflamasi› Analgetik
Pada OMSK tipe bahaya harus dilakukan tindakan yang lebih agresif dengan cara debridement jaringan yang terinfeksi dan juga kolesteatom.
![Page 27: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/27.jpg)
Prognosis
Prognosis dari otorrhea sendiri sangat bervariasi tergantung dari penyebabnya.
Pada trauma yang menimbulkan perdarahan minimal, otitis eksterna, otitis media akut, OMSK tipe aman baik.
Pada keadaan trauma berat yang menyebabkan perdarahan massif atau fraktur basis cranii, serta OMSK tipe bahaya lebih buruk.
![Page 28: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/28.jpg)
Kesimpulan
Otorrhea merupakan suatu gejala klinis berupa keluarnya cairan dari telinga yang bersifat patologis. Cairan tersebut dapat berupa non-purulen seperti serosa dan hemoragik, ataupun purulen.
Gejala lain yang biasanya dapat menyertai berupa nyeri telinga, gatal, tinnitus, penurunan pendengaran, atau demam.
![Page 29: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/29.jpg)
Otorrhea dapat berasal dari telinga luar, telinga tengah, ataupun rongga kepala. Otorrhea sendiri dapat disebabkan oleh penyebab infeksi maupun trauma. Penyebab paling umum terhadap munculnya otorrhea adalah otititis media stadium perforasi, otitis media kronis, dan otitis eksterna.
![Page 30: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/30.jpg)
Prinsip penatalaksanaan otorrhea adalah dengan membersihkan sekret yang keluar dari telinga, dan kemudian mengobati penyebabnya. Dengan penanganan yang cepat dan tepat dapat mencegah terjadinya komplikasi dan prognosis yang lebih baik.
![Page 31: referat OTORRHEA](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022033002/563db904550346aa9a992b9d/html5/thumbnails/31.jpg)
TERIMA KASIH…