data ptai-2009

10

INSTRUMENT

PERGURUAN TINGGI AGAMA ISLAM

1. DATA UMUM

1.1 Data Lokasi Perguruan Tinggi Agama Islam

Nama STAI BAHRUL ULUM Nama Singkatan STAI-BUAlamat JL.GARUDA NO. 9 Telepon 0321862142 Keterangan Untuk Nomor Telepon :Fax 0321862142Desa/Kelurahan TAMBAKREJOKabupaten/Kota JOMBANG Contoh :Propinsi JAWA TIMURKode Pos 61451

-Tahun Berdiri 1989 isi dengan 4 digit, contoh: 2008

1.2 Data Sumber Daya Manusia PTAI

No. KomponenJumlah

Lk. Pr. TotalMahasiswa

1 Diploma 1 02 Diploma 2 03 Diploma 3 04 Strata 1 113 127 2405 Strata 2 06 Strata 3 0

Pendidik (Dosen)1 Dosen Tetap 12 2 142 Dosen DPK 2 1 33 Dosen Tidak Tetap/Honorer 14 3 174 Dosen Luar Biasa 0

Tenaga Kependidikan1 Pegawai Tetap 5 2 72 Pegawai Tidak tetap 03 Laboran 1 14 Pustakawan 1 15 Arsiparis 1 16 Teknisi 1 17 Operator Komputer 1 18 Tenaga Kependidkan Lainnya 0

1.3. Data Sumber Daya Manusia PTAI

No Nama dan Gelar NIP/NIK L/P Tempat Tanggal Lahir Pangkat Gol Jabatan Fungsional1 DRS. H.M. ASRORI UMAR, M.PD.I 86.0001.022 KEDIRI, 08-10-1947 Lektor Kepala IV/a Dosen Tetap2 DRS. H. MOH. ANSHORI SEHAH 89.0001.044 Lektor III/c Dosen Tetap3 H.M. FARID MA’RUF, MA. 89.000.045 Lektor III/d Dosen Tetap4 DRS. H. MACHJAN ARIEF 86.0001.023 Lektor III/c Dosen Tetap5 DRA. HJ. UMDATUL CHOIROT 88.0001.037 Lektor III/c Dosen Tetap6 DRS. MARKABAN 96.0001.055 BLITAR, 27-06-1964 Asisten Ahli III/b Dosen Tetap7 96.0001.056 Asisten Ahli Madya III/a Dosen Tetap8 MUHYIDDIN ZAINUL, SE.., MM. 01.0001.064 - - Dosen Tetap9 DRS.H. M. AZAM YASIR, M.SC. 05.0001.073 - - Dosen Tetap10 97.0001.057 Asisten Ahli III/b Dosen Tetap11 DRS. WASLAH 97.0001.058 BREBES, 23-03-1968 Asisten Ahli III/b Dosen Tetap12 NAILUL FAUZIYAH, S.PD.I 06.0001.077 - - Dosen Tetap13 KHOIRIL ANAM, S.HI. 06.0001.078 - - Dosen Tetap14 DRA. HJ.FATIMAH HASIB, MM. 84.0001.010 BANGIL, 15-9-1957 - - Dosen Tetap15 150.074.855 Lektor Kepala IV/a Dosen Tidak Tetap16 DRS. H. ABD. KHOLID, M.AG. 99.0001.062 Lektor Kepala IV/a Dosen Tidak Tetap17 UMI CHAIDAROH, SH., M.HI 150.368.396 Asisten Ahli III/b Dosen Tidak Tetap18 ALI MUTTAQIN, S.AG., M.PD.I 150.378.736 Asisten Ahli III/b Dosen Tidak Tetap19 DRS. DIMYATHI IDRIS 87.0001.028 - - Dosen Tidak Tetap20 DRS. CHOIRUL ANAM, M.PD.I 83.0001.004 Lektor Kepala IV/a Dosen Tidak Tetap21 DRS. H. MUTHOHARUN, LC. 84.0001.012 - - Dosen Tidak Tetap22 88.0001.031 - - Dosen Tidak Tetap23 MUKHOIYAROH, M.AG. 03.0001.165 Asisten Ahli III/b Dosen Tidak Tetap24 ALI MAUDUDI, S.PD., M.KES. 07.0001.086 - - Dosen Tidak Tetap25 DRS. H. ABD. CHOLIQ, SH., M.SI. 07.0001.087 - - Dosen Tidak Tetap26 DR. H. DARUL ULUM, SH., MM. 07.0001.088 - - Dosen Tidak Tetap27 ALI PRIYONO, S.AG., M.Pd.I 07.0001.089 - - Dosen Tidak Tetap

Isi dengan satu No. Telp Utama (yang selalu di gunakan)isi dengan kode wilayah dan no telp, jangan gunakan pemisah.

Untuk No. Telkom : 0218230179Untuk No. HP : 085677789658

e-mail (jika ada) [email protected] website (jika ada)

JOMBANG, 21-05-1951JOMBANG, 17-07-1954JOMBANG, 10-10-1945JOMBANG, 06-11-1959

DRS. H. MOH. FATKHULLOH MALIK, M.PD.I

JOMBANG, 28-05-1965BOJONEGORO,12-

03-1970 JOMBANG, 05–10- 1946 SAIHUL ATHO’ ALA’UL HUDA,

S.AG.JOMBANG, 30-03-

1970

JOMBANG, 01-05-1980GROBOGAN, 01-09-1976

DRS. H. M. SYAMSUL HUDA AS.,SH.,M.HI. JOMBANG, 01-08-

1946PASURUAN, 02-02-

1965JOMBANG, 10-09-1974LAMONGAN, 11-03-1969WONOGIRI, 11-12-1948JOMBANG, 14-07-1945PEMALANG, 23-05-1949DRS. H. MUSTA ‘IN HASAN,

M.HUM.JOMBANG, 08-04-

1951JOMBANG, 09-04-

1973JOMBANG, 06-05-1979LAMONGAN, 12-10-1963JOMBANG, 25-08-1949JOMBANG, 12-04-1973

mailto:[email protected]

10

29 H. ACH. WAHYUDIN, LC. 98.0001.062 JAKARTA, - - Dosen Tidak Tetap

10

2. DATA MAHASISWA DIPLOMA DAN SARJANA

2.1. Data Jumlah Perkembangan Mahasiswa dalam 5 Tahun Terakhir (Tabel ini diisi per-Jurusan / Program Studi yang diselenggarakan)

No Jurusan / Program Studi Tahun Akademik

2002/2003 2003/2004 2004/2005 2005/2006 2006/2007Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr.

1 Pendidikan Agama Islam 108 100 122 90 140 107 142 106 140 118

2.2. Data Mahasiswa Baru Tahun Akademik 2007 / 20082.2.1. Penerimaan Mahasiswa Baru Melalui Ujian Seleksi

No Mahasiswa BaruSMUN SMUS MAN MAS Jumlah

Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr.1 Pendaftar 3 2 4 5 9 11 10 18 26 362 Diterima 2 6 2 7 9 11 10 18 23 42

2.2.2. Penerimaan Mahasiswa Baru Tanpa Ujian Seleksi (PMDK) Karena Prestasi / Kebutuhan

No Mahasiswa BaruSMUN SMUS MAN MAS Lainnya

Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr.1 Undangan (dinyatakan lulus)2 Masuk (daftar ulang)

2.2.3. Jumlah Mahasiswa Baru Berdasarkan Jurusan / Prodi, Asal Sekolah dan Jenis Kelamin*)

No Jurusan / Program StudiSMUN SMUS MAN MAS Lainnya

Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr.Pendidikan Agama Islam 2 2 2 5 9 11 10 18 1 5

2.3. Data Mahasiswa Tahun Akademik 2008 / 20092.3.1. Jumlah Mahasiswa Berdasarkan Jurusan / Prodi, Tingkat dan Jenis Kelamin*)

No Jurusan / Program StudiTahun I Semester II Tahun III Tahun IV >Tahun IV

Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr.Pendidikan Agama Islam 25 39 33 32 31 33 35 30 3 4

2.3.2. Jumlah Mahasiswa Berdasarkan Fakultas / Jurusan / Program Studi yang Diselenggarakan *)

No Fakultas / Jurusan JenjangIjin Penyelenggaraan Akreditasi Jumlah Mahasiswa

No. SK TMT Peringkat No. SK TMT Lk. Pr.Tarbiyah Pendidikan Agama Islam S1 136 1996 C0325/Ak-1-III-014/SZ4PBI/VII/20002000 127 138

2.3.3. Jumlah Mahasiswa Berdasarkan Jurusan / Program Studi dan Usia

No. Jurusan / Program StudiUsia (tahun)

<18 18 19 20 21 22 23 24 25 > 25 JmlPendidikan Agama Islam 4 20 42 59 54 47 18 10 11 265

00

2.3.4. Data Mahasiswa Diploma dan Mahasiswa S-1 Penerima Beasiswa 2.3.4.1. Mahasiswa Diploma Penerima BeasiswaNo Nama NIM Jenis Kelamin Sumber Dana / Sponsor Jenis Beasiswa**)

** Bantuan Penuh Subsidi Pendidikan

2.3.4.2. Mahasiswa S-1 Penerima Beasiswa No Nama NIM Jenis Kelamin Sumber Dana / Sponsor Jenis Beasiswa**)

Jurusan / Program Studi

A89

Tsunami: tbl_221

A95

Tsunami: v_pmdk undangan -> brs=0 masuk -> brs=1

A101

Tsunami: - v_jmlmhspilihjurusan -tbl_223

A109

Tsunami: v_jmlmhssemester

A116

Tsunami: tbl_232

A123

Tsunami: tbl_233

10

2.3.5. Jumlah Orangtua Mahasiswa Berdasarkan Latar Belakang Pendidikan

No Jurusan / Program StudiPendidikan Orang Tua

Jumlahs/d SLTP SLTA Diploma S1 S2 / lebih

1 Pendidikan Agama Islam 12 171 6 73 3 265

0

0

2.3.6. Jumlah Orangtua Mahasiswa Berdasarkan Latar Belakang Pekerjaan *)

No Jurusan / Program StudiPekerjaan

PNS TNI / Polri Profesional Karyawan Pedagang Sopir Petani Nelayan Buruh Lainnya

1 Pendidikan Agama Islam 51 7 31 64 14 53 20 10 21

2.3.7. Jumlah Orangtua Mahasiswa Berdasarkan Penghasilan *)

No Jurusan / Program StudiPenghasilan (rupiah) per bulan

Jumlah< 500.000 > 5.000.000

1 Pendidikan Agama Islam 84 117 64 265

0

0

2.4. Data Jumlah Alumni Berdasarkan Bidang Lapangan Kerja

No Jurusan / Program Studi Bidang PekerjaanTotal Alumni

Lk Pr Jumlah

Pendidikan Agama Islam 0

0

0

Jumlah alumni merupakan jumlah seluruh alumni yang dimiliki

500.000-1.000.000

1.000.001-2.000.000

2.000.001-3.000.000

3.000.001-4.000.000

4.000.001-5.000.000

Belum Bekerja

10

3. DATA PENDIDIK (DOSEN) DAN TENAGA KEPENDIDIKAN3.1 Data Tenaga Pendidik (Dosen)3.1.1. Jumlah Tenaga Pendidik Berdasarkan Status dan Jenjang Pendidikan Terakhir

No Berdasarkan StatusS1 S2 S3 Jumlah

Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Jumlah1 Dosen Tetap 5 2 5 1 10 3 132 Dosen DPK 2 1 2 1 33 Dosen Tidak Tetap/ Honorer 3 8 1 1 12 1 134 Dosen Luar Biasa 0 0 0

293.1.2. Jumlah Tenaga Pendidik berdasarkan jabatan fungsional, Status dan Jam Mengajar

No Jabatan FungsionalBerdasarkan Status

Tetap Tidak Tetap DPK Luar BiasaLk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr

1 Tenaga Pengajar 2 2 11 152 Asisten Ahli 4 1 1 63 Lektor 3 1 1 54 Lektor Kepala 1 1 1 35 Guru Besar

293.1.3. Jumlah Tenaga Berdasarkan Jabatan Fungsional dan Pendidikan Terakhir

No Jabatan FungsionalPendidikan Terakhir

JumlahS1 S2 S3 Lok. StudiLk Pr Lk Pr Lk Pr DL LN

1 Tenaga Pengajar 6 7 1 1 152 Asisten Ahli 3 2 1 63 Lektor 2 1 1 1 54 Lektor Kepala 3 35 Guru Besar 0

293.1.4. Jumlah Pendidik (Dosen) berdasarkan Jurusan/Program Studi, Status dan Pendidikan Terakhir

(tidak perlu diisi, sudah tercakup di 3.1.2 dan 3.1.3)

3.1.5. Jumlah Tenaga Berdasarkan Jurusan/Program Studi, Usia, dan Jenis Kelamin

No Jurusan / Program StudiUsia

Jumlah<30 30-39 40-49 50-55 56 - 60 > 60

Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr JmlPendidikan Agama Islam 1 5 2 7 1 2 3 2 6 22 7 29

0 0 00 0 0

3.1.6 Jumlah Tenaga Pendidik Internasional (kontrak/bantuan luar negeri)

No Asal Fakultas / JurusanJenis Kelamin

JumlahLk Pr

000

3.1.7 Pendidik Guru Besar (Profesor)

No Nama Pendidikan Terakhir Spesialisasi TMT

3.2. Daftar Tenaga Kependidikan3.2.1. Jumlah Tenaga Kependidikan yang Bertugas Berdasarkan Fakultas / Jurusan *)

No Fakultas / Jurusan TA**) Laboran PS ***) Arsiparis Peneliti Teknisi OK ***) Lainnya

Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr

1 3 1 2 1 1 1

TA: tenaga administrasi, PS: Pustakawan

Mencapai Minimal

12 sks/sem

Tanggal Lahir

Jenis Kelamin

Tarbiyah / Pendidikan Agama Islam

A233

Tsunami: penghitungan jumlah belum dilakukan

10

3.2.2. Jumlah Tenaga Kependidikan Berdasarkan Jenjang Pendidikan Terakhir(Tabel ini diisi untuk seluruh Tenaga Kependidikan termasuk yang berada di Kantor Induk)

Jabatans/d SLTA Diploma S1 S2 / lebih

JumlahLk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr

Tenaga AdministrasiTetap 1 1 5 7Tidak Tetap 0

LaboranTetap 1 1Tidak Tetap 0

PustakawanTetap 1 1Tidak Tetap 0

ArsiparisTetap 1 1Tidak Tetap 0

PenelitiTetap 0Tidak Tetap 0

TeknisiTetap 1 1Tidak Tetap 0

Operator KomputerTetap 4 4Tidak Tetap 0

Tenaga LainnyaTetap 2 2Tidak Tetap 0

Jumlah 5 0 0 1 11 0 0 0 17

3.2.3. Jumlah Tenaga Kependidikan Berdasarkan Usia(Tabel ini diisi untuk seluruh Tenaga Kependidikan termasuk yang berada di Kantor Induk)

Jabatan< 30 30-40 41-50 > 50


Tenaga AdministrasiTetap 4 2 6Tidak Tetap 0

LaboranTetap 1 1Tidak Tetap 0

PustakawanTetap 1 1Tidak Tetap 0

ArsiparisTetap 1 1Tidak Tetap 0

PenelitiTetap 0Tidak Tetap 0

TeknisiTetap 1 1 2Tidak Tetap 0

Operator KomputerTetap 1 1 2Tidak Tetap 0

Tenaga LainnyaTetap 2 2Tidak Tetap 0

Jumlah 1 0 11 3 0 0 0 0 15

10

4. DATA PENELITIAN, PUBLIKASI ILMIAH DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

4.1. Data Publikasi Ilmiah Tahun Akademik 2007 / 20084.1.1 Buku

No Judul Pengarang PenerbitTanggal Terbittgl bln thn

4.1.2 Jurnal *)

No Judul Pengarang PenerbitTanggal Terbit

Jurnal

tgl bln thn1 Dinamika Tim LP2M STAI-BU 1 4 2008 1979-7664

4.3. Data Pengabdian Kepada Masyarakat Tahun Akademik 2007 / 2008

No Nama Kegiatan Tempat Kegiatan Durasi Waktu PelaksanaObjek Pemberdayaan Dana

Masyarakat Institusional Jumlah Sumber

1 PPL madrasah 1 bulan mahasiswa madrasah biaya sendiri2 Khutbah masjid dosen masjid biaya sendiri3 KKN desa 1 bulan mahasiswa Tertinggal biaya sendiri

Pelaksana : Mahasiswa, Dosen atau Mahasiswa dan Dosen

Masyarakat : Terpencil, Tertinggal atau Minoritas

Institusional : Madrasah, Pondok Pesantren atau Mesjid

5. KERJA SAMA DAN KELEMBAGAAN

5.1. Data Kerja Sama dengan Lembaga Lain di Dalam Negeri

No Mitra Kerjasama Bidang Kerjasama Waktu Kerjasama Jumlah Biaya Sumber Dana

Sifat Kerjasama

Loan GrantCounterpart Budget

PTAIS

1

5.2. Data Kerja Sama dengan Lembaga Lain di Luar Negeri


Sifat Kerjasama

Loan GrantCounterpart Budget

PTAIS

6. DATA SARANA DAN PRASARANA PENDIDIKAN

6.1. Luas Tanah dan BangunanSudah Bersertifikat 10.000 Keterangan : 1 Hektar = 10.000 m2; 1 Tambak = 14m2

Belum BersertifikatTanah Sendiri / Pinjaman / Sewa

Bangunan Permanen 1.034

Bangunan Non-Permanen

Buku No ISBN

Terakreditasi No. ISSN

Tidak Terakreditasi No. ISSN

m2

m2

m2

m2

m2

A303

Tsunami: jurnal karya_ilmiah

10

6.2. Data Penggunaan Tanah

Jenis BangunanKeterangan

Baik Rusak % Kelayakan

Ruang Pimpinan 1 30 m2 √

Ruang Administrasi 1 30 m2 √

Ruang Kuliah 1 225 m2 √

Ruang Laboratorium :

Bahasa 90 m2 √

Micro Teaching 90 m2 √

Komputer 45 m2 √

Dakwah

Syariah

Ruang Studio

Ruang Seminar

Auditorium / Aula 180 √

Gedung Serbaguna

Gedung Olahraga

Ruang Dosen 45 m2 √

Ruang Kegiatan Mahasiswa 24 m2 √

Ruang Perpustakaan 90 m2 √

Ruang Sidang

Rumah Dinas

Tipe A

Tipe B

Tipe C

Tipe D

Rumah Sakit

Wisma / Hotel

Klinik Kesehatan

Masjid/Mushalla 24 m2 √

Asrama Mahasiswa

Wisma Tamu (Guest House)

Ruang Koperasi

Kantin 15 m2 √

Kamar Mandi / WC 36 m2 √

Parkir 55 m2 √

Lapangan Olahraga 350 m2 √

Sarana Umum (Jalan, Taman, d 447 m2 √

Lahan Kosong 350 m2 √

Data Tampung Asrama Putra

Daya Tampung Asrama Putri

6.3. Kondisi Ruang Kuliah, Ruang Dosen, Perpustakaan dan Laboratorium *)

No Jurusan / Program Studi Ruang Kuliah Jenjang Pendidikan Perpustakaan LaboratoriumBaik Rusak Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak

1 Pendidikan Agama Islam √ √ √ √

Jumlah Banguna

nLuas (m2)

A359

Tsunami: v_penggunaantanah

10

6.4. Kondisi Sarana dan Peralatan

Sarana JumlahKondisi (Unit)

% Kelayakan **)% Baik % Rusak

Peralatan Puskom Catatan :

Meubeler Kuliah 225 √ 4 % Kelayakan

Meubeler Kantor 30 √ 4 1 = 0% - 25%

Peralatan Kantor 20 √ 4 2 = 26% - 50%

Peralatan Laboratorium 15 √ 4 3 = 51% - 75%

Peralatan Perpustakaan 16 √ 3 4 = 76% - 100%

Mobil Dinas Isi Dengan 1/2/3/4

Bus / Truk

Ambulance

Motor Dinas 1 √ 3

Sarana Olahraga 2 √ 3

Sarana Kesenian 1 √ 4

Sarana Lainnya 2 √ 4

6.5. Koleksi Perpustakaan Berdasarkan Bidang Studi dan Bahasa yang digunakan

Bidang Studi Bahasa yang digunakan

Bahasa Indonesia Bahasa Arab Bahasa Inggris Bahasa LainnyaJudul Eksp. Judul Eksp. Judul Eksp. Judul Eksp.

Referensi 0Skripsi/Tesis/Disertasi 412 600 600Jurnal 25 53 53CD-ROM / Elektronik Files 20 20 20Microface 0Microreader 0Agama Islam

Sumber 5 65 8 20 85 Pemikiran Dasar 2 5 4 8 13 Bahasa / Sastera 0 Pendidikan 23 30 199 202 13 32 264 Pranata Sosial 0 Dakwah/Kegiatan Islam 16 19 5 14 2 3 36 Pembaharuan 0Ilmu-ilmu Sosial 4 10 2 6 16Ilmu-ilmu Bahasa 0Ilmu-ilmu Murni 0Ilmu-ilmu Terapan 6 24 2 7 31Ilmu-Ilmu Manajemen 4 6 2 6 12Kesenian/Olahraga 0Kesusasteraan 0Sejarah/Biografi 0Karya Umum 0Media Cetak 0Karya Fiksi 0Lainnya 0

Jumlah 457 673 0 0 0 0 0 0 1130

Jumlah Eksp.

10

7. DATA KEUANGAN

7.1. Data Sumber dan Alokasi Keuangan Tahun Akademik 2007/2008

Fungsi / Alokasi Pengeluaran

Sumber Dana

DIPA* PNBP*Bantuan Luar Negeri

JumlahLoan Grant

Pendidikan & Pengajaran:

* Diploma dan S1 SPP 187,000,000

* Pasca Sarjana (S2/S3) 0

Penelitian DEPAG 120,000,000

Pengabdian pada Masy. 0

Kemahasiswaan 0

Kerumahtanggaan 0

Belanja Pegawai 0

Kesejahteraan Pegawai 0

Belanja Barang 0

Pemeliharaan 0

Perjalanan Dinas 0

Pembangunan Fisik 0

Kerjasama 0

Publikasi Ilmiah 0

Kegiatan Ilmiah 0

Perpustakaan 0

Laboratorium 0

Beasiswa* Dosen 0* Mahasiswa 0* Tenaga Kependidikan 0

Lainnya 0

Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0

* PTAIS tidak perlu mengisi

7.2. Data Pembayaran Mahasiswa Tahun Akademik 2007 / 2008

a.2 1. ya 2. Tidak

Rp

b.1. ya 2. Tidak

Rp

Rp

Jurusan / Program Studi Tahun Akademik2003/2004 2004/2005 2005/2006 2006/2007 2007/2008

Tarbiyah 500,000 500,000 500,000 500,000 600,000 600,000 600,000 600,000 700,000 700,000Syariah

Dakwah

Ushuluddin

Bantuan APBD

Bantuan Orang Tua

Bantuan Lainnya

Apakah Mahasiswa Baru diwajibkan membayar Uang Pangkal / Uang Gedung?Jika Ya, berapa besar Uang Pangkal/Uang Gedung pada Tahun Akademik 2007 / 2008 ?Apakah ada perbedaan besaran SPP dari masing-masing Fakultas?Jika Tidak, berapa besar Uang SPP per Tahun pada Tahun Akademik 2007 / 2008 ?Jika Ya, berapa besar Uang SPP per Tahun pada Tahun Akademik 2007 / 2008 untuk masing-masing Jurusan ?

A493

Tsunami: tbl72_2

10

Tahun Akademik2007/2008

Lk. Pr.131 119

65

JumlahLk. Pr.0 00 0

JumlahLk. Pr.24 410 00 0

JumlahLk. Pr.127 1380 00 0

Jumlah AlumniLk. Pr.252 180

10

Jumlah

271

0

0

10

DanaSumber

biaya sendiribiaya sendiribiaya sendiri

Sifat Kerjasama

Counterpart Budget

Mitra

Sifat Kerjasama

Counterpart Budget

Mitra

Dokumen Kuesioner PPS Versi Data Dasar [Madrasah Ibtidaiyah] Halaman : 14

8. DATA PENYELENGGARAAN PPS8.1. Data Lokasi Kantor Pusat PPS

Nama (diisi sesuai SK Akreditasi)

Alamat

Telepon Keterangan Untuk Nomor Telepon :

Fax

Kabupaten/Kota

Propinsi Contoh :

Kode Pos

Tahun Berdiri isi dengan 4 digit, contoh: 2008

8.2.Data Mahasiswa dan Sumber Daya Manusia PPS

No. UraianJumlah

Lk. Pr. Jml

1 Mahasiswa

Jenjang S2 0

Jenjang S3 0

2 Tenaga Kependidikan

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Total 0 0 0

8.3. Data Mahasiswa PPS8.3.1. Jumlah Perkembangan Mahasiswa PPS dalam 5 Tahun Terakhir

No Jenjang

Tahun Akademik

2003/2004 2004/2005 2005/2006 2006/2007 2007/2008

Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr.

1 Strata 2 (S2)

2 Strata 3 (S3)

Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8.3.2. Jumlah Mahasiswa S2 dan S3 Berdasarkan Asal Perguruan Tinggi

No JenjangPTAIN PTAIS PTUN PTUS Lainnya

Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr.

1 Strata 2 (S2)

2 Strata 3 (S3)

Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8.3.3. Jumlah Mahasiswa PPS Berdasarkan Program Studi Yang Diselenggarakan

No Jurusan / Program Studi JenjangIjin Penyelenggaraan Akreditasi Jumlah Mahasiswa Total Alumni

No. SK TMT Peringkat No. SK TMT Lk. Pr. Lk. Pr.

8.3.4. Jumlah Mahasiswa PPS Berdasarkan Jenjang Pendidikan, Usia dan Jenis Kelamin

No. Jenjang

Usia (tahun)Jumlah

< 30 30-39 40-49 50-55 > 55

Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk Pr Jumlah

1 Strata 2 (S2) 0 0 0

2 Strata 3 (S3) 0 0 0

Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8.3.5. Jumlah Mahasiswa PPS Berdasarkan Jenis Pekerjaan dan Jenjang Pendidikan

No. Jenjang

Pekerjaan

JumlahDosen / GuruTNI / Polri BUMN Profesional Lainnya

PNS Non PNS

Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk. Pr. Lk Pr Jumlah

1 Strata 2 (S2) 0 0 0

2 Strata 3 (S3) 0 0 0

Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8.3.6. Mahasiswa PPS Penerima Beasiswa 8.3.6.1. Mahasiswa S2 Penerima Beasiswa Karena Prestasi / KebutuhanNo Nama NIM Jenis Kelamin Sumber Dana / Sponsor Jenis Beasiswa *)

Isi dengan satu No. Telp Utama (yang selalu di gunakan)

isi dengan kode wilayah dan no telp, jangan gunakan pemisah.

Untuk No. Telkom : 0218230179

e-mail (jika ada) Untuk No. HP : 085677789658

Website (jika ada)

Belum Bekerja

PNS Bukan Dosen / Guru

A28

Tsunami: tbl_841


*Bantuan Penuh

Subsidi Pendidikan

8.3.6.2. Mahasiswa S3 Penerima BeasiswaNo Nama NIM Jenis Kelamin Sumber Dana / Sponsor Jenis Beasiswa*)

Bantuan Penuh

Subsidi Pendidikan

8.3.7. Jumlah Orangtua Mahasiswa PPS Berdasarkan Latar Belakang Pendidikan *)


Jumlahs/d SLTP SLTA Diploma S1 S2 / lebih

0

0

0

Jumlah 0 0 0 0 0 0

8.3.8. Jumlah Orangtua Mahasiswa PPS Berdasarkan Latar Belakang Pekerjaan *)Jumlah


PNS TNI / Polri Profesional Karyawan Pedagang Sopir Petani Nelayan Buruh Lainnya 0

0

0

0

8.3.9. Jumlah Orangtua Mahasiswa PPS Berdasarkan Penghasilan *)

No Jurusan / Program StudiPenghasilan (rupiah) per bulan

Jumlah

< 500.000 > 5.000.000

0

0

0

8.4. Jumlah Alumni PPS Berdasarkan Bidang Lapangan Kerja *)

No Jurusan / Program Studi Bidang PekerjaanTotal Alumni

Lk Pr Jumlah

0

0

0

8.5. Data Tenaga Kependidikan di PPS8.5.1. Jumlah Tenaga Kependidikan yang Bertugas Berdasarkan Jurusan / Program Studi *)

No Fakultas / Jurusan TA**) Laboran PS ***) Arsiparis Peneliti Teknisi OK ***) Lainnya

Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr

8.5.2. Jumlah Tenaga Kependidikan PPS Berdasarkan Jenjang Pendidikan Terakhir

Jabatans/d SLTA Diploma S1 S2 / lebih


Tenaga Administrasi 0

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Laboran 0

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Pustakawan 0

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Arsiparis 0

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Peneliti 0

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Teknisi 0

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Operator Komputer 0

500.000-1.000.000

1.000.001-2.000.000

2.000.001-3.000.000

3.000.001-4.000.000

4.000.001-5.000.000

Belum Bekerja


Tetap 0

Tidak Tetap 0

Tenaga Lainnya 0

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8.5.3 Jumlah Tenaga Kependidikan PPS Berdasarkan Usia

Jabatan< 30 30-40 41-50 > 50


Tenaga Administrasi 0

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Laboran 0

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Pustakawan 0

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Arsiparis 0

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Peneliti 0

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Teknisi 0

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Operator Komputer 0

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Tenaga Lainnya 0

Tetap 0

Tidak Tetap 0

Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8.6. Data Penelitian, Publikasi Ilmiah dan Pengabdian Kepada Masyarakat di PPS8.6.1. Data Publikasi Ilmiah di PPS Tahun Akademik 2007 / 20088.6.1.1 Buku

No Judul Pengarang PenerbitTanggal Terbit

tgl bln thn

8.6.1.2 Jurnal

No Judul Pengarang PenerbitTanggal Terbit Jurnal

tgl bln thn

8.6.2. Data Pengabdian Kepada Masyarakat di PPS Tahun Akademik 2008 / 2009

No Nama Kegiatan Tempat Kegiatan Waktu PelaksanaObjek Pemberdayaan Dana

Masyarakat Institusional Jumlah Sumber

8.7. Data Kerja Sama dan Kelembagaan di PPS8.7.1. Data Kerja Sama PPS dengan Lembaga Lain dari Dalam Negeri *)


Sifat Kerjasama

Loan GrantCounterpart BudgetPTAIS Mitra

8.7.2. Data Kerja Sama PPS Dengan Lembaga Lain dari Luar Negeri *)

Buku No ISBN

Terakreditasi No. ISSN

Tidak Terakreditasi No. ISSN

A181

Tsunami: tbl_881

A188

Tsunami: tbl_882

A195

Tsunami: tbl_883

A203

Tsunami: tbl_891

A211

Tsunami: tbl_892



Sifat Kerjasama

Loan GrantCounterpart BudgetPTAIS Mitra

8.8. Data Sarana dan Prasarana PPS8.8.1. Luas Tanah dan Bangunan PPS

Sudah Bersertifikat Keterangan : 1 Hektar = 10.000 m2; 1 Tambak = 14m2

Belum Bersertifikat

Tanah Sendiri / Pinjaman / Sewa

Bangunan Permanen

Bangunan Non-Permanen

8.8.2. Penggunaan Tanah PPS

Jenis BangunanKeterangan Layak Pakai

Baik Rusak Layak Pakai Tidak Layak

Ruang Pimpinan

Ruang Administrasi

Ruang Kuliah

Ruang Laboratorium :

Bahasa

Micro Teaching

Dakwah

Syariah

Ruang Studio

Ruang Seminar

Auditorium / Aula

Gedung Serbaguna

Gedung Olahraga

Ruang Dosen

Ruang Kegiatan Mahasiswa

Ruang Perpustakaan

Ruang Sidang

Rumah Dinas

Tipe A

Tipe B

Tipe C

Tipe D

Rumah Sakit

Wisma / Hotel

Klinik Kesehatan

Masjid/Mushalla

Asrama Mahasiswa

Wisma Tamu (Guest House)

Ruang Koperasi

Kantin

Kamar Mandi / WC

Parkir

Lapangan Olahraga

Sarana Umum (Jalan, Taman, dsb)

Lahan Kosong

Data Tampung Asrama Putra

Daya Tampung Asrama Putri

Daya Tampung Guest House

8.8.3. Kondisi Ruang Kuliah, Ruang Dosen, Perpustakaan dan Laboratorium PPS

No Jurusan / Program Studi Ruang Kuliah Ruang Dosen Perpustakaan Laboratorium

Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak

8.8.4. Kondisi Sarana dan Peralatan PPS

Meubelair Madrasah JumlahKondisi (Unit) Layak pakai

% Baik % Rusak Layak pakai Tidak

Peralatan Puskom

m2

m2

m2

m2

m2

Jumlah Bangunan Luas (m2)


Meubeler Kuliah

Meubeler Kantor

Peralatan Kantor

Peralatan Laboratorium

Peralatan Perpustakaan

Mobil Dinas

Bus / Truk

Ambulance

Motor Dinas

Sarana Olahraga

Sarana Kesenian

8.8.5. Koleksi Perpustakaan PPS Berdasarkan Bidang Studi dan Bahasa yang digunakan

Bidang Studi

Bahasa yang digunakan

Bahasa Indonesia Bahasa Arab Bahasa Inggris Bahasa Lainnya

Judul Eksp. Judul Eksp. Judul Eksp. Judul Eksp.Referensi 0

Skripsi/Tesis/Disertasi 0

Jurnal 0

CD-ROM / Elektronik Files 0

Microface 0

Microreader 0

Agama Islam

Sumber 0

Pemikiran Dasar 0

Bahasa / Sastera 0

Pendidikan 0

Pranata Sosial 0

Dakwah/Kegiatan Islam 0

Pembaharuan 0

Ilmu-ilmu Sosial 0

Ilmu-ilmu Bahasa 0

Ilmu-ilmu Murni 0

Ilmu-ilmu Terapan 0

Ilmu-Ilmu Manajemen 0

Kesenian/Olahraga 0

Kesusasteraan 0

Sejarah/Biografi 0

Karya Umum 0

Media Cetak 0

Karya Fiksi 0

Lainnya 0

Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8.9. Data Keuangan PPS8.9.1. Sumber dan Alokasi Keuangan PPS Tahun Akademik 2008 / 2009

Fungsi / Alokasi Pengeluaran

Sumber Dana

DIPA PNBPBantuan Luar Negeri

JumlahLoan Grant

Pendidikan & Pengajaran:

* S2 0

* S3 0

Penelitian 0

Pengabdian pada Masy. 0

Kemahasiswaan 0

Kerumahtanggaan 0

Belanja Pegawai 0

Kesejahteraan Pegawai 0

Belanja Barang 0

Pemeliharaan 0

Perjalanan Dinas 0

Pembangunan Fisik 0

Kerjasama 0

Publikasi Ilmiah 0

Kegiatan Ilmiah 0

Perpustakaan 0

Laboratorium 0

Beasiswa

* Dosen

* Mahasiswa 0

**) Diisi dengan persentase kelayakan kondisi rata-rata seluruh bangunan (baik+buruk+rusak berat)

Jumlah Eksp.

Bantuan APBD

Bantuan Orang Tua

Bantuan Lainnya


* Tenaga Kependidikan 0

Lainnya 0

Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0

8.9.2. Pembayaran Mahasiswa PPS

a.1. ya 2. Tidak

Rp

b.1. ya 2. Tidak

Rp

Rp

Jurusan / Program Studi SPP per Tahun Tiap Angkatan

2004/2005 2005/2006 2006/2007 2007/2008 2008/2009

Apakah Mahasiswa Baru diwajibkan membayar Uang Pangkal / Uang Gedung?Jika Ya, berapa besar Uang Pangkal/Uang Gedung pada Tahun Akademik 2008 / 2009 ?

Apakah ada perbedaan besaran SPP dari masing-masing Fakultas?

Jika Tidak, berapa besar Uang SPP per Tahun pada Tahun Akademik 2008 / 2009 ?

Jika Ya, berapa besar Uang SPP per Tahun pada Tahun Akademik 2006 / 2007 untuk masing-masing Jurusan ?

Jenjang (S1/S2)

Petunjuk: Copy sheet ini sebanyak jumlah tenaga kependidikan (satu orang satu sheet, jika tidak cukup, bisa menggunakan file tambahan)1

1. Data PribadiNITK (no induk tenaga kependidikan)No. Seri Karpeg

Nama (tanpa gelar) Emi LilawatiGelar Di depan Di belakangTempat & Tanggal Lahir Jombang

Alamat Rumah Alamat Jl. Teratai GG VI No. 01 Candimulyo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo

Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 2Masa Kerja Lama tahun bulan

Baru 2 tahun bulanAsal Daerah Pasuruan

2. Spesialisasi No. Spesialisasi/Keahlian

1234

3. Data PegawaiStatus Pegawai 2

NIP / NIKGolonganPangkat

Mulai menjabat / /

4. Pendidikan4.1 Riwayat Pendidikan

JenjangUniv/ Institusi / Lembaga

Nama Fakultas Jurusan / ProdiD1 LPK BRAWIJAYA JOMBANG Perhotelan

4.2 Pendidikan yang sedang berjalan


Nama Fakultas Jurusan / ProdiS1 STAI-BU PAI Pendidikan Agama Islam

* DN : Dalam Negeri*** Sendiri : Seluruh biaya merupakan tanggung jawab pribadi

BP : Seluruh biaya ditanggung oleh institusi atau pemberi bantuanSP : Sebagian biaya dari institusi

9. Status KepegawaianStatusMulai Tugas 13 / Pebruari / 2007

10. Jabatan StrukturalJabatan StrukturalMulai Tugas / / 1999

14. Diklat yang pernah diikuti No. Nama pelatihan

123

4

21. Data Pribadi

NITK (no induk tenaga kependidikan)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Saifudin ZuhriGelar Di depan Di belakan SHTempat & Tanggal Lahir JombangAlamat Rumah Alamat Perumahan Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang

Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 2

Masa Kerja Lama tahun bulan

Baru tahun bulanAsal Daerah Jombang

2. Spesialisasi

No. Spesialisasi/Keahlian1234

3. Data PegawaiStatus Pegawai 2

NIP / NIKGolonganPangkat Mulai menjabat / /



Nama Fakultas Jurusan / ProdiS1 UNDAR HUKUN HUKUM TATA NEGARA



Nama Fakultas Jurusan / Prodi



9. Status KepegawaianStatusMulai Tugas 14 / 7 / 1996

10. Jabatan StrukturalJabatan Struktural KTUMulai Tugas 13 / 7 / 1998


1234

31. Data Pribadi

NITK (no induk tenaga kependidikan)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Miftahudin

Gelar Di depan Di belakang S.Pd.ITempat & Tanggal Lahir Jombang 21Alamat Rumah Alamat Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang

Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 2Masa Kerja Lama 5 tahun bulan



1234

3. Data PegawaiStatus Pegawai 2NIP / NIK

GolonganPangkat Mulai menjabat / /



Nama Fakultas Jurusan / ProdiS1 STAI BAHRUL ULUM TARBIYAH PAI



Nama Fakultas Jurusan / Prodi



9. Status KepegawaianStatusMulai Tugas / /

10. Jabatan StrukturalJabatan Struktural LABORANMulai Tugas / / 1999


1234

41. Data Pribadi

NITK (no induk tenaga kependidikan)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) MAHNUNAH ANI ZULFAHGelar Di depan Di belakang S.Pd.ITempat & Tanggal Lahir JOMBANG 20Alamat Rumah Alamat SAMBONG DUKUH

Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa Timur

Alamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 2Masa Kerja Lama 3 tahun bulan



1234

3. Data PegawaiStatus Pegawai 2NIP / NIK

GolonganPangkat Mulai menjabat / /



Nama Fakultas Jurusan / ProdiS1 STAI-BU Tarbiyah Pendidikan Agama Islam



Nama Fakultas Jurusan / ProdiS2 IAIN SA Tarbiyah Pendidikan Islam



9. Status KepegawaianStatusMulai Tugas 20 / 4 / 2004

10. Jabatan StrukturalJabatan Struktural PUSTAKAWATIMulai Tugas 20 / 4 / 2004


1

234

Petunjuk: Copy sheet ini sebanyak jumlah tenaga kependidikan (satu orang satu sheet, jika tidak cukup, bisa menggunakan file tambahan)

(no induk tenaga kependidikan)

/ / format: kota tgl

Alamat RumahJl. Teratai GG VI No. 01 Candimulyo

Alamat KantorJl. Garuda No. 09 Tambakrejo

1. Laki-laki 2. Perempuan

1. Negeri 2. Swasta

format: tgl / bulan / tahun (4 digit)

Univ/ Institusi / LembagaTahun Masuk Tahun Lulus DN * / LN **

Jurusan / ProdiPerhotelan DN

Univ/ Institusi / LembagaTahun Masuk Tahun Lulus DN * / LN ** Biaya

Jurusan / ProdiPendidikan Agama Islam 2007 DN

** LN : Luar Negeri




/ / format: kota tglAlamat Rumah

Perumahan Tambakrejo



1. Negeri 2. Swasta



Jurusan / ProdiHUKUM TATA NEGARA 1992


Jurusan / Prodi

** LN : Luar Negeri


KTUformat: tgl / bulan / tahun (4 digit)


S.Pd.I/ 02 / 1970 format: kota tgl

Alamat RumahTambakrejo



1. Negeri 2. Swasta



Jurusan / ProdiPAI 2005 2009


Jurusan / Prodi

** LN : Luar Negeri


LABORANformat: tgl / bulan / tahun (4 digit)


S.Pd.I/ 04 / 1983 format: kota tgl

Alamat RumahSAMBONG DUKUH



1. Negeri 2. Swasta



Jurusan / ProdiPendidikan Agama Islam 2004 2008 DN


Jurusan / ProdiPendidikan Islam 2008 DN

** LN : Luar Negeri


PUSTAKAWATIformat: tgl / bulan / tahun (4 digit)

/ bulan / tahun (4 digit)

Alamat Rumah

Alamat Kantor

/ bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah

Alamat Kantor

67

Petunjuk: Copy sheet ini sebanyak jumlah dosen (satu dosen satu sheet, jika tidak cukup, bisa menggunakan file tambahan)1

1. Data PribadiNIDN (no induk dosen nasional)

No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Abd. KholidGelar Di depan Drs. Di belakang M.AgTempat & Tanggal Lahir Pasuruan 02 / 02 / 1965 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)

Alamat Rumah Alamat Gedang, Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 9 tahun 8 bulan

Baru tahun bulanAsal Daerah Pasuruan


1 Tafsir2 Hadits34

3. Data PegawaiStatus Pegawai 2 1. Negeri 2. SwastaNIP / NIKGolongan IVaPangkat Lektor Mulai menjabat / / format: tgl / bulan / tahun (4 digit)



DN * / LN **Nama Fakultas Jurusan / Prodi

S1 IAIN SA Ushuludin Tafsir Hadits 1993 DN S2 IAIN SA Tafsir Hadits 2000 DN



DN * / LN **BiayaNama Fakultas Jurusan / Prodi

S3 IAIN SA Tafsir Hadits DN

* DN : Dalam Negeri ** LN : Luar Negeri*** Sendiri : Seluruh biaya merupakan tanggung jawab pribadi


Tahun Lulus

Tahun Lulus

67

5. Penelitian IlmiahNo Judul Bentuk Penelitian *) Durasi Penelitian Publikasi

1 Peran Politik NU Masa kepemimpinan Gu Individu2 Kepribadian Muslim Menurut Al Qur'an Individu3 Studi Tentang Lembaga Tahfidz Al Qur'an Kelompok

* Individu atau Kelompok6. Karya Ilmiah6.1 BukuNo Judul Pengarang Penerbit Tahun Terbit ISBN

6.2 Jurnal

No Judul Tulisan Penyusun / Penerbit Tahun TerbitJurnal

Nama Status*1 Kebebasan Beragama dalam Konsepsi Al STAI-BU 2008 DINAMIKA ISSN2

* Terakreditasai/' Tidak Terakreditasi7. Jumlah Jam MengajarNo Program Studi Jumlah SKS / Minggu

1 Pendidikan Agama Islam 2 Studi Hadits I2 Studi Hadits II2 Studi Al Qur'an2 Bimbingan Baca Kitab

8. Mengajar di tempat lainNo Jenjang Pendidikan

S1 IAIN SA 4 SKS Tafsir2 SKS Hadits

9. Status KepegawaianStatus 2Mulai Tugas 5 / 7 / 2001 format: tgl / bulan / tahun (4 digit)

10. Jabatan StrukturalJabatan Struktural 2 Isi dengan Kode [Lihat Lembar Kode]Mulai Tugas / / format: tgl / bulan / tahun (4 digit)

11. Kegiatan Mengajar 2

12. Jabatan FungsionalJabatan Fungsional 5 Isi dengan Kode [Lihat Lembar Kode]Mulai Tugas 5 / 7 / 2001 format: tgl / bulan / tahun (4 digit)

13. Sertifikasi Dosen 2 1. Sudah 2. Belum

14. Pelatihan yang pernah diikuti No. Nama pelatihan

1234

Mata Kuliah yang diajarkan

Nama Univ / Institusi / Lembaga

Jumlah SKS / Minggu


67

21. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Asrori UmarGelar Di depan Drs. Di belakang M.Pd.ITempat & Tanggal Lahir Kediri 08 / 10 / 1947 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Jl. KH. Tamyis Mojokrapak Kecamatan Tembelang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 13 bulan

Baru tahun bulanAsal Daerah Kediri


1 Ilmu Kalam2 Filsafat Islam34

3. Data PegawaiStatus Pegawai 2 1. Negeri 2. SwastaNIP / NIKGolongan IV/aPangkat Lektor Mulai menjabat 7 / 5 / 1997 format: tgl / bulan / tahun (4 digit)




S1 UNDAR DN S2 UNDAR Pendidikan Islam 2000 DNS3







* Individu atau Kelompok

Tahun Lulus

Tahun Lulus

67

6. Karya Ilmiah6.1 BukuNo Judul Pengarang Penerbit Tahun Terbit ISBN

6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 Filsafat Umum/Islam2 Ilmu Kalam


9. Status KepegawaianStatus 1Mulai Tugas / / format: tgl / bulan / tahun (4 digit)

10. Jabatan StrukturalJabatan Struktural Isi dengan Kode [Lihat Lembar Kode]Mulai Tugas / / format: tgl / bulan / tahun (4 digit)


12. Jabatan FungsionalJabatan Fungsional 5 Isi dengan Kode [Lihat Lembar Kode]Mulai Tugas / / format: tgl / bulan / tahun (4 digit)



1234



Jumlah SKS / Minggu


67

31. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Moh. Anshori SehahGelar Di depan Drs. Di belakangTempat & Tanggal Lahir Jombang 21 / 05 / 1951 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 13 tahun bulan

Baru tahun bulanAsal Daerah JOMBANG


1 Hadits2 Ilmu Hadits34

3. Data PegawaiStatus Pegawai 2 1. Negeri 2. SwastaNIP / NIKGolonganPangkat Mulai menjabat / / format: tgl / bulan / tahun (4 digit)




S1 UNDAR Ushuludin Perbandingan Agama1990 DN




S2 UNDAR Psikologi Pendidikan Islam



Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12

* Terakreditasai/' Tidak Terakreditasi7. Jumlah Jam MengajarNo Program Studi Jumlah SKS / Minggu1 Pendidikan Agama Islam 2 MSI

2 Hadits2 Ilmu Hadits



10. Jabatan StrukturalJabatan Struktural Puket Isi dengan Kode [Lihat Lembar Kode]Mulai Tugas / / format: tgl / bulan / tahun (4 digit)


12. Jabatan FungsionalJabatan Fungsional Lektor Isi dengan Kode [Lihat Lembar Kode]Mulai Tugas / / format: tgl / bulan / tahun (4 digit)



1234



Jumlah SKS / Minggu


67

41. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) M. Farid Ma rufGelar Di depan Di belakang MATempat & Tanggal Lahir Jombang 17 / 07 / 1954 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Sambong Jombang Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 13 tahun bulan



1 Sosiologi Agama 2 Insya'34

3. Data PegawaiStatus Pegawai 2 1. Negeri 2. SwastaNIP / NIKGolongan III/dPangkat Mulai menjabat / / 1989 format: tgl / bulan / tahun (4 digit)




S1 Islamic University Da'wah & Ushuludin Islamic Study 1983 LNS2 University of the Punjab 1988 LN






Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*


1 Pendidikan Agama Islam 2 Bahasa Arab2 Tarjamah2 Nahwu





12. Jabatan FungsionalJabatan Fungsional Isi dengan Kode [Lihat Lembar Kode]Mulai Tugas / / format: tgl / bulan / tahun (4 digit)



1234



Jumlah SKS / Minggu


67

51. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Mahjan ArifGelar Di depan Drs. Di belakangTempat & Tanggal Lahir Jombang 10 / 10 / 1945 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Mojokrapak Kecamatan Tembelang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 13 tahun bulan



1 PSIKOLOGI BELAJAR2 STRATEGI BELAJAR MENGAJAR 34

3. Data PegawaiStatus Pegawai 2 1. Negeri 2. SwastaNIP / NIKGolongan III/cPangkat Mulai menjabat / / format: tgl / bulan / tahun (4 digit)




S1 UNDAR ILMU PENDIDIKAN BP 1985 DN






Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 Psikologi Umum2 Strategi Belajar Mengajar2 Ilmu Jiwa Belajar








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

61. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Umdatul ChoirotGelar Di depan Dra. Di belakangTempat & Tanggal Lahir Jombang 06 / 11 / 1959 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 13 tahun bulan



1 STUDI AL QUR'AN234

3. Data PegawaiStatus Pegawai 2 1. Negeri 2. SwastaNIP / NIKGolonganPangkat III/c Mulai menjabat / / format: tgl / bulan / tahun (4 digit)




S1 IAIN SUNAN KALIJAGA SYARI'AH TAFSIR HADITS 1988 DN






Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 Studi Alqur'an 12 Studi Alqur'an 2





12. Jabatan FungsionalJabatan Fungsional Lektor Isi dengan Kode [Lihat Lembar Kode]Mulai Tugas / / format: tgl / bulan / tahun (4 digit)



1234



Jumlah SKS / Minggu


67

71. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) MarkabanGelar Di depan Drs. Di belakangTempat & Tanggal Lahir Blitar 27 / 06 / 1964 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Tegalrejo Kecamatan Selokuro Kota/Kab Blitar Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 13 tahun bulan

Baru tahun bulanAsal Daerah Blitar


1 Bahasa Indonesia2 Sejarah Pendidikan Islam34

3. Data PegawaiStatus Pegawai 2 1. Negeri 2. SwastaNIP / NIKGolongan IIIbPangkat Asisten Ahli Mulai menjabat / / format: tgl / bulan / tahun (4 digit)




S1 STAI BAHRUL ULUM TARBIYAH PBA 1991






Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 Bahasa Indonesia2 Sejarah Pendidikan Islam





12. Jabatan FungsionalJabatan Fungsional Asisten Ahli Isi dengan Kode [Lihat Lembar Kode]Mulai Tugas / / format: tgl / bulan / tahun (4 digit)



1234



Jumlah SKS / Minggu


67

81. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Moh. Fatkhulloh Abd. MalikGelar Di depan Drs. Di belakang M.Pd.ITempat & Tanggal Lahir Jombang 28 / 05 / 1965 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 8 tahun bulan



1 Pendidikan Agama Islam234





S1 IAIN SA UshuludinPERBANDINGAN AGAMA1990 DNS2 IKAHA PENDIDIKAN ISLAM2008 DN




S3 UPI BANDUNG Pendidikan DN BP



Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 MSI2 Sejarah Peradaban Islam








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

91. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Muhyiddin ZainulGelar Di depan Di belakang M.MTempat & Tanggal Lahir Bojonegoro 12 / 03 / 1970 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama tahun bulan

Baru tahun bulanAsal Daerah Bojonegoro


1234





S1S2 UNTAG MANAJEMEN DN






Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 PENDIDIKAN KEWARGANEGARAAN


S1 STMIK BAHRUL ULUM







1234



Jumlah SKS / Minggu


67

101. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) M. Azam YasirGelar Di depan Drs Di belakang M.ScTempat & Tanggal Lahir Jombang 05 / 10 / 1946 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Candi Mulyo Kecamatan Megaluh Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 8 tahun bulan



1 MANAJEMEN LEMBAGA PENDIDIKAN234





S1 STAI BU TARBIYAH PBA 1991 DNS2 NCGU CALIFORNIA 2001 LN






Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 MANAJEMEN LEMBAGA PENDIDIKAN2 PROFIL PENDIDIK








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

111. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Saihul Atho' Ala'ul HudaGelar Di depan Di belakang S.AgTempat & Tanggal Lahir Jombang 30 / 03 / 1970 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat MOROSUNGGINGAN Kecamatan PETERONGAN Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 13 tahun bulan



1 MATERI PAI234








S1 STAI Tarbiyah Pendidikan Bahasa Arab



Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 MATERI PAI








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

121. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) WaslahGelar Di depan Drs. Di belakangTempat & Tanggal Lahir Brebes 23 / 03 / 1968 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Gedang Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1. Laki-laki 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 13 tahun bulan

Baru tahun bulanAsal Daerah Brebes


1 Ilmu Pendidikan Islam234





S1 STAI-BU Tarbiyah PBA 1994 DN




S2 UNIPDU TARBIYAH PAI Sendiri



Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



1 Sejarah Peradaban Islam Drs.Moh.Waslah STAI Bahrul Ulum 2007

6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Filsafat Pendidikan Islam 2 Sejarah Peradaban Islam


9. Status KepegawaianStatus 1Mulai Tugas 1 / 4 / 1997 format: tgl / bulan / tahun (4 digit)



12. Jabatan FungsionalJabatan Fungsional Asisten Ahli Isi dengan Kode [Lihat Lembar Kode]Mulai Tugas 1 / 4 / 1997 format: tgl / bulan / tahun (4 digit)



1 PAR234



Jumlah SKS / Minggu


67

131. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Nailul FauziyahGelar Di depan Di belakang S.HumTempat & Tanggal Lahir Jombang 01 / 05 / 1980 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Mojokrapak Tembelang Jombang Kecamatan Tembelang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 2. Perempuan 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 3 tahun bulan



1 Sastra Inggris234

3. Data PegawaiStatus Pegawai 2 1. Negeri 2. SwastaNIP / NIKGolonganPangkat Mulai menjabat 12 / 7 / 2006 format: tgl / bulan / tahun (4 digit)




S1 UIN Malang Humaniora/Budaya Bahasa Inggris 2004




S2 UM BAHASA INGGRIS DN BP



Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Bahasa Inggris 4








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

141. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Khoiril AnamGelar Di depan Di belakang S.H.ITempat & Tanggal Lahir Grobogan 01 / 06 / 1976 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Jl. Laksda Adi Sucipto 152 Denanyar Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 3 tahun bulan



1 Tafsir 2 Hadits34





S1 IKAHA Syari'ah Akhwal Syakhsiyah 2002 DN




S2 IKAHA PendidikanManajemen Pendidikan Islam DN Sendiri



Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 Tafsir








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

151. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Fatimah HasibGelar Di depan Dra. Di belakang MMTempat & Tanggal Lahir Bangil 15 / 09 / 1957 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat TAMBAKREJO Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin Perempuan 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 13 tahun bulan



1 ILMU JIWA234





S1 IKIP JAKARTA ILMU PENDIDIKAN 1981 DNS2 UNIVERSITAS WIJAWA PUTRA MANAJEMEN 2001 DN






Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 ILMU JIWA PERKEMBANGAN2 ILMU JIWA UMUM








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

161. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Moh. Syamsul Huda ASGelar Di depan Di belakang M.HiTempat & Tanggal Lahir Jombang 01 / 08 / 1946 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat DENANYAR Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 13 tahun bulan



1 TAFSIR234










Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 TAFSIR 12 TAFSIR 2








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

171. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Umi ChaidarohGelar Di depan Di belakang M.HiTempat & Tanggal Lahir Jombang 10 / 09 / 1974 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat TAMBAKREJO Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin Perempuan 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 5 tahun bulan



1 Masa'il Fiqhiyah234





S1 IAIN SA SYARI'AH DNS2 IAIN SA SYARI'AH 2002 DN




S3 IAIN SA DN



Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 Masa'il Fiqhiyah2 Fiqh








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

181. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Ali MuttaqinGelar Di depan Di belakang M.Pd.ITempat & Tanggal Lahir Lamongan 11 / 03 / 1969 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat PLOSOGENENG RT 02 RW 01 Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 11 tahun bulan

Baru tahun bulanAsal Daerah LAMONGAN


1 PENDIDIKAN AGAMA ISLAM234

3. Data PegawaiStatus Pegawai 2 1. Negeri 2. SwastaNIP / NIK 150 378 736Golongan III/bPangkat ASISTEN AHLI Mulai menjabat / 4 / 2006 format: tgl / bulan / tahun (4 digit)




S1 STAI BAHRUL ULUM TARBIYAH PBA 1997 DN S2 UNDAR Pendidikan Islam 2002 DN






Tahun Lulus

Tahun Lulus

67


PENERAPAN METODE PENGAJARAN K Indvidu 3 Bulan DINAMIKA PENDIDIKAN PESANTREN Individu 3 Bulan PEMBERDAYAAN MUTU MADRASAH A Individu 6 Bulan Di Madrasah-madrasah* Individu atau Kelompok

6. Karya Ilmiah6.1 BukuNo Judul Pengarang Penerbit Tahun Terbit ISBN

6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 Ilmu Pendidikan Islam2 Pendidikan Agama Islam 2 Metodologi Penelitian3 Pendidikan Agama Islam 2 Pemikiran Pendidikan Islam



10. Jabatan StrukturalJabatan Struktural Puket Isi dengan Kode [Lihat Lembar Kode]Mulai Tugas / 8 / 2008 format: tgl / bulan / tahun (4 digit)


12. Jabatan FungsionalJabatan Fungsional Asisten Ahli Isi dengan Kode [Lihat Lembar Kode]Mulai Tugas / / format: tgl / bulan / tahun (4 digit)



1234



Jumlah SKS / Minggu


67

191. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Dimyathi IdrisGelar Di depan Di belakangTempat & Tanggal Lahir Wonogiri 11 / 12 / 1948 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Bulak Mojokrapak Kecamatan Tembelang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 11 tahun bulan



1 ISD/IBD234





S1 UNDAR SOSIAL & POLITIKHUBUNGAN INTERNASIONAL DN






Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 IBD2 IAD








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

201. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Choirul AnamGelar Di depan Drs. Di belakang M.Pd.ITempat & Tanggal Lahir Jombang 14 / 07 / 1945 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Mojosongo Kecamatan Diwek Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 12 tahun bulan



1 PENDIDIKAN234





S1 IKAHAS2 IKAHA PENDIDIKAN ISLAM




S3 IAIN SA Pendidikan Islam DN



Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 PPL 12 PENGEMBANGAN KURIKULUM








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

211. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) MuthoharunGelar Di depan Drs. Di belakang LcTempat & Tanggal Lahir Pemalang 23 / 05 / 1949 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Kecamatan Kota/Kab MOJOKERTO Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama tahun bulan



1 Muthola'ah234





S1 UNDAR Ushuludin Perbandingan Agama1989






Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 Muthola'ah2 Nahwu








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

221. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Musta'in HasanGelar Di depan Drs. Di belakang M.HumTempat & Tanggal Lahir Jombang 08 / 04 / 1951 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Candi Mulyo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 8 tahun bulan



1 Pancasila234





S2 UNTAG Ilmu Hukum 2001 DN






Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 Pancasila








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

231. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Mukhoiyaroh Gelar Di depan Di belakang M.AgTempat & Tanggal Lahir Jombang 09 / 04 / 1973 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Kalikejambon Kecamatan Tembelang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 4 tahun bulan



1234





S1 IAIN Sunan AmpelS2 IAIN Sunan Kalijogo PEMIKIRAN PENDIDIKAN ISLAM2001 DN






Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 Sistem Evaluasi Belajar2 Strategi Belajar Mengajar


1 S1 IAIN







1234



Jumlah SKS / Minggu


67

241. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Ali MaududiGelar Di depan Di belakang M.KesTempat & Tanggal Lahir Jombang 06 / 05 / 1979 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 4 tahun bulan



1 Ststistik234





S2 UNAIR ILMU KEDOKTERAN DASAR2006 DN






Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 Statistik








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

251. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Abd. CholiqGelar Di depan Drs. Di belakang M.SiTempat & Tanggal Lahir Lamongan 12 / 10 / 1963 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 8 tahun bulan



1 Baca Kitab234





S1 UNDAR HUKUM Ilmu Hukum 1998 DNS2 WIJAYA PUTRA Administrasi Publik 2001 DN






Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 222








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

261. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Darul UlumGelar Di depan Dr. Di belakang M.HumTempat & Tanggal Lahir Jombang 25 / 08 1949 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 2 tahun bulan



1234










Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12










1234



Jumlah SKS / Minggu


67

271. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Ali Priyono R.Gelar Di depan Di belakang S.AgTempat & Tanggal Lahir Jombang 12 / 04 / 1973 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Jl. KH. Tamyis Mojokrapak Kecamatan Tembelang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama 1 tahun bulan



1 Pendidikan Agama234





S1 STAIN Tarbiyah PBA 1999 DN




S2 IAIN SA Tarbiyah Pendidikan Islam DN Sendiri



Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam 2 Pemikiran Pendidikan2 Sejarah Peradaban2 Metodologi Studi Islam








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

281. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Ach. WahyudinGelar Di depan Di belakang LcTempat & Tanggal Lahir Jakarta 08 / 04 / 1951 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama tahun bulan



1234










Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12


1 Pendidikan Agama Islam








1234



Jumlah SKS / Minggu


67

291. Data Pribadi

NIDN (no induk dosen nasional)No. Seri KarpegNama (tanpa gelar) Musta'in HasanGelar Di depan Drs. Di belakang M.HumTempat & Tanggal Lahir Jombang 08 / 04 / 1951 format: kota tgl / bulan / tahun (4 digit)Alamat Rumah Alamat Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurAlamat Kantor Alamat Jl. Garuda No. 09 Tambakrejo Kecamatan Jombang Kota/Kab Jombang Propinsi Jawa TimurStatus Kewarganegaraan 2Jenis Kelamin 1 1. Laki-laki 2. PerempuanMasa Kerja Lama tahun bulan



1234








S1 STAI Tarbiyah Pendidikan Bahasa Arab



Tahun Lulus

Tahun Lulus

67



6.2 Jurnal


Nama Status*12



2








1234



Jumlah SKS / Minggu


Status Madrasah/Pegawai Geografi Pendidikan 1. Ada

1. Negeri 1. Pantai 2. Tidak Ada

2. Swasta 2. Dataran Rendah 2. SLTA

3. Dataran Tinggi (Pegunungan) 3. D1 1. < 10 SiswaStatus Akreditasi 4. D2 2. 10 - 20 Siswa

1. A Lingkungan Pekerjaan 5. D3 3. > 20 Siswa2. B 1. Pertanian 6. S1

3. C 2. Perikanan 7. S2 1. Ketat4. Belum Terakreditasi 3. Kehutanan/Perkebunan 8. S3 2. Fleksibel5. Lainnya 4. Perindustrian Status pegawai 3. -

Waktu Belajar 5. Lainnya 1. Pegawai Negeri

1. Pagi 2. Pegawai Tetap Yayasan 1. Sudah2. Siang Wilayah 3. Pegawai Honor Pemerintah 2. Belum

3. Kombinasi (pagi dan siang) 1. Perkotaan 4. Pegawai Honor Madrasah

4. Lainnya 2. Transisi Pedesaan 5. Lainnya

KKG/MGMP: Komite / Majelis Madrasah 3. Pedesaan Jabatan Fungsional Organisasi Penyelenggara1. Sudah Terbentuk Kondisi Lingkungan 1. Guru Pratama 1. NU

2. Belum Terbentuk 1. Aman 2. Guru Muda 2 Muhamaddiyah

3. Lainnya 2. Rawan Banjir 3. Guru Madya 3. Persis

Status dalam KKM 3. Rawan Longsor 4. Guru Dewasa 4. Al-Washliah

1. Induk 4. Rawan Kekeringan 5. Guru Pembina 5. PUI

2. Anggota KKM 5. Lainnya Pelaksanaan Rapat Guru 6. Mathlaul Anwar

3. Tidak masuk dalam KKM 1. Mingguan 7. Al-KhairatJarak madrasah 2. Bulanan 8. NM

Penyelenggara Madrasah 1. < 1 km 3. Triwulanan 9. DDI

1. Pemerintah 2. 1-10 km 4. Semesteran 10. Perti

2. Organisasi Keagamaan 3. 11-20 km 5. Tidak Tentu 11. GUPPI

3. Yayasan 4. 21-40 km 12. Hidayatullah4. Perorangan 5. >40 km Satuan Waktu per-Jam Pelajaran : 13. Mandiri

Ya/tidak 1. < 30 Menit 14. Gontor

1. Ya Jenis kelamin 2. 30-45 Menit 15. Lainnya

2. Tidak 1. Laki-laki 3. > 45 Menit 2. Perempuan 1. Sudah

Matapelajaran: Koleksi perpus 2. Belum

Pendidikan Agama Islam WNA 1. < 1000 eks

Al-Qur'an dan Hadits WNI 2. 1000-5000 eks

Fiqih 3. > 5000 eks Ushul Fiqh Tidak Tetap Ilmu Tafsir Tetap Tata Tertib Madrasah Ilmu Hadits DKP 1. Ketat

Aqidah-Akhlak Biasa 2. Fleksibel

Bahasa Arab Luar Biasa Sejarah Kebudayaan Islam Tamu Kelayakan(%) Pend. Pancasila 1. 0% - 25%

Bhs. dan Sastra Indonesia Rektor/Ketua/Direktur 2. 26% - 50%

Bahasa Inggris Purek/Puket/Asisten Direktur 3. 51% - 75%

Matematika Dekan 4. 76% - 100%

Fisika Pudek Biologi Ketua Prodi Kimia Sekretaris Prodi Ekonomi Sejarah Nasional dan Umum Fakultas Pend. Jasmani dan Kesehatan Jurusan

Antropologi Sosiologi Tenaga Honorer Tata Negara Calon Dosen Sastra dan Budaya Asisten Ahli Sejarah Budaya Lektor Bahasa Asing Lainnya Lektor Kepala Pendidkan Seni Guru Besar Geografi Uztads/Kyai/Muadalah Program Keterampilan Buku Pedoman UKS Ensiklopedia

Teknologi Informasi dan Komunikasi

1. < SLTP

Dokumen Kode Halaman : 95

LEMBAR KODEBahwa dalam mengisi kode harus sesuai dengan kode-kode yang telah ditetapkan untuk kemudahan dalam manajemen data. Terima Kasih.Kolom no, nama, nip, jenis kelamin, tempat tanggal lahir, tahun lulus, jam mengajar per minggu dan masa kerja, diisi dengan tulisan tangan

Kolom (A) : Kode Jabatan Fungsional Kolom (F) : Kode Lembaga Pddkn Kolom (I) : Mata Pelajaran yang diajarkanKode : Kode : Kode :

1 A 01. Guru Muda 1 F 01: IAIN 1 I 01 : Al-Qur'an & Hadits 2 A 02. Guru Madya 2 F 02: STAIN 2 I 02 : Aqidah & Akhlak 3 A 03. Guru Utama 3 F 03: PTAIS 3 I 03 : Fiqih

4 F 04: PTUN 4 I 04 : Sejarah Kebudayaan Islam Kolom (B) : Tugas Utama 5 F 05: PTUS 5 I 05 : Tafsir dan Ilmu Tafsir Kode : 6 F 06: STUN 6 I 06 : Ilmu Hadits

1 B 01: Kepala Madrasah 7 F 07: STUS 7 I 07 : Ushul Fiqh 2 B 02: Guru Kelas (Khusus MI) 8 F 08: UIN 8 I 08 : Tasawuf 3 B 03: Guru Pendidikan Agama Islam 9 F 09. UIS 9 I 09 : Ilmu Kalam 4 B 04: Guru Pendidikan Jasmani & Kesehatan 10 F 10. Lainnya 10 I 10 : Pendidikan Kewarganegaraan 5 B 05. Guru Mata Pelajaran (Khusus MTs dan MA) (Sebutkan) 11 I 11 : Bahasa Indonesia 6 B 06: Tenaga Administrasi / Tata Usaha 12 I 12 : Bahasa Arab 7 B 07: Pustakawan 13 I 13 : Bahasa Inggris 8 B 08: Guru BP 14 I 14 : Bahasa Asing lainnya (sebutkan) 9 B 09. Laboran Kolom (G) : Kode Fakultas 15 I 15 : Sastra Indonesia

10 B 10: Personal Lainnya (sebutkan) Kode : 16 I 16 : Matematika1 G 01: Tarbiyah 17 I 17 : Kesenian

Kolom ( C ) : Kode Status Kepegawaian 2 G 02: Ushuluddin 18 I 18 : Pendidikan JasmaniKode : 3 G 03: Syariah 19 I 19 : Sejarah

1 C 01: PNS Depag 4 G 04: Dakwah 20 I 20 : Geografi2 C 02: PNS Diknas 5 G 05: Adab 21 I 21 : Ekonomi3 C 03: PNS dari Departemen Lain 6 G 06 :Keguruan dan Ilmu Pendidikan (IKIP) 22 I 22 : Sosiologi4 C 04: BP3 / Honorer (BP3) 7 G 07: Matematika dan IPA 23 I 23 : Tata Negara5 C 05: Personal Tetap Yayasan 8 G 08: Teknik 24 I 24 : Antropologi6 C 06: Personal Tidak Tetap Yayasan 9 G 09: Ekonomi 25 I 25 : Fisika

10 G 10: Bahasa dan Sastra 26 I 26 : KimiaKolom (D) : Kode Golongan/Ruang 11 G 11: Hukum 27 I 27 : BiologiKode : 12 G 12: Sosial Politik 28 I 28 : Teknik Informasi, Komputer dan Komunikasi

1 D 01: I/A 13 G 13: Lainnya (sebutkan nama fakultasnya) 29 I 29 : Keterampilan2 D 02: I/B 30 I 30 : Muatan Lokal3 D 03: I/C Kolom (H) : Kode Jurusan 4 D 04: I/D Kode : Kolom (J) : Tugas Lain5 D O5: II/A 1 H 01: Pendidikan Agama Islam Kode :6 D 06: II/B 2 H 02: Bahasa Arab 1 J 01 :Hanya Mengajar di Madrasah Bersangkutan7 D 07: II/C 3 H 03: Studi Islam 2 J 02 :Selain mengajar, mempunyai tugas lain (Pustakawan, TU, dll)8 D 08: II/D 4 H 04: Aqidah Filsafat 3 J 03 :Mengajar lebih dari satu madrasah9 D 09: III/A 5 H 05: Perbandingan Agama 4 J 04:Selain mengajar, bertugas pada instansi lain

10 D 10: III/B 6 H 06: Tafsir Hadits (Kandep, Kanwil, Pusat)11 D 11: III/C 7 H 07: Dakwah 5 J 05 :Tugas belajar12 D 12: III/D 8 H 08: Peradilan Agama 6 J 06 :Lainnya, sebutkan : …………………..13 D 13: IV/A 9 H 09: Muamalah

Dokumen Kode Halaman : 96

14 D 14: IV/B 10 H 10: Penerangan Agama15 D 15: IV/C 11 H 11: Penyiaran Agama Islam16 D 16: IV/D 12 H 12: Sejarah Kebudayaan Islam17 D 17: IV/E 13 H 13: Sastra Arab

14 H 14: Hukum Islam15 H 15: Qur’an Hadits

(Kolom E sampai H diisi jika Pendidikan 16 H 16: Ilmu Agamalebih dari SLTA) 17 H 17: Kependidikan IslamKolom (E) : Kode Jenjang 18 H 18: Ahwalus SyahsiyahKode : 19 H 19: Perbandingan Madzab dan Hukum

1 E 01: < SLTP 20 H 20: Statistika2 E 02: SLTP 21 H 21: Matematika3 E 03: SLTA 22 H 22: Fisika4 E 04: D 1 23 H 23: Kimia5 E 05: D2 24 H 24: Biologi6 E 06: D 3 25 H 25: Tadris IPA7 E 07. D 4 26 H 26: Ekonomi8 E 08: S 1 27 H 27: Akuntansi9 E 09: S2 28 H 28: Administrasi

10 E 10. S3 29 H 29: Filsafat30 H 30: Manajemen31 H 31: Sejarah32 H 32: Geografi33 H 33: Sosial Politik34 H 34: Anthropologi35 H 35: Tata Negara36 H 36: Sosiologi37 H 37: PPKn / Pancasila38 H 38: Komunikasi39 H 39: Tadris IPS40 H 40: Bahasa Indonesia41 H 43: Bahasa Inggris42 H 42: Bahasa Asing lainnya (se 43 H 43: Ilmu Pendidikan44 H 44: PGSD45 H 45: PGSLP46 H 46: Kesenian47 H 47: Penjaskes / Olahraga48 H 48: Elektronika49 H 49: Psikologi50 H 50 : Hukum51 H 51 : Komputer52 H 52 : PAI53 H 53 : Fiqih54 H 54: Lainnya (sebutkan

nama jurusan)

data ptai-2009

Documents

jangan gunakan

lihat lembar

isi dengan

data pribadi

data pribadi

induk tenaga

induk tenaga

ilmu terapan