7/25/2019 Check Lis Fasilitas Ruang Alwardah

1/10

CHECK LIST FASILITAS RUANG ALWARDAHRUANG KELAS III KAMAR 1 RUANG K

NO NAMA FASILITAS JML BAIK RUSAK ADATIDAK

KET NOADA

1 Bed Pasien 6 1

2 !"si T!n##! Pasien 6 2

$ Tian# In%!s 6 $

& Naas 6 &

' Be( Pasien 6 '

6 G)"den Jende(a 2 6

* G)"den Pe+,a-as 12 *

. La+/! E+e"#ensi .

0 Ta,!n# Osi#en 0

1 Kese- Kai 1 1

11 Te+/a- Sa+/a 1 11

12 Laen 12

1$ Sa"!n# Ban-a( 1$

1& Ban-a( 6 1&

1' La+/! ' 1'

16 Ja+ Dindin# 1 16

1* Pen#a"!+ R!an#an 1*

1. B()3e" 1 1.

Men#e-a!i

Pe"a3a- Pasien 4Ke(!a"#a Pasien

7/25/2019 Check Lis Fasilitas Ruang Alwardah

2/10

5 5

7/25/2019 Check Lis Fasilitas Ruang Alwardah

3/10

CHECK LIST FASILITAS RUANG ALWARDAH LAS III KAMAR 2 RUANG K

NAMA FASILITAS JML BAIK RUSAK ADATIDAK

KET NOADA

Bed Pasien 6 1

!"si T!n##! Pasien 6 2

Tian# In%!s 6 $

Naas 6 &

Be( Pasien 6 '

G)"den Jende(a 2 6

G)"den Pe+,a-as 12 *

La+/! E+e"#ensi .

Ta,!n# Osi#en 0

Kese- Kai 1 1

Te+/a- Sa+/a 1 11

Laen 12

Sa"!n# Ban-a( 1$

Ban-a( 6 1&

La+/! ' 1'

Ja+ Dindin# 1 16

Pen#a"!+ R!an#an 1*

B()3e" 1 1.

Men#e-a!i

Pe"a3a- Pasien 4Ke(!a"#a Pasien

7/25/2019 Check Lis Fasilitas Ruang Alwardah

4/10

5 5

7/25/2019 Check Lis Fasilitas Ruang Alwardah

5/10

CHECK LIST FASILITAS RUANG ALWARDAH ELAS III KAMAR $ RUANG K

NAMA FASILITAS JML BAIK RUSAK ADATIDAK

KET NOADA

Bed Pasien 6 1

!"si T!n##! Pasien 6 2

Tian# In%!s 6 $

Naas 6 &

Be( Pasien 6 '

G)"den Jende(a 2 6

G)"den Pe+,a-as 12 *

La+/! E+e"#ensi .

Ta,!n# Osi#en 0

Kese- Kai 1 1

Te+/a- Sa+/a 1 11

Laen 12

Sa"!n# Ban-a( 1$

Ban-a( 6 1&

La+/! ' 1'

Ja+ Dindin# 1 16

Pen#a"!+ R!an#an 1*

B()3e" 1 1.

Men#e-a!i

Pe"a3a- Pasien 4Ke(!a"#a Pasien

7/25/2019 Check Lis Fasilitas Ruang Alwardah

6/10

5 5

7/25/2019 Check Lis Fasilitas Ruang Alwardah

7/10

CHECK LIST FASILITAS RUANG ALWARDAH LAS III ISOLASI 1 RUANG K

NAMA FASILITAS JML BAIK RUSAK ADATIDAK

KET NOADA

Bed Pasien 6 1

!"si T!n##! Pasien 6 2

Tian# In%!s 6 $

Naas 6 &

Be( Pasien 6 '

G)"den Jende(a 2 6

G)"den Pe+,a-as 12 *

La+/! E+e"#ensi .

Ta,!n# Osi#en 0

Kese- Kai 1 1

Te+/a- Sa+/a 1 11

Laen 12

Sa"!n# Ban-a( 1$

Ban-a( 6 1&

La+/! ' 1'

Ja+ Dindin# 1 16

Pen#a"!+ R!an#an 1*

B()3e" 1 1.

Men#e-a!i

Pe"a3a- Pasien 4Ke(!a"#a Pasien

7/25/2019 Check Lis Fasilitas Ruang Alwardah

8/10

5 5

7/25/2019 Check Lis Fasilitas Ruang Alwardah

9/10

CHECK LIST FASILITAS RUANG ALWARDAH LAS III KAMAR 2

NAMA FASILITAS JML BAIK RUSAK ADATIDAK

KETADA

Bed Pasien 2

!"si T!n##! Pasien 2

Tian# In%!s 2

Naas 2

Be( Pasien 2

G)"den Jende(a 2

G)"den Pe+,a-as 2

La+/! E+e"#ensi

Ta,!n# Osi#en

Kese- Kai 1

Te+/a- Sa+/a 1

Laen

Sa"!n# Ban-a(

Ban-a( 2

La+/! 2

Ja+ Dindin# 1

Pen#a"!+ R!an#an

B()3e" 1

Men#e-a!i

Pe"a3a- Pasien 4Ke(!a"#a Pasien

7/25/2019 Check Lis Fasilitas Ruang Alwardah

10/10

5 5