contoh format pkm 2013
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
USULAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA
JUDUL PROGRAM
JUDUL JUDUL JUDUL JUDUL JUDUL JUDUL JUDUL
BIDANG KEGIATAN:
PKM PENELITIAN/ KEWIRAUSAHAAN/
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
Diusulkan oleh :
Nama Lengkap Ketua 22020112130110 2012
Nama Lengkap Anggota 1 22020112140062 2012
Nama Lengkap Anggota 2 22010112140036 2012
Nama Lengkap Anggota 3 22020112130087 2012
Nama Lengkap Anggota 4 22020111130073 2011
UNIVERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG
2013
(Cover depan: PKM-K(kuning), PKM-P(putih))
USULAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA
JUDUL PROGRAM
JUDUL JUDUL JUDUL JUDUL JUDUL JUDUL JUDUL
BIDANG KEGIATAN:
PKM PENELITIAN/ KEWIRAUSAHAAN/
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
Diusulkan oleh :
Nama Lengkap Ketua 22020112130110 2012
Nama Lengkap Anggota 1 22020112140062 2012
Nama Lengkap Anggota 2 22010112140036 2012
Nama Lengkap Anggota 3 22020112130087 2012
Nama Lengkap Anggota 4 22020111130073 2011
UNIVERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG
2013
i
HALAMAN PENGESAHAN PKM-APA JENISNYA
1. Judul Kegiatan : Judul Judul Judul Judul Judul Judul Judul2. Bidang Kegiatan : PKM-P/ PKM-K/ PKM-M
3. Ketua Pelaksana Kegiatana. Nama Lengkap : Nama Lengkap Ketuab. NIM : 22020112130110c. Program Studi : Ilmu Keperawatand. Perguruan Tinggi : Universitas Diponegoroe. Alamat Rumah (HP) : Alamat Lengkap (Nomor HP)g. Email : [email protected]
5. Anggota Pelaksana Kegiatan : 4 Orang6. Dosen Pendamping
a. Nama Lengkap dan Gelar : Ns. Siapa, S.Kep., M.Kep.b. NIDN : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxc. Alamat Rumah (HP) : Alamat Lengkap (Nomor HP)
7. Biaya Total Kegiatan a. Dikti : Rp 10.850.500 b. Sumber Lain : -8. Jangka Waktu Pelaksanaan : 5 bulan
Semarang, Tanggal Bulan 2013
Menyetujui,Ketua Program Studi Ketua Pelaksana Kegiatan
( dr. Yekti Wirawanni ) (Nama Lengkap Ketua)
NIP. 195009291980012001 NIM. 22030xxxxxxxxx
Pembantu Rektor III Undip Dosen Pendamping
(Drs. Warsito, SU) (Nama Lengkap Dosbing)NIP. 195402021981031014 NIP. xxxxxxxxxxxxxxxxx
ii
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL i
HALAMAN PENGESAHAN ii
DAFTAR ISI iii
RINGKASAN iv
BAB I PENDAHULUAN 1
A. Latar Belakang 1
BAB II SESUAI PKM 1
A. Sub Bab 1
BAB III METODE SESUAI PKM 1
A. Sub Bab 1
BAB IV METODE SESUAI PKM 1
A. Sub Bab 1
LAMPIRAN 1
iii
DAFTAR TABEL
TABEL 1. XXXXXX ................................................................. 1
iv
DAFTAR GAMBAR
GAMBAR 1. XXXXXX ................................................................. 1
v
RINGKASAN
Pada bagian ini kemukakan tujuan jangka panjang dan target khusus yang ingin
dicapai serta metode yang akan dipakai dalam pencapaian tujuan tersebut.
Ringkasan harus mampu menguraikan secara cermat dan singkat tentang rencana
kegiatan yang diusulkan. (maksimum 1 halaman)
vi
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Latar belakang
B. Rumusan Masalah
Rumusan masalah
C. Luaran yang Diharapkan
Luaran yang diharapkan
D. Manfaat
Manfaat kegiatan ini
Halaman dimulai dengan halaman 1, diletakkan di kanan atas
BAB IV
BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN
A. Rancangan Biaya
No Jenis Pengeluaran Biaya (Rp)
1 Peralatan penunjang2 Biaya habis pakai3 Perjalanan4 Lain-lain
a. Kertas HVS 70 gram (1 rim)b. Tinta printer (1 pak hitam dan 1 pak warna)
30.00060.000
Jumlah
B. Jadwal Kegiatan
No Jenis KegiatanBulan
1 2 3 4 5
1 Kegiatan 1
2 Kegiatan 2
3 Kegiatan 3
4 Kegiatan 4
5 Kegiatan 5
DAFTAR PUSTAKA
Wajib memakai dapus untuk semua jenis PKM dengan format harvard
Lampiran 1. Biodata Ketua dan Anggota
Biodata Ketua Pelaksana
A. Identitas Diri1 Nama Lengkap2 Jenis Kelamin L/P3 Program Studi4 NIM5 Tempat dan Tanggal Lahir6 E-mail7 Nomor Telepon/ HP
B. Riwayat PendidikanSD SMP SMA
Nama InstitusiJurusanTahun Masuk-Lulus
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)No Nama Pertemuan Ilmiah/ Seminar Judul Artikel Ilmiah Waktu dan
Tempat123
D. Penghargaan (10 tahun terakhir)No Jenis Penghargaan Instritusi Pemberi
PenghargaanTahun
123
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketdaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah
Semarang, tanggal Oktober 2013Pengusul,
ttd
(Nama Lengkap Ketua Pelaksana)
Biodata Anggota 1
A. Identitas Diri1 Nama Lengkap2 Jenis Kelamin L/P3 Program Studi4 NIM5 Tempat dan Tanggal Lahir6 E-mail7 Nomor Telepon/ HP
B. Riwayat PendidikanSD SMP SMA
Nama InstitusiJurusanTahun Masuk-Lulus
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)No Nama Pertemuan Ilmiah/ Seminar Judul Artikel Ilmiah Waktu dan
Tempat123
D. Penghargaan (10 tahun terakhir)No Jenis Penghargaan Instritusi Pemberi
PenghargaanTahun
123
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketdaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah
Semarang, tanggal Oktober 2013Pengusul,
ttd
(Nama Lengkap Anggota 1)
Biodata Anggota 2
E. Identitas Diri1 Nama Lengkap2 Jenis Kelamin L/P3 Program Studi4 NIM5 Tempat dan Tanggal Lahir6 E-mail7 Nomor Telepon/ HP
F. Riwayat PendidikanSD SMP SMA
Nama InstitusiJurusanTahun Masuk-Lulus
G. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)No Nama Pertemuan Ilmiah/ Seminar Judul Artikel Ilmiah Waktu dan
Tempat123
H. Penghargaan (10 tahun terakhir)No Jenis Penghargaan Instritusi Pemberi
PenghargaanTahun
123
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketdaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah
Semarang, tanggal Oktober 2013Pengusul,
ttd
(Nama Lengkap Anggota 2)
Lampiran 2. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas
No Nama / NIM Program Studi
Bidang Ilmu Alokasi Waktu (jam
/minggu)
Uraian Tugas
1 Ketua Pelaksana (NIM)2 Anggota 1 (NIM)3 Anggota 2 (NIM)
Selengkapnya bisa dilihat di panduan PKM 2013Harus menyertakan surat pernyataan yang bisa dilihat di panduan PKM 2013