..:..:t:,4...

Infeksi Saluran Pemapasan (ISPA) Akut SubDirektorat (P2ML) Pengendalian Penyakit lvlenular Langsung Drektorat (PP Pengendalian Penyakit Penyehatan dan Lingkungn & PL) Direktorat Jenderal KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA DEPARTEMEN 10560 Negara N0.29 JakartaPusat Jl.Percetakan (021) 4247608 ext.136 Telp. 42873416. 4287 Fax (0211 3416.4223493 : e-mailispa_p2ml@yahoo.com

w

.-:-...

BUKUSAKU vIPH,,.::

INDONESIA SEHAT 2010

GEFI I lnd'::9,' I:rt,ii.al:

'l.arl',]'ti:

lti:t.

.st LI i

PNEUHIONIA BALITAPEDOMAN KADER

1 :Ii

f61o'tllrnd I

u__J

.

? BALITA MONIA APAITUPNEU Pneumonia Balita adalah penyakit yang paru-paru infeksiyang menyerang napas cepat disertai batuk dengan ditandai dan atau napassesak pada anak usia (0:5 Balita tahun). PENYAKIT BERBAHAYAKAH ANDA? BAGIBALITA PNEUMONIA P n e u m o n i ap a d a B a l i t a m e n j a d i program prioritaspemerintahkarena yangtinggi. angkakematiannya Kematianpada Balita (berdasarkan Survei KematianBalita tahun 2005) karena disebabkan besar sebagian 1. Pneumonia23o/o 15,3o/o 2. Diare 3. InfeksiBerat sepertiSepsis (lnfeksi tubuh) dan yangmenyebar seluruh di 1 % (radang otak) 5,1 selaput Meningitis4 . KematianNeonatal11,2o/o 5 . Masalah lain ter m asuk kec el ak aan 14.7o/o

Dalam Terbitan. Departemen Keseharan R.l 616.241 Katalog | Ind n ' Departemen Kesehaun. Direktorat Jenderal I lndonesia. pengendalian Penyakit Penyehatan dan Lingkungan Pneumonia Pedoman Balita Kader. I | -Jakarta:Depa4emenKeseharan.200T L J u d u l 1 .P N E U I V O N I A - C H I L D

lit

##@& padaumuranak Napascepattergantung ini: patokan dibawah sepertipadaKurangdari 2 bulan2 bulan sampai 12 bulan 60 kali permenitatau lebih 50 kali permenit atau lebih

Penyakit Pneumonia berbahaya karena dapat mengakibatkan kematian dalamwaktu3 - 10jam apabila tidaksegera mendapat pertolonganyang cepat dan tepat. MENGENALI TANDA PNEUMONIA BALITA padaBalita Tanda Pneumonia adalah: 1. Batukdisertai napascepat 2. Batuk disertai tarikan dinding dada bagian bawahke dalam(TDDK)

bulansampsriS,tahun. . 40 kalipermenitatau;tebih . .; ;'.; .:. ; .:.'1?Catatan : Napas harus dihitung dalam 1 menit

Duacarayang benardalammenghitung napas: frekuensi setelah berbunyi timeryang 1) Gunakan napas Hitunglah satumenit(60 detik). satu selama menit.' anak Atau jam tangandenganjarum 2) Gunakan detik atau jam digital.Hitungnapas ke sampai batasnapascepat(60,50 kemudian umuranak), 40 sesuai atau jam. Bila napasanak segeramelihat waktu makaakanmemerlukan normal, menit. lebih darisatu menghitung 3

T.NAPAS CEPATgerakannapasyang nampak jelas Lihatlah di dada dan perutanak.Menghitung napas h a ru s d a l a m ke a d a a n a n a k te n a n g anakmenangis). fiangandalamkondisi

2

NfiE}dGF{ITUI{G NAPASUNTUKBAYI SHRUruFUR KURAf{G DARI ? BULAN Unt uk b a y i y a n g ku ra n g d a ri 2 b u l a n, p e n g h i t u n g a nh a r u s d i u l a n g s e t i a p me m p e r o l e h a s il 6 0 ka l i p e r me n i t a ta u h l e b ih.I n i p e n t i n g ka re n ap e rn a p a sa ti a p n rn e n itp a d a u m u r i n i se ri n g ka lb e rb e d a. i Has il p e n g h i t u n g a n i te n tu ka nd e n g a n d c a ras e b a g a i b e r iku t: a) A p a b i l a h a s i l nyaku ra n g d a ri 6 0 ka l i per menit, anak tersebut tidak m e n g a l a m i n ap a s p a t ce b) Apa b i l a h a s i l nya 6 0 ka ti p e r me n i t, t un g g u l a h e b e ra p ame n i t d a n u l a n gi b pen g h i t u n g a n i. K a l a u h a s i l p e n g h i tu n g a nke d u a m a s i hj u g a 6 0 ka l i p e r me n i t a ta u lebih berartinapascepat ii. K a l a u h a s i l p e n g h i tu n g a n d u a ke kurang dari 60 kali per menit, berartitidakada napascepat.Hasilnya < 60x/menit

Hituns Napas t 60vJmenit Hasilnya < 60 x/menit Hasilnya > 60 x/menitI

Ulang hitung napas{

ffiH

*

I

5

2. TARIKAN DII{DING DADA BAGIAN BAWAHKE DALAM (TDDK) TAMPAKADA CEKUNGANPADA DADA BAGIAN BAWAH SETIAP ANAK MENARIK NAPAS. Tarikan dindingdada terjadikarenausaha yang diperlukan untukmenariknapaslebih besar daripada keadaan normal (lihat gambar1dan2). Perluketelitian dalam melihatTDDK pada bayiumurkurangdari2 (dua)bulan.TDDK yang ringan biasa terjadi pada umur itu karena tulang rusuknya relatif masih lu n a k . jika tarikan dinding dada tersebut Tetapi kuat (sangat dalamdan mudahterlihat), hal inimerupakan tanda adanyaPneumonia

I,l u

Gambar1 Dinding dada bagian bawah tertarik ke dalam saatanak menar ik napas

I

J

7

Gambar 2DindingDada BagianBawah Tarikan Menentukan Kedalam(|DDK)

Segera bawake unitpelayanan kesehatan terdekat seperti pos kesehatandesa/ Puskesmas /rumah sakit

.-\

N: \R5

t'

b Ba d 1 . J a u h k a n l i ta a rip e n d e ri ta a tu k di lengkap Posyandu imunisasi 2. Lakukan atauPuskesmas. berusia ASI pada bayi/anak 3. Berikan 0- 2 t a h u n 4 . J a u h k a nB a l itad a ri a sa p , d e b u , se rta l b a h a n - b a h a na i n ya n g me n g g a n ggu pernapasan ru l 5 . B e r s i h k a ni n g ku n g a n ma h te ru ta ma ruangan tempat tinggal Balita serta u r usa h a k a n u an g me mi l i ki d a ra b e rs ih da nv e n t i l a s icu ku p penderita 1. Tertular batuk 2. lmunisasi tidaklengkap 3. Kondisikuranggizi sertapemberian ASI yangtidakmemadai 4. Menghirup asap atau debu secara ber ulang- ulang 5. Tinggal lingkungan di tidaksehat

10

11

pilek karena tersumbat 6 . Jika hidungnya dengan lubang hidungnya bersihkan bersih tangan sapu bila kesehatan bawake petugas 7 . Segera kondisi Balita bertambahParahl memburuk

Tim PenyusunDr. Fonny J. Silfanus, MPH. Olivia EsranaSimbolon, SKM, M.Kes. Ch. Yekti Praptiningsih, drg., M.Epid. Dyah Armi Riana,dr. MARS. Erlang Samoedro;dr. Gestafiana,SKM. Ira Wignjadiputro, dr. Martahan Sitorus,SKM, MPH. Widyawati, SKM., MKM. Anis Abdul Muis, Ir., M.Kes. (PusatPromkes) Darmayanti, SKM (Subdit IKD-UKBM) Endang Hariyanto (TP-PKK) Ema Mulati, dr., MSc.,CMFM (Subdit Balita) Fathonah,dr. (Dit. Komunitas) Rinni Yudhi Pratiwi, dr. MPET. (Subdit Bayi) Sony Subagyo,SH (Subdit PMD, Depdagri) BambangSupriyatno, dr.,SpA(K) (FKUI-RSCM) Nastiti Kaswandani, dr.,SpA(K) (FKUI-RSCM)

14