Download - Phalanx Fracture
FRAKTUR FALANGSOleh :
Nor IzhharuddinC 111 10 845
DEFINISIFraktur adalah hilangnya
kontinuitas atau diskontinuitas jaringan tulang.
Fraktur falangs dapat terjadi karena trauma langsung, puntiran atau tekukan pada jari-jari dan dapat mengenai falangs proksimal, media ataupun distal
ANATOMITULANG1. Os. Phalanges distalis2. Os. Phalanges medialis3. Os. Phalanges proximalis
SENDI1. Art. Interphalangeal distalis2. Art. Interphalangeal
proximalis
LanjutanOtot & Tendon
Tendon FlexorFlexor digitorum
longusFlexor digitorum
brevisFlexor digitorum
profundis (FDP)Flexor digitorum
superficialis (FDS)
Otot & Tendon Tendon Extensor
Abductor pollicis longus
Extensor pollicis brevis
Extensor carpi radialis longus and brevis
Extensor digitorumExtensor digiti
minimiExtensor carpi
ulnaris
Lanjutan
1. Lokalisasi dan bentuk fraktur falang 2. Posisi jari-jari bila terdapat fraktur atau robekan ligamen
1
2
GEJALA KLINISGejala klinik dari fraktur phalanx sendiri
seperti gejala umum fraktur :1. Tampak pembekakkan2. Nyeri tekan3. Keterbatasan gerak karena nyeri
DIAGNOSISUntuk diagnosis sendiri dapat ditegakkan
dengan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan radiologis.
Pemeriksaan fisis :1. Inspeksi2. Palpasi3. Range of motion4. Test neurologis
PEMERIKSAAN RADIOLOGI
Fraktur falangs proximal
Fraktur falangs medial
Pemeriksaan radiologi konvensional AP/Lateral
Fraktur falangs distal
PEMERIKSAAN RADIOLOGI
PENATALAKSANAANFraktur falangs proximal & medial Non-bedah
“Buddy taping” Indikasi
Angulasi < 10° atau pemendekan < 2mm dan tidak ada deformitas berputar
Immobilisasi selama 3 minggu Bedah
CRPP & ORIF indications
Fraktur transversal > 10° angulasi atau pemendekan > 2mm
Fraktur oblik panjang Teknik
crossed k-wires Eaton-Belsky pinning Plat & skrew / skrew sahaja
Fraktur falangs distalNon-bedah
Reposisi tertutup dan splint Indikasi
Hampir semua kasus
BedahPerbaikan dan pergantian kuku
Indikasi Jika melibatkan trauma pada kuku
ORIF +/- bone grafting Indikasi
non-unions
KOMPLIKASIHilang fungsi gerak
Komplikasi terseringImmobilisasi terlalu lama
Malunionmalrotasi, angulasi dan shorteningIndikasi bedah jika fungsi terganggu
NonunionKomplikasi jarang