Download - Heri

Transcript
Page 1: Heri

KARTU / TANDA BUKTI PENDAFTARAN CPNS TAHUN 2014

© Badan Kepegawaian Negara 2013

No. Registrasi

No. Identitas KTP

Nama

Tempat / Tanggal Lahir

Institusi Pendidikan

Kualifikasi Pendidikan

No. Ijazah / Tahun Lulus

AkreditasiFormasi Jabatan

:

:

:

:

:

:

:

:

:

6304152612880001

Muhammad Heryannoor

Marabahan / 26-12-1988

STIKES MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

D-III KEPERAWATAN

034/2010 / 2010C

PERAWAT PELAKSANA (Pemerintah Provinsi Kalimantan Selatan)

Instansi Pemerintah Propinsi Kalimantan Selatan:

Persyaratan Khusus :

1097511753

Lokasi Ujian

:

Pas Photo 4 x 6

Jenis Kelamin : Pria

07-09-2014 / 23:07:08Tgl / Jam Pendaftaran :

(Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

[ ]Surat Lamaran

[ ]Kartu/Tanda Bukti Pendaftaran CPNS Tahun 2014

[ ]Fotocopy Ijazah dan Transkrip Nilai yang dilegalisir oleh pejabat yang berwenang

[ ]Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) Minimal 2,75 dan khusus pelamar Dokter Umum dan Dokter Gigi tanpadipersyaratkan Indeks Prestasi Kumulatif (IPK)

[ ]Pasfoto terbaru berwarna ukuran 4 x 6 cm sebanyak 3 (tiga) lembar

[ ]Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku sebanyak 1 lembar

[ ]Surat pernyataan bersedia tidak mengundurkan diri sebagai CPNS/PNS atau mutasi ke luar PemerintahProvinsi Kalimantan Selatan, selama minimal 10 (sepuluh) tahun masa kerja

Page 2: Heri

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersediamenanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak

Keterangan ........................................

........................................

........................................

Tanggal Verifikasi :

Nama :

Petugas Verifikator Berkas,

Tanggal Verifikasi Online :

Petugas Verifikator Online,

Nama :


Top Related