Download - Asuhan Keperawatan Anak Dhf
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
1/32
10
PENGKAJIAN KEPERAWATAN ANAK
I. BIODATA
1. Identitas Pasien
Nama : An. R
Umur : 4 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pendidikan : -
Alamat : Watulumbung !1 Watub"nang #a$angsari %uk"har&"
'. Identitas Penanggung Ja$ab
Nama : #n. J
Umur : 1 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pendidikan : %(A
Peker&aan : %$asta
)ub. *gn Pasien : +rang tua
Alamat : Watulumbung !1 Watub"nang #a$angsari %uk"har&"
,atatan masuk rumah sakit
#anggal masuk : mei '1 &am /.
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
2/32
10
N".register : ''1141
0angsal : lamb"2an
*iagn"se (edis : %us3et *)
#anggal dika&i : mei '1 &am 1.
II. RIWAYAT KESEHATAN
1. Keluhan Utama
Ibu 3asien mengatakan anakn2a 3anas
'. Ri$a2a2at Kesehatan %ekarang
Ibu 3asien mengatakan anakn2a demam 5suhu tidak terka&i6 se&ak senin tanggal '7 (ei
'1 3agi kemudian "leh ibun2a diba$a ke Puskesmas #a$angsari dan menda3at "bat
5nama "bat tidak diketahui6 kemudian anakn2a diba$a 3ulang. %esam3ain2a dirumah
demam anakn2a semakin tinggi 5suhu tidak terka&i6 kemudian diba$a ke 3uskesmas
ta$angsari lagi dan 3ada akhirn2a anakn2a m"nd"k di 3uskesmas ta$angsari dan
menda3at 3era$atan disana. %am3ai hari kamis tanggal mei '1 demam 5suhu
tidak diketahui6 anakn2a tidak kun&ung turun &uga kemudian "leh 3ihak tenaga
kesehatan 3uskesmas memutuskan untuk meru&uk 3asien ke R%U* %UK+)ARJ+
dan kemudian dira$at di 0angsal lamb"2an R%U* %UK+)ARJ+.
. Ri$a2at Kesehatan *ahulu
Ibu 3asien mengatakan anakn2a tidak memiliki ri$a2at 3en2akit 2ang dialami anakn2a
saat ini atau3un ri$a2at 3en2akit lainn2a.
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
3/32
10
III. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA
Keluarga 3asien tidak ada 2ang mem3un2ai 3en2akit se3erti 2ang diderita 3asien saat ini.
Keluarga &uga tidak mem3un2ai 3en2akit keturunan menahun mau3un 3en2akit menular.
89N+8RA(:
Keterangan:
Pasien tinggal dengan "rang tua beserta kakakn2a. (ereka tinggal di lingkungan 2ang
tenang dan berdekatan dengan sungai keil. Keluarga 3asien tidak ada 2ang mer"k"k
mau3un mengk"nsumsi "bat-"batan terlarang dan &uga tidak ada ri$a2at 3en2akit
keturunan mau3un 3en2akit menular.
IV. RIWAYAT PEDIATRI
1. PR9 NA#AL
Ibu 3asien mengatakan se&ak usia kehamilan memasuki bulan 3ertama sam3ai usia
bulan ketu&uh ibu rutin memeriksakan kandungann2a ' bulan sekali ditem3at bidan
1 th
4 #h
1
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
4/32
10
setem3at kemudian memasuki usia kehamilan dela3an bulan ibu 3asien mengatakan
rutin memeriksakan kandungann2a 1 minggu sekali di bidan setem3at &uga.
'. NA#AL
Ibu 3asien mengatakan melahirkan anakn2a n"rmal dibidan setem3at.
. P+%# NA#AL
Ibu 3asien mengatakan setelah melahirkan anak k"ndisin2a lemas anak lahir langsung
nangis s3"ntan dan sehat 3ada tanggal (aret '/ dengan berat badan . kg dan
3an&ang 47 m.
4. P9N;AKI# #RAU(A *AN +P9RA%I
Ibu 3asien mengatakan anakn2a tidak 3ernah memiliki trauma atau "3erasi sebelumn2a.
. AL9R8I
Ibu 3asien mengatakan anakn2a tidak memiliki alergi terhada3 makanan minuman
atau3un "bat-"batan.
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
5/32
10
=. RIWA;A# NU#RI%I
Anak menda3atkan A%I eksklusi>. Lama 3emberian A%I sam3ai umur 1 tahun. Anak
tidak diberi susu >"rmula.
/. P9(9RIK%AAN #U(0U) K9(0AN8 **%#
N"rmal anak da3at ber3akaian tan3a bantuan men2ebutkan nama teman men"nt"h
gambar ?+@ mengg"2ahkan ibu &ari menara dari = kubus mengetahui 4 kegiatan
kegunan benda mel"m3at dengan 1 kaki berdiri 1 kaki selama ' detik berdiri 1 kaki
selama 1 detik mengambil makanan g"s"k gigi tan3a bantuan menggambar "rang
bagian men"nt"h tanda memilih garis 2ang lebih 3an&ang men"nt"h gambar
ditun&ukkan menggambar "rang < bagian men"nt"h men2ebutkan 4 $arna
menghitung kubus berdiri 1 kaki detik berdiri 1 kaki 4 detik berdiri 1kaki detik
ber&alan tumit ke &ari kaki berdiri 1 kaki < detik
V. POLA FUNGSIONAL MENURUT GORDON
1. P9R%9P%I K9%9)A#AN
Perse3si kesehatan anak masih bergantung 3ada "rang tuan2a.
'. P+LA NU#RI%I *AN ,AIRAN
%ebelum sakit :
anak makan B sehari dengan nasi sa2ur dan lauk 3auk serta minum 5air 3utih teh
s2ru36 1-1 3er hari.
%elama sakit :
Anak makan sedikit-sedikit 5'- send"k6 ta3i sering dengan menu 2ang telah
disediakan rumah sakit serta minum 5air 3utih teh6 -7 3er hari.
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
6/32
10
. P+LA 9LI(INA%I
%ebelum sakit :
ibu 3asien mengatakan anakn2a 0A0 '- kali sehari dan tidak mengalami kesulitan
dalam 0A0. 0AK -< kali.
%elama sakit :
ibu 3asien mengatakan anakn2a belum 0A0 se&ak hari selasa tanggal '= mei '1. *an
0AK
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
7/32
10
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
8/32
10
#idak terka&i
1. P+LA K+PIN8 *AN %#R9%%
#erkadang anak re$el dan selalu minta 3ulang tidak merasa n2aman di rumah sakit.
11. P+LA NILAI *AN K9;AKINAN
Keluarga 3asien beragama islam. Anak belum bias melaksanakan ibadah s"lat namun
kadang ikut s"lat "rang tua.
VI. PEMERIKSAAN FISIK
1. K9A*AAN I%IK : lemes
0erat badan :1' Kg
#inggi 0adan : / m
'. K9%A*ARAN : "m3"smetis
. #AN*A-#AN*A CI#AL
#* : 1!7 mm)g
Rr : '< B!menit
% : 7< E ,
N : == B!menit
4. )9A* #+ #+9
Kepala
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
9/32
10
Kesimetrisan : simetris
0entuk : bulat
R"m : gerakan r"m ke3ala ber>ungsi dengan baik
Ke3atenan sutura : sudah tertutu3
Penutu3an >"ntanel : keras
Mata
Warna sklera : 3utih
Warna k"n&ungtiFa : merah muda
Warna k"rnea : &ernih
P"sisi : simetris
8erakan mata : ber>ungsi dengan baik
Reaksi 3u3il : n"rmal 5membesar ketika ditem3at gela3 dan akan mengeil
ketika diberi aha2a6
Telina
Kebersihan : bersih tidak ada serumen
Letak 3inna : letak tinggi
Kemam3uan 3endengaran : ber>ungsi dengan baik
Hi!"n
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
10/32
10
Letak hidung : simetris
*iameter nares : mm
M"l"t
Warna bibir : merah kehitaman
(embran muk"sa : kering
Warna gusi : merah muda
Warna gigi : Putih kuning
Jumlah gigi : ' buah
#ekstur lidah : halus
Le#e$
0entuk leher : n"rmal
8erakan : bias memutar mengangguk meneng"k.
Arteri kar"tis : teraba
Pembesaran kelen&ar tir"id : tidak ter&adi 3embesaran kelen&ar tir"id
*istensi Fena leher : tidak ditemukan distensi Fena lehar
T#%$a& : - I : 3erkembangan dada simetris
- P : tidak ada kre3itasi
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
11/32
10
- P : %"n"r
- A : r"nkhi
A'!%(en : - I : tidak ada lesi
- A : 3eristalti usus kali 3er menit
- P : hi3ertim3ani
- P : keras terda3at n2eri tekan di e3igastrium
- #urg"r kulit kembali lambat 5 detik6
P :
G : tidak terka&i
R : dibagian e3igastrium dan tidak men2ebar
% : skala 4
# : n2eri timbul saat 3erut ditekan
VII. DATA PENUNJANG
). Ha*il Pe(e$i+*aan La'%$at%$i"( ,- (ei /)-0
)A%IL AN8KA N+R(AL
R0, H 4.' 1 1'!l
(,C H =.< > lR*W H 1.7 L
R*Wa H 4. > l
),# H 4. L
PL# H 1 1 /!l
(PC H l L
-=
1.-4. 1 /!l
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
12/32
10
P*W H 11.1 > l
P,# H ./
LP,R H =.
W0, H 4.1 1 /!l
)80 H 1'.7 g!dl
(,) H '/./ 3g
(,), H 7.1 g!dl
L;( H 1.' 1 /!l
8RAN H '.< 1 /!l
(I* H . 1 /!l
L;( H '/.'
8RA H
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
13/32
10
*A#A %U0J9K#I *A#A +0J9K#I
Lemas
N2eri e3igastrium
%ulit 0A0
0adan 3anas 0atuk
Pasien tam3ak lemas
##C :
#* : 1!7 mm)g
Rr : '< B!menit
% : 7< E ,
N : == B!menit
#r"mb"sit : 1
)emat"rit : 4.
Pasien merintih saat 3erut ditekan
(uk"sa bibir kering
ANALISA DATA
#AN88AL *A#A 9#I+L+8I (A%ALA)
Kamis
(ei '1
%: ibu 3asien mengatakan
3erut anakn2a sakit
+: 3asien Nam3ak
menahan sakit 3erutn2a
saat ditekan skala n2eri 4
P :
G : tidak terka&i
R : dibagian
e3igastrium dan
tidak men2ebar
% : skala 4
# : n2eri timbul saat
3erut ditekan
*istensi abd"men N2eri akut
%: Ibu 3asien mengatakan Penurunan angka tr"mb"sit Resik" 3erdarahan
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
14/32
10
anakn2a lemas dan sering
re$el.
+:
#r"mb"sit : 1.
)emat"rit : 4.
Pasien tam3ak lemas
(uk"sa bibir kering
Peningkatan suhu H
7< E,
%: Ibu 3asien mengatakan
anakn2a lemas dan sering
re$el.
+:
#r"mb"sit : 1.
)emat"rit : 4.
Pasien tam3ak lemas
(uk"sa bibir kering
Peningkatan suhu H
7< E,
Peningkatan 3ermeabilitas
ka3iler
*e>isit F"lume airan
DIAGNOSA KEPERAWATAN
N+ *IA8N+%A K9P9RAWA#AN
I *e>isit F"lume airan berhubungan dengan 3eningkatan 3ermeabilitas ka3iler
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
15/32
10
II Resik" tinggi ter&adin2a 3erdarahan berhubungan dengan tr"mb"sit"3enia.
III N2eri akut berhubungan dengan mekanisme 3at"ligis
INTERVENSI KEPERAWATAN
HARI1TGL D& TUJUAN1KH INTERVENSI RASIONALISASI
Kamis
(ei '1 I %etelah dilakukan
asuhan ke3era$atan
selama B '4 &am
dihara3kan C"lumeairan ter3enuhi.
dengan kriteria hasil :
(uk"sa bibir
lembab
#ug"r kulit elasti
(untah berkurang
(em3ertahankan
aiarn 2g masuk
dan keluar
a6 Ka&i keadaan umum
3asien serta tanda-
tanda Fital.
b6 +bserFasi tanda-
tanda dehidrasi
6 0erikan airan
intraFena sesuai3r"gram d"kter
d6 An&urkan 3asien
untuk ban2ak
minum.
e6 ("nit"r dan atat
(eneta3kan data dasar
3asien untuk
mengetahui
3en2im3angan darikeadaan n"rmaln2a.
Agar da3at segera
dilakukan tindakan
untuk menangani
dehidrasi
Pemberian airan IC
sangat 3enting bagi
3asien 2ang
mengalami
kekurangan airan
tubuh karena airan
langsung masuk ke
dalam 3embuluh
darah.
Asu3an airan sangat
di3erlukan untuk
menambah F"lume
airan tubuh.
Untuk mengetahui
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
16/32
10
II
III
%etelah dilakukan
asuhan ke3era$atan
selama B'4 &am
3erdarahan tidak
ter&adi.
K):
#anda-tanda Fital
n"rmal
Jumlah tr"mb"sit
klien meningkat
#idak ter&adi
e3itaksis melenadan hematemesis
%etelah dilakukan
airan 2ang masuk
dan keluar
a6 ("nit"r tanda-
tanda 3erdarahan
dan tr"mb"sit 2ang
disertai dengan
tanda-tanda klinis.
b6 An&urkan klien
untuk ban2ak
istirahat.
6 0erikan 3en&elasan
3ada keluarga
untuk segera
mela3"rkan &ika
ada tanda-tanda3erdarahan.
d6 Antisi3asi
ter&adin2a
3erdarahan dengan
menggunakan sikat
gigi lunak
memberikan
tekanan 3ada area
tubuh setia3 kali
selesai
3engambilan darah.
a6 Ka&i tingkat n2eri
keseimbangan airan
Penurunan ¨ah
tr"mb"sit meru3akan
tanda-tanda adan2a
3er>"rasi 3embuluh
darah 2ang 3ada taha3
tertentu da3at
menimbulkan tanda-
tanda klinis beru3a
3erdarahan 53etekie
e3istaksis dan
melena6.
AktiFitas 2ang tidak
terk"ntr"l da3at
men2ebabkan
ter&adin2a 3erdarahan.
(enda3atkan
3enanganan segera
mungkin.
(enegah ter&adin2a
3endarahan.
untuk mengetahui
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
17/32
10
asuhan ke3era$atan
selama B'4 &am Rasa
n2aman 3asien
ter3enuhi
K):
N2eri berkurang
atau hilang
3asien
b6 0erikan 3"sisi 2ang
n2aman usahakan
situasi ruangan
2ang tenang
6 Alihkan 3erhatian
3asien dari rasa
n2eri.
d6 k"lab"rasi dengand"kter dalam
3emberian tera3i
"bat
bera3a berat n2eri
2ang dialami 3asien.
Untuk mengurangi
rasa n2eri
*engan melakukan
aktiFitas lain 3asien
da3at melu3akan
3erhatiann2a terhada3
n2eri 2ang dialami.
Untuk mengurangiatau menghilangkan
rasa n2eri
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
HARI1JAM D& IMPLEMENTASI RESPON TTD
Kamis
--'1
1: I
II
(engka&i keadaan umum 3asien
serta tanda-tanda Fital.
(engan&urkan klien untuk
ban2ak istirahat.
%:
+:
%:
+:
Pasien bersedia di tensi
#* : 1!7 mm)g
Rr : '< B!menit
% : 7< E ,
N : == B!menitPasien tam3ak lemas
Pasien bersedia
melaksanakan an&uran
3era$at
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
18/32
10
14:
1us RL = #3m
di tangan kiri 3asien.
Pasien bersedia diin&eksi
#era3i in&eksi lanar sesuai
3rinsi3 benar
Pasien bersedia di tensi
#* : 1!= mm)g
Rr : '4 B!menit% : < E ,
N : = B!menit
Pasien tam3ak lemas
#idak terda3at tanda-tanda
3erdarahan se3erti
3erdarahan gusi bintik
merah 3ada kulit mau3unmimisan.
Pasien bersedia
mendengarkan 3en&elasan
3era$at dan
melaksanakann2a
Pasien k""3eratiFe
-
N2eri timbul saat ditekan
bagian 3erut tidak
men2ebar skala n2eri 4
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
19/32
10
':
'1:
'4:
III
I
III
I
I
II
I
(emberian tera3i in&eksi IC
- Ranitidine 1"taBim 1 gr dengan d"sis
mg
(emg"bserFasi keadaan umum
3asien serta tanda-tanda Fital.
%:
+:
%:
+:
%:
+:
%:
+:
%:
+:
%:
+:
%:
Pasien bersedia diin&eksi
#era3i in&eksi lanar sesuai
3rinsi3 benar
Pasien bersedia di tensi
#* : 1!7 mm)g
Rr : '= B!menit
% :
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
20/32
10
Jumat
1--'1
4:
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
21/32
10
1:
1':
1:
14:
1
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
22/32
10
17:
':
'4:
I
II
III
I
I
II
- ,e>"taBim 1 gr dengan d"sis
mg
(emg"bserFasi keadaan umum
3asien serta tanda-tanda Fital.
("nit"ring tanda-tanda
3erdarahan dan tr"mb"sit 2ang
disertai dengan tanda-tanda klinis.
(emberian tera3i in&eksi IC
- Ranitidine 1
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
23/32
10
%abtu
1-
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
24/32
10
=:
1:
1':
1:
14:
III
II
I
III
I
I
I
kali selesai 3engambilan darah.
(emberian tera3i in&eksi IC
- Ranitidine 1"taBim 1 gr dengan d"sis
mg
(emg"bserFasi keadaan umum
3asien serta tanda-tanda Fital.
("nit"ring tingkat n2eri 3asien
(emg"bserFasi keadaan umum
3asien serta tanda-tanda Fital.
+bserFasi tanda-tanda dehidrasi
("nit"ring 3emberian airan
intraFena 5in>us RL 1 #3m6
%:
+:
%:
+:
%:
+:
%:
+:
%:
+:
%:
+:
setelah 3engambilan darah.
Pasien bersedia diin&eksi
#era3i in&eksi lanar sesuai
3rinsi3 benar
Pasien bersedia di tensi
#* : /!us lanar
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
25/32
10
1
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
26/32
10
EVALUASI
HARI1JAM D& EVALUASI TTD
Kamis
--'1
Jam ':
I %:
+
:
A
:
P:
- Ibu mengatakan anakn2a lemas badann2a 3anas dan
sering re$el.
- Ibu 3asien mengatakan hari ini anakn2a minum
gelas air 3utih dan teh 57 6 dan 0AK < kali
5us6
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
27/32
10
II
III
%:
+
:
A
:
P:
%:
AdFis d"kter: RL 1 #3m
4. An&urkan 3asien untuk ban2ak minum.
. ,atat intake dan "ut3ut.
- Ibu mengatakan anakn2a lemas badann2a 3anas dan
sering re$el.
- #r"mb"sit : 1.
- )emat"rit : 4.
- Pasien tam3ak lemas
- #idak terda3at tanda-tanda 3erdarahan
- ##C:
#* : 1!7 mm)g
Rr : '= B!menit
% : "taBim 1 gr dengan d"sis mg
- ibu 3asien mengatakan 3erut anakn2a sakit
- 3asien nam3ak menahan sakit 3erutn2a
P:
G: tidak terka&i
R: dibagian e3igastrium dan tidak men2ebar
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
28/32
10
Jumat
1--'1
Jam ': I
+
:
A:
P:
%:
+
:
%: skala 4
#: n2eri timbul saat 3erut ditekan
- ##C:
#* : 1!7 mm)g
Rr : '= B!menit
% : us6 144
- ##C:
#* : 1!7 mm)g
Rr : '4 B!menit
% : < E ,
N : = B!menit
- Lemas berkurang
- )emat"rit : 417
- #r"mb"sit : 7.
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
29/32
10
II
A
:
P:
%:
+:
A
:
- (asalah de>iit F"lume airan sedang diatasi
- InterFensi dilan&utkan :
1. Ka&i keadaan umum 3asien serta tanda-tanda Fital.
'. +bserFasi tanda-tanda dehidrasi.
. 0erikan airan intraFena sesuai 3r"gram d"kter
4. An&urkan 3asien untuk ban2ak minum.
. ,atat intake dan "ut3ut.
- Ibu mengatakan anakn2a lemas dan masih sering
re$el.
- Ibu mengatakan tidak ter&adi tanda-tanda 3erdarahan
- *arah tidak ban2ak keluar setelah 3engambilan darah
- #idak terda3at tanda dan ge&ala 3erdarahan.
- ##C:
#* : 1!7 mm)g
Rr : '4 B!menit
% : < E ,
N : = B!menit
- Lemas berkurang
- )emat"rit : 417
- #r"mb"sit : 7.
- (asalah resik" 3erdarahan sedang diatasi
- InterFensi dilan&utkan :
1. ("nit"r tanda-tanda 3erdarahan dan tr"mb"sit
2ang disertai dengan tanda-tanda klinis.
'. An&urkan klien untuk ban2ak istirahat.
. 0erikan 3en&elasan 3ada keluarga untuk segera
mela3"rkan &ika ada tanda-tanda 3erdarahan.
4. Antisi3asi ter&adin2a 3erdarahan dengan
menggunakan sikat gigi lunak memberikan
tekanan 3ada area tubuh setia3 kali selesai
3engambilan darah
. Pemberian tera3i in&eksi IC
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
30/32
10
%abtu1-"taBim 1 gr dengan d"sis mg
- Ibu Pasien mengatakan 3erut anakn2a masih agak
terasa sakit
- N2eri 3asien sudah berkurang skala '
- ##C:
#* : 1!7 mm)g
Rr : '4 B!menit
% : < E ,
N : = B!menit
- Lemas berkurang
- (asalah n2eri akut sedang diatasi
- InterFensi dilan&utkan :
1. Ka&i tingkat n2eri 3asien 0erikan 3"sisi 2ang
n2aman usahakan situasi ruangan 2ang tenang
'. Alihkan 3erhatian 3asien dari n2eri dengan
bermain.
. Pemberian tera3i in&eksi IC
Ranitidine 1us6 144
- (uk"sa bibir lembab
- #urg"r kulit kembali ' detik
- ##C:
#* : /!7 mm)g
Rr : ' B!menit
% : < E ,
N : = B!menit
- )emat"rit : /'
- #r"mb"sit : 47.
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
31/32
10
II
III
+
:
A
:
P:
%:
+
:
A
:
P:
- (asalah de>iit F"lume airan sedang diatasi
- InterFensi dilan&utkan
- Ibu 3asien mengatakan tidak ter&adi tanda-tanda
3erdarahan
- #idak terda3at tanda dan ge&ala 3erdarahan
- ##C:
#* : /!7 mm)g
Rr : ' B!menit
% : < E ,
N : = B!menit
- #r"mb"sit : 47.- )emat"rit : /'
- (asalah resik" 3erdarahan sedang diatasi
- InterFensi dilan&utkan
- Ibu 3asien mengatakan 3erut anakn2a sudah tidak
n2eri.- Pasien tam3ak lebih tenang dan sibuk dengan
mainann2a.
- ##C:
#* : /!7 mm)g
Rr : ' B!menit
% : < E ,
N : = B!menit
- (asalah n2eri akut sudah teratasi
- InterFensi dihentikan
-
7/22/2019 Asuhan Keperawatan Anak Dhf
32/32
%:
+
:
A
:
P: