Download - 2. Konsep Askep Gadar
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
1/17
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
2/17
PENGERTIAN
Perawatan gawat darurat
adalah perawatan yang
diberikan kepada pasien
yang mengalami keadaan
gawat darurat yangmemerlukan tindakan
perawatan segera
dengan menyadari arti
pentingnya ketelitian,kecepatan, dan
ketepatan.
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
3/17
KLASIFIKASI
Keadaan gawat tidak darurat.
Contoh: Koma hepatikum.
Keadaan darurat tapi tidak gawat.Contoh: Luka tanpa komplikasi lain
Keadaan gawat darurat.
Contoh: Henti jantung, henti napas, dan lainlain.
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
4/17
TUJUAN
!encegah kematian.
!encegah kecacatan.
"ujukan pasien gawat
darurat.
Penanggulangan
bencana.
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
5/17
PENYEBAB KEMATIAN
Kegagalan sistem otak.
Kegagalan sistem
perna#asan.
Kegagalan sistemkardio$askuler.
Kegagalan sistem hati.
Kegagalan sistem ginjal.
Kegagalan sistempancreas
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
6/17
BENCANA
%encana adalah situasi yang gawat
dimana kehidupan seharihari mendadak
terganggu dan banyak orang terjerumus
dalam keadaan tak berdaya dan
menderita, sebagai akibat tersebut
seseorang membutuhkan pengobatan,
perawatan, perlindungan, makanan,pakaian, dan lainlain.
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
7/17
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
8/17
TRIAGE
)dalah sistem seleksi pasien agar semua
pasien mendapat pelayanan kesehatan.
)dalah cara pemilahan penderitaberdasarkan kebutuhan terapi dan sumber
daya yang tersedia
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
9/17
PENGGOLONGAN PASIEN
&olongan * +hijau:Pasien tidak luka dan
tidak memerlukantindakan bedah.
&olongan ** +kuning:Pasien mengalami
luka ringan, hanyamemerlukan tindakanbedah minor,
obser$asi jikadiperlukan.
&olongan *** +merah: Pasien menunggu pengangkutan
setelah mendapat pengobatankegawatan. !isalnya : -rakturtertutup dan tidak dapat bergerak,trauma kepala, luka bakar, dan lain
lain. &olongan * +putih:
Pasien dalam keadaan yang berat+bahaya. !isalnya: /hock, hentina#as, henti jantung, perdarahanhebat, luka abdomen yang parah,dan lainlain.
&olongan +hitam: Pasien dalam keadaan meninggal.
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
10/17
PENGKAJIAN
/ecara umum:Hal yang
perlu diperhatikan dalam
mengkaji pasien dalam
keadaan gawat darurat
adalah: /ituasi.
Keadaan pasien.
Lingkungan.
!engidenti#ikasi prioritas
masalah:
Perna#asan:
0 *rama : Lambat1Cepat
0 Kedalaman : 2angkal 1
2alam
0 %unyi :
/tridor waktu inspirasi
/tridor waktu ekspirasi0 /putum :
%erbuih
%ercampur darah
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
11/17
PENGKAJIAN SHOCK
3ingkat kesadaran: 3ingkat kesadaran dapat
ditentukan dengan mengkajirespon pasien terhadaprangsangan. !isalnya: suara,sentuhan, stimulasi yang
menyakitkan. Ketidaksadaran: -aktor penyebab: Hipoksia +menurunnya kadar
oksigen pada otak
"espiratory *nsu##iciency:
4bstruksi jalan na#as olehbenda asing1sekresi pneumothoraks, luka pada punggung.
/hock: Kardiogenik,hipo$olemik.
3andatanda:&elisah
Kulit pucat, dingin danlembab.
5adi cepat.
6nek dan dapat terjadimuntah.
/ensasi +perasaan:5yeritrauma.Kehilangan perasaantrauma sara# pusat.
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
12/17
PENGKAJIAN SHOCK
!etabolik +!isalnya: penekanan otak karena otak.
6kstrinsik.0 4bat: alcohol, narkotik, barbiturat, antihistamin, tranguili7er, dan
lainlain.
0 Keracunan karbon monoksida, karbon tetra klorida, hidrokarbon,gas metana.
*ntrinsik.0 Ketona +pada kasus diabetes mellitus.
0 &lukosa : hipoglikemia, hiperglikemia.
0 )monia : kegagalan hati.
0 8rea : kegagalan ginjal.
0 Hipo#ungsi hormon : hipotiroidism, penyakit adison.
0 Ketidakseimbangan elektrolit: natrium, kalsium, kalium dan air.
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
13/17
PENGKAJIAN SHOCK
Keadaan otak yang pathologis:0 3rauma geger otak, kontusio batang otak, perdarahan intra
cranial.
0 Kejangepilepsy, tumor dan idiopati.
0 Kecelakaan cerebro$askuler, perdarahan cerebri, dantrombosis.
0 3umor.
0 *n#eksi.
2ata lain:
0 9enis luka1kegawatan yang mungkin terjadi0 3indakan yang diperlukan
0 3ersedianya transportasi
0 -aktor waktu sebelum dilakukan tindakan
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
14/17
INTERVENSI KEPERAWATAN
).Prinsipprinsip penanganan pasien gawatdarurat :. 3etap tenang dan ber#ikir sebelum bertindak.
;. *denti#ikasi kemampuan diri dan berpikir sebelum
bertindak. Kajilah mulai dari kepala sampai kaki, sebelummenentukan tindakan gawat darurat secara umum
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
15/17
INTERVENSI KEPERAWATAN
?. 9aga posisi pasien atau letakkan dalam posisiyang enak dan lindungi dari kedinginan
@. 9elaskan apa yang terjadi dan yakinkan bahwapertolongan akan diberikan +bila pasien sadar
A. Hindari pergerakan yang tidak dibutuhkan danpindahkan pasien bila ada bahaya
B. 9angan memberikan cairan bila ada luka padaabdomen atau jika pembiusan akan segera
diberikan.9angan mengangkut pasien sampai ambulance
atau mobil yang lengkap dengan peralatan tiba
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
16/17
INTERVENSI KEPERAWATAN
%. /upport psikologis.
/upport psikologis perlu diberikan karena
adanya beberapa keadaan yang dapat
mengganggu, diantaranya:. Perasaan takut mati.
;. Perasaan sakit.
. Kehilangan waktu bekerja.
?. %iaya untuk pengobatan.
-
7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar
17/17