i
HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP JEMAAH UMROH
DENGAN KEPATUHAN VAKSINASI MENINGITIS
DI KANTOR KESEHATAN PELABUHAN SEMARANG
WILAYAH KERJA BANDARA ADISUMARMO
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Sarjana Keperawatan
Oleh :
Sri Poerwanti
ST.14057
PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN
STIKES KUSUMA HUSADA
SURAKARTA
2016
ii
iii
iv
v
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kehadirat Allah SWT, karena berkat rahmat, hidayah serta
karuniaNya, peneliti dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan
Pengetahuan dan Sikap Jemaah Umroh dengan Kepatuhan Vaksinasi Meningitis
di Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo”.
Dalam penyusunan skripsi ini, penulis mendapat bimbingan serta dukungan dari
berbagai pihak. Penulis menyadari tanpa adanya bimbingan dan dukungan maka
kurang sempurna penyelesaian skripsi ini. Untuk itu penulis mengucapkan terima
kasih kepada:
1. Ibu Wahyu Rima Agustin, S.Kep.,Ns., M.Kep., selaku Ketua STIKes Kusuma
Husada Surakarta.
2. Ibu Ns. Atiek Murharyati, M.Kep., selaku Ketua Program Studi S-1
Keperawatan STIKes Kusuma Husada Surakarta.
3. Ibu, Ns. S. Dwi Sulisetyawati, M.Kep., selaku Pembimbing Utama yang telah
memberikan banyak masukan, bimbingan serta arahan dalam penyusunan
skripsi ini.
4. Bapak Ns. Galih Priambodo, M.Kep., selaku Pembimbing Pendamping yang
telah memberikan banyak masukan, bimbingan serta arahan dalam
penyusunan skripsi ini.
5. Ibu Ns. Alfyana Nadya Rachmawati, M.Kep., selaku Penguji yang telah
memberikan masukan, bimbingan dan arahan dalam penyusunan skripsi ini.
6. Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang yang telah memberikan izin
kepada peneliti untuk melakukan penelitian.
7. Koordinator Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara
Adisumarmo beserta seluruh staf yang telah membantu dalam proses
penyusunan skripsi ini.
8. Seluruh staf pengajar dan akademik Prodi S-1 Keperawatan STIKes Kusuma
Husada Surakarta yang telah membantu penulis.
9. Seluruh responden yang telah membantu peneliti dalam melakukan penelitian.
vi
10. Suamiku (Muhammad Baequni) dan kedua orang tuaku yang telah
memberikan dorongan, motivasi dan semangat hingga terselesaikannya skripsi
ini.
11. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu-persatu yang telah membantu
dalam penyusunan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini tidak terlepas dari kekurangan, untuk
itu penulis mengharapkan kritik, saran dan masukan dari berbagai pihak. Semoga
penelitian ini dapat memberikan manfaat.
Surakarta, Februari 2016
Penulis
vii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii
SURAT PERNYATAAN............................................................................ iv
KATA PENGANTAR ................................................................................ v
DAFTAR ISI ............................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ....................................................................................... x
DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xi
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................... xii
ABSTRAK .................................................................................................. xiii
ABSTRACT ................................................................................................ xiv
BAB I PENDAHULUAN .................................................................... 1
1.1.Latar Belakang ................................................................... 1
1.2.Perumusan Masalah ............................................................ 5
1.3.Tujuan Penelitian ................................................................ 5
1.4.Manfaat Penelitian .............................................................. 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................... 9
2.1.Tinjauan Teori ..................................................................... 9
2.1.1. Vaksinasi Meningitis ............................................... 8
2.1.2. Pengetahuan ............................................................ 12
viii
2.1.3. Sikap ........................................................................ 18
2.1.4. Kepatuhan ............................................................... 24
2.2.Keaslian Penelitian .............................................................. 27
2.3.Kerangka Teori.................................................................... 29
2.4.Kerangka Konsep ................................................................ 30
2.5.Hipotesis .............................................................................. 30
BAB III METODE PENELITIAN .......................................................... 31
3.1.Jenis dan Rancangan Penelitian .......................................... 31
3.2.Populasi dan Sampel ........................................................... 31
3.3.Tempat dan Waktu Penelitian ............................................. 34
3.4.Variabel, Definisi Operasional dan Skala Pengukuran ....... 34
3.5.Alat Penelitian dan Cara Pengumpulan Data ...................... 35
3.6.Teknik Pengolahan dan Analisa Data ................................. 43
3.7.Etika Penelitian ................................................................... 48
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1. Analisa Univariat ............................................................... 50
4.2. Analisa Bivariat .................................................................. 53
BAB V PEMBAHASAN
5.1. Karakteristik Jemaah Umroh.............................................. 55
5.2. Pengetahuan Jemaah Umroh .............................................. 61
5.3. Sikap Jemaah Umroh ......................................................... 62
5.4. Kepatuhan Vaksinasi Meningitis Jemaah Umroh .............. 63
ix
5.5. Hubungan Pengetahuan Jemaah Umroh dengan Kepatuhan
Vaksinasi Meninigitis ........................................................ 65
5.6. Hubungan Sikap Jemaah Umroh dengan Kepatuhan Vaksinasi
Meningitis .......................................................................... 67
BAB VI PENUTUP
6.1. Kesimpulan ........................................................................ 69
6.2. Saran ................................................................................... 70
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 72
LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.2 Keaslian Penelitian .............................................................. 27
Tabel 3.1 Variabel dan Definisi Operasional ...................................... 33
Tabel 4.1 Karakteristik Responden menurut Umur ........................... 49
Tabel 4.2 Karakteristik Responden menurut Jenis Kelamin ............... 49
Tabel 4.3 Karakteristik Responden menurut Pendidikan .................... 50
Tabel 4.4 Karakteristik Responden menurut Pekerjaan ...................... 50
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pengetahuan
Jemaah Umroh .................................................................... 51
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Sikap
Jemaah Umroh .................................................................... 51
Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Kepatuhan
Jemaah Umroh .................................................................... 52
Tabel 4.8 Hubungan Pengetahuan dengan Kepatuhan
Vaksinasi Meningitis ........................................................... 52
Tabel 4.9 Hubungan Sikap dengan Kepatuhan
Vaksinasi Meningitis ........................................................... 53
xi
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Bagan Proses Terbentuknya Sikap Dan Reaksi.................... 19
Gambar 2.2 Kerangka Teori.................................................................... 29
Gambar 2.3 Kerangka Konsep............................................ .................... 29
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Usulan Topik Penelitian
Lampiran 2 Pengajuan Judul Skripsi
Lampiran 3 Lembar Oponent Ujian Sidang Proposal Skripsi
Lampiran 4 Lembar Audience Ujian Sidang Proposal Skripsi
Lampiran 5 Ijin Permohonan Studi Pendahuluan
Lampiran 6 Surat Ijin Studi Pendahuluan
Lampiran 7 Pergantian Judul Skripsi
Lampiran 8 Ijin Permohonan Uji Validitas
Lampiran 9 Surat Ijin Validitas
Lampiran 10 Ijin Permohonan Penelitian
Lampiran 11 Surat Ijin Penelitian
Lampiran 12 Surat Keterangan telah Melakukan Penelitian
Lampiran 13 Kuesioner
Lampiran 14 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas
Lampiran 15 Tabulasi Hasil Penelitian
Lampiran 16 Hasil Penelitian SPSS
Lampiran 17 Lembar Konsultasi
xiii
PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN
STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA
2016
Sri Poerwanti
Hubungan Pengetahuan dan Sikap Jemaah Umroh dengan Kepatuhan Vaksinasi
Meningitis di Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja
Bandara Adisumarmo
Abstrak
Meningitis meningokokus adalah penyakit akut radang selaput otak yang
disebabkan bakteri Neisseria meningitides dan cepat menular. Pencegahan
dilakukan dengan vaksinasi meningitis. Studi pendahuluan di Kantor Kesehatan
Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo diperoleh hasil dari
3.780 kunjungan selama bulan Maret-Mei 2015 terdapat 858 orang (22,70%)
melakukan vaksinasi meningitis kurang dari 30 hari sebelum keberangkatan
umroh. Tujuan penelitian untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan sikap
jemaah umroh dengan kepatuhan vaksinasi meningitis di Kantor Kesehatan
Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo.
Jenis penelitian kuantitatif korelasional dengan desain cross sectional. Teknik
sampling consecutive sampling pada pemohon vaksinasi bulan Desember 2015
dengan jumlah sampel 157 orang. Pengumpulan data menggunakan kuesioner.
Teknik analisis bivariat menggunakan uji Chi-square dan Pearson.
Hasil penelitian menunjukkan pengetahuan jemaah umroh sebagian besar
cukup sebanyak 74 orang (47.1%). Sikap jemaah umroh sebagian besar positif
sebanyak 148 orang (94.3%). Kepatuhan jemaah umroh sebagian besar adalah
patuh sebanyak 93 orang (59.2%). Ada hubungan antara pengetahuan jemaah
umroh dengan kepatuhan vaksinasi meningitis, hasil uji pearson p-value (0,000)
< α (0,05). Ada hubungan antara sikap jemaah umroh dengan kepatuhan vaksinasi
meningitis, hasil uji chi square p-value (0,000) < α (0,05).
Kesimpulan penelitian ada hubungan pengetahuan dan sikap jemaah umroh
dengan kepatuhan vaksinasi meningitis.
Kata Kunci : Pengetahuan, Sikap, Kepatuhan, Vaksinasi Meningitis
Daftar Pustaka : 33 (2004-2015)
xiv
NURSING STUDY PROGRAM S-1
STIKES KUSUMA HUSADA of SURAKARTA
2016
Sri Poerwanti
Relationship of Knowledge and Attitudes Umrah Pilgrims with Meningitis
Vaccination Compliance in Semarang Port Health Office Work Area
Adisumarmo Airport
Abstract
Meningococcal meningitis is an acute disease of meningitis caused by the
bacterium Neisseria meningitides and contagious. Prevention is by vaccination
meningitis. Preliminary study on the Semarang Port Health Office Work Area
Adisumarmo Airport result of 3,780 visits during March-May 2015 there were
858 people (22.70%) carry out meningitis vaccination less than 30 days before
departure umrah. The aim of research to determine the relationship of knowledge
and attitude of Umrah pilgrims with meningitis vaccination compliance in
Semarang Port Health Office Work Area Adisumarmo Airport. The aim of
research to determine the relationship of knowledge and attitude of Umrah
pilgrims with meningitis vaccination compliance in Semarang Port Health Office
Work Area Adisumarmo Airport.
Type a quantitative correlation with cross sectional design. Mechanical
sampling consecutive sampling on the applicant vaccination in December 2015
with a sample of 157 people. Collecting data using questionnaires. Bivariat
mechanical analysis using Chi Square and Pearson.
The results showed knowledge of Umrah pilgrims mostly quite as many as
74 people (47.1%). Umrah pilgrims attitude was largely positive as many as 148
people (94.3%). Compliance Umrah pilgrims are mostly docile as many as 93
people (59.2%). There is a relationship between knowledge Umrah pilgrims with
meningitis vaccination compliance, test results of Pearson p-value (0.000) <α
(0.05). There is a relationship between the attitude of Umrah pilgrims with
meningitis vaccination compliance, results of chi square test p-value (0.000) <α
(0.05).
Conclusion of the study there is relationship of knowledge and attitude of
Umrah pilgrims with meningitis vaccination compliance.
Keywords: Knowledge, Attitude, Compliance, Meningitis Vaccination
Bibliography: 33 (2004-2015)
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Meningitis meningokokus adalah penyakit akut radang selaput otak
yang disebabkan oleh bakteri Neisseria meningitides dan cepat menular.
Case fatality rate-nya melebihi 50%, tetapi dengan diagnosis dini, terapi
modern dan suportif, case fatality rate menjadi 5-15%. (Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 42 Tahun 2013).
Penyakit meningitis pertama kali ditemukan pada tahun 1805 pada saat
terjadi wabah di Geneva, Swiss. Setiap tahun kejadian penyakit ini terus
meningkat, Penyakit meningitis menurut data Organisasi Kesehatan Dunia
(WHO) sudah menginfeksi sekitar 400 juta orang di seluruh dunia. Angka
kejadian meningitis terbanyak ada di Afrika dan Asia. Wabah Meningitis
Serebrospinal di Nigeria pada tahun 2015 total 652 kasus dengan 50
kematian (CFR 8%) (Data WHO s.d 5 Maret 2015).
Tahun 2000 dilaporkan terjadi wabah penyakit meningitis di banyak
Negara diantaranya Afrika, Sudan, Ethiopia, Perancis, Arab Saudi, Iran,
Moroco, Singapura dan Indonesia. Data WHO menyatakan pada tahun 2000
dilaporkan kasus Meningitis meningokokus di Arab Saudi sebanyak 225
kasus dengan 56 meninggal, di Indonesia dilaporkan 14 kasus meningitis
dengan 6 meninggal di Arab Saudi. Angka tersebut bertambah pada tahun
2001 menjadi 18 orang penderita dengan 6 orang meninggal di Arab Saudi
2
2
(Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2008). Di Jawa Tengah,
pada tahun 2014 terjadi 4 kasus carier meningitis pada jemaah haji.
Penyebaran penyakit ini sangat cepat sehingga dapat mengakibatkan
kejadian endemik dan kejadian epidemik/wabah. Mengingat kejadian
meningitis banyak terjadi di Arab Saudi yang juga menjadi tujuan
melaksanakan ibadah haji dan umroh, maka demi melindungi para jemaah
terkena meningitis, Duta Besar Arabia di Jakarta mewajibkan setiap Jemaah
haji, tenaga kerja dan umroh untuk mendapatkan vaksinasi meningitis
sebagai syarat untuk mendapatkan visa (Cahyono,B.S,dkk 2010).
Vaksinasi meningitis meningokokus diberikan kepada masyarakat
yang akan melakukan perjalanan ke negara endemis meningitis diberikan
minimal 30 (tiga puluh) hari sebelum keberangkatan (Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 42 Tahun 2013). Berkumpulnya
populasi yang besar seperti jemaah umroh dari berbagai negara di Arab
Saudi, dapat menjadi penyebaran kuman dan penyakit, sehingga pemberian
vaksinasi merupakan upaya yang penting dalam memberikan perlindungan
jemaah umroh.
Vaksinasi meningitis bagi jemaah umroh dilakukan di Kantor
Kesehatan Pelabuhan. Sebelum dilakukan vaksinasi di Kantor Kesehatan
Pelabuhan, jemaah umroh dianamnesa riwayat vaksinasi meningitis
sebelumnya dan kapan akan berangkat umroh. Hasil wawancara tanggal 29
Juni 2015 di Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara
Adi Sumarmo terhadap 10 orang jemaah umroh ditemukan 4 jemaah umroh
3
melakukan vaksinasi kurang dari 30 hari dengan tanggal keberangkatan ke
Arab Saudi.
Jumlah jemaah haji dan umrah Indonesia meningkat dari tahun ke
tahun, bahkan diperkirakan hampir 10% dari total jemaah yang menunaikan
ibadah haji dan umrah dari seluruh dunia berasal dari Indonesia. Realita di
lapangan, kesadaran jemaah haji dan umrah untuk melindungi diri dengan
vaksinasi meningitis masih sangat rendah, banyak diantara mereka yang
mengesampingkan vaksinasi dan lebih menekankan International Certificate
Vaccination (ICV) sebagai syarat mendapatkan visa sehingga mereka
terlambat melakukan vaksinasi meningitis bahkan banyak pula diantara
mereka yang memalsukan ICV (Andi Muhadir, 2012)
Hasil wawancara dengan 10 jemaah umroh pada tanggal 29 Juni 2015
diperoleh data pengetahuan yang menganggap bahwa vaksinasi meningitis
hanya untuk mendapatkan visa ke Arab Saudi dan sikap jemaah umroh yang
menunda-nunda waktu pelaksanaan vaksinasi meningitis karena alasan
pekerjaan kantor ataupun sekolah mengakibatkan terjadinya keterlambatan
vaksinasi.
Sistem Informasi Kesehatan Pelabuhan (Simkespel) melaporkan
bahwa jumlah kunjungan vaksinasi meningitis jemaah umroh di Kantor
Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo
selama bulan Maret – Mei tahun 2015 adalah sebanyak 3.780 (data
Simkespel KKP Semarang). Peneliti melakukan studi pendahuluan dengan
cara memilah data kunjungan vaksinasi meningitis selama bulan Maret - Mei
4
tahun 2015 tersebut berdasarkan rentang waktu antara tanggal vaksinasi
dengan tanggal keberangkatan yang telah dijadwalkan. Hasil yang diperoleh
yaitu, dari 3.780 total kunjungan vaksinasi meningitis selama bulan Maret -
Mei tahun 2015 ditemukan sejumlah 858 orang (22,70%) yang divaksinasi
meningitis kurang dari 30 hari sebelum keberangkatan umrah.
Keterlambatan vaksinasi tersebut sangat berbahaya karena berpotensi
meningkatkan risiko penularan penyakit meningitis tidak hanya bagi diri
sendiri namun juga bagi keluarga terdekat, dimana kerugiannya dapat berupa
hilangnya pendengaran, kerusakan otak dan bahkan bisa menyebabkan
kematian (Andi Muhadir,2012).
Usaha untuk meningkatkan pengetahuan jemaah umroh tentang
vaksinasi meningitis dilakukan dengan sosialisasi terhadap biro perjalanan
umroh. Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang melakukan sosialisasi
dengan cara pemberian informasi kepada biro perjalanan umroh yang
mengkoordinir pelaksanaan vaksinasi dan dengan mengundang biro
perjalanan umroh dalam kegiatan sosialisasi vaksinasi internasional.
Kegiatan sosialisasi yang telah dilakukan belum berdampak besar terhadap
kepatuhan vaksinasi.
Berdasarkan latar belakang tersebut, peneliti tertarik untuk meneliti
hubungan tingkat pengetahuan dan sikap jemaah umroh dengan kepatuhan
vaksinasi meningitis di Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah
Kerja Bandara Adisumarmo.
5
1.2. Perumusan Masalah
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan serta uraian latar
belakang tersebut, penulis merumuskan masalah penelitian : “Apakah ada
hubungan pengetahuan dan sikap jemaah umroh dengan kepatuhan vaksinasi
meningitis di Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja
Bandara Adisumarmo ?”
1.3. Tujuan Penelitian
1.3.1. Tujuan Umum
Mengetahui hubungan pengetahuan dan sikap jemaah umroh
dengan kepatuhan vaksinasi meningitis di Kantor Kesehatan
Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo.
1.3.2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui gambaran karakteristik jemaah umroh di Kantor
Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara
Adisumamo.
b. Mengetahui gambaran pengetahuan jemaah umroh tentang
vaksinasi meningitis di Kantor Kesehatan Pelabuhan
Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo.
c. Mengetahui gambaran sikap jemaah umroh tentang vaksinasi
meningitis di Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah
Kerja Bandara Adisumarmo.
6
d. Mengetahui gambaran kepatuhan jemaah umroh tentang
vaksinasi meningitis di Kantor Kesehatan Pelabuhan
Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo.
e. Mengetahui hubungan pengetahuan jemaah umroh dengan
kepatuhan vaksinasi meningitis di Kantor Kesehatan
Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo.
f. Mengetahui hubungan sikap jemaah umroh dengan kepatuhan
vaksinasi meningitis di Kantor Kesehatan Pelabuhan
Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo.
1.4. Manfaat Penelitian
1.4.1. Bagi Biro Perjalanan Umrah
Memberikan informasi yang lebih jelas bahwa untuk mendapatkan
visa umrah, jemaah tidak hanya sekedar disyaratkan memiliki ICV
akan tetapi juga tentang pentingnya ketepatan waktu vaksinasi
supaya jemaah mendapatkan perlindungan kesehatan yang optimal.
1.4.2. Bagi Masyarakat
a. Memberikan informasi yang lebih jelas dan lebih luas bagi
masyarakat tentang penyakit meningitis meningokokus,
vaksinasi meningitis
b. Memberikan informasi tentang manfaat vaksinasi meningitis
bagi perlindungan terhadap diri sendiri dan orang-orang
7
terdekatnya, serta pentingnya ketepatan waktu untuk
dilakukan vaksinasi meningitis.
1.4.3. Manfaat Bagi Perawat
a. Memberikan informasi tambahan tentang cara pemberian
vaksinasi meningitis
b. Memberikan informasi tambahan tentang kontraindikasi
vaksinasi meningitis
c. Memberikan informasi tambahan tentang ketepatan waktu
pelaksanaan vaksinasi meningitis
1.4.4. Manfaat Bagi Instansi
a. Memberikan informasi tambahan, guna meningkatkan peran
Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang sebagai salah satu
Unit Pelaksana Teknis (UPT) Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia dimana salah satu tugas pokoknya adalah
melaksanakan pencegahan masuk dan keluarnya penyakit
menular potensial wabah serta surveilens epidemiologi.
b. Hasil penelitian ini juga diharapkan dapat memberikan
informasi tambahan bagi Kementerian Agama, dan Kedutaan
Besar Arab Saudi di Indonesia dalam menentukan arah
kebijakan kedepan demi kelancaran dan ketertiban
8
penyelenggaraan ibadah umrah serta upaya mencegah
terjadinya pandemi meningitis terutama di kedua negara.
1.4.5. Manfaat Bagi Peneliti.
a. Peneliti dapat mengembangkan pola pikir dalam melaksanakan
penelitian
b. Peneliti dapat mengaplikasikan ilmu yang diterima di bangku
kuliah kedalam dunia kerja
c. Bagi peneliti selanjutnya, penelitian ini memberikan gambaran
tentang hubungan pengetahuan dan sikap jemaah umroh
terhadap kepatuhan vaksinasi meningitis serta mengetahui
karakteristik jemaah umroh.
9
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Tinjauan Teori
2.1.1. Vaksinasi Meningitis
2.1.1.1. Definisi Vaksinasi Meningitis
Vaksinasi adalah pemberian vaksin yang khusus
diberikan dalam rangka menimbulkan atau meningkatkan
kekebalan seseorang secara aktif terhadap suatu
penyakit, sehingga apabila suatu saat terpajan dengan
penyakit tersebut tidak akan sakit atau hanya mengalami
sakit ringan dan tidak menjadi sumber penularan
(Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 42 Tahun 2013).
Setiap orang yang akan melakukan perjalanan
internasional dari dan ke negara terjangkit dan/atau
endemis penyakit menular tertentu dan/atau atas
permintaan negara tujuan wajib diberikan vaksinasi
tertentu sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
Vaksinasi Meningitis meningokokus diberikan kepada
masyarakat yang akan melakukan perjalanan ke negara
10
endemis Meningitis diberikan minimal 30 (tiga puluh)
hari sebelum keberangkatan.
Pemberian Vaksinasi Meningitis untuk jemaah umroh
dilakukan di Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP).
2.1.1.2. Jenis Vaksin yang Digunakan
Vaksin yang digunakan sejak musim haji tahun 2010
adalah Menveo ACYW135 0,5 ml, yang telah
mendapatkan izin edar dari Badan Pengawas Obat dan
Makanan (Badan POM) dan dinyatakan halal
berdasarkan Fatwa Majelis Ulama Indonesia (MUI),
yaitu vaksin yang dikonjugasikan dengan protein
Corynebacterium diphtheriae yang ditujukan untuk
memberikan perlindungan terhadap penyakit meningitis
yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis serogrup A,
C, W135 dan Y (Quadrivalent Conjugated
Meningococcal Vaccin (Kemenkes RI, 2010).
2.1.1.3. Cara Pemberian
Vaksin menveo diberikan secara intra muskular pada
lengan atas kiri dengan dosis tunggal 0,5 ml dan tidak
boleh diberikan secara intravaskular, subkutan maupun
intradermal (Kemenkes RI, 2010)
11
2.1.1.4. Kontraindikasi
Vaksin meningitis meningokokus tidak boleh
diberikan kepada (Kemenkes RI, 2010) :
a. Orang yang hipersensitif terhadap zat aktif maupun
pelarut vaksin/ fenol termasuk diphteria toxoid.
b. Orang dengan riwayat reaksi anafilaktik setelah
pemberian vaksin sebelumnya yang mengandung
komponen serupa.
c. Orang yang sedang mengalami demam tinggi akut.
Adanya infeksi ringan tidak termasuk kontra
indikasi.
d. Wanita hamil
2.1.1.5. Efek Samping yang Tidak Diinginkan
Efek samping yang paling banyak dilaporkan adalah
nyeri pada tempat suntikan dan sakit kepala, umumnya
tidak berat dan berlangsung 1-2 hari. Reaksi lokal pada
tempat suntikan meliputi bintik merah, gatal, nyeri,
kemerahan dan penebalan. Reaksi sistemik yaitu sakit
kepala, pening, mual, demam, menggigil dan lemas
(Kemenkes RI, 2010).
12
2.1.1.6. Penyimpanan dan Transportasi Vaksin
Vaksin serbuk dan cair disimpan dalam rantai dingin
pada suhu 2-8°C, tidak boleh disimpan dalam freezer
(tidak boleh beku). Pendistribusian atau pelaksanaan di
lapangan, vaksin disimpan dalam keadaan dingin dengan
menggunakan vaccine carrier atau termos yang
dilengkapi dengan kotak dingin cair (cool pack) dan
hindari sinar matahari baik langsung maupun tidak
langsung (Kemenkes RI, 2010).
2.1.1.7. Waktu Pelaksanaan Vaksinasi Meningitis
Vaksinasi Meningitis meningokokus diberikan kepada
masyarakat yang akan melakukan perjalanan ke negara
endemis Meningitis diberikan minimal 30 (tiga puluh)
hari sebelum keberangkatan. Bila diberikan kurang dari
30 (tiga puluh) hari sejak keberangkatan ke negara yang
endemis Meningitis harus diberikan profilaksis dengan
antimikroba yang sensitif terhadap Neisseria
meningitides (Permenkes RI, 2013)
2.1.2. Pengetahuan
2.1.2.1. Definisi Pengetahuan
Pengetahuan adalah hasil dari tahu, dan ini terjadi
setelah melakukan pengindraan terhadap objek tertentu.
13
Pengindraan terjadi melalui pancaindra manusia, yakni
indra penglihatan, pendengaran, penghidu, perasa dan
peraba. Tetapi sebagian besar pengetahuan manusia
diperoleh melalui mata dan telinga (Ferry Effendi dan
Makhfudli,2009).
Menurut Notoatmodjo (2010), Pengetahuan itu
sendiri dipengaruhi oleh faktor pendidikan formal.
Pengetahuan sangat erat hubungannya dengan
pendidikan, dimana di harapkan bahwa dengan
pendidikan yang tinggi maka orang tersebut akan
semakin luas pengetahuannya. Akan tetapi perlu
ditekankan bahwa bukan berarti seseorang yang
berpendidikan rendah mutlak berpengetahuan rendah
pula. Peningkatan pengetahuan tidak mutlak diperoleh
dari pendidikan formal saja akan tetapi pengetahuan juga
dapat diperoleh melalui pendidikan non formal.
Pengetahuan seseorang terhadap suatu objek
mengandung dua aspek yaitu aspek positif dan aspek
negatif. Kedua aspek ini akan menentukan sikap
seseorang, semakin banyak aspek positif dan objek yang
diketahui maka akan menimbulkan sikap semakin positif
terhadap objek tertentu.
14
2.1.2.2. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan
Menurut Notoatmodjo (2010), pengetahuan seseorang
dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu :
a. Pengalaman
Pengalaman dapat diperoleh dari pengalaman sendiri
atau orang lain. Pengalaman yang sudah diperoleh
dapat memperluas pengetahuan seseorang.
b. Umur
Makin tua umur seseorang maka proses
perkembangan mentalnya bertambah baik, akan
tetapi pada umur tertentu, bertambahnya proses
perkembangan mental ini tidak secepat seperti kita
berumur belasan tahun. Selain itu, daya ingat
seseorang dipengaruhi oleh umur.
c. Tingkat Pendidikan
Pendidikan dapat memperluas wawasan atau
pengetahuan seseorang. Secara umum seseorang
yang berpendidikan lebih tinggi akan mempunyai
pengetahuan yang lebih luas dibandingkan dengan
seseorang yang tingkat pendidikannya lebih rendah.
d. Sumber Informasi
15
Meskipun seseorang memiliki pendidikan yang
rendah tetapi jika ia mendapatkan informasi yang
baik maka pengetahuan seseorang akan meningkat.
Sumber informasi yang dapat mempengaruhi
pengetahuan misalnya radio, televisI, majalah, koran
dan buku.
e. Penghasilan
Penghasilan tidak berpengaruh langsung terhadap
pengetahuan seseorang. Seseorang berpenghasilan
cukup besar maka dia akan mampu untuk
menyediakan atau membeli fasilitas-fasilitas sumber
informasi.
f. Sosial Budaya
Kebudayaan setempat dan kebiasaan dalam keluarga
dapat mempengaruhi pengetahuan, persepsi dan
sikap seseorang terhadap sesuatu.
2.1.2.3. Tingkatan Pengetahuan
Tingkatan pengetahuan di dalam domain kognitif,
mencakup 6 tingkatan, yaitu :
a. Tahu merupakan tingkatan pengetahuan paling rendah. Tahu
artinya dapat mengingat atau mengingat kembali suatu materi
yang telah dipelajari sebelumnya. Ukuran bahwa seseorang itu
16
tahu adalah ia dapat menyebutkan, menguraikan,
mendefinisikan dan menyatakan.
b. Memahami, artinya kemampuan untuk menjelaskan dan
menginterpretasikan dengan benar tentang objek yang diketahui.
Seseorang yang telah paham tentang sesuatu harus dapat
menjelaskan, memberikan contoh dan menyimpulkan.
c. Penerapan, yaitu kemampuan untuk menggunakan materi yang
telah dipelajari pada situasi dan kondisi nyata atau dapat
menggunakan hukum-hukum, rumus, metode dalam situasi
nyata.
d. Analisis, artinya adalah kemampuan untuk menguraikan objek
ke dalam bagian-bagian lebih kecil, tetapi masih di dalam suatu
struktur objek tersebut dan masih terkait satu sama lain.
e. Sintesis, yaitu suatu kemampuan untuk menghubungkan bagian-
bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru atau
kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi-
formulasi yang ada. Ukuran kemampuan adalah ia dapat
menyusun, meringkaskan, merencanakan dan menyesuaikan
suatu teori atau rumusan yang telah ada.
f. Evaluasi, yaitu kemampuan untuk melakukan penilaian terhadap
suatu objek. Evaluasi dapat menggunakan kriteria yang telah
ada atau disusun sendiri.
17
2.1.2.3.1. Alat Ukur
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan
wawancara atau angket yang menanyakan tentang isi
materi yang ingin diukur dari subjek penelitian atau
responden. Kedalaman pengetahuan yang ingin kita
ketahui atau kita ukur dapat kita sesuaikan dengan
tingkatan-tingkatan di atas.
Menurut Notoatmodjo (2010), Pengukuran
pengetahuan dapat diketahui dengan cara orang yang
bersangkutan mengungkapkan hal – hal dalam bentuk
bukti jawaban baik lisan maupun tulisan.
Pertanyaan atau tes dapat dilakukan untuk mengukur
pengetahuan yang secara umum dapat dikelompokkan
menjadi dua jenis, yaitu :
a. Pertanyaan subjektif, contohnya pertanyaan uraian.
b. Pertanyaan objektif, contohnya pertanyaan pilihan
ganda, benar salah, dan pertanyaan yang
menjodohkan.
Pertanyaan objektif khususnya pilihan ganda lebih
banyak disukai untuk dijadikan sebagai alat pengukuran
karena lebih mudah disesuaikan dengan pengetahuan dan
lebih cepat.
18
Menurut Nursalam, 2008 pengetahuan seseorang
dapat diketahui dan diinterprestasikan dengan skala yang
bersifat kualitatif, yaitu :
a. Baik : hasil presentase 76% - 100%
b. Cukup : hasil presentase 57% - 75%
c. Kurang : hasil presentase <56%
2.1.3. Sikap
2.1.3.1. Definisi Sikap
Sikap adalah respon tertutup seseorang terhadap suatu
stimulus atau objek, baik yang bersifat intern maupun
ekstern sehingga manifestasinya tidak dapat langsung
dilihat, tetapi hanya dapat ditafsirkan terlebuh dahulu dari
perilaku yang tertutup tersebut. Sikap secara realitas
menunjukkan adanya kesesuaian respons terhadap stimulus
tertentu (Drs. Sunaryo,M.Kes, 2004).
Newcomb, salah seorang ahli psikologis social,
menyatakan bahwa sikap itu merupakan kesiapan atau
kesediaan untuk bertindak, dan bukan merupakan
pelaksanaan motif tertentu. Sikap belum merupakan suatu
tindakan atau aktivitas, akan tetapi merupakan predisposisi
tindakan suatu perilaku. Sikap itu masih merupakan reaksi
tertutup, bukan merupakan reaksi terbuka atau tingkah laku
19
yang terbuka. Sikap merupakan kesiapan untuk bereaksi
terhadap objek di lingkungan tertentu sebagai suatu
penghayatan terhadap objek.
Diagram di bawah ini dapat lebih menjelaskan uraian
tersebut.
Proses Terbentuknya Sikap dan Reaksi
Gambar 2.1. Proses Terbentuknya Sikap dan Reaksi
(Sumber Referensi : Drs. Sunaryo, M.Kes, 2004)
2.1.3.2. Tingkatan Sikap
Sikap terdiri dari berbagai tingkatan :
d. Menerima (receiving)
Menerima diartikan bahwa orang (subjek) mau dan
memperhatikan stimulus yang diberikan (objek).
Misalnya sikap orang terhadap gizi dapat dilihat dari
kesediaan dan perhatian orang itu terhadap ceramah-
ceramah tentang gizi.
Stimulus
Rangsanga
n
Sikap Tertutup
Reaksi
Tingkah
Laku
(Terbuka)
Proses
Stimulu
s
20
e. Merespon (responding)
Memberikan jawaban apabila ditanya,, mengerjakan
dan menyelesaikan tugas yang diberikan adalah suatu
indikasi dari sikap. Usaha untuk menjawab pertanyaan
atau mengerjakan tugas yang diberikan, terlepas dari
pekerjaan itu benar atau salah, adalah berarti bahwa
orang menerima ide tersebut.
f. Menghargai (valuing)
Mengajak orang lain untuk mengerjakan atau
mendiskusikan suatu masalah adalah suatu indikasi
sikap tingkat tiga. Misalnya, seorang ibu yang mengajak
ibu yang lain (tetangganya, saudaranya dan sebagainya)
untuk pergi menimbangkan anaknya di posyandu, atau
mendiskusikantentang gizi, adalah suatu bukti bahwa si
ibu tersebut telah mempunyai sikap positif terhadap gizi
anak.
g. Bertanggung jawab (responsible)
Bertanggung jawab atas segala sesuatu yang telah
dipilihnya dengan segala resiko merupakan sikap yang
paling tinggi. Misalnya, seorang ibu mau menjadi
akseptor KB, meskipun mendapat tantangan dari mertua
atau orang tuanya sendiri.
21
2.1.3.3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Sikap
Faktor intrinsik yang mempengaruhi sikap diantaranya
kepribadian, intelegensi, bakat, minat, perasaan serta
kebutuhan dan motivasi seseorang.
Faktor extrinsik yang mempengaruhi sikap adalah faktor
lingkungan, pendidikan, ideology, ekonomi, politik dan
Hankam. (Tri Rusmi Widayatun, 1999).
2.1.3.4. Alat Ukur Sikap
Menurut Drs. Sunaryo, M.Kes (2009) secara garis
besar, pengukuran sikap dibedakan menjadi dua cara, yaitu
secara langsung dan tidak langsung.
a. Secara Langsung
Subjek secara langsung dimintai pendapat
bagaimana sikapnya terhadap suatu masalah atau hal
yang dihadapkan kepadanya. Jenis-jenis pengukuran
sikap secara langsung, yaitu :
1) Langsung Berstruktur
Cara ini mengukur sikap dengan menggunakan
pertanyaan-pertanyaan yang telah disusun
sedemikian rupa dalam suatu alat yang telah
ditentukan dan langsung diberikan kepada subjek
yang diteliti.
22
Contoh :
a) Pengukuran sikap dengan skala Bogardus –
menyusun pernyataan berdasarkan jarak sosial.
Seseorang dari sesuatu golongan dihadapkan
pada sesuatu golongan tertentu, bagaimana
sikapnya terhadap golongan tersebut. Misalnya,
kesediaannya untuk menikah, menjadi teman
dekat, menerima sebagai tetangga, menerima
sebagai teman sejabatan, sebagai warga Negara,
sebagai tamu, dan tidak bersedia menerima
dalam negaranya. Jawabannya “ya” atau “tidak”.
b) Pengukuran sikap dengan skala Thurston –
mengukur sikap juga menggunakan metode
“Equal-Appearing Intervals”.
Skala yang telah disusun sedemikian rupa
sehingga merupakan range dari yang
menyenangkan (favorable) sampai tidak
menyenangkan (unfavorable). Nilai skala
bergerak dari 0,0 merupakan ekstrem bawah
sampai dengan 11,0 sebagai ekstrem atas.
c) Pengukuran sikap dengan skala Likert – dikenal
dengan teknik “Summated Ratings”.
23
Responden diberikan pernyataan-pernyataan
dengan kategori jawaban yang telah dituliskan
dan pada umumnya 1 sampai dengan 5 kategori
jawaban. Contoh : seorang perawat sebaiknya
tidak memelihara kuku panjang dan pada
penderita diabetes mellitus dapat mencegah
komplikasi dengan melakukan pengaturan
makan. Jawabnya sebagai berikut :
Sangat setuju (5), setuju (4), ragu-ragu (3), tidak
setuju (2), sangat tidak setuju (1) – Nilai 5 adalah
hal yang menyenangkan dan nilai 1 adalah tidak
menyenangkan.
2) Langsung Tak Berstruktur
Cara ini merupakan pengukuran sikap yang
sederhana dan tidak diperlukan persiapan yang cukup
mendalam, misalnya mengukur sikap dengan
wawancara bebas atau free interview, pengamatan
langsung atau survei.
b. Secara Tidak Langsung
Cara pengukuran sikap dengan menggunakan tes.
Umumnya digunakan skala semantic-diferensial yang
terstandar. Cara pengukuran sikap yang banyak
24
digunakan adalah skala yang dikembangkan oleh Charles
E. Osgood.
2.1.3.5. Pengkategorian Sikap
Menurut Putra (2012), kategori sikap ada dua yaitu sikap
positif dan negatif, dengan rumus sebagai berikut :
- Sikap positif : jika nilai > median
- Sikap negatif : jika nilai < median
2.1.4. Kepatuhan
2.1.4.1. Definisi Kepatuhan
Kepatuhan berasal dari kata dasar patuh yang berarti
taat, suka menurut perintah. Kepatuhan adalah tingkat
pasien melaksanakan cara pengobatan dan perilaku yang
disarankan dokter atau oleh orang lain (Santoso, 2005).
Menurut Anonim (2008) tingkat kepatuhan adalah
pengukuran pelaksanaan kegiatan, yang sesuai dengan
langkah-langkah yang telah ditetapkan, perhitungan
tingkat kepatuhan dapat dikontrol bahwa pelaksanaan
program telah melaksanakan kegiatan sesuai standar.
Pengertian kepatuhan menurut Sacket adalah tingkat
perilaku penderita dalam mengambil suatu tindakan untuk
pengobatan, misalnya dalam melakukan diet dan
menentukan kebiasaan hidup sehat dan ketetapan berobat.
25
Seseorang dikatakan tidak patuh dalam bidang
pengobatan apabila orang tersebut melalaikan kewajiban
untuk berobat sedemikian rupa sehingga dapat
mengakibatkan terhalangnya kesembuhan (Anonim,
2008).
Pendapat Herbert Kelman dalam Neila (2008)
perubahan sikap dan perilaku individu dimulai dengan
tahap kepatuhan, identifikasi, kemudian baru
internalisasi. Kepatuhan individu yang berdasarkan rasa
terpaksa atau ketidakpahaman tentang pentingnya
perilaku yang baru itu, dapat disusul dengan kepatuhan
yang berbeda jenisnya yaitu kepatuhan demi menjaga
hubungan baik dengan petugas kesehatan atau tokoh yang
menganjurkan perubahan tersebut (Sarwono, 2007).
2.1.4.2. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan
Pendapat Feuer Stein, et al dalam Laila (2009) ada
beberapa faktor yang dapat mendukung sikap patuh
pasien, diantaranya:
a. Pendidikan
Pendidikan pasien dapat meningkatkan kepatuhan
sepanjang pendidikan tersebut merupakan pendidikan
yang aktif, seperti penggunaan buku dan lain-lain.
26
b. Akomodasi
Suatu usaha harus dilakukan untuk memahami ciri
kepribadian pasien yang dapat mempengaruhi
kepatuhan. Pasien yang lebih mandiri, harus
dilibatkan secara aktif dalam program pengobatan
sementara pasien yang tingkat ansietasnya tinggi
harus diturunkan terlebih dahulu. Tingkat ansietas
yang terlalu tinggi atau rendah, akan membuat
kepatuhan pasien berkurang.
c. Modifikasi faktor lingkungan dan sosial
Membangun dukungan sosial dari keluarga dan
teman-teman sangat penting, kelompok pendukung
dapat dibentuk untuk membantu memahami
kepatuhan terhadap program pengobatan, seperti
pengurangan berat badan dan lainnya.
d. Perubahan model terapi
Program pengobatan dapat dibuat sesederhana
mungkin dan pasien terlibat aktif dalam pembuatan
program tersebut.
27
e. Meningkatkan interaksi profesional kesehatan dengan
pasien.
Adalah suatu yang penting untuk memberikan
umpan balik pada pasien setelah memperoleh
informasi diagnosis.
2.1.4.3. Alat Ukur Kepatuhan
Pengukuran kepatuhan dilakukan dengan
mengumpulkan data yang diperlukan untuk mengukur
indikator yang telah dipilih (Al-Assaf ,2009).
Pendapat Susan dalam Sandy (2013) kepatuhan pada
program kesehatan merupakan perilaku yang dapat
diobservasi dan dengan begitu dapat langsung diukur.
Pada orang dewasa memungkinkan pengukuran
kepatuhan dengan laporan individu (self-report) (Fajar
Tri Waluyanti, 2009).
Kriteria pengukuran kepatuhan vaksinasi meningitis:
a. Patuh : jika vaksinasi dilakukan > 30 hari
sebelum tanggal keberangkatan umroh
b. Tidak Patuh : jika vaksinasi dilakukan < 30 hari
sebelum tanggal keberangkatan umroh
(Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 2013)
28
2.2. Keaslian Penelitian
Tabel 2.2 Keaslian Penelitian
Nama Peneliti Judul Penelitian Metode
Penelitian Hasil Penelitian
Fajar Tri
Waluyanti,
2009
Analisis Faktor
Kepatuhan
Imunisasi di Kota
Depok
Penelitian
kuantitatif
dengan
metode
survey
analitik
desain
cross
sectional
- Faktor-faktor yang diduga
mempengaruhi kepatuhan
imunisasi tidak dapat
dibuktikan yaitu faktor
karakteristik individu seperti
karakteristik demografi dan
sikap ibu.
- Faktor jaminan kesehatan
dan respon terhadap imuniasi
mempunyai hubungan
bermakna dengan kepatuhan
imunisasi
Nur’aini, 2013 Hubungan
Tingkat
Pengetahuan dan
Sikap Ibu Hamil
terhadap
Imunisasi
Hepatitis B pada
Bayi di
Puskesmas Tegal
Rejo Yogyakarta
Deskriptik
Analitik
dengan
pendekatan
cross
sectional
Ada hubungan yang signifikan
antara pengetahuan dan sikap
ibu hamil terhadap imunisasi
Hepatitis B pada bayi di
Puskesmas Tegal Rejo
Yogyakarta tahun 2013
Timmermans,
Danielle
RMLihat Profil;
Henneman,
LidewijLihat
Profil; Hirasing,
Remy A; van
der Wal, Gerrit,
2005
Attitudes and risk
perception of
parents of
different ethnic
backgrounds
regarding
meningococcal C
vaccination
Kuantitatif
dengan
metode
survey
Ada perbedaan besar dalam
pengetahuan tentang persepsi
penyakit dan risiko penyakit
serta vaksinasi antara orang
tua dari latar belakang etnis
yang berbeda..
Ditarahmaika,
A.,S.Keb.,Bd.,
2015
Faktor-faktor
yang
Berhubungan
dengan Status
Imunisasi Dasar
pada Bayindi
Kelurahan
Mergosono
Kecamatan
Kedungkandang
Kuantitatif
dengan
desain
cross
sectional
- Pengetahuan ibu
berhubungan dengan status
imunisasi dasar pada bayi
- Faktor dukungan keluarga
berhubungan dengan status
imunisasi dasar pada bayi
29
Kota Malang - Faktor komunikasi tenaga
kesehatan berhubungan
dengan status imunisasi dasar
pada bayi
Tariq A Madani
and tawfik M
Ghabrah, 2007
Meningococcal,
Influenza virus
and Hepatitis B
Virus
Vaccination
Coverage Level
Among Helath
Care Workers in
Hajj
Kuantitatif
dengan
metode
deskriptik
analitik
desain
cross
sectional
- 83,9% petugas kesehatan
mendapat vaksinasi
meningitis minimal 2 minggu
sebelum keberangkatan haji
- 16,1% petugas kesehatan
mendapat vaksinasi
meningitis kurang dari 2
minggu dari tanggal
keberangkatan haji
- 5,9% petugas kesehatan yang
mendapat vaksinasi influenza
- 66,3% petugas kesehatan
mendapat 3 dosis vaksinasi
hepatitis B
- 19,3% petugas kesehatan
mendapat 1 atau 2 dosis
vaksinasi hepatitis B
- 14,3% petugas kesehatan
tidak mendapat vaksinasi
Sukmawati
Kasum,
Hasifah,
Eddyman W.
Ferial
Faktor-faktor
yang
Berhubungan
dengan
Kepatuhan Ibu
Hamil
Melakukan
Imunisasi
Tetanus Toksoid
(TT) di
Puskesmas
Mandai
Kalurahan
Bontoa
Kecamatan
Mandai
Kabupaten Maros
Kuantitatif
dengan
jenis
penelitian
deskriptik
analitik
dengan
metode
cross
sectional
- Terdapat hubungan yang
significan antara
pengetahuan, sikap dan
dukungan keluarga tentang
kepatuhan ibu hamil
melakukan imunisasi tetanus
toksoid.
30
2.3. Kerangka Teori
Berdasarkan tinjauan teori yang telah dibahas di atas, maka kerangka teori
yang digunakan adalah :
Aspek Individu Target Status Kesehatan
Interaksi Individu – Profesi Kesehatan
Gambar 2.2. Kerangka Teori
Sumber : Pender (2004) dalam Fajar Tri Waluyanti (2009)
Pengeta
huan
Sikap
1. Dukungan Profesi
Kesehatan
2. Informasi Kesehatan
3. Kontrol Keputusan
1. Pemanfaatan
Pelayanan
Kesehatan
2. Indikator
Status
Kesehatan
3. Kepatuhan
Terhadap
Rekomendasi
Perawatan=
Kepatuhan
Vaksinasi
4. Kepuasan
Karakteristi
k
Demografi
(Umur,
Pendidikan,
pekerjaan)
31
2.4. Kerangka Konsep
Variabel Independen Variabel Dependen
Gambar 2.3. Kerangka Konsep
2.5. Hipotesis
Hipotesis penelitian adalah jawaban sementara penelitian, patokan duga
atau sementara, yang kebenarannya akan dibuktikan dalam penelitian
tersebut (Notoatmodjo, 2010). Hipotesis dalam penelitian ini adalah
Ha1 : Ada hubungan pengetahuan jemaah umroh dengan kepatuhan
vaksinasi meningitis
Ha2 : Ada hubungan sikap jemaah umroh dengan kepatuhan vaksinasi
meningitis
Ho1 : Tidak ada hubungan pengetahuan jemaah umroh dengan
kepatuhan vaksinasi meningitis
Ho2 : Tidak ada hubungan sikap jemaah umroh dengan kepatuhan
vaksinasi meningitis
Pengetahua
n Kepatuhan
Vaksinasi
Sikap
32
BAB III
METODOLOGI PENELITIAN
3.1. Jenis dan Rancangan Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian kuantitatif korelasional
yaitu penelitian yang bertujuan untuk mengungkapkan hubungan korelatif
antar variabel (Nursalam,2011). Desain pada penelitian ini adalah cross
sectional yaitu penelitian yang menekankan waktu pengukuran / observasi
data variabel independen dan dependen hanya satu kali pada satu saat
(Nursalam,2011).
3.2. Populasi dan Sampel
3.2.1. Populasi
Populasi adalah keseluruhan unit analisis yang karakteristiknya
akan diduga (Sabri & Hastono,2010). Populasi dalam penelitian ini
adalah semua pemohon vaksinasi meningitis di Kantor Kesehatan
Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo selama
bulan Desember Tahun 2015.
Mengingat pemohon vaksinasi meningitis tidak diketahui
jumlahnya maka digunakan data pelaksanaan vaksinasi meningitis
tahun 2014 dengan rata-rata pelaksanaan vaksinasi 1.046 per bulan
(data Simkespel tahun 2014). Jumlah ini dijadikan perkiraan populasi
33
pemohon vaksinasi meningitis pada bulan Desember 2015 yaitu
1.046 orang.
3.2.2. Sampel
Sampel adalah sebagai unit yang lebih kecil lagi yang merupakan
sekelompok individu dan merupakan bagian dari populasi yang
terjangkau dimana peneliti langsung mengumpulkan data atau
melakukan pengamatan/pengukuran pada unit ini (Dharma,2011
dalam Eka Rokhmiawati Wahyu Purnamasari, 2012). Menurut
Sugiyono (2008) “sampel adalah sebagian dari jumlah dan
karakteristik yang dimiliki oleh populasi tersebut”.
Penentuan pengambilan sampel (Arikunto,2008) sebagai berikut :
Apabila kurang dari 100 lebih baik diambil semua hingga
penelitiannya merupakan penelitian populasi. Jika jumlah subjeknya
besar dapat diambil antara 10-15% atau 20-55% atau lebih
tergantung sedikit banyaknya dari:
1) Kemampuan peneliti dilihat dari waktu, tenaga dan dana
2) Sempit luasnya wilayah pengamatan dari setiap subyek, karena
hal ini menyangkut banyak sedikitnya dana.
3) Besar kecilnya resiko yang ditanggung oleh peneliti untuk
peneliti yang resikonya besar, tentu saja jika samplenya besar
hasilnya akan lebih baik
34
Berdasarkan penentuan pengambilan sampel menurut Arikunto
(2008) maka besarnya sampel yang diambil 15% dari populasi.
Populasi sejumlah 1.046 orang, besarnya sampel yang diambil 15 %
dari 1.046 orang sebesar 156,9 dibulatkan menjadi 157 responden.
Pada penelitian ini teknik pengambilan sampel menggunakan
“Consecutive sampling” yaitu suatu metode yang ditemui dan
memenuhi kriteria pemilihan, sampai jumlah sampel yang diinginkan
terpenuhi. Sampel dalam penelitian ini adalah jemaah umroh
pemohon vaksinasi meningitis di Kantor Kesehatan Pelabuhan
Semarang Wilayah Kerja Bandara Adi Soemarmo yang memenuhi
kriteria inklusi. Kriteria inklusi sampel dalam penelitian ini adalah :
a. Jamaah umroh pemohon vaksinasi meningitis
b. Bersedia menjadi responden dan menandatangani surat
pernyataan kesediaan menjadi responden
c. Mampu membaca, menulis dan berbahasa Indonesia dengan jelas
d. Mengetahui tanggal keberangkatan umroh
Adapun kriteria eksklusi dalam penelitian ini adalah :
Jamaah umroh pemohon vaksinasi meningitis yang bersangkutan
tidak bersedia diikutsertakan dalam penelitian.
35
3.3. Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang
Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo selama bulan Desember 2015.
3.4. Variabel Penelitian, Definisi Operasional dan Skala Pengukuran
Tabel 3.1. Variabel dan Definisi Operasional
N
o
Variabel Definisi
operasional
Alat ukur dan
cara ukur
Hasil ukur Skala
1 Variabel
Bebas
a. Pengetahuan
Jemaah
umroh
Kemampuan
Jemaah umroh
memahami
tentang
vaksinasi
meningitis
meliputi :
pengertian,
tujuan vaksinasi,
waktu
pelaksanaan
vaksinasi, efek
samping
vaksinasi dan
cara penularan
penyakit
meningitis.
Kuesioner
dengan cara ukur
jemaah umroh
memilih
alternatif
jawaban yang
telah disediakan.
Setiap item
kuesioner akan
dibuat skor, skor
1 untuk jawaban
benar diberi kode
2 dan skor nol
untuk jawaban
salah diberi kode
1
Baik : bila
jawaban
benar 76 –
100%
Cukup : Bila
jawaban
benar 56 –
75%
Kurang : Bila
jawaban
benar <56%
Ordinal
b. Sikap
Jemaah
umroh
Penerimaan
Jemaah umroh
terhadap
vaksinasi
meningitis
Kuesioner
melalui
pernyataan
tertutup dengan
menggunakan
skala Likert.
Alternatif
jawaban disusun
bertingkat,
sebagai berikut :
Sangat setuju
(5), setuju (4),
ragu-ragu (3),
tidak setuju (2),
sangat tidak
setuju (1)
Positif : jika
nilai >
median
Negatif : jika
nilai <
median
Ordinal
36
2 Variabel
terikat
Kepatuhan
vaksinasi
Pelaksanaan
vaksinasi
meningitis
sesuai
rekomendasi
dimana
seharusnya
jamaah umroh
dilakukan
vaksinasi
meningitis
sebelum
berangkat ke
Arab Saudi,
yaitu minimal
30 hari sebelum
keberangkatan
ke Arab Saudi
Kuesioner:
Berupa
pertanyaan
terbuka tentang
tanggal
keberangkatan
ibadah umrah
responden.
Kategori:
1. Patuh :
jika
jawabannya
≥30 hari
sesudah
vaksinasi
2. Tidak Patuh
: Bila
jawabannya
<30 hari
sesudah
vaksinasi
Nominal
3.5. Alat Penelitian dan Cara Pengumpulan Data
3.5.1. Alat Penelitian
Alat Penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah
kuesioner. Kuesioner yang digunakan dalam penelitian ini dibagi
menjadi 4 bagian yaitu : karakteristik responden (identitas
responden: usia/umur, jenis kelamin, pendidikan, dan pekerjaan
responden), pengetahuan responden tentang penyakit meningitis dan
vaksinasi meningitis, sikap responden terhadap vaksinasi meningitis
dan kepatuhan vaksinasi meningitis pada jemaah umroh.
37
3.5.2. Uji Validitas dan Reliabilitas
Kuesioner yang akan digunakan untuk penelitian terlebih dahulu
dilakukan uji validitas dan reliabilitas terhadap instrument penelitian
tersebut. Uji validitas dan reliabilitas untuk mengukur kevalidan
kuesioner hubungan pengetahuan dan sikap dengan kepatuhan
vaksinasi meningitis.
Uji validitias dan reliabilitas pada instrument penelitian
dilaksanakan di Kantor Kesehatan Pelabuhan Yogyakarta dengan
jumlah sampel 30 responden. Alasan jumlah 30 responden adalah
karena kaidah umum penelitian, jumlah responden 30 adalah batas
jumlah antara sedikit dan banyak, dengan pengertian bahwa data di
atas 30, kurvanya akan mendekati kurva normal dengan pengertian
bahwa kurva normal adalah merupakan suatu fenomena universal
mengenai fenomena ciri atau sifat alami yang normal (Ircham
Machfoedz,2008).
1) Uji Validitas
Validitas berasal dari kata valid yang mempunyai arti
sejauhmana ketepatan dan kecermatan suatu alat ukur dalam
melakukan fungsi ukurnya. Suatu tes atau instrument pengukur
dapat dikatakan mempunyai validitas tinggi jika alat tersebut
menjalankan fungsi ukurnya atau memberikan hasil ukur yang
sesuai dengan maksud dilakukannya pengukuran tersebut. Tes
38
yang menghasilkan data yang tidak relevan dengan tujuan
pengukuran dikatakan sebagai tes yang memiliki validitas
rendah. Disisi lain dari pengertian validitas adalah aspek
kecermatan pengukuran (Saifudin Azwar,2000 dalam Danang
Sunyoto,2012).
Cara mengetahui apakah kuesioner mampu mengukur apa yang
hendak diukur, maka perlu diuji dengan cara melakukan korelasi
antara skor (nilai) tiap-tiap pertanyaan dengan skor total
kuesioner. Apabila semua pertanyaan mempunyai korelasi yang
bermakna (construct validity) berarti semua pertanyaan yang ada
dalam kuesioner tersebut mengukur konsep yang kita ukur.
Tehnik korelasi yang dipakai adalah tehnik korelasi Pearson
Product Moment dengan rumus sebagai berikut (Agus Riyanto,
2011) :
( ) ( )( ) ( ) }}{{
2222 SU-NSUSC-NSC
SCSU-SCUN=xyr
Keterangan :
xyr = koefisien antara X dan Y
∑X = jumlah skor setiap item
∑Y = jumlah skor total
∑ 2C = jumlah 2C
∑ 2U = jumlah 2U
39
Hasil uji validitas pada sampel uji coba di Kantor Kesehatan
Pelabuhan Yogyakarta diketahui bahwa dari 18 item kuesioner
pengetahuan diketahui bahwa sebanyak 15 item kuesioner
dinyatakan valid karena nilai r hitung >0,361 (0,371 – 0,553),
sedangkan sebanyak 3 item kuesioner yaitu kuesioner nomor
9,10 dan 11 dinyatakan tidak valid karena nilai r hitung <0,361
sehingga item yang tidak valid tersebut tidak digunakan dalam
penelitian.
Hasil uji validitas pada kuesioner sikap jemaah umroh
diketahui bahwa dari 18 item kuesioner sikap diketahui bahwa
sebanyak 16 item kuesioner dinyatakan valid karena nilai r
hitung >0,361 (0,373 – 0,583), sedangkan sebanyak 2 item
kuesioner yaitu kuesioner nomor 8 dan 17. Hasil uji validitas
untuk variable pengetahuan dan variable sikap terlampir.
2) Uji Reliabilitas
Reliabilitas adalah indeks yang menunjukkan sejauhmana
alat ukur dapat dipercaya atau dapat diandalkan. Hal ini berarti
menunjukkan sejauhmana hasil pengukuran itu tetap konsisten
bila dilakukan pengukuran dua kali atau lebih terhadap gejala
yang sama, dengan menggunakan alat ukur yang sama
(Notoatmodjo, 2012).
Pengujian reliabilitas digunakan dengan rumus koefisien
reliabilitas alpha cronbach dengan bantuan komputer. Kuesioner
40
dikatakan reliable jika memiliki nilai alpha minimal 0,6 (Danang
Sunyoto, 2012). Rumus Alpha Cronbach :
r11 = úúû
ù
êêë
é-úû
ùêë
é-
å2
2
11
t
b
k
k
s
s
r11 : reliabilitas
K : banyaknya item
å 2
bs : jumlah validitas butir
2
ts : validitas total
Hasil uji reliabilitas pengetahuan jemaah umroh diperoleh
nilai alpha cronbach’s sebesar 0,7 > 0,6 sehingga dinyatakan
reliable. Hasil uji reliabilitas sikap jemaah umroh diperoleh nilai
alpha cronbach’s sebesar 0,665 > 0,6 sehingga dinyatakan
reliable. Hasil uji reliabilitas untuk variable pengetahuan dan
sikap terlampir.
3.5.3. Cara Pengumpulan Data
Berdasarkan sumber data, maka cara pengumpulan data pada
penelitian ini dapat digolongkan menjadi dua yaitu :
a. Data Primer
Data primer yaitu data yang dikumpulkan dari responden
tentang rentang waktu vaksinasi meningitis dengan tanggal
keberangkatan ke Arab Saudi, identitas responden, pengetahuan
dan sikap responden. Data diperoleh secara langsung melalui
41
tatap muka dengan responden dan dilakukan wawancara
langsung menggunakan kuesioner pada responden.
b. Data Sekunder
Data sekunder adalah data yang diambil dari suatu sumber
yaitu dari dokumen pencatatan dan laporan di Kantor Kesehatan
Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo.
c. Langkah-langkah Pengumpulan Data
1) Tahap persiapan
a) Melakukan koordinasi dengan pihak Kantor Kesehatan
Pelabuhan Semarang berkaitan dengan penelitian yang
akan dilakukan.
b) Meminta surat pengantar rekomendasi dari Prodi S-1
Keperawatan Stikes Kusuma Husada Surakarta untuk
Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang.
c) Peneliti mengajukan permohonan ijin untuk melakukan
studi pendahuluan dan penelitian dengan pihak Kantor
Kesehatan Pelabuhan Semarang.
d) Setelah mendapatkan ijin, peneliti mengunjungi Kantor
Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara
Adisumarmo untuk mengambil data kunjungan vaksinasi
meningitis selama bulan Maret - Mei tahun 2015.
42
e) Peneliti mengajukan permohonan ijin untuk melakukan
uji validitas dan reliabilitas instrument penelitian
(kuesioner) ke Kantor Kesehatan Pelabuhan
Yogyakarta.
f) Peneliti menemui calon responden di Kantor Kesehatan
Pelabuhan Yogyakarta dan menjelaskan tujuan kegiatan
yang akan dilakukan.
g) Responden diminta untuk menjawab pertanyaan yang
diajukan peneliti dengan panduan kuesioner tanpa ada
paksaan.
2) Tahap Pelaksanaan
a) Peneliti mengajukan permohonan ijin untuk melakukan
penelitian Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang
Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo.
b) Peneliti menemui calon responden di Kantor Kesehatan
Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara
Adisumarmo dan menjelaskan tujuan penelitian yang
akan dilakukan.
c) Pada saat pengambilan data, responden diminta untuk
menjawab pertanyaan yang diajukan peneliti dengan
panduan kuesioner tanpa ada paksaan atau akibat
43
pengaruh lain agar tidak menimbulkan bias pada saat
menjawab, atau peneliti membantu mengisi lembar
kuesioner sesuai jawaban yang dikehendaki oleh
responden atau melalui wawancara langsung dengan
responden.
3.6. Teknik Pengolahan dan Analisa Data
3.6.1. Teknik Pengolahan Data
Pengolahan data dilakukan dengan melalui beberapa tahapan
dalam pengolahan data yaitu:
1) Pemeriksaan Data (Editing)
Melakukan pengecekan pengisian kuesioner yang meliputi
kelengkapan pengisian, konsistensi dan relevansi jawaban
terhadap daftar pertanyaan yang diberikan.
2) Pemberian Kode (Coding)
Dilakukan dengan memberi tanda dan pengklasifikasi data pada
masing-masing jawaban yang berupa angka untuk mempermudah
pengolahan data. Adapun pengkodean yang dilakukan adalah
sebagai berikut:
a. Umur: diberi kode 1 bila usia < 17 tahun, kode 2 bila usia 17
– 25 tahun, kode 3 bila usia 26 – 35 tahun, kode 4 bila usia 36
– 45 tahun, kode 5 bila usia 46 – 65 tahun, kode 6 bila usia >
65 tahun.
44
b. Pekerjaan: diberi kode 1 bila ibu rumah tangga, kode 2 bila
wiraswasta, kode 3 bila Pegawai Negeri Sipil, kode 4 bila
pegawai swasta, kode 5 bila buruh/petani.
c. Tingkat pengetahuan vaksinasi meningitis: diberikan kode 1
bagi jumlah jawaban benar 76 – 100% (tingkat pengetahuan
baik), 2 bagi jumlah jawaban benar 56 – 75% (tingkat
pengetahuan cukup), dan kode 3 bagi jumlah jawaban benar
<56% (tingkat pengetahuan kurang).
d. Sikap terhadap vaksinasi meningitis: diberi kode 1 bagi yang
total skornya ≥ median (positif) dan kode 2 bagi yang total
skornya < median (negatif).
e. Kepatuhan vaksinasi meningitis : diberi kode 1 bila tidak
patuh dan diberikan kode 2 bila patuh yaitu vaksinasi
dilakukan pada ≥ 30 hari menjelang berangkat ke Arab Saudi.
3) Penghitungan (Tabulating)
Merupakan kelanjutan langkah koding untuk mengelompokan
data kedalam suatu data tertentu menurut sifat yang dimiliki
sesuai tujuan.
4) Entri Data (Processing)
Memasukkan data yang telah ditabulasi ke dalam program SPSS
45
3.6.2. Analisa Data
Data dianalisis secara univariat dan bivariat secara bertahap
sesuai tujuan penelitian, meliputi:
1) Analisis Univariat
Analisis univariat merupakan suatu metode untuk
menggambarkan tiap variabel penelitian. Data dan informasi yang
diperoleh dari analisis univariat dapat mendiskripsikan variabel
bebas (umur, jenis kelamin, pendidikan, pekerjaan, pengetahuan,
dan sikap) dan variabel terikat (kepatuhan vaksinasi meningitis )
yang dapat disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi dan
persentase untuk melihat gambaran obyektif.
2) Analisis Bivariat
Analisis bivariat akan dilakukan untuk mengetahui hubungan
antara variable bebas (pengetahuan dan sikap) dengan variabel
terikat (kepatuhan vaksinasi meningitis).
a. Analisis Bivariat Pengetahuan dengan Kepatuhan
Analisis bivariat pengetahuan denngan kepatuhan
menggunkan uji Pearson dengan rumus sebagai berikut di
bawah ini:
46
Uji korelasi terlebih dulu harus memenuhi serangkaian
asumsi. Asumsi-asumsi uji korelasi adalah:
- Normalitas. Artinya, sebaran variabel-variabel yang
hendak dikorelasikan harus berdistribusi normal.
- Linearitas. Artinya hubungan antara dua variabel harus
linier. Misalnya ditunjukkan lewat straight-line.
- Ordinal. Artinya, variabel harus diukur dengan minimal
skala Ordinal.
- Homoskedastisitas. Artinya, variabilitas skor di variabel
Y harus tetap konstan di semua nilai variabel X.
Interpretasi hasil uji korelasi :
- Korelasi : Jika suatu hubungan tidak sama dengan 0,
maka dapat dikatakan terjadi hubungan.
- Signifikansi : Signifikansi bisa ditentukan lewat baris
Sig. (2-tailed). Jika nilai Sig. (2-tailed) < 0,05, maka
hubungan yang terdapat pada r dianggap signifikan.
- Interval Kekuatan : Sejumlah penulis statistik membuat
interval kategorisasi kekuatan hubungan korelasi.
Jonathan Sarwono, misalnya, membuat interval
kekuatan hubungan sebagai berikut (Narotama,2011):
47
b. Analisis Bivariat Sikap dengan Kepatuhan
Keterkaitan antara variabel bebas dan variable terikat
menggunakan uji Chi-square karena datanya kategorik
(nominal dan ordinal) (Dahlan, 2011). Interprestasi data
untuk mengetahui hubungan antara variabel maka
digunakan nilai probabilitas dengan tingkat kemaknaan
95% dan α=0,05, dikatakan ada hubungan antara variabel
independen dan dependen apabila p≤0,05 dan dikatakan
tidak ada hubungan jika p>0,05 (Sugiono,2014).
Rumus chi-square seperti di bawah ini (Sugiyono,
2007):
å=
-=
k
i h
h
F
FFx
1
2
02 )(
Keterangan:
X2
= Chi kuadrat
F0 = Frekuensi yang diobservasi
Fh = Frekuensi yang diharapkan
Dasar digunakan taraf signifikan yaitu α (0,05)
48
a. Jika nilai p > 0,05 maka hipotesis penelitian ditolak.
b. Jika nilai p ≤ 0,05 maka hipotesis penelitian diterima.
Ketentuan yang berlaku pada uji chi-square yaitu:
a. Bila tabelnya 2 x 2, dan tidak ada nilai E<5, maka uji yang
dipakai sebaiknya “Continuity Correction”.
b. Bila tabel 2 x 2, dan ada nilai E<5, maka uji yang dipakai
adalah “Fisher’s Exact Test”.
c. Bila tabelnya lebih dari 2 x 2, maka digunakan uji “Pearson
Chi Square”.
Koefisien kontigensi digunakan untuk menghitung
hubungan antar variabel bila datanya berbentuk nominal.
Koefisien kontigensi (CC) sangat erat hubungannya dengan chi
square yang digunakan untuk menguji hipotesis komparatif (k)
sampel independent. Rumus menghitung koefisien kontigensi
adalah (Sugiyono, 2007):
NX
XC
+=
2
2
Keterangan:
C = Koefisien kontigensi
X2 = Harga chi quadrat yang diperoleh
49
N = Jumlah responden
Kriteria keeratan hubungan dengan menggunakan
koefisien kontigensi yaitu sebagai berikut (Sugiyono, 2007):
a. 0,00-0,19 = hubungan sangat lemah.
b. 0,20-0,39 = hubungan lemah.
c. 0,40-0,59 = hubungan cukup kuat.
d. 0,60-0,79 = hubungan kuat.
e. 0,80-1,00 = hubungan sangat kuat.
3.7. Etika Penelitian
Sebelum melakukan penelitian, peneliti harus memperhatikan etika
dalam penelitian. Etika merupakan masalah yang sangat penting mengingat
penelitian ini berhubungan langsung dengan instansi serta manusia yang
mempunyai hak asasi untuk menyetujui atau menolak menjadi bagian dalam
kegiatan penelitian tersebut.
Dalam melakukan penelitian, peneliti akan mengajukan permohonan izin
kepada Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang dan peneliti terlebih
dahulu menjelaskan tentang tujuan dan manfaat penelitian ini kepada
responden, dengan demikian responden tidak merasa dirugikan apabila
terkait dengan penelitian ini.
3.7.1. Informed Consent
50
Setelah responden mengetahui maksud dan tujuan penelitian serta
dampak yang akan terjadi selama pengumpulan data, dan responden
bersedia untuk diteliti, responden harus menandatangani lembar
persetujuan menjadi responden.
3.7.2. Anonimity
Dalam menjaga kerahasiaan identitas responden, peneliti tidak
mencantumkan nama lengkap responden pada lembar pengumpulan
data, tetapi cukup dengan inisial dan pemberian kode.
3.7.3. Confidentiality
Peneliti menjamin kerahasiaan informasi yang telah dikumpulkan,
hanya data tertentu saja yang disajikan dalam hasil penelitian.
51
BAB IV
HASIL PENELITIAN
4.1. Analisa Univariat
4.1.1. Karakteristik responden menurut umur
Tabel 4.1 Karakteristik responden menurut umur jemaah umroh di Kantor
Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo
pada bulan Desember 2015 (n=157)
Umur Frekuensi (∑) Presentase (%)
< 17 tahun 3 1.9 %
17 – 25 tahun 13 8.3 %
26 – 35 tahun 16 10.2 %
36 – 45 tahun 21 13.4 %
46 – 65 tahun 79 50.3 %
>65 tahun 25 15.9 %
Jumlah 157 100 %
Sumber : Hasil Olah Data (Terlampir)
Tabel 4.1 dapat diketahui bahwa distribusi fekuensi karakteristik
responden berdasarkan umur sebagian besar responden adalah
kelompok umur 46-65 tahun yaitu sebanyak 79 orang (50.3%).
4.1.2. Karakteristik responden menurut jenis kelamin
Tabel 4.2 Karakteristik responden menurut jenis kelamin jemaah umroh
di Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo
pada bulan Desember 2015 (n=157)
Jenis Kelamin Frekuensi (∑) Presentase (%)
laki-laki 81 51.6 %
perempuan 76 48.4 %
Jumlah 157 100 %
Sumber : Hasil Olah Data (Telampir)
52
Tabel 4.2 dapat diketahui bahwa distribusi frekuensi karakteristik
responden berdasarkan jenis kelamin sebagian besar responden adalah
laki-laki yaitu sebanyak 81 orang (51.6 %).
4.1.3. Karakteristik responden menurut pendidikan
Tabel 4.3 Karakteristik responden menurut pendidikan jemaah umroh
di Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo
pada bulan Desember 2015 (n=157)
Pendidikan Frekuensi (∑) Presentase (%)
SD 8 5.1 %
SMP 16 10.2 %
SMA 54 34.4 %
Perguruan Tinggi 79 50.3 %
Jumlah 157 100 %
Sumber : Hasil Olah Data (Telampir)
Tabel 4.3 dapat diketahui bahwa distribusi frekuensi karakteristik
responden berdasarkan pendidikan sebagian besar responden adalah
lulusan Perguruan Tinggi yaitu sebanyak 79 Orang (50.3 %).
4.1.4. Karakteristik responden menurut pekerjaan
Tabel 4.4 Karakteristik responden menurut pekerjaan jemaah umroh
di Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo
pada bulan Desember 2015 (n=157)
Pekerjaan Frekuensi (∑) Presentase (%)
IRT 29 18.5 %
wiraswasta 36 22.9 %
PNS/Pensiunan 41 26.1 %
karyawan Swasta 36 22.9 %
Buruh/Tani 7 4.5 %
Lain-lain 8 5.1 %
Jumlah 157 100 %
Sumber : Hasil Olah Data (Telampir)
Tabel 4.4 dapat diketahui bahwa distribusi frekuensi karakteristik
responden berdasarkan pekerjaan yaitu pada Pegawai Negeri
Sipil/Pensiunan yaitu sebanyak 41 orang (26.1 %).
53
4.1.5. Distribusi responden berdasarkan pengetahuan jemaah umroh
Tabel 4.5 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pengetahuan jemaah umroh
di Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo
pada bulan Desember 2015 (n=157)
Pengetahuan Frekuensi (∑) Presentase (%)
Baik 29 18.5 %
Cukup 74 47.1 %
Kurang 54 34.4 %
Jumlah 157 100 %
Sumber : Hasil Olah Data (Telampir)
Tabel 4.5 distribusi frekuensi responden berdasarkan pengetahuan
jemaah umroh terlihat sebagian besar responden adalah kelompok
jemaah dengan pengetahuan cukup yaitu sebanyak 74 orang (47.1 %).
4.1.6. Distribusi responden berdasarkan sikap jamaah umroh
Tabel 4.6 Distribusi frekuensi responden berdasarkan sikap jemaah umroh di
Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara
Adisumarmo pada bulan Desember 2015 (n=157)
Sikap Frekuensi (∑) Presentase (%)
Positif 148 94.3
Negatif 9 5.7
Jumlah 157 100.0
Sumber : Hasil Olah Data (Telampir)
Tabel 4.6 distribusi frekuensi responden berdasarkan sikap jemaah
umroh terlihat sebagian besar responden adalah kelompok jemaah
umroh dengan sikap positif yaitu sebanyak 148 orang (94.3 %).
4.1.7. Distribusi responden berdasarkan kepatuhan jemaah umroh
Tabel 4.7 Distribusi frekuensi responden berdasarkan kepatuhan jemaah umroh
di Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara
Adisumarmo pada bulan Desember 2015 (n=157)
Tingkat Kepatuhan Frekuensi (∑) Presentase (%)
Patuh 93 59.2
Tidak Patuh 64 40.8
Jumlah 157 100.0
Sumber : Hasil Olah Data (Telampir)
54
Tabel 4.7 distribusi frekuensi responden berdasarkan kepatuhan
jemaah umroh terlihat sebagian besar responden adalah kelompok
jemaah yang patuh yaitu sebanyak 93 orang (59.2%).
4.2. Analisis Bivariat
4.2.1. Hubungan pengetahuan dengan kepatuhan vaksinasi meningitis
Tabel. 4.8 Hubungan pengetahuan dengan kepatuhan vaksinasi meningitis
di Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara Adisumarmo
pada bulan Desember 2015 (n=157)
pengetahuan
Tingkat kepatuhan
r p-
value Keterangan Patuh % Tidak
Patuh
% Jumlah %
Baik 26 16.6% 3 1.9% 29 18.5% 0.380 0,000 Ada
Hubungan Cukup 47 29.9% 27 17.2% 74 47.1%
Kurang 20 12.7% 34 21.7% 54 34.4%
Jumlah 93 59.2% 64 40.8% 157 100.0%
Sumber : Hasil Olah Data (Telampir)
Tabel 4.8 menunjukkan bahwa jemaah umroh yang
berpengetahuan baik yang patuh melakukan vaksinasi meningitis
sebanyak 26 orang (16.6%) sedangkan yang tidak patuh sebanyak 3
orang (1.9%). Jemaah umroh yang berpengetahuan cukup yang patuh
melakukan vaksinasi meningitis sebanyak 47 orang (29.9%) sedangkan
yang tidak patuh sebanyak 27 orang (17.2%). Jemaah umroh yang
berpengetahuan kurang yang patuh melakukan vaksinasi meningitis
sebanyak 20 orang (12.7%) sedangkan yang tidak patuh sebanyak 34
orang (21,7%).
Hasil uji Pearson didapatkan nilai sebesar 0,380 dengan p-value
(0,000) < α (0,05). Hal tersebut menunjukkan bahwa ada hubungan
55
antara pengetahuan jemaah umroh dengan kepatuhan vaksinasi
meningitis.
4.2.2. Hubungan sikap dengan kepatuhan vaksinasi meningitis
Tabel. 4.9 Distribusi hubungan sikap jemaah umroh dengan kepatuhan vaksinasi
meningitis di Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara
Adisumarmo pada bulan Desember 2015 (n=157)
Sikap
Kepatuhan Chi
Square
p-
value Keterangan Patuh % Tidak
Patuh
% Jumlah %
Positif 93 59.2% 55 35% 148 94.3% 13.873 0,000 Ada
Hubungan Negatif 0 0% 9 5.7% 9 5.7%
Jumlah 93 59.2% 64 40.8% 157 100%
Sumber : Hasil Olah Data (Telampir)
Tabel 4.4 menunjukkan bahwa jemaah umroh yang bersikap positif
yang patuh melakukan vaksinasi meningitis sebanyak 93 orang
(52.2%) sedangkan jamaah yang tidak patuh sebanyak 55 Orang
(35%). Jemaah umroh yang bersikap negatif yang patuh melakukan
vaksinasi meningitis tidak ada sedangkan yang tidak patuh sebanyak 9
orang (5.7%).
Hasil uji Chi Square didapatkan nilai sebesar 13,873 dengan p-
value (0,000) < α (0,05), hal tersebut menunjukkan ada hubungan
antara sikap jemaah umroh dengan kepatuhan vaksinasi meningitis.
56
BAB V
PEMBAHASAN
5.1. Karakteristik Jemaah Umroh
5.1.1. Karakteristik Umur Jemaah Umroh
Hasil penelitian menunjukkan distribusi frekuensi responden
berdasarkan umur jemaah umroh yang paling banyak adalah
kelompok umur 46-65 tahun yaitu sebanyak 79 orang (50.3%).
Usia merupakan karakteristik yang dimiliki jemaah umroh yang
membedakan tingkat kedewasaan jamaah umroh. Semakin tua dan
beragamnya permasalahan pada usia lanjut, semakin tidak patuh
mereka terhadap pengobatan (Wahjudi,2012).
Makin tua umur seseorang maka proses perkembangan
mentalnya bertambah baik, akan tetapi pada umur tertentu,
bertambahnya proses perkembangan mental ini tidak secepat
seperti kita berumur belasan tahun. Selain itu, daya ingat seseorang
dipengaruhi oleh umur. (Notoatmojo,2010).
Adanya pendapat dari beberapa orang bahwa semakin tua
umurnya semakin matang pula pola pikirnya dan semakin banyak
pengetahuan maka informasi yang diperoleh akan semakin luas.
Dengan usia yang lebih tua diharapkan manusia telah mampu
menggunakan penalarannya dalam memperoleh pengetahuannya,
dengan kata lain dalam memperoleh kebenaran pengetahuan
57
manusia telah menggunakan jalan pikirannya serta dengan cara
mengulang kembali pengalaman yang telah diperoleh
(Notoatmojo,2010).
Hasil penelitian didapatkan yang paling banyak adalah umur
45-65 tahun yang merupakan tahap perkembangan dewasa akhir.
Pada tahap ini digunakan untuk instropeksi dan mengkaji kembali
dimensi spiritual, kemampuan instropeksi ini sama baik dengan
dimensi yang lain dari individu tersebut. Biasanya kebanyakan
pada tahap ini kebutuhan ritual spiritual meningkat (Faizah,2010).
Banyaknya jemaah umroh umur 45-65 tahun juga dipengaruhi
semakin panjangnya daftar antrean untuk pergi menunaikan ibadah
haji ke tanah suci. Masa tunggu calon jamaah haji di Jawa Tengah
19 sampai 20 tahun, jika bayar lunas di tahun 2015 (Ahmadi,2015).
Orang yang berumur 45-65 tahun memilih berangkat umroh lebih
dulu karena dikhawatirkan kondisi fisik sudah tidak
memungkinkan bila harus menunggu berangkat menunaikan
ibadah haji 19-20 tahun mendatang.
Umur paling muda dalam karakteristik jemaah umroh adalah
jemaah dengan umur di bawah 17 tahun. Perkembangan spiritual
pada tahap ini individu sudah mengerti akan arti dan tujuan hidup,
Menggunakan pengetahuan misalnya untuk mengambil keputusan
saat ini dan yang akan datang. Kepercayaan berkembang dengan
mencoba dalam hidup. Remaja menguji nilai dan kepercayaan
58
orang tua mereka dan dapat menolak atau menerimanya. Secara
alami, mereka dapat bingung ketika menemukan perilaku dan role
model yang tidak konsisten. Pada tahap ini kepercayaan pada
kelompok paling tinggi perannya daripada keluarga. Tetapi
keyakinan yang diambil dari orang lain biasanya lebih mirip
dengan keluarga, walaupun mereka protes dan memberontak saat
remaja. Bagi orang tua ini merupakan tahap paling sulit karena
orang tua melepas otoritasnya dan membimbing anak untuk
bertanggung jawab. Seringkali muncul konflik orang tua dan
remaja (Faizah,2010). Trend yang terjadi sekarang ini cukup
banyak orang tua yang mengajak anak-anaknya turut serta dalam
rombongan umrah ke Tanah Suci. Umrah sekarang ini tak hanya
dilihat sebagai sarana untuk ritual ibadah, tetapi di masa-masa
liburan sekolah juga dimanfaatkan sebagai tujuan wisata religi.
Jemaah umroh ada yang berumur lebih dari 65 tahun. Umur
lebih dari 65 tahun masuk dalam tahap perkembangan lansia.
Tahap ini walaupun membayangkan kematian mereka banyak
menggeluti spiritual sebagai isu yang menarik, karena mereka
melihat agama sebagai faktor yang mempengaruhi kebahagian dan
rasa berguna bagi orang lain. Riset membuktikan orang yang
agamanya baik, mempunyai kemungkinan melanjutkan kehidupan
lebih baik. Bagi lansia yang agamanya tidak baik menunjukkan
tujuan hidup yang kurang, rasa tidak berharga, tidak dicintai,
59
ketidakbebasan dan rasa takut mati. Sedangkan pada lansia yang
spiritualnya baik ia tidak takut mati dan dapat lebih mampu untuk
menerima kehidupan. Jika merasa cemas terhadap kematian
disebabkan cemas pada proses bukan pada kematian itu sendiri
(Faizah,2010).
5.1.2. Karakteristik Jenis Kelamin Jemaah Umroh
Hasil penelitian menunjukkan distribusi fekuensi responden
jenis kelamin sebagian besar responden adalah laki-laki yaitu
sebanyak 81 orang (51.6%). Sedangkan responden dengan jenis
kelamin perempuan yaitu sebanyak 76 orang (48.4%).
Jenis kelamin adalah perbedaan bentuk, sifat dan fungsi
biologis laki-laki dan perempuan yang menentukan perbedaan
peran mereka dalam menyelenggarakan upaya meneruskan garis
keturunan (Mubarak, W.I, 2009).
Jenis kelamin berkaitan dengan peran kehidupan dan perilaku
yang berbeda antara laki-laki dan perempuan dalam kehidupan
bermasyarakat. Perempuan lebih banyak berkonsultasi dengan
pihak kesehatan untuk pemeriksaan fisiknya ke bagian kebidanan
dan poli gigi, perempuan lebih sensitif terhadap perasaan sakit
daripada laki-laki, namun laki-laki lebih mementingkan kualitas
hidup salah satunya adalah unsur kesehatan (Wahyuni, 2012).
60
5.1.3. Karakteristik Pendidikan Jemaah Umroh
Hasil penelitian menunjukkan distribusi frekuensi karakteristik
responden berdasarkan berdasarkan pendidikan sebagian besar
responden adalah lulusan Perguruan Tinggi yaitu sebanyak 79
orang (50.3 %), terendah lulusan SD sebanyak 8 orang (5,1%).
Pendidikan dapat memperluas wawasan atau pengetahuan
seseorang. Secara umum seseorang yang berpendidikan lebih
tinggi akan mempunyai pengetahuan yang lebih luas dibandingkan
dengan seseorang yang tingkat pendidikannya lebih rendah
(Notoatmojo,2010).
Tujuan pendidikan formal adalah sebagai seperangkat
tindakan intelektual penuh tanggung jawab yang harus dimiliki
seseorang sebagai syarat untuk dianggap mampu melaksanakan
tugas-tugas dalam bidangnya (Kaelan,2002). Tingkat pendidikan
formal tidak berhubungan langsung dengan perilaku kesehatan,
yang lebih berpengaruh adalah informasi untuk menambah
pengetahuan (Azwar,1998).
Pendidikan sebagai suatu proses dalam rangkaian
mempengaruhi dan dengan demikian akan menimbulkan
perubahan perilaku pada dirinya, karena tidak dapat dipungkiri
bahwa makin tinggi pendidikan seseorang semakin mudah pula
mereka menerima informasi kesehatan. Sebaliknya jika seseorang
yang tingkat pendidikannya rendah, akan menghambat
61
perkembangan seseorang terhadap penerimaan, informasi
kesehatan dan nilai-nilai baru yang diperkenalkan (Mubarak,2007).
Hasil penelitian menunjukkan karakteristik pendidikan jemaah
umroh bervariasi mulai dari SD hingga Perguruan Tinggi. Artinya
bahwa menunaikan ibadah umroh tidak ditentukan latar belakang
pendidikan tapi bergantung pada niat dan tingkat keimanan
seseorang.
5.1.4. Karakteristik Pekerjaan Jemaah Umroh
Hasil penelitian didapatkan karakteristik responden
berdasarkan pekerjaan yang paling banyak yaitu Pegawai Negeri
Sipil/Pensiunan yaitu sebanyak 41 orang (26.1%). Ada beberapa
aspek sosial yang mempengaruhi status kesehatan seseorang,
antara lain adalah umur, jenis kelamin, pekerjaan dan sosial
ekonomi (Notoatmojo,2010). Artinya keempat aspek tersebut dapat
mempengaruhi status kesehatan seseorang salah satunya adalah
kepatuhan dalam melakukan vaksinasi meningitis sebelum
melakukan ibadah umroh.
Hasil penelitian menunjukkan beragamnya pekerjaan jemaah
umroh ada PNS, wiraswasta, karyawan swasta, ibu rumah tangga
dan buruh tani. Artinya bahwa menunaikan ibadah umroh tidak
bergantung pada profesi tapi bergantung pada niat dan tingkat
keimanan seseorang.
62
5.2. Pengetahuan Jemaah Umroh
Hasil penelitian didapatkan distribusi frekuensi responden bedasarkan
pengetahuan jemaah umroh yang paling banyak adalah responden dengan
pengetahuan cukup yaitu sebanyak 74 orang (47.1%). Sedangkan jemaah
dengan pengetahuan baik yaitu sebanyak 29 orang (18.5%) dan jemaah
dengan pengetahuan kurang sebanyak 54 orang (34.4%).
Data yang diperoleh dari hasil penelitian yang telah dilakukan di
Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang Wilayah Kerja Bandara
Adisumarmo Tahun 2015 sesuai dengan penelitian yang telah dilakukan
oleh Rosita Saragih (2011) di Puskesmas Polonia Medan, yang hasilnya
bahwa dari 36 responden mayoritas memiliki pengetahuan yang cukup
sebanyak 18 responden (50%).
Pengetahuan adalah hasil tahu dan ini terjadi setelah seorang
melakukan pengindraan terhadap suatu obyek tertentu penginderaan terjadi
melalui panca indra manusia yakni indra penglihatan, pendengaran,
penciuman, rasa dan raga. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh
melalui mata dan telinga (Notoatmojo,2007 dalam Saragih, 2011).
Pengetahuan merupakan dominan yang sangat penting untuk
terbentuknya tindakan seseorang. Perilaku yang di dasari oleh pengetahuan
akan lebih langgeng dari pada perilaku yang tidak di dasari oleh
pengetahuan (Notoatmojo,2007 dalam Puspitaningrum, 2015).
Responden dalam penelitian ini yang berpengetahuan baik dan patuh
mengetahui banyak hal tentang vaksinasi meningitis, dilihat dari
63
pernyataan yang mampu dijawab di kuesioner yang diberikan pada saat
penelitian, seperti definisi vaksin meningitis, jenis vaksin yang digunakan,
kontraindikasi dan waktu pelaksanaan vaksinasi meningitis.
Karakteristik responden pada penelitian ini sebagian besar dengan
pengetahuan cukup (47,1%) artinya perlu dilakukan upaya untuk
meningkatkan pengetahuan responden terkait vaksinasi meningitis.
Peningkatan pengetahuan tidak mutlak diperoleh dari pendidikan formal
saja akan tetapi pengetahuan juga diperoleh melalui pendiikan non formal
(Notoatmodjo,2010). Peningkatan pengetahuan jemaah umroh bisa
dilakukan dengan cara meningkatkan sosialisasi dan penyuluhan pada
masyarakat khususnya yang akan menunaikan ibadah umroh.
5.3. Sikap Jemaah Umroh
Hasil penelitian didapatkan distribusi frekuensi responden berdasarkan
sikap jemaah umroh yang paling banyak yaitu jemaah yang bersikap
positif yaitu sebanyak 148 orang (94.3 %). Sedangkan jemaah dengan
sikap negatif yaitu sebanyak 9 orang (5.7%). Hasil penelitian
menunjukkan bahwa sebenarnya setiap jemaah umroh tidak mau tertular
penyakit meningitis meningokokus, hal tersebut dapat ditunjukkan oleh
sikap para jemaah umroh yang lebih banyak mendukung terhadap program
pemerintah tentang pemberian vaksinasi meningitis sebelum
melaksanakan ibadah umroh.
64
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Ramayani, et al. (2007)
yang menyatakan bahwa sikap ibu atau perilaku ibu terhadap imunisasi
yang rendah mempengaruhi kepatuhan imunisasi.
Sikap ini sendiri belum merupakan tindakan nyata, karena sikap
merupakan predisposisi dari perilaku. Sikap seseorang adalah predisposisi
untuk memberikan tanggapan terhadap rangsang lingkungan yang dapat
memulai atau membimbing tingkah laku orang tersebut. Secara definitif
sikap berarti suatu kedaan jiwa dan keadaan berfikir yang disiapkan untuk
memberikan tanggapan terhadap suatu obyek yang diorganisasikan melalui
pengalaman serta mempengaruhi secara langsung atau tidak langsung pada
praktik/tindakan (Notoatmojo,2003 dalam Saragih, 2011).
5.4. Kepatuhan Vaksinasi Meningitis Jemaah Umroh
Hasil penelitian didapatkan hasil distribusi frekuensi responden
berdasarkan kepatuhan jemaah umroh terlihat sebagian besar responden
adalah kelompok jemaah yang patuh yaitu sebanyak 93 orang (59.2%).
Sedangkan jemaah yang tidak patuh yaitu sebanyak 64 orang (40.8%).
Tingkat pendidikan responden merupakan salah satu aspek yang
mempengaruhi pola pikir dalam menentukan kepatuhan tentang vaksinasi
meningitis sebelum melaksanakan umroh, karena semakin tinggi tingkat
pendidikan seseorang diharapkan dapat berfikir lebih baik yang berkaitan
dengan kesehatannya. Responden yang berpendidikan tinggi relatif lebih
cepat dalam melaksanakan anjuran tentang pemberian vaksinasi mengintis
sebelum melaksanakan ibadah umroh. Begitu pula sebaliknya responden
65
yang bependidikan rendah, agak sulit dan memakan waktu yang relatif
lama untuk mengadakan perubahan.
Kesadaran yang kurang akan mempengaruhi jemaah dalam
memperoleh informasi mengenai pemberian vaksinasi meningitis. Patuh
adalah suka menurut perintah, taat pada perintah atau aturan. Sedangkan
kepatuhan adalah perilaku sesuai aturan dan berdisiplin. Seseorang
dikatakan patuh berobat bila mau datang ke petugas kesehatan yang telah
ditentukan sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan serta mau
melaksanakan apa yang dianjurkan oleh petugas (Lukman Ali et al, 1999).
Kepatuhan dalam penelitian ini ditunjukkan dengan 93 responden
(59,2%) melaksanakan vaksinasi meningitis minimal 30 hari sebelum
keberangkatan umroh. Kepatuhan sulit dicapai jika regimen terapi lebih
persisten, penderitaan yang dirasakan tidak terasa secara langsung dan
pendidikan serta pengetahuan yang kurang adekuat (Robin, 2004).
Ketidakpatuhan lebih sering disebabkan karena ketakutan akan efek
samping imunisasi dan trauma psikologis (Parve, 2004).
Ketidakpatuhan terjadi karena rendahnya status pengetahuan, tingkat
pendidikan, pendidikan kesehatan tentang imunisasi yang minimal seperti
media dan kegiatan pendidikan kesehatan itu sendiri (Wang et al, 2007).
Upaya untuk meningkatkan kepatuhan jemaah umroh perlu dilakukan
dengan peningkatan pengetahuan terkait vaksinasi meningitis, hal ini bisa
dilakukan dengan melakukan sosialisasi dan penyuluhan pada masyarakat
khususnya masyarakat yang akan menunaikan ibadah umroh.
66
5.5. Hubungan Pengetahuan Jemaah Umoh dengan Kepatuhan Vaksinasi
Meningitis
Hasil penelitian didapatkan jemaah umroh yang bepengetahuan baik
yang patuh melakukan vaksinasi meningitis sebanyak 26 orang (16.6%)
sedangkan yang tidak patuh sebanyak 3 orang (1.9%). Jemaah umroh yang
berpengetahuan cukup yang patuh melakukan vaksinasi meningitis
sebanyak 47 orang (29.9%) sedangkan yang tidak patuh sebanyak 27
orang (17.2%). Jemaah umroh yang berpengetahuan kurang yang patuh
melakukan vaksinasi meningitis sebanyak 20 orang (12.7%) sedangkan
yang tidak patuh sebanyak 34 orang (40,8%).
Hasil uji Pearson didapatkan hasil 0,380 dengan p-value (0,000) < α
(0,05). Hasil tersebut menunjukkan bahwa ada hubungan antara
pengetahuan jemaah umroh dengan tingkat kepatuhan vaksinasi
meningitis.
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Sukmawati (2012) yang
menyatakan bahwa ada hubungan antara pengetahuan dengan kepatuhan
ibu hamil melakukan imunisasi. Hasil penelitian ini juga didukung Silvia,
et al (2014) yang menyatakan adanya hubungan tingkat pengetahuan ibu
tentang pentingnya imunisasi campak dengan kepatuhan melaksanakan
imunisasi. Penelitian Isnaini (2012) menyatakan bahwa tingkat
pengetahuan responden terhadap kepatuhan pemberian imunisasi dasar
dalam katagori cukup.
67
Tingkat pengetahuan adalah hasil tahu dari manusia, informasi atau
maklumat yang diketahui atau disadari oleh seseorang. Teori Pengetahuan
itu sendiri dipengaruhi oleh faktor pendidikan formal. Pengetahuan sangat
erat hubungannya dengan pendidikan, dimana diharapkan bahwa dengan
pendidikan yang tinggi maka orang tersebut akan semakin luas pula
pengetahuannya. Akan tetapi perlu ditekankan, bukan berarti seseorang
yang berpendidikan rendah mutlak berpengetahuan rendah pula. Hal ini
mengingat bahwa peningkatan pengetahuan tidak mutlak diperoleh dari
pendidikan formal saja, akan tetapi dapat diperoleh melalui pendidikan
non formal.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan cukup
yang patuh melakukan vaksinasi meningitis sebanyak 47 orang (29.9%)
sedangkan yang tidak patuh sebanyak 27 orang (17.2%). Karena tidak
hanya dari pengetahuan jemaah saja yang mempengaruhi, tapi juga
dipengaruhi oleh lingkungan.
Notoatmodjo (2007) mengemukakan bahwa pengetahuan adalah segala
sesuatu yang diketahui tentang objek tertentu. Jadi pengetahuan juga dapat
diperoleh melalui informal yang disampaikan oleh orang tua, buku, surat
kabar, serta media elektronik. Pengetahuan juga merupakan domain yang
penting untuk terbentuknya perilaku seseorang (over behaviour).
Pengetahuan dapat mendorong kemauan dan kemampuan jemaah umroh
untuk patuh melakukan vaksinasi meningitis sehingga terjaga
kesehatannya dan terhindar dari penyakit meningitis.
68
5.6. Hubungan Sikap Jemaah Umroh dengan Kepatuhan Vaksinasi Meningitis
Hasil penelitian didapatkan jemaah umroh yang bersikap positif yang
patuh melakukan vaksinasi meningitis sebanyak 93 orang (52.2%)
sedangkan jemaah yang tidak patuh sebanyak 55 Orang (35%). Jemaah
umroh yang bersikap negatif yang patuh melakukan vaksinasi meningitis
tidak ada sedangkan yang tidak patuh sebanyak 9 orang (5.7%).
Hasil uji Chi Square didapatkan nilai sebesar 13,873 dengan p-value
(0,000) < α (0,05). Hal tersebut menunjukkan bahwa ada hubungan antara
sikap jemaah umroh dengan tingkat kepatuhan vaksinasi meningitis.
Sikap merupakan suatu faktor kepatuhan untuk melakukan vaksinasi
meningitis, walaupun pada dasarnya penyakit meningitis dapat di kontrol
supaya tidak tertular dengan selalu menjaga kesehatan dan pola hidup
sehat. Sikap merupakan hal yang paling kuat dalam diri individu sendiri.
Keinginan untuk tetap mempertahankan kesehatannya sangat berpengaruh
terhadap faktor-faktor yang berhubungan dengan perilaku penderita dalam
kontrol penyakitnya.
Sikap itu merupakan kesiapan atau ketersediaan untuk bertindak dan
bukan merupakan pelaksanaan motif tertentu (Newcomb, 2007). Sikap
belum merupakan suatu tindakan atau aktifitas akan tetapi meupakan
predisposisi tindak suatu perilaku, sikap itu masih merupakan reaksi
tertutup, bukan merupakan reaksi terbuka atau tingkah laku yang terbuka,
sikap merupakan kesiapan untuk bereaksi terhadap obyek-obyek di
lingkungan tetentu sebagai suatu penghayatan terhadap obyek
69
(Notoatmodjo, 2007). Sikap dapat mendorong kemauan jemaah umroh
untuk patuh melakukan vaksinasi meningitis sehingga terjaga
kesehatannya dan terhindar dari penyakit meningitis.
70
71
BAB VI
PENUTUP
6.1. KESIMPULAN
Kesimpulan hasil penelitian dan pembahasan yang telah dilakukan sebagai
berikut :
1. Karakteristik jemaah umroh sebagian besar berumur 46-65 tahun
sebanyak 79 orang (50.3%), jenis kelamin jemaah umroh sebagian
besar jenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak 81 orang (51.6 %),
pendidikan jemaah umroh sebagian besar responden adalah kelompok
jemaah umroh dengan pendidikan Peguruan Tinggi yaitu sebanyak 79
Orang (50.3 %), dan pekerjaan jemaah umroh terlihat sebagian besar
responden adalah kelompok jemaah umroh dengan pekerjaan Pegawai
Negeri Sipil/Pensiunan yaitu sebanyak 41 orang (26.1 %).
2. Pengetahuan jemaah umroh sebagian besar responden adalah
kelompok jemaah dengan pengetahuan cukup yaitu sebanyak 74 orang
(47.1 %)
3. Sikap jemaah umroh sebagian besar responden adalah kelompok
jamaah dengan sikap positif yaitu sebanyak 148 orang (94.3 %).
4. Kepatuhan jemaah umroh sebagian besar responden adalah kelompok
jamaah yang patuh yaitu sebanyak 93 orang (59.2%).
72
5. Ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan jemaah umroh dengan
kepatuhan vaksinasi menginitis, terbukti dai hasil uji Pearson p-value
(0,000) < α (0,05)
6. Ada hubungan yang signifikan antara sikap jemaah umroh dengan tingkat
kepatuhan vaksinasi menginitis, terbukti dai hasil uji Chi Square p-value
(0,000) < α (0,05).
6.2. SARAN
1. Bagi Masyarakat
Masyarakat khususnya para calon jemaah umroh supaya melakukan
program vaksinasi meningitis minimal 30 hari sebelum keberangkatan ke
Arab Saudi untuk melindungi resiko tertularnya meningitis meningokokus.
2. Bagi Tenaga Kesehatan
Tenaga kesehatan hendaknya dapat memberikan pengarahan, pembinaan,
pemantauan dan memberikan pengetahuan tentang vaksinasi meningitis
sebelum melaksanakan umroh yaitu untuk mencegah resiko tertularnya
meningitis meningokokus.
3. Bagi Instansi Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang
Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang sebaiknya meningkatkan
pemberian informasi / sosialisasi terkait ketepatan waktu pelaksanaan
vaksinasi meningitis bagi jemaah umroh
4. Bagi Peneliti Selanjutnya
Peneliti selanjutnya bisa melakukan penelitian sejenis di tempat penelitian
lain dengan variabel yang berbeda.
73
5. Bagi Peneliti
Peneliti hendaknya dapat menjadikan penelitian ini sebagai salah satu
konsep pendukung sehingga dapat menginspirasi gagasan yang lebih baik
untuk diteliti lebih lanjut dan mendapatkan hasil penelitian yang baik lagi.
74
DAFTAR PUSTAKA
Ahmadi.(2015). Masa Tunggu Calon Jemaah Haji di Jateng Capai 20 Tahun.
http://regional.kompas.com/read/2015/07/23/10523281/Masa.Tunggu.Cal
on.Jemaah.Haji.di.Jateng.Capai.20.Tahun. tanggal akses 14 Pebruari
2016.
Al-Assaf.(2009).Mutu Pelayanan Kesehatan :Perspektif Internasional.Jakarta :
EGC
Arditawati, Sandy.(2013).Pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap Kepatuhan
Pasien CKD untuk Mempertahankan Kualitas Hidup di RSUD
Pandanarang Boyolali.Skripsi.Surakarta : UMS
Arikunto, Suharsimi. (2006). Metodelogi penelitian. Yogyakarta: Bina Aksara.
Ditarahmaika. (2015).Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Status Imunisasi
Dasar pada Bayi di Kelurahan Mergosono Kecamatan Kedungkandang
Kota Malang.Skripsi.Malang
Ditjen Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan.(2005).Pedoman
Pemberantasan Penyakit Menular yang Dapat Terbawa Jamaah &
Petugas Haji Indonesia.Jakarta : Depkes, RI.
Efendi, Ferry. (2009). Keperawatan Kesehatan Komunitas Teori dan Praktik
dalam Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika
Faizah, Noor. (2010).Gambaran Peran Perawat sebagai Pemberi Asuhan
Keperawatan dalam Pemenuhan Kebutuhan Spiritual pada Pasien Pre
Operasi di RS Roemani Muhammadiyah Semarang.Thesis.Semarang :
Unimus.
Isnaini, Emmy.(2011).Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Sikap Ibu terhadap
Kepatuhan Pemberian Imunisasi Dasar pada Bayi dii Desa Mororejo
Kaliwungu Kabupaten Kendal.Skripsi.Semarang
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2010). Petunjuk Teknis Imunisasi
Meningitis Meningokokus Pusat Kesehatan Haji Republik Indonesia.
Jakarta
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia no. 42 Tahun 2013. Penyelenggaraan
Imunisasi.Jakarta
75
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Buletin ISSN 2088-270X Semester I.
2013.
https://www.google.com/search?q=usia+perkembangan+manusia&ie=utf-
8&oe=utf-8#&psj=1. Diakses 2 Juli 2015
Machfoedz, Ircham. (2008). Metodologi Penelitian. Yogyakarta : Fitramaya
Madani, Tariq A & Ghabrah, Tawfik M.(2007). Meningococcal, Influenza Virus
and Hepatitis B Virus Vaccination Coverage Level Among Health Care
Workers in Hajj. BMC Infect Dis. 2007; 7: 80
Moch. Udin Kurnia Putra. 2012. Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan Sikap
Dengan Perilaku Penggunaan Alat Pelindung Diri pada Mahasiswa
Profesi Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia.Skripsi.
Universitas Indonesia.
Muhadir, Andi. (2012).Rendah Kesadaran Jamaah haji atau Umrah Jalani
Imunisasi Meningitis. http://www.pdpersi.co.id tanggal akses 10 Juli
2015.
Notoatmodjo. (2010). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta
Nur’aini. (2013).Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Sikap Ibu Hamil terhadap
Imunisasi Hepatitis B pada Bayi di Puskesmas Tegal
RejoYogyakarta.Skripsi.Yogyakarta
Pusat Kesehatan Haji. (2010).Petunjuk Teknis Imunisasi Meningitis
meningokokus. Jakarta : Kemenkes RI.
Puspitaningrum.(2015).Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Kepatuhan Ibu
dalam Pemberian Imunisasi Pentavalen di Wilayah Kerja UPTD
Puskesmas Gilingan Surakarta.Skripsi.Surakarta
Ramdhani, Neila.(2008).Sikap dan Penggunaan IT.Yogyakarta : UGM
Riwidikdo. (2010). Statistik Penelitian Kesehatan. Yogyakarta : Pustaka Rihama
Riyanto, Agus. (2011).Aplikasi Metodologi Penelitian Kesehatan. Yogyakarta :
Nuha Medika
Romadhona Nur Hidayat. (2014).Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Sikap
Pendidik dalam Pertolongan Pertama pada Siswa yang Mengalami
Sinkop di SD Kecataman Mojolaban Kabupaten
Sukoharjo.Skripsi.Sukoharjo.
http://digilib.stikeskusumahusada.ac.id/files/disk1/13/01-gdl-
romadhonan-602-1-s10041r-t.pdf.tanggal akses 23 September 2015
76
Saragih, Rosita. (2011).Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi
Dasar.Skripsi.Medan
Savas,Esen & Tanriverdi, Derya.(2010).Knowlwdge, Attitudes and Anxiety
Towards Influenza A/H1H1 Vaccination of Healthcare Workess in
Turkey.BMC Infectious Diseases.2010, 10:281
Sujarweni, V Wiratna &Endrayanto, Poly. (2012).Statistika untuk Penelitian.
Yogyakarta : Graha Ilmu
Sugiyono. (2014).Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung :
Alfabeta
Sunaryo. (2004).Psikologi untuk Keperawatan.Jakarta : Penerbit Buku
Kedokteran EGC
Sunyoto, Danang.(2012).Validitas dan Reliabilitas.Yogyakarta: Nuha Medika
Tim Entri Data SIMKESPEL.2015.Sistim Informasi Kesehatan Pelabuhan Tahun
2015.Semarang: Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang.
Tim Penyusun Profil. (2014).Profil Kantor Kesehatan Pelabuhan Semarang
Tahun 2014. Semarang
Wahyuni. (2012).Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Lansia dalam
Mengikuti Posyandu Lansia di Posyandu Lansia Jetis Desa Krajan
Kecamatan Weru Kabupaten Sukoharjo.Gaster,Vol 9 No.1
Waluyanti, Fajar Tri. (2009).Analisis Faktor Kepatuhan Imunisasi di Kota Depok.
Skripsi.Jakarta : FIK UI