Download - ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn A DENGAN CHRONIC
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn A DENGAN
CHRONIC KIDNEY DISEASE ( CKD) YANG TERINDIKASI
HIPOGLIKEMI DI RUANG HEMODIALISA
RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners ( Ns)
Disusun Oleh :
Robbi Arsyadani J 230103076
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ii
iii
iv
PERSEMBAHAN
Karya tulis ini kupersembahkan Kepada :
Allah Yang Maha Pemurah atas segala karunia dan pertolonganNya yang telah Dia berikan kepada hambaNya yang dhoif ini.
Ibu dan bapak tercinta yang dan keluarga besar atas segala curahan cinta, dorongan, motivasi dan doa yang selalu mengalir tiada henti ketika dipanjatkan di sepertiga malamNya kepada nanda agar sabar dalam menjalani hidup ini. semoga Allah membalas segala kebaikan keduanya tiada lain dengan JannahNya. Amien
Adik – adiku yang kusayang, semoga dapat menyelesaikan studinya dengan baik dan menjadi generasi yang soleh dan solehah serta menjadi kebanggaan agama, keluarga dan bangsanya.
Seseorang yang mengisi hatiku, De’ Intan Riana Dewi tercinta, terucap Syukron Jazakillah atas segala perhatian, nasehat, semangat dan doanya. Semoga segala kebaikan yang telah diberikan dibalas oleh Sang Maha Pemberi Cinta dengan memudahkan langkah kita menuju separuh agamaNya. Insya Allah.
Teman – teman seperjuangan program profesi Ners FIK UMS angkatan 2010
Para pembaca yang budiman
v
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Robbi Arsyadani
NIM : J 230103076
Menyatakan, judul karya tulis ilmiah dibawah ini :
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn A DENGAN CHRONIC KIDNEY
DISEASE (CKD)YANG TERINDIKASI HIPOGLIKEMI DI RUANG
HEMODIALISA RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA”
1. Adalah bukan karya ilmiah orang lain sebagaian maupun keseluruhan,
kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
2. Hasil karya tulis ini merupakan Hak Bebas Royalti Noneksklusif, apabila
digunakan sebagai sumber pustaka.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya dan apabila
surat pernyataan ini tidak benar saya bersedia mendapatkan sanksi akademis.
Surakarta, 29 Januari 2012
Yang Menyatakan
( Robbi Arsyadani )
vi
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH, 2012
Robbi Arsyadani
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn A DENGAN CHRONIC KIDNEY DISEASE YANG MENGALAMI HIPOGLIKEMI DI RUANG HEMODIALISA RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA xix + 34 halaman, 5 lampiran
ABSTRAK Gagal ginjal kronis atau penyakit renal tahap akhir merupakan gangguan
fungsi ginjal yang progresif dan irreversibel karena kemampuan tubuh gagal
untuk mempertahankan metabolisme dan keseimbangan cairan dan elektrolit.
Pada stadium gagal ginjal yang dapat mengakibatkan kematian kecuali jika
dilakukan terapi pengganti pada sistem sekresi tubuhnya. hemodialisa merupakan
terapi pengganti ginjal yang bertujuan untuk mengeluarkan sisa-sisa metabolisme
protein atau mengoreksi gangguan keseimbangan air dan elektrolit. Salah satu
komplikasi dilakukan hemodialisa pada pasien CHRONIC KIDNEY DISEASE
adalah hipoglikemia. Tujuan umum dari karya tulis ilmiah ini adalah untuk
mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan CHRONIC KIDNEY
DISEASE yang dilakukan hemodialisa dan mengalami hipoglikemia. Metode
yang digunakan dalam penulisan ilmiah ini adalah dengan melakukan wawancara
langsung kepada pasien dan kelurga serta perawat Hemodialisa, observasi dan
pemeriksaan fisik serta ditunjang dengan studi dokumen. Kesimpulan dari karya
tulis ilmiah ini adalah terjadi perbedaan pada penatalaksanaan hipoglikemi antara
teori dan realita pada Tn A pada saat dilakukan hemodialisa.
Kata Kunci : Gagal Ginjal Kronik, Hemoglikemi, Hemodialisa
Daftar Pustaka : 11 ( 2000 – 2012)
vii
FACULTY OF HEALTH SCIENCE MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA MASTER PIECE WRITE ERUDITELY, 2012 Robbi Arsyadani NURSING CARE. MR. A WITH CHRONIC KIDNEY DISEASES INDICATED HYPOGLYCEMIA ON HEMODIALYSIS ROOM PKU MUHAMMADIYAH HOSPITAL OF SURAKARTA
ABSTRACT
Chronic renal failure or end stage renal disease is a progressive renal dysfunction and irreversible because of the ability of the body fails to maintain metabolism and fluid and electrolyte balance. On-stage kidney failure that can lead to death unless replacement therapy on body secretion system. hemodialysis is renal replacement therapy that aims to remove any last traces of protein metabolism or correcting water and electrolyte balance disorders. One of the complications of hemodialysis performed in patients with chronic renal failure is hypoglycemia. The general objective of this scientific paper is to determine the nursing care in patients with chronic kidney disease who do hemodialysis and indicated hypoglycemia. The method used in scientific writing is to do a live interview to the patients and nurses as well as HD kelurga, observation and physical examination, paired with the study of documents. The conclusion of this scientific paper is any difference in the management of hypoglycemia between theory and reality in Mr. A at the time of hemodialysis. Keywords: Chronic Renal Failure, Hypoglycemia, Hemodialysis Bibliography : 11 ( 2000 – 2012)
viii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kepada Allah SWT, karena
atas rahmat dan pertolonganNya yang telah memberikan kemudahan kepada
penulis untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul “ASUHAN
KEPERAWATAN PADA Tn A DENGAN CHRONIC KIDNEY DISEASE
YANG MENGALAMI HIPOGLIKEMI DI RUANG HEMODIALISA RS PKU
MUHAMMADIYAH SURAKARTA”. Penyusunan karya tulis ilmiah ini disusun
sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Profesi Ners di Program Studi
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
Tahun Akademik 2010 / 2011.
Penulis menyadari tanpa bantuan dari berbagai pihak tidak banyak yang bisa
penulis lakukan dalam menyelesaikan skripsi ini. Untuk itu penulis
menyampaikan rasa hormat dan terima kasih atas semua bantuan dan
dukungannya selama pelaksanaan dan penyusunan laporan skripsi ini kepada:
1. H. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes , selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns., ETN., M.Kep, selaku Ketua Jurusan
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta sekaligus sebagai penguji yang telah memberikan masukan dan
saran pada karya tulis ilmiah ini.
3. Siti Arifah, S.Kp, M.Kes, selaku pembimbing I KTI, terima kasih telah
memberikan arahan serta bimbingannya dalam karya tulis ilmiah ini.
4. Rina Ambarwati, S.Kep, Ns, selaku pembimbing II KTI, terima kasih telah
memberikan arahan serta bimbingannya dalam karya tulis ilmiah ini.
5. Seluruh staf pengajar Progam Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah berperan dalam
proses pendidikan sehingga penulis menyelesaikan program profesi Ners
ini.
ix
6. Bapak dan Ibuku dan keluarga tercinta atas segala doa, dorongan, nasehat
dan pengorbanan yang takkan pernah terbalas sampai kapanpun hingga
nanda hanya dapat berdoa semoga kita sekeluarga dipertemukan kembali di
jannahNya.
7. Kepada teman – teman seperjuangan Program Profesi Ners FIK UMS
Angkatan 2010, terima kasih atas pertemanannya selama ini yang telah
mengajarkan kesabaran dan arti sebuah persahabatan semoga kita
dipertemukan kembali pada suatu saat nanti dan sukses untuk kalian
semuanya. Amien
Penulis menyadari, dalam penulisan laopran karya tulis ilmiah ini masih
terdapat banyak kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran dan
kritik yang membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat
bermanfaat bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khususnya.
Surakarta, Januari 2012
Penulis
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL. ................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii
PERSEMBAHAN ......................................................................................... vi
SURAT PERNYATAAN .............................................................................. v
ABSTRAK ................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR .................................................................................. viii
DAFTAR ISI. .............................................................................................. x
DAFTAR GAMBAR. .................................................................................. xii
DAFTAR LAMPIRAN. ............................................................................... xiii
DAFTAR ISTILAH SINGKATAN............................................................... xiv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ...................................................................... . xv
I. PENDAHULUAN.
A. Latar Belakang. ................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah. .......................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian. .............................................................................. 3
D. Manfaat Penelitian. ........................................................................... 4
II. LANDASAN TEORI.
A. Tinjauan Teoritis ............................................................................... 5
B. Tinjauan Pustaka ( Road Map) .......................................................... 14
III. METODE
A. Pendekatan. ...................................................................................... 15
B. Tempat dan Waktu ......................................................................... 15
C. Langkah - Langkah ............................................................................ 15
D. Teknik Pengambilan Data .................................................................. 16
E. Analisis Data .................................................................................... 16
F. Keabsahan Data ................................................................................. 17
G. Etika . ................................................................................................ 18
xi
IV. HASIL
A. Data Profil Objek............................................................................... 19
B. Gambaran Kasus ............................................................................... 19
V. PEMBAHASAN ..................................................................................... 29
VI. SIMPULAN DAN SARAN .................................................................... 34
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR GAMBAR
1. Gambar 1…………………………………………………………14
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
1. Asuhan Keperawatan
2. Inform consent pasient
3. Jurnal
xiv
DAFTAR ISTILAH SINGKATAN
CKD : Chronic Kidney Diseases
GGK : CHRONIC KIDNEY DISEASE
GFR : Glomerulus Filtration Rate
HD : Hemodialisa
PENEFERI : Persatuan Perawat Nefrologi Indonesia
QB : Quick Blood ( Kecepatan darah)
UF : Ultra Filtrasi
ESRD : End Stage Renal Disease ( Penyakit Ginjal Stadium Akhir )
xv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
NAMA : Robbi Arsyadani
TEMPAT / TANGGAL LAHIR : Kendal, 4 Februari 1987
AGAMA : Islam
ALAMAT : Desa Tratemulyo RT 02 / 02 No. 11
Kec. Weleri – Kab. Kendal Jawa Tengah
PENDIDIKAN
TAHUN 1993 – 1999 : SD MUHAMMADIYAH 1 WELERI
TAHUN 1999 – 2002 : MTS PPMI ASSALAAM PABELAN
KARTASURA – SUKOHARJO
TAHUN 2002 – 2005 : SMA NEGERI 1 WELERI
TAHUN 2005 – 2006 : FAKULTAS HUKUM UNS SOLO
TAHUN 2006 – 2010 : PROGRAM SARJANA
PRODI KEPERWATAN UMS
TAHUN 2011 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS
FAK. ILMU KESEHATAN UMS