TUGAS

LAPORAN KASUS

DERMATITIS KONTAK IRITAN

OLEH :

YULIA MANAWEAN (201320401011105)

PEMBIMBING :

dr. Sri Adila Nurainiwati, Sp.KK

dr. H. Buih Amartiwi, SpKK

dr. Diana Tri Ratnasari , Sp.KK

SMF/LAB ILMU KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

RUMAH SAKIT SITI KHODIJAH SEPANJANG

2015

i

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr.wb

Alhamdulillahirrabil’alamin, segala puji hanya bagi Allah SWT yang

telah memberi petunjuk dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

tugas laporan kasus ini. Shalawat dan salam senantiasa tercurahkan pada

junjungan Rasulullah Muhammad SAW yang telah membimbing umat manusia

dari zaman gelap menuju jalan yang terang benderang yakni agama Islam.

Pada penulisan laporan kasus ini, penulis banyak mendapatkan

bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu dalam kesempatan ini

penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada:

1. Allah SWT yang telah memberikan rahmat, karunia kesehatan, kesabaran

dan lindungan-Nya sehingga Penulis dapat menyelesaikan referat ini.

2. dr. Diana Tri Ratnasari, Sp. KK selaku pembimbing referat yang telah

meluangkan waktu serta banyak memberikan masukan dan dukungan demi

kesempurnaan referat ini sehingga referat ini dapat terselesaikan.

3. dr. Buih Amartiwi, Sp.KK selaku pembimbing referat yang telah

meluangkan waktu serta banyak memberikan masukan dan dukungan demi

kesempurnaan referat ini sehingga referat ini dapat terselesaikan.

Penulis menyadari bahwa penulisan laporan kasus ini masih jauh dari

sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala saran dan kritik

yang membangun, serta penulis berharap agar referat ini dapat berguna dan

bermanfaat bagi semua pihak.

Wassalamu’alaikum wr.wb

Sidoarjo, September 2015

Penulis

ii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN.............................................................................. ii

KATA PENGANTAR .................................................................................... iii

DAFTAR ISI................................................................................................... iv

DAFTAR GAMBAR...................................................................................... vii

BAB 1 PENDAHULUAN............................................................................ 1

BAB 2 LAPORAN KASUS......................................................................... 3

2.1 Identitas Pasien........................................................................ 3

2.2 Anamnesis............................................................................... 3

2.2.1 Keluhan Utama............................................................... 3

2.2.2 Riwayat Penyakit Sekarang............................................ 3

2.2.3 Riwayat Penyakit Dahulu............................................... 4

2.2.4 Riwayat Penyakit Keluarga............................................ 4

2.2.5 Riwayat Penyakit Sosial................................................. 4

2.2.6 Riwayat Alergi................................................................ 4

2.3 Pemeriksaan Fisik.................................................................... 4

2.3.1 Status Generalisata.......................................................... 4

2.3.2 Status Dermatologikus.................................................... 5

2.4 Pemeriksaan Penunjang........................................................... 6

2.5 Resume..................................................................................... 6

2.6 Diagnosis kerja......................................................................... 7

2.7 Diagnosis Banding................................................................... 7

iii

2.8 Planning Diagnosis.................................................................. 7

2.8 Planning Terapi ........................................................................ 7

2.9 Planning Monitoring dan Edukasi............................................ 8

BAB 3 TINJAUAN PUSTAKA................................................................... 9

3.1 Definisi.................................................................................... 9

3.2 Epidemiologi .......................................................................... 9

3.3 Etiologi ................................................................................... 10

3.3.1 Faktor Eksogen............................................................... 10

3.3.2 Faktor Endogen............................................................... 11

3.4 Patofisiologi............................................................................. 13

3.5 Manifestasi klinis.................................................................... 15

3.5.1 Dermatitis Kontak Iritan Akut....................................... 16

3.5.2 Dermatitis Kontak Iritan Lambat (Delayed ICD).......... 17

3.5.3 Dermatitis Kontak Iritan Kronis (DKI Kumulatif)........ 17

3.5.4 Reaksi Iritan.................................................................... 18

3.5.5 Reaksi Traumatik (DKI Traumatik)................................ 18

3.5.6 Dermatitis Kontak Iritan Noneritematous....................... 19

3.5.7 Dermatitis Kontak Iritan Subyektif (Sensory ICD)........ 19

3.5.8 Dermatitis Kontak Iritan Gesekan (Friction ICD).......... 19

3.5.9 Dermatitis Kontak Iritan Akneiform............................... 20

3.5.10 Dermatitis Asteatotik..................................................... 20

3.6 Diagnosis ................................................................................ 21

3.6.1 Anamnesis.................................................................... 21

3.6.2 Pemeriksaan Fisik......................................................... 22

iv

3.6.3 Pemeriksaan Penunjang................................................ 22

3.7 Diagnosis Banding ................................................................. 24

3.7.1 Dermatitis Kontak Alergi............................................... 24

3.7.2 Dermatitis Atopi............................................................. 24

3.7.3 Tinea Pedis..................................................................... 24

3.8 Penatalaksanaan ...................................................................... 25

3.9 Prognosis ................................................................................ 28

BAB 4 PEMBAHASAN.............................................................................. 29

DAFTAR PUSTAKA...................................................................................... 32

v

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1 Mekanisme imunologis terjadinya DKI...………………….…............14

Gambar 2 DKI akut akibat penggunaan pelarut industri…..….…………...…….16

Gambar 3 DKI kronis akibat efek korosif dari semen ………………….……….17

Gambar 4 Reaksi Iritan……........………………………..…………………........18

Gambar 5 DKI Gesekan………………........................................……………….20

Gambar 6 DKI Akneiform………………….....................................…………....20

Gambar 7 DKI Asteatotik…......................................…………………………....21

vi