Download - Marasmus PPT
Marasmus
Pemeriksaan diagnostik
1. Pemeriksaan fisik
Mengukur TB dan BB lalu membandingkan dg tabel
standart
Menghitung indeks mass tubuh
Mengukur ketebalan lipatan kulit
Mengukur lingkar lengan atas
Pemeriksaan diagnostik (con`t)
2. Pemeriksaan laboratorium
Tes kimia darah :
Kadar albumin serum rendah
Kadar globulin normal / sedikit tinggi
Peningkatan fraksi globulin alfa dan gamma
Kadar kolesterol rendah
Kadar asam amino essensial dalam plasma rendah
Pemeriksaan diagnostik (con`t)
3. Biopsi hati
ditemukan tanda fibrosis, nekrosis dan
infiltrasi sel mononukleus
4. Degenarasi organ dalam otopsi pasien
marasmus
Penatalaksanaan
1. Penatalaksanaan umum : Diet TKTP Pemberian terapi cairan dan elektrolit Atasi segera masalah akut yang timbul Kaji TTV, BB, monitoring hasil lab
2. Penatalaksanaan menurut arisman, 2004 Pemberian CRO 70-100 cc/kg untuk dehidrasi Pemebrian dimulai sebanyak 5 cc setiap 30 menit selama
2 jam lalu ditingkatkan Cairan dihabiskan dalam 12 jam ASI tetap diberikan Beri makanan cair mengandung 75- 100 kkal/cc
Penatalaksanaan
3. Penatalaksanaan di RS a. Tahap awal : 24 – 48 jam pertama
tujuan : menyelamatkan jiwa
- cairan yang diberikan RL dextrose 5%
- mula-mula 60 ml/kg pada 4-8 jam pertama
- kemudian 140 ml sisanya dalam 16 – 20 jam
- total cairan 200 ml/kg/ hari
b. Tahap penyesuaian
- mulanya sebanyak 30 – 60 kalori/kg/hari, dg protein 1- 1,5 gr/kg/hari
- dinaikkan 150-175 kalori / kg/hari
4. penatalaksanaan sesuai manifestasi a. Hipoglikemia
50 ml bolus glukosa 10 % berikan setiap 30 menit selama 2 jam b. Hipotermia
hangatkan anak dengan pakaian tebal, selimut dan dekatkan lampu. Monitoring suhuc. Dehidrasi
teruskan ASI setiap 30 menit. Lakukan rehidrasi oral 70 – 100cc / kg