7/26/2019 Diabetes Mellitus merupakan gangguan metabolisme karbohidrat.docx

1/3

1

BAB 1. PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Diabetes Mellitus merupakan gangguan metabolisme karbohidrat, lemak an

protein yang ditandai dengan hiperglikemia. Penyebab terjadinya diabetes mellitus

adalah berkurangnya sekresi insulin atau penurunan sensitivitas jaringan terhadap

insulin (M P Ngugi et al., 2012. Data !iskesdas menunjukkan adanya

peningkatan prevalensi diabetes di "ndonesia dari #,$% pada tahun 200$ menjadi

&,'% atau sekitar ',1 juta penderita pada tahun 201. )ementara itu, data

"nternational Diabetes *ederation ("D* tahun 201# juga menyatakan bah+a

estimasi penyandang diabetes di "ndonesia diperkirakan sebesar 10 juta penderita.

ika tidak di-egah, maka angka penyandang diabetes diperkirakan akan meningkat

menjadi 1&,2 juta pada tahun 200. )eperti kondisi di dunia, diabetes kini menjadi

salah satu penyebab kematian terbesar di "ndonesia.Data Sample Registration

Survey tahun 201 menunjukkan bah+a diabetes merupakan penyebab kematianterbesar nomor di "ndonesia dengan persentase sebesar &,$%, setelah )troke

(21,1% dan penyakit antung /oroner (12,'% (/ementrian /esehatan !",

201&.

Penyakit periodontal menga-u pada proses inlamasi yang terjadi pada

jaringan di sekitar gigi sebagai respon dari akumulasi bakteri, atau dental plak

pada gigi. kumulasi bakteri menyebabkan respon inlamasi dari tubuh. "neksi

bakteri yang kronis dan progresi pada gingiva menyebabkan kerusakan tulang

alveolar dan kehilangan perlekatan jaringan pada gigi (/im dan mar, 200&. Di

antaraperiodonto-pathogens, sebagian besar bukti menunjukkan peran patogenik

pada Porphyromonas gingivalis, yang sering terdeteksi pada lesi akti

periodontitis. Penelitian sebelumnya menunjukkan bah+a Porphyromonas

gingivalisberpenetrasi pada epitel barier di sekitar sulkus gingiva dan menyerang

selsel endotel (3un et al., 200&.Lipopolysaccaride (4P)dariPorphyromonas

gingivalismerupakan aktor kun-i perkembangan periodontitis karena berpotensi

7/26/2019 Diabetes Mellitus merupakan gangguan metabolisme karbohidrat.docx

2/3

2

mengaktikan inlamasi serta respon imun ba+aan. 4P) Porphyromonas

gingivalismenginduksi sitokin proinlamatori seperti "415, "4& dan "46 yang

menyebabkan destruksi jaringan periodontal (Mysak et al.,201.

)ebuah hipotesis menghubungkan inlamasi subklinis kronis dengan resistensi

insulin dan memulai perkembangan diabetes. Pemi-u inlamasi termasuk ineksi

oral yang dapat menyebabkan peningkatan produksi sitokin, aktivasi sintesis

protein ase akut, dan akibat resistensi insulin yang menghasilkan diabetes (/im

dan mar, 200&. Penelitian menunjukkan bah+a periodontitis selain

menyebabkan reaksi inlamasi lokal, juga dapat mengerahkan berbagai eek

sistemik yang luas. Pasien dengan periodontitis mengalami peningkatan leukosit

dan protein 7reakti dibandingkan dengan kontrol (l!asheed, 2012.

umlah leukosit merupakan marker objekti dari ineksi akut, kerusakan

jaringan dan kondisi inlamasi. De+asa ini, beberapa peneliti mengajukan

hipotesis bah+a resistensi insulin yang mungkin disebabkan oleh aktivasi kronis

sistem imun dan inlamasi seperti tumor ne-rosis a-tor8 (9N*8 dan interleukin

& ("4&. ktivasi sitokin dapat berkontribusi baik pada peningkatan jumlah

leukosit maupun resitensi insulin. 4eukosit yang teraktivasi berperan pada injuri

mikrovaskuler, melepaskan radikal bebas oksigen, en:im proteolitik dan metabolit

asam arakidonat (l!asheed, 2012; )him et al., 200&. 4eukosit memiliki peran

penting dalam progess komplikasi diabetes. 4eukosit dapat diaktikan oleh

glycation end products, stres oksidati, angiotensin "" yang dihasilkan dari kondisi

hiperglikemia yang terlibat dalam patogenesis komplikasi kronis diabetes (Moradi

et al., 2012.

Diagnosis dan pera+atan dini dari diabetes dapat men-egah atau mengurangi

perkembangan dari komplikasi.

7/26/2019 Diabetes Mellitus merupakan gangguan metabolisme karbohidrat.docx

3/3

3

1.2 Rumusan Masalah

>erdasarkan latar belakang di atas, terdapat permasalahan yaitu bagaimana

pengaruh Porphyromonas gingivalis terhadap jumlah total leukosit pada tikus

+istar jantan yang mengalami diabetes ?

1.3 Tujuan Penelitian

9ujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh Porphyromonas

gingivalisterhadap jumlah total leukosit pada tikus +istar jantan yang mengalami

diabetes.

1. Man!aat Penelitian

Manaat yang diharapkan dari penelitian ini adalah @1. Memberi inormasi kepada pemba-a bah+a kondisi kesehatan rongga

mulut dapat berpengaruh pada kondisi sistemik sehingga sehingga dapat

lebih menjaga oral hygiene-nya.

2. )ebagai diagnosa dini untuk men-egah keparahan komplikasi penyakit

sistemik.

. =asil penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan pertimbangan dan

a-uan pada penelitian selanjutnya.