8/17/2019 Cara Baca Foto Tambahan

1/3

Cara menggunakan panduan ini:

Jelas ini bukan deskripsi komplit untuk setiap foto. Untuk deskripsi komplit, silakan lihat dan

 pelajari buku panduan OSCE PADI. Yang ditulis di dokumen ini adalah temuan-temuan yang

membantu mengarahkan ke diagnosis. Jadi, diharapkan Anda tidak bingung dalam

menjelaskan jawaban foto.

FOTO TAMBAHAN ABDOMEN

Ileus Obstruktif Usus Besar

Tidak ada udara di distal (rektum).

Usus yang dilatasi terletak di perifer.

Gambaran mukosa usus adalah haustra (garis-garis pendek, jaraknya jauh satu sama lain).

Tidak ada air-fluid level .

Ileus Obstruktif Usus Halus

Tidak ada udara di distal.

Usus yang dilatasi letaknya di sentral.

Gambaran mukosa usus adalah valvula conniventes (garis-garis panjang, jaraknya dekat satu

sama lain).

Ada air-fluid level .

Ada stepladder appearance dan herringbone appearance.

Ileus Paralitik.

Masih ada udara mencapai distal.Baik usus halus maupun usus besar dilatasi.

Ureterolitiasis

Gambaran radioopak di daerah paravertebral kiri setinggi L4, sesuai posisi ureter.

FOTO TAMBAHAN EKSTREMITAS DAN KEPALA

Osteosarkoma

Gambaran litik dan sklerotik multipel.

Batas dengan tulang normal tidak jelas, menandakan lesi bersifat agresif.

Terdapat reaksi periosteal agresif berupa sunburst appearance.

Terdapat Codman’s triangle.

Sinusitis Maksilaris

Terlihat gambaran air-fluid level  di maksila kanan.

Secara keseluruhan sinus maksilaris tampak lebih radioopak.

FOTO TAMBAHAN TORAKS

Abses Paru

8/17/2019 Cara Baca Foto Tambahan

2/3

Terdapat kavitas berdinding tebal di paru kiri, dengan air-fluid  level di dalamnya.

Atelektasis

Terdapat opasitas berbentuk segitiga di basal paru kanan.

Trakea deviasi ke kanan (tertarik ke arah lesi).

Bronkiektasis 

Terdapat gambaran honeycombing di basal paru kanan.

Trakea deviasi ke kanan (menandakan adanya fibrosis di paru kanan).

Edema Paru

Densitas dengan batas tidak jelas (seperti awan) yang lebih prominen di sentral dibanding

 perifer. Disebut juga gambaran bat-wing atau butterfly.

Di paru kanan bagian basal-lateral, tampak garis-garis horizontal pendek yang tegak lurus

terhadap dan menyentuh permukaan pleura. Ini adalah Kerley B Lines.

Elongasi dan Kalsifikasi Aorta

Aorta letaknya tinggi, mendekati klavikula. Ini disebut elongasi.

Tampak garis-garis radioopak pada permukaan aorta. Ini adalah kalsifikasi.

Hemopneumotoraks

Tampak gambaran radioopak pada basal hemitoraks kanan. Jelas bahwa kelainan terdapat di

 pleura.

Tidak seperti efusi pleura yang bentuknya melengkung (meniscus sign), opasitas pada foto ini bentuknya mendatar. Ini menandakan adanya air-fluid level . Karena itu, kelainan pada foto

ini kemungkinan besar adalah sebuah pneumotoraks.

Kardiomegali

CTR > 50%.

Metastasis Paru

Lesi nodular multipel di kedua hemitoraks. Kalau soliter, biasanya tumor paru primer.

Pelebaran Mediastinum

Mediastinum tampak melebar (> 6 cm).

Diagnosis banding: aneurisma aorta, limfadenopati (contoh: infeksi, keganasan), timoma.

Pneumonia

Pada basal hemitoraks kanan, tampak densitas homogen seperti awan.

Bila diperhatikan, di dalam densitas tersebut tampak lusensi linear yang berbatas cukup tegas.

Ini adalah bronkus, yang menjadi terlihat karena jaringan sekitarnya opak akibat terisi cairan.

Gambaran ini disebut air bronchogram, dan membantu menguatkan diagnosis pneumonia.

Pneumoperitoneum

8/17/2019 Cara Baca Foto Tambahan

3/3

Tampak lusensi di bawah diafragma kanan.

Pneumotoraks

Tampak garis pleura di hemitoraks kanan, dengan lusensi avaskuler di perifer.

PPOK

Jantung seperti tergantung di tengah-tengah rongga dada (gambaran pendulum/bandul).

Kedua hemitoraks tampak lebih radiolusen, vaskularisasi tampak berkurang.

Diafragma terlihat mendatar.

Sela iga terlihat melebar.

Prominent Hi la  

Hilus terlihat lebih lebar dari trakea — terutama hilus kanan.

Diagnosis banding: limfadenopati (bisa infeksi atau keganasan), hipertensi pulmonal.

Tumor Paru

Lesi radioopak nodular soliter di hemitoraks kiri. Kalau multipel, biasanya metastasis.