copy of skp-dokter-pertama.xlsx

BUTIR KEGIATAN DOKTER PERTAMA

NO BUTIR KEGIATAN

1 Melakukkan pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama

2 Melakukan pelayanan spesialistik rawat jalan tingkat pertama

3 Melakukan tindakan khusus dokter umum tingkat sederhana

4 Melakukan tindakan spesialistik tingkat sederhana

5 Melakukan tindakan spesialistik tingkat sedang

6 Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana

7 Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana

8 Melakukan pemulihan mental kompleks tingkat I

9 Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana

10 Melakukan pemulihan fisik kompleks tingkat I

11 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu

12 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita

13 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak

14 Melakukan pelayanan KB

15 Melakukan pelayanan imunisasi

16 Melakukan pelayanan gizi

17 Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit ; mengumpulkan data

18 Melakukan penyuluhan Medik

19 Membuat catatan medik pasien rawat inap

20 Membuat catatan medik pasien rawat jalan

21 Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar

22 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam

23 Menguji kesehatan individu

24 Menjadi tim penguji kesehatan

25 Melakukan Visum et Repertum Tingkat Sederhana

26 Melakukan Visum et Repertum Kompleks Tingkat I

27 Menjadi saksi ahli

28 Mengawasi penggalian mayat untuk pemeriksaan

29 Melakukan otopsi dengan pemeriksaan laboratorium

30 Melakukan tugas jaga panggilan / on call

31 Melakukan tugas jaga di tempat / RS

32 Melakukan tugas jaga sepi pasien

33 Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan sederhana

NO BUTIR KEGIATAN

34 Melaksanak kegiatan penanggulangan bencana alam/wabah di lapangan

35 Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, Yayasan Kanker, YPAC, Olahraga)

36 Mengamat penyakit/wabah di lapangan

37 Supervisi bidang kesehatan

38 Menjadi anggota tim penanggulangan penyakit/wabah tertentu sebagai ketua

39 Menjadi anggota tim penanggulangan penyakit/wabah tertentu sebagai anggota

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

SATUAN HASIL PELAKSANA

Tiap 10 pasien 0.016 Dokter Pertama 10
















Laporan 0.050 Dokter Pertama 1

Laporan 0.200 Dokter Pertama 1









Tiap kali 0.005 Dokter Pertama 1

Tiap jenazah 0.020 Dokter Pertama 1

Tiap kasus 0.030 Dokter Pertama 1


Tiap 8 jam / 1 shift 0.080 Dokter Pertama 1

Tiap 8 jam / 1 shift 0.080 Dokter Pertama 1

Tiap 10 kali 0.020 Dokter Pertama 10

ANGKA KREDIT

FAKTOR PEMBAGI

SATUAN HASIL PELAKSANAANGKA KREDIT

FAKTOR PEMBAGI







FORMULIR SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI1 Nama Isi nama pejabat penilai 1 Nama Nama dokter2 NIP isi nip pejabat penilai 2 NIP NIP dokter3 Pangkat/Gol.Ruang isi pangkat pjbt penilai 3 Pangkat/Gol.Ruang Pangkat / Golongan dokter4 Jabatan isi jabatan pjbt penilai 4 Jabatan Dokter Pertama5 Unit Kerja isi nama unit kerja 5 Unit Kerja Puskesmas Sei Ayak

NO III. KEGIATAN TUGAS POKOK JABATAN AKTARGET

WAKTU BIAYA

1 Melakukkan pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama 2.000 1,250 100 12 -

2 Melakukan pelayanan spesialistik rawat jalan tingkat pertama 0.045 15 100 12 -

3 Melakukan tindakan khusus dokter umum tingkat sederhana 0.125 25 100 12 -

4 Melakukan tindakan spesialistik tingkat sederhana 0.075 15 100 12 -

5 Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 0.120 30 100 12 -

6 Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 0.040 20 100 12 -

7 Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 0.120 60 100 12 -

8 Melakukan pemulihan fisik kompleks tingkat I 0.250 50 100 12 -

9 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu 0.040 50 100 12 -

10 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita 0.040 50 100 12 -

11 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 0.040 50 100 12 -

12 Melakukan pelayanan KB 0.120 150 100 12 -

13 Melakukan pelayanan imunisasi 0.003 5 100 12 -

14 Melakukan pelayanan gizi 0.108 120 100 12 -

15 1.000 20 100 12 -

16 Melakukan penyuluhan Medik 1.000 5 100 12 -

17 Membuat catatan medik pasien rawat inap 0.600 300 100 12 -

18 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 1.500 1,500 100 12 -

19 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 0.030 15 100 12 -

20 Menguji kesehatan individu 0.300 150 100 12 -

21 Melakukan Visum et Repertum Tingkat Sederhana - - 100 12 -

22 Melakukan tugas jaga di tempat / RS 2.400 30 100 12 -

23 Melakukan tugas jaga sepi pasien 9.600 120 100 12 -

24 0.240 120 100 12 -

25 0.025 1 100 12 -

26 Mengamat penyakit/wabah di lapangan 0.125 5 100 12 -

KUANT/ OUTPUT

KUAL /MUTU

Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit ; mengumpulkan data

Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan sederhana

Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, Yayasan Kanker, YPAC, Olahraga)


WAKTU BIAYAKUANT/ OUTPUT

KUAL /MUTU

27 Supervisi bidang kesehatan 0.025 10 100 12 -

28 - -

29 - - - - -

30 - - - - -

31 - - - - -

32 - - - - -

33 - - - - -

34 - - - - -

35 - - - - -

36 - - - - -

37 - - - - -

38 - - - - -

39 - - - - -

40 - - - - -

41 - - - - -

42 - - - - -

43 - - - - -

44 - - - - -

45 - - - - -

46 - - - - -

47 - - - - -

48 - - - - -

49 - - - - -

50 - - - - -

51 -

52 -

53 -

54 -

55 -

56 -

57 -

58 -


WAKTU BIAYAKUANT/ OUTPUT

KUAL /MUTU

JUMLAH 19.971

Sei. Ayak, 3 Januari 2014Pejabat Penilai Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Isi nama pejabat penilai Nama dokterNIP. isi nip pejabat penilai NIP. NIP dokter

PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian 1 Januari 2014 s/d 31 Desember 2014

NO I. Kegiatan Tugas Pokok JabatanTARGET

AK Waktu

1 2 3 4 5

1 Melakukkan pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama 2.000 1,250 100 12

2 Melakukan pelayanan spesialistik rawat jalan tingkat pertama 0.045 15 100 12

3 Melakukan tindakan khusus dokter umum tingkat sederhana 0.125 25 100 12

4 Melakukan tindakan spesialistik tingkat sederhana 0.075 15 100 12

5 Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 0.120 30 100 12

6 Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 0.040 20 100 12

7 Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 0.120 60 100 12

8 Melakukan pemulihan fisik kompleks tingkat I 0.250 50 100 12

9 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu 0.040 50 100 12

10 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita 0.040 50 100 12

11 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 0.040 50 100 12

12 Melakukan pelayanan KB 0.120 150 100 12

13 Melakukan pelayanan imunisasi 0.003 5 100 12

14 Melakukan pelayanan gizi 0.108 120 100 12

15 Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit ; mengumpulkan data 1.000 20 100 12

16 Melakukan penyuluhan Medik 1.000 5 100 12

17 Membuat catatan medik pasien rawat inap 0.600 300 100 12

18 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 1.500 1,500 100 12

19 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 0.030 15 100 12

20 Menguji kesehatan individu 0.300 150 100 12

21 Melakukan Visum et Repertum Tingkat Sederhana - - 100 12

22 Melakukan tugas jaga di tempat / RS 2.400 30 100 12

23 Melakukan tugas jaga sepi pasien 9.600 120 100 12

24 Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan sederhana 0.240 120 100 12

25 0.025 1 100 12

26 Mengamat penyakit/wabah di lapangan 0.125 5 100 12

27 Supervisi bidang kesehatan 0.025 10 100 12

28 - - - -

29 - - - -

30 - - - -

Kuant/ Output

Kual/ Mutu


NO I. Kegiatan Tugas Pokok JabatanTARGET

AK Waktu

1 2 3 4 5

Kuant/ Output

Kual/ Mutu

31 - - - -

32 - - - -

33 - - - -

34 - - - -

35 - - - -

36 - - - -

37 - - - -

38 - - - -

39 - - - -

40 - - - -

41 - - - -

42 - - - -

43 - - - -

44 - - - -

45 - - - -

46 - - - -

47 - - - -

48 - - - -

49 - - - -

50 - - - -

51 - - - -

52 - - - -

53 - - - -

54 - - - -

55 - - - -

56 - - - -

57 - - - -

58 - - - -

JUMLAH II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

1. TUGAS TAMBAHAN 5 2. KREATIVITAS 1

Nilai Capaian SKP

TARGET REALISASI

Biaya AK Waktu Biaya

6 7 8 9 10 11 12

- 2.240 1,400 90 12 - 278.00 92.67

- 0.051 17 85 12 - 274.33 91.44

- 0.090 18 90 12 - 238.00 79.33

- 0.105 21 80 12 - 296.00 98.67

- 0.136 34 85 12 - 274.33 91.44

- 0.040 20 85 12 - 261.00 87.00

- 0.130 65 90 12 - 274.33 91.44

- 0.275 55 90 12 - 276.00 92.00

- 0.036 45 90 12 - 256.00 85.33

- 0.036 45 90 12 - 256.00 85.33

- 0.036 45 90 12 - 256.00 85.33

- 0.005 6 90 12 - 170.00 56.67

- 0.004 6 90 12 - 286.00 95.33

- 0.094 105 85 12 - 248.50 82.83

- 1.000 20 85 12 - 261.00 87.00

- 1.200 6 80 12 - 276.00 92.00

- 0.024 12 80 12 - 160.00 53.33

- 0.120 120 80 12 - 164.00 54.67

- 0.030 15 80 12 - 256.00 85.33

- 0.056 28 80 12 - 174.67 58.22

- 0.075 25 90 12 - 166.00 55.33

- 2.400 30 90 12 - 266.00 88.67

- 1.920 24 90 12 - 186.00 62.00

- 0.048 24 90 12 - 186.00 62.00

- 0.200 8 90 12 - 966.00 322.00

- 0.175 7 85 12 - 301.00 100.33

- 0.020 8 85 12 - 241.00 80.33

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

PENGHI TUNGAN

NILAI CAPA IAN SKPKuant/

OutputKual/ Mutu

TARGET REALISASI


6 7 8 9 10 11 12

PENGHI TUNGAN


OutputKual/ Mutu

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

- - - - - - - -

10.546 92.93 II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

2 1

Nilai Capaian SKP 95.93

(Sangat Baik)

………………,………………………….20……Pejabat Penilai

Isi nama pejabat penilai

TARGET REALISASI


6 7 8 9 10 11 12

PENGHI TUNGAN


OutputKual/ Mutu

NIP. isi nip pejabat penilai

PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL

INSTANSI : PUSKESMAS SEI. AYAK JANGKA WAKTU PENILAIANBULAN : JANUARI S/D DESEMBER 2014

1 YANG DILNILAI

a. Nama Nama dokter

b. NIP. NIP dokter

c. Pangkat Golongan Ruang, TMT Pangkat / Golongan dokter

d. Jabatan Pekerjaan Dokter Pertama

e. Unit Organisasi Puskesmas Sei Ayak

2 PEJABAT PENILAI

a. Nama Isi nama pejabat penilai

b. NIP. isi nip pejabat penilai

c. Pangkat Golongan Ruang, TMT isi pangkat pjbt penilai

d. Jabatan Pekerjaan isi jabatan pjbt penilai

e. Unit Organisasi isi nama unit kerja

3 ATASAN PEJABAT PENILAI

a. Nama Dominika, S.Sos

b. NIP. isi nip atasan pejabat penilai

c. Pangkat Golongan Ruang, TMT Pembina, IV/a

d. Jabatan Pekerjaan Sekretaris

e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Sekadau

4 UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja PNS ( SKP ) 95.93 X 60% 57.56

b. Perilaku Kerja 1. Orientasi Pelayanan 86

2. Integritas 88

3. Komitmen 80

4. Disiplin 80

5. Kerjasama 81

6. Kepemimpinan 0

7. Jumlah 415

8. Nilai Rata-rata 83.00

9. Nilai Perilaku Kerja 83.00 X 40% 33.20

NILAI PRESTASI KERJA 90.76

(Sangat Baik)

5 KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPILYANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, ......................................

6 TANGGAPAN PEJABAT PNILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal

7 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ............................

8 REKOMENDASI

Tanggal, ............................

9. DIBUAT TANGGAL, …………

PEJABAT PENILAI

Isi nama pejabat penilai

10 DITERIMA TANGGAL, ……… NIP. isi nip pejabat penilai

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

11. Diterima tanggal, ..............

Nama dokter Atasan Pejabat Penilai,

NIP. NIP dokter

Dominika, S.Sos

NIP. isi nip atasan pejabat penilai

DATA DOKTER( Isikan data dokter pada tabel di bawah ini )

NO N A M A N I P

1 Nama dokter NIP dokter23456789

1011121314151617181920

PANGKAT / GOLONGAN JABATAN

Pangkat / Golongan dokter Dokter Pertama

LAPORAN HARIAN KEGIATAN DOKTER PERTAMANAMA / NIP : Nama dokter / NIP dokter

PANGKAT/ GOL. RUANG : Pangkat / Golongan dokter BULAN : ...........................

NO URAIAN KEGIATANTANGGAL

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML

1

2

3

4

5

6

7

8

9 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu

10

11 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak

12 Melakukan pelayanan KB

13 Melakukan pelayanan imunisasi

14 Melakukan pelayanan gizi

15

16 Melakukan penyuluhan Medik

17 Membuat catatan medik pasien rawat inap

18 Membuat catatan medik pasien rawat jalan

19

Melakukkan pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama

Melakukan pelayanan spesialistik rawat jalan tingkat pertama

Melakukan tindakan khusus dokter umum tingkat sederhanaMelakukan tindakan spesialistik tingkat sederhanaMelakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhanaMelakukan pemulihan mental tingkat sederhanaMelakukan pemulihan fisik tingkat sederhanaMelakukan pemulihan fisik kompleks tingkat I

Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita

Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit ; mengumpulkan data

Melayani atau menerima konsultasi dari dalam


01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML20 Menguji kesehatan individu

21

22 Melakukan tugas jaga di tempat / RS

23 Melakukan tugas jaga sepi pasien

24

25

26 Mengamat penyakit/wabah di lapangan

27 Supervisi bidang kesehatan

28

29

30

31

32

Melakukan Visum et Repertum Tingkat Sederhana

Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan sederhana



01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48


01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58 3

ANGKA KREDIT MINIMAL UNTUK KENAIKAN PANGKAT JABATAN DOKTER

NO JABATAN JUMLAH

I DOKTER PERTAMA III/b 120 30 150

II DOKTER MUDAIII/c 160 40 200

III/d 240 60 300

III DOKTER MADYA

IV/a 320 80 400

IV/b 440 110 550

IV/c 560 140 700

IV DOKTER UTAMAIV/d 680 170 850

IV/e 734 316 1,050

GOLONGAN

UNSUR UTAMA (80

%)

UNSUR PENUNJANG

(20%)

copy of skp-dokter-pertama.xlsx

Documents