Download - HIS - HIV
![Page 1: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/1.jpg)
HIVHuman Immunodeficiency Virus
Lucky Resa Santoso121 0211 036
FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA
![Page 2: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/2.jpg)
Virus HIV• Virus HIV (Human Immunodeficiency
virus) golongan Retrovirus yang menyerang limfosit T helper (CD4)
![Page 3: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/3.jpg)
• Infeksi HIV : tertular HIV tetapi belum menunjukkan gejala AIDS
• AIDS : tertular HIV, sudah menunjukkan gejala AIDS atau walaupun tanpa gejala AIDS, tetapi jumlah CD4 < 200/mm3
• ODHA : orang dengan infeksi HIV/AIDS.
![Page 4: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/4.jpg)
HIV berasal dr lentivirus primata, merupakan agen penyebab AIDS
Pertama kali ditemukan pada tahun 1981 dan HIV diisolasi pd th 1983
![Page 5: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/5.jpg)
• HIV 2 tipe :
1. HIV-1 : mayoritas kasus
2. HIV-2 : 1 x afrika barat
• HIV-1 mempunyai beberapa subtipe :
– A S/D K (SUBTIPE M = MAJOR)
– O (OUTLIER)
– N (=NEW)
![Page 6: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/6.jpg)
Dibandingkan dg. HIV-1 HIV-2 :
• Daya penularan > rendah
• > Jarang menyebabkan transmisi vertikal
• Viral load > rendah
• Cd4 > lambat
• Progresifitas penyakit > lambat
![Page 7: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/7.jpg)
Struktur dan
Bentuk
![Page 8: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/8.jpg)
Human Immunodeficiency Virus Human Immunodeficiency Virus (HIV)(HIV)• RetrovirusRetrovirus
• 2 ss-RNA2 ss-RNA
• reverse reverse transcriptasetranscriptase
• Struktur :Struktur :
envelopeenvelope
capsidcapsid
corecore
![Page 9: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/9.jpg)
p17p17
RNA, reverse transcrip-tase, RNA, reverse transcrip-tase, endonuclease, proteaseendonuclease, protease
p24p24
gp41gp41
gp120gp120gp160gp160
![Page 10: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/11.jpg)
GENOM VIRUS HIV• RNA rantai tunggal, linear, sense positif• 9-10 kb• Diploid• Mengandung hingga enam gen replikasi
tambahan
![Page 12: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/12.jpg)
LTR Integrasi virus ke dalam genom sel hostgag Membentuk protein-protein nucleocapsid dan
matrikspol Membentuk enzim reverse transcriptase, protease,
imtegrase dan ribonucleaseenv Menyusun protein virus pada envelope (gp120 dan
gp 41) , memediasi ikatan dengan CD4 dan reseptor ,juga fusi membran
vif Meningkatan infektivitas partikel virus
![Page 13: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/13.jpg)
vpr Mengatur masuknya DNA virus ke dalam inti sel host
tat Diperlukan untuk elongasi transkripsi virus
rev Mengatur keluarnya mRNA dan RNA genom virus yang belum lengkap dari inti sel host
vpu Menekan ekspresi CD4 sel host dan memudahkan pengeluran virion baru dari sel host
nef Menekan ekspresi CD4 sel host dan memudahkan pengeluaran virion baru dari sel host. Menekan ekspresi MHC klas I sel host
![Page 14: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/14.jpg)
KARAKTERISTIKHIV ditemukan di :
• Sel limfosit T• Sel limfosit B• Sel makrofag• Monosit
HIV menyerang limfosit T helper yang Memiliki reseptor CD 4. Dipermukaan.
![Page 15: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/15.jpg)
CARA PENULARAN HIV• HUBUNGAN SEKS (HETERO/HOMO/BI-SEKSUAL)
• DARAH (TRANSFUSI, PENGGUNA NARKOTIK SUNTIK YANG MEMAKAI JARUM SUNTIK BERGANTIAN, ALAT SUNTIK/ALAT-ALAT TAJAM YANG MENEMBUS KULIT YANG TERCEMAR HIV)
• DARI IBU DG. HIV (+) / AIDS YANG HAMIL KEPADA BAYI YANG DIKANDUNG & DILAHIRKANNYA (=TRANSMISI PERINATAL = TRANSMISI VERTIKAL = MTCT : MOTHER TO CHILD TRANSMISSION)
![Page 16: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/16.jpg)
• HIV mempunyai enzim reverse transcriptase enzim yang memungkin-kan virus mengubah informasi genetiknya yang berada dalam RNA ke dalam bentuk DNA yang kemudian diintegrasikan ke dalam informasi genetik sel limfosit yang diserang.
• Jadi HIV memanfaatkan mekanisme sel limfosit untuk mengkopi dirinya menjadi virus baru yang memiliki ciri-ciri HIV.
REPLIKASI
![Page 17: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/19.jpg)
MEKANISME PATOGENESISVirus memasuki tubuh
Menginfeksi sel yg mempunyai molekul CD4
(limfosit T, monosit, makrofag, dendritik, mikroglia, langerhans)
Mengikat CD4 melalui transkripsi terbalik(RNA DNA o/ reverse transkriptase)
DNA virus saling bergabung,
masuk ke dalam sel target membentuk provirus
Ketika sel target membelah/ memperbanyak diri, virus jg ikut menyebarkan anak2nya
![Page 20: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/20.jpg)
replikasi serta pembentukan tunas HIV terjadi
Sel inang akan dihancurkan
HIV yang baru dibentuk dilepas ke dalam plasma darah
menginfeksi sel-sel CD4+ lainnya
![Page 21: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/21.jpg)
Sindroma akut
Respon imun terhadap HIV
Fase laten klinis
Sekuesterasi HIV diJaringan limfoidPenurunan viremia
Berkurangnya sel-sel T CD4+, destruksi limfoid
Infeksi primerInfeksi primer
AIDSAIDS
Berkembang pd limfosit T CD4
di kel. limfeViremiaViremia
![Page 22: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/23.jpg)
PX ANTIGEN DAN ANTIBODI TERHADAP VIRUS
• Antigen : Virus HIV (benda asing) Pemeriksaan : biakan virus, antigen p24, materi genetik (PCR) • Antibodi : Reaksi terhadap masuknya benda asing (HIV) Pemeriksaan : anti HIV (ELISA, Rapid), Western Blot
![Page 24: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/24.jpg)
p17p17
RNA, reverse transcrip-tase, RNA, reverse transcrip-tase, endonuclease, proteaseendonuclease, protease
p24p24
gp41gp41
gp120gp120gp160gp160
![Page 25: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/25.jpg)
Western blotWestern blot
A. Positif untuk infeksi A. Positif untuk infeksi HIV-1HIV-1
B. Positif lemah untuk B. Positif lemah untuk infeksi HIV-1infeksi HIV-1
C. NegatifC. Negatif
![Page 26: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/26.jpg)
Antigen p24• Diagnosis dini pada neonatus ( < 18 bulan)Diagnosis dini pada neonatus ( < 18 bulan)
• Diagnosis dini pada penderita seronegatif Diagnosis dini pada penderita seronegatif dengan riwayat pemaparan terhadap HIVdengan riwayat pemaparan terhadap HIV
![Page 27: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/27.jpg)
Antigen p24 : ELISA
anti-p24anti-p24
anti-gp41, gp120, gp160anti-gp41, gp120, gp160
p24p24 p24p24
infeksiinfeksi
mingguminggu tahuntahun
Kad
arK
adar
![Page 28: HIS - HIV](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062811/5695d46e1a28ab9b02a16ca1/html5/thumbnails/28.jpg)