SKRIPSI

PERBEDAAN TINGKAT STRES HOSPITALISASI SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN TERAPI BERMAIN

(MENGGAMBAR DAN MEWARNAI) PADA ANAK USIA PRA SEKOLAH (3-6 TAHUN)

(Studi di RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan)

Oleh :

MUFIDATUL KAMALIANIM. 18153010040

PROGRAM STUDI DIPLOMA IV KEBIDANANSTIKES NGUDIA HUSADA MADURA

2019

PERBEDAAN TINGKAT STRES HOSPITALISASI SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN TERAPI BERMAIN

(MENGGAMBAR DAN MEWARNAI) PADA ANAK USIA PRA SEKOLAH (3-6 TAHUN)

(Studi di RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan)

SKRIPSI

Oleh :

MUFIDATUL KAMALIANIM. 18153010040

PROGRAM STUDI DIPLOMA IV KEBIDANANSTIKES NGUDIA HUSADA MADURA

2019

ii

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi dengan judul:

PERBEDAAN TINGKAT STRES HOSPITALISASI SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN TERAPI BERMAIN

(MENGGAMBAR DAN MEWARNAI) PADA ANAK USIA PRA SEKOLAH (3-6 TAHUN)

(Studi di RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan)

Yang dibuat untuk melengkapi sebagian persyaratan menjadi Sarjana Sains Terapan Program Studi Diploma IV Kebidanan STIKes Ngudia Husada Madura, sejauh yang saya ketahui bukanlah merupakan tiruan atau duplikasi dari skripsi yang sudah dipublikasikan dan atau pernah dipakai untuk mendapatkan gelar kesarjanaan di lingkungan STIKes Ngudia Husada Madura maupun di perguruan tinggi atau instansi manapun, kecuali bagian yang sumber informasinya dicantumkan sebagaimana mestinya.

Pernyataan ini saya buat dengan penuh tanggung jawab dan saya bersedia menerima konsekuensi apapun sesuai aturan yang berlaku apabila dikemudian hari diketahui bahwa pernyataan ini tidak benar.

Bangkalan, Agustus 2019

Mufidatul Kamalia NIM 18153010040

iii

HALAMAN PERSETUJUAN

Skripsi dengan judul:

PERBEDAAN TINGKAT STRES HOSPITALISASI SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN TERAPI BERMAIN

(MENGGAMBAR DAN MEWARNAI) PADA ANAK USIA PRA SEKOLAH (3-6 TAHUN)

(Studi di RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan)

Dibuat untuk melengkapi sebagian persyaratan menjadi Sarjana Terapan Kebidanan pada Program Studi Diploma IV Kebidanan STIKes Ngudia Husada Madura. Skripsi ini telah diperiksa, dikonsulkan dan siap diujikan pada sidang ujian skripsi pada tanggal 14 Agustus 2019 dan dinyatakan memenuhi syarat sah sebagai skripsi pada Program Studi Diploma IV Kebidanan STIKes Ngudia Husada Madura.

Bangkalan, 9 Agustus 2019

Pembimbing

Novi Anggraeni, S.SiT., M . PH NIDN. 0716118102

iv

HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi dengan judul:

PERBEDAAN TINGKAT STRES HOSPITALISASI SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN TERAPI BERMAIN

(MENGGAMBAR DAN MEWARNAI) PADA ANAK USIA PRA SEKOLAH (3-6 TAHUN)

(Studi di RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan)

Dibuat untuk melengkapi sebagian persyaratan menjadi Sarjana Terapan Kebidanan pada Program Studi Diploma IV Kebidanan STIKes Ngudia Husada Madura. Skripsi ini telah diseminarkan pada tanggal 14 Agustus 2019 dihadapan tim penguji skripsi Program Studi Diploma IV Kebidanan STIKes Ngudia Husada Madura dan telah diperbaiki sesuai dengan saran dan masukan yang diberikan selama seminar.

Bangkalan, 2019

Tim Penguji

Ketua : Hamimatus Zainiyah, S.ST., M. Pd., M.Keb(...............................)

Anggota : Alis Nur Diana, S. ST., M. Kes (................................)

Anggota : Novi Anggraeni, S. SiT., M.PH (................................)

MengetahuiKetua Program Studi Diploma IV Kebidanan

STIKES Ngudia Husada Madura

Lelly Aprilia Vidayati, S.SiT.,M.KesNIDN. 0729048401

v

CURRICULUM VITAE

BIODATA

Nama : Mufidatul Kamalia

Tempat Tanggal Lahir: Banyuwangi, 11 November 1996

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia

Bahasa : Indonesia

Alamat : Kaligesing Rt/Rw 004/002 Karangmulyo - Banyuwangi

RIWAYAT PENDIDIKAN

1. TK Khotdijah 40 : Lulus Tahun 2002

2. SDN 2 Karangmulyo : Lulus Tahun 2008

3. MTs Al-Amiriyyah Blokagung : Lulus Tahun 2011

4. SMA Negeri I Bangorejo : Lulus Tahun 2014

5. Akademi Kebidanan Jember : Lulus Tahun 2017

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

MOTTO

“Kalau Orang Tua-mu Pernah Gagal, Kamu JANGAN!!”

Kupersembahkan SKRIPSI ini kepada :

Abahku tercinta Bapak H.Zaenal Mustofa dan ibunda tercinta Ibu Mahsunah serta

kedua adikku tercinta Rifqi dan Bila, dan kakak-kakakku terutama mbak Nikmah.

Terimakasih sudah menjadi keluarga yang selalu memberi support, do’a dan

menjadi penyemangat di setiap jejak langkahku. Semoga jenjang pendidikan ini

menjadi manfaat serta barokah untuk bisa membahagiakan kalian. Aamiin

Bapak dan ibu dosen pengajar, dosen pembimbing ibu Novi, seluruh karyawan

dan keluarga besar STIKes Ngudia Husada Madura, Terimkasih sudah menjadi

guru dan membimbing saya selama saya berada di Ngudia Husada Madura.

Teruntuk kalian para teman sekawan seperjuangan selama setahun ini, tayoku

Anik dan Sus terimakasih sudah menjadi teman sekaligus sahabat yang selalu

memberikan semangat serta dukungan terhadapku.

“Start with Bismillah, End with Alhamdulillah, Appreciate with Subhanalla,

Hope with Insya Allah, and Life will be blessed by Allah SWT”.

vii

Mufidatul KamaliaNIM 18153010040Program Studi Diploma IV Kebidanan

Dosen PembimbingNovi Anggraeni, S,SiT., MPHNIDN. 0728058101

PERBEDAAN TINGKAT STRES HOSPITALISASI SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN TERAPI BERMAIN (MENGGAMBAR DAN

MEWARNAI PADA ANAK USIA PRASEKOLAH (3-6 TAHUN)(Studi di RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan)

ABSTRAK

Stress hospitalisasi adalah keadaan atau respon tubuh yang terjadi ketika seseorang menjalani perawatan di rumah sakit. Hasil studi pendahuluan yang dilakukan dari 16 responden sebagian besar (68,75%) mengalami stres hospitalisasi sedang. Tujuan penelitian ini menganalisis perbedaan tingkat stres hospitalisasi sebelum dan sesudah pemberian terapi bermain pada anak usia pra sekolah di Ruang Irna E RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan

Desain yang digunakan pre-eksperimental dengan pendekatan the one group pretest posttest design. Variabel independent yaitu terapi bermain, variabel dependent yaitu stres hospitalisasi. Populasi penelitian sebanyak 20 orang dan sampel yang diambil sebanyak 16 anak diruang Irna E RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan dengan teknik consecutive sampling. Pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner. Hasil penelitian dilakukan analisis bivariat dengan uji statistik wilcoxon martch pairs test.

Hasil penelitian menunjukkan ada perbedaan signifikan stres hospitalisasi sebelum pemberian terapi bermain sebagian besar (56,25%) mengalami stres sedang dan sesudah pemberian terapi bermain sebagian besar (68,75%) mengalami stres ringan. Setelah hasil uji statistik diperoleh p (value) < α yaitu 0,000 < 0,05 menunjukkan ada perbedaan tingkat stres hospitalisasi sebelum dan sesudah pemberian terapi bermain pada anak usia pra sekolah.

Peneliti menyarankan agar tenaga kesehatan dapat meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dalam mendekati anak dan berinteraksi dengan anak supaya anak tidak merasa ketakutan dan tegang pada saat ada tenaga kesehatan sehingga anak akan lebih tenang dan dapat beradaptasi di lingkungan rumah sakit. Kata Kunci: Bermain (menggambar dan mewarnai), Stres Hospitalisasi

viii

Mufidatul KamaliaNIM 18153010040DIV Midwifery of Program Study

CounsellorNovi Anggraeni, S,SiT., MPHNIDN. 0728058101

THE DIFFERENCES IN THE LEVEL OF STRESS HOSPITALIZATION BEFORE AND AFTER THE PROVISION OF PLAY THERAPY

(DRAWING AND COLORING) IN THE PRE-SCHOOL AGE CHILDREN (3-6 YEARS)

(Study at Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan Hospital)ABSTRACT

Stress hospitalization is a condition or body response that occurs when a person is undergoing treatment in a hospital. Based on the results of a preliminary study conducted from 16 respondents most (68.75%) experienced moderate stress from hospitalization. The purpose of this study is to analyze the differences in the level of stress hospitalization before and after the provision of play therapy in pre-school age children in the Irna E Room Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan Hospital

The design used was pre-experimental with the one group pretest posttest design approach. The independent variable was play therapy, the dependent variable was stress hospitalization. The study population were 20 children and the sample taken as many as 16 children in the IRNA E room Syarifah Hospital Ambami Rato Ebu Bangkalan with consecutive sampling techniques. Data collection using a questionnaire. The results of the study carried out bivariate analysis with the Wilcoxon Martch pairs test.

The results showed that there were significant differences in stress hospitalization before the administration of play therapy, most (56.25%) experienced moderate stress and after the administration of play therapy, the majority (68.75%) experienced mild stress. After the statistical test results obtained p (value) <α that was 0,000 <0.05 indicated there were differences in the level of stress hospitalization before and after the provision of play therapy in pre-school age children.

Researchers suggest that health workers can improve their knowledge and skills in approaching children and interacting with children so that children do not feel frightened and tense when there are health workers so that children will be calmer and able to adapt in the hospital environment.Keywords: Playing (drawing and coloring), Stress Hospitalization

ix

KATA PENGANTARPuji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT, atas segala Rahmat dan

Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “PERBEDAAN TINGKAT STRES HOSPITALISASI SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN TERAPI BERMAIN (MENGGAMBAR DAN MEWARNAI) PADA ANAK USIA PRA SEKOLAH (3-6 TAHUN) (Studi di RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan)” sebagai salah satu persyaratan akademis dalam rangka menyelesaikan kuliah Diploma IV Kebidanan di STIKes Ngudia Husada Madura.

Selanjutnya ucapan terima kasih yang tak terhingga dan setinggi-tingginya

kepada yang terhormat :

1. Dr. H. Mustofa Haris, S.Kp., M.Kes., selaku Ketua Yayasan Ngudia Husada

Madura.

2. Dr. M. Hasinuddin, S.Kep., Ns., M.Kep., selaku Ketua STIKes Ngudia

Husada Madura.

3. Direktur Rumah Sakit Bangkalan yang telah membantu peneliti dalam

pengambilan data awal dan telah memberikan bimbingan dan arahan pada

peneliti.

4. Lelly Aprilia Vidayati, S.SiT.,M.Kes, selaku Ketua Program Studi Diploma

IV Kebidanan STIKes Ngudia Husada Madura yang telah memberikan

kesempatan belajar kepada penulis hingga akhir studi.

5. Novi Anggareni, S.ST., M.PH selaku pembimbing dalam penyusunan skripsi

ini.

6. Bapak dan Ibu Dosen Pengajar Program Studi Kebidanan yang telah mendidik

dan membimbing penulis dari awal hingga akhir studi.

7. Kedua orangtua Ibu Mahsunah, Bapak H. Zainal Mustofa dan keluarga saya

tercinta yang telah memberi semangat dan dukungan selama dalam studi.

8. Teman-teman yang telah memberi masukan dan dorongan kepada penulis

dalam penyusunan skripsi ini.

9. Semua pihak yang telah banyak membantu peneliti dalam penyusunan skripsi

ini.

x

Peneliti sangat menyadari, bahwa penyusunan skripsi ini masih sangat jauh

sekali dari harapan, untuk itu masukan, kritik dan saran yang bertujuan untuk

perbaikan sangat diharapkan oleh penulis untuk kesempurnaannya. Semoga Allah

SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang diberikan.

Bangkalan, Agustus 2019

Peneliti

xi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL........................................................................................ iiHALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI..................................... iiiHALAMAN PERSETUJUAN.......................................................................... ivHALAMAN PENGESAHAN.......................................................................... vCURICULUM VITAE....................................................................................... viHALAMAN PERSEMBAHAN....................................................................... viiABSTRAK........................................................................................................ viiiABSTRAC........................................................................................................ ixKATA PENGANTAR...................................................................................... xDAFTAR ISI..................................................................................................... xiiDAFTAR GAMBAR........................................................................................ xvDAFTAR TABEL............................................................................................. xviDAFTAR LAMPIRAN..................................................................................... xviiDAFTAR SINGKATAN.................................................................................. xviiiDAFTAR ISTILAH DAN SIMBOL................................................................ xixBAB 1 PENDAHULUAN............................................................................ 11.1 Latar Belakang............................................................................................ 11.2 Identifikasi Penyebab Masalah................................................................... 51.3 Batasan Masalah...................................................................................... 81.4 Rumusan Masalah.................................................................................... 81.5 Tujuan Penelitian..................................................................................... 91.6 Manfaat Penelitian................................................................................... 101.7 Keaslian Penelitian................................................................................... 11BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA................................................................... 122.1 Konsep Terapi Bermain........................................................................... 12

2.1.1 Pengertian....................................................................................... 122.1.2 Terapi bermain menggambar dan mewarnai................................... 132.1.3 Manfaat menggambar dan mewarnai.............................................. 142.1.4 Metode dalam menggambar............................................................ 15

2.2 Konsep Dasar Stres Hospitalisasi............................................................... 162.2.1 Pengertian....................................................................................... 162.2.2 Faktor-faktor yang mempengaruhi anak terhadap hospitalisasi..... 172.2.3 Stresor pada anak yang di rawat di rumah sakit............................. 192.2.4 Manfaat hospitalisasi...................................................................... 212.2.5 Reaksi anak dan orang tua terhadap hospitalisasi........................... 232.2.6 Dampak hospitalisasi...................................................................... 282.2.7 Mengatasi dampak hospitalisasi..................................................... 29

2.3 Konsep Anak Usia Pra Sekolah.................................................................. 312.3.1 Pengertian....................................................................................... 312.3.2 Ciri umum usia pra sekolah............................................................ 31

2.4 Pengaruh Pemberian Terapi Bermain Menggambar dan Mewarnai........... 332.5 Kerangka Konseptual............................................................................... 352.6 Hipotesis.................................................................................................. 37

xii

BAB 3 METODE PENELITIAN................................................................. 383.1 Desain Penelitian........................................................................................ 383.2 Identifikasi Variabel.................................................................................... 39 3.3 Definisi Operasional................................................................................ 403.4 Populasi dan Sampel................................................................................ 42

3.4.1. Populasi…..................................................................................... 423.4.2. Sampel........................................................................................... 433.4.3. Teknik Sampling............................................................................ 44

3.5 Tempat dan Waktu Penelitian.................................................................. 453.6 Instrumen Penelitian................................................................................ 453.7 Cara Pengumpulan Data.......................................................................... 463.8 Pengolahan Data...................................................................................... 47

3.8.1. Editing........................................................................................... 473.8.2. Coding........................................................................................... 473.8.3. Scoring........................................................................................... 473.8.4. Tabulating...................................................................................... 48

3.9 Analisis Data............................................................................................ 493.9.1. Analisis Univariat.......................................................................... 493.9.2. Analisis Bivariat............................................................................ 49

3.10 Kerangka Kerja........................................................................................ 503.11 Etika Penelitian........................................................................................ 52

3.11.1. Informed Consent (Persetujuan responden)................................. 523.11.2. Anonimity (Tanpa Nama)............................................................ 523.11.3. Confidentially (Kerahasiaan)....................................................... 53

BAB 4 HASIL PENELITIAN...................................................................... 544.1 Deskripsi Daerah Penelitian..................................................................... 54

4.1.1. Gambaran Tempat Penelitian........................................................ 544.1.2. Data Tenaga Kesehatan................................................................. 554.1.3. Data Fasilitas................................................................................. 55

4.2 Data Umum.............................................................................................. 564.2.1. Usia Anak...................................................................................... 564.2.2. Jenis Kelamin Anak....................................................................... 56

4.3 Data Khusus............................................................................................. 574.3.1. Data Kejadian Stres Hospitalisasi Anak Sebelum Diberikan

Terapi Bermain (Menggambar dan Mewarnai)............................. 57 4.3.2. Data Kejadian Stres Hospitalisasi Anak Sesudah Diberikan Terapi Bermain (Menggambar dan Mewarnai)............................. 58 4.3.3. Menganalisis Perbedaan Tingkat Stres Hospitalisasi Sebelum dan Sesudah Pemberian Terapi Bermain (Menggambar dan Mewarnai) Pada Anak...................................................................................... 59

BAB 5 PEMBAHASAN.............................................................................. 615.1 Stres Hospitalisasi Sebelum Pemberian Terapi Bermain (Menggambar dan

Mewarnai)................................................................................................ 615.2 Stres Hospitalisasi Sesudah Pemberian Terapi Bermain (Menggambar dan

Mewarnai)................................................................................................ 655.3 Perbedaan Tingkat Stres Hospitalisasi Sebelum dan Sesudah Pemberian

Terapi Bermain (Menggambar dan Mewarnai)....................................... 66

xiii

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN........................................................ 696.1 Kesimpulan.............................................................................................. 696.2 Saran........................................................................................................ 69DAFTAR PUSTAKALAMPIRAN

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Identifikasi Masalah …..………………………....... 5Gambar 2.1 Kerangka Konseptual………………….................... 36Gambar 3.1 Desain Penelitian One Group Pretest Post Test

Design....................................................................... 41Gambar 3.2 Kerangka Kerja......................................................... 51

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 1.7 Penelitian Terdahulu………………............................................. 11

Tabel 3.1 Definisi Operasional Perbedaan Tingkat Stress Hospitalisasi Sebelum dan Sesudah Pemberian Terapi Bermain (menggambar dan mewarnai) pada Anak Usia Pra Sekolah …………………………….

41

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Usia Anak di RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan…………………………………………….. 56

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Anak di RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan………………………………….. 56

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Stres Hospitalisasi Sebelum Diberikan Terapi Bermain (Menggambar dan Mewarnai) di Irna E RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan……………………………………………………….. 57

Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Stres Hospitalisasi Sesudah Diberikan Terapi Bermain (Menggambar dan Mewarnai) di Irna E RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan……………………………………………………….. 58

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Stres Hospitalisasi Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi Bermain (Menggambar dan Mewarnai) di Irna E RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan………………………………………………………... 59

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Surat Permohonan Studi PendahuluanLampiran 2 : Surat Pengantar PenelitianLampiran 3 : Surat Balasan Rumah SakitLampiran 4 : Surat Pengantar PenelitianLembar KuisionerLampiran 5 : Surat Balasan Badan Kesatuan Bangsa dan PolitikLampiran 6 : Lembar Permohonan Menjadi RespondenLampiran 7 : Lembar Persetujuan Menjadi RespondenLampiran 8 : KuesionerLampiran 9 : Rekapitulasi Data Stres HospitalisasiLampiran 10 : Hasil Uji StatistikLampiran 11 : Berita Acara SidangLampiran 12 : Lembar Konsul

xvii

DAFTAR SINGKATAN

DinKes Dinas KesehatanNHDS National Hospital Discharge SurveRSUD Rumah Sakit Umum DaerahWHO Wordl Health Organization% PersenHCU Hight Care UnitGEA Gastroentritis AkutTD Tropical DiseaseBP Broncopneumonia

xviii

DAFTAR ISTILAH DAN SIMBOL

% : Persen/ : Atau( : Buka Kurung) : Tutup Kurungα : Alfaρ : p-value> : Lebih Besar Dari< : Lebih Kecil Dari

xix