PEDOMAN

( )PENANGGULANGAN BENCANA DISASTER PLAN

di

RUMAH SAKIT

.HARI MUKTI U

BAB I

PENDAHULUAN

.I UMUM

, , , Bencana dapat terjadi kepada siapa saja dimana saja dan kapan saja serta datangnya / tak dapat diduga diterka dan dapat menimbulkan kerugian dan korban yang tidak sedikit

.bahkan kematian

, Rumah Sakit sebagai salah satu “Public Area” tidak mustahil menghadapi bahaya dari , .bencana ini oleh karena itu diperlukan tindakan penanggulangan terhadap bencana

Maka diperlukanlah organisasi untuk mengantisipasi keadaan dan melakukan tindakan .yang tepat

.II MAKSUD DAN TUJUAN

1. Sebagai pedoman bagi seluruh karyawan Rumah Sakit dalam mengambil langkah – langkah yang diperlukan guna mencegah dan menanggulangi bencana di rumah

.sakit

2. / Untuk meningkatkan sistem koordinasi antar personil bagian agar dapat bertindak secara terpadu dan terorganisir

3. agar korban bencana dapat ditangani secara cepat dan tepat sesuai kondisinya

.III SISTIMETIKA

:Sebagai sistimatika pedoman disaster plan ini adalah sebagai berikut

1. Metodelogi

2. Organisasi

3. , , Perencanaan SDM Logistik dan Transportasi

4. Perencanaan Komunikasi

5. Pencatatan dan Pelaporan

BAB II

/ BATASAN DISASTER BENCANA

.I PENGERTIAN

Bencana adalah rangkaian peristiwa yang disebabkan oleh alam atau manusia yang , , mengakibatkan korban dan penderitaan manusia kerugian harta benda kerusakan

, lingkungan kerusakan sarana dan prasarana umum serta menimbulkan gangguan tata , .kehidupan dan penghidupan yang memerlukan pertolongan dan bantuan secara khusus

,Korban massal adalah banyaknya korban dengan penyebab kejadian yang sama , sehingga membutuhkan pertolongan medik yang lebih memadai dalam hal fasilitas

.maupun tenaga sehingga dapat memberikan pelayanan yang cepat dan tepat

.II / KATEGORI BENCANA DISASTER

/ Yang termasuk dalam kategori bencana disaster di Rumah Sakit harus ditetapkan oleh , :rumah sakit itu sendiri sebagai contoh misalnya

.a Intern

Bencana yang berasal dari intern rumah sakit dan menimpah rumah sakit dengan , , , .segala obyek vitalnya yaitu pasien pegawai material dan dokumen

: Contoh Kebakaran

.b Ekstern

/ Bencana bersumber berasal dari luar rumah sakit yang dalam waktu singkat – / mendatangkan korban bencana dalam jumlah melebih rata rata keadaan biasa

, sehingga memerlukan penanganan khusus dan mobilisasi tenaga pendukung .lainnya

: , Contoh Korban keracunan massal korban kecelakaan massal

BAB III

ORGANISASI DAN TATA KERJA

.I Kedudukan Rumah Sakit terhadap Supra Struktural

1. , , Pada saat terjadi bencana ekstern rumah sakit maka Rumah Sakit bersikap siap / , :siaga stand by sebagai berikut

, Supra Struktural adalah Dinas kesehtan terkait hubungan terjalin melalui garis .koordinasi dengan direktur Rumah Sakit

-Direktur memberikan instruksi kepada Tim Disaster Rumah Sakit untuk langkah

, .langkah lebih lanjut sesuai hasil koordinasi dengan pihak supra struktural

Tim disaster memberikan laporan dan rekomendasi atas pelaksanaan instruksi / .direktur dan kondisi situasi dilapangan

,Tim disaster juga dapat berkoordinasi dengan pihak lain yang terkait seperti 118, , , ambulance RS lain PMI Puskesmas guna memperlancar pelaksanaan . penanganan bencana

Tim Disaster Rumah Sakit

Dinas Kesehatan Propinsi DKI Jaya

Sub Dinas Gawat Darurat dan Bencana

/ Suku Dinas Pelayanan Kesehatan Suku Dinas Kesehatan

Masyarakat Kotamadya Jakarta Utara

Direktur

- Ambulan 118- Rumah Sakit Lain- PMI- Puskesmas

Tim PedukungDisaster

2. , :Rumah Sakit memberikan pelayanan bilamana korban telah tiba di rumah sakit yaitu

TRIASE

melakukan seleksi pasien berdasarkan tingkat kegawatdaruratan untuk memberikan .prioritas penanganan

5 , Penderita dikelompokkan dalam golongan dibedakan dengan menggunakan label , , , . ; ,pita berwarna merah biru kuning hijau atau hitam Pada label ditulis nama pasien

, , . umur jenis kelamin alamat pasien Bila pasien tidak dikenal maka ditulis “tidak .dikenal”

TINDAKAN PENDAHULUAN

, :Dilakukan tindakan analisa situasi yaitu

( Mengumpulkan informasi tentang bencana dari berbagai sumber media eletronik , , ).seperti Radio TV dll

- , Penyebaran analisa kepada unit unit terkait tentang terjadinya becana serta kondisi ( , , ) .siaga Siaga I Siaga II dst melalui pagging

/ .Pengaktifan koordinasi pengendalian operasi pertolongan

RENCANA OPERASI PERTOLONGAN

Berdasarkan informasi yang didapatkan dilakukan operasi pertolongan dengan , , mengirimkan unit ambulan dengan dilengkapi dokter jaga perawat dan peralatan

.medis emergensi

.II Kedudukan Tim Disaster dalam organisasi Rumah Sakit

. Tim Disaster Rumah Sakit terdiri dari Pimpinan disaster dan tim pendukung Pimpinan ,disaster Rumah Sakit berada langsung dibawah garis komando Direktur rumah sakit

dan bertanggungjawab atas pelaksanaan penanggulangan disaster kepada direktur . rumah sakit

Dalam melaksanakan penanggulangan disaster Tim Disaster dibantu oleh tim .pendukung

DIREKTUR

PIMPINAN DISASTER

TIM PENDUKUNG

, Pengorganisasian Tim Disaster Rumah Sakit yang mana anggotanya terdiri dari setiap , – , unit kerja terkait dengan tugas fungsi dan wewenangnya masing masing sebagai

:berikut

1. Pimpinan Disaster

Pada saat jam dinas kantor yang bertindak sebagai pimpinan disaster adalah Wadir , Umum rumah sakit dan di luar jam kantor yang bertindak sebagai pimpinan disaster .adalah Kepala Jaga yang bertugas saat itu sebagai pengganti direktur rumah sakit

: Berwenang

· Menentukan keadaan bencana

· Menentukan tingkat siaga

· Memobilisasi Tenaga

:Bertugas

· Mengkoordinasi segenap unsur di rumah sakit yang bertugas menanggulangi

.bencana

· , Berkoordinasi dengan unsur dari luar rumah sakit bilamana dipandang perlu

. setelah berkonsultasi dengan direktur Rumah Sakit

2. Tim Evakuasi

, , Terdiri dari perawat petugas kebersihan petugas administrasi dan keuangan

:Bertugas

· Membantu pasien dan keluarganya untuk keluar dari gedung rumah sakit

.menyelamatkan diri

· .Menyelamatkan harta benda milik rumah sakit dan pasien

3. Tim Keamanan

.Adalah Satuan Pengamanan dari rumah sakit

:Bertugas

· - Mengamankan lokasi bencana dari orang orang yang tidak bertanggungjawab

· , , - , Mengamankan jalur lalulintas ambulan tenaga medis dokumen dokumen dan

.harta benda

· .Mengamankan jalur transportasi intern rumah sakit

4. Tim Medis

.Dipimpin oleh dokter IGD yang bertugas saat itu dan dibantu oleh perawat IGD

:Berwenang

· Menentukan kondisi kegawatdarurat korban

· , Menentukan penanganan lanjut untuk para korban misalnya dirujuk atau tidak

· Menentukan tempat rujukan yang tepat buat korban

:Bertugas

Memberikan pertolongan medis pertama kepada korban bencana

5. Tim Logistik Umum

Adalah petugas dapur dan laundry

: Bertugas

Melakukan perencanaan dan menyediakan logistik umum yang dibutuhkan oleh

.petugas maupun korban bencana yang dibutuhkan saat itu

6. Tim Penunjang

:Tim Penunjang ini terdiri dari

· Penunjang , , , , medik yaitu radiologi farmasi laboratorium ambulan rekam medis

. yang bertugas memberikan bantuan penunjang medis sesuai bidangnya

· Penunjang Umum yaitu petugas tekhnik akan memberikan bantuan penunjang

yang sifatnya umum seperti mengamanan kelistrikan agar tetap berfungsi dan , dapat memberikan tenaga listrik sesuai kebutuhan dan bantuan komunikasi serta

.bantuan umum yang lain yang dibutuhkan saat bencana

7. Tim Khusus

/ Adalah petugas perawat di Kamar Operasi

● Bila ada operasi yang sedang berlangsung dan operasi harus diselasaikan maka , operasi diselesaikan dan ditutup sementara maka petugas kamar operasi :bertugas

- Mengupayakan tenaga listrik tetap terjamin dengan berkoordinasi

.petugas tekhnik

- Berkoordinasi dengan pimpinan disaster untuk kondisi dan situasi

bencana

- Petugas Kamar Operasi berwenang menghentikan kegiatan operasi

dan mengevakuasi pasien bilamana situasi bencana tidak

.memungkinkan lagi

● / Bila tidak ada operasi operasi baru dimulai maka operasi dihentikan dan dilakukan .evakuasi pasien oleh petugas kamar operasi sesuai ketentuan

● , Bila Korban bencana dari luar Rumah Sakit maka perawat Kamar Operasi , berperan menyiapkan segala sesuatu untuk persiapan operasi baik kamar operasi

, , ,yang akan digunakan tim oparasi yaitu dokter anastesi dan dokter operator dll .bagi korban yang memerlukan tindakan operasi segera

● Perawat OK dapat dalam keadaan stand by di tempat atau bila diperlukan perawat . OK dapat menjemput korban yang telah tiba di IGD rumah sakit

BAB IV

PENANGGULANGAN BENCANA DARI LUAR RUMAH SAKIT

.I METODELOGI ,Bencana dari luar rumah sakit akan mendatangkan korban yang bersifat massal

karenanya berdasarkan jumlah korban yang datang bencana dengan korban massal 3 dibagi menjadi tingkat yaitu

3Siaga : 3 – 4 jumlah korban yang datang orang saja

2Siaga : 5 – 10 jumlah korban yang datang orang

1Siaga : 10 jumlah korban yang datang lebih dari orang

Keadaan siaga ini ditentukan oleh

, Dokter IGD yang berdinas pada saat itu yang selanjutnya dilaporkan kepada Pimpinan ( ).Disaster WadirUm

.Triage dipimpin oleh dokter IGD bersama perawat IGD

, , Penanggulangan awal penderita dilakukan oleh dokter IGD perawat IGD tenaga perawat .dari ruangan lain yang dimobilisasikan

5 :Korban dikelompokkan dalam kelompok korban dan diberi label sebagai berikut

Label Merah : , Penderita yang memerlukan tindakan cepat live saving sehingga

.terhindar dari kecacatan atau kematian

Label Biru : Penderita yang trauma kepala berat dan pendarahan dalam rongga

.perut

Label Kuning : Penderita dengan trauma ringan atau hanya memerlukan tindakan

, .bedah minor yang selanjutnya korban diperbolehkan pulang

Label Hijau : Penderita yang tidak mengalami luka dan bila dibiarkan tidak

.berbahaya

Label Hitam : .Penderita yang sudah meninggal dunia

: , , , Pada label dituliskan nama korban umur jenis kelamin alamat pasien

.Bila korban tidak dikenal ditulis “tidak dikenal”

.II ORGANISASI

/ Dalam keadaan bencana disaster plan seperti ini maka secara otomatis . pengorganisasian penanggulangan bencana yang telah ditetapkan menjadi aktif

.III PERENCANAAN SDM

( ) Perencanaan Sumber Daya Manusia SDM untuk menghadapi penanggulangan :bencana ditentukan berdasarkan

● .Jumlah korban yang ada pada saat itu

● .Jumlah tenaga yang ada pada saat itu

:Ketentuan perencanaan SDM adalah sebagai berikut

1. 3Siaga : 3-4 Jumlah korban yang datang orang

Dokter IGD dan Perawat IGD yang berdinas dibantu oleh perawat

.poliklinik agar dapat memenuhi kebutuhan tenaga

2. 2Siaga : 5 – 10 Jumlah korban yang datang orang

diperlukan tambahan tenaga perawat dari Perawatan lantai II sesuai

.kebutuhan

3. 1Siaga : 10 Jumlah korban lebih dari orang

Diperlukan tambahan tenaga dari unit pelayanan perawatan lantai II , ( dan lantai III serta perawat yang sedang tidak berdinas di asrama

). maupun di rumah

.IV PERENCANAAN KOMUNIKASI

Komunikasi dalam penanggulangan bencana di rumah sakit merupakan hal yang . – ,sangat penting Untuk itu ada hal hal yang harus dipenuhi dalam berkomunikasi

:yaitu

1. , Komunikasi dilakukan dengan singkat jelas dan benar

2. ( , ) bagi pengirim berita sebutkan identitas nama instansi dan alamat dan isi , , ,berita yang mmenyebutkan jenis kejadian lokasi kejadian jumlah korban

.tindakan yang telah dilakukan

3. , , Penerima harus mencatat identitas pelapor jam menerima berita isi berita dan , .mencari kebenaran berita tersebut melaporkan ke atasan

– :Alat alat komunikasi yang dapat dipakai adalah

1. Pagging

2. /Airphone intercom

3. Telepon

4. Faximile

5. Pesawat HT

6. Handphone

.V PERENCANAAN LOGISTIK

- Perbekalan logistik umum dan obat obatan dan alat umum maupun alat medis , sangat diperlukan saat penanggulangan bencana hal menjadi peranan penting

bagi tim pendukung logistik untuk merencanakan pelaksanaan sesuai dengan .kondisi pada saat itu

.VI PERENCANAAN TRANSPORTASI

, Peranan Transportasi juga tidak kala pentingnya untuk pengangkutan korban oleh karena itu pimpinan disaster dapat menggunakan alat transportasi ambulan untuk merujuk korban kerumah sakit rujukan dan bilamana perlu dapat berkoordinasi

118.dengan Ambulan

.VII PELAPORAN

/ - Informasi cepat tentang jumlah beratnya korban korban harus segera di dapat 2 / 4 .dalam s d jam

Dilakukan evaluasi secara cepat dan tepat oleh Pimpinan Disaster dan Tim , Disaster selanjutnya dibuatkan laporannya untuk disampaikan kepada direktur

.rumah sakit

BAB V

PENANGANAN BENCANA DARI DALAM RUMAH SAKIT

.I METODELOGI

Sebagai contoh bencana dari dalam rumah sakit yang banyak menyebabkan kerugian . dan korban adalah kebakaran Oleh karenanya metodelogi ini dititik beratkan pada

, .penganggulangan kebakaran selanjutnya bencana lain tinggal mengikutinya

:Kebakaran di Rumah Sakit dapat digolongkan menjadi

1. Kebakaran Ringan : , kebakaran yang melibatkan area yang sempit dengan api

. yang kecil

2. Kebakaran Sedang : kebakaran yang melibatkan area lebih luas bersifat lokal

. dengan besarnya api sedang

3. Kebakaran Berat : kebakaran yang melibatkan area yang luas dengan api yang

.besar

.II ORGANISASI

secara otomatis organisasi penaggulangan bencana menjadi aktif sesuai ketentuan yang .berlaku

.III PERENCANAAN SUMBER DAYA MANUSIA

( ) Perencanaan Sumber Daya Manusia SDM untuk menghadapi penanggulangan :bencana ditentukan berdasarkan

● .Golongan Kebakaran

● .Jumlah korban yang ada pada saat itu

:Dengan demikian dapat dibuatkan perencanaan SDM sebagai berikut

1. Golongan Kebakaran

Kebakaran Ringan : 1 – 2 untuk memadamkan api diperlukan orang dari

pegawai yang dinas atau yang berada disekitar kejadian

1-2 .saja dengan menggunakan APAR

Kebakaran Sedang : 3-5 untuk memadamkan api diperlukan orang dari

pegawai yang dinas dengan apar yang jumlahnya lebih

, 2-3 , , banyak orang untuk evakuasi pasien dokumen

ataupun barang berharga lainnya yang ada

/ .di ruangan lokasi kejadian

Kebakaran Berat : untuk memadamkan api diperlukan bantuan dari dinas

, kebakaran dengan mengerahkan seluruh pegawai yang .berdinas saat itu untuk melakukan evakuasi

2. Jumlah Korban yang ada pada saat itu

Berdasarkan jumlah korban pada saat itu maka untuk memobilisasi perencanaan SDM dapat digunakan ketentuan pada penanggulangan bencana massal

.IV PERENCANAAN LOGISTIK

- Perbekalan logistik umum dan obat obatan dan alat umum maupun alat medis , sangat diperlukan saat penanggulangan bencana hal menjadi peranan penting

bagi tim pendukung logistik untuk merencanakan pelaksanaan sesuai dengan .kondisi saat itu

.V PERENCANAAN KOMUNIKASI

Komunikasi dalam penanggulangan bencana di rumah sakit merupakan hal yang . – ,sangat penting Untuk itu ada hal hal yang harus dipenuhi dalam berkomunikasi

:yaitu

1. , Komunikasi dilakukan dengan singkat jelas dan benar

2. ( , ) bagi pengirim berita sebutkan identitas nama instansi dan alamat dan isi , , ,berita yang mmenyebutkan jenis kejadian lokasi kejadian jumlah korban

.tindakan yang telah dilakukan

3. , , Penerima harus mencatat identitas pelapor jam menerima berita isi berita , .dan mencari kebenaran berita tersebut melaporkan ke atasan

– :Alat alat komunikasi yang dapat dipakai adalah

1. Pagging

2. /Airphone intercom

3. Telepon

4. Faximile

5. Pesawat HT

6. Handphone

.VI PERENCANAAN TRANSPORTASI

,Peranan Transportasi juga tidak kalah pentingnya untuk pengangkutan korban oleh karena itu pimpinan disaster dapat menggunakan alat transportasi ambulan

untuk merujuk korban ke rumah sakit rujukan dan bilamana perlu dapat 118.berkoordinasi dengan Ambulan

.VII PELAPORAN

/ Informasi tentang jumlah beratnya korban dan kerusakan harus segera didapat 2 / 4 .dalam s d jam

Dilakukan evaluasi secara cepat dan tepat oleh Pimpinan Disaster dan Tim , Disaster selanjutnya dibuatkan laporannya untuk disampaikan kepada direktur

.rumah sakit

BAB VI

PENUTUP

/ Dalam pembuatan buku pedoman Disaster Plan Penanggulangan Bencana ini disadari -bahwa buku pedoman ini tidak sempurna masih terdapat banyak kekurangan

. kekurangan Oleh kerena itu masukkan dan saran untuk perbaikan peningkatan isi buku , .pedoman ini merupakan sesuatu yang sangat berharga

Semoga buku ini dapat menjadi pegangan bagi setiap orang yang melibatkan diri untuk 3 .berkecimpung di bidang K Rumah Sakit