dgfdhasd.doc

99
73. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI- nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulan. Produksi ASI menurun antara lain dapat disebabkan A. Perceraian B. Urbanisasi C. Ibu sakit dengan infeksi berat D. Adanya maserasi papilla mamae E. Penurunan secara faali dengan bertambahnya usia anak (diatas 6 bulan) 74. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI- nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulan Tujuan Global dari Gerakan Scaling Up Nutrition (Gerakan 1000 hari Pertama Kehidupan) adalah A. Mencegah retardasi mental B. Mengurangi masalah gizi pada lansia C. Mengurangi bayi berat lahir rendah D. Memfokus pada ibu hamil dan ibu laktasi E. Mencegah dampak buruk masalah gizi jangka pendek dan jangka panjang 75. Seorang ibu di rencanakan untuk dilakukan cesarean section, setelah dilakukan spinal anestesi dan pasien di posisikan dalam posisi supine, pasien mengalami penurunan tekanan darah 70/40 mmhg dan nadi 125 x/menit. Apakah obat yang aman diberikan untuk mengatasi penurunan tekanan darah pada kasus di atas? A. Ephedrine B. Dopamine C. Dobutamine D. Vasopressine E. Norepinephrine 76. Seorang ibu berusia 27 tahun G1P0A0 dengan pembukaan 4cm direncanakan partus spontan dengan teknik epidural analgesia. Apakah faktor yang mempengaruhi tinggi blok pada teknik anestesi di atas? A. Tekanan intra-abdomen B. Kecepatan penyuntikan C. Volume lokal anestetik D. Tinggi badan pasien E. Berat badan 77. Penggunaan obat-obatan selama kehamilan harus berhati-hati. Obat- obat anestesi yang digunakan untuk ibu hamil rata-rata berkategorikan B dan C. Beberapa obat seperti ketamine, bupivacaine, fentanyl termasuk dalam kategori C yang memiliki tingkat keamanan tertentu. Apakah tingkat keamanan yang dimaksudkan? A. Resiko tidak dapat dikesampingkan, studi pada manusia tidak adekuat dan studi pada binatang terdapat resiko B. Tidak ada bukti resiko pada manusia, namun pada studi binatang terdapat resiko atau negatif resiko C. Sangat potensial untuk terjadi resiko, dan terdapat bukti resiko pada manusia D. Studi pada manusia tidak ditemukan resiko pada fetus

Upload: steven-hartanto-kurniawan

Post on 01-Feb-2016

218 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

as

TRANSCRIPT

Page 1: dgfdhasd.doc

73. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulan.Produksi ASI menurun antara lain dapat disebabkanA. PerceraianB. UrbanisasiC. Ibu sakit dengan infeksi beratD. Adanya maserasi papilla mamaeE. Penurunan secara faali dengan bertambahnya usia anak (diatas 6 bulan)

74. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulanTujuan Global dari Gerakan Scaling Up Nutrition (Gerakan 1000 hari Pertama Kehidupan) adalahA. Mencegah retardasi mentalB. Mengurangi masalah gizi pada lansiaC. Mengurangi bayi berat lahir rendahD. Memfokus pada ibu hamil dan ibu laktasiE. Mencegah dampak buruk masalah gizi jangka pendek dan jangka panjang

75. Seorang ibu di rencanakan untuk dilakukan cesarean section, setelah dilakukan spinal anestesi dan pasien di posisikan dalam posisi supine, pasien mengalami penurunan tekanan darah 70/40 mmhg dan nadi 125 x/menit.Apakah obat yang aman diberikan untuk mengatasi penurunan tekanan darah pada kasus di atas?A. EphedrineB. DopamineC. DobutamineD. VasopressineE. Norepinephrine

76. Seorang ibu berusia 27 tahun G1P0A0 dengan pembukaan 4cm direncanakan partus spontan dengan teknik epidural analgesia.Apakah faktor yang mempengaruhi tinggi blok pada teknik anestesi di atas?A. Tekanan intra-abdomenB. Kecepatan penyuntikanC. Volume lokal anestetikD. Tinggi badan pasienE. Berat badan

77. Penggunaan obat-obatan selama kehamilan harus berhati-hati. Obat-obat anestesi yang digunakan untuk ibu hamil rata-rata berkategorikan B dan C. Beberapa obat seperti ketamine, bupivacaine, fentanyl termasuk dalam kategori C yang memiliki tingkat keamanan tertentu.Apakah tingkat keamanan yang dimaksudkan?A. Resiko tidak dapat dikesampingkan, studi pada manusia tidak adekuat dan studi pada binatang terdapat resikoB. Tidak ada bukti resiko pada manusia, namun pada studi binatang terdapat resiko atau negatif resikoC. Sangat potensial untuk terjadi resiko, dan terdapat bukti resiko pada manusiaD. Studi pada manusia tidak ditemukan resiko pada fetusE. Kontraindikasi pada kehamilan

78. Seorang ibu hamil G1P0A0 36 minggu, datang dengan kondisi tidak sadarkan diri. Menurut keluarga, pasien sempat kejang di rumah dan langsung dibawa ke rumah sakit. Dokter kebidanan akan melakukan sectio caesar cito dan dokter anestesi merencanakan pembiusan umum.Apakah hal yang direkomendasi pada kasus pembiusan umum terhadap pasien di atas?A. Tidak melakukan cricoid pressureB. Ekstubasi dilakukan pada saat ibu sadar penuhC. Tidak perlu melakukan Rapid Sequence InductionD. Metoclopramide dan H2 antagonis tidak perlu diberikanE. Ekstubasi dilakukan pada saat ibu dalam pengaruh anestesi

79. Seorang ibu G3P1A1 didiagnosis KET direncanakan laparatomi dan akan dilakukan pembiusan spinal anestesi.Apakah kontraindikasi relatif untuk di lakukan anestesi spinal pada kasus di atas?A. HypovolemiaB. KoagulopathyC. Dekubitus di L 3-4D. Allergi lokal anestetikE. Septic syok (septicaemia)

80. Penggunaan obat-obatan selama kehamilan harus berhati-hati. Obat-obat anestesi yang digunakan untuk ibu hamil rata-rata berkategorikan B dan C. Beberapa obat seperti Propofol dan gas sevoflurane termasuk dalam kategori B yang memiliki tingkat keamanan tertentu.Apakah tingkat keamanan yang dimaksudkan tersebut?A. Resiko tidak dapat dikesampingkan, studi pada manusia tidak adekuat dan terdapat resiko studi pada binatang

Page 2: dgfdhasd.doc

B. Sangat potensial untuk terjadi resiko, dan terdapat bukti resiko pada manusia C. Tidak ada bukti resiko pada manusia, namun pada studi binatang terdapat resiko atau negatif resikoD. Studi pada manusia tidak ditemukan resiko pada fetusE. Kontraindikasi pada kehamilan

81. Seorang perempuan berusia 37 tahun, saat ini G1P0A0 hamil 28 minggu dibawa ke IGD dengan keluhan melukai diri dengan menyayat nadi tangan kurang lebih 2 jam yang lalu setelah mengetahui suaminya sudah memiliki anak dengan perempuan lain.Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?A. Gangguan penyesuaian dengan mood cemasB. Masalah hubungan dengan suamiC. Depresi berat dengan ciri psikotikD. Gangguan Kepribadian HisterionikE. Gangguan Cemas Menyeluruh

82. Seorang perempuan berusia 37 tahun, saat in G1P0A0 hamil 28 minggu dibawa ke IGD dengan keluhan melukai diri dengan menyayat nadi tangan kurang lebih 2 jam yang lalu setelah mengetahui suaminya sudah memiliki anak dengan perempuan lain.Apakah terapi non-farmakologi yang tepat untuk kasus di atas setelah pemulihan luka?A. Konseling kepribadianB. Konseling pernikahanC. Edukasi kehamilanD. Tes kepribadianE. Rawat inap

83. Seorang perempuan berusia 27 tahun, saat ini dikonsulkan ke bagian psikiatri oleh keluarga karena membenci anaknya sendiri yang kini berusia 3 tahun. Sejak hamil 4 tahun yang lalu ia mengalami peningkatan gula darah. Saat melahirkan anaknya memiliki bobot lahir 4.3 kg. Setelah melahirkan sampai sekarang kadar gula darahnya selalu tinggi. Ia membenci anaknya karena menyebabkan dirinya menderita diabetes melitus. Hal ini membuatnya menjadi acuh terhadap anaknya dan sering memukul anaknya tanpa sebab.Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?A. Gangguan Kepribadian ParanoidB. Gangguan waham menetapC. Gangguan mental organikD. Stres pasca traumaE. Gangguan depresi

84. Seorang perempuan berusia 27 tahun, saat ini dikonsulkan ke bagian psikiatri oleh keluarga karena membenci anaknya sendiri yang kini berusia 3 tahun.

Sejak hamil 4 tahun yang lalu ia mengalami peningkatan gula darah. Saat melahirkan anaknya memiliki bobot lahir 4.3 kg. Setelah melahirkan sampai sekarang kadar gula darahnya selalu tinggi. Ia membenci anaknya karena menyebabkan dirinya menderita diabetes melitus. Hal ini membuatnya menjadi acuh terhadap anaknya dan sering memukul anaknya tanpa sebab.Apakah terapi yang cocok untuk pasien di atas?A. Anti-cemasB. Anti-psikotikC. Anti-depresanD. Mood-stabilizerE. Minor tranqulizer

85. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya untuk kontrol rutin di poliklinik. Selama ini bayi mendapat ASI eksklusif namun ibu ingin memberikan susu formula sebagai tambahan karena merasa ASI-nya tidak cukup dan puting payudaranya saat ini sedang lecet. Berat badan bayi saat ini 3600 g. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik, bayi nampak bugar, tidak ikterik, umbilikus sudah puput. Dokter memberikan edukasi kepada ibu mengenai tanda-tanda bayi yang kurang minum.Bagaimanakah tanda-tanda tersebut?A. Ubun-ubun bayi datar B. Bayi BAK 4x dalam 1 hariC. Bayi tidur setiap selesai menyusuD. Berat badan saat ini lebih dari berat lahirnyaE. Jika payudara ibu dihisap oleh bayi, ASI payudara lainnya ikut merembes

86. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya ke poliklinik karena demam, malas menetek dan lebih banyak tidur. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik nampak bayi kurang aktif, tidak ikterik. Pemeriksaan abdomen menunjukkan umbilikus belum puput dengan kulit sekitarnya memerah.Tindakan apakah yang harus segera dilakukan oleh dokter?A. Rawat jalan, berikan cefiximeB. Rawat jalan, berikan amoksisilin clavulanatC. Rawat inap, berikan gentamisin dan oksasilinD. Rawat inap, berikan gentamisin dan ampicillinE. Rawat inap, berikan cefotaxime dan gentamisin

87. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya ke poliklinik karena demam, malas menetek dan lebih banyak tidur. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik nampak bayi kurang

Page 3: dgfdhasd.doc

aktif, tidak ikterik. Pemeriksaan abdomen menunjukkan umbilikus belum puput dengan kulit sekitarnya memerah. Dokter memberikan edukasi ulang mengenai perawatan tali pusat bayi kepada ibu pasien.Hal-hal apa saja yang harus disampaikan pada ibu tersebut mengenai hal ini?A. Tali pusat perlu dibungkus dengan plastic agar tidak terkena urin bayiB. Tali pusat harus dibersihkan dengan betadine 2x/hari setiap habis mandi. C. Tali pusat perlu dibungkus dengan kassa beralkohol agar tetap steril dan tidak berbauD. Tali pusat perlu dibungkus dengan plastic saat mandi agar tetap kering dan tidak basahE. Pangkal tali pusat yang bersinggungan dengan kulit abdomen perlu dibersihkan dengan alkohol 3-4 x/hari

88. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.2. Menurut berat lahir, apakah diagnosis bayi tersebut?A. Prematuritas murni, BBLASR B. Dismaturitas, BBLSRC. Prematuritas murni, BBLSRD. Dismaturitas, BBLASRE. Prematuritas murni, BBLR

89. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.3. Berapakah skor APGAR bayi tersebut?A. 3B. 4C. 5D. 6E. 7

90. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan

ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.Pada kasus tersebut, apakah kemungkinan masalah yang perlu diwaspadai?A. Ikhterus neonatorum B. PerdarahanC. Sepsis neonatorumD. Masalah jantungE. Kelainan paru

91. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.Bila frekuensi nafas menjadi cepat > 60x/menit dan bayi merintih. Apakah yang terjadi pada bayi tersebut?A. Apnea of prematurityB. Patent duktus arteriosusC. Respiratory distress syndromeD. Sepsis neonatorumE. Perdarahan intraserebral

92. Seorang ibu hamil mengalami demam, sakit kepala akibat influenza.Analgetik-antipiretik manakah yang aman diberikan untuk seluruh masa kehamilan ?A. AsetosalB. IbuprofenC. MetampironD. AsetaminofenE. Asam mefenamat

93. Seorang ibu hamil tiba-tiba mengalami peningkatan tekanan darah mencapai 160/100 mmhg dan tampak bengkak pada tungkai.Manakah obat antihipertensi di bawah ini yang tidak boleh diberikan bagi ibu hamil karena dapat memberikan efek teratogenik bagi janin ?A. KaptoprilB. AmlodipinC. NifedipinD. HidroklorotiazidE. Alfa-metildopa

94. Seorang ibu hamil mengalami suara serak dan sakit menelan pada kehamilan trimester kedua.

Page 4: dgfdhasd.doc

Antimikroba manakah di bawah ini yang dapat menyebabkan kelainan pada pertumbuhan tulang janin ?A. AmoksisilinB. KlindamisinC. EtritromisinD. SiprofloksasinE. Kloramfenikol

95. Seorang perempuan berumur 34 tahun dengan kehamilan 41 minggu sedang dalam proses persalinan selama 15 jam. Pada permulaan kontraksi uterus kuat dan teratur, tetapi kemudian kekuatan kontraksinya menurun.Obat apa yang dapat diberikan untuk meningkatkan kekuatan kontraksi pada wanita tersebut ?A. DopamineB. LeuprolidC. OksitosinD. ProlaktinE. Vasopressin

96. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke tempat praktek anda dengan banyak keluhan. Dari hasil pemeriksaan anda mendiagnosis wanita tersebut premenopause dan anda memberi estrogen sebagai terapi sulih hormon.Efek apa yang terlihat pada terapi sulih hormon di atas ?A. Dapat menimbulkan vaginitisB. Dapat menginduksi “Hot flushes”C. Memperbaiki hilangnya masa tulangD. Sangat efektif bila diberikan pada gejala dini menopauseE. Memerlukan dosis tinggi estrogen dibanding dosis untuk kontrasepsi

Integrasi 2 blok 25 – 2012

1. Seorang perempuan berusia 45 tahun dengan 4 anak berusia diatas 8 tahun ingin mengikuti KB datang ke tempat praktek anda.Apakah kontrasepsi yang tepat untuk kasus di atas ?A. Kontrasepsi oral tipe kombinasi B. Morning after pill C. Suntikan 3 bulanD. TubektomiE. Minipil

2. Seorang perempuan berusia 27 tahun yang memerlukan kontrasepsi datang ke tempat praktek anda. Anda mempertimbangkan untuk memilih antara kontrasepsi kombinasi yang mengandung

estrogen-progesteron atau minipill yang hanya mengandung progesteron saja.Apa perbedaan utama minipill dibanding pil kombibasi estrogen-progesteron ?A. Efektivitasnya lebih baikB. Efek spermisidalnya langsungC. Risiko timbilnya tromboembili lebih tinggiD. Kepatuhan menurun karena siklus haid yang tidak teraturE. Lebih sering menimbulkan siklus yang iregular, amenore dan spotting

3. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang berobat ke rumah sakit dengan keluhan perutnya membuncit. Pada pemeriksaan penderita tersebut didapati adanya suatu tumor di ovariumnya. Pada biopsy dari tumor ovarium tersebut secara mikroskopik ditemukan 'signet ring cell'.Apakah diagnosis yang tepat?A. Kista dermoidB. DysgerminomaC. Tumor KrukenbergD. Tumor del granulosaE. Kistadenoma serosum

4. Pada pemeriksaan laparaskopik dari seorang perempuan berusia 30 tahun, tampak fokus perdarahan dibawah kapsul dari ovarium.Apakah diagnosis yang paling mungkin?A. Kista DermoidB. AdenomyosisC. EndometriosisD. Salphingo-oophoritisE. Penyakit radang panggul

5. Seorang perempuan nullipara berusia 50 tahun, datang berobat dengan keluhan perdarahan haidnya lebih banyak dan lebih lama dari biasanya, dan disepanjang siklus haidnya terjadi bercak-bercak perdarahan (spotting). Penderita obesitas dan juga menderita hipertensi dan diabetes mellitus. Pada histerektomi, tampak rongga uterus penuh berisi massa tumor yang berlobul-lobul.Apakah diagnosis yang paling mungkin?A. AdenomiosisB. AdenokarsinomaC. ChoriocarcinomaD. LeiomyosarcomaE. Hiperplasia adenomatosa

6. Terdapat tumor testis yang paling ganas.Apakah tumor yang dimaksud?A. SeminomaB. Yolk sac tumorC. Karsinoma embrionalD. Teratoma imatur

Page 5: dgfdhasd.doc

E. Koriokarsinoma

7. Terdapat tumor testis yang radiosensitif.Apakah tumor yang dimaksud?A. SeminomaB. Yolk sac tumorC. Karsinoma embrionalD. Teratoma maturE. Koriokarsinoma

8. Pada anak dapat terjadi tumor testis.Apakah tumor testis yang paling sering terjadi pada anak?A. KoriokarsinomaB. Teratoma imaturC. SeminomaD. Karsinoma embrionalE. Yolk sac tumor

9. Seorang wanita 25 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu dan 4 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 4 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan keluarnya lendir bercampur darah. Tidak ada keluar cairan dari kemaluan. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus diraba setinggi processus xiphoideus. Perkiraan berat janin 3300 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: 5-6 cm, ketuban masih intact, kepala, station 0, promontorium teraba 12 cm, spina ischiadica tumpul, dinding samping panggul divergen. Kontraksi setiap 20-30 menit, selama 25-30 detik.Manajemen apakah yang dapat Anda lakukan pada pasien ini?A. Merawat pasien untuk dimonitor jalannya persalinanB. Merawat pasien agar dapat dilakukan induksi/augmentasi persalinanC. Memulangkan pasien karena belum berada pada fase aktif persalinanD. Melahirkan anak dengan emergency sectio cesarea karena panggul sempitE. Melahirkan anak dengan emergency sectio cesarea karena bayi cukup besar

10. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 40 minggu dan 2 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 2 jam yang lalu disertai keluarnya cairan ketuban banyak. Keluhan disertai dengan keluarnya lendir bercampur darah. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus diraba setinggi processus xiphoideus. Perkiraan berat janin 3400 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: 1-2 cm, cervix masih tebal, ketuban pecah, jernih, kepala, station -2. Kontraksi setiap 30-40 menit, selama 20-25 detik.

Apakah yang menjadi tanda-tanda bahwa panggul pasien ini sempit?A. Usia kehamilan yang sudah melewati 40 mingguB. Ketuban pecah sebelum fase aktif persalinanC. Perkiraan berat bayi cukup besarD. Kontraksi yang tidak adekuatE. Kepala bayi masih tinggi

11. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 40 minggu dan 2 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 2 jam yang lalu disertai keluarnya cairan ketuban banyak. Keluhan disertai dengan keluarnya lendir bercampur darah. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus diraba setinggi processus xiphoideus. Perkiraan berat janin 3400 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: 1-2 cm, cervix masih tebal, ketuban pecah, jernih, kepala, station -2. Kontraksi setiap 30-40 menit, selama 20-25 detik.Setelah pasien tersebut memasuki fase aktif persalinan, dilakukan pemeriksaan dalam: 5 cm, cervix sudah tipis, kepala station -1. Kontraksi setiap 4-5 menit, 40-60 detik, kuat. Detak jantung 144x/menit. Bila 2 jam kemudian didapatkan hasil pemeriksaan yang sama, tindakan apakah yang dapat Anda lakukan?A. Memonitor jalannya persalinan selama 1 jam lagiB. Melakukan augmentasi persalinan dengan oxytocin dripC. Meminta ibu untuk mengejan agar membantu pembukaanD. Melakukan emergency sectio cesarea karena pembukaan tidak majuE. Melakukan emergency sectio cesarea karena tidak terjadi penurunan kepala bayi

12. Seorang wanita 20 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 40 minggu datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 8 jam yang lalu, disertai dengan keluarnya cairan banyak dari kemaluan sejak 10 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus 6 jari diatas umbilicus. Perkiraan berat janin 4000 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: pembukaan lengkap, kepala station +3Bila saat melahirkan bayi, bahu anterior bayi tidak dapat keluar karena tersangkut pada tulang panggul ibu, apakah yang pertama kali dapat Anda lakukan?A. Konsultasi dengan spesialis OBGYNB. Membantu melakukan perasat mcrobertsC. Melahirkan bayi dengan emergency sectio cesareaD. Menekan daerah suprapubik agar bahu anterior dapat terlepasE. Melahirkan bayi dengan terlebih dahulu melahirkan bahu posterior

Page 6: dgfdhasd.doc

13. Seorang wanita 20 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 40 minggu datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 8 jam yang lalu, disertai dengan keluarnya cairan banyak dari kemaluan sejak 10 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus 6 jari diatas umbilicus. Perkiraan berat janin 4000 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: pembukaan lengkap, kepala station +3Perdarahan post partum apakah yang paling mungkin terjadi pasien ini setelah persalinan?A. Retensio plasentaB. Inversi uteriC. Ruptur uteriD. Atonia uteriE. DIC

14. Seorang wanita 25P2A0 dirujuk karena keluarnya suatu massa dari jalan lahir setelah dia melahirkan 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan terdapat massa yang keluar dari jalan lahir, lembut, dan terdapat jaringan diatasnya seperti daging, disertai perdarahan yang banyak dari jalan lahirUntuk mencegah terjadinya hal seperti ini, tindakan apakah yang dapat Anda lakukan saat membantu persalinan?A. EpisiotomyB. Ritgen maneuverC. Kustner maneuverD. Mcroberts maneuverE. Brand-Andrews maneuver

15. Seorang wanita 25P2A0 dirujuk karena keluarnya suatu massa dari jalan lahir setelah dia melahirkan 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan terdapat massa yang keluar dari jalan lahir, lembut, dan terdapat jaringan diatasnya seperti daging, disertai perdarahan yang banyak dari jalan lahirTindakan apakah pertama-tama dapat Anda lakukan bila terjadinya hal seperti diatas?A. Ekstraksi plasenta secara manualB. Bimanual compressionC. Johnson maneuverD. B-Lynch maneuverE. Hultain maneuver

16. Seorang wanita 29 tahun G2P0A1 dengan usia kehamilan 37 minggu 5 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan lengkap, ubun-ubun kecil diatas, station +2. Pasien tersebut mempunyai kelainan pada katup jantungnya. Pasien tersebut kemudian melahirkan dengan persalinan dengan bantuan forceps.

Bila setelah persalinan didapatkan perdarahan yang cukup banyak (>500 ml), apakah yang menjadi kemungkinan penyebab perdarahan tersebut?A. Laserasi pada jalan lahirB. Retensio plasentaC. Inversi uteriD. Atonia uteriE. DIC

17. Seorang wanita 31 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 40 minggu dirawat untuk dilakukan induksi persalinan dengan prostaglandin dan kemudian oxytocin. Saat sedang melakukan monitor jalannya persalinan, tiba-tiba pasien mengeluh sakit pada perut bagian bawah. Detak jantung janin 80x/menit. Kontraksi menjadi berkurang intensitasnya.Tindakan apakah yang pertama kali dapat Anda lakukan pada keadaan ini?A. Melakukan emergency sectio cesareaB. Memasang CTG (Cardiotocography)C. Melakukan pemeriksaan dalamD. Meningkatkan tetesan oxytocinE. Melambatkan tetesan oxytocin

18. Seorang wanita 25 tahun P0A0 datang dengan keluhan haid tidak teratur. Pasien tersebut pun membawa hasil USG yang dilakukan sebelum dia mendapatkan haid kembali, dengan hasil terdapat kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 5x4 cm, berdinding tipis, anechoic dan tidak bersepta.Apakah saran yang paling tepat yang dapat Anda berikan kepada pasien tersebut?A. Meminta pasien untuk memeriksa tumor markerB. Menjalankan operasi untuk mengangkat kista tersebutC. Mengulang kembali USG pada hari 3-7 haid berikutnyaD. Memberi pil KB kepada pasien untuk diminum selama 6 bulanE. Menyakinkan kepada pasien bahwa kista tersebut tidak berbahaya

19. Seorang wanita 25 tahun P0A0 datang dengan keluhan haid tidak teratur. Pasien tersebut pun membawa hasil USG yang dilakukan sebelum dia mendapatkan haid kembali, dengan hasil terdapat kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 5x4 cm, berdinding tipis, anechoic dan tidak bersepta.Berdasarkan deskripsi USG diatas, apakah kemungkinan terbesar jenis kista ovary tersebut?A. Dermoid cystB. Follicular cystC. Theca lutein cyst

Page 7: dgfdhasd.doc

D. Corpus luteum cystE. Mucinous cystadenoma

20. Seorang wanita 28 tahun G1P0A0 sedang hamil 10 minggu. Saat sedang dilakukan USG, ditemukan adanya kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 12 cm, berdinding tebal dan adanya jaringan tipis halus seperti rambut.Apakah saran yang paling tepat yang dapat Anda berikan kepada pasien tersebut?A. Melakukan kembali USG saat usia kehamilan 14-20 mingguB. Melakukan operasi untuk mengangkat kista tersebut secepatnyaC. Melakukan operasi untuk mengangkat kista tersebut pada 14-20 mingguD. Mengobservasi kista tersebut hingga akhir kehamilan dan melakukan operasi setelahnyaE. Mengobservasi kista tersebut dan kemudian menjadwalkan pasien untuk operasi cesar sekalian mengangkat kista tersebut

21. Seorang wanita 28 tahun G1P0A0 sedang hamil 10 minggu. Saat sedang dilakukan USG, ditemukan adanya kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 12 cm, berdinding tebal dan adanya jaringan tipis halus seperti rambut.Berdasarkan deskripsi USG diatas, apakah kemungkinan terbesar jenis kista ovary tersebut?A. Dermoid cystB. Follicular cystC. Theca lutein cystD. Serous cystadenomaE. Luteoma of pregnancy

22. Seorang wanita 31 tahun P2A0 datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Setelah dilakukan anamnesa diketahui bahwa haid pasien tersebut tidak teratur. Hari pertama haid terakhir diperkirakan 7-8 minggu yang lalu. Pemeriksaan dalam ditemukan adanya nyeri goyang cervix, nyeri tekan pada daerah adnexa kanan, lain-lain dalam batas normal.Pemeriksaan apakah yang paling pertama dapat Anda lakukan?A. USGB. LaparoscopyC. CuldocentesisD. Tes kehamilanE. B-hcg kuantitatif

23. Seorang wanita 31 tahun P2A0 datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Setelah dilakukan anamnesa diketahui bahwa haid pasien tersebut tidak teratur. Hari pertama haid terakhir diperkirakan 7-8 minggu yang lalu. Pemeriksaan dalam ditemukan

adanya nyeri goyang cervix, nyeri tekan pada daerah adnexa kanan, sisanya dalam batas normal.Bila pada hasil pemeriksaan Anda ditemukan bahwa terdapat sebuah massa pada kandung telur kanan, cavum Douglas terisi cairan, dan hasil tes kehamilan negatif apakah diagnosis yang dapat Anda ambil?A. Usus buntu akutB. Kehamilan ektopikC. Kista ovary yang terputarD. Corpus luteum hemoragikE. Pelvic Inflammatory Disease

24. Seorang perempuan, 25 tahun datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya yang berusia 28 minggu. Tinggi badan 165 cmBerapakah kenaikan berat badan selama kehamilan yang dianjurkan pada pasien ini bila berat badan sebelum hamil adalah 73 kg?A. 12 -17,5 kgB. 7,5-12,5 kgC. 14 - 20 kgD. 18 - 25 kgE. 5-10 kg

25. Seorang perempuan mahasiswa kedokteran ingin mengetahui mengenai pengaturan glukosa dalam kehamilan.Manakah kondisi yang menentukan dalam pengaturan glukosa?A. HipoinsulinemiaB. Hiperglikemia puasaC. Hiperglikemia sewaktuD. Hipoglikemia postprandialE. Hiperglikemia postprandial

26. Seorang perempuan, 34 tahun, G3P2A0, hamil 30 minggu datang ke Puskemas dengan keluhan mudah lelah. Hb 8 g/dl. Dari pemeriksaan hapusan darah tepi didapatkan gambaran mikrositik hipokrom pada sel darah merah.Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien ini?A. Transfusi dengan PRCB. Pemberian zat besi per oralC. Pemberian zat besi intravenaD. Pemberian asam folat per oralE. Pemberian erytropoetin rekombinan

27. Seorang perempuan, 25 tahun, P1A0, datang ke klinik untuk menanyakan informasi mengenai kontrasepsi. Pasien melahirkan 5 minggu yang lalu dan saat ini masih menyusui.Manakah kontrasepsi yang mengganggu pemberian ASI pada pasien ini?A. AKDRB. Implan

Page 8: dgfdhasd.doc

C. Mini pilD. KondomE. Pil oral kombinasi

28. Seorang perempuan , usia 22 tahun, P1A0, dibawa oleh bidan ke IGD RS karena mengalami perdarahan pospartum. Setelah perdarahan teratasi, hemodinamik stabil.Berapakah kadar Hb minimal pasien ini agar tidak memerlukan transfusi?A. 10 g/dlB. 9 g/dlC. 8 g/dlD. 7 g/dlE. 6 g/dl

29. Seorang perempuan, 26 tahun, P1A0 datang ke Poliklinik untuk berkonsultasi. Pasien ingin hamil namun takut bayinya akan mengalami spina bifida seperti anak pertamanya. Dokter memberikan asam folat untuk mencegah kelainan tersebut berulang pada kehamilan berikutnya.Berapakah dosis yang diberikan kepada pasien ini?A. 4 g/hariB. 0,4 g/hariC. 0,04 g/hariD. 0,004 g/hariE. 0,0004 g/hari

30. Seorang perempuan, 35 tahun, G4P3A0, hamil 28 minggu datang ke UGD karena sesak nafas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan perut tegang dan fundus uteri teraba setinggi prosesus xyphoideus. Dari ultrasonografi, indeks cairan amnion 30.Manakah yang bukan penyebab kelainan tersebut?A. IdiopatikB. AnensefalusC. Atresia esofagusD. Diabetes mellitusE. Displasia ginjal bilateral

31. Seorang perempuan, usia 22 tahun, P2A0, datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar darah banyak dari kemaluan sejak melahirkan hingga saat ini. Pasien melahirkan 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan teraba fundus uteri setinggi pertengahan umbilikus dan simfisis pubis.Apakah terapi yang diberikan pada pasien tersebut?A. Estrogen oralB. Oksitosin oralC. Metotreksat oralD. Paracetamol oralE. Metilergometrin oral

32. Seorang perempuan, 21 tahun, P1A0, datang ke Puskesmas dengan keluhan bengkak dan nyeri pada

payudara sebelah kanan serta demam. Pasien masih menyusui bayinya yang berusia 2 bulan.Apakah penatalaksaan yang tepat pada pasien ini?A. DrainaseB. AntibiotikaC. Bebat payudaraD. Berhenti menyusuiE. Inspirasi dengan jarum kecil

33. Seorang perempuan, 30 tahun, G1P0A0, hamil 5 minggu datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien tidak memiliki riwayat DM pada keluarga.Manakah pernyataan dibawah ini yang benar untuk pasien diatas?A. Tidak perlu dilakukan pemeriksaan gula darahB. Perlu dilakukan tes toleransi glukosa oral pada trimester pertama dan keduaC. Perlu dilakukan tes toleransi glukosa oral pada trimester pertama dan ketigaD. Perlu dilakukan pemeriksaan gula darah puasa dan postprandial pada trimester pertama dan keduaE. Perlu dilakukan pemeriksaan gula darah puasa dan postprandial pada trimester pertama dan ketiga

34. Seorang perempuan, 37 tahun, G1P0A0, hamil 8 minggu datang ke Klinik untuk memeriksakan kehamilannya. Dokter menjelaskan perubahan-perubahan yang terjadi selama kehamilan.Manakah pernyataan dibawah ini yang sesuai?A. Terjadi kifosis yang progresifB. Sekresi vagina menurun selama kehamilanC. Laju filtrasi glomerulus menurun selama kehamilanD. Pyrosis terjadi akibat turunnya tonus sfingter esofagusE. Pengosongan lambung bertambah cepat selama kehamilan

35. Seorang mahasiswa kedokteran sedang mempelajari proses terbentuknya plasenta. Plasenta terbentuk dari bagian fetus dan maternal.Apakah nama bagian plasenta tersebut?A. Desidua basalis dan korion laeveB. Desidua parietalis dan korion laeveC. Desidua basalis dan korion frondosumD. Desidua parietalis dan korion frondosumE. Desidua kapsularis dan korion frondosum

36. Seorang wanita 27 tahun P1A0 baru melahirkan anak pertamanya 2 minggu yang lalu dan dia memutuskan untuk memberi ASI eksklusif kepada anaknya.Pemberian ASI lebih lama mempunyai keuntungan seperti tersebut dibawah ini:A. Gizi anak menjadi lebih baik

Page 9: dgfdhasd.doc

B. Menjaga kesehatan ibu C. Menunda kehamilanD. Anak lebih cerdasE. Menghemat biaya

37. Seorang wanita 19 tahun G1P0A0 datang untuk memeriksakan kehamilannya. Dia baru saja melakukan tes kehamilan dan hasil positif. Menstruasi terakhir 12-16 Mei 2015.Berdasarkan data diatas, kapankah taksiran partus wanita tersebut?A. 7 Maret 2016B. 8 Maret 2016C. 9 Maret 2016D. 10 Maret 2016E. 11 Maret 2016

38. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 14 jam yang lalu. Pasien tersebut berusaha melahirkan di rumah dengan di tolong oleh dukun beranak namun bayi tidak kunjung lahir. Kontraksi uterus kuat. Pembukaan 4 cm, anak letak kepala, kepala masih tinggi, promontorium teraba.Bentuk panggul manakah yang paling baik untuk persalinan per vaginam?A. Panggul platypelloidB. Panggul anthropoidC. Panggul arachnoidD. Panggul gynecoidE. Panggul android

39. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 14 jam yang lalu. Pasien tersebut berusaha melahirkan di rumah dengan di tolong oleh dukun beranak namun bayi tidak kunjung lahir. Kontraksi uterus kuat. Pembukaan 4 cm, anak letak kepala, kepala masih tinggi, promontorium teraba.Apakah yang menjadi tanda adanya kesempitan panggul tengah?A. Jarak antar spina ischidica <9 cmB. Arcus pubis <90 derajatC. Konyugata vera <12 cmD. Dinding samping lurusE. Sacrum konkaf

40. Seorang wanita 35 tahun G3P2A0 dengan umur kehamilan 38 minggu, dijadwalkan untuk operasi cesar. Anak pertama dan kedua dilahirkan secara cesar karena panggul pasien tersebut sempit.Apabila saat lahir dokter kandungannya tidak dapat melahirkan plasenta, apakah yang menjadi kemungkinan penyebab kondisi tersebut?A. Atonia uteriB. Placenta previa

C. Placenta accretaD. Placenta circumvallataE. Placenta succenteriata

41. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini?A. Myoma uteriB. Kista endometriosisC. Tumor mesenteriumD. Tumor ovarium padatE. Pelvic Inflammatory Disease (PID)

42. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Apakah yang menjadi penangan terbaik pada wanita tersebut?A. Pemberian OAINSB. Operasi untuk mengangkat kista endometriosisC. Pemberian obat untuk mengobati endometriosisD. Pertubasi untuk membuka sumbatan tuba FalopiiE. Pemberian clomiphene untuk merangsang ovulasi

43. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Dimanakah yang menjadi lokasi paling sering terjadinya tumor tersebut?A. Septum Rectovaginalis B. Ligamentum uterusC. PeritoneumD. UmbilicusE. Ovarium

44. Seorang wanit 18 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu dibawa oleh suaminya ke UGD karena nyeri kepala hebat. Pasien tidak pernah memeriksakan kehamilannya ke dokter maupun bidan. Pemeriksaan fisik: T 180/120 mmhg, nadi 72/menit. Bengkak dikaki, tangan, perut dan muka. Kesadaran pasien agak menurun. Fundus uteri

Page 10: dgfdhasd.doc

setinggi 3 jari dibawah proc. Xyphoideus, anak letak kepala, puki. Denyut jantung anak 132/m teratur. Pada pemeriksaan urine didapat protein +++.Apakah yang menjadi diagnosis paling mungkin pada pasien ini?A. Hipertensi gestationalB. Preeclampsia beratC. Hipertensi kronikD. Tumor otakE. Eclampsia

45. Seorang wanit 18 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu dibawa oleh suaminya ke UGD karena nyeri kepala hebat. Pasien tidak pernah memeriksakan kehamilannya ke dokter maupun bidan. Pemeriksaan fisik: T 180/120 mmhg, nadi 72/menit. Bengkak dikaki, tangan, perut dan muka. Kesadaran pasien agak menurun. Fundus uteri setinggi 3 jari dibawah proc. Xyphoideus, anak letak kepala, puki. Denyut jantung anak 132/m teratur. Pada pemeriksaan urine didapat protein +++.Penanganan pertama apakah yang dapat diberikan pada pasien ini?A. Pemeriksan darah lengkapB. Melakukan pemeriksaan USGC. Melakukan induksi persalinanD. Melahirkan anak dengan sectio cesareaE. Pemberian obat untuk menurunkan tekanan darah

46. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Apakah gold standar untuk mendiagnosis kondisi diatas?A. Pemeriksaan dalam per vaginamB. Kadar estrogen dalam darahC. Pemeriksaan Ca125D. LaparoskopiE. USG

47. Seorang wanita 27 tahun P3A0 datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir yang cukup banyak namun hilang timbul, terkadang disertai dengan jaringan seperti daging. Pasien tersebut baru melahirkan bayinya per vaginam 3 minggu yang lalu.Apakah yang menjadi penyebab tersering pada kasus late postpartum hemorrhage?A. DICB. Atonia uteriC. Inversio uteriD. Subinvolusi uteriE. Retensio plasenta

48. Seorang wanita 26 tahun G1P0A0 datang ke rumah sakit karena sejak 2 hari yang lalu keluar per vaginam sedikit-sedikit disertai rasa mulas pada daerah suprapubik. Haid terakhir pasien 7-11 April 2015. Pemeriksaan dalam cervix 1 jari longgar, tidak ada nyeri goyang cervix, fundus teraba sedikit diatas diatas symphisis pubis, disertai darah kehitaman pada sarung tangan pemeriksaApakah yang menjadi kemungkinan diagnosis pada pasien ini?A. AbortusB. Plasenta previaC. Mola hydatidosaD. Solusio plasentaE. Kehamilan ektopik

49. Seorang wanita 26 tahun G1P0A0 datang ke rumah sakit karena sejak 2 hari yang lalu keluar per vaginam sedikit-sedikit disertai rasa mulas pada daerah suprapubik. Haid terakhir pasien 7-11 April 2015. Pemeriksaan dalam cervix 1 jari longgar, tidak ada nyeri goyang cervix, fundus teraba sedikit diatas diatas symphisis pubis, disertai darah kehitaman pada sarung tangan pemeriksaBila pada pemeriksaan dalam didapat cervix tertutup dan pada USG didapat janin hidup intra uterine, apakah diagnosis Anda pada pasien ini?A. Abortus inkompletB. Abortus imminensC. Abortus incipiensD. Abortus kompletE. Missed abortion

50. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 dirujuk dari Puskesmas karena nyeri hebat pada perut kanan bawah. Mens terakhir pasien tidak teratur, kurang lebih 3 bulan yang lalu. Tes kehamilan positif.Apakah yang menjadi diagnosis Anda pada kasus diatas?A. AbortusB. Usus buntu akutC. Kehamilan ektopikD. Kista ovari yang rupturE. Pelvic Inflammatory Disease

51. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 dirujuk dari Puskesmas karena nyeri hebat pada perut kanan bawah. Mens terakhir pasien tidak teratur, kurang lebih 3 bulan yang lalu. Tes kehamilan positifDi lokasi manakah kasus ini sering terjadi?A. RahimB. OvariumC. Usus buntuD. Ampulla tuba fallopiE. Interstitial tuba fallopi

Page 11: dgfdhasd.doc

52. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 dirujuk dari Puskesmas karena nyeri hebat pada perut kanan bawah. Mens terakhir pasien tidak teratur, kurang lebih 3 bulan yang lalu. Tes kehamilan positifApakah yang menjadi gold standar untuk mendiagnosis kasus diatas?A. USGB. LaparoscopyC. CuldocentesisD. Tes kehamilanE. Pemeriksaan dalam per vaginam

53. Seorang wanita 20 tahun baru saja melahirkan bayinya yang pertama di rumah dan dirujuk ke rumah sakit karena perdarahan banyak. Pasien mulai tidak sadarkan diri. T 80/40 mmhg, N 110x/menit.Syok apakah yang paling sering terjadi pada bidang Obstetri?A. Syok septicB. Syok anafilaktikC. Syok neurogenikD. Syok kardiogenikE. Syok hipovolemik

54. Seorang wanita 20 tahun baru saja melahirkan bayinya yang pertama di rumah dan dirujuk ke rumah sakit karena perdarahan banyak. Pasien mulai tidak sadarkan diri. T 80/40 mmhg, N 110x/menit.Apakah yang menjadi kriteria hingga kasus ini dapat dikategorikan sebagai perdarahan postpartum?A. Penurunan kesadaranB. Perdarahan lebih dari 300ccC. Perdarahan lebih dari 500ccD. Perdarahan lebih dari 1000ccE. Tanda-tanda vital yang menandakan syok

55. Seorang wanita 20 tahun baru saja melahirkan bayinya yang pertama di rumah dan dirujuk ke rumah sakit karena perdarahan banyak. Pasien mulai tidak sadarkan diri. T 80/40 mmhg, N 110x/menit.Apakah yang menjadi penanganan pertama pada pasien ini?A. Pasang infus dan pemberian kristaloidB. Melakukan pemeriksaan darahC. Pemberian napas buatanD. Melakukan histerektomiE. Transfusi darah

56. Sepasang suami istri datang untuk berkonsultasi karena belum dikaruniai anak setelah 9 bulan menikah. Sang suami bekerja sebagai pilot dan sering ke luar negeri.Apakah yang menjadi indikasi bagi pasangan tersebut untuk dikategorikan infertil?

A. Sudah melakukan hubungan sex namun belum hamilB. Sudah 3 bulan menikah namun belum hamilC. Sudah 6 bulan menikah namun belum hamilD. Sudah 1 tahun menikah namun belum hamilE. Sudah 3 tahun menikah namun belum hamil

57. Sepasang suami istri datang untuk berkonsultasi karena belum dikaruniai anak setelah 9 bulan menikah. Sang suami bekerja sebagai pilot dan sering ke luar negeri.Pemeriksaan apakah yang pertama kali dilakukan pada wanita pasangan infertil?A. Post coital testB. Ada tidaknya ovulasiC. Apakah tuba patent atau tidakD. Apakah sperma dapat melalui cervix atau tidakE. Ada tidaknya kelainan anatomis organ reproduksi

58. Seorang perempuan usia 18 tahun, primigravida dibawa secara tergesa-gesa oleh suaminya ke UGD karena kejang-kejang. Haid terakhir tg 25 September 2014. Selama hamil tidak pernah memeriksakan diri ke bidan maupun dokter. T 180/120 mm Hg. N 72/menit. Bengkak dikaki, tangan, perut dan muka. Pasien tidak sadar. Fundus uteri setinggi 3 jari dibawah proc. Xyphoideus, anak letak kepala, puki. Denyut jantung anak 132/m teratur. Pada pemeriksaan urine didapat protein +++.Apakah pencegahan kasus di atas ?A. Antenatal care B. Diet miskin garamC. Pemberian diuretikaD. Pemberian antibiotikaE. Pemberian antihypertensi secara teratur

59. Terdapat faktor resiko pada preeclampsia.Apakah faktor resiko yang dimaksud ?A. MultiparitasB. Myoma uteriC. Usia muda (<16 tahun)D. Tumor jinak pada mamaeE. Infeksi tr.urinarius pada kehamilan

60. Terdapat gejala pada preeclampsia berat.Apakah gejala yang dimaksud ?A. VertigoB. Nyeri dadaC. TrombositopeniaD. Berat badan menurunE. Gangguan pencernaan

61. Terdapat pengertian hipertensi gestational.Apakah pengertian yang dimaksud ?A. Hypertensi yang timbul setiap kali hamilB. Hypertensi yang hilang timbul tidak menentu

Page 12: dgfdhasd.doc

C. Semua hypertensi yang terjadi pada wanita hamilD. Hypertensi yang timbul sejak hamil pertama sampai sepanjang hidupnya E. Hypertensi yang timbul waktu hamil dan hilang 2 minggu setelah persalinan

62. Terdapat definisi abortus.Apakah definisi yang dimaksud ?A. Janin lahir sudah mati B. Lahirnya janin sebelum atermC. Keluarnya hasil konsepsi sebelum janin dapat hidupD. Terhentinya kehamilan sebelum kehamilan usia 28 minggu E. Terhentinya kehamilan sebelum kehamilan berusia 20 minggu atau berat janin kurang dari 500 gram

63. Terdapat hal yang bukan merupakan faktor resiko terjadinya kehamilan ektopik.Apakah hal yang bukan yang dimaksud di atas ?A. Riwayat penyakit radang panggulB. Riwayat menikah usia muda C. Riwayat kehamilan ektopikD. Riwayat infertilitasE. -

64. Terdapat penyebab dari abortus.Apakah penyebab yang dimaksud ?A. Infeksi rubellaB. Demam typhoidC. Demam DengueD. Infeksi Trichomonas VaginalisE. Penyakit akibat hubungan seksual

65. Terdapat diagnosis pasti mola hidatidosaApakah diagnosis pasti yang dimaksud ?A. Hyperemesis gravidarumB. Perdarahan pada hamil mudaC. Tidak terdengar bunyi jantungD. Gambaran 'snow storm' pada USGE. Uterus lebih besar dari umur kehamilan

66. Terdapat faktor ibu yang berhubungan dengan meningkatnya resiko abortus spontan.Apakah faktor yang dimaksud di atas ?A. HyperthyroidismB. Akseptor pil KBC. Usia ibu > 40 tahunD. Penderita tuberculosisE. Infeksi Herpes Genitalis

67. Terdapat gejala utama kehamilan ektopik terganggu.Apakah gejala utama yang dimaksud ?A. SyokB. Demam

C. Nyeri perutD. Uterus membesarE. Perdarahan pervaginam

68. Ana 39 tahun mengeluh tentang rasa tidak enak pada perut kanan bawahnya. Dokter memeriksa dengan ultrasonografi dan menemukan sedikit pembesaran ovarium kanan. Dianjurkan periksa CA-125.Ana tanya pada dokter apakah manfaatnya periksa CA-125.Berapakah persen predictif negatif pada penanda tumor di atas ?A. 36B. 46C. 56D. 66E. 76

69. Ibu Yohana 48 th, telah melahirkan empat orang anak, tidak ada keluhan mengenai alat kandungannya. Tetapi sejak 2 bulan yang lalu haidnya tidak teratur, perdarahan baru berhenti beberapa hari lalu keluar darah lagi, Perdarahannya kadang2 banyak kadang2 sedikit, perut tidak sakit. Keadaan umum baik, compos mentis, T 110/70 mm Hg. N 78/menit. Respirasi 24/m. Ada pemeriksaan inspeculo tampak serviks normal, keluar darah dari ostium uteri. Hcg (-). USG : Uterus anteflexi, ukuran normal. Ovarium normal.Tes Laboratorium apakah untuk membantu diagnosis di atas ?A. CA125B. Hcg darahC. E2, FSH, LHD. AFP, hcg darahE. Masa perdarahan

70. Datang di poliklinik seorang wanita bernama Siti berumur 20 tahun. Ia datang ke dokter, karena ia telah menikah 13 bulan tapi belum hamil. Suami bernama Bambang sehat berumur 25 tahun. Keduanya belum pernah nikah. Dokter dengan cermat memeriksa Siti dan kemudian minta Bambang datang ke poliklinik untuk diperiksa fisik. Pada pemeriksaan fisik kedua-duanya tidak ditemukan adanya kelainan yang berarti. Pada Siti dan Bambang .Dokter menjelaskan bahwa kasus tidak hamilnya Siti adalah:A. Infertilitas primerB. Infertilitas sekunderC. Tidak dapat diklasifikasi infertilitas primer, harus dilakukanD. Tidak dapat diklasifikasi infertilitas sekunder, harus dilakukan analisa sperma

Page 13: dgfdhasd.doc

E. Tidak dapat diklasifikasi infertilitas primer, harus dilakukan analisa sperma dan isteri diperiksa oleh dr Ahli Obgyn

71. Seorang ibu berumur 38 tahun datang ke poliklinik. Ibu ini tidak haid selama 2 bulan. Tadi pagi dia tes kehamilan urin pagi hari. Ternyata hasil tes kehamilan urin positif. Dokter yang memeriksanya tidak yakin ibu ini hamil karena tanda tanda kehamilan lain tidak jelas. Dokter ingin diulang tes kehamilan urin. Hasil tes memang jelas positif. Masih jelas positif meskipun urin telah diencerkan 1:200.Apakah diagnosis di atas ?A. AbortusB. Ibu ini hamilC. Hamil kembar D. Mola hidatidosaE. Kehamilan Ektopik

72. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulan.Kemungkinan besar wanita ituA. Menderita kelainan jantungB. Akan melahirkan anak dengan makrosomiaC. Akan melahirkan anak yang small for dateD. Menderita Diabetes Mellitus (Gestational Diabetes) E. Akan melahirkan anak dengan berat badan berlebih

73. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulan.Produksi ASI menurun antara lain dapat disebabkanA. PerceraianB. UrbanisasiC. Ibu sakit dengan infeksi beratD. Adanya maserasi papilla mamaeE. Penurunan secara faali dengan bertambahnya usia anak (diatas 6 bulan)

74. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat

dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulanTujuan Global dari Gerakan Scaling Up Nutrition (Gerakan 1000 hari Pertama Kehidupan) adalahA. Mencegah retardasi mentalB. Mengurangi masalah gizi pada lansiaC. Mengurangi bayi berat lahir rendahD. Memfokus pada ibu hamil dan ibu laktasiE. Mencegah dampak buruk masalah gizi jangka pendek dan jangka panjang

75. Seorang ibu di rencanakan untuk dilakukan cesarean section, setelah dilakukan spinal anestesi dan pasien di posisikan dalam posisi supine, pasien mengalami penurunan tekanan darah 70/40 mmhg dan nadi 125 x/menit.Apakah obat yang aman diberikan untuk mengatasi penurunan tekanan darah pada kasus di atas?A. EphedrineB. DopamineC. DobutamineD. VasopressineE. Norepinephrine

76. Seorang ibu berusia 27 tahun G1P0A0 dengan pembukaan 4cm direncanakan partus spontan dengan teknik epidural analgesia.Apakah faktor yang mempengaruhi tinggi blok pada teknik anestesi di atas?A. Tekanan intra-abdomenB. Kecepatan penyuntikanC. Volume lokal anestetikD. Tinggi badan pasienE. Berat badan

77. Penggunaan obat-obatan selama kehamilan harus berhati-hati. Obat-obat anestesi yang digunakan untuk ibu hamil rata-rata berkategorikan B dan C. Beberapa obat seperti ketamine, bupivacaine, fentanyl termasuk dalam kategori C yang memiliki tingkat keamanan tertentu.Apakah tingkat keamanan yang dimaksudkan?A. Resiko tidak dapat dikesampingkan, studi pada manusia tidak adekuat dan studi pada binatang terdapat resikoB. Tidak ada bukti resiko pada manusia, namun pada studi binatang terdapat resiko atau negatif resikoC. Sangat potensial untuk terjadi resiko, dan terdapat bukti resiko pada manusiaD. Studi pada manusia tidak ditemukan resiko pada fetusE. Kontraindikasi pada kehamilan

78. Seorang ibu hamil G1P0A0 36 minggu, datang dengan kondisi tidak sadarkan diri. Menurut keluarga, pasien sempat kejang di rumah dan

Page 14: dgfdhasd.doc

langsung dibawa ke rumah sakit. Dokter kebidanan akan melakukan sectio caesar cito dan dokter anestesi merencanakan pembiusan umum.Apakah hal yang direkomendasi pada kasus pembiusan umum terhadap pasien di atas?A. Tidak melakukan cricoid pressureB. Ekstubasi dilakukan pada saat ibu sadar penuhC. Tidak perlu melakukan Rapid Sequence InductionD. Metoclopramide dan H2 antagonis tidak perlu diberikanE. Ekstubasi dilakukan pada saat ibu dalam pengaruh anestesi

79. Seorang ibu G3P1A1 didiagnosis KET direncanakan laparatomi dan akan dilakukan pembiusan spinal anestesi.Apakah kontraindikasi relatif untuk di lakukan anestesi spinal pada kasus di atas?A. HypovolemiaB. KoagulopathyC. Dekubitus di L 3-4D. Allergi lokal anestetikE. Septic syok (septicaemia)

80. Penggunaan obat-obatan selama kehamilan harus berhati-hati. Obat-obat anestesi yang digunakan untuk ibu hamil rata-rata berkategorikan B dan C. Beberapa obat seperti Propofol dan gas sevoflurane termasuk dalam kategori B yang memiliki tingkat keamanan tertentu.Apakah tingkat keamanan yang dimaksudkan tersebut?A. Resiko tidak dapat dikesampingkan, studi pada manusia tidak adekuat dan terdapat resiko studi pada binatangB. Sangat potensial untuk terjadi resiko, dan terdapat bukti resiko pada manusia C. Tidak ada bukti resiko pada manusia, namun pada studi binatang terdapat resiko atau negatif resikoD. Studi pada manusia tidak ditemukan resiko pada fetusE. Kontraindikasi pada kehamilan

81. Seorang perempuan berusia 37 tahun, saat ini G1P0A0 hamil 28 minggu dibawa ke IGD dengan keluhan melukai diri dengan menyayat nadi tangan kurang lebih 2 jam yang lalu setelah mengetahui suaminya sudah memiliki anak dengan perempuan lain.Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?A. Gangguan penyesuaian dengan mood cemasB. Masalah hubungan dengan suamiC. Depresi berat dengan ciri psikotikD. Gangguan Kepribadian HisterionikE. Gangguan Cemas Menyeluruh

82. Seorang perempuan berusia 37 tahun, saat in G1P0A0 hamil 28 minggu dibawa ke IGD dengan keluhan melukai diri dengan menyayat nadi tangan kurang lebih 2 jam yang lalu setelah mengetahui suaminya sudah memiliki anak dengan perempuan lain.Apakah terapi non-farmakologi yang tepat untuk kasus di atas setelah pemulihan luka?A. Konseling kepribadianB. Konseling pernikahanC. Edukasi kehamilanD. Tes kepribadianE. Rawat inap

83. Seorang perempuan berusia 27 tahun, saat ini dikonsulkan ke bagian psikiatri oleh keluarga karena membenci anaknya sendiri yang kini berusia 3 tahun. Sejak hamil 4 tahun yang lalu ia mengalami peningkatan gula darah. Saat melahirkan anaknya memiliki bobot lahir 4.3 kg. Setelah melahirkan sampai sekarang kadar gula darahnya selalu tinggi. Ia membenci anaknya karena menyebabkan dirinya menderita diabetes melitus. Hal ini membuatnya menjadi acuh terhadap anaknya dan sering memukul anaknya tanpa sebab.Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?A. Gangguan Kepribadian ParanoidB. Gangguan waham menetapC. Gangguan mental organikD. Stres pasca traumaE. Gangguan depresi

84. Seorang perempuan berusia 27 tahun, saat ini dikonsulkan ke bagian psikiatri oleh keluarga karena membenci anaknya sendiri yang kini berusia 3 tahun. Sejak hamil 4 tahun yang lalu ia mengalami peningkatan gula darah. Saat melahirkan anaknya memiliki bobot lahir 4.3 kg. Setelah melahirkan sampai sekarang kadar gula darahnya selalu tinggi. Ia membenci anaknya karena menyebabkan dirinya menderita diabetes melitus. Hal ini membuatnya menjadi acuh terhadap anaknya dan sering memukul anaknya tanpa sebab.Apakah terapi yang cocok untuk pasien di atas?A. Anti-cemasB. Anti-psikotikC. Anti-depresanD. Mood-stabilizerE. Minor tranqulizer

85. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya untuk kontrol rutin di poliklinik. Selama ini bayi mendapat ASI eksklusif namun ibu ingin memberikan susu formula sebagai tambahan karena merasa ASI-nya tidak cukup dan puting payudaranya saat ini sedang lecet. Berat badan bayi saat ini 3600

Page 15: dgfdhasd.doc

g. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik, bayi nampak bugar, tidak ikterik, umbilikus sudah puput. Dokter memberikan edukasi kepada ibu mengenai tanda-tanda bayi yang kurang minum.Bagaimanakah tanda-tanda tersebut?A. Ubun-ubun bayi datar B. Bayi BAK 4x dalam 1 hariC. Bayi tidur setiap selesai menyusuD. Berat badan saat ini lebih dari berat lahirnyaE. Jika payudara ibu dihisap oleh bayi, ASI payudara lainnya ikut merembes

86. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya ke poliklinik karena demam, malas menetek dan lebih banyak tidur. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik nampak bayi kurang aktif, tidak ikterik. Pemeriksaan abdomen menunjukkan umbilikus belum puput dengan kulit sekitarnya memerah.Tindakan apakah yang harus segera dilakukan oleh dokter?A. Rawat jalan, berikan cefiximeB. Rawat jalan, berikan amoksisilin clavulanatC. Rawat inap, berikan gentamisin dan oksasilinD. Rawat inap, berikan gentamisin dan ampicillinE. Rawat inap, berikan cefotaxime dan gentamisin

87. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya ke poliklinik karena demam, malas menetek dan lebih banyak tidur. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik nampak bayi kurang aktif, tidak ikterik. Pemeriksaan abdomen menunjukkan umbilikus belum puput dengan kulit sekitarnya memerah. Dokter memberikan edukasi ulang mengenai perawatan tali pusat bayi kepada ibu pasien.Hal-hal apa saja yang harus disampaikan pada ibu tersebut mengenai hal ini?A. Tali pusat perlu dibungkus dengan plastic agar tidak terkena urin bayiB. Tali pusat harus dibersihkan dengan betadine 2x/hari setiap habis mandi. C. Tali pusat perlu dibungkus dengan kassa beralkohol agar tetap steril dan tidak berbauD. Tali pusat perlu dibungkus dengan plastic saat mandi agar tetap kering dan tidak basahE. Pangkal tali pusat yang bersinggungan dengan kulit abdomen perlu dibersihkan dengan alkohol 3-4 x/hari

88. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan

bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.2. Menurut berat lahir, apakah diagnosis bayi tersebut?A. Prematuritas murni, BBLASR B. Dismaturitas, BBLSRC. Prematuritas murni, BBLSRD. Dismaturitas, BBLASRE. Prematuritas murni, BBLR

89. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.3. Berapakah skor APGAR bayi tersebut?A. 3B. 4C. 5D. 6E. 7

90. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.Pada kasus tersebut, apakah kemungkinan masalah yang perlu diwaspadai?A. Ikhterus neonatorum B. PerdarahanC. Sepsis neonatorumD. Masalah jantungE. Kelainan paru

91. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat.

Page 16: dgfdhasd.doc

Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.Bila frekuensi nafas menjadi cepat > 60x/menit dan bayi merintih. Apakah yang terjadi pada bayi tersebut?A. Apnea of prematurityB. Patent duktus arteriosusC. Respiratory distress syndromeD. Sepsis neonatorumE. Perdarahan intraserebral

92. Seorang ibu hamil mengalami demam, sakit kepala akibat influenza.Analgetik-antipiretik manakah yang aman diberikan untuk seluruh masa kehamilan ?A. AsetosalB. IbuprofenC. MetampironD. AsetaminofenE. Asam mefenamat

93. Seorang ibu hamil tiba-tiba mengalami peningkatan tekanan darah mencapai 160/100 mmhg dan tampak bengkak pada tungkai.Manakah obat antihipertensi di bawah ini yang tidak boleh diberikan bagi ibu hamil karena dapat memberikan efek teratogenik bagi janin ?A. KaptoprilB. AmlodipinC. NifedipinD. HidroklorotiazidE. Alfa-metildopa

94. Seorang ibu hamil mengalami suara serak dan sakit menelan pada kehamilan trimester kedua.Antimikroba manakah di bawah ini yang dapat menyebabkan kelainan pada pertumbuhan tulang janin ?A. AmoksisilinB. KlindamisinC. EtritromisinD. SiprofloksasinE. Kloramfenikol

95. Seorang perempuan berumur 34 tahun dengan kehamilan 41 minggu sedang dalam proses persalinan selama 15 jam. Pada permulaan kontraksi uterus kuat dan teratur, tetapi kemudian kekuatan kontraksinya menurun.Obat apa yang dapat diberikan untuk meningkatkan kekuatan kontraksi pada wanita tersebut ?A. DopamineB. LeuprolidC. OksitosinD. ProlaktinE. Vasopressin

96. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke tempat praktek anda dengan banyak keluhan. Dari hasil pemeriksaan anda mendiagnosis wanita tersebut premenopause dan anda memberi estrogen sebagai terapi sulih hormon.Efek apa yang terlihat pada terapi sulih hormon di atas ?A. Dapat menimbulkan vaginitisB. Dapat menginduksi “Hot flushes”C. Memperbaiki hilangnya masa tulangD. Sangat efektif bila diberikan pada gejala dini menopauseE. Memerlukan dosis tinggi estrogen dibanding dosis untuk kontrasepsi

Integrasi 2 blok 25 – 2012

1. Seorang perempuan berusia 45 tahun dengan 4 anak berusia diatas 8 tahun ingin mengikuti KB datang ke tempat praktek anda.Apakah kontrasepsi yang tepat untuk kasus di atas ?A. Kontrasepsi oral tipe kombinasi B. Morning after pill C. Suntikan 3 bulanD. TubektomiE. Minipil

2. Seorang perempuan berusia 27 tahun yang memerlukan kontrasepsi datang ke tempat praktek anda. Anda mempertimbangkan untuk memilih antara kontrasepsi kombinasi yang mengandung estrogen-progesteron atau minipill yang hanya mengandung progesteron saja.Apa perbedaan utama minipill dibanding pil kombibasi estrogen-progesteron ?A. Efektivitasnya lebih baikB. Efek spermisidalnya langsungC. Risiko timbilnya tromboembili lebih tinggiD. Kepatuhan menurun karena siklus haid yang tidak teraturE. Lebih sering menimbulkan siklus yang iregular, amenore dan spotting

3. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang berobat ke rumah sakit dengan keluhan perutnya membuncit. Pada pemeriksaan penderita tersebut didapati adanya suatu tumor di ovariumnya. Pada biopsy dari tumor ovarium tersebut secara mikroskopik ditemukan 'signet ring cell'.Apakah diagnosis yang tepat?A. Kista dermoidB. DysgerminomaC. Tumor Krukenberg

Page 17: dgfdhasd.doc

D. Tumor del granulosaE. Kistadenoma serosum

4. Pada pemeriksaan laparaskopik dari seorang perempuan berusia 30 tahun, tampak fokus perdarahan dibawah kapsul dari ovarium.Apakah diagnosis yang paling mungkin?A. Kista DermoidB. AdenomyosisC. EndometriosisD. Salphingo-oophoritisE. Penyakit radang panggul

5. Seorang perempuan nullipara berusia 50 tahun, datang berobat dengan keluhan perdarahan haidnya lebih banyak dan lebih lama dari biasanya, dan disepanjang siklus haidnya terjadi bercak-bercak perdarahan (spotting). Penderita obesitas dan juga menderita hipertensi dan diabetes mellitus. Pada histerektomi, tampak rongga uterus penuh berisi massa tumor yang berlobul-lobul.Apakah diagnosis yang paling mungkin?A. AdenomiosisB. AdenokarsinomaC. ChoriocarcinomaD. LeiomyosarcomaE. Hiperplasia adenomatosa

6. Terdapat tumor testis yang paling ganas.Apakah tumor yang dimaksud?A. SeminomaB. Yolk sac tumorC. Karsinoma embrionalD. Teratoma imaturE. Koriokarsinoma

7. Terdapat tumor testis yang radiosensitif.Apakah tumor yang dimaksud?A. SeminomaB. Yolk sac tumorC. Karsinoma embrionalD. Teratoma maturE. Koriokarsinoma

8. Pada anak dapat terjadi tumor testis.Apakah tumor testis yang paling sering terjadi pada anak?A. KoriokarsinomaB. Teratoma imaturC. SeminomaD. Karsinoma embrionalE. Yolk sac tumor

9. Seorang wanita 25 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu dan 4 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 4 jam yang lalu. Keluhan

disertai dengan keluarnya lendir bercampur darah. Tidak ada keluar cairan dari kemaluan. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus diraba setinggi processus xiphoideus. Perkiraan berat janin 3300 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: 5-6 cm, ketuban masih intact, kepala, station 0, promontorium teraba 12 cm, spina ischiadica tumpul, dinding samping panggul divergen. Kontraksi setiap 20-30 menit, selama 25-30 detik.Manajemen apakah yang dapat Anda lakukan pada pasien ini?A. Merawat pasien untuk dimonitor jalannya persalinanB. Merawat pasien agar dapat dilakukan induksi/augmentasi persalinanC. Memulangkan pasien karena belum berada pada fase aktif persalinanD. Melahirkan anak dengan emergency sectio cesarea karena panggul sempitE. Melahirkan anak dengan emergency sectio cesarea karena bayi cukup besar

10. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 40 minggu dan 2 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 2 jam yang lalu disertai keluarnya cairan ketuban banyak. Keluhan disertai dengan keluarnya lendir bercampur darah. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus diraba setinggi processus xiphoideus. Perkiraan berat janin 3400 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: 1-2 cm, cervix masih tebal, ketuban pecah, jernih, kepala, station -2. Kontraksi setiap 30-40 menit, selama 20-25 detik.Apakah yang menjadi tanda-tanda bahwa panggul pasien ini sempit?A. Usia kehamilan yang sudah melewati 40 mingguB. Ketuban pecah sebelum fase aktif persalinanC. Perkiraan berat bayi cukup besarD. Kontraksi yang tidak adekuatE. Kepala bayi masih tinggi

11. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 40 minggu dan 2 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 2 jam yang lalu disertai keluarnya cairan ketuban banyak. Keluhan disertai dengan keluarnya lendir bercampur darah. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus diraba setinggi processus xiphoideus. Perkiraan berat janin 3400 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: 1-2 cm, cervix masih tebal, ketuban pecah, jernih, kepala, station -2. Kontraksi setiap 30-40 menit, selama 20-25 detik.Setelah pasien tersebut memasuki fase aktif persalinan, dilakukan pemeriksaan dalam: 5 cm, cervix sudah tipis, kepala station -1. Kontraksi setiap 4-5 menit, 40-60 detik, kuat. Detak jantung

Page 18: dgfdhasd.doc

144x/menit. Bila 2 jam kemudian didapatkan hasil pemeriksaan yang sama, tindakan apakah yang dapat Anda lakukan?A. Memonitor jalannya persalinan selama 1 jam lagiB. Melakukan augmentasi persalinan dengan oxytocin dripC. Meminta ibu untuk mengejan agar membantu pembukaanD. Melakukan emergency sectio cesarea karena pembukaan tidak majuE. Melakukan emergency sectio cesarea karena tidak terjadi penurunan kepala bayi

12. Seorang wanita 20 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 40 minggu datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 8 jam yang lalu, disertai dengan keluarnya cairan banyak dari kemaluan sejak 10 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus 6 jari diatas umbilicus. Perkiraan berat janin 4000 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: pembukaan lengkap, kepala station +3Bila saat melahirkan bayi, bahu anterior bayi tidak dapat keluar karena tersangkut pada tulang panggul ibu, apakah yang pertama kali dapat Anda lakukan?A. Konsultasi dengan spesialis OBGYNB. Membantu melakukan perasat mcrobertsC. Melahirkan bayi dengan emergency sectio cesareaD. Menekan daerah suprapubik agar bahu anterior dapat terlepasE. Melahirkan bayi dengan terlebih dahulu melahirkan bahu posterior

13. Seorang wanita 20 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 40 minggu datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 8 jam yang lalu, disertai dengan keluarnya cairan banyak dari kemaluan sejak 10 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus 6 jari diatas umbilicus. Perkiraan berat janin 4000 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: pembukaan lengkap, kepala station +3Perdarahan post partum apakah yang paling mungkin terjadi pasien ini setelah persalinan?A. Retensio plasentaB. Inversi uteriC. Ruptur uteriD. Atonia uteriE. DIC

14. Seorang wanita 25P2A0 dirujuk karena keluarnya suatu massa dari jalan lahir setelah dia melahirkan 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan terdapat massa yang keluar dari jalan lahir, lembut, dan terdapat jaringan diatasnya seperti daging, disertai perdarahan yang banyak dari jalan lahir

Untuk mencegah terjadinya hal seperti ini, tindakan apakah yang dapat Anda lakukan saat membantu persalinan?A. EpisiotomyB. Ritgen maneuverC. Kustner maneuverD. Mcroberts maneuverE. Brand-Andrews maneuver

15. Seorang wanita 25P2A0 dirujuk karena keluarnya suatu massa dari jalan lahir setelah dia melahirkan 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan terdapat massa yang keluar dari jalan lahir, lembut, dan terdapat jaringan diatasnya seperti daging, disertai perdarahan yang banyak dari jalan lahirTindakan apakah pertama-tama dapat Anda lakukan bila terjadinya hal seperti diatas?A. Ekstraksi plasenta secara manualB. Bimanual compressionC. Johnson maneuverD. B-Lynch maneuverE. Hultain maneuver

16. Seorang wanita 29 tahun G2P0A1 dengan usia kehamilan 37 minggu 5 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan lengkap, ubun-ubun kecil diatas, station +2. Pasien tersebut mempunyai kelainan pada katup jantungnya. Pasien tersebut kemudian melahirkan dengan persalinan dengan bantuan forceps.Bila setelah persalinan didapatkan perdarahan yang cukup banyak (>500 ml), apakah yang menjadi kemungkinan penyebab perdarahan tersebut?A. Laserasi pada jalan lahirB. Retensio plasentaC. Inversi uteriD. Atonia uteriE. DIC

17. Seorang wanita 31 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 40 minggu dirawat untuk dilakukan induksi persalinan dengan prostaglandin dan kemudian oxytocin. Saat sedang melakukan monitor jalannya persalinan, tiba-tiba pasien mengeluh sakit pada perut bagian bawah. Detak jantung janin 80x/menit. Kontraksi menjadi berkurang intensitasnya.Tindakan apakah yang pertama kali dapat Anda lakukan pada keadaan ini?A. Melakukan emergency sectio cesareaB. Memasang CTG (Cardiotocography)C. Melakukan pemeriksaan dalamD. Meningkatkan tetesan oxytocinE. Melambatkan tetesan oxytocin

Page 19: dgfdhasd.doc

18. Seorang wanita 25 tahun P0A0 datang dengan keluhan haid tidak teratur. Pasien tersebut pun membawa hasil USG yang dilakukan sebelum dia mendapatkan haid kembali, dengan hasil terdapat kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 5x4 cm, berdinding tipis, anechoic dan tidak bersepta.Apakah saran yang paling tepat yang dapat Anda berikan kepada pasien tersebut?A. Meminta pasien untuk memeriksa tumor markerB. Menjalankan operasi untuk mengangkat kista tersebutC. Mengulang kembali USG pada hari 3-7 haid berikutnyaD. Memberi pil KB kepada pasien untuk diminum selama 6 bulanE. Menyakinkan kepada pasien bahwa kista tersebut tidak berbahaya

19. Seorang wanita 25 tahun P0A0 datang dengan keluhan haid tidak teratur. Pasien tersebut pun membawa hasil USG yang dilakukan sebelum dia mendapatkan haid kembali, dengan hasil terdapat kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 5x4 cm, berdinding tipis, anechoic dan tidak bersepta.Berdasarkan deskripsi USG diatas, apakah kemungkinan terbesar jenis kista ovary tersebut?A. Dermoid cystB. Follicular cystC. Theca lutein cystD. Corpus luteum cystE. Mucinous cystadenoma

20. Seorang wanita 28 tahun G1P0A0 sedang hamil 10 minggu. Saat sedang dilakukan USG, ditemukan adanya kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 12 cm, berdinding tebal dan adanya jaringan tipis halus seperti rambut.Apakah saran yang paling tepat yang dapat Anda berikan kepada pasien tersebut?A. Melakukan kembali USG saat usia kehamilan 14-20 mingguB. Melakukan operasi untuk mengangkat kista tersebut secepatnyaC. Melakukan operasi untuk mengangkat kista tersebut pada 14-20 mingguD. Mengobservasi kista tersebut hingga akhir kehamilan dan melakukan operasi setelahnyaE. Mengobservasi kista tersebut dan kemudian menjadwalkan pasien untuk operasi cesar sekalian mengangkat kista tersebut

21. Seorang wanita 28 tahun G1P0A0 sedang hamil 10 minggu. Saat sedang dilakukan USG, ditemukan adanya kista soliter pada kandung telur sebelah

kanan, berukuran 12 cm, berdinding tebal dan adanya jaringan tipis halus seperti rambut.Berdasarkan deskripsi USG diatas, apakah kemungkinan terbesar jenis kista ovary tersebut?A. Dermoid cystB. Follicular cystC. Theca lutein cystD. Serous cystadenomaE. Luteoma of pregnancy

22. Seorang wanita 31 tahun P2A0 datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Setelah dilakukan anamnesa diketahui bahwa haid pasien tersebut tidak teratur. Hari pertama haid terakhir diperkirakan 7-8 minggu yang lalu. Pemeriksaan dalam ditemukan adanya nyeri goyang cervix, nyeri tekan pada daerah adnexa kanan, lain-lain dalam batas normal.Pemeriksaan apakah yang paling pertama dapat Anda lakukan?A. USGB. LaparoscopyC. CuldocentesisD. Tes kehamilanE. B-hcg kuantitatif

23. Seorang wanita 31 tahun P2A0 datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Setelah dilakukan anamnesa diketahui bahwa haid pasien tersebut tidak teratur. Hari pertama haid terakhir diperkirakan 7-8 minggu yang lalu. Pemeriksaan dalam ditemukan adanya nyeri goyang cervix, nyeri tekan pada daerah adnexa kanan, sisanya dalam batas normal.Bila pada hasil pemeriksaan Anda ditemukan bahwa terdapat sebuah massa pada kandung telur kanan, cavum Douglas terisi cairan, dan hasil tes kehamilan negatif apakah diagnosis yang dapat Anda ambil?A. Usus buntu akutB. Kehamilan ektopikC. Kista ovary yang terputarD. Corpus luteum hemoragikE. Pelvic Inflammatory Disease

24. Seorang perempuan, 25 tahun datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya yang berusia 28 minggu. Tinggi badan 165 cmBerapakah kenaikan berat badan selama kehamilan yang dianjurkan pada pasien ini bila berat badan sebelum hamil adalah 73 kg?A. 12 -17,5 kgB. 7,5-12,5 kgC. 14 - 20 kgD. 18 - 25 kgE. 5-10 kg

Page 20: dgfdhasd.doc

25. Seorang perempuan mahasiswa kedokteran ingin mengetahui mengenai pengaturan glukosa dalam kehamilan.Manakah kondisi yang menentukan dalam pengaturan glukosa?A. HipoinsulinemiaB. Hiperglikemia puasaC. Hiperglikemia sewaktuD. Hipoglikemia postprandialE. Hiperglikemia postprandial

26. Seorang perempuan, 34 tahun, G3P2A0, hamil 30 minggu datang ke Puskemas dengan keluhan mudah lelah. Hb 8 g/dl. Dari pemeriksaan hapusan darah tepi didapatkan gambaran mikrositik hipokrom pada sel darah merah.Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien ini?A. Transfusi dengan PRCB. Pemberian zat besi per oralC. Pemberian zat besi intravenaD. Pemberian asam folat per oralE. Pemberian erytropoetin rekombinan

27. Seorang perempuan, 25 tahun, P1A0, datang ke klinik untuk menanyakan informasi mengenai kontrasepsi. Pasien melahirkan 5 minggu yang lalu dan saat ini masih menyusui.Manakah kontrasepsi yang mengganggu pemberian ASI pada pasien ini?A. AKDRB. ImplanC. Mini pilD. KondomE. Pil oral kombinasi

28. Seorang perempuan , usia 22 tahun, P1A0, dibawa oleh bidan ke IGD RS karena mengalami perdarahan pospartum. Setelah perdarahan teratasi, hemodinamik stabil.Berapakah kadar Hb minimal pasien ini agar tidak memerlukan transfusi?A. 10 g/dlB. 9 g/dlC. 8 g/dlD. 7 g/dlE. 6 g/dl

29. Seorang perempuan, 26 tahun, P1A0 datang ke Poliklinik untuk berkonsultasi. Pasien ingin hamil namun takut bayinya akan mengalami spina bifida seperti anak pertamanya. Dokter memberikan asam folat untuk mencegah kelainan tersebut berulang pada kehamilan berikutnya.Berapakah dosis yang diberikan kepada pasien ini?A. 4 g/hari

B. 0,4 g/hariC. 0,04 g/hariD. 0,004 g/hariE. 0,0004 g/hari

30. Seorang perempuan, 35 tahun, G4P3A0, hamil 28 minggu datang ke UGD karena sesak nafas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan perut tegang dan fundus uteri teraba setinggi prosesus xyphoideus. Dari ultrasonografi, indeks cairan amnion 30.Manakah yang bukan penyebab kelainan tersebut?A. IdiopatikB. AnensefalusC. Atresia esofagusD. Diabetes mellitusE. Displasia ginjal bilateral

31. Seorang perempuan, usia 22 tahun, P2A0, datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar darah banyak dari kemaluan sejak melahirkan hingga saat ini. Pasien melahirkan 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan teraba fundus uteri setinggi pertengahan umbilikus dan simfisis pubis.Apakah terapi yang diberikan pada pasien tersebut?A. Estrogen oralB. Oksitosin oralC. Metotreksat oralD. Paracetamol oralE. Metilergometrin oral

32. Seorang perempuan, 21 tahun, P1A0, datang ke Puskesmas dengan keluhan bengkak dan nyeri pada payudara sebelah kanan serta demam. Pasien masih menyusui bayinya yang berusia 2 bulan.Apakah penatalaksaan yang tepat pada pasien ini?A. DrainaseB. AntibiotikaC. Bebat payudaraD. Berhenti menyusuiE. Inspirasi dengan jarum kecil

33. Seorang perempuan, 30 tahun, G1P0A0, hamil 5 minggu datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien tidak memiliki riwayat DM pada keluarga.Manakah pernyataan dibawah ini yang benar untuk pasien diatas?A. Tidak perlu dilakukan pemeriksaan gula darahB. Perlu dilakukan tes toleransi glukosa oral pada trimester pertama dan keduaC. Perlu dilakukan tes toleransi glukosa oral pada trimester pertama dan ketigaD. Perlu dilakukan pemeriksaan gula darah puasa dan postprandial pada trimester pertama dan keduaE. Perlu dilakukan pemeriksaan gula darah puasa dan postprandial pada trimester pertama dan ketiga

Page 21: dgfdhasd.doc

34. Seorang perempuan, 37 tahun, G1P0A0, hamil 8 minggu datang ke Klinik untuk memeriksakan kehamilannya. Dokter menjelaskan perubahan-perubahan yang terjadi selama kehamilan.Manakah pernyataan dibawah ini yang sesuai?A. Terjadi kifosis yang progresifB. Sekresi vagina menurun selama kehamilanC. Laju filtrasi glomerulus menurun selama kehamilanD. Pyrosis terjadi akibat turunnya tonus sfingter esofagusE. Pengosongan lambung bertambah cepat selama kehamilan

35. Seorang mahasiswa kedokteran sedang mempelajari proses terbentuknya plasenta. Plasenta terbentuk dari bagian fetus dan maternal.Apakah nama bagian plasenta tersebut?A. Desidua basalis dan korion laeveB. Desidua parietalis dan korion laeveC. Desidua basalis dan korion frondosumD. Desidua parietalis dan korion frondosumE. Desidua kapsularis dan korion frondosum

36. Seorang wanita 27 tahun P1A0 baru melahirkan anak pertamanya 2 minggu yang lalu dan dia memutuskan untuk memberi ASI eksklusif kepada anaknya.Pemberian ASI lebih lama mempunyai keuntungan seperti tersebut dibawah ini:A. Gizi anak menjadi lebih baikB. Menjaga kesehatan ibu C. Menunda kehamilanD. Anak lebih cerdasE. Menghemat biaya

37. Seorang wanita 19 tahun G1P0A0 datang untuk memeriksakan kehamilannya. Dia baru saja melakukan tes kehamilan dan hasil positif. Menstruasi terakhir 12-16 Mei 2015.Berdasarkan data diatas, kapankah taksiran partus wanita tersebut?A. 7 Maret 2016B. 8 Maret 2016C. 9 Maret 2016D. 10 Maret 2016E. 11 Maret 2016

38. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 14 jam yang lalu. Pasien tersebut berusaha melahirkan di rumah dengan di tolong oleh dukun beranak namun bayi tidak kunjung lahir. Kontraksi uterus kuat. Pembukaan 4 cm, anak letak kepala, kepala masih tinggi, promontorium teraba.

Bentuk panggul manakah yang paling baik untuk persalinan per vaginam?A. Panggul platypelloidB. Panggul anthropoidC. Panggul arachnoidD. Panggul gynecoidE. Panggul android

39. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 14 jam yang lalu. Pasien tersebut berusaha melahirkan di rumah dengan di tolong oleh dukun beranak namun bayi tidak kunjung lahir. Kontraksi uterus kuat. Pembukaan 4 cm, anak letak kepala, kepala masih tinggi, promontorium teraba.Apakah yang menjadi tanda adanya kesempitan panggul tengah?A. Jarak antar spina ischidica <9 cmB. Arcus pubis <90 derajatC. Konyugata vera <12 cmD. Dinding samping lurusE. Sacrum konkaf

40. Seorang wanita 35 tahun G3P2A0 dengan umur kehamilan 38 minggu, dijadwalkan untuk operasi cesar. Anak pertama dan kedua dilahirkan secara cesar karena panggul pasien tersebut sempit.Apabila saat lahir dokter kandungannya tidak dapat melahirkan plasenta, apakah yang menjadi kemungkinan penyebab kondisi tersebut?A. Atonia uteriB. Placenta previaC. Placenta accretaD. Placenta circumvallataE. Placenta succenteriata

41. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini?A. Myoma uteriB. Kista endometriosisC. Tumor mesenteriumD. Tumor ovarium padatE. Pelvic Inflammatory Disease (PID)

42. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut

Page 22: dgfdhasd.doc

bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Apakah yang menjadi penangan terbaik pada wanita tersebut?A. Pemberian OAINSB. Operasi untuk mengangkat kista endometriosisC. Pemberian obat untuk mengobati endometriosisD. Pertubasi untuk membuka sumbatan tuba FalopiiE. Pemberian clomiphene untuk merangsang ovulasi

43. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Dimanakah yang menjadi lokasi paling sering terjadinya tumor tersebut?A. Septum Rectovaginalis B. Ligamentum uterusC. PeritoneumD. UmbilicusE. Ovarium

44. Seorang wanit 18 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu dibawa oleh suaminya ke UGD karena nyeri kepala hebat. Pasien tidak pernah memeriksakan kehamilannya ke dokter maupun bidan. Pemeriksaan fisik: T 180/120 mmhg, nadi 72/menit. Bengkak dikaki, tangan, perut dan muka. Kesadaran pasien agak menurun. Fundus uteri setinggi 3 jari dibawah proc. Xyphoideus, anak letak kepala, puki. Denyut jantung anak 132/m teratur. Pada pemeriksaan urine didapat protein +++.Apakah yang menjadi diagnosis paling mungkin pada pasien ini?A. Hipertensi gestationalB. Preeclampsia beratC. Hipertensi kronikD. Tumor otakE. Eclampsia

45. Seorang wanit 18 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu dibawa oleh suaminya ke UGD karena nyeri kepala hebat. Pasien tidak pernah memeriksakan kehamilannya ke dokter maupun bidan. Pemeriksaan fisik: T 180/120 mmhg, nadi 72/menit. Bengkak dikaki, tangan, perut dan muka. Kesadaran pasien agak menurun. Fundus uteri setinggi 3 jari dibawah proc. Xyphoideus, anak letak kepala, puki. Denyut jantung anak 132/m teratur. Pada pemeriksaan urine didapat protein +++.Penanganan pertama apakah yang dapat diberikan pada pasien ini?A. Pemeriksan darah lengkap

B. Melakukan pemeriksaan USGC. Melakukan induksi persalinanD. Melahirkan anak dengan sectio cesareaE. Pemberian obat untuk menurunkan tekanan darah

46. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Apakah gold standar untuk mendiagnosis kondisi diatas?A. Pemeriksaan dalam per vaginamB. Kadar estrogen dalam darahC. Pemeriksaan Ca125D. LaparoskopiE. USG

47. Seorang wanita 27 tahun P3A0 datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir yang cukup banyak namun hilang timbul, terkadang disertai dengan jaringan seperti daging. Pasien tersebut baru melahirkan bayinya per vaginam 3 minggu yang lalu.Apakah yang menjadi penyebab tersering pada kasus late postpartum hemorrhage?A. DICB. Atonia uteriC. Inversio uteriD. Subinvolusi uteriE. Retensio plasenta

48. Seorang wanita 26 tahun G1P0A0 datang ke rumah sakit karena sejak 2 hari yang lalu keluar per vaginam sedikit-sedikit disertai rasa mulas pada daerah suprapubik. Haid terakhir pasien 7-11 April 2015. Pemeriksaan dalam cervix 1 jari longgar, tidak ada nyeri goyang cervix, fundus teraba sedikit diatas diatas symphisis pubis, disertai darah kehitaman pada sarung tangan pemeriksaApakah yang menjadi kemungkinan diagnosis pada pasien ini?A. AbortusB. Plasenta previaC. Mola hydatidosaD. Solusio plasentaE. Kehamilan ektopik

49. Seorang wanita 26 tahun G1P0A0 datang ke rumah sakit karena sejak 2 hari yang lalu keluar per vaginam sedikit-sedikit disertai rasa mulas pada daerah suprapubik. Haid terakhir pasien 7-11 April 2015. Pemeriksaan dalam cervix 1 jari longgar, tidak ada nyeri goyang cervix, fundus teraba sedikit diatas

Page 23: dgfdhasd.doc

diatas symphisis pubis, disertai darah kehitaman pada sarung tangan pemeriksaBila pada pemeriksaan dalam didapat cervix tertutup dan pada USG didapat janin hidup intra uterine, apakah diagnosis Anda pada pasien ini?A. Abortus inkompletB. Abortus imminensC. Abortus incipiensD. Abortus kompletE. Missed abortion

50. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 dirujuk dari Puskesmas karena nyeri hebat pada perut kanan bawah. Mens terakhir pasien tidak teratur, kurang lebih 3 bulan yang lalu. Tes kehamilan positif.Apakah yang menjadi diagnosis Anda pada kasus diatas?A. AbortusB. Usus buntu akutC. Kehamilan ektopikD. Kista ovari yang rupturE. Pelvic Inflammatory Disease

51. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 dirujuk dari Puskesmas karena nyeri hebat pada perut kanan bawah. Mens terakhir pasien tidak teratur, kurang lebih 3 bulan yang lalu. Tes kehamilan positifDi lokasi manakah kasus ini sering terjadi?A. RahimB. OvariumC. Usus buntuD. Ampulla tuba fallopiE. Interstitial tuba fallopi

52. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 dirujuk dari Puskesmas karena nyeri hebat pada perut kanan bawah. Mens terakhir pasien tidak teratur, kurang lebih 3 bulan yang lalu. Tes kehamilan positifApakah yang menjadi gold standar untuk mendiagnosis kasus diatas?A. USGB. LaparoscopyC. CuldocentesisD. Tes kehamilanE. Pemeriksaan dalam per vaginam

53. Seorang wanita 20 tahun baru saja melahirkan bayinya yang pertama di rumah dan dirujuk ke rumah sakit karena perdarahan banyak. Pasien mulai tidak sadarkan diri. T 80/40 mmhg, N 110x/menit.Syok apakah yang paling sering terjadi pada bidang Obstetri?A. Syok septicB. Syok anafilaktikC. Syok neurogenikD. Syok kardiogenik

E. Syok hipovolemik

54. Seorang wanita 20 tahun baru saja melahirkan bayinya yang pertama di rumah dan dirujuk ke rumah sakit karena perdarahan banyak. Pasien mulai tidak sadarkan diri. T 80/40 mmhg, N 110x/menit.Apakah yang menjadi kriteria hingga kasus ini dapat dikategorikan sebagai perdarahan postpartum?A. Penurunan kesadaranB. Perdarahan lebih dari 300ccC. Perdarahan lebih dari 500ccD. Perdarahan lebih dari 1000ccE. Tanda-tanda vital yang menandakan syok

55. Seorang wanita 20 tahun baru saja melahirkan bayinya yang pertama di rumah dan dirujuk ke rumah sakit karena perdarahan banyak. Pasien mulai tidak sadarkan diri. T 80/40 mmhg, N 110x/menit.Apakah yang menjadi penanganan pertama pada pasien ini?A. Pasang infus dan pemberian kristaloidB. Melakukan pemeriksaan darahC. Pemberian napas buatanD. Melakukan histerektomiE. Transfusi darah

56. Sepasang suami istri datang untuk berkonsultasi karena belum dikaruniai anak setelah 9 bulan menikah. Sang suami bekerja sebagai pilot dan sering ke luar negeri.Apakah yang menjadi indikasi bagi pasangan tersebut untuk dikategorikan infertil?A. Sudah melakukan hubungan sex namun belum hamilB. Sudah 3 bulan menikah namun belum hamilC. Sudah 6 bulan menikah namun belum hamilD. Sudah 1 tahun menikah namun belum hamilE. Sudah 3 tahun menikah namun belum hamil

57. Sepasang suami istri datang untuk berkonsultasi karena belum dikaruniai anak setelah 9 bulan menikah. Sang suami bekerja sebagai pilot dan sering ke luar negeri.Pemeriksaan apakah yang pertama kali dilakukan pada wanita pasangan infertil?A. Post coital testB. Ada tidaknya ovulasiC. Apakah tuba patent atau tidakD. Apakah sperma dapat melalui cervix atau tidakE. Ada tidaknya kelainan anatomis organ reproduksi

58. Seorang perempuan usia 18 tahun, primigravida dibawa secara tergesa-gesa oleh suaminya ke UGD karena kejang-kejang. Haid terakhir tg 25 September 2014. Selama hamil tidak pernah memeriksakan diri ke bidan maupun dokter. T 180/120 mm Hg. N

Page 24: dgfdhasd.doc

72/menit. Bengkak dikaki, tangan, perut dan muka. Pasien tidak sadar. Fundus uteri setinggi 3 jari dibawah proc. Xyphoideus, anak letak kepala, puki. Denyut jantung anak 132/m teratur. Pada pemeriksaan urine didapat protein +++.Apakah pencegahan kasus di atas ?A. Antenatal care B. Diet miskin garamC. Pemberian diuretikaD. Pemberian antibiotikaE. Pemberian antihypertensi secara teratur

59. Terdapat faktor resiko pada preeclampsia.Apakah faktor resiko yang dimaksud ?A. MultiparitasB. Myoma uteriC. Usia muda (<16 tahun)D. Tumor jinak pada mamaeE. Infeksi tr.urinarius pada kehamilan

60. Terdapat gejala pada preeclampsia berat.Apakah gejala yang dimaksud ?A. VertigoB. Nyeri dadaC. TrombositopeniaD. Berat badan menurunE. Gangguan pencernaan

61. Terdapat pengertian hipertensi gestational.Apakah pengertian yang dimaksud ?A. Hypertensi yang timbul setiap kali hamilB. Hypertensi yang hilang timbul tidak menentuC. Semua hypertensi yang terjadi pada wanita hamilD. Hypertensi yang timbul sejak hamil pertama sampai sepanjang hidupnya E. Hypertensi yang timbul waktu hamil dan hilang 2 minggu setelah persalinan

62. Terdapat definisi abortus.Apakah definisi yang dimaksud ?A. Janin lahir sudah mati B. Lahirnya janin sebelum atermC. Keluarnya hasil konsepsi sebelum janin dapat hidupD. Terhentinya kehamilan sebelum kehamilan usia 28 minggu E. Terhentinya kehamilan sebelum kehamilan berusia 20 minggu atau berat janin kurang dari 500 gram

63. Terdapat hal yang bukan merupakan faktor resiko terjadinya kehamilan ektopik.Apakah hal yang bukan yang dimaksud di atas ?A. Riwayat penyakit radang panggulB. Riwayat menikah usia muda C. Riwayat kehamilan ektopikD. Riwayat infertilitas

E. -

64. Terdapat penyebab dari abortus.Apakah penyebab yang dimaksud ?A. Infeksi rubellaB. Demam typhoidC. Demam DengueD. Infeksi Trichomonas VaginalisE. Penyakit akibat hubungan seksual

65. Terdapat diagnosis pasti mola hidatidosaApakah diagnosis pasti yang dimaksud ?A. Hyperemesis gravidarumB. Perdarahan pada hamil mudaC. Tidak terdengar bunyi jantungD. Gambaran 'snow storm' pada USGE. Uterus lebih besar dari umur kehamilan

66. Terdapat faktor ibu yang berhubungan dengan meningkatnya resiko abortus spontan.Apakah faktor yang dimaksud di atas ?A. HyperthyroidismB. Akseptor pil KBC. Usia ibu > 40 tahunD. Penderita tuberculosisE. Infeksi Herpes Genitalis

67. Terdapat gejala utama kehamilan ektopik terganggu.Apakah gejala utama yang dimaksud ?A. SyokB. DemamC. Nyeri perutD. Uterus membesarE. Perdarahan pervaginam

68. Ana 39 tahun mengeluh tentang rasa tidak enak pada perut kanan bawahnya. Dokter memeriksa dengan ultrasonografi dan menemukan sedikit pembesaran ovarium kanan. Dianjurkan periksa CA-125.Ana tanya pada dokter apakah manfaatnya periksa CA-125.Berapakah persen predictif negatif pada penanda tumor di atas ?A. 36B. 46C. 56D. 66E. 76

69. Ibu Yohana 48 th, telah melahirkan empat orang anak, tidak ada keluhan mengenai alat kandungannya. Tetapi sejak 2 bulan yang lalu haidnya tidak teratur, perdarahan baru berhenti beberapa hari lalu keluar darah lagi, Perdarahannya kadang2 banyak kadang2 sedikit, perut tidak sakit.

Page 25: dgfdhasd.doc

Keadaan umum baik, compos mentis, T 110/70 mm Hg. N 78/menit. Respirasi 24/m. Ada pemeriksaan inspeculo tampak serviks normal, keluar darah dari ostium uteri. Hcg (-). USG : Uterus anteflexi, ukuran normal. Ovarium normal.Tes Laboratorium apakah untuk membantu diagnosis di atas ?A. CA125B. Hcg darahC. E2, FSH, LHD. AFP, hcg darahE. Masa perdarahan

70. Datang di poliklinik seorang wanita bernama Siti berumur 20 tahun. Ia datang ke dokter, karena ia telah menikah 13 bulan tapi belum hamil. Suami bernama Bambang sehat berumur 25 tahun. Keduanya belum pernah nikah. Dokter dengan cermat memeriksa Siti dan kemudian minta Bambang datang ke poliklinik untuk diperiksa fisik. Pada pemeriksaan fisik kedua-duanya tidak ditemukan adanya kelainan yang berarti. Pada Siti dan Bambang .Dokter menjelaskan bahwa kasus tidak hamilnya Siti adalah:A. Infertilitas primerB. Infertilitas sekunderC. Tidak dapat diklasifikasi infertilitas primer, harus dilakukanD. Tidak dapat diklasifikasi infertilitas sekunder, harus dilakukan analisa spermaE. Tidak dapat diklasifikasi infertilitas primer, harus dilakukan analisa sperma dan isteri diperiksa oleh dr Ahli Obgyn

71. Seorang ibu berumur 38 tahun datang ke poliklinik. Ibu ini tidak haid selama 2 bulan. Tadi pagi dia tes kehamilan urin pagi hari. Ternyata hasil tes kehamilan urin positif. Dokter yang memeriksanya tidak yakin ibu ini hamil karena tanda tanda kehamilan lain tidak jelas. Dokter ingin diulang tes kehamilan urin. Hasil tes memang jelas positif. Masih jelas positif meskipun urin telah diencerkan 1:200.Apakah diagnosis di atas ?A. AbortusB. Ibu ini hamilC. Hamil kembar D. Mola hidatidosaE. Kehamilan Ektopik

72. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat

dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulan.Kemungkinan besar wanita ituA. Menderita kelainan jantungB. Akan melahirkan anak dengan makrosomiaC. Akan melahirkan anak yang small for dateD. Menderita Diabetes Mellitus (Gestational Diabetes) E. Akan melahirkan anak dengan berat badan berlebih

73. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulan.Produksi ASI menurun antara lain dapat disebabkanA. PerceraianB. UrbanisasiC. Ibu sakit dengan infeksi beratD. Adanya maserasi papilla mamaeE. Penurunan secara faali dengan bertambahnya usia anak (diatas 6 bulan)

74. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulanTujuan Global dari Gerakan Scaling Up Nutrition (Gerakan 1000 hari Pertama Kehidupan) adalahA. Mencegah retardasi mentalB. Mengurangi masalah gizi pada lansiaC. Mengurangi bayi berat lahir rendahD. Memfokus pada ibu hamil dan ibu laktasiE. Mencegah dampak buruk masalah gizi jangka pendek dan jangka panjang

75. Seorang ibu di rencanakan untuk dilakukan cesarean section, setelah dilakukan spinal anestesi dan pasien di posisikan dalam posisi supine, pasien mengalami penurunan tekanan darah 70/40 mmhg dan nadi 125 x/menit.Apakah obat yang aman diberikan untuk mengatasi penurunan tekanan darah pada kasus di atas?A. EphedrineB. DopamineC. DobutamineD. VasopressineE. Norepinephrine

Page 26: dgfdhasd.doc

76. Seorang ibu berusia 27 tahun G1P0A0 dengan pembukaan 4cm direncanakan partus spontan dengan teknik epidural analgesia.Apakah faktor yang mempengaruhi tinggi blok pada teknik anestesi di atas?A. Tekanan intra-abdomenB. Kecepatan penyuntikanC. Volume lokal anestetikD. Tinggi badan pasienE. Berat badan

77. Penggunaan obat-obatan selama kehamilan harus berhati-hati. Obat-obat anestesi yang digunakan untuk ibu hamil rata-rata berkategorikan B dan C. Beberapa obat seperti ketamine, bupivacaine, fentanyl termasuk dalam kategori C yang memiliki tingkat keamanan tertentu.Apakah tingkat keamanan yang dimaksudkan?A. Resiko tidak dapat dikesampingkan, studi pada manusia tidak adekuat dan studi pada binatang terdapat resikoB. Tidak ada bukti resiko pada manusia, namun pada studi binatang terdapat resiko atau negatif resikoC. Sangat potensial untuk terjadi resiko, dan terdapat bukti resiko pada manusiaD. Studi pada manusia tidak ditemukan resiko pada fetusE. Kontraindikasi pada kehamilan

78. Seorang ibu hamil G1P0A0 36 minggu, datang dengan kondisi tidak sadarkan diri. Menurut keluarga, pasien sempat kejang di rumah dan langsung dibawa ke rumah sakit. Dokter kebidanan akan melakukan sectio caesar cito dan dokter anestesi merencanakan pembiusan umum.Apakah hal yang direkomendasi pada kasus pembiusan umum terhadap pasien di atas?A. Tidak melakukan cricoid pressureB. Ekstubasi dilakukan pada saat ibu sadar penuhC. Tidak perlu melakukan Rapid Sequence InductionD. Metoclopramide dan H2 antagonis tidak perlu diberikanE. Ekstubasi dilakukan pada saat ibu dalam pengaruh anestesi

79. Seorang ibu G3P1A1 didiagnosis KET direncanakan laparatomi dan akan dilakukan pembiusan spinal anestesi.Apakah kontraindikasi relatif untuk di lakukan anestesi spinal pada kasus di atas?A. HypovolemiaB. KoagulopathyC. Dekubitus di L 3-4D. Allergi lokal anestetikE. Septic syok (septicaemia)

80. Penggunaan obat-obatan selama kehamilan harus berhati-hati. Obat-obat anestesi yang digunakan untuk ibu hamil rata-rata berkategorikan B dan C. Beberapa obat seperti Propofol dan gas sevoflurane termasuk dalam kategori B yang memiliki tingkat keamanan tertentu.Apakah tingkat keamanan yang dimaksudkan tersebut?A. Resiko tidak dapat dikesampingkan, studi pada manusia tidak adekuat dan terdapat resiko studi pada binatangB. Sangat potensial untuk terjadi resiko, dan terdapat bukti resiko pada manusia C. Tidak ada bukti resiko pada manusia, namun pada studi binatang terdapat resiko atau negatif resikoD. Studi pada manusia tidak ditemukan resiko pada fetusE. Kontraindikasi pada kehamilan

81. Seorang perempuan berusia 37 tahun, saat ini G1P0A0 hamil 28 minggu dibawa ke IGD dengan keluhan melukai diri dengan menyayat nadi tangan kurang lebih 2 jam yang lalu setelah mengetahui suaminya sudah memiliki anak dengan perempuan lain.Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?A. Gangguan penyesuaian dengan mood cemasB. Masalah hubungan dengan suamiC. Depresi berat dengan ciri psikotikD. Gangguan Kepribadian HisterionikE. Gangguan Cemas Menyeluruh

82. Seorang perempuan berusia 37 tahun, saat in G1P0A0 hamil 28 minggu dibawa ke IGD dengan keluhan melukai diri dengan menyayat nadi tangan kurang lebih 2 jam yang lalu setelah mengetahui suaminya sudah memiliki anak dengan perempuan lain.Apakah terapi non-farmakologi yang tepat untuk kasus di atas setelah pemulihan luka?A. Konseling kepribadianB. Konseling pernikahanC. Edukasi kehamilanD. Tes kepribadianE. Rawat inap

83. Seorang perempuan berusia 27 tahun, saat ini dikonsulkan ke bagian psikiatri oleh keluarga karena membenci anaknya sendiri yang kini berusia 3 tahun. Sejak hamil 4 tahun yang lalu ia mengalami peningkatan gula darah. Saat melahirkan anaknya memiliki bobot lahir 4.3 kg. Setelah melahirkan sampai sekarang kadar gula darahnya selalu tinggi. Ia membenci anaknya karena menyebabkan dirinya menderita diabetes melitus. Hal ini membuatnya

Page 27: dgfdhasd.doc

menjadi acuh terhadap anaknya dan sering memukul anaknya tanpa sebab.Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?A. Gangguan Kepribadian ParanoidB. Gangguan waham menetapC. Gangguan mental organikD. Stres pasca traumaE. Gangguan depresi

84. Seorang perempuan berusia 27 tahun, saat ini dikonsulkan ke bagian psikiatri oleh keluarga karena membenci anaknya sendiri yang kini berusia 3 tahun. Sejak hamil 4 tahun yang lalu ia mengalami peningkatan gula darah. Saat melahirkan anaknya memiliki bobot lahir 4.3 kg. Setelah melahirkan sampai sekarang kadar gula darahnya selalu tinggi. Ia membenci anaknya karena menyebabkan dirinya menderita diabetes melitus. Hal ini membuatnya menjadi acuh terhadap anaknya dan sering memukul anaknya tanpa sebab.Apakah terapi yang cocok untuk pasien di atas?A. Anti-cemasB. Anti-psikotikC. Anti-depresanD. Mood-stabilizerE. Minor tranqulizer

85. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya untuk kontrol rutin di poliklinik. Selama ini bayi mendapat ASI eksklusif namun ibu ingin memberikan susu formula sebagai tambahan karena merasa ASI-nya tidak cukup dan puting payudaranya saat ini sedang lecet. Berat badan bayi saat ini 3600 g. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik, bayi nampak bugar, tidak ikterik, umbilikus sudah puput. Dokter memberikan edukasi kepada ibu mengenai tanda-tanda bayi yang kurang minum.Bagaimanakah tanda-tanda tersebut?A. Ubun-ubun bayi datar B. Bayi BAK 4x dalam 1 hariC. Bayi tidur setiap selesai menyusuD. Berat badan saat ini lebih dari berat lahirnyaE. Jika payudara ibu dihisap oleh bayi, ASI payudara lainnya ikut merembes

86. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya ke poliklinik karena demam, malas menetek dan lebih banyak tidur. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik nampak bayi kurang aktif, tidak ikterik. Pemeriksaan abdomen menunjukkan umbilikus belum puput dengan kulit sekitarnya memerah.

Tindakan apakah yang harus segera dilakukan oleh dokter?A. Rawat jalan, berikan cefiximeB. Rawat jalan, berikan amoksisilin clavulanatC. Rawat inap, berikan gentamisin dan oksasilinD. Rawat inap, berikan gentamisin dan ampicillinE. Rawat inap, berikan cefotaxime dan gentamisin

87. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya ke poliklinik karena demam, malas menetek dan lebih banyak tidur. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik nampak bayi kurang aktif, tidak ikterik. Pemeriksaan abdomen menunjukkan umbilikus belum puput dengan kulit sekitarnya memerah. Dokter memberikan edukasi ulang mengenai perawatan tali pusat bayi kepada ibu pasien.Hal-hal apa saja yang harus disampaikan pada ibu tersebut mengenai hal ini?A. Tali pusat perlu dibungkus dengan plastic agar tidak terkena urin bayiB. Tali pusat harus dibersihkan dengan betadine 2x/hari setiap habis mandi. C. Tali pusat perlu dibungkus dengan kassa beralkohol agar tetap steril dan tidak berbauD. Tali pusat perlu dibungkus dengan plastic saat mandi agar tetap kering dan tidak basahE. Pangkal tali pusat yang bersinggungan dengan kulit abdomen perlu dibersihkan dengan alkohol 3-4 x/hari

88. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.2. Menurut berat lahir, apakah diagnosis bayi tersebut?A. Prematuritas murni, BBLASR B. Dismaturitas, BBLSRC. Prematuritas murni, BBLSRD. Dismaturitas, BBLASRE. Prematuritas murni, BBLR

89. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat.

Page 28: dgfdhasd.doc

Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.3. Berapakah skor APGAR bayi tersebut?A. 3B. 4C. 5D. 6E. 7

90. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.Pada kasus tersebut, apakah kemungkinan masalah yang perlu diwaspadai?A. Ikhterus neonatorum B. PerdarahanC. Sepsis neonatorumD. Masalah jantungE. Kelainan paru

91. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan

Integrasi 2 blok 25 – 2012

1. Seorang perempuan berusia 45 tahun dengan 4 anak berusia diatas 8 tahun ingin mengikuti KB datang ke tempat praktek anda.Apakah kontrasepsi yang tepat untuk kasus di atas ?A. Kontrasepsi oral tipe kombinasi B. Morning after pill C. Suntikan 3 bulanD. TubektomiE. Minipil

2. Seorang perempuan berusia 27 tahun yang memerlukan kontrasepsi datang ke tempat praktek anda. Anda mempertimbangkan untuk memilih antara kontrasepsi kombinasi yang mengandung estrogen-progesteron atau minipill yang hanya mengandung progesteron saja.Apa perbedaan utama minipill dibanding pil kombibasi estrogen-progesteron ?A. Efektivitasnya lebih baikB. Efek spermisidalnya langsungC. Risiko timbilnya tromboembili lebih tinggi

D. Kepatuhan menurun karena siklus haid yang tidak teraturE. Lebih sering menimbulkan siklus yang iregular, amenore dan spotting

3. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang berobat ke rumah sakit dengan keluhan perutnya membuncit. Pada pemeriksaan penderita tersebut didapati adanya suatu tumor di ovariumnya. Pada biopsy dari tumor ovarium tersebut secara mikroskopik ditemukan 'signet ring cell'.Apakah diagnosis yang tepat?A. Kista dermoidB. DysgerminomaC. Tumor KrukenbergD. Tumor del granulosaE. Kistadenoma serosum

4. Pada pemeriksaan laparaskopik dari seorang perempuan berusia 30 tahun, tampak fokus perdarahan dibawah kapsul dari ovarium.Apakah diagnosis yang paling mungkin?A. Kista DermoidB. AdenomyosisC. EndometriosisD. Salphingo-oophoritisE. Penyakit radang panggul

5. Seorang perempuan nullipara berusia 50 tahun, datang berobat dengan keluhan perdarahan haidnya lebih banyak dan lebih lama dari biasanya, dan disepanjang siklus haidnya terjadi bercak-bercak perdarahan (spotting). Penderita obesitas dan juga menderita hipertensi dan diabetes mellitus. Pada histerektomi, tampak rongga uterus penuh berisi massa tumor yang berlobul-lobul.Apakah diagnosis yang paling mungkin?A. AdenomiosisB. AdenokarsinomaC. ChoriocarcinomaD. LeiomyosarcomaE. Hiperplasia adenomatosa

6. Terdapat tumor testis yang paling ganas.Apakah tumor yang dimaksud?A. SeminomaB. Yolk sac tumorC. Karsinoma embrionalD. Teratoma imaturE. Koriokarsinoma

7. Terdapat tumor testis yang radiosensitif.Apakah tumor yang dimaksud?A. SeminomaB. Yolk sac tumorC. Karsinoma embrional

Page 29: dgfdhasd.doc

D. Teratoma maturE. Koriokarsinoma

8. Pada anak dapat terjadi tumor testis.Apakah tumor testis yang paling sering terjadi pada anak?A. KoriokarsinomaB. Teratoma imaturC. SeminomaD. Karsinoma embrionalE. Yolk sac tumor

9. Seorang wanita 25 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu dan 4 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 4 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan keluarnya lendir bercampur darah. Tidak ada keluar cairan dari kemaluan. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus diraba setinggi processus xiphoideus. Perkiraan berat janin 3300 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: 5-6 cm, ketuban masih intact, kepala, station 0, promontorium teraba 12 cm, spina ischiadica tumpul, dinding samping panggul divergen. Kontraksi setiap 20-30 menit, selama 25-30 detik.Manajemen apakah yang dapat Anda lakukan pada pasien ini?A. Merawat pasien untuk dimonitor jalannya persalinanB. Merawat pasien agar dapat dilakukan induksi/augmentasi persalinanC. Memulangkan pasien karena belum berada pada fase aktif persalinanD. Melahirkan anak dengan emergency sectio cesarea karena panggul sempitE. Melahirkan anak dengan emergency sectio cesarea karena bayi cukup besar

10. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 40 minggu dan 2 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 2 jam yang lalu disertai keluarnya cairan ketuban banyak. Keluhan disertai dengan keluarnya lendir bercampur darah. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus diraba setinggi processus xiphoideus. Perkiraan berat janin 3400 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: 1-2 cm, cervix masih tebal, ketuban pecah, jernih, kepala, station -2. Kontraksi setiap 30-40 menit, selama 20-25 detik.Apakah yang menjadi tanda-tanda bahwa panggul pasien ini sempit?A. Usia kehamilan yang sudah melewati 40 mingguB. Ketuban pecah sebelum fase aktif persalinanC. Perkiraan berat bayi cukup besarD. Kontraksi yang tidak adekuatE. Kepala bayi masih tinggi

11. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 40 minggu dan 2 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 2 jam yang lalu disertai keluarnya cairan ketuban banyak. Keluhan disertai dengan keluarnya lendir bercampur darah. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus diraba setinggi processus xiphoideus. Perkiraan berat janin 3400 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: 1-2 cm, cervix masih tebal, ketuban pecah, jernih, kepala, station -2. Kontraksi setiap 30-40 menit, selama 20-25 detik.Setelah pasien tersebut memasuki fase aktif persalinan, dilakukan pemeriksaan dalam: 5 cm, cervix sudah tipis, kepala station -1. Kontraksi setiap 4-5 menit, 40-60 detik, kuat. Detak jantung 144x/menit. Bila 2 jam kemudian didapatkan hasil pemeriksaan yang sama, tindakan apakah yang dapat Anda lakukan?A. Memonitor jalannya persalinan selama 1 jam lagiB. Melakukan augmentasi persalinan dengan oxytocin dripC. Meminta ibu untuk mengejan agar membantu pembukaanD. Melakukan emergency sectio cesarea karena pembukaan tidak majuE. Melakukan emergency sectio cesarea karena tidak terjadi penurunan kepala bayi

12. Seorang wanita 20 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 40 minggu datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 8 jam yang lalu, disertai dengan keluarnya cairan banyak dari kemaluan sejak 10 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus 6 jari diatas umbilicus. Perkiraan berat janin 4000 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: pembukaan lengkap, kepala station +3Bila saat melahirkan bayi, bahu anterior bayi tidak dapat keluar karena tersangkut pada tulang panggul ibu, apakah yang pertama kali dapat Anda lakukan?A. Konsultasi dengan spesialis OBGYNB. Membantu melakukan perasat mcrobertsC. Melahirkan bayi dengan emergency sectio cesareaD. Menekan daerah suprapubik agar bahu anterior dapat terlepasE. Melahirkan bayi dengan terlebih dahulu melahirkan bahu posterior

13. Seorang wanita 20 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 40 minggu datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 8 jam yang lalu, disertai dengan keluarnya cairan banyak dari kemaluan sejak 10 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus 6 jari diatas umbilicus. Perkiraan berat janin 4000 g. Detak jantung janin

Page 30: dgfdhasd.doc

140x/m. Pemeriksaan dalam: pembukaan lengkap, kepala station +3Perdarahan post partum apakah yang paling mungkin terjadi pasien ini setelah persalinan?A. Retensio plasentaB. Inversi uteriC. Ruptur uteriD. Atonia uteriE. DIC

14. Seorang wanita 25P2A0 dirujuk karena keluarnya suatu massa dari jalan lahir setelah dia melahirkan 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan terdapat massa yang keluar dari jalan lahir, lembut, dan terdapat jaringan diatasnya seperti daging, disertai perdarahan yang banyak dari jalan lahirUntuk mencegah terjadinya hal seperti ini, tindakan apakah yang dapat Anda lakukan saat membantu persalinan?A. EpisiotomyB. Ritgen maneuverC. Kustner maneuverD. Mcroberts maneuverE. Brand-Andrews maneuver

15. Seorang wanita 25P2A0 dirujuk karena keluarnya suatu massa dari jalan lahir setelah dia melahirkan 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan terdapat massa yang keluar dari jalan lahir, lembut, dan terdapat jaringan diatasnya seperti daging, disertai perdarahan yang banyak dari jalan lahirTindakan apakah pertama-tama dapat Anda lakukan bila terjadinya hal seperti diatas?A. Ekstraksi plasenta secara manualB. Bimanual compressionC. Johnson maneuverD. B-Lynch maneuverE. Hultain maneuver

16. Seorang wanita 29 tahun G2P0A1 dengan usia kehamilan 37 minggu 5 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan lengkap, ubun-ubun kecil diatas, station +2. Pasien tersebut mempunyai kelainan pada katup jantungnya. Pasien tersebut kemudian melahirkan dengan persalinan dengan bantuan forceps.Bila setelah persalinan didapatkan perdarahan yang cukup banyak (>500 ml), apakah yang menjadi kemungkinan penyebab perdarahan tersebut?A. Laserasi pada jalan lahirB. Retensio plasentaC. Inversi uteriD. Atonia uteriE. DIC

17. Seorang wanita 31 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 40 minggu dirawat untuk dilakukan induksi persalinan dengan prostaglandin dan kemudian oxytocin. Saat sedang melakukan monitor jalannya persalinan, tiba-tiba pasien mengeluh sakit pada perut bagian bawah. Detak jantung janin 80x/menit. Kontraksi menjadi berkurang intensitasnya.Tindakan apakah yang pertama kali dapat Anda lakukan pada keadaan ini?A. Melakukan emergency sectio cesareaB. Memasang CTG (Cardiotocography)C. Melakukan pemeriksaan dalamD. Meningkatkan tetesan oxytocinE. Melambatkan tetesan oxytocin

18. Seorang wanita 25 tahun P0A0 datang dengan keluhan haid tidak teratur. Pasien tersebut pun membawa hasil USG yang dilakukan sebelum dia mendapatkan haid kembali, dengan hasil terdapat kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 5x4 cm, berdinding tipis, anechoic dan tidak bersepta.Apakah saran yang paling tepat yang dapat Anda berikan kepada pasien tersebut?A. Meminta pasien untuk memeriksa tumor markerB. Menjalankan operasi untuk mengangkat kista tersebutC. Mengulang kembali USG pada hari 3-7 haid berikutnyaD. Memberi pil KB kepada pasien untuk diminum selama 6 bulanE. Menyakinkan kepada pasien bahwa kista tersebut tidak berbahaya

19. Seorang wanita 25 tahun P0A0 datang dengan keluhan haid tidak teratur. Pasien tersebut pun membawa hasil USG yang dilakukan sebelum dia mendapatkan haid kembali, dengan hasil terdapat kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 5x4 cm, berdinding tipis, anechoic dan tidak bersepta.Berdasarkan deskripsi USG diatas, apakah kemungkinan terbesar jenis kista ovary tersebut?A. Dermoid cystB. Follicular cystC. Theca lutein cystD. Corpus luteum cystE. Mucinous cystadenoma

20. Seorang wanita 28 tahun G1P0A0 sedang hamil 10 minggu. Saat sedang dilakukan USG, ditemukan adanya kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 12 cm, berdinding tebal dan adanya jaringan tipis halus seperti rambut.

Page 31: dgfdhasd.doc

Apakah saran yang paling tepat yang dapat Anda berikan kepada pasien tersebut?A. Melakukan kembali USG saat usia kehamilan 14-20 mingguB. Melakukan operasi untuk mengangkat kista tersebut secepatnyaC. Melakukan operasi untuk mengangkat kista tersebut pada 14-20 mingguD. Mengobservasi kista tersebut hingga akhir kehamilan dan melakukan operasi setelahnyaE. Mengobservasi kista tersebut dan kemudian menjadwalkan pasien untuk operasi cesar sekalian mengangkat kista tersebut

21. Seorang wanita 28 tahun G1P0A0 sedang hamil 10 minggu. Saat sedang dilakukan USG, ditemukan adanya kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 12 cm, berdinding tebal dan adanya jaringan tipis halus seperti rambut.Berdasarkan deskripsi USG diatas, apakah kemungkinan terbesar jenis kista ovary tersebut?A. Dermoid cystB. Follicular cystC. Theca lutein cystD. Serous cystadenomaE. Luteoma of pregnancy

22. Seorang wanita 31 tahun P2A0 datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Setelah dilakukan anamnesa diketahui bahwa haid pasien tersebut tidak teratur. Hari pertama haid terakhir diperkirakan 7-8 minggu yang lalu. Pemeriksaan dalam ditemukan adanya nyeri goyang cervix, nyeri tekan pada daerah adnexa kanan, lain-lain dalam batas normal.Pemeriksaan apakah yang paling pertama dapat Anda lakukan?A. USGB. LaparoscopyC. CuldocentesisD. Tes kehamilanE. B-hcg kuantitatif

23. Seorang wanita 31 tahun P2A0 datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Setelah dilakukan anamnesa diketahui bahwa haid pasien tersebut tidak teratur. Hari pertama haid terakhir diperkirakan 7-8 minggu yang lalu. Pemeriksaan dalam ditemukan adanya nyeri goyang cervix, nyeri tekan pada daerah adnexa kanan, sisanya dalam batas normal.Bila pada hasil pemeriksaan Anda ditemukan bahwa terdapat sebuah massa pada kandung telur kanan, cavum Douglas terisi cairan, dan hasil tes kehamilan negatif apakah diagnosis yang dapat Anda ambil?A. Usus buntu akutB. Kehamilan ektopikC. Kista ovary yang terputar

D. Corpus luteum hemoragikE. Pelvic Inflammatory Disease

24. Seorang perempuan, 25 tahun datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya yang berusia 28 minggu. Tinggi badan 165 cmBerapakah kenaikan berat badan selama kehamilan yang dianjurkan pada pasien ini bila berat badan sebelum hamil adalah 73 kg?A. 12 -17,5 kgB. 7,5-12,5 kgC. 14 - 20 kgD. 18 - 25 kgE. 5-10 kg

25. Seorang perempuan mahasiswa kedokteran ingin mengetahui mengenai pengaturan glukosa dalam kehamilan.Manakah kondisi yang menentukan dalam pengaturan glukosa?A. HipoinsulinemiaB. Hiperglikemia puasaC. Hiperglikemia sewaktuD. Hipoglikemia postprandialE. Hiperglikemia postprandial

26. Seorang perempuan, 34 tahun, G3P2A0, hamil 30 minggu datang ke Puskemas dengan keluhan mudah lelah. Hb 8 g/dl. Dari pemeriksaan hapusan darah tepi didapatkan gambaran mikrositik hipokrom pada sel darah merah.Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien ini?A. Transfusi dengan PRCB. Pemberian zat besi per oralC. Pemberian zat besi intravenaD. Pemberian asam folat per oralE. Pemberian erytropoetin rekombinan

27. Seorang perempuan, 25 tahun, P1A0, datang ke klinik untuk menanyakan informasi mengenai kontrasepsi. Pasien melahirkan 5 minggu yang lalu dan saat ini masih menyusui.Manakah kontrasepsi yang mengganggu pemberian ASI pada pasien ini?A. AKDRB. ImplanC. Mini pilD. KondomE. Pil oral kombinasi

28. Seorang perempuan , usia 22 tahun, P1A0, dibawa oleh bidan ke IGD RS karena mengalami perdarahan pospartum. Setelah perdarahan teratasi, hemodinamik stabil.

Page 32: dgfdhasd.doc

Berapakah kadar Hb minimal pasien ini agar tidak memerlukan transfusi?A. 10 g/dlB. 9 g/dlC. 8 g/dlD. 7 g/dlE. 6 g/dl

29. Seorang perempuan, 26 tahun, P1A0 datang ke Poliklinik untuk berkonsultasi. Pasien ingin hamil namun takut bayinya akan mengalami spina bifida seperti anak pertamanya. Dokter memberikan asam folat untuk mencegah kelainan tersebut berulang pada kehamilan berikutnya.Berapakah dosis yang diberikan kepada pasien ini?A. 4 g/hariB. 0,4 g/hariC. 0,04 g/hariD. 0,004 g/hariE. 0,0004 g/hari

30. Seorang perempuan, 35 tahun, G4P3A0, hamil 28 minggu datang ke UGD karena sesak nafas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan perut tegang dan fundus uteri teraba setinggi prosesus xyphoideus. Dari ultrasonografi, indeks cairan amnion 30.Manakah yang bukan penyebab kelainan tersebut?A. IdiopatikB. AnensefalusC. Atresia esofagusD. Diabetes mellitusE. Displasia ginjal bilateral

31. Seorang perempuan, usia 22 tahun, P2A0, datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar darah banyak dari kemaluan sejak melahirkan hingga saat ini. Pasien melahirkan 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan teraba fundus uteri setinggi pertengahan umbilikus dan simfisis pubis.Apakah terapi yang diberikan pada pasien tersebut?A. Estrogen oralB. Oksitosin oralC. Metotreksat oralD. Paracetamol oralE. Metilergometrin oral

32. Seorang perempuan, 21 tahun, P1A0, datang ke Puskesmas dengan keluhan bengkak dan nyeri pada payudara sebelah kanan serta demam. Pasien masih menyusui bayinya yang berusia 2 bulan.Apakah penatalaksaan yang tepat pada pasien ini?A. DrainaseB. AntibiotikaC. Bebat payudaraD. Berhenti menyusuiE. Inspirasi dengan jarum kecil

33. Seorang perempuan, 30 tahun, G1P0A0, hamil 5 minggu datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien tidak memiliki riwayat DM pada keluarga.Manakah pernyataan dibawah ini yang benar untuk pasien diatas?A. Tidak perlu dilakukan pemeriksaan gula darahB. Perlu dilakukan tes toleransi glukosa oral pada trimester pertama dan keduaC. Perlu dilakukan tes toleransi glukosa oral pada trimester pertama dan ketigaD. Perlu dilakukan pemeriksaan gula darah puasa dan postprandial pada trimester pertama dan keduaE. Perlu dilakukan pemeriksaan gula darah puasa dan postprandial pada trimester pertama dan ketiga

34. Seorang perempuan, 37 tahun, G1P0A0, hamil 8 minggu datang ke Klinik untuk memeriksakan kehamilannya. Dokter menjelaskan perubahan-perubahan yang terjadi selama kehamilan.Manakah pernyataan dibawah ini yang sesuai?A. Terjadi kifosis yang progresifB. Sekresi vagina menurun selama kehamilanC. Laju filtrasi glomerulus menurun selama kehamilanD. Pyrosis terjadi akibat turunnya tonus sfingter esofagusE. Pengosongan lambung bertambah cepat selama kehamilan

35. Seorang mahasiswa kedokteran sedang mempelajari proses terbentuknya plasenta. Plasenta terbentuk dari bagian fetus dan maternal.Apakah nama bagian plasenta tersebut?A. Desidua basalis dan korion laeveB. Desidua parietalis dan korion laeveC. Desidua basalis dan korion frondosumD. Desidua parietalis dan korion frondosumE. Desidua kapsularis dan korion frondosum

36. Seorang wanita 27 tahun P1A0 baru melahirkan anak pertamanya 2 minggu yang lalu dan dia memutuskan untuk memberi ASI eksklusif kepada anaknya.Pemberian ASI lebih lama mempunyai keuntungan seperti tersebut dibawah ini:A. Gizi anak menjadi lebih baikB. Menjaga kesehatan ibu C. Menunda kehamilanD. Anak lebih cerdasE. Menghemat biaya

37. Seorang wanita 19 tahun G1P0A0 datang untuk memeriksakan kehamilannya. Dia baru saja

Page 33: dgfdhasd.doc

melakukan tes kehamilan dan hasil positif. Menstruasi terakhir 12-16 Mei 2015.Berdasarkan data diatas, kapankah taksiran partus wanita tersebut?A. 7 Maret 2016B. 8 Maret 2016C. 9 Maret 2016D. 10 Maret 2016E. 11 Maret 2016

38. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 14 jam yang lalu. Pasien tersebut berusaha melahirkan di rumah dengan di tolong oleh dukun beranak namun bayi tidak kunjung lahir. Kontraksi uterus kuat. Pembukaan 4 cm, anak letak kepala, kepala masih tinggi, promontorium teraba.Bentuk panggul manakah yang paling baik untuk persalinan per vaginam?A. Panggul platypelloidB. Panggul anthropoidC. Panggul arachnoidD. Panggul gynecoidE. Panggul android

39. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 14 jam yang lalu. Pasien tersebut berusaha melahirkan di rumah dengan di tolong oleh dukun beranak namun bayi tidak kunjung lahir. Kontraksi uterus kuat. Pembukaan 4 cm, anak letak kepala, kepala masih tinggi, promontorium teraba.Apakah yang menjadi tanda adanya kesempitan panggul tengah?A. Jarak antar spina ischidica <9 cmB. Arcus pubis <90 derajatC. Konyugata vera <12 cmD. Dinding samping lurusE. Sacrum konkaf

40. Seorang wanita 35 tahun G3P2A0 dengan umur kehamilan 38 minggu, dijadwalkan untuk operasi cesar. Anak pertama dan kedua dilahirkan secara cesar karena panggul pasien tersebut sempit.Apabila saat lahir dokter kandungannya tidak dapat melahirkan plasenta, apakah yang menjadi kemungkinan penyebab kondisi tersebut?A. Atonia uteriB. Placenta previaC. Placenta accretaD. Placenta circumvallataE. Placenta succenteriata

41. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis

mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini?A. Myoma uteriB. Kista endometriosisC. Tumor mesenteriumD. Tumor ovarium padatE. Pelvic Inflammatory Disease (PID)

42. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Apakah yang menjadi penangan terbaik pada wanita tersebut?A. Pemberian OAINSB. Operasi untuk mengangkat kista endometriosisC. Pemberian obat untuk mengobati endometriosisD. Pertubasi untuk membuka sumbatan tuba FalopiiE. Pemberian clomiphene untuk merangsang ovulasi

43. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Dimanakah yang menjadi lokasi paling sering terjadinya tumor tersebut?A. Septum Rectovaginalis B. Ligamentum uterusC. PeritoneumD. UmbilicusE. Ovarium

44. Seorang wanit 18 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu dibawa oleh suaminya ke UGD karena nyeri kepala hebat. Pasien tidak pernah memeriksakan kehamilannya ke dokter maupun bidan. Pemeriksaan fisik: T 180/120 mmhg, nadi 72/menit. Bengkak dikaki, tangan, perut dan muka. Kesadaran pasien agak menurun. Fundus uteri setinggi 3 jari dibawah proc. Xyphoideus, anak letak kepala, puki. Denyut jantung anak 132/m teratur. Pada pemeriksaan urine didapat protein +++.Apakah yang menjadi diagnosis paling mungkin pada pasien ini?A. Hipertensi gestationalB. Preeclampsia berat

Page 34: dgfdhasd.doc

C. Hipertensi kronikD. Tumor otakE. Eclampsia

45. Seorang wanit 18 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu dibawa oleh suaminya ke UGD karena nyeri kepala hebat. Pasien tidak pernah memeriksakan kehamilannya ke dokter maupun bidan. Pemeriksaan fisik: T 180/120 mmhg, nadi 72/menit. Bengkak dikaki, tangan, perut dan muka. Kesadaran pasien agak menurun. Fundus uteri setinggi 3 jari dibawah proc. Xyphoideus, anak letak kepala, puki. Denyut jantung anak 132/m teratur. Pada pemeriksaan urine didapat protein +++.Penanganan pertama apakah yang dapat diberikan pada pasien ini?A. Pemeriksan darah lengkapB. Melakukan pemeriksaan USGC. Melakukan induksi persalinanD. Melahirkan anak dengan sectio cesareaE. Pemberian obat untuk menurunkan tekanan darah

46. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Apakah gold standar untuk mendiagnosis kondisi diatas?A. Pemeriksaan dalam per vaginamB. Kadar estrogen dalam darahC. Pemeriksaan Ca125D. LaparoskopiE. USG

47. Seorang wanita 27 tahun P3A0 datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir yang cukup banyak namun hilang timbul, terkadang disertai dengan jaringan seperti daging. Pasien tersebut baru melahirkan bayinya per vaginam 3 minggu yang lalu.Apakah yang menjadi penyebab tersering pada kasus late postpartum hemorrhage?A. DICB. Atonia uteriC. Inversio uteriD. Subinvolusi uteriE. Retensio plasenta

48. Seorang wanita 26 tahun G1P0A0 datang ke rumah sakit karena sejak 2 hari yang lalu keluar per vaginam sedikit-sedikit disertai rasa mulas pada daerah suprapubik. Haid terakhir pasien 7-11 April 2015. Pemeriksaan dalam cervix 1 jari longgar, tidak ada nyeri goyang cervix, fundus teraba sedikit diatas

diatas symphisis pubis, disertai darah kehitaman pada sarung tangan pemeriksaApakah yang menjadi kemungkinan diagnosis pada pasien ini?A. AbortusB. Plasenta previaC. Mola hydatidosaD. Solusio plasentaE. Kehamilan ektopik

49. Seorang wanita 26 tahun G1P0A0 datang ke rumah sakit karena sejak 2 hari yang lalu keluar per vaginam sedikit-sedikit disertai rasa mulas pada daerah suprapubik. Haid terakhir pasien 7-11 April 2015. Pemeriksaan dalam cervix 1 jari longgar, tidak ada nyeri goyang cervix, fundus teraba sedikit diatas diatas symphisis pubis, disertai darah kehitaman pada sarung tangan pemeriksaBila pada pemeriksaan dalam didapat cervix tertutup dan pada USG didapat janin hidup intra uterine, apakah diagnosis Anda pada pasien ini?A. Abortus inkompletB. Abortus imminensC. Abortus incipiensD. Abortus kompletE. Missed abortion

50. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 dirujuk dari Puskesmas karena nyeri hebat pada perut kanan bawah. Mens terakhir pasien tidak teratur, kurang lebih 3 bulan yang lalu. Tes kehamilan positif.Apakah yang menjadi diagnosis Anda pada kasus diatas?A. AbortusB. Usus buntu akutC. Kehamilan ektopikD. Kista ovari yang rupturE. Pelvic Inflammatory Disease

51. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 dirujuk dari Puskesmas karena nyeri hebat pada perut kanan bawah. Mens terakhir pasien tidak teratur, kurang lebih 3 bulan yang lalu. Tes kehamilan positifDi lokasi manakah kasus ini sering terjadi?A. RahimB. OvariumC. Usus buntuD. Ampulla tuba fallopiE. Interstitial tuba fallopi

52. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 dirujuk dari Puskesmas karena nyeri hebat pada perut kanan bawah. Mens terakhir pasien tidak teratur, kurang lebih 3 bulan yang lalu. Tes kehamilan positifApakah yang menjadi gold standar untuk mendiagnosis kasus diatas?

Page 35: dgfdhasd.doc

A. USGB. LaparoscopyC. CuldocentesisD. Tes kehamilanE. Pemeriksaan dalam per vaginam

53. Seorang wanita 20 tahun baru saja melahirkan bayinya yang pertama di rumah dan dirujuk ke rumah sakit karena perdarahan banyak. Pasien mulai tidak sadarkan diri. T 80/40 mmhg, N 110x/menit.Syok apakah yang paling sering terjadi pada bidang Obstetri?A. Syok septicB. Syok anafilaktikC. Syok neurogenikD. Syok kardiogenikE. Syok hipovolemik

54. Seorang wanita 20 tahun baru saja melahirkan bayinya yang pertama di rumah dan dirujuk ke rumah sakit karena perdarahan banyak. Pasien mulai tidak sadarkan diri. T 80/40 mmhg, N 110x/menit.Apakah yang menjadi kriteria hingga kasus ini dapat dikategorikan sebagai perdarahan postpartum?A. Penurunan kesadaranB. Perdarahan lebih dari 300ccC. Perdarahan lebih dari 500ccD. Perdarahan lebih dari 1000ccE. Tanda-tanda vital yang menandakan syok

55. Seorang wanita 20 tahun baru saja melahirkan bayinya yang pertama di rumah dan dirujuk ke rumah sakit karena perdarahan banyak. Pasien mulai tidak sadarkan diri. T 80/40 mmhg, N 110x/menit.Apakah yang menjadi penanganan pertama pada pasien ini?A. Pasang infus dan pemberian kristaloidB. Melakukan pemeriksaan darahC. Pemberian napas buatanD. Melakukan histerektomiE. Transfusi darah

56. Sepasang suami istri datang untuk berkonsultasi karena belum dikaruniai anak setelah 9 bulan menikah. Sang suami bekerja sebagai pilot dan sering ke luar negeri.Apakah yang menjadi indikasi bagi pasangan tersebut untuk dikategorikan infertil?A. Sudah melakukan hubungan sex namun belum hamilB. Sudah 3 bulan menikah namun belum hamilC. Sudah 6 bulan menikah namun belum hamilD. Sudah 1 tahun menikah namun belum hamilE. Sudah 3 tahun menikah namun belum hamil

57. Sepasang suami istri datang untuk berkonsultasi karena belum dikaruniai anak setelah 9 bulan menikah. Sang suami bekerja sebagai pilot dan sering ke luar negeri.Pemeriksaan apakah yang pertama kali dilakukan pada wanita pasangan infertil?A. Post coital testB. Ada tidaknya ovulasiC. Apakah tuba patent atau tidakD. Apakah sperma dapat melalui cervix atau tidakE. Ada tidaknya kelainan anatomis organ reproduksi

58. Seorang perempuan usia 18 tahun, primigravida dibawa secara tergesa-gesa oleh suaminya ke UGD karena kejang-kejang. Haid terakhir tg 25 September 2014. Selama hamil tidak pernah memeriksakan diri ke bidan maupun dokter. T 180/120 mm Hg. N 72/menit. Bengkak dikaki, tangan, perut dan muka. Pasien tidak sadar. Fundus uteri setinggi 3 jari dibawah proc. Xyphoideus, anak letak kepala, puki. Denyut jantung anak 132/m teratur. Pada pemeriksaan urine didapat protein +++.Apakah pencegahan kasus di atas ?A. Antenatal care B. Diet miskin garamC. Pemberian diuretikaD. Pemberian antibiotikaE. Pemberian antihypertensi secara teratur

59. Terdapat faktor resiko pada preeclampsia.Apakah faktor resiko yang dimaksud ?A. MultiparitasB. Myoma uteriC. Usia muda (<16 tahun)D. Tumor jinak pada mamaeE. Infeksi tr.urinarius pada kehamilan

60. Terdapat gejala pada preeclampsia berat.Apakah gejala yang dimaksud ?A. VertigoB. Nyeri dadaC. TrombositopeniaD. Berat badan menurunE. Gangguan pencernaan

61. Terdapat pengertian hipertensi gestational.Apakah pengertian yang dimaksud ?A. Hypertensi yang timbul setiap kali hamilB. Hypertensi yang hilang timbul tidak menentuC. Semua hypertensi yang terjadi pada wanita hamilD. Hypertensi yang timbul sejak hamil pertama sampai sepanjang hidupnya E. Hypertensi yang timbul waktu hamil dan hilang 2 minggu setelah persalinan

62. Terdapat definisi abortus.

Page 36: dgfdhasd.doc

Apakah definisi yang dimaksud ?A. Janin lahir sudah mati B. Lahirnya janin sebelum atermC. Keluarnya hasil konsepsi sebelum janin dapat hidupD. Terhentinya kehamilan sebelum kehamilan usia 28 minggu E. Terhentinya kehamilan sebelum kehamilan berusia 20 minggu atau berat janin kurang dari 500 gram

63. Terdapat hal yang bukan merupakan faktor resiko terjadinya kehamilan ektopik.Apakah hal yang bukan yang dimaksud di atas ?A. Riwayat penyakit radang panggulB. Riwayat menikah usia muda C. Riwayat kehamilan ektopikD. Riwayat infertilitasE. -

64. Terdapat penyebab dari abortus.Apakah penyebab yang dimaksud ?A. Infeksi rubellaB. Demam typhoidC. Demam DengueD. Infeksi Trichomonas VaginalisE. Penyakit akibat hubungan seksual

65. Terdapat diagnosis pasti mola hidatidosaApakah diagnosis pasti yang dimaksud ?A. Hyperemesis gravidarumB. Perdarahan pada hamil mudaC. Tidak terdengar bunyi jantungD. Gambaran 'snow storm' pada USGE. Uterus lebih besar dari umur kehamilan

66. Terdapat faktor ibu yang berhubungan dengan meningkatnya resiko abortus spontan.Apakah faktor yang dimaksud di atas ?A. HyperthyroidismB. Akseptor pil KBC. Usia ibu > 40 tahunD. Penderita tuberculosisE. Infeksi Herpes Genitalis

67. Terdapat gejala utama kehamilan ektopik terganggu.Apakah gejala utama yang dimaksud ?A. SyokB. DemamC. Nyeri perutD. Uterus membesarE. Perdarahan pervaginam

68. Ana 39 tahun mengeluh tentang rasa tidak enak pada perut kanan bawahnya. Dokter memeriksa dengan ultrasonografi dan menemukan sedikit

pembesaran ovarium kanan. Dianjurkan periksa CA-125.Ana tanya pada dokter apakah manfaatnya periksa CA-125.Berapakah persen predictif negatif pada penanda tumor di atas ?A. 36B. 46C. 56D. 66E. 76

69. Ibu Yohana 48 th, telah melahirkan empat orang anak, tidak ada keluhan mengenai alat kandungannya. Tetapi sejak 2 bulan yang lalu haidnya tidak teratur, perdarahan baru berhenti beberapa hari lalu keluar darah lagi, Perdarahannya kadang2 banyak kadang2 sedikit, perut tidak sakit. Keadaan umum baik, compos mentis, T 110/70 mm Hg. N 78/menit. Respirasi 24/m. Ada pemeriksaan inspeculo tampak serviks normal, keluar darah dari ostium uteri. Hcg (-). USG : Uterus anteflexi, ukuran normal. Ovarium normal.Tes Laboratorium apakah untuk membantu diagnosis di atas ?A. CA125B. Hcg darahC. E2, FSH, LHD. AFP, hcg darahE. Masa perdarahan

70. Datang di poliklinik seorang wanita bernama Siti berumur 20 tahun. Ia datang ke dokter, karena ia telah menikah 13 bulan tapi belum hamil. Suami bernama Bambang sehat berumur 25 tahun. Keduanya belum pernah nikah. Dokter dengan cermat memeriksa Siti dan kemudian minta Bambang datang ke poliklinik untuk diperiksa fisik. Pada pemeriksaan fisik kedua-duanya tidak ditemukan adanya kelainan yang berarti. Pada Siti dan Bambang .Dokter menjelaskan bahwa kasus tidak hamilnya Siti adalah:A. Infertilitas primerB. Infertilitas sekunderC. Tidak dapat diklasifikasi infertilitas primer, harus dilakukanD. Tidak dapat diklasifikasi infertilitas sekunder, harus dilakukan analisa spermaE. Tidak dapat diklasifikasi infertilitas primer, harus dilakukan analisa sperma dan isteri diperiksa oleh dr Ahli Obgyn

71. Seorang ibu berumur 38 tahun datang ke poliklinik. Ibu ini tidak haid selama 2 bulan. Tadi pagi dia tes kehamilan urin pagi hari. Ternyata hasil tes kehamilan urin positif. Dokter yang

Page 37: dgfdhasd.doc

memeriksanya tidak yakin ibu ini hamil karena tanda tanda kehamilan lain tidak jelas. Dokter ingin diulang tes kehamilan urin. Hasil tes memang jelas positif. Masih jelas positif meskipun urin telah diencerkan 1:200.Apakah diagnosis di atas ?A. AbortusB. Ibu ini hamilC. Hamil kembar D. Mola hidatidosaE. Kehamilan Ektopik

72. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulan.Kemungkinan besar wanita ituA. Menderita kelainan jantungB. Akan melahirkan anak dengan makrosomiaC. Akan melahirkan anak yang small for dateD. Menderita Diabetes Mellitus (Gestational Diabetes) E. Akan melahirkan anak dengan berat badan berlebih

73. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulan.Produksi ASI menurun antara lain dapat disebabkanA. PerceraianB. UrbanisasiC. Ibu sakit dengan infeksi beratD. Adanya maserasi papilla mamaeE. Penurunan secara faali dengan bertambahnya usia anak (diatas 6 bulan)

74. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulanTujuan Global dari Gerakan Scaling Up Nutrition (Gerakan 1000 hari Pertama Kehidupan) adalahA. Mencegah retardasi mentalB. Mengurangi masalah gizi pada lansiaC. Mengurangi bayi berat lahir rendahD. Memfokus pada ibu hamil dan ibu laktasi

E. Mencegah dampak buruk masalah gizi jangka pendek dan jangka panjang

75. Seorang ibu di rencanakan untuk dilakukan cesarean section, setelah dilakukan spinal anestesi dan pasien di posisikan dalam posisi supine, pasien mengalami penurunan tekanan darah 70/40 mmhg dan nadi 125 x/menit.Apakah obat yang aman diberikan untuk mengatasi penurunan tekanan darah pada kasus di atas?A. EphedrineB. DopamineC. DobutamineD. VasopressineE. Norepinephrine

76. Seorang ibu berusia 27 tahun G1P0A0 dengan pembukaan 4cm direncanakan partus spontan dengan teknik epidural analgesia.Apakah faktor yang mempengaruhi tinggi blok pada teknik anestesi di atas?A. Tekanan intra-abdomenB. Kecepatan penyuntikanC. Volume lokal anestetikD. Tinggi badan pasienE. Berat badan

77. Penggunaan obat-obatan selama kehamilan harus berhati-hati. Obat-obat anestesi yang digunakan untuk ibu hamil rata-rata berkategorikan B dan C. Beberapa obat seperti ketamine, bupivacaine, fentanyl termasuk dalam kategori C yang memiliki tingkat keamanan tertentu.Apakah tingkat keamanan yang dimaksudkan?A. Resiko tidak dapat dikesampingkan, studi pada manusia tidak adekuat dan studi pada binatang terdapat resikoB. Tidak ada bukti resiko pada manusia, namun pada studi binatang terdapat resiko atau negatif resikoC. Sangat potensial untuk terjadi resiko, dan terdapat bukti resiko pada manusiaD. Studi pada manusia tidak ditemukan resiko pada fetusE. Kontraindikasi pada kehamilan

78. Seorang ibu hamil G1P0A0 36 minggu, datang dengan kondisi tidak sadarkan diri. Menurut keluarga, pasien sempat kejang di rumah dan langsung dibawa ke rumah sakit. Dokter kebidanan akan melakukan sectio caesar cito dan dokter anestesi merencanakan pembiusan umum.Apakah hal yang direkomendasi pada kasus pembiusan umum terhadap pasien di atas?A. Tidak melakukan cricoid pressureB. Ekstubasi dilakukan pada saat ibu sadar penuhC. Tidak perlu melakukan Rapid Sequence Induction

Page 38: dgfdhasd.doc

D. Metoclopramide dan H2 antagonis tidak perlu diberikanE. Ekstubasi dilakukan pada saat ibu dalam pengaruh anestesi

79. Seorang ibu G3P1A1 didiagnosis KET direncanakan laparatomi dan akan dilakukan pembiusan spinal anestesi.Apakah kontraindikasi relatif untuk di lakukan anestesi spinal pada kasus di atas?A. HypovolemiaB. KoagulopathyC. Dekubitus di L 3-4D. Allergi lokal anestetikE. Septic syok (septicaemia)

80. Penggunaan obat-obatan selama kehamilan harus berhati-hati. Obat-obat anestesi yang digunakan untuk ibu hamil rata-rata berkategorikan B dan C. Beberapa obat seperti Propofol dan gas sevoflurane termasuk dalam kategori B yang memiliki tingkat keamanan tertentu.Apakah tingkat keamanan yang dimaksudkan tersebut?A. Resiko tidak dapat dikesampingkan, studi pada manusia tidak adekuat dan terdapat resiko studi pada binatangB. Sangat potensial untuk terjadi resiko, dan terdapat bukti resiko pada manusia C. Tidak ada bukti resiko pada manusia, namun pada studi binatang terdapat resiko atau negatif resikoD. Studi pada manusia tidak ditemukan resiko pada fetusE. Kontraindikasi pada kehamilan

81. Seorang perempuan berusia 37 tahun, saat ini G1P0A0 hamil 28 minggu dibawa ke IGD dengan keluhan melukai diri dengan menyayat nadi tangan kurang lebih 2 jam yang lalu setelah mengetahui suaminya sudah memiliki anak dengan perempuan lain.Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?A. Gangguan penyesuaian dengan mood cemasB. Masalah hubungan dengan suamiC. Depresi berat dengan ciri psikotikD. Gangguan Kepribadian HisterionikE. Gangguan Cemas Menyeluruh

82. Seorang perempuan berusia 37 tahun, saat in G1P0A0 hamil 28 minggu dibawa ke IGD dengan keluhan melukai diri dengan menyayat nadi tangan kurang lebih 2 jam yang lalu setelah mengetahui suaminya sudah memiliki anak dengan perempuan lain.Apakah terapi non-farmakologi yang tepat untuk kasus di atas setelah pemulihan luka?

A. Konseling kepribadianB. Konseling pernikahanC. Edukasi kehamilanD. Tes kepribadianE. Rawat inap

83. Seorang perempuan berusia 27 tahun, saat ini dikonsulkan ke bagian psikiatri oleh keluarga karena membenci anaknya sendiri yang kini berusia 3 tahun. Sejak hamil 4 tahun yang lalu ia mengalami peningkatan gula darah. Saat melahirkan anaknya memiliki bobot lahir 4.3 kg. Setelah melahirkan sampai sekarang kadar gula darahnya selalu tinggi. Ia membenci anaknya karena menyebabkan dirinya menderita diabetes melitus. Hal ini membuatnya menjadi acuh terhadap anaknya dan sering memukul anaknya tanpa sebab.Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?A. Gangguan Kepribadian ParanoidB. Gangguan waham menetapC. Gangguan mental organikD. Stres pasca traumaE. Gangguan depresi

84. Seorang perempuan berusia 27 tahun, saat ini dikonsulkan ke bagian psikiatri oleh keluarga karena membenci anaknya sendiri yang kini berusia 3 tahun. Sejak hamil 4 tahun yang lalu ia mengalami peningkatan gula darah. Saat melahirkan anaknya memiliki bobot lahir 4.3 kg. Setelah melahirkan sampai sekarang kadar gula darahnya selalu tinggi. Ia membenci anaknya karena menyebabkan dirinya menderita diabetes melitus. Hal ini membuatnya menjadi acuh terhadap anaknya dan sering memukul anaknya tanpa sebab.Apakah terapi yang cocok untuk pasien di atas?A. Anti-cemasB. Anti-psikotikC. Anti-depresanD. Mood-stabilizerE. Minor tranqulizer

85. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya untuk kontrol rutin di poliklinik. Selama ini bayi mendapat ASI eksklusif namun ibu ingin memberikan susu formula sebagai tambahan karena merasa ASI-nya tidak cukup dan puting payudaranya saat ini sedang lecet. Berat badan bayi saat ini 3600 g. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik, bayi nampak bugar, tidak ikterik, umbilikus sudah puput. Dokter memberikan edukasi kepada ibu mengenai tanda-tanda bayi yang kurang minum.Bagaimanakah tanda-tanda tersebut?A. Ubun-ubun bayi datar

Page 39: dgfdhasd.doc

B. Bayi BAK 4x dalam 1 hariC. Bayi tidur setiap selesai menyusuD. Berat badan saat ini lebih dari berat lahirnyaE. Jika payudara ibu dihisap oleh bayi, ASI payudara lainnya ikut merembes

86. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya ke poliklinik karena demam, malas menetek dan lebih banyak tidur. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik nampak bayi kurang aktif, tidak ikterik. Pemeriksaan abdomen menunjukkan umbilikus belum puput dengan kulit sekitarnya memerah.Tindakan apakah yang harus segera dilakukan oleh dokter?A. Rawat jalan, berikan cefiximeB. Rawat jalan, berikan amoksisilin clavulanatC. Rawat inap, berikan gentamisin dan oksasilinD. Rawat inap, berikan gentamisin dan ampicillinE. Rawat inap, berikan cefotaxime dan gentamisin

87. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya ke poliklinik karena demam, malas menetek dan lebih banyak tidur. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik nampak bayi kurang aktif, tidak ikterik. Pemeriksaan abdomen menunjukkan umbilikus belum puput dengan kulit sekitarnya memerah. Dokter memberikan edukasi ulang mengenai perawatan tali pusat bayi kepada ibu pasien.Hal-hal apa saja yang harus disampaikan pada ibu tersebut mengenai hal ini?A. Tali pusat perlu dibungkus dengan plastic agar tidak terkena urin bayiB. Tali pusat harus dibersihkan dengan betadine 2x/hari setiap habis mandi. C. Tali pusat perlu dibungkus dengan kassa beralkohol agar tetap steril dan tidak berbauD. Tali pusat perlu dibungkus dengan plastic saat mandi agar tetap kering dan tidak basahE. Pangkal tali pusat yang bersinggungan dengan kulit abdomen perlu dibersihkan dengan alkohol 3-4 x/hari

88. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.

2. Menurut berat lahir, apakah diagnosis bayi tersebut?A. Prematuritas murni, BBLASR B. Dismaturitas, BBLSRC. Prematuritas murni, BBLSRD. Dismaturitas, BBLASRE. Prematuritas murni, BBLR

89. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.3. Berapakah skor APGAR bayi tersebut?A. 3B. 4C. 5D. 6E. 7

90. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.Pada kasus tersebut, apakah kemungkinan masalah yang perlu diwaspadai?A. Ikhterus neonatorum B. PerdarahanC. Sepsis neonatorumD. Masalah jantungE. Kelainan paru

91. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.Bila frekuensi nafas menjadi cepat > 60x/menit dan bayi merintih. Apakah yang terjadi pada bayi tersebut?A. Apnea of prematurityB. Patent duktus arteriosusC. Respiratory distress syndrome

Page 40: dgfdhasd.doc

D. Sepsis neonatorumE. Perdarahan intraserebral

92. Seorang ibu hamil mengalami demam, sakit kepala akibat influenza.Analgetik-antipiretik manakah yang aman diberikan untuk seluruh masa kehamilan ?A. AsetosalB. IbuprofenC. MetampironD. AsetaminofenE. Asam mefenamat

93. Seorang ibu hamil tiba-tiba mengalami peningkatan tekanan darah mencapai 160/100 mmhg dan tampak bengkak pada tungkai.Manakah obat antihipertensi di bawah ini yang tidak boleh diberikan bagi ibu hamil karena dapat memberikan efek teratogenik bagi janin ?A. KaptoprilB. AmlodipinC. NifedipinD. HidroklorotiazidE. Alfa-metildopa

94. Seorang ibu hamil mengalami suara serak dan sakit menelan pada kehamilan trimester kedua.Antimikroba manakah di bawah ini yang dapat menyebabkan kelainan pada pertumbuhan tulang janin ?A. AmoksisilinB. KlindamisinC. EtritromisinD. SiprofloksasinE. Kloramfenikol

95. Seorang perempuan berumur 34 tahun dengan kehamilan 41 minggu sedang dalam proses persalinan selama 15 jam. Pada permulaan kontraksi uterus kuat dan teratur, tetapi kemudian kekuatan kontraksinya menurun.Obat apa yang dapat diberikan untuk meningkatkan kekuatan kontraksi pada wanita tersebut ?A. DopamineB. LeuprolidC. OksitosinD. ProlaktinE. Vasopressin

96. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke tempat praktek anda dengan banyak keluhan. Dari hasil pemeriksaan anda mendiagnosis wanita tersebut premenopause dan anda memberi estrogen sebagai terapi sulih hormon.Efek apa yang terlihat pada terapi sulih hormon di atas ?

A. Dapat menimbulkan vaginitisB. Dapat menginduksi “Hot flushes”C. Memperbaiki hilangnya masa tulangD. Sangat efektif bila diberikan pada gejala dini menopauseE. Memerlukan dosis tinggi estrogen dibanding dosis untuk kontrasepsi

Integrasi 2 blok 25 – 2012

1. Seorang perempuan berusia 45 tahun dengan 4 anak berusia diatas 8 tahun ingin mengikuti KB datang ke tempat praktek anda.Apakah kontrasepsi yang tepat untuk kasus di atas ?A. Kontrasepsi oral tipe kombinasi B. Morning after pill C. Suntikan 3 bulanD. TubektomiE. Minipil

2. Seorang perempuan berusia 27 tahun yang memerlukan kontrasepsi datang ke tempat praktek anda. Anda mempertimbangkan untuk memilih antara kontrasepsi kombinasi yang mengandung estrogen-progesteron atau minipill yang hanya mengandung progesteron saja.Apa perbedaan utama minipill dibanding pil kombibasi estrogen-progesteron ?A. Efektivitasnya lebih baikB. Efek spermisidalnya langsungC. Risiko timbilnya tromboembili lebih tinggiD. Kepatuhan menurun karena siklus haid yang tidak teraturE. Lebih sering menimbulkan siklus yang iregular, amenore dan spotting

3. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang berobat ke rumah sakit dengan keluhan perutnya membuncit. Pada pemeriksaan penderita tersebut didapati adanya suatu tumor di ovariumnya. Pada biopsy dari tumor ovarium tersebut secara mikroskopik ditemukan 'signet ring cell'.Apakah diagnosis yang tepat?A. Kista dermoidB. DysgerminomaC. Tumor KrukenbergD. Tumor del granulosaE. Kistadenoma serosum

4. Pada pemeriksaan laparaskopik dari seorang perempuan berusia 30 tahun, tampak fokus perdarahan dibawah kapsul dari ovarium.Apakah diagnosis yang paling mungkin?A. Kista Dermoid

Page 41: dgfdhasd.doc

B. AdenomyosisC. EndometriosisD. Salphingo-oophoritisE. Penyakit radang panggul

5. Seorang perempuan nullipara berusia 50 tahun, datang berobat dengan keluhan perdarahan haidnya lebih banyak dan lebih lama dari biasanya, dan disepanjang siklus haidnya terjadi bercak-bercak perdarahan (spotting). Penderita obesitas dan juga menderita hipertensi dan diabetes mellitus. Pada histerektomi, tampak rongga uterus penuh berisi massa tumor yang berlobul-lobul.Apakah diagnosis yang paling mungkin?A. AdenomiosisB. AdenokarsinomaC. ChoriocarcinomaD. LeiomyosarcomaE. Hiperplasia adenomatosa

6. Terdapat tumor testis yang paling ganas.Apakah tumor yang dimaksud?A. SeminomaB. Yolk sac tumorC. Karsinoma embrionalD. Teratoma imaturE. Koriokarsinoma

7. Terdapat tumor testis yang radiosensitif.Apakah tumor yang dimaksud?A. SeminomaB. Yolk sac tumorC. Karsinoma embrionalD. Teratoma maturE. Koriokarsinoma

8. Pada anak dapat terjadi tumor testis.Apakah tumor testis yang paling sering terjadi pada anak?A. KoriokarsinomaB. Teratoma imaturC. SeminomaD. Karsinoma embrionalE. Yolk sac tumor

9. Seorang wanita 25 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu dan 4 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 4 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan keluarnya lendir bercampur darah. Tidak ada keluar cairan dari kemaluan. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus diraba setinggi processus xiphoideus. Perkiraan berat janin 3300 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: 5-6 cm, ketuban masih intact, kepala, station 0, promontorium teraba 12 cm, spina ischiadica

tumpul, dinding samping panggul divergen. Kontraksi setiap 20-30 menit, selama 25-30 detik.Manajemen apakah yang dapat Anda lakukan pada pasien ini?A. Merawat pasien untuk dimonitor jalannya persalinanB. Merawat pasien agar dapat dilakukan induksi/augmentasi persalinanC. Memulangkan pasien karena belum berada pada fase aktif persalinanD. Melahirkan anak dengan emergency sectio cesarea karena panggul sempitE. Melahirkan anak dengan emergency sectio cesarea karena bayi cukup besar

10. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 40 minggu dan 2 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 2 jam yang lalu disertai keluarnya cairan ketuban banyak. Keluhan disertai dengan keluarnya lendir bercampur darah. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus diraba setinggi processus xiphoideus. Perkiraan berat janin 3400 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: 1-2 cm, cervix masih tebal, ketuban pecah, jernih, kepala, station -2. Kontraksi setiap 30-40 menit, selama 20-25 detik.Apakah yang menjadi tanda-tanda bahwa panggul pasien ini sempit?A. Usia kehamilan yang sudah melewati 40 mingguB. Ketuban pecah sebelum fase aktif persalinanC. Perkiraan berat bayi cukup besarD. Kontraksi yang tidak adekuatE. Kepala bayi masih tinggi

11. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 40 minggu dan 2 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 2 jam yang lalu disertai keluarnya cairan ketuban banyak. Keluhan disertai dengan keluarnya lendir bercampur darah. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus diraba setinggi processus xiphoideus. Perkiraan berat janin 3400 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: 1-2 cm, cervix masih tebal, ketuban pecah, jernih, kepala, station -2. Kontraksi setiap 30-40 menit, selama 20-25 detik.Setelah pasien tersebut memasuki fase aktif persalinan, dilakukan pemeriksaan dalam: 5 cm, cervix sudah tipis, kepala station -1. Kontraksi setiap 4-5 menit, 40-60 detik, kuat. Detak jantung 144x/menit. Bila 2 jam kemudian didapatkan hasil pemeriksaan yang sama, tindakan apakah yang dapat Anda lakukan?A. Memonitor jalannya persalinan selama 1 jam lagiB. Melakukan augmentasi persalinan dengan oxytocin drip

Page 42: dgfdhasd.doc

C. Meminta ibu untuk mengejan agar membantu pembukaanD. Melakukan emergency sectio cesarea karena pembukaan tidak majuE. Melakukan emergency sectio cesarea karena tidak terjadi penurunan kepala bayi

12. Seorang wanita 20 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 40 minggu datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 8 jam yang lalu, disertai dengan keluarnya cairan banyak dari kemaluan sejak 10 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus 6 jari diatas umbilicus. Perkiraan berat janin 4000 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: pembukaan lengkap, kepala station +3Bila saat melahirkan bayi, bahu anterior bayi tidak dapat keluar karena tersangkut pada tulang panggul ibu, apakah yang pertama kali dapat Anda lakukan?A. Konsultasi dengan spesialis OBGYNB. Membantu melakukan perasat mcrobertsC. Melahirkan bayi dengan emergency sectio cesareaD. Menekan daerah suprapubik agar bahu anterior dapat terlepasE. Melahirkan bayi dengan terlebih dahulu melahirkan bahu posterior

13. Seorang wanita 20 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 40 minggu datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 8 jam yang lalu, disertai dengan keluarnya cairan banyak dari kemaluan sejak 10 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus 6 jari diatas umbilicus. Perkiraan berat janin 4000 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: pembukaan lengkap, kepala station +3Perdarahan post partum apakah yang paling mungkin terjadi pasien ini setelah persalinan?A. Retensio plasentaB. Inversi uteriC. Ruptur uteriD. Atonia uteriE. DIC

14. Seorang wanita 25P2A0 dirujuk karena keluarnya suatu massa dari jalan lahir setelah dia melahirkan 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan terdapat massa yang keluar dari jalan lahir, lembut, dan terdapat jaringan diatasnya seperti daging, disertai perdarahan yang banyak dari jalan lahirUntuk mencegah terjadinya hal seperti ini, tindakan apakah yang dapat Anda lakukan saat membantu persalinan?A. EpisiotomyB. Ritgen maneuverC. Kustner maneuver

D. Mcroberts maneuverE. Brand-Andrews maneuver

15. Seorang wanita 25P2A0 dirujuk karena keluarnya suatu massa dari jalan lahir setelah dia melahirkan 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan terdapat massa yang keluar dari jalan lahir, lembut, dan terdapat jaringan diatasnya seperti daging, disertai perdarahan yang banyak dari jalan lahirTindakan apakah pertama-tama dapat Anda lakukan bila terjadinya hal seperti diatas?A. Ekstraksi plasenta secara manualB. Bimanual compressionC. Johnson maneuverD. B-Lynch maneuverE. Hultain maneuver

16. Seorang wanita 29 tahun G2P0A1 dengan usia kehamilan 37 minggu 5 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan lengkap, ubun-ubun kecil diatas, station +2. Pasien tersebut mempunyai kelainan pada katup jantungnya. Pasien tersebut kemudian melahirkan dengan persalinan dengan bantuan forceps.Bila setelah persalinan didapatkan perdarahan yang cukup banyak (>500 ml), apakah yang menjadi kemungkinan penyebab perdarahan tersebut?A. Laserasi pada jalan lahirB. Retensio plasentaC. Inversi uteriD. Atonia uteriE. DIC

17. Seorang wanita 31 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 40 minggu dirawat untuk dilakukan induksi persalinan dengan prostaglandin dan kemudian oxytocin. Saat sedang melakukan monitor jalannya persalinan, tiba-tiba pasien mengeluh sakit pada perut bagian bawah. Detak jantung janin 80x/menit. Kontraksi menjadi berkurang intensitasnya.Tindakan apakah yang pertama kali dapat Anda lakukan pada keadaan ini?A. Melakukan emergency sectio cesareaB. Memasang CTG (Cardiotocography)C. Melakukan pemeriksaan dalamD. Meningkatkan tetesan oxytocinE. Melambatkan tetesan oxytocin

18. Seorang wanita 25 tahun P0A0 datang dengan keluhan haid tidak teratur. Pasien tersebut pun membawa hasil USG yang dilakukan sebelum dia mendapatkan haid kembali, dengan hasil terdapat kista soliter pada kandung telur sebelah kanan,

Page 43: dgfdhasd.doc

berukuran 5x4 cm, berdinding tipis, anechoic dan tidak bersepta.Apakah saran yang paling tepat yang dapat Anda berikan kepada pasien tersebut?A. Meminta pasien untuk memeriksa tumor markerB. Menjalankan operasi untuk mengangkat kista tersebutC. Mengulang kembali USG pada hari 3-7 haid berikutnyaD. Memberi pil KB kepada pasien untuk diminum selama 6 bulanE. Menyakinkan kepada pasien bahwa kista tersebut tidak berbahaya

19. Seorang wanita 25 tahun P0A0 datang dengan keluhan haid tidak teratur. Pasien tersebut pun membawa hasil USG yang dilakukan sebelum dia mendapatkan haid kembali, dengan hasil terdapat kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 5x4 cm, berdinding tipis, anechoic dan tidak bersepta.Berdasarkan deskripsi USG diatas, apakah kemungkinan terbesar jenis kista ovary tersebut?A. Dermoid cystB. Follicular cystC. Theca lutein cystD. Corpus luteum cystE. Mucinous cystadenoma

20. Seorang wanita 28 tahun G1P0A0 sedang hamil 10 minggu. Saat sedang dilakukan USG, ditemukan adanya kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 12 cm, berdinding tebal dan adanya jaringan tipis halus seperti rambut.Apakah saran yang paling tepat yang dapat Anda berikan kepada pasien tersebut?A. Melakukan kembali USG saat usia kehamilan 14-20 mingguB. Melakukan operasi untuk mengangkat kista tersebut secepatnyaC. Melakukan operasi untuk mengangkat kista tersebut pada 14-20 mingguD. Mengobservasi kista tersebut hingga akhir kehamilan dan melakukan operasi setelahnyaE. Mengobservasi kista tersebut dan kemudian menjadwalkan pasien untuk operasi cesar sekalian mengangkat kista tersebut

21. Seorang wanita 28 tahun G1P0A0 sedang hamil 10 minggu. Saat sedang dilakukan USG, ditemukan adanya kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 12 cm, berdinding tebal dan adanya jaringan tipis halus seperti rambut.Berdasarkan deskripsi USG diatas, apakah kemungkinan terbesar jenis kista ovary tersebut?A. Dermoid cyst

B. Follicular cystC. Theca lutein cystD. Serous cystadenomaE. Luteoma of pregnancy

22. Seorang wanita 31 tahun P2A0 datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Setelah dilakukan anamnesa diketahui bahwa haid pasien tersebut tidak teratur. Hari pertama haid terakhir diperkirakan 7-8 minggu yang lalu. Pemeriksaan dalam ditemukan adanya nyeri goyang cervix, nyeri tekan pada daerah adnexa kanan, lain-lain dalam batas normal.Pemeriksaan apakah yang paling pertama dapat Anda lakukan?A. USGB. LaparoscopyC. CuldocentesisD. Tes kehamilanE. B-hcg kuantitatif

23. Seorang wanita 31 tahun P2A0 datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Setelah dilakukan anamnesa diketahui bahwa haid pasien tersebut tidak teratur. Hari pertama haid terakhir diperkirakan 7-8 minggu yang lalu. Pemeriksaan dalam ditemukan adanya nyeri goyang cervix, nyeri tekan pada daerah adnexa kanan, sisanya dalam batas normal.Bila pada hasil pemeriksaan Anda ditemukan bahwa terdapat sebuah massa pada kandung telur kanan, cavum Douglas terisi cairan, dan hasil tes kehamilan negatif apakah diagnosis yang dapat Anda ambil?A. Usus buntu akutB. Kehamilan ektopikC. Kista ovary yang terputarD. Corpus luteum hemoragikE. Pelvic Inflammatory Disease

24. Seorang perempuan, 25 tahun datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya yang berusia 28 minggu. Tinggi badan 165 cmBerapakah kenaikan berat badan selama kehamilan yang dianjurkan pada pasien ini bila berat badan sebelum hamil adalah 73 kg?A. 12 -17,5 kgB. 7,5-12,5 kgC. 14 - 20 kgD. 18 - 25 kgE. 5-10 kg

25. Seorang perempuan mahasiswa kedokteran ingin mengetahui mengenai pengaturan glukosa dalam kehamilan.Manakah kondisi yang menentukan dalam pengaturan glukosa?A. HipoinsulinemiaB. Hiperglikemia puasa

Page 44: dgfdhasd.doc

C. Hiperglikemia sewaktuD. Hipoglikemia postprandialE. Hiperglikemia postprandial

26. Seorang perempuan, 34 tahun, G3P2A0, hamil 30 minggu datang ke Puskemas dengan keluhan mudah lelah. Hb 8 g/dl. Dari pemeriksaan hapusan darah tepi didapatkan gambaran mikrositik hipokrom pada sel darah merah.Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien ini?A. Transfusi dengan PRCB. Pemberian zat besi per oralC. Pemberian zat besi intravenaD. Pemberian asam folat per oralE. Pemberian erytropoetin rekombinan

27. Seorang perempuan, 25 tahun, P1A0, datang ke klinik untuk menanyakan informasi mengenai kontrasepsi. Pasien melahirkan 5 minggu yang lalu dan saat ini masih menyusui.Manakah kontrasepsi yang mengganggu pemberian ASI pada pasien ini?A. AKDRB. ImplanC. Mini pilD. KondomE. Pil oral kombinasi

28. Seorang perempuan , usia 22 tahun, P1A0, dibawa oleh bidan ke IGD RS karena mengalami perdarahan pospartum. Setelah perdarahan teratasi, hemodinamik stabil.Berapakah kadar Hb minimal pasien ini agar tidak memerlukan transfusi?A. 10 g/dlB. 9 g/dlC. 8 g/dlD. 7 g/dlE. 6 g/dl

29. Seorang perempuan, 26 tahun, P1A0 datang ke Poliklinik untuk berkonsultasi. Pasien ingin hamil namun takut bayinya akan mengalami spina bifida seperti anak pertamanya. Dokter memberikan asam folat untuk mencegah kelainan tersebut berulang pada kehamilan berikutnya.Berapakah dosis yang diberikan kepada pasien ini?A. 4 g/hariB. 0,4 g/hariC. 0,04 g/hariD. 0,004 g/hariE. 0,0004 g/hari

30. Seorang perempuan, 35 tahun, G4P3A0, hamil 28 minggu datang ke UGD karena sesak nafas. Dari

pemeriksaan fisik didapatkan perut tegang dan fundus uteri teraba setinggi prosesus xyphoideus. Dari ultrasonografi, indeks cairan amnion 30.Manakah yang bukan penyebab kelainan tersebut?A. IdiopatikB. AnensefalusC. Atresia esofagusD. Diabetes mellitusE. Displasia ginjal bilateral

31. Seorang perempuan, usia 22 tahun, P2A0, datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar darah banyak dari kemaluan sejak melahirkan hingga saat ini. Pasien melahirkan 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan teraba fundus uteri setinggi pertengahan umbilikus dan simfisis pubis.Apakah terapi yang diberikan pada pasien tersebut?A. Estrogen oralB. Oksitosin oralC. Metotreksat oralD. Paracetamol oralE. Metilergometrin oral

32. Seorang perempuan, 21 tahun, P1A0, datang ke Puskesmas dengan keluhan bengkak dan nyeri pada payudara sebelah kanan serta demam. Pasien masih menyusui bayinya yang berusia 2 bulan.Apakah penatalaksaan yang tepat pada pasien ini?A. DrainaseB. AntibiotikaC. Bebat payudaraD. Berhenti menyusuiE. Inspirasi dengan jarum kecil

33. Seorang perempuan, 30 tahun, G1P0A0, hamil 5 minggu datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien tidak memiliki riwayat DM pada keluarga.Manakah pernyataan dibawah ini yang benar untuk pasien diatas?A. Tidak perlu dilakukan pemeriksaan gula darahB. Perlu dilakukan tes toleransi glukosa oral pada trimester pertama dan keduaC. Perlu dilakukan tes toleransi glukosa oral pada trimester pertama dan ketigaD. Perlu dilakukan pemeriksaan gula darah puasa dan postprandial pada trimester pertama dan keduaE. Perlu dilakukan pemeriksaan gula darah puasa dan postprandial pada trimester pertama dan ketiga

34. Seorang perempuan, 37 tahun, G1P0A0, hamil 8 minggu datang ke Klinik untuk memeriksakan kehamilannya. Dokter menjelaskan perubahan-perubahan yang terjadi selama kehamilan.Manakah pernyataan dibawah ini yang sesuai?A. Terjadi kifosis yang progresif

Page 45: dgfdhasd.doc

B. Sekresi vagina menurun selama kehamilanC. Laju filtrasi glomerulus menurun selama kehamilanD. Pyrosis terjadi akibat turunnya tonus sfingter esofagusE. Pengosongan lambung bertambah cepat selama kehamilan

35. Seorang mahasiswa kedokteran sedang mempelajari proses terbentuknya plasenta. Plasenta terbentuk dari bagian fetus dan maternal.Apakah nama bagian plasenta tersebut?A. Desidua basalis dan korion laeveB. Desidua parietalis dan korion laeveC. Desidua basalis dan korion frondosumD. Desidua parietalis dan korion frondosumE. Desidua kapsularis dan korion frondosum

36. Seorang wanita 27 tahun P1A0 baru melahirkan anak pertamanya 2 minggu yang lalu dan dia memutuskan untuk memberi ASI eksklusif kepada anaknya.Pemberian ASI lebih lama mempunyai keuntungan seperti tersebut dibawah ini:A. Gizi anak menjadi lebih baikB. Menjaga kesehatan ibu C. Menunda kehamilanD. Anak lebih cerdasE. Menghemat biaya

37. Seorang wanita 19 tahun G1P0A0 datang untuk memeriksakan kehamilannya. Dia baru saja melakukan tes kehamilan dan hasil positif. Menstruasi terakhir 12-16 Mei 2015.Berdasarkan data diatas, kapankah taksiran partus wanita tersebut?A. 7 Maret 2016B. 8 Maret 2016C. 9 Maret 2016D. 10 Maret 2016E. 11 Maret 2016

38. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 14 jam yang lalu. Pasien tersebut berusaha melahirkan di rumah dengan di tolong oleh dukun beranak namun bayi tidak kunjung lahir. Kontraksi uterus kuat. Pembukaan 4 cm, anak letak kepala, kepala masih tinggi, promontorium teraba.Bentuk panggul manakah yang paling baik untuk persalinan per vaginam?A. Panggul platypelloidB. Panggul anthropoidC. Panggul arachnoidD. Panggul gynecoidE. Panggul android

39. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 14 jam yang lalu. Pasien tersebut berusaha melahirkan di rumah dengan di tolong oleh dukun beranak namun bayi tidak kunjung lahir. Kontraksi uterus kuat. Pembukaan 4 cm, anak letak kepala, kepala masih tinggi, promontorium teraba.Apakah yang menjadi tanda adanya kesempitan panggul tengah?A. Jarak antar spina ischidica <9 cmB. Arcus pubis <90 derajatC. Konyugata vera <12 cmD. Dinding samping lurusE. Sacrum konkaf

40. Seorang wanita 35 tahun G3P2A0 dengan umur kehamilan 38 minggu, dijadwalkan untuk operasi cesar. Anak pertama dan kedua dilahirkan secara cesar karena panggul pasien tersebut sempit.Apabila saat lahir dokter kandungannya tidak dapat melahirkan plasenta, apakah yang menjadi kemungkinan penyebab kondisi tersebut?A. Atonia uteriB. Placenta previaC. Placenta accretaD. Placenta circumvallataE. Placenta succenteriata

41. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini?A. Myoma uteriB. Kista endometriosisC. Tumor mesenteriumD. Tumor ovarium padatE. Pelvic Inflammatory Disease (PID)

42. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Apakah yang menjadi penangan terbaik pada wanita tersebut?A. Pemberian OAINSB. Operasi untuk mengangkat kista endometriosisC. Pemberian obat untuk mengobati endometriosis

Page 46: dgfdhasd.doc

D. Pertubasi untuk membuka sumbatan tuba FalopiiE. Pemberian clomiphene untuk merangsang ovulasi

43. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Dimanakah yang menjadi lokasi paling sering terjadinya tumor tersebut?A. Septum Rectovaginalis B. Ligamentum uterusC. PeritoneumD. UmbilicusE. Ovarium

44. Seorang wanit 18 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu dibawa oleh suaminya ke UGD karena nyeri kepala hebat. Pasien tidak pernah memeriksakan kehamilannya ke dokter maupun bidan. Pemeriksaan fisik: T 180/120 mmhg, nadi 72/menit. Bengkak dikaki, tangan, perut dan muka. Kesadaran pasien agak menurun. Fundus uteri setinggi 3 jari dibawah proc. Xyphoideus, anak letak kepala, puki. Denyut jantung anak 132/m teratur. Pada pemeriksaan urine didapat protein +++.Apakah yang menjadi diagnosis paling mungkin pada pasien ini?A. Hipertensi gestationalB. Preeclampsia beratC. Hipertensi kronikD. Tumor otakE. Eclampsia

45. Seorang wanit 18 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu dibawa oleh suaminya ke UGD karena nyeri kepala hebat. Pasien tidak pernah memeriksakan kehamilannya ke dokter maupun bidan. Pemeriksaan fisik: T 180/120 mmhg, nadi 72/menit. Bengkak dikaki, tangan, perut dan muka. Kesadaran pasien agak menurun. Fundus uteri setinggi 3 jari dibawah proc. Xyphoideus, anak letak kepala, puki. Denyut jantung anak 132/m teratur. Pada pemeriksaan urine didapat protein +++.Penanganan pertama apakah yang dapat diberikan pada pasien ini?A. Pemeriksan darah lengkapB. Melakukan pemeriksaan USGC. Melakukan induksi persalinanD. Melahirkan anak dengan sectio cesareaE. Pemberian obat untuk menurunkan tekanan darah

46. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak

dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Apakah gold standar untuk mendiagnosis kondisi diatas?A. Pemeriksaan dalam per vaginamB. Kadar estrogen dalam darahC. Pemeriksaan Ca125D. LaparoskopiE. USG

47. Seorang wanita 27 tahun P3A0 datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir yang cukup banyak namun hilang timbul, terkadang disertai dengan jaringan seperti daging. Pasien tersebut baru melahirkan bayinya per vaginam 3 minggu yang lalu.Apakah yang menjadi penyebab tersering pada kasus late postpartum hemorrhage?A. DICB. Atonia uteriC. Inversio uteriD. Subinvolusi uteriE. Retensio plasenta

48. Seorang wanita 26 tahun G1P0A0 datang ke rumah sakit karena sejak 2 hari yang lalu keluar per vaginam sedikit-sedikit disertai rasa mulas pada daerah suprapubik. Haid terakhir pasien 7-11 April 2015. Pemeriksaan dalam cervix 1 jari longgar, tidak ada nyeri goyang cervix, fundus teraba sedikit diatas diatas symphisis pubis, disertai darah kehitaman pada sarung tangan pemeriksaApakah yang menjadi kemungkinan diagnosis pada pasien ini?A. AbortusB. Plasenta previaC. Mola hydatidosaD. Solusio plasentaE. Kehamilan ektopik

49. Seorang wanita 26 tahun G1P0A0 datang ke rumah sakit karena sejak 2 hari yang lalu keluar per vaginam sedikit-sedikit disertai rasa mulas pada daerah suprapubik. Haid terakhir pasien 7-11 April 2015. Pemeriksaan dalam cervix 1 jari longgar, tidak ada nyeri goyang cervix, fundus teraba sedikit diatas diatas symphisis pubis, disertai darah kehitaman pada sarung tangan pemeriksaBila pada pemeriksaan dalam didapat cervix tertutup dan pada USG didapat janin hidup intra uterine, apakah diagnosis Anda pada pasien ini?A. Abortus inkompletB. Abortus imminensC. Abortus incipiens

Page 47: dgfdhasd.doc

D. Abortus kompletE. Missed abortion

50. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 dirujuk dari Puskesmas karena nyeri hebat pada perut kanan bawah. Mens terakhir pasien tidak teratur, kurang lebih 3 bulan yang lalu. Tes kehamilan positif.Apakah yang menjadi diagnosis Anda pada kasus diatas?A. AbortusB. Usus buntu akutC. Kehamilan ektopikD. Kista ovari yang rupturE. Pelvic Inflammatory Disease

51. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 dirujuk dari Puskesmas karena nyeri hebat pada perut kanan bawah. Mens terakhir pasien tidak teratur, kurang lebih 3 bulan yang lalu. Tes kehamilan positifDi lokasi manakah kasus ini sering terjadi?A. RahimB. OvariumC. Usus buntuD. Ampulla tuba fallopiE. Interstitial tuba fallopi

52. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 dirujuk dari Puskesmas karena nyeri hebat pada perut kanan bawah. Mens terakhir pasien tidak teratur, kurang lebih 3 bulan yang lalu. Tes kehamilan positifApakah yang menjadi gold standar untuk mendiagnosis kasus diatas?A. USGB. LaparoscopyC. CuldocentesisD. Tes kehamilanE. Pemeriksaan dalam per vaginam

53. Seorang wanita 20 tahun baru saja melahirkan bayinya yang pertama di rumah dan dirujuk ke rumah sakit karena perdarahan banyak. Pasien mulai tidak sadarkan diri. T 80/40 mmhg, N 110x/menit.Syok apakah yang paling sering terjadi pada bidang Obstetri?A. Syok septicB. Syok anafilaktikC. Syok neurogenikD. Syok kardiogenikE. Syok hipovolemik

54. Seorang wanita 20 tahun baru saja melahirkan bayinya yang pertama di rumah dan dirujuk ke rumah sakit karena perdarahan banyak. Pasien mulai tidak sadarkan diri. T 80/40 mmhg, N 110x/menit.Apakah yang menjadi kriteria hingga kasus ini dapat dikategorikan sebagai perdarahan postpartum?

A. Penurunan kesadaranB. Perdarahan lebih dari 300ccC. Perdarahan lebih dari 500ccD. Perdarahan lebih dari 1000ccE. Tanda-tanda vital yang menandakan syok

55. Seorang wanita 20 tahun baru saja melahirkan bayinya yang pertama di rumah dan dirujuk ke rumah sakit karena perdarahan banyak. Pasien mulai tidak sadarkan diri. T 80/40 mmhg, N 110x/menit.Apakah yang menjadi penanganan pertama pada pasien ini?A. Pasang infus dan pemberian kristaloidB. Melakukan pemeriksaan darahC. Pemberian napas buatanD. Melakukan histerektomiE. Transfusi darah

56. Sepasang suami istri datang untuk berkonsultasi karena belum dikaruniai anak setelah 9 bulan menikah. Sang suami bekerja sebagai pilot dan sering ke luar negeri.Apakah yang menjadi indikasi bagi pasangan tersebut untuk dikategorikan infertil?A. Sudah melakukan hubungan sex namun belum hamilB. Sudah 3 bulan menikah namun belum hamilC. Sudah 6 bulan menikah namun belum hamilD. Sudah 1 tahun menikah namun belum hamilE. Sudah 3 tahun menikah namun belum hamil

57. Sepasang suami istri datang untuk berkonsultasi karena belum dikaruniai anak setelah 9 bulan menikah. Sang suami bekerja sebagai pilot dan sering ke luar negeri.Pemeriksaan apakah yang pertama kali dilakukan pada wanita pasangan infertil?A. Post coital testB. Ada tidaknya ovulasiC. Apakah tuba patent atau tidakD. Apakah sperma dapat melalui cervix atau tidakE. Ada tidaknya kelainan anatomis organ reproduksi

58. Seorang perempuan usia 18 tahun, primigravida dibawa secara tergesa-gesa oleh suaminya ke UGD karena kejang-kejang. Haid terakhir tg 25 September 2014. Selama hamil tidak pernah memeriksakan diri ke bidan maupun dokter. T 180/120 mm Hg. N 72/menit. Bengkak dikaki, tangan, perut dan muka. Pasien tidak sadar. Fundus uteri setinggi 3 jari dibawah proc. Xyphoideus, anak letak kepala, puki. Denyut jantung anak 132/m teratur. Pada pemeriksaan urine didapat protein +++.Apakah pencegahan kasus di atas ?A. Antenatal care B. Diet miskin garam

Page 48: dgfdhasd.doc

C. Pemberian diuretikaD. Pemberian antibiotikaE. Pemberian antihypertensi secara teratur

59. Terdapat faktor resiko pada preeclampsia.Apakah faktor resiko yang dimaksud ?A. MultiparitasB. Myoma uteriC. Usia muda (<16 tahun)D. Tumor jinak pada mamaeE. Infeksi tr.urinarius pada kehamilan

60. Terdapat gejala pada preeclampsia berat.Apakah gejala yang dimaksud ?A. VertigoB. Nyeri dadaC. TrombositopeniaD. Berat badan menurunE. Gangguan pencernaan

61. Terdapat pengertian hipertensi gestational.Apakah pengertian yang dimaksud ?A. Hypertensi yang timbul setiap kali hamilB. Hypertensi yang hilang timbul tidak menentuC. Semua hypertensi yang terjadi pada wanita hamilD. Hypertensi yang timbul sejak hamil pertama sampai sepanjang hidupnya E. Hypertensi yang timbul waktu hamil dan hilang 2 minggu setelah persalinan

62. Terdapat definisi abortus.Apakah definisi yang dimaksud ?A. Janin lahir sudah mati B. Lahirnya janin sebelum atermC. Keluarnya hasil konsepsi sebelum janin dapat hidupD. Terhentinya kehamilan sebelum kehamilan usia 28 minggu E. Terhentinya kehamilan sebelum kehamilan berusia 20 minggu atau berat janin kurang dari 500 gram

63. Terdapat hal yang bukan merupakan faktor resiko terjadinya kehamilan ektopik.Apakah hal yang bukan yang dimaksud di atas ?A. Riwayat penyakit radang panggulB. Riwayat menikah usia muda C. Riwayat kehamilan ektopikD. Riwayat infertilitasE. -

64. Terdapat penyebab dari abortus.Apakah penyebab yang dimaksud ?A. Infeksi rubellaB. Demam typhoidC. Demam DengueD. Infeksi Trichomonas Vaginalis

E. Penyakit akibat hubungan seksual

65. Terdapat diagnosis pasti mola hidatidosaApakah diagnosis pasti yang dimaksud ?A. Hyperemesis gravidarumB. Perdarahan pada hamil mudaC. Tidak terdengar bunyi jantungD. Gambaran 'snow storm' pada USGE. Uterus lebih besar dari umur kehamilan

66. Terdapat faktor ibu yang berhubungan dengan meningkatnya resiko abortus spontan.Apakah faktor yang dimaksud di atas ?A. HyperthyroidismB. Akseptor pil KBC. Usia ibu > 40 tahunD. Penderita tuberculosisE. Infeksi Herpes Genitalis

67. Terdapat gejala utama kehamilan ektopik terganggu.Apakah gejala utama yang dimaksud ?A. SyokB. DemamC. Nyeri perutD. Uterus membesarE. Perdarahan pervaginam

68. Ana 39 tahun mengeluh tentang rasa tidak enak pada perut kanan bawahnya. Dokter memeriksa dengan ultrasonografi dan menemukan sedikit pembesaran ovarium kanan. Dianjurkan periksa CA-125.Ana tanya pada dokter apakah manfaatnya periksa CA-125.Berapakah persen predictif negatif pada penanda tumor di atas ?A. 36B. 46C. 56D. 66E. 76

69. Ibu Yohana 48 th, telah melahirkan empat orang anak, tidak ada keluhan mengenai alat kandungannya. Tetapi sejak 2 bulan yang lalu haidnya tidak teratur, perdarahan baru berhenti beberapa hari lalu keluar darah lagi, Perdarahannya kadang2 banyak kadang2 sedikit, perut tidak sakit. Keadaan umum baik, compos mentis, T 110/70 mm Hg. N 78/menit. Respirasi 24/m. Ada pemeriksaan inspeculo tampak serviks normal, keluar darah dari ostium uteri. Hcg (-). USG : Uterus anteflexi, ukuran normal. Ovarium normal.Tes Laboratorium apakah untuk membantu diagnosis di atas ?A. CA125

Page 49: dgfdhasd.doc

B. Hcg darahC. E2, FSH, LHD. AFP, hcg darahE. Masa perdarahan

70. Datang di poliklinik seorang wanita bernama Siti berumur 20 tahun. Ia datang ke dokter, karena ia telah menikah 13 bulan tapi belum hamil. Suami bernama Bambang sehat berumur 25 tahun. Keduanya belum pernah nikah. Dokter dengan cermat memeriksa Siti dan kemudian minta Bambang datang ke poliklinik untuk diperiksa fisik. Pada pemeriksaan fisik kedua-duanya tidak ditemukan adanya kelainan yang berarti. Pada Siti dan Bambang .Dokter menjelaskan bahwa kasus tidak hamilnya Siti adalah:A. Infertilitas primerB. Infertilitas sekunderC. Tidak dapat diklasifikasi infertilitas primer, harus dilakukanD. Tidak dapat diklasifikasi infertilitas sekunder, harus dilakukan analisa spermaE. Tidak dapat diklasifikasi infertilitas primer, harus dilakukan analisa sperma dan isteri diperiksa oleh dr Ahli Obgyn

71. Seorang ibu berumur 38 tahun datang ke poliklinik. Ibu ini tidak haid selama 2 bulan. Tadi pagi dia tes kehamilan urin pagi hari. Ternyata hasil tes kehamilan urin positif. Dokter yang memeriksanya tidak yakin ibu ini hamil karena tanda tanda kehamilan lain tidak jelas. Dokter ingin diulang tes kehamilan urin. Hasil tes memang jelas positif. Masih jelas positif meskipun urin telah diencerkan 1:200.Apakah diagnosis di atas ?A. AbortusB. Ibu ini hamilC. Hamil kembar D. Mola hidatidosaE. Kehamilan Ektopik

72. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulan.Kemungkinan besar wanita ituA. Menderita kelainan jantungB. Akan melahirkan anak dengan makrosomiaC. Akan melahirkan anak yang small for dateD. Menderita Diabetes Mellitus (Gestational Diabetes)

E. Akan melahirkan anak dengan berat badan berlebih

73. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulan.Produksi ASI menurun antara lain dapat disebabkanA. PerceraianB. UrbanisasiC. Ibu sakit dengan infeksi beratD. Adanya maserasi papilla mamaeE. Penurunan secara faali dengan bertambahnya usia anak (diatas 6 bulan)

74. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulanTujuan Global dari Gerakan Scaling Up Nutrition (Gerakan 1000 hari Pertama Kehidupan) adalahA. Mencegah retardasi mentalB. Mengurangi masalah gizi pada lansiaC. Mengurangi bayi berat lahir rendahD. Memfokus pada ibu hamil dan ibu laktasiE. Mencegah dampak buruk masalah gizi jangka pendek dan jangka panjang

75. Seorang ibu di rencanakan untuk dilakukan cesarean section, setelah dilakukan spinal anestesi dan pasien di posisikan dalam posisi supine, pasien mengalami penurunan tekanan darah 70/40 mmhg dan nadi 125 x/menit.Apakah obat yang aman diberikan untuk mengatasi penurunan tekanan darah pada kasus di atas?A. EphedrineB. DopamineC. DobutamineD. VasopressineE. Norepinephrine

76. Seorang ibu berusia 27 tahun G1P0A0 dengan pembukaan 4cm direncanakan partus spontan dengan teknik epidural analgesia.Apakah faktor yang mempengaruhi tinggi blok pada teknik anestesi di atas?A. Tekanan intra-abdomenB. Kecepatan penyuntikanC. Volume lokal anestetikD. Tinggi badan pasien

Page 50: dgfdhasd.doc

E. Berat badan

77. Penggunaan obat-obatan selama kehamilan harus berhati-hati. Obat-obat anestesi yang digunakan untuk ibu hamil rata-rata berkategorikan B dan C. Beberapa obat seperti ketamine, bupivacaine, fentanyl termasuk dalam kategori C yang memiliki tingkat keamanan tertentu.Apakah tingkat keamanan yang dimaksudkan?A. Resiko tidak dapat dikesampingkan, studi pada manusia tidak adekuat dan studi pada binatang terdapat resikoB. Tidak ada bukti resiko pada manusia, namun pada studi binatang terdapat resiko atau negatif resikoC. Sangat potensial untuk terjadi resiko, dan terdapat bukti resiko pada manusiaD. Studi pada manusia tidak ditemukan resiko pada fetusE. Kontraindikasi pada kehamilan

78. Seorang ibu hamil G1P0A0 36 minggu, datang dengan kondisi tidak sadarkan diri. Menurut keluarga, pasien sempat kejang di rumah dan langsung dibawa ke rumah sakit. Dokter kebidanan akan melakukan sectio caesar cito dan dokter anestesi merencanakan pembiusan umum.Apakah hal yang direkomendasi pada kasus pembiusan umum terhadap pasien di atas?A. Tidak melakukan cricoid pressureB. Ekstubasi dilakukan pada saat ibu sadar penuhC. Tidak perlu melakukan Rapid Sequence InductionD. Metoclopramide dan H2 antagonis tidak perlu diberikanE. Ekstubasi dilakukan pada saat ibu dalam pengaruh anestesi

79. Seorang ibu G3P1A1 didiagnosis KET direncanakan laparatomi dan akan dilakukan pembiusan spinal anestesi.Apakah kontraindikasi relatif untuk di lakukan anestesi spinal pada kasus di atas?A. HypovolemiaB. KoagulopathyC. Dekubitus di L 3-4D. Allergi lokal anestetikE. Septic syok (septicaemia)

80. Penggunaan obat-obatan selama kehamilan harus berhati-hati. Obat-obat anestesi yang digunakan untuk ibu hamil rata-rata berkategorikan B dan C. Beberapa obat seperti Propofol dan gas sevoflurane termasuk dalam kategori B yang memiliki tingkat keamanan tertentu.Apakah tingkat keamanan yang dimaksudkan tersebut?

A. Resiko tidak dapat dikesampingkan, studi pada manusia tidak adekuat dan terdapat resiko studi pada binatangB. Sangat potensial untuk terjadi resiko, dan terdapat bukti resiko pada manusia C. Tidak ada bukti resiko pada manusia, namun pada studi binatang terdapat resiko atau negatif resikoD. Studi pada manusia tidak ditemukan resiko pada fetusE. Kontraindikasi pada kehamilan

81. Seorang perempuan berusia 37 tahun, saat ini G1P0A0 hamil 28 minggu dibawa ke IGD dengan keluhan melukai diri dengan menyayat nadi tangan kurang lebih 2 jam yang lalu setelah mengetahui suaminya sudah memiliki anak dengan perempuan lain.Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?A. Gangguan penyesuaian dengan mood cemasB. Masalah hubungan dengan suamiC. Depresi berat dengan ciri psikotikD. Gangguan Kepribadian HisterionikE. Gangguan Cemas Menyeluruh

82. Seorang perempuan berusia 37 tahun, saat in G1P0A0 hamil 28 minggu dibawa ke IGD dengan keluhan melukai diri dengan menyayat nadi tangan kurang lebih 2 jam yang lalu setelah mengetahui suaminya sudah memiliki anak dengan perempuan lain.Apakah terapi non-farmakologi yang tepat untuk kasus di atas setelah pemulihan luka?A. Konseling kepribadianB. Konseling pernikahanC. Edukasi kehamilanD. Tes kepribadianE. Rawat inap

83. Seorang perempuan berusia 27 tahun, saat ini dikonsulkan ke bagian psikiatri oleh keluarga karena membenci anaknya sendiri yang kini berusia 3 tahun. Sejak hamil 4 tahun yang lalu ia mengalami peningkatan gula darah. Saat melahirkan anaknya memiliki bobot lahir 4.3 kg. Setelah melahirkan sampai sekarang kadar gula darahnya selalu tinggi. Ia membenci anaknya karena menyebabkan dirinya menderita diabetes melitus. Hal ini membuatnya menjadi acuh terhadap anaknya dan sering memukul anaknya tanpa sebab.Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?A. Gangguan Kepribadian ParanoidB. Gangguan waham menetapC. Gangguan mental organikD. Stres pasca traumaE. Gangguan depresi

Page 51: dgfdhasd.doc

84. Seorang perempuan berusia 27 tahun, saat ini dikonsulkan ke bagian psikiatri oleh keluarga karena membenci anaknya sendiri yang kini berusia 3 tahun. Sejak hamil 4 tahun yang lalu ia mengalami peningkatan gula darah. Saat melahirkan anaknya memiliki bobot lahir 4.3 kg. Setelah melahirkan sampai sekarang kadar gula darahnya selalu tinggi. Ia membenci anaknya karena menyebabkan dirinya menderita diabetes melitus. Hal ini membuatnya menjadi acuh terhadap anaknya dan sering memukul anaknya tanpa sebab.Apakah terapi yang cocok untuk pasien di atas?A. Anti-cemasB. Anti-psikotikC. Anti-depresanD. Mood-stabilizerE. Minor tranqulizer

85. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya untuk kontrol rutin di poliklinik. Selama ini bayi mendapat ASI eksklusif namun ibu ingin memberikan susu formula sebagai tambahan karena merasa ASI-nya tidak cukup dan puting payudaranya saat ini sedang lecet. Berat badan bayi saat ini 3600 g. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik, bayi nampak bugar, tidak ikterik, umbilikus sudah puput. Dokter memberikan edukasi kepada ibu mengenai tanda-tanda bayi yang kurang minum.Bagaimanakah tanda-tanda tersebut?A. Ubun-ubun bayi datar B. Bayi BAK 4x dalam 1 hariC. Bayi tidur setiap selesai menyusuD. Berat badan saat ini lebih dari berat lahirnyaE. Jika payudara ibu dihisap oleh bayi, ASI payudara lainnya ikut merembes

86. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya ke poliklinik karena demam, malas menetek dan lebih banyak tidur. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik nampak bayi kurang aktif, tidak ikterik. Pemeriksaan abdomen menunjukkan umbilikus belum puput dengan kulit sekitarnya memerah.Tindakan apakah yang harus segera dilakukan oleh dokter?A. Rawat jalan, berikan cefiximeB. Rawat jalan, berikan amoksisilin clavulanatC. Rawat inap, berikan gentamisin dan oksasilinD. Rawat inap, berikan gentamisin dan ampicillinE. Rawat inap, berikan cefotaxime dan gentamisin

87. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya ke poliklinik karena demam, malas menetek

dan lebih banyak tidur. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik nampak bayi kurang aktif, tidak ikterik. Pemeriksaan abdomen menunjukkan umbilikus belum puput dengan kulit sekitarnya memerah. Dokter memberikan edukasi ulang mengenai perawatan tali pusat bayi kepada ibu pasien.Hal-hal apa saja yang harus disampaikan pada ibu tersebut mengenai hal ini?A. Tali pusat perlu dibungkus dengan plastic agar tidak terkena urin bayiB. Tali pusat harus dibersihkan dengan betadine 2x/hari setiap habis mandi. C. Tali pusat perlu dibungkus dengan kassa beralkohol agar tetap steril dan tidak berbauD. Tali pusat perlu dibungkus dengan plastic saat mandi agar tetap kering dan tidak basahE. Pangkal tali pusat yang bersinggungan dengan kulit abdomen perlu dibersihkan dengan alkohol 3-4 x/hari

88. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.2. Menurut berat lahir, apakah diagnosis bayi tersebut?A. Prematuritas murni, BBLASR B. Dismaturitas, BBLSRC. Prematuritas murni, BBLSRD. Dismaturitas, BBLASRE. Prematuritas murni, BBLR

89. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.3. Berapakah skor APGAR bayi tersebut?A. 3B. 4C. 5D. 6E. 7

Page 52: dgfdhasd.doc

90. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.Pada kasus tersebut, apakah kemungkinan masalah yang perlu diwaspadai?A. Ikhterus neonatorum B. PerdarahanC. Sepsis neonatorumD. Masalah jantungE. Kelainan paru

91. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.Bila frekuensi nafas menjadi cepat > 60x/menit dan bayi merintih. Apakah yang terjadi pada bayi tersebut?A. Apnea of prematurityB. Patent duktus arteriosusC. Respiratory distress syndromeD. Sepsis neonatorumE. Perdarahan intraserebral

92. Seorang ibu hamil mengalami demam, sakit kepala akibat influenza.Analgetik-antipiretik manakah yang aman diberikan untuk seluruh masa kehamilan ?A. AsetosalB. IbuprofenC. MetampironD. AsetaminofenE. Asam mefenamat

93. Seorang ibu hamil tiba-tiba mengalami peningkatan tekanan darah mencapai 160/100 mmhg dan tampak bengkak pada tungkai.Manakah obat antihipertensi di bawah ini yang tidak boleh diberikan bagi ibu hamil karena dapat memberikan efek teratogenik bagi janin ?A. KaptoprilB. AmlodipinC. NifedipinD. HidroklorotiazidE. Alfa-metildopa

94. Seorang ibu hamil mengalami suara serak dan sakit menelan pada kehamilan trimester kedua.Antimikroba manakah di bawah ini yang dapat menyebabkan kelainan pada pertumbuhan tulang janin ?A. AmoksisilinB. KlindamisinC. EtritromisinD. SiprofloksasinE. Kloramfenikol

95. Seorang perempuan berumur 34 tahun dengan kehamilan 41 minggu sedang dalam proses persalinan selama 15 jam. Pada permulaan kontraksi uterus kuat dan teratur, tetapi kemudian kekuatan kontraksinya menurun.Obat apa yang dapat diberikan untuk meningkatkan kekuatan kontraksi pada wanita tersebut ?A. DopamineB. LeuprolidC. OksitosinD. ProlaktinE. Vasopressin

96. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke tempat praktek anda dengan banyak keluhan. Dari hasil pemeriksaan anda mendiagnosis wanita tersebut premenopause dan anda memberi estrogen sebagai terapi sulih hormon.Efek apa yang terlihat pada terapi sulih hormon di atas ?A. Dapat menimbulkan vaginitisB. Dapat menginduksi “Hot flushes”C. Memperbaiki hilangnya masa tulangD. Sangat efektif bila diberikan pada gejala dini menopauseE. Memerlukan dosis tinggi estrogen dibanding dosis untuk kontrasepsi

Integrasi 2 blok 25 – 2012

1. Seorang perempuan berusia 45 tahun dengan 4 anak berusia diatas 8 tahun ingin mengikuti KB datang ke tempat praktek anda.Apakah kontrasepsi yang tepat untuk kasus di atas ?A. Kontrasepsi oral tipe kombinasi B. Morning after pill C. Suntikan 3 bulanD. TubektomiE. Minipil

2. Seorang perempuan berusia 27 tahun yang memerlukan kontrasepsi datang ke tempat praktek

Page 53: dgfdhasd.doc

anda. Anda mempertimbangkan untuk memilih antara kontrasepsi kombinasi yang mengandung estrogen-progesteron atau minipill yang hanya mengandung progesteron saja.Apa perbedaan utama minipill dibanding pil kombibasi estrogen-progesteron ?A. Efektivitasnya lebih baikB. Efek spermisidalnya langsungC. Risiko timbilnya tromboembili lebih tinggiD. Kepatuhan menurun karena siklus haid yang tidak teraturE. Lebih sering menimbulkan siklus yang iregular, amenore dan spotting

3. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang berobat ke rumah sakit dengan keluhan perutnya membuncit. Pada pemeriksaan penderita tersebut didapati adanya suatu tumor di ovariumnya. Pada biopsy dari tumor ovarium tersebut secara mikroskopik ditemukan 'signet ring cell'.Apakah diagnosis yang tepat?A. Kista dermoidB. DysgerminomaC. Tumor KrukenbergD. Tumor del granulosaE. Kistadenoma serosum

4. Pada pemeriksaan laparaskopik dari seorang perempuan berusia 30 tahun, tampak fokus perdarahan dibawah kapsul dari ovarium.Apakah diagnosis yang paling mungkin?A. Kista DermoidB. AdenomyosisC. EndometriosisD. Salphingo-oophoritisE. Penyakit radang panggul

5. Seorang perempuan nullipara berusia 50 tahun, datang berobat dengan keluhan perdarahan haidnya lebih banyak dan lebih lama dari biasanya, dan disepanjang siklus haidnya terjadi bercak-bercak perdarahan (spotting). Penderita obesitas dan juga menderita hipertensi dan diabetes mellitus. Pada histerektomi, tampak rongga uterus penuh berisi massa tumor yang berlobul-lobul.Apakah diagnosis yang paling mungkin?A. AdenomiosisB. AdenokarsinomaC. ChoriocarcinomaD. LeiomyosarcomaE. Hiperplasia adenomatosa

6. Terdapat tumor testis yang paling ganas.Apakah tumor yang dimaksud?A. SeminomaB. Yolk sac tumor

C. Karsinoma embrionalD. Teratoma imaturE. Koriokarsinoma

7. Terdapat tumor testis yang radiosensitif.Apakah tumor yang dimaksud?A. SeminomaB. Yolk sac tumorC. Karsinoma embrionalD. Teratoma maturE. Koriokarsinoma

8. Pada anak dapat terjadi tumor testis.Apakah tumor testis yang paling sering terjadi pada anak?A. KoriokarsinomaB. Teratoma imaturC. SeminomaD. Karsinoma embrionalE. Yolk sac tumor

9. Seorang wanita 25 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu dan 4 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 4 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan keluarnya lendir bercampur darah. Tidak ada keluar cairan dari kemaluan. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus diraba setinggi processus xiphoideus. Perkiraan berat janin 3300 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: 5-6 cm, ketuban masih intact, kepala, station 0, promontorium teraba 12 cm, spina ischiadica tumpul, dinding samping panggul divergen. Kontraksi setiap 20-30 menit, selama 25-30 detik.Manajemen apakah yang dapat Anda lakukan pada pasien ini?A. Merawat pasien untuk dimonitor jalannya persalinanB. Merawat pasien agar dapat dilakukan induksi/augmentasi persalinanC. Memulangkan pasien karena belum berada pada fase aktif persalinanD. Melahirkan anak dengan emergency sectio cesarea karena panggul sempitE. Melahirkan anak dengan emergency sectio cesarea karena bayi cukup besar

10. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 40 minggu dan 2 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 2 jam yang lalu disertai keluarnya cairan ketuban banyak. Keluhan disertai dengan keluarnya lendir bercampur darah. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus diraba setinggi processus xiphoideus. Perkiraan berat janin 3400 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: 1-2 cm, cervix masih

Page 54: dgfdhasd.doc

tebal, ketuban pecah, jernih, kepala, station -2. Kontraksi setiap 30-40 menit, selama 20-25 detik.Apakah yang menjadi tanda-tanda bahwa panggul pasien ini sempit?A. Usia kehamilan yang sudah melewati 40 mingguB. Ketuban pecah sebelum fase aktif persalinanC. Perkiraan berat bayi cukup besarD. Kontraksi yang tidak adekuatE. Kepala bayi masih tinggi

11. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 40 minggu dan 2 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 2 jam yang lalu disertai keluarnya cairan ketuban banyak. Keluhan disertai dengan keluarnya lendir bercampur darah. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus diraba setinggi processus xiphoideus. Perkiraan berat janin 3400 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: 1-2 cm, cervix masih tebal, ketuban pecah, jernih, kepala, station -2. Kontraksi setiap 30-40 menit, selama 20-25 detik.Setelah pasien tersebut memasuki fase aktif persalinan, dilakukan pemeriksaan dalam: 5 cm, cervix sudah tipis, kepala station -1. Kontraksi setiap 4-5 menit, 40-60 detik, kuat. Detak jantung 144x/menit. Bila 2 jam kemudian didapatkan hasil pemeriksaan yang sama, tindakan apakah yang dapat Anda lakukan?A. Memonitor jalannya persalinan selama 1 jam lagiB. Melakukan augmentasi persalinan dengan oxytocin dripC. Meminta ibu untuk mengejan agar membantu pembukaanD. Melakukan emergency sectio cesarea karena pembukaan tidak majuE. Melakukan emergency sectio cesarea karena tidak terjadi penurunan kepala bayi

12. Seorang wanita 20 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 40 minggu datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 8 jam yang lalu, disertai dengan keluarnya cairan banyak dari kemaluan sejak 10 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus 6 jari diatas umbilicus. Perkiraan berat janin 4000 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: pembukaan lengkap, kepala station +3Bila saat melahirkan bayi, bahu anterior bayi tidak dapat keluar karena tersangkut pada tulang panggul ibu, apakah yang pertama kali dapat Anda lakukan?A. Konsultasi dengan spesialis OBGYNB. Membantu melakukan perasat mcrobertsC. Melahirkan bayi dengan emergency sectio cesareaD. Menekan daerah suprapubik agar bahu anterior dapat terlepas

E. Melahirkan bayi dengan terlebih dahulu melahirkan bahu posterior

13. Seorang wanita 20 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 40 minggu datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 8 jam yang lalu, disertai dengan keluarnya cairan banyak dari kemaluan sejak 10 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik: TTV dalam batas normal. Tinggi fundus 6 jari diatas umbilicus. Perkiraan berat janin 4000 g. Detak jantung janin 140x/m. Pemeriksaan dalam: pembukaan lengkap, kepala station +3Perdarahan post partum apakah yang paling mungkin terjadi pasien ini setelah persalinan?A. Retensio plasentaB. Inversi uteriC. Ruptur uteriD. Atonia uteriE. DIC

14. Seorang wanita 25P2A0 dirujuk karena keluarnya suatu massa dari jalan lahir setelah dia melahirkan 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan terdapat massa yang keluar dari jalan lahir, lembut, dan terdapat jaringan diatasnya seperti daging, disertai perdarahan yang banyak dari jalan lahirUntuk mencegah terjadinya hal seperti ini, tindakan apakah yang dapat Anda lakukan saat membantu persalinan?A. EpisiotomyB. Ritgen maneuverC. Kustner maneuverD. Mcroberts maneuverE. Brand-Andrews maneuver

15. Seorang wanita 25P2A0 dirujuk karena keluarnya suatu massa dari jalan lahir setelah dia melahirkan 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan terdapat massa yang keluar dari jalan lahir, lembut, dan terdapat jaringan diatasnya seperti daging, disertai perdarahan yang banyak dari jalan lahirTindakan apakah pertama-tama dapat Anda lakukan bila terjadinya hal seperti diatas?A. Ekstraksi plasenta secara manualB. Bimanual compressionC. Johnson maneuverD. B-Lynch maneuverE. Hultain maneuver

16. Seorang wanita 29 tahun G2P0A1 dengan usia kehamilan 37 minggu 5 hari datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan lengkap, ubun-ubun kecil diatas, station +2. Pasien tersebut mempunyai kelainan pada katup jantungnya. Pasien

Page 55: dgfdhasd.doc

tersebut kemudian melahirkan dengan persalinan dengan bantuan forceps.Bila setelah persalinan didapatkan perdarahan yang cukup banyak (>500 ml), apakah yang menjadi kemungkinan penyebab perdarahan tersebut?A. Laserasi pada jalan lahirB. Retensio plasentaC. Inversi uteriD. Atonia uteriE. DIC

17. Seorang wanita 31 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 40 minggu dirawat untuk dilakukan induksi persalinan dengan prostaglandin dan kemudian oxytocin. Saat sedang melakukan monitor jalannya persalinan, tiba-tiba pasien mengeluh sakit pada perut bagian bawah. Detak jantung janin 80x/menit. Kontraksi menjadi berkurang intensitasnya.Tindakan apakah yang pertama kali dapat Anda lakukan pada keadaan ini?A. Melakukan emergency sectio cesareaB. Memasang CTG (Cardiotocography)C. Melakukan pemeriksaan dalamD. Meningkatkan tetesan oxytocinE. Melambatkan tetesan oxytocin

18. Seorang wanita 25 tahun P0A0 datang dengan keluhan haid tidak teratur. Pasien tersebut pun membawa hasil USG yang dilakukan sebelum dia mendapatkan haid kembali, dengan hasil terdapat kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 5x4 cm, berdinding tipis, anechoic dan tidak bersepta.Apakah saran yang paling tepat yang dapat Anda berikan kepada pasien tersebut?A. Meminta pasien untuk memeriksa tumor markerB. Menjalankan operasi untuk mengangkat kista tersebutC. Mengulang kembali USG pada hari 3-7 haid berikutnyaD. Memberi pil KB kepada pasien untuk diminum selama 6 bulanE. Menyakinkan kepada pasien bahwa kista tersebut tidak berbahaya

19. Seorang wanita 25 tahun P0A0 datang dengan keluhan haid tidak teratur. Pasien tersebut pun membawa hasil USG yang dilakukan sebelum dia mendapatkan haid kembali, dengan hasil terdapat kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 5x4 cm, berdinding tipis, anechoic dan tidak bersepta.Berdasarkan deskripsi USG diatas, apakah kemungkinan terbesar jenis kista ovary tersebut?A. Dermoid cyst

B. Follicular cystC. Theca lutein cystD. Corpus luteum cystE. Mucinous cystadenoma

20. Seorang wanita 28 tahun G1P0A0 sedang hamil 10 minggu. Saat sedang dilakukan USG, ditemukan adanya kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 12 cm, berdinding tebal dan adanya jaringan tipis halus seperti rambut.Apakah saran yang paling tepat yang dapat Anda berikan kepada pasien tersebut?A. Melakukan kembali USG saat usia kehamilan 14-20 mingguB. Melakukan operasi untuk mengangkat kista tersebut secepatnyaC. Melakukan operasi untuk mengangkat kista tersebut pada 14-20 mingguD. Mengobservasi kista tersebut hingga akhir kehamilan dan melakukan operasi setelahnyaE. Mengobservasi kista tersebut dan kemudian menjadwalkan pasien untuk operasi cesar sekalian mengangkat kista tersebut

21. Seorang wanita 28 tahun G1P0A0 sedang hamil 10 minggu. Saat sedang dilakukan USG, ditemukan adanya kista soliter pada kandung telur sebelah kanan, berukuran 12 cm, berdinding tebal dan adanya jaringan tipis halus seperti rambut.Berdasarkan deskripsi USG diatas, apakah kemungkinan terbesar jenis kista ovary tersebut?A. Dermoid cystB. Follicular cystC. Theca lutein cystD. Serous cystadenomaE. Luteoma of pregnancy

22. Seorang wanita 31 tahun P2A0 datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Setelah dilakukan anamnesa diketahui bahwa haid pasien tersebut tidak teratur. Hari pertama haid terakhir diperkirakan 7-8 minggu yang lalu. Pemeriksaan dalam ditemukan adanya nyeri goyang cervix, nyeri tekan pada daerah adnexa kanan, lain-lain dalam batas normal.Pemeriksaan apakah yang paling pertama dapat Anda lakukan?A. USGB. LaparoscopyC. CuldocentesisD. Tes kehamilanE. B-hcg kuantitatif

23. Seorang wanita 31 tahun P2A0 datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Setelah dilakukan anamnesa diketahui bahwa haid pasien tersebut tidak teratur. Hari pertama haid terakhir diperkirakan 7-8

Page 56: dgfdhasd.doc

minggu yang lalu. Pemeriksaan dalam ditemukan adanya nyeri goyang cervix, nyeri tekan pada daerah adnexa kanan, sisanya dalam batas normal.Bila pada hasil pemeriksaan Anda ditemukan bahwa terdapat sebuah massa pada kandung telur kanan, cavum Douglas terisi cairan, dan hasil tes kehamilan negatif apakah diagnosis yang dapat Anda ambil?A. Usus buntu akutB. Kehamilan ektopikC. Kista ovary yang terputarD. Corpus luteum hemoragikE. Pelvic Inflammatory Disease

24. Seorang perempuan, 25 tahun datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya yang berusia 28 minggu. Tinggi badan 165 cmBerapakah kenaikan berat badan selama kehamilan yang dianjurkan pada pasien ini bila berat badan sebelum hamil adalah 73 kg?A. 12 -17,5 kgB. 7,5-12,5 kgC. 14 - 20 kgD. 18 - 25 kgE. 5-10 kg

25. Seorang perempuan mahasiswa kedokteran ingin mengetahui mengenai pengaturan glukosa dalam kehamilan.Manakah kondisi yang menentukan dalam pengaturan glukosa?A. HipoinsulinemiaB. Hiperglikemia puasaC. Hiperglikemia sewaktuD. Hipoglikemia postprandialE. Hiperglikemia postprandial

26. Seorang perempuan, 34 tahun, G3P2A0, hamil 30 minggu datang ke Puskemas dengan keluhan mudah lelah. Hb 8 g/dl. Dari pemeriksaan hapusan darah tepi didapatkan gambaran mikrositik hipokrom pada sel darah merah.Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien ini?A. Transfusi dengan PRCB. Pemberian zat besi per oralC. Pemberian zat besi intravenaD. Pemberian asam folat per oralE. Pemberian erytropoetin rekombinan

27. Seorang perempuan, 25 tahun, P1A0, datang ke klinik untuk menanyakan informasi mengenai kontrasepsi. Pasien melahirkan 5 minggu yang lalu dan saat ini masih menyusui.Manakah kontrasepsi yang mengganggu pemberian ASI pada pasien ini?A. AKDR

B. ImplanC. Mini pilD. KondomE. Pil oral kombinasi

28. Seorang perempuan , usia 22 tahun, P1A0, dibawa oleh bidan ke IGD RS karena mengalami perdarahan pospartum. Setelah perdarahan teratasi, hemodinamik stabil.Berapakah kadar Hb minimal pasien ini agar tidak memerlukan transfusi?A. 10 g/dlB. 9 g/dlC. 8 g/dlD. 7 g/dlE. 6 g/dl

29. Seorang perempuan, 26 tahun, P1A0 datang ke Poliklinik untuk berkonsultasi. Pasien ingin hamil namun takut bayinya akan mengalami spina bifida seperti anak pertamanya. Dokter memberikan asam folat untuk mencegah kelainan tersebut berulang pada kehamilan berikutnya.Berapakah dosis yang diberikan kepada pasien ini?A. 4 g/hariB. 0,4 g/hariC. 0,04 g/hariD. 0,004 g/hariE. 0,0004 g/hari

30. Seorang perempuan, 35 tahun, G4P3A0, hamil 28 minggu datang ke UGD karena sesak nafas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan perut tegang dan fundus uteri teraba setinggi prosesus xyphoideus. Dari ultrasonografi, indeks cairan amnion 30.Manakah yang bukan penyebab kelainan tersebut?A. IdiopatikB. AnensefalusC. Atresia esofagusD. Diabetes mellitusE. Displasia ginjal bilateral

31. Seorang perempuan, usia 22 tahun, P2A0, datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar darah banyak dari kemaluan sejak melahirkan hingga saat ini. Pasien melahirkan 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan teraba fundus uteri setinggi pertengahan umbilikus dan simfisis pubis.Apakah terapi yang diberikan pada pasien tersebut?A. Estrogen oralB. Oksitosin oralC. Metotreksat oralD. Paracetamol oralE. Metilergometrin oral

Page 57: dgfdhasd.doc

32. Seorang perempuan, 21 tahun, P1A0, datang ke Puskesmas dengan keluhan bengkak dan nyeri pada payudara sebelah kanan serta demam. Pasien masih menyusui bayinya yang berusia 2 bulan.Apakah penatalaksaan yang tepat pada pasien ini?A. DrainaseB. AntibiotikaC. Bebat payudaraD. Berhenti menyusuiE. Inspirasi dengan jarum kecil

33. Seorang perempuan, 30 tahun, G1P0A0, hamil 5 minggu datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien tidak memiliki riwayat DM pada keluarga.Manakah pernyataan dibawah ini yang benar untuk pasien diatas?A. Tidak perlu dilakukan pemeriksaan gula darahB. Perlu dilakukan tes toleransi glukosa oral pada trimester pertama dan keduaC. Perlu dilakukan tes toleransi glukosa oral pada trimester pertama dan ketigaD. Perlu dilakukan pemeriksaan gula darah puasa dan postprandial pada trimester pertama dan keduaE. Perlu dilakukan pemeriksaan gula darah puasa dan postprandial pada trimester pertama dan ketiga

34. Seorang perempuan, 37 tahun, G1P0A0, hamil 8 minggu datang ke Klinik untuk memeriksakan kehamilannya. Dokter menjelaskan perubahan-perubahan yang terjadi selama kehamilan.Manakah pernyataan dibawah ini yang sesuai?A. Terjadi kifosis yang progresifB. Sekresi vagina menurun selama kehamilanC. Laju filtrasi glomerulus menurun selama kehamilanD. Pyrosis terjadi akibat turunnya tonus sfingter esofagusE. Pengosongan lambung bertambah cepat selama kehamilan

35. Seorang mahasiswa kedokteran sedang mempelajari proses terbentuknya plasenta. Plasenta terbentuk dari bagian fetus dan maternal.Apakah nama bagian plasenta tersebut?A. Desidua basalis dan korion laeveB. Desidua parietalis dan korion laeveC. Desidua basalis dan korion frondosumD. Desidua parietalis dan korion frondosumE. Desidua kapsularis dan korion frondosum

36. Seorang wanita 27 tahun P1A0 baru melahirkan anak pertamanya 2 minggu yang lalu dan dia memutuskan untuk memberi ASI eksklusif kepada anaknya.

Pemberian ASI lebih lama mempunyai keuntungan seperti tersebut dibawah ini:A. Gizi anak menjadi lebih baikB. Menjaga kesehatan ibu C. Menunda kehamilanD. Anak lebih cerdasE. Menghemat biaya

37. Seorang wanita 19 tahun G1P0A0 datang untuk memeriksakan kehamilannya. Dia baru saja melakukan tes kehamilan dan hasil positif. Menstruasi terakhir 12-16 Mei 2015.Berdasarkan data diatas, kapankah taksiran partus wanita tersebut?A. 7 Maret 2016B. 8 Maret 2016C. 9 Maret 2016D. 10 Maret 2016E. 11 Maret 2016

38. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 14 jam yang lalu. Pasien tersebut berusaha melahirkan di rumah dengan di tolong oleh dukun beranak namun bayi tidak kunjung lahir. Kontraksi uterus kuat. Pembukaan 4 cm, anak letak kepala, kepala masih tinggi, promontorium teraba.Bentuk panggul manakah yang paling baik untuk persalinan per vaginam?A. Panggul platypelloidB. Panggul anthropoidC. Panggul arachnoidD. Panggul gynecoidE. Panggul android

39. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 14 jam yang lalu. Pasien tersebut berusaha melahirkan di rumah dengan di tolong oleh dukun beranak namun bayi tidak kunjung lahir. Kontraksi uterus kuat. Pembukaan 4 cm, anak letak kepala, kepala masih tinggi, promontorium teraba.Apakah yang menjadi tanda adanya kesempitan panggul tengah?A. Jarak antar spina ischidica <9 cmB. Arcus pubis <90 derajatC. Konyugata vera <12 cmD. Dinding samping lurusE. Sacrum konkaf

40. Seorang wanita 35 tahun G3P2A0 dengan umur kehamilan 38 minggu, dijadwalkan untuk operasi cesar. Anak pertama dan kedua dilahirkan secara cesar karena panggul pasien tersebut sempit.

Page 58: dgfdhasd.doc

Apabila saat lahir dokter kandungannya tidak dapat melahirkan plasenta, apakah yang menjadi kemungkinan penyebab kondisi tersebut?A. Atonia uteriB. Placenta previaC. Placenta accretaD. Placenta circumvallataE. Placenta succenteriata

41. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini?A. Myoma uteriB. Kista endometriosisC. Tumor mesenteriumD. Tumor ovarium padatE. Pelvic Inflammatory Disease (PID)

42. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Apakah yang menjadi penangan terbaik pada wanita tersebut?A. Pemberian OAINSB. Operasi untuk mengangkat kista endometriosisC. Pemberian obat untuk mengobati endometriosisD. Pertubasi untuk membuka sumbatan tuba FalopiiE. Pemberian clomiphene untuk merangsang ovulasi

43. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Dimanakah yang menjadi lokasi paling sering terjadinya tumor tersebut?A. Septum Rectovaginalis B. Ligamentum uterusC. PeritoneumD. UmbilicusE. Ovarium

44. Seorang wanit 18 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu dibawa oleh suaminya ke UGD

karena nyeri kepala hebat. Pasien tidak pernah memeriksakan kehamilannya ke dokter maupun bidan. Pemeriksaan fisik: T 180/120 mmhg, nadi 72/menit. Bengkak dikaki, tangan, perut dan muka. Kesadaran pasien agak menurun. Fundus uteri setinggi 3 jari dibawah proc. Xyphoideus, anak letak kepala, puki. Denyut jantung anak 132/m teratur. Pada pemeriksaan urine didapat protein +++.Apakah yang menjadi diagnosis paling mungkin pada pasien ini?A. Hipertensi gestationalB. Preeclampsia beratC. Hipertensi kronikD. Tumor otakE. Eclampsia

45. Seorang wanit 18 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu dibawa oleh suaminya ke UGD karena nyeri kepala hebat. Pasien tidak pernah memeriksakan kehamilannya ke dokter maupun bidan. Pemeriksaan fisik: T 180/120 mmhg, nadi 72/menit. Bengkak dikaki, tangan, perut dan muka. Kesadaran pasien agak menurun. Fundus uteri setinggi 3 jari dibawah proc. Xyphoideus, anak letak kepala, puki. Denyut jantung anak 132/m teratur. Pada pemeriksaan urine didapat protein +++.Penanganan pertama apakah yang dapat diberikan pada pasien ini?A. Pemeriksan darah lengkapB. Melakukan pemeriksaan USGC. Melakukan induksi persalinanD. Melahirkan anak dengan sectio cesareaE. Pemberian obat untuk menurunkan tekanan darah

46. Sepasang suami istri datang berkonsultasi karena setelah menikah selama 3 tahun, mereka tidak dikaruniai anak. Sang istri 26 tahun sejak gadis mempunyai hadi yang teratur namun sangat nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan tumor pada perut bagian bawah sebesar kepala bayi, konsistensi kistik, melekat pada sekitarnya.Apakah gold standar untuk mendiagnosis kondisi diatas?A. Pemeriksaan dalam per vaginamB. Kadar estrogen dalam darahC. Pemeriksaan Ca125D. LaparoskopiE. USG

47. Seorang wanita 27 tahun P3A0 datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir yang cukup banyak namun hilang timbul, terkadang disertai dengan jaringan seperti daging. Pasien tersebut baru melahirkan bayinya per vaginam 3 minggu yang lalu.Apakah yang menjadi penyebab tersering pada kasus late postpartum hemorrhage?

Page 59: dgfdhasd.doc

A. DICB. Atonia uteriC. Inversio uteriD. Subinvolusi uteriE. Retensio plasenta

48. Seorang wanita 26 tahun G1P0A0 datang ke rumah sakit karena sejak 2 hari yang lalu keluar per vaginam sedikit-sedikit disertai rasa mulas pada daerah suprapubik. Haid terakhir pasien 7-11 April 2015. Pemeriksaan dalam cervix 1 jari longgar, tidak ada nyeri goyang cervix, fundus teraba sedikit diatas diatas symphisis pubis, disertai darah kehitaman pada sarung tangan pemeriksaApakah yang menjadi kemungkinan diagnosis pada pasien ini?A. AbortusB. Plasenta previaC. Mola hydatidosaD. Solusio plasentaE. Kehamilan ektopik

49. Seorang wanita 26 tahun G1P0A0 datang ke rumah sakit karena sejak 2 hari yang lalu keluar per vaginam sedikit-sedikit disertai rasa mulas pada daerah suprapubik. Haid terakhir pasien 7-11 April 2015. Pemeriksaan dalam cervix 1 jari longgar, tidak ada nyeri goyang cervix, fundus teraba sedikit diatas diatas symphisis pubis, disertai darah kehitaman pada sarung tangan pemeriksaBila pada pemeriksaan dalam didapat cervix tertutup dan pada USG didapat janin hidup intra uterine, apakah diagnosis Anda pada pasien ini?A. Abortus inkompletB. Abortus imminensC. Abortus incipiensD. Abortus kompletE. Missed abortion

50. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 dirujuk dari Puskesmas karena nyeri hebat pada perut kanan bawah. Mens terakhir pasien tidak teratur, kurang lebih 3 bulan yang lalu. Tes kehamilan positif.Apakah yang menjadi diagnosis Anda pada kasus diatas?A. AbortusB. Usus buntu akutC. Kehamilan ektopikD. Kista ovari yang rupturE. Pelvic Inflammatory Disease

51. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 dirujuk dari Puskesmas karena nyeri hebat pada perut kanan bawah. Mens terakhir pasien tidak teratur, kurang lebih 3 bulan yang lalu. Tes kehamilan positifDi lokasi manakah kasus ini sering terjadi?

A. RahimB. OvariumC. Usus buntuD. Ampulla tuba fallopiE. Interstitial tuba fallopi

52. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 dirujuk dari Puskesmas karena nyeri hebat pada perut kanan bawah. Mens terakhir pasien tidak teratur, kurang lebih 3 bulan yang lalu. Tes kehamilan positifApakah yang menjadi gold standar untuk mendiagnosis kasus diatas?A. USGB. LaparoscopyC. CuldocentesisD. Tes kehamilanE. Pemeriksaan dalam per vaginam

53. Seorang wanita 20 tahun baru saja melahirkan bayinya yang pertama di rumah dan dirujuk ke rumah sakit karena perdarahan banyak. Pasien mulai tidak sadarkan diri. T 80/40 mmhg, N 110x/menit.Syok apakah yang paling sering terjadi pada bidang Obstetri?A. Syok septicB. Syok anafilaktikC. Syok neurogenikD. Syok kardiogenikE. Syok hipovolemik

54. Seorang wanita 20 tahun baru saja melahirkan bayinya yang pertama di rumah dan dirujuk ke rumah sakit karena perdarahan banyak. Pasien mulai tidak sadarkan diri. T 80/40 mmhg, N 110x/menit.Apakah yang menjadi kriteria hingga kasus ini dapat dikategorikan sebagai perdarahan postpartum?A. Penurunan kesadaranB. Perdarahan lebih dari 300ccC. Perdarahan lebih dari 500ccD. Perdarahan lebih dari 1000ccE. Tanda-tanda vital yang menandakan syok

55. Seorang wanita 20 tahun baru saja melahirkan bayinya yang pertama di rumah dan dirujuk ke rumah sakit karena perdarahan banyak. Pasien mulai tidak sadarkan diri. T 80/40 mmhg, N 110x/menit.Apakah yang menjadi penanganan pertama pada pasien ini?A. Pasang infus dan pemberian kristaloidB. Melakukan pemeriksaan darahC. Pemberian napas buatanD. Melakukan histerektomiE. Transfusi darah

56. Sepasang suami istri datang untuk berkonsultasi karena belum dikaruniai anak setelah 9 bulan

Page 60: dgfdhasd.doc

menikah. Sang suami bekerja sebagai pilot dan sering ke luar negeri.Apakah yang menjadi indikasi bagi pasangan tersebut untuk dikategorikan infertil?A. Sudah melakukan hubungan sex namun belum hamilB. Sudah 3 bulan menikah namun belum hamilC. Sudah 6 bulan menikah namun belum hamilD. Sudah 1 tahun menikah namun belum hamilE. Sudah 3 tahun menikah namun belum hamil

57. Sepasang suami istri datang untuk berkonsultasi karena belum dikaruniai anak setelah 9 bulan menikah. Sang suami bekerja sebagai pilot dan sering ke luar negeri.Pemeriksaan apakah yang pertama kali dilakukan pada wanita pasangan infertil?A. Post coital testB. Ada tidaknya ovulasiC. Apakah tuba patent atau tidakD. Apakah sperma dapat melalui cervix atau tidakE. Ada tidaknya kelainan anatomis organ reproduksi

58. Seorang perempuan usia 18 tahun, primigravida dibawa secara tergesa-gesa oleh suaminya ke UGD karena kejang-kejang. Haid terakhir tg 25 September 2014. Selama hamil tidak pernah memeriksakan diri ke bidan maupun dokter. T 180/120 mm Hg. N 72/menit. Bengkak dikaki, tangan, perut dan muka. Pasien tidak sadar. Fundus uteri setinggi 3 jari dibawah proc. Xyphoideus, anak letak kepala, puki. Denyut jantung anak 132/m teratur. Pada pemeriksaan urine didapat protein +++.Apakah pencegahan kasus di atas ?A. Antenatal care B. Diet miskin garamC. Pemberian diuretikaD. Pemberian antibiotikaE. Pemberian antihypertensi secara teratur

59. Terdapat faktor resiko pada preeclampsia.Apakah faktor resiko yang dimaksud ?A. MultiparitasB. Myoma uteriC. Usia muda (<16 tahun)D. Tumor jinak pada mamaeE. Infeksi tr.urinarius pada kehamilan

60. Terdapat gejala pada preeclampsia berat.Apakah gejala yang dimaksud ?A. VertigoB. Nyeri dadaC. TrombositopeniaD. Berat badan menurunE. Gangguan pencernaan

61. Terdapat pengertian hipertensi gestational.Apakah pengertian yang dimaksud ?A. Hypertensi yang timbul setiap kali hamilB. Hypertensi yang hilang timbul tidak menentuC. Semua hypertensi yang terjadi pada wanita hamilD. Hypertensi yang timbul sejak hamil pertama sampai sepanjang hidupnya E. Hypertensi yang timbul waktu hamil dan hilang 2 minggu setelah persalinan

62. Terdapat definisi abortus.Apakah definisi yang dimaksud ?A. Janin lahir sudah mati B. Lahirnya janin sebelum atermC. Keluarnya hasil konsepsi sebelum janin dapat hidupD. Terhentinya kehamilan sebelum kehamilan usia 28 minggu E. Terhentinya kehamilan sebelum kehamilan berusia 20 minggu atau berat janin kurang dari 500 gram

63. Terdapat hal yang bukan merupakan faktor resiko terjadinya kehamilan ektopik.Apakah hal yang bukan yang dimaksud di atas ?A. Riwayat penyakit radang panggulB. Riwayat menikah usia muda C. Riwayat kehamilan ektopikD. Riwayat infertilitasE. -

64. Terdapat penyebab dari abortus.Apakah penyebab yang dimaksud ?A. Infeksi rubellaB. Demam typhoidC. Demam DengueD. Infeksi Trichomonas VaginalisE. Penyakit akibat hubungan seksual

65. Terdapat diagnosis pasti mola hidatidosaApakah diagnosis pasti yang dimaksud ?A. Hyperemesis gravidarumB. Perdarahan pada hamil mudaC. Tidak terdengar bunyi jantungD. Gambaran 'snow storm' pada USGE. Uterus lebih besar dari umur kehamilan

66. Terdapat faktor ibu yang berhubungan dengan meningkatnya resiko abortus spontan.Apakah faktor yang dimaksud di atas ?A. HyperthyroidismB. Akseptor pil KBC. Usia ibu > 40 tahunD. Penderita tuberculosisE. Infeksi Herpes Genitalis

Page 61: dgfdhasd.doc

67. Terdapat gejala utama kehamilan ektopik terganggu.Apakah gejala utama yang dimaksud ?A. SyokB. DemamC. Nyeri perutD. Uterus membesarE. Perdarahan pervaginam

68. Ana 39 tahun mengeluh tentang rasa tidak enak pada perut kanan bawahnya. Dokter memeriksa dengan ultrasonografi dan menemukan sedikit pembesaran ovarium kanan. Dianjurkan periksa CA-125.Ana tanya pada dokter apakah manfaatnya periksa CA-125.Berapakah persen predictif negatif pada penanda tumor di atas ?A. 36B. 46C. 56D. 66E. 76

69. Ibu Yohana 48 th, telah melahirkan empat orang anak, tidak ada keluhan mengenai alat kandungannya. Tetapi sejak 2 bulan yang lalu haidnya tidak teratur, perdarahan baru berhenti beberapa hari lalu keluar darah lagi, Perdarahannya kadang2 banyak kadang2 sedikit, perut tidak sakit. Keadaan umum baik, compos mentis, T 110/70 mm Hg. N 78/menit. Respirasi 24/m. Ada pemeriksaan inspeculo tampak serviks normal, keluar darah dari ostium uteri. Hcg (-). USG : Uterus anteflexi, ukuran normal. Ovarium normal.Tes Laboratorium apakah untuk membantu diagnosis di atas ?A. CA125B. Hcg darahC. E2, FSH, LHD. AFP, hcg darahE. Masa perdarahan

70. Datang di poliklinik seorang wanita bernama Siti berumur 20 tahun. Ia datang ke dokter, karena ia telah menikah 13 bulan tapi belum hamil. Suami bernama Bambang sehat berumur 25 tahun. Keduanya belum pernah nikah. Dokter dengan cermat memeriksa Siti dan kemudian minta Bambang datang ke poliklinik untuk diperiksa fisik. Pada pemeriksaan fisik kedua-duanya tidak ditemukan adanya kelainan yang berarti. Pada Siti dan Bambang .Dokter menjelaskan bahwa kasus tidak hamilnya Siti adalah:A. Infertilitas primerB. Infertilitas sekunder

C. Tidak dapat diklasifikasi infertilitas primer, harus dilakukanD. Tidak dapat diklasifikasi infertilitas sekunder, harus dilakukan analisa spermaE. Tidak dapat diklasifikasi infertilitas primer, harus dilakukan analisa sperma dan isteri diperiksa oleh dr Ahli Obgyn

71. Seorang ibu berumur 38 tahun datang ke poliklinik. Ibu ini tidak haid selama 2 bulan. Tadi pagi dia tes kehamilan urin pagi hari. Ternyata hasil tes kehamilan urin positif. Dokter yang memeriksanya tidak yakin ibu ini hamil karena tanda tanda kehamilan lain tidak jelas. Dokter ingin diulang tes kehamilan urin. Hasil tes memang jelas positif. Masih jelas positif meskipun urin telah diencerkan 1:200.Apakah diagnosis di atas ?A. AbortusB. Ibu ini hamilC. Hamil kembar D. Mola hidatidosaE. Kehamilan Ektopik

72. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulan.Kemungkinan besar wanita ituA. Menderita kelainan jantungB. Akan melahirkan anak dengan makrosomiaC. Akan melahirkan anak yang small for dateD. Menderita Diabetes Mellitus (Gestational Diabetes) E. Akan melahirkan anak dengan berat badan berlebih

73. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulan.Produksi ASI menurun antara lain dapat disebabkanA. PerceraianB. UrbanisasiC. Ibu sakit dengan infeksi beratD. Adanya maserasi papilla mamaeE. Penurunan secara faali dengan bertambahnya usia anak (diatas 6 bulan)

Page 62: dgfdhasd.doc

74. Seorang wanita usia subur diantar suaminya datang ke Puskesmas membawa bayi berusia 8 bulan, dengan keluhan akhir-akhir ini sering sakit kepala, pusing, lemas, cepat lelah dan g jantung berdebar, serta ASI-nya berkurang. Wanita itu tampak pucat dan kurus. Dari anamnesa ternyata wanita itu hamil 2 bulanTujuan Global dari Gerakan Scaling Up Nutrition (Gerakan 1000 hari Pertama Kehidupan) adalahA. Mencegah retardasi mentalB. Mengurangi masalah gizi pada lansiaC. Mengurangi bayi berat lahir rendahD. Memfokus pada ibu hamil dan ibu laktasiE. Mencegah dampak buruk masalah gizi jangka pendek dan jangka panjang

75. Seorang ibu di rencanakan untuk dilakukan cesarean section, setelah dilakukan spinal anestesi dan pasien di posisikan dalam posisi supine, pasien mengalami penurunan tekanan darah 70/40 mmhg dan nadi 125 x/menit.Apakah obat yang aman diberikan untuk mengatasi penurunan tekanan darah pada kasus di atas?A. EphedrineB. DopamineC. DobutamineD. VasopressineE. Norepinephrine

76. Seorang ibu berusia 27 tahun G1P0A0 dengan pembukaan 4cm direncanakan partus spontan dengan teknik epidural analgesia.Apakah faktor yang mempengaruhi tinggi blok pada teknik anestesi di atas?A. Tekanan intra-abdomenB. Kecepatan penyuntikanC. Volume lokal anestetikD. Tinggi badan pasienE. Berat badan

77. Penggunaan obat-obatan selama kehamilan harus berhati-hati. Obat-obat anestesi yang digunakan untuk ibu hamil rata-rata berkategorikan B dan C. Beberapa obat seperti ketamine, bupivacaine, fentanyl termasuk dalam kategori C yang memiliki tingkat keamanan tertentu.Apakah tingkat keamanan yang dimaksudkan?A. Resiko tidak dapat dikesampingkan, studi pada manusia tidak adekuat dan studi pada binatang terdapat resikoB. Tidak ada bukti resiko pada manusia, namun pada studi binatang terdapat resiko atau negatif resikoC. Sangat potensial untuk terjadi resiko, dan terdapat bukti resiko pada manusiaD. Studi pada manusia tidak ditemukan resiko pada fetus

E. Kontraindikasi pada kehamilan

78. Seorang ibu hamil G1P0A0 36 minggu, datang dengan kondisi tidak sadarkan diri. Menurut keluarga, pasien sempat kejang di rumah dan langsung dibawa ke rumah sakit. Dokter kebidanan akan melakukan sectio caesar cito dan dokter anestesi merencanakan pembiusan umum.Apakah hal yang direkomendasi pada kasus pembiusan umum terhadap pasien di atas?A. Tidak melakukan cricoid pressureB. Ekstubasi dilakukan pada saat ibu sadar penuhC. Tidak perlu melakukan Rapid Sequence InductionD. Metoclopramide dan H2 antagonis tidak perlu diberikanE. Ekstubasi dilakukan pada saat ibu dalam pengaruh anestesi

79. Seorang ibu G3P1A1 didiagnosis KET direncanakan laparatomi dan akan dilakukan pembiusan spinal anestesi.Apakah kontraindikasi relatif untuk di lakukan anestesi spinal pada kasus di atas?A. HypovolemiaB. KoagulopathyC. Dekubitus di L 3-4D. Allergi lokal anestetikE. Septic syok (septicaemia)

80. Penggunaan obat-obatan selama kehamilan harus berhati-hati. Obat-obat anestesi yang digunakan untuk ibu hamil rata-rata berkategorikan B dan C. Beberapa obat seperti Propofol dan gas sevoflurane termasuk dalam kategori B yang memiliki tingkat keamanan tertentu.Apakah tingkat keamanan yang dimaksudkan tersebut?A. Resiko tidak dapat dikesampingkan, studi pada manusia tidak adekuat dan terdapat resiko studi pada binatangB. Sangat potensial untuk terjadi resiko, dan terdapat bukti resiko pada manusia C. Tidak ada bukti resiko pada manusia, namun pada studi binatang terdapat resiko atau negatif resikoD. Studi pada manusia tidak ditemukan resiko pada fetusE. Kontraindikasi pada kehamilan

81. Seorang perempuan berusia 37 tahun, saat ini G1P0A0 hamil 28 minggu dibawa ke IGD dengan keluhan melukai diri dengan menyayat nadi tangan kurang lebih 2 jam yang lalu setelah mengetahui suaminya sudah memiliki anak dengan perempuan lain.Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?A. Gangguan penyesuaian dengan mood cemas

Page 63: dgfdhasd.doc

B. Masalah hubungan dengan suamiC. Depresi berat dengan ciri psikotikD. Gangguan Kepribadian HisterionikE. Gangguan Cemas Menyeluruh

82. Seorang perempuan berusia 37 tahun, saat in G1P0A0 hamil 28 minggu dibawa ke IGD dengan keluhan melukai diri dengan menyayat nadi tangan kurang lebih 2 jam yang lalu setelah mengetahui suaminya sudah memiliki anak dengan perempuan lain.Apakah terapi non-farmakologi yang tepat untuk kasus di atas setelah pemulihan luka?A. Konseling kepribadianB. Konseling pernikahanC. Edukasi kehamilanD. Tes kepribadianE. Rawat inap

83. Seorang perempuan berusia 27 tahun, saat ini dikonsulkan ke bagian psikiatri oleh keluarga karena membenci anaknya sendiri yang kini berusia 3 tahun. Sejak hamil 4 tahun yang lalu ia mengalami peningkatan gula darah. Saat melahirkan anaknya memiliki bobot lahir 4.3 kg. Setelah melahirkan sampai sekarang kadar gula darahnya selalu tinggi. Ia membenci anaknya karena menyebabkan dirinya menderita diabetes melitus. Hal ini membuatnya menjadi acuh terhadap anaknya dan sering memukul anaknya tanpa sebab.Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?A. Gangguan Kepribadian ParanoidB. Gangguan waham menetapC. Gangguan mental organikD. Stres pasca traumaE. Gangguan depresi

84. Seorang perempuan berusia 27 tahun, saat ini dikonsulkan ke bagian psikiatri oleh keluarga karena membenci anaknya sendiri yang kini berusia 3 tahun. Sejak hamil 4 tahun yang lalu ia mengalami peningkatan gula darah. Saat melahirkan anaknya memiliki bobot lahir 4.3 kg. Setelah melahirkan sampai sekarang kadar gula darahnya selalu tinggi. Ia membenci anaknya karena menyebabkan dirinya menderita diabetes melitus. Hal ini membuatnya menjadi acuh terhadap anaknya dan sering memukul anaknya tanpa sebab.Apakah terapi yang cocok untuk pasien di atas?A. Anti-cemasB. Anti-psikotikC. Anti-depresanD. Mood-stabilizerE. Minor tranqulizer

85. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya untuk kontrol rutin di poliklinik. Selama ini bayi mendapat ASI eksklusif namun ibu ingin memberikan susu formula sebagai tambahan karena merasa ASI-nya tidak cukup dan puting payudaranya saat ini sedang lecet. Berat badan bayi saat ini 3600 g. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik, bayi nampak bugar, tidak ikterik, umbilikus sudah puput. Dokter memberikan edukasi kepada ibu mengenai tanda-tanda bayi yang kurang minum.Bagaimanakah tanda-tanda tersebut?A. Ubun-ubun bayi datar B. Bayi BAK 4x dalam 1 hariC. Bayi tidur setiap selesai menyusuD. Berat badan saat ini lebih dari berat lahirnyaE. Jika payudara ibu dihisap oleh bayi, ASI payudara lainnya ikut merembes

86. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya ke poliklinik karena demam, malas menetek dan lebih banyak tidur. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik nampak bayi kurang aktif, tidak ikterik. Pemeriksaan abdomen menunjukkan umbilikus belum puput dengan kulit sekitarnya memerah.Tindakan apakah yang harus segera dilakukan oleh dokter?A. Rawat jalan, berikan cefiximeB. Rawat jalan, berikan amoksisilin clavulanatC. Rawat inap, berikan gentamisin dan oksasilinD. Rawat inap, berikan gentamisin dan ampicillinE. Rawat inap, berikan cefotaxime dan gentamisin

87. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya ke poliklinik karena demam, malas menetek dan lebih banyak tidur. Bayi lahir cukup bulan secara spontan dengan berat lahir 3500 gram, panjang lahir 50 cm. Pada pemeriksaan fisik nampak bayi kurang aktif, tidak ikterik. Pemeriksaan abdomen menunjukkan umbilikus belum puput dengan kulit sekitarnya memerah. Dokter memberikan edukasi ulang mengenai perawatan tali pusat bayi kepada ibu pasien.Hal-hal apa saja yang harus disampaikan pada ibu tersebut mengenai hal ini?A. Tali pusat perlu dibungkus dengan plastic agar tidak terkena urin bayiB. Tali pusat harus dibersihkan dengan betadine 2x/hari setiap habis mandi. C. Tali pusat perlu dibungkus dengan kassa beralkohol agar tetap steril dan tidak berbauD. Tali pusat perlu dibungkus dengan plastic saat mandi agar tetap kering dan tidak basah

Page 64: dgfdhasd.doc

E. Pangkal tali pusat yang bersinggungan dengan kulit abdomen perlu dibersihkan dengan alkohol 3-4 x/hari

88. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.2. Menurut berat lahir, apakah diagnosis bayi tersebut?A. Prematuritas murni, BBLASR B. Dismaturitas, BBLSRC. Prematuritas murni, BBLSRD. Dismaturitas, BBLASRE. Prematuritas murni, BBLR

89. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.3. Berapakah skor APGAR bayi tersebut?A. 3B. 4C. 5D. 6E. 7

90. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.Pada kasus tersebut, apakah kemungkinan masalah yang perlu diwaspadai?A. Ikhterus neonatorum B. PerdarahanC. Sepsis neonatorumD. Masalah jantungE. Kelainan paru

91. Seorang ibu berusia 30 tahun, masa gestasi 33 minggu dengan hemorrhage post partum melahirkan

bayinya seksio sesarea. Berat badan lahir 1200 gram dan air ketuban jernih. Bayi merintih dengan ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.Bila frekuensi nafas menjadi cepat > 60x/menit dan bayi merintih. Apakah yang terjadi pada bayi tersebut?A. Apnea of prematurityB. Patent duktus arteriosusC. Respiratory distress syndromeD. Sepsis neonatorumE. Perdarahan intraserebral

92. Seorang ibu hamil mengalami demam, sakit kepala akibat influenza.Analgetik-antipiretik manakah yang aman diberikan untuk seluruh masa kehamilan ?A. AsetosalB. IbuprofenC. MetampironD. AsetaminofenE. Asam mefenamat

93. Seorang ibu hamil tiba-tiba mengalami peningkatan tekanan darah mencapai 160/100 mmhg dan tampak bengkak pada tungkai.Manakah obat antihipertensi di bawah ini yang tidak boleh diberikan bagi ibu hamil karena dapat memberikan efek teratogenik bagi janin ?A. KaptoprilB. AmlodipinC. NifedipinD. HidroklorotiazidE. Alfa-metildopa

94. Seorang ibu hamil mengalami suara serak dan sakit menelan pada kehamilan trimester kedua.Antimikroba manakah di bawah ini yang dapat menyebabkan kelainan pada pertumbuhan tulang janin ?A. AmoksisilinB. KlindamisinC. EtritromisinD. SiprofloksasinE. Kloramfenikol

95. Seorang perempuan berumur 34 tahun dengan kehamilan 41 minggu sedang dalam proses persalinan selama 15 jam. Pada permulaan kontraksi uterus kuat dan teratur, tetapi kemudian kekuatan kontraksinya menurun.Obat apa yang dapat diberikan untuk meningkatkan kekuatan kontraksi pada wanita tersebut ?

Page 65: dgfdhasd.doc

A. DopamineB. LeuprolidC. OksitosinD. ProlaktinE. Vasopressin

96. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke tempat praktek anda dengan banyak keluhan. Dari hasil pemeriksaan anda mendiagnosis wanita tersebut premenopause dan anda memberi estrogen sebagai terapi sulih hormon.Efek apa yang terlihat pada terapi sulih hormon di atas ?A. Dapat menimbulkan vaginitisB. Dapat menginduksi “Hot flushes”C. Memperbaiki hilangnya masa tulangD. Sangat efektif bila diberikan pada gejala dini menopauseE. Memerlukan dosis tinggi estrogen dibanding dosis untuk kontrasepsi

ekstremitas sedikit fleksi dan tampak biru, napas irregular, refleks lemah, denyut jantung 80x/menit. Setelah dilakukan stimulasi bayi menangis kuat. Tetapi dalam waktu 24 jam kemudan tampak kebiruan.Bila frekuensi nafas menjadi cepat > 60x/menit dan bayi merintih. Apakah yang terjadi pada bayi tersebut?A. Apnea of prematurityB. Patent duktus arteriosusC. Respiratory distress syndromeD. Sepsis neonatorumE. Perdarahan intraserebral

92. Seorang ibu hamil mengalami demam, sakit kepala akibat influenza.Analgetik-antipiretik manakah yang aman diberikan untuk seluruh masa kehamilan ?A. AsetosalB. IbuprofenC. MetampironD. AsetaminofenE. Asam mefenamat

93. Seorang ibu hamil tiba-tiba mengalami peningkatan tekanan darah mencapai 160/100 mmhg dan tampak bengkak pada tungkai.Manakah obat antihipertensi di bawah ini yang tidak boleh diberikan bagi ibu hamil karena dapat memberikan efek teratogenik bagi janin ?A. KaptoprilB. AmlodipinC. Nifedipin

D. HidroklorotiazidE. Alfa-metildopa

94. Seorang ibu hamil mengalami suara serak dan sakit menelan pada kehamilan trimester kedua.Antimikroba manakah di bawah ini yang dapat menyebabkan kelainan pada pertumbuhan tulang janin ?A. AmoksisilinB. KlindamisinC. EtritromisinD. SiprofloksasinE. Kloramfenikol

95. Seorang perempuan berumur 34 tahun dengan kehamilan 41 minggu sedang dalam proses persalinan selama 15 jam. Pada permulaan kontraksi uterus kuat dan teratur, tetapi kemudian kekuatan kontraksinya menurun.Obat apa yang dapat diberikan untuk meningkatkan kekuatan kontraksi pada wanita tersebut ?A. DopamineB. LeuprolidC. OksitosinD. ProlaktinE. Vasopressin

96. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke tempat praktek anda dengan banyak keluhan. Dari hasil pemeriksaan anda mendiagnosis wanita tersebut premenopause dan anda memberi estrogen sebagai terapi sulih hormon.Efek apa yang terlihat pada terapi sulih hormon di atas ?A. Dapat menimbulkan vaginitisB. Dapat menginduksi “Hot flushes”C. Memperbaiki hilangnya masa tulangD. Sangat efektif bila diberikan pada gejala dini menopauseE. Memerlukan dosis tinggi estrogen dibanding dosis untuk kontrasepsi