Defesiensi hormon pertumbuhan Defesiensi hormon pertumbuhan (growth hormone, GH) terjadi karena hipofungsi kelenjar hipofungsi kelenjar hipofisis anterior dengan terjadinya penurunan sekresi GH. Defesiensi GH meliputi sekelompok gangguan pada usia anak-anak yang ditandai dengan percepatan pertumbuhan dibawah normal terhadap sedikitnya dua buah stimulus bagi pelepasan hormon tersebut. Defesiensi GH pada dewasa ditandai oleh klemahan umum dan peningkatan mortalitas.PenyebabKeadaan yang mungkin menyebabkan defesiensi GH meliputi: Galur autosom resesif, autosomal dominan, atau X-linked Tumor pada hipofisis atau sistem saraf pusat Nekrosis hipoksia karena hipofisis Inflamasi kelenjar hipofisis Kegagalan hipotalamus Ketidakpekaan reseptor GH GH yang secara biologis tidak aktif Gangguan hematologi Penyebab idiopatik Trauma Iradiasi hipofisis

PatofisiologiTidak adanya atau defesiensi sitesis GH menyebabkan gangguan pertumbuhan pada anak. pada dewasa, gangguan metabolik akan menurunkan respons GH terhadap stimulasiTanda dan gejalaTanda dan gejala defesiensi GH meliputi: Tubuh pendek (2 standar deviasi lebih rendah daripada nilai rerata (mean) yang diperkirakan bagi usia dan jenis kelamin) Penurunan massa otot dan peningkatan lemak subkutan akibat penurunan sintesis protein serta anabolisme otot yang tidak memadai Hipoglikemia (biasanya pada neonatus) Keterlambatan atau kurang/tidak ada perkembangan seksualKomplikasiKomplikasi defisiensi GH meliputi: Tubuh yang pendek kemungkinan kesulitan psikososial terkait (jika tidak ditangani dengan baik) Serangan kejang atau bangkitan yang fatal, khususnya selama periode stres: keadaan ini disebabkan oleh hipoglikemia puasa Defisiensi gonadotropin Defesiensi hormon hipofisis yang multiple Peningkata mortalitas kardiovaskuler (dewasa)DiagnosisDiagnosis difesiensi GH didasarkan pada:Penurunan kadar GH dan somatomedin C dalam serumPenangananPenanganan defesiensi GH meliputi:Penyuntikan GH eksogen secara subkutan sampai beberapa kali dalam seminggu hingga usia pubertasPertimbangan khusus Sesudah terjadi perubahan pubertas, efek yang ditimbulkan pemberian GH terbatas. Jadi, defesiensi GH harus didiagnosis dan ditangani sejak dini agar anak yang menderita defisiensi ini dapat mencapai tinggi yang optimal sebelum terjadi penutupan lempeng epifisis Tekankan perlunya terapi sulih hormon dengan menyuntikan GH sebagaimana diarahkan oleh hasil tes laboratorium dan lakukan perawatan lanjutan.