Download - 309541747 Gangguan Psikotik Akut
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
1/17
Herwinati
Irma AyudianaPutri Intan
Pembimbingn: dr. PrasilaDarwin, Sp.KJ
GANGGUAN PSIKOTIK
AKUT
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
2/17
APAKAH PSIKOTIK ITU
Psikotikadalah gangguan jiwa, yang ditandai dengan ketidak
mampuan individu menilai kenyataan yang terjadi, misalnya
terdapat halusinasi, waham atau perilaku kacau/aneh
Gangguan psikotik singkat/akut didefinisikan sebagai suatu
gangguan kejiwaan yang terjadi selama 1 hari sampai kurang
dari 1 bulan, dengan gejala psikosis, dan dapat kembali ke
tingkat fungsional premorbid
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
3/17
ETIOLOGI
Sebagian timbul tanpa stress tapi sebagian laindisebabkan oleh stress
Stres akut dikaitkan dengan satu kejadian atau lebih
dianggap menekan kebanyakan orang
Kesulitan yang berkepanjangan tidak dimasukkansebagai sumber stres tidak ada penyebab seperti
trauma kapitis, delirium, demensia atau intoksikasi
obat/alkohol
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
4/17
MANIFESTASI KLINIS
Mood labil, kebingungan dan gangguan perhatiian dapat lebih sering
terjadi pada awitan gangguan psikotik sementara dari pada awitan
gangguan psikotik kronis
ejala khas gangguan psikotik men!angkupemosi mudah berubahperilaku aneh atau bi"ar,Teriak atau terdiam
gangguan memori terhadapat hal baru terjadi
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
5/17
K#ITE#IA $IAN%SIS
Merupakan angguan psikosis akut dan
sementara adalah sekelompok gangguan
jiwa &ang '
() %nsetn&a akut *+ minggu
+) -olimor.ik ' beraneka/ragam dan
berubah !epat *waham, halusinasi,gejala emosi &ang ber0ariasi
1) Ski"o.renia/like ' gejala ski"o.renia &ang khas
2) Adan&a stres akut &ang berkelanjutan
3) Tanpa diketahui berapa lama gangguan akan berlangsung4) Tidak ada pen&ebab organik, seperti trauma kapitis, delirium, demensia
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
6/17
5E5E#A-A AN6AN 7I8A AN6AN -SIK%SIS
AK6T
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
7/17
() AN6AN -SIK%TIK -%LIM%#FIK AK6T
TAN-A E7ALA SKI9%F#ENIA *F+1):
() %nset harus akut *dari suatu keadaan non psikotik sampai keadaan psikotik&ang jelas dalam kurun waktu + minggu atau kurang
+) ;arus ada beberapa jenis halusinasi atau waham &ang berubah dalam jenis dan
intensitasn&a dari hari ke hari atau dalam hari &ang sama1) ;arus ada keadaan emosional &ang beranekaragamn&a
2) 8alaupun gejala beraneka ragam, tidak satupun dari gejala itu ada se!ara!ukup konsisten dapat memenuhi kriteria ski"o.renia atau episode manik atauepisode depresi.
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
8/17
+) AN6AN -SIK%TIK -%LIM%#FIK AK6T
$ENAN E7ALA SKI9%F#ENIA *F+1)(
() Memenuhi kriteria &ang khas untuk gangguan psikotik polimor.ik akut)
+) $isertai gejala/gejala &ang memenuhi kriteria untuk diagnosis Ski"o.renia
&ang harus sudah ada untuk sebagian besar waktu sejak mun!uln&a
gambaran klinis psikotik itu se!ara jelas)1) Apabila gejala/gejala ski"o.renia menetap untuk lebih dari ( bulan maka
diagnosis harus diubah menjadi ski"o.renia
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
9/17
1) AN6AN -SIK%TIK LI# < SKI9%F#ENIA
*SKI9%F#ENIA LIKE AK6T *F+1)+() Suatu gangguan psikotik akut dengan gejala &ang stabil dan memenuhi
kriteria ski"o.renia, tetapi han&a berlangsung kurang dari satu bulan
laman&a)
+) -edoman $iagnosis %nset psikotikn&a akut *dua minggu atau kurang
ejala/gejala &ang memenuhi kriteria untuk ski"o.renia harus sudah
ada untuk sebagian besar waktu, sejak berkembangn&a gambaran
klinis &ang jelas psikotik
Tidak memenuhi kriteria psikosis polimor.ik akut)
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
10/17
2)AN6AN -SIK%TIK AK6T LAINN=A $ENAN
-#E$%MINAN 8A;AM *F+1)1
() ambaran klinis berupa waham dan halusinasi &ang !ukup stabil, tetapi tidak
memenuhi ski"o.renia) Sering berupa waham kejaran dan waham rujukan, dan
halusinasi pendengaran
+) -edoman $iagnostik
%nset dari gejala psikotik harus akut *+ minggu atau kurang dari keadaannonpsikotik sampai jelas psikotik
8aham dan halusinasi harus sudah ada dalam sebagian besar waktu sejak
berkembangn&a keadaan psikotik &ang jelas
5aik kriteria untuk ski"o.renia maupun untuk gangguan psikotik polimor.ik akut
tidak terpenuhi)
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
11/17
1) 5ila waham menetap lebih dari 1 bulan laman&a, maka diagnosis harus diubah
menjadi angguan 8aham Menetap
2) 5ila han&a menetap lebih dari 1 bulan laman&a maka diagnosis harus di ubah
menjadi gangguan psikotik non organik lain
3) angguan -sikotik Akut =ang Tak Terklasi.ikasikan
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
12/17
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
13/17
$IAN%SIS 5AN$IN
7ika gejala psikotik lebih dari satu bulan, diagnosis ' gangguan ski"o.reni.orm,
gangguan ski"oa.ekti.,
ski"o.renia)
angguan mood dengan gambaran psikotik,
gangguan waham
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
14/17
PENYULIT
angguan psikotik akut sebagian berkembang menjadi menetap, sebagian sembuh
sempurna
Sembuh sempurna dalam hari>minggu>+/1 bln
Menetap'
() angguan psikotik polimor.ik akut dengan gejala ski"o.renia menetap ? ( bulan @
ski"o.renia
+) angguan/gangguan psikotik polimor.ik akut tanpa gejala ski"o.renia menetap ? 1 bulan
@ gangguan waham menetap atau psikotik non organik lainn&a
1) angguan psikotik lir ski"o.renia akut dengan gejala ski"o.renia menetap ? ( bulan @
ski"o.renia
2) angguan psikotik lainn&a dengan predominan waham'
a) ejala waham menetap ? 1 bulan @ gangguan waham menetap
b) ejala halusinasi menetap ? 1 bulan @ psikotik non organik lainn&a
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
15/17
CARA PENANGANAN GANGGUAN PSIKOTIK AKUT
Medikamentosa' Antipsikotik untuk mengurangi gejala psikotik'
haloperidol +/3 mg (/1 sehari atau !hlorproma"ine (::/+::mg (/1 sehari
Antiansietas bisa digunakam bersamaan dengan neuroleptika
untuk mengendalikan agitasi akut *misaln&a lora"epam (/+mg, (/1 sehari
-sikoterapi -sikoterapi indi0idual, kelompok, dan keluarga Mengatasi stresor dan episode psikotik
Mengembalikan harga diri dan keper!a&aan
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
16/17
INFORMASI YANG PERLU UNTUK PASIEN DAN
KELUARGA
Episode akutprognosis baik, tetapi lama perjalanan pen&akit sukar diramalkan
han&a dengan melihat dari satu episode akut saja
Agitasi &ang membaha&akan pasien, keluarga atau mas&arakathospitalisasi atau
pengawasan ketat di suatu tempat &ang aman)
7ika pasien menolak pengobatan
tindakan dengan bantuan perawat kesehatanjiwa, mas&arakat dan perangkat desa serta keamanan setempat
Menjaga keamanan pasien dan indi0idu &ang merawatn&a'
B Keluarga atau teman harus mendampingi pasien
B Kebutuhan dasar pasien terpenuhi *misaln&a, makan, minum, dan
kebersihanB ;ati/hati agar pasien tidak mengalami !edera
-
7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut
17/17