CEDERA KEPALAErica Gusnawati

KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU PENYAKIT SARAFRUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA PONDOK KOPIUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

DefinisiKeadaan dimana struktur lapisan otak dari lapisan kulit kepala tulang tengkorak, durameter, pembuluh darah serta otaknya mengalami cedera baik yang trauma tertutup maupun trauma tembus.

Klasifikasi Berdasarkan Glasgow Coma Scale (GCS), cedera kepala dapat diklasifikasikan menjadi:Cedera kepala ringan, GCS 13-15Cedera kepala sedang, GCS 9-12Cedera kepala berat, GCS 3-8

Etiologi Trauma primerterjadi karena benturan langsung atau tidak langsung (akselerasi dan deselerasi)Trauma sekunderterjadi akibat trauma saraf yang meluas

Patofisiologi Trauma tengkorak & isinya bergetar kerusakan getaran diteruskan ke galia aponeurotika banyak energi diserap oleh perlindungan otak pembuluh darah robek hematoma epidural, subdural, intrakranial mempengaruhi sirkulasi darah ke otak supply o2 hipoksia jaringan udem cerebral.

Lanjutanakibat hematoma ditorsi pd otak TIK merangsang kelenjar pituitari dan steroid adrenal sekresi asam lambung meningkat mual dan muntah

Penanganan Tujuan penanganan pd cedera kepala:Mempertahankan fisiologi umum tubuhPenanganan segera akibat cedera primerPencegahan/meminimalkan cedera kepala sekunder dg penanganan TIKMempertahankan tekanan perfusi cerebral yg adekuat

Prognosis Mortalitas pasien dg TIK > 20 mmHg selama perawatan 47%TIK dibawah 20 mmHg 39%Pasien dg cedera kepala berat mengalami gangguan kejang-kejang dlm 2 tahun petama post trauma 17%

********