DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN...........................................................................................................

KATA PENGANTAR....................................................................................................................

i

ii

DAFTAR ISI.................................................................................................................................. iv

DAFTAR TABEL.......................................................................................................................... vi

DAFTAR GAMBAR...................................................................................................................... xi

DAFTAR SINGKATAN.................................................................................................................

DAFTAR ISTILAH.........................................................................................................................

xii

xviii

BAB I. PENDAHULUAN

I.1 LATAR BELAKANG............................................................................... 1

I.1.1 Gambaran Umum Wilayah Kecamatan Pademangan.................. 1

I.1.1.1 Keadaan Geografis......................................................................................... 1

I.1.1.2 Keadaan Demografi........................................................................................ 3

I.1.1.3 Peta Wilayah Kecamatan Pademangan…………………………………….. 9

I.1.2 Gambaran Umum Puskesmas................................................................................... 10

I.1.2.1 Definisi………………………………………………………………………. 10

I.1.2.2 Wilayah Kerja………………………………………………………………... 12

I.1.2.3 Pelayanan Kesehatan Masyarakat…………………………………………… 12

I.1.2.4 Fungsi Puskesmas…………………………………………………………..... 13

I.1.2.5 Peran Puskesmas……………………………………………………………... 16

I.1.2.6 Visi Puskesmas………………………………………………………………. 17

I.1.2.7 Misi Puskesmas………………………………………………………………. 17

I.1.2.8 Upaya Kesehatan Wajib Masyarakat………………………………………… 17

I.1.3 Gambaran Umum Puskesmas Kecamatan Pademangan............................................ 26

I.1.3.1 Visi dan Misi Puskesmas Kecamatan Pademangan……………………….... 27

I.1.3.2 Kebijakan Mutu Puskesmas Kecamatan Pademangan………......................... 28

I.1.3.3 Sumber Daya Manusia………......................................................................... 28

I.1.3.4 Struktur Organisasi Puskesmas Kecamatan Pademangan………………....... 29

I.1.3.5 Sarana dan Prasarana………………………………………………………... 30

I.1.4 Program Kesehatan Dasar Di Puskesmas Kecamatan Pademangan….................... 32

I.1.4.1 Promosi Kesehatan Masyarakat (PKM) .......................................................... 32

I.1.4.1.1 Penyuluhan Kesehatan..............................................................................

I.1.4.1.2 Posyandu ..................................................................................................

I.1.4.1.3 Usaha Kesehatan Sekolah (UKS).............................................................

I.1.4.1.4 Pembinaan Dokter Kecil...........................................................................

I.1.4.1.5 RW Siaga..................................................................................................

I.1.4.1.6 Bina Kader Kesehatan..............................................................................

I.1.4.1.7 Kesehatan Jiwa dan NAPZA....................................................................

36

37

39

41

42

44

44

v

I.1.4.2 Program Kesehatan Lingkungan...................................................................... 45

I.1.4.2.1 Pembinaaan Kesehatan Lingkungan Di Tempat-Tempat Umum ........

I.1.4.2.1.1 Pengawasan hidran umum/hidran perumahan.................................

I.1.4.2.1.2 Pengawasan Depo Isi Ulang............................................................

I.1.4.2.1.3 Pengawasan Tempat Ibadah.............................................................

I.1.4.2.1.4 Pengawasan Pasar Tradisional / Mall..............................................

I.1.4.2.2 Pemeriksaan Tempat Pengelolaan Makanan ( TPM )..............................

I.1.4.2.3 Pemeriksaan Kesehatan Kerja Industri ( KKI )........................................

I.1.4.2.4 Program Penyehatan Kesehatan Lingkungan Pemukiman (PKLP).........

I.1.4.3 Kesehatan Ibu dan Anak..................................................................................

46

46

48

50

52

52

52

52

54

I.1.4.4 Keluarga Berencana (KB)................................................................................ 63

I.1.4.5 Program Gizi....................................................................................................

I.1.4.5.1 Pemantauan Pertumbuhan Berat Badan Balita Di Puskesmas per bulan...........

I.1.4.5.2 Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan (PMT-P) Balita Gizi Buruk

dan BGM.................................................................................................................

I.1.4.5.3 Pemberian Suplemen Vitamin A..............................................................

I.1.4.5.4 Penanggulangan Anemia Zat Besi............................................................

I.1.4.5.5 Klinik Gizi................................................................................................

69

74

77

80

81

83

I.1.4.6 Pengendalian Penyakit Menular (P2M)..........................................................

I.1.4.6.1 Pengendalian Penyakit Bersumber Binatang (P2B2)...............................

I.1.4.6.1.1 Penemuan, pelaporan dan pelacakan kasus penderita DBD yang

dilakukan oleh Petugas......................................................................................

I.1.4.6.1.2 Penanggulangan fokus.....................................................................

I.1.4.6.1.2.1 Penyelidikan Epidemiologi ( PE ) Kasus Demam Berdarah..

I.1.4.6.1.2.2 Fogging Fokus.........................................................................

I.1.4.6.1.2.3 Pemberantasan Vektor Intensif...............................................

I.1.4.6.2 Pengendalian Penyakit menular langsung (P2ML)..................................

I.1.4.6.2.1 Pemberantasan penyakit TB paru.................................................

I.1.4.6.2.2 Pengendalian Penyakit ISPA/Pneumonia.....................................

I.1.4.6.2.3 Pengendalian Penyakit Diare........................................................

I.1.4.6.2.4 Pengendalian Penyakit HIV/AIDS................................................

I.1.4.6.3 Imunisasi...................................................................................................

I.1.4.6.4 Pengamatan Penyakit (Surveilans)

83

84

85

85

85

86

87

88

88

92

93

94

95

100

I.1.4.7 Program Pengobatan Dasar..............................................................................

I.1.4.7.1 Pengobatan pasien

I.1.4.7.2 Pelayanan Rujukan Pasien

I.1.4.7.3 Sepuluh Penyakit Terbesar

101

102

103

103

I.2 .IDENTIFIKASI MASALAH.......................................................................................... 108

I.2.1 Program P2ML ( Pengendalian Penyakit Menular Langsung)…............................ 109

v

I.3 RUMUSAN MASALAH................................................................................................... 109

I.3.1 P2ML ( Pengendalian Penyakit Menular Langsung)................................................. 109

BAB II. PENETAPAN PRIORITAS MASALAH DAN PENYEBAB MASALAH

2.1 PENETAPAN PRIORITAS MASALAH........................................................................ 111

2.1.1 Non-Scoring Technique.............................................................................................. 111

2.1.2 Scoring Technique...................................................................................................... 112

2.2 MENENTUKAN KEMUNGKINAN PENYEBAB MASALAH................................... 127

2.3 MENCARI PENYEBAB MASALAH YANG PALING DOMINAN……………….... 129

2.3.1 Jumlah Penderita ISPA di Wilayah Puskesmas Kecamatan Pademangan………..... 129

2.3.2 CDR Penderita TB Paru di Wilayah Puskesmas Kecamatan Pademangan ……….. 130

BAB III. MENETAPKAN ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

3.1 Menetapkan Alternatif Cara Pemecahan Masalah.......................................................... 132

3.1.1 Alternatif Pemecahan Masalah Angka Kesembuhan TB Paru di Wilayah

Puskesmas Kecamatan Pademangan........................................................................

132

3.1.2 Alternatif Pemecahan Masalah Jumlah Penderita ISPA di Wilayah Puskesmas

Kecamatan Pademangan............................................................................................

133

BAB IV RENCANA USULAN DAN RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN

PEMECAHAN MASALAH

4.1 Menyusun Rencana Usulan Kegiatan............................................................................... 135

4.1.1 ISPA di Wilayah Puskesmas Kelurahan Pademangan............................................... 135

4.1.2 TB Paru di Wilayah Puskesmas Kelurahan Pademangan..........................................

4.2 Menyusun Rencana Pelaksanaan Kegiatan........................................................................

137

139

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN

5.1 Hasil.................................................................................................................................. 141

5.1.1 Akar penyebab masalah dominan dari Jumlah penderita ISPA di wilayah

Puskesmas Kecamatan Pademangan periode Januari s/d Mei 2011 melebihi target

sebesar 38,5% lebih dari target <10%....................................................................... 141

5.1.2 Akar penyebab masalah dominan dari Program Angka kesembuhan TB Paru di

wilayah Puskesmas Kecamatan Pademangan periode Januari s/d Mei 2011 di

bawah target sebesar 64% dari target >85%..............................................................

5.2 Pembahasan........................................................................................................................

142

142

5.2.1 Jumlah penderita ISPA di Wilayah Puskesmas Kecamatan Pademangan periode

Januari s/d Mei 2011..................................................................................................

5.2.2 Angka Kesembuhan TB Paru di Wilayah Puskesmas Kecamatan Pademangan

periode Januari s/d Mei 2011.....................................................................................

144

146

v

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN

6.1 Simpulan….……………………..................................................................................... 150

6.1.1 Akar penyebab masalah dominan dari Jumlah penderita ISPA di wilayah

Puskesmas Kecamatan Pademangan periode Januari s/d Mei 2011 melebihi target

sebesar 38,5% lebih dari target <10%....................................................................... 150

6.1.2 Akar penyebab masalah dominan dari Program Angka kesembuhan TB Paru di

wilayah Puskesmas Kecamatan Pademangan periode Januari s/d Mei 2011 di

bawah target sebesar 64% dari target >85%...............................................................

6.2 Saran.................................................................................................................................

151

151

6.2.1 Alternatif pemecahan masalah Jumlah penderita ISPA di wilayah Puskesmas

Kecamatan Pademangan periode Januari s/d Mei 2011 melebihi target sebesar

38,5% lebih dari target <10%.....................................................................................

6.2.2 Alternatif pemecahan masalah Program Angka kesembuhan TB Paru di wilayah

Puskesmas Kecamatan Pademangan periode Januari s/d Mei 2011 di bawah target

sebesar 64% dari target >85%....................................................................................

151

152

DAFTAR PUSTAKA……………………………………………………………………………. xix

v