Cara Menggunakan ICD 10CARA PENGGUNAAN ICD 10(VOLUME 1 DAN 3)

A.CARA MENENTUKAN KODE DIAGNOSE PADA ICD-101.Ubahlah ejaan diagnosa ke dalam bahsa ICD-102.Tentukan bagian dari istilah dari diagnosa yang di jadikan Lead-term sebagaikata panduan untuk menelusuri di volume 33.Baca semua keterangan (note) dan tanda baca yang menyertai, mendahului ataupunyang mengikuti dibawah istilah yang ditentukan dan di ikuti semua perintah yangada (see, see also-)4.Tentukan pilihan nomor kode anda.5.Cocokan dengan pilihan anda pada volume 1, dengan memperhatikan adanya klasifikasiganda, additional code, includes, exludes yang ada.Contoh : see pages.,see site code.6.pastikan kode yang anda pilih benar

B.MAKNA TANDA BACA DAN SINGKATAN PADA DAFTAR TABULASI DAN INDEKS ALFABETIS.

1.PARANTHESE ( ) Tanda KurungDigunkan untuk Suplementary word (kata suplemen) yang mungkin mengkuti istilah diagnosa yng tertera didepan kurung terkait.

Contoh : Volume 1 (halaman 476)I 10 Essential (primary) hypertensionHigh blood pressureHypertension (arterial) (benign)(Essential) (malignant) (primary) (systemic)

Excludes : involving vessels of :Brain ( I 60 I 69 )Eye ( H35.0 )

2.SQUARE BRACKETS [ ] kurung segi empatDigunakan untuk mengurung Synonimes (sinonim), Alternative word (kataalternative), Explanatory phrase (frasa penjelasan).

Contoh : Volume 1 halaman 121A30 Leprosy [ Hansens disease]

Includes : infidue to mycobacterium lepraeExcludes : Sequelae of leprosy ( B92 )

3.COLON :Titik DuaTanda baca : mengikuti Kata (sebutan) dari suatu rubric, mempunyai makanabahwapenulisan tersebut istilah terkait belum lengkap.Suatu sebutan diagnosa yang di ikuti tanda baca : masih memerlukan satu atau lebihdari satu tambahan kata yang akan memodifikai atau mengkualifikasi sebutan yangakan diberi nomor kode, agar istilah diagnosa sesuai dengan yang dimaksud dalambatasan pengertian sebutan rubric terkait.

Contoh : Volume 1 halaman 569K36 Other appendicitisAppendicitisChronicRecurrent

4.BRACE } kurung kurawalDigunakan untuk mengelompokan-weight:bold;"> istilah-istilah yang terkelompok kedalam sebutan inclusion (termasuk) atau exlusion (tidak termasuk).Tanda baca ini mempunyai makna bahwa kelompok sebutan yang mendahuluinya belumlengkap batasanb pengertiannya, masih harus ditambah dengan keterangan yang adadibelakang tanda baca } ini.

Contoh : Volume 1 halaman 516J01 Acute Sinusitis

Includes : abscess EmpyemaInfection }acute, of sinus

5. NOS Ini adalah singkatan dari Not Otherwise Specied atau Unspesified atau Unqualified (kecuali tidak dispesifikan, dan tidak dikualifikasikan lain)

Contoh : volume 1 halaman 473Sebutan Mitral Stenosis istilah mitral stenosis sama artinya dengan = Rheumatic mitral stenosis. Walau bila kata rematik tidak disebutmendahului mitrla stenosis, tetap pengertian yang diterima bersama adalahmitral stenosis karena rematik I 05.-

6.NECsingkatan dari Not Else Where Classifield (tidak diklasifikasikan dibagianlain).

Contoh : Volume 1 halaman 523J16 Pneumonia due to other infectious organism. not else whereclassifield (NEC)Excludes : ornithesis (A70)Pneumocytosis (B59)Pneumonia :NOS (J18.9)Congenital (P23.-)

7.AND IN TITLES (kata anda di dalam judul) AND = AND/OR

Contoh : Volume 1 halaman 116A 18.0 Tubercosis of bone and jaoint= The of bone (tulang) or (atau) The of Joint ( the sendi)Dan = Tuberculosis of bones and jaiont

Perhatikan :A 18.0 Tubercoziz of bones and jointTubercosis ofHip ( M01.1* )Knee ( M01.1* )Vertebral column ( Masyarakat 49.0* )Arthritis (M 01.1*)Mastoiditis (H 75.0*)Necrosis of bones (M 90.0*)Ostoemyelitis (M 90.0*)Synovitis (M 90.0*)tenosynovitis (M 90.0*)

8.POINT DAS .- - - TITIK GARISJika nomor kode diakhiri dengan .- (titik garis dash) berarti penulisan nomor kodeini belum lengkap, mempunyai makna bahwa apabila nomor tearakait akan dipilih,maka code harus mengisi (garis) dengan suatu angka yang harus ditelusuri lebihlanjut di volume 1.

Contoh : volume 3 halaman 13Abnormal, abnormality, - continuedSpecimen- - cervix uteri R 87.-

9.INCLUSION (termasuk) / INCLUDES (yang termasukl)Inclusion merupakan petunjuk pada isi rubric, karena banyak hal dalam daftarberhubungan dengan terminology penting dalam rubric. Daftar inclusion term tidakmempunyai arti yang lengkap maupun alternative diagnosis yang dimasukan dalamindeks alphabet, sehingga harus dilihat lagi dalam diagnosis pertaman

Contoh : Malignant neoplasm of respiratory and intrathoraric organs ( 30-C39)Includes; middle ear.Includes juga bias muncul di bawah judul group.

10.EXCLUSION/EXCLUDES (tidak termasuk/tidak termasuk)Beberapa daftar kondisi rubric mencantumkan excludes. Meskipun demikian padakenyataanya diklasifikasikan ditempat lain.

Contoh : A 46, ErysipelasPostpartum/puerperal erysipelas tidak termasuk dalam kode ini.Exclusion secara umum dalam jangkauan kategori atau seluruhnya sebagaikategori dalam kategori 3 karakter dicantumkan excluded di awal chapter,block, atau category title.

III. LEAD- TERM (KATA PANDUAN PENCARI ISTILAH DIDALAM BUKU VOLUME 3)Kata atau istilah medis yang digunakan sebagai panduan untuk mencari istilahdiagnose / masalah kesehatan yang diperlukan dalam ICD-10 volume 3 (daftarAfabetik). Pada volume 3 disusun seperti kamus dengan menggunakan tanda (-)untuk menurunkan kata yang ada diatasnya.

Contoh :Diagnose : ablatio retinaeDiagnose tersebut terdiri dari 2 kata, ablation (lepas dari dasarnya) danretina (bagian dari mata) maka pilih kata sebutan penyakit/ gangguankesehatannya dan jangan pilih kata anatominya (retina) pilihanAblatio(penulisan ejaan kata dimulai dengan huruf capital).

Cari kata tersebut di bawah alphabet A hal. 11 (Vol.3)Abaltio, ablationplacentae (see also Abruptio-placentae) O45.9- affecting fetus or newborn P02.1Retinae (see also Detachment, retina) H33.2Uterus Z90.7