bprsl blok 3 (rds-rkg 1)up load.pdf

7/24/2019 BPRSL blok 3 (RDS-RKG 1)up load.pdf

1/21

BUKU PETUNJUK REINFORCEMENT / SKILL'S LAB

(BPRSL)

BLOK 3

RADIOLOGI KEDOKTERAN GIGI( RKG 1 )

SEMESTER 2

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER GIGI

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

NAMA

NIM


2/21

2

KATA PENGANTAR

Puji Sukur kepada Tuhan Yang Maha Esa. karena atas perkenan Nya Buku

Petunjuk Skill's Lab Radiologi Kedokteran gigi (RKG 1) Blok 3 semester 2. dapat

diselesaikan.

Buku ini disusun sesuai dengan kompetensi yang ditetapkan oleh KKI dan

diharapkan dengan adanya reinforcement / Skill's Lab Radiologi Kedokteran Gigi,

mahasiswa kedokteran gigi dapat meningkatkan pemahamannya tentang teori-teori

radiologi dasar yang telah dipelajarinya serta meningkatkan keterampilannya dalam :

1. Evaluasi mutu radiograf2. Menyebutkan struktur Anatomis yang terlihat pada radiograf RA dan RB

3. Menyebutkan anomali yang terlihat pada radiograf RA dan RB

4. Melakukan prosedur foto intra oral

Semoga buku ini bermanfaat bagi mahasiswa dan staf pengajar dalam proses

pendidikan dokter gigi di Program Studi Pendidikan dokter Gigi Fakultas Kedokteran

Universitas Brawijaya.

Malang

Radiologi Kedokteran Gigi


3/21

3

DAFTAR ISI

Kata Pengantar 2Radiologi Dasar Kedokteran Gigi 4

A. Tujuan Umum

B. Tujuan Khusus

C. Kompetensi

D. Fasilitas yang disediakan

E. Metode

F. Evaluasi

R D S.

1. Prosedure fofo intra oral proyeksi periapical 5

2. Prosedure fofo intra oral proyeksi Bitewing 8

3. Prosedure fofo intra oral proyeksi Oklusal 9

Lembar Praktikum

R K G.

1. Evaluasi mutu radiograf 12

2. Struktur Anatomis yang terlihat pada radiograf RA dan RB 12

3. Anomali yang terlihat pada radiograf RA dan RB

Lembar Skills Lab. 14

Daftar Pustaka 15

Daftar Nama Instruktur 16

Lembar Penilaian / Evaluasi

EVALUASI CHECK LIST 1 17

LEMBAR JAWABAN ( Skills Lab. ) 18


4/21

4

RADIOLOGI DASAR KEDOKTERAN GIGI

A. TUJUAN UMUM :

Setelah mengikuti praktikum dan skill lab radiologi dasar, mahasiswamampu melakukan prosedure fofo intra oral dengan berbagai proyeksi dan

melakukan evaluasi mutu radiograf.

B. TUJUAN KHUSUS:

Pada akhir kegiatan praktikum dan skill lab radiologi dasar mahasiswa mampu :

1. melakukan dengan benar prosedure + prosessing fofo intra oral proyeksi

periapical

2. simulasi dengan benar prosedure fofo intra oral proyeksi oclusal

3. simulasi dengan benar prosedure fofo intra oral proyeksi bite-wing

4. melakukan dengan benar evaluasi mutu radiograf

5. menunjukkan dengan benar struktur Anatomis yang terlihat pada radiograf

6. menunjukkan dengan benar anomali yang terlihat pada radiograf

C. Kompetensi

Mahasiswa mampu melakukan prosedure fofo intra oral dengan

berbagai proyeksi yang terdiri dari proyeksi periapical, proyeksi bite-wing,

proyeksi oclusal dan juga mampu melakukan evaluasi mutu radiograf.

Sebagai ketrampilan dasar untuk mendukung diagnosa dan

menerapkan penata laksanaan kasus klinik.

D. Fasilitas yang disediakan:

1. dental chair dan pesawat dental X ray

2. Film periapical

3. Soft bite / Bite tap

4. viewer

5. Cone indicator

6.Apron

7. CD demonstrasi pembuatan radiograf

8. CD anatomi dan anomaly gigi


5/21

5

9. Form untuk skills lab

10. LCD projektor, Komputer, Layar

11. Radiograf

E. Metode

Pengarahan, demonstrasi, penayangan CD dan self-practice.

F. EVALUASI:

1. R D S : sesuai dengan format cek list (terlampir)

2. R K G.: sesuai dengan format LEMBAR JAWABAN Skills Lab. ( RKG 1 )

G.TAHAPAN

R D S

Radiografi Intra Oral

Teknik radiografi gigi geligi dan struktur di sekitarnya, dengan film berada di

dalam rongga mulut.

Tiga metode dasar

1. Proyeksi Periapikal : Biseksi & Paralel

2. Proyeksi Bitewing

3. Proyeksi Oklusal : Topografi , Crossection & Oklusal Oblik

1. Prosedure fofo intra oral proyeksi periapical

Sasaran Pembelajaran :

Mahasiswa mampumelakukan dengan benar prosedure foto intra oral proyeksi

periapical

Pengantar :

Posisiidealfilm dan arah sinar-X terhadap gigi:

1. Gigi dan film saling berkontak / sedekat mungkin atau sejajar,

2. Berkas sinar-X tegak lurus gigi dan film

3. Posisi film, gigi, dan arah sinar-X dapat diulang pada kondisi yang sama.

Hal-hal yang penting diperhatikan :


6/21

6

1. Melepas alat-alat di daerah yang akan diperiksa.

2. Posisi kepala penderita diatur :

a. Rahang atas : "Garis Ala nasi - Tracus /bidang oklusi rahang atas sejajar

lantai,

b. Rahang bawah : "Garis ujung bibir-Tracus " /bidang oklusi RB. sejajar lantai3. Film ditahan dengan jari penderita sesuai regionya.

4. Instruksi pada penderita sebelum penyinaran.

A. Biseksi (Metode Garis Bagi)

Dipengaruhi penentuan sudut vertikaldan sudut horisontal

Sudut vertikal: Sudut yang dibentuk Sinar-X yang tegak lurus bisecting line dan

mengarah ke apikal gigi dengan bidang oklusi / lantai

Dengan prinsip segitiga sama kaki, panjang gigi sebenarnya dapat terproyeksi

sama panjangnya pada film.

Sudut horisontal: ditentukan oleh bentuk lengkung rahang dan posisi gigi.dalam

bidang horisontal titik pusat sinar-X diarahkan melalui interproksimal.

penyinaran dengan kondisi yang telah ditentukan.

kV = 65 ; mA = 10; ( Sec : 0,30,5 det.)

Tabel pedoman sudut Vertikal dan Horisontal

Gigi RA Incisivus Caninus Premolar Molar

Sudut vertikal 45 50 40 45

Sudut horisontal 5-30 60 70 85-95

Gigi RB Incisivus Caninus Premolar Molar

Sudut vertikal 25 20 15 5

Sudut horisontal 5-30 60 70 85-95

.

Prosedur teknis

Komunikasi dan prosedure awal

Menyapa pasien dengan menyebut nama & senyum

Mempersilakan masuk

Mempersilakan duduk pada dental chair

Memperkenalkan diri kepada pasien


7/21

7

Meminta ijin untuk melakukan foto daerah tertentu

Dipersilahkan melepas peralatan yang dipakai

( Denture, Kaca mata, Jepit rambut dll )

Pasang baju pelindung (Apron )

Mempersiapkan posisi penderita

Tentukan bidang oclusal // lantai

Penderita dalam Posisi Tegak (bid. Sagital tegak lurus lantai)

Pasang film

Film muncul 2-3 mm

Gigi / daerah yang dituju berada ditengah film

Instruksi penderita untuk menahan film dengan jari

Instruksi penderita untuk diam / tidak bergerak sampai proses selesai.

Central ray

Atur sudut Vertical

Atur sudut horizontal

Posisi cone / tube ( CP ) pada apical gigi

Exposure

Penetapan waktu exposure

Exposure

Finishing

Sisihkan tube / cone kesamping

Ambil film dari mulut penderita

Ambil Apron

Ucapkan terima kasih

Persilahkan menunggu diluar

B. Paralel ( Metode Kesejajaran )

Gambaran radiografik lebih geometric

Dipengaruhi bentuk anatomis


8/21

8

Menggunakan film holder / cone indicator dan ditempatkan paralel terhadap

sumbu panjang gigi yang diperiksa.

Sinar X diarahhkan tegak lurus terhadap gigi dan film

Dengan film holder, pembuatan radiograf dapat diulang dengan posisi dan

kondisi yang sama pada waktu yang berbeda (reproducible).

Prosedur teknis


Pasang film

Menggunakan film holder / cone indicator


Instruksi penderita untuk menutup mulut / menggigit


Central Ray

Sinar X diarahkan tegak lurus terhadap gigi dan film dengan arahanfilm holder /

cone indicator.

Exposure

Finishing

2. Prosedure fofo intra oral proyeksi Bitewing


Mahasiswa mampumelakukan dengan benar prosedure foto intra oral proyeksi

bitewing

Pengantar :

Gambaran radiografik mencakup daerah mahkota sampai dengan leher gigi, dan

jaringan periodontal di daerab interdental regio rahang atas dan bawah.

Menggunakan bite tabditempatkan diatas permukaan oklusal gigi rahang

bawah

Pada bidanghorizontal:sinar-Xtegak lurus gigi dan film, melalui seluruh titik

kontak gigi-gigi yang diperiksa. Pada bidang vertical:sinar-X diarahkan sedikit ke arah bawah ( + 58


9/21

9

terbadap bidang horisontal /oklusal)

Pasien diinstruksikan menggigit tab dengan kuatfilm harus kontak

dengan gigi atas numpun bawah

Radiasi yang diterima pasien relative lebih kecil

Prosedur teknis



Tentukan bidang oclusal saat oklusi // lantai


Pasang film

Film menggunakan bite tap


Instruksi penderita untuk menutup mulut / menggigit


Central ray

Atur sudut Vertical

Atur sudut horizontal

Posisi cone / tube pada garis oklusi

Exposure

Finishing

3. Prosedure fofo intra oral proyeksi OklusalSasaran Pembelajaran :

Mahasiswa mampumelakukan dengan benar prosedure foto intra oral proyeksi oklusal

Pengantar :

Film diletakkkan pada bidang oklusal. ukuran film yang digunakan : 5,7 x 7,6 cm Dapat

memperlihatkan perubahan arah buko-lingual / palatal

Rahang atas

Topografi Rahang Atas

Crosseclion Rahang Atas


10/21

10

Oklusal Oblik Rahang Atas

Rahang bawah

Topografi Rahang Bawah

Crossection Rahang Bawah

Oklusal Oblik Rahang Bawah

Topografi Rahana Atas

Menghasilkan gambaran radiografik bagian anterior / gigi-gigi anterior rahang

atas sampai dengan daerah apikalnya.

Sinar-X diarahkan ke bawah, kearah batang hidung, dengan sudut 6570

terhadap film.

Crossection Rahang Atas

Memperlihatkan gambaran radiografik potongan melintang rahang atas.

Untuk memperoleh potongan melintang rahang atas dapat dilakukan dengan

memodifikasi teknik Topografi Rahang Alas, yaitu dengan memperbesar

sudut sinar-X terhadap film, menjadi + 80 dan di arahkan ke dahi pasien.

Oklusal Oblik Rahang Atas

Memperlihatkan gambaran radiografik satu sisi rahang atas / gigi gigi daerah

posterior.

Sinar-X diarahkan ke bawah, kearah pipi dengan sudut 6570 terhadap

film, di pertengahan regio yang diperiksa.

Topografi Rahang Bawah

Memperlihatkan rahang bawah/gigi anterior rahang bawah Gambaran

radiografiknya mirip teknik biseksi, tapi mencakup daerah yang lebih luas.

Sinar-X diarahkan ke atas di pertengahan rahang bawah, mengarah ke dagu

penderita dengan sudut 45 terhadap film.

Crossection Rahang Bawah

Memperlihatkan potongan melintang rahang bawah / gigi gigi dan dasar

mulut.

Sinar-X diarahkan ke atas di pertengahan rahang bawah, mengarah ke

daerah Molar, dengan sudut 90 terhadap film.

Oklusal Oblik Rahana Bawah

. Mengbasilkan gambaran radiografik satu sisi rahang bawah, terutarna daerah


11/21

11

kelenjar submandibula. Akan tetapi karena sinar-X arahnya oblik, maka gambaran

anatomis rahang bawah yang terproyeksi mengalami distorsi.

Sinar-X diarahkan ke atas dan ke depan, dari arah belakang, di bawah angulus

mandibula

Prosedur teknis



Tentukan bidang oclusal saat oklusi // lantai


Pasang film

Film diletakkan pada daerah oklusal

Instruksi penderita untuk menutup mulut / menggigit film


Central ray

Atur sudut terhadap film / bidang oklusi

Posisi cone / tube ( CP )

Exposure

Finishing


12/21

12

R K G 1

1. Evaluasi mutu radiograf ( intra Oral )


Mahasiswa mampumelakukan dengan benar evaluasi mutu radiograf

Pengantar :

Evaluasi mutu radiograf dilakukan dengan lima langkah :

1. Apakah Obyek yang diinginkan sesuai tujuan pemeriksaan tercakup dalam

radiograf

2. Apakah Kontras, detil dan ketajamannya baikstruktur anatomi jelas

3. Apakah Tidak ada distorsi horizontal Daerah interdental terlihat jelas

4. Apakah Tidak ada distorsi vertikal dengan melihat cusp bukal dan

lingual/palatal terletak dalam satu bidang (untuk gigi posterior).

5. Menyimpulkan evaluasi mutu radiograf(Distorsi minimal radiograf dapat

diinterpretasi)

2. Struktur Anatomis yang terlihat pada radiograf RA dan RB


Mahasiswa mampu menyebutkan dengan benar Struktur Anatomis yang terlihat pada

radiograf RA dan RB

Pengantar :

Struktur Anatomis meliputi : Anatomi gigi

Jaringan penyangga gigiStruktur tulang

Struktur anatomis pada RA & RB

3. Evaluasi mutu radiograf ( Extra Oral )

Sesuai kompetensi bagi lulusan dokter gigi, hanya 3 teknik / proyeksi yang perlu dikuasai ,

yaitu: Sefalometri ( lateral sefalometri dan PA sefalometri ) Panoramik dan Sendi

Temporo Mandibula.

Panoramik


13/21

13

TMJ s/d tepi mandibula ( terlihat jelas )

Septum nasal dan palatum durum (terlihat jelas

Kontras,detil, ketajaman ( baik )

Simetris

Gigi anterior dan posterior proporsional

ghost image dari cervical vertebrae ( Tidak ada )

RA & RB (tidak oklusi )

Kelengkungan RB ( baik )

Menyimpulkan evaluasi mutu radiograf

Lateral Sefalometri

Obyek tercakup

Kontras,detil, ketajaman ( baik )

Sella tursica ( berhimpit / tidak ada bayangan)

Tepi bawah mandibula (beimpit)

Oklusi ( hubungan molaroklusi )

Bayangan jaringan lunak hidung dan bibir ( ada )


PA sefalometri

obyek tercakup;

kontras, detil,ketajaman baik

pro porsionalmuka atas dan bawah;

sinus frontal dan septum nasal terlihat jelas

simetrisoutline mandibula kiri - kanan sama jelas



14/21

14

Lembar Skills Lab. ( RKG 1 )Evaluasi Mutu

Program Studi Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya

Tanggal :

Block :

Mahasiswa :Radiograf : No. .....................

A. Proyeksi :

B. Evaluasi Mutu :

1.

2.

3.

4.

5.

C. Kesalahan yang terjadi :

1 . ..

2. ....................................................................................................................................

D. Cara Mengatasi Kesalahan :

1 . ..

2. ....................................................................................................................................

E. Struktur Anatomis yang terlihat pada radiograf :

1. ...........................................................................................................................

2. ...........................................................................................................................

3. ...........................................................................................................................

4. ...........................................................................................................................

5. ...........................................................................................................................

6. ...........................................................................................................................

7. ...........................................................................................................................

8. ...........................................................................................................................

9. ................................................................................................................

10.

11. .


15/21

15

Daftar Pustaka

Eric Whaites : Essentials of Dental Radiography and Radiology, 3th edition, Edinburg

London Newyork Oxfort Philadelphia St.Louis Sydney Toronto, Churchill Livingstone,

2003.

McCall and Wald : Clinical Dental Roentgenology Technic & Inter pretation, 4thedition,

Philadelphia and London, W.B. Saunders Company, 1962.

Myron J. Kasle, D.D.S.,M.S.D. : An Atlas of Dental Radiographic Anatomy, Philadelphia

London Toronto, W.B. Saunders Company, 1977.

Stuart C White, D.D.S, PhD; Michael J. Pharoah, D.D.S, MSc, FRCD(C) : Oral

Radiology Principles and Interpretation, 5thedition, St. Louis Missouri, Mosby, 2000.


16/21

16

Daftar Nama Instruktur / Pembimbing Praktikum / Skill's Lab Radiologi Dasar

Kedokteran Gigi :

1. Purbo seputro drg.

2. Yuanita drg

Jadwal Reinforcement dan Skills Lab Radiologi blok 3 Semesterv II

PSPDG Universitas Brawijaya


17/21

17

20122013

REINFORCEMENT SL

Minggu 2 Pretest Anatomi

RDS: Radiografi IO, penayangan CD

simulasi pembuatan foto radiograf intra oral .

Pengantar Evaluasi Mutu

Evaluasi Mutu ( dgn film )

PreTest Evaluasi mutu (dgn LCD )

Anatomi


Anomali


Anatomi rahang & TMJ

Evaluasi Mutu (dgn LCD )

Test ( Postest Anatomi )

Kegagalan radiografis yang sering


Ujian ( RDS ) dgn simulasi

PostTest Evaluasi mutu (dgn LCD )

Latihan ujian


Ujian ( RKG 1 ) dgn LCD


Bimbingan &Perbaikan

Ujian ulangan ( RKG 1 ) dgn LCD

Minggu 8

PSPDG UBDepartemen Radiologi Kedokteran Gigi

Purbo Seputro drg.

EVALUASI CHECK LIST 1


18/21

18

Pembuatan Radiograf Periapikal ( RDS )Nama :NIM :Kelompok :

Tanggal :

No. Kegiatan score0 1 2

1. Komunikasi dan procedure awal


Mempersilakan masuk



Meminta ijin untuk melakukan foto dan beritahu penderita untuk

tenang



Memasang baju pelindung (Apron )

2. Mempersiapkan posisi penderita

Menentukan bidang oclusal // lantai

Penderita Tegak (bid. Sagital tegak lurus lantai)

3. Pasang film

Film muncul 2-3 mm


Memberi Instruksi penderita untuk menahan film dengan jari

Memberi Instruksi penderita untuk diam / tidak bergerak

4. Central ray ( Mengatur Posisi cone / tube )

Mengatur posisi cone ( CP )

Mengatur sudut horizontal

Mengatur sudut Vertical

5. Exposure Menetapkan waktu exposure

Exposure

6. Finishing

Menyisihkan tube / cone kesamping

MengAmbil film dari mulut penderita

MengAmbil Apron

MengUcapkan terima kasih

Mempersilahkan menunggu diluar

Keterangan:0 = tidak dikerjakan1 = dikerjakan tetapi kurang sesuai/benar2= dikerjakan dengan benarNilai akhir = Jumlah nilai X 100.

46Catalan: Mahasiswa dinyatakan lulus apabila nilai akhir mencapai 76Instruktur :

EVALUASI CHECK LIST 1


19/21

19

Simulasi Pembuatan Radiograf Bitewing ( RDS )

Nama :NIM :Kelompok :

Tanggal :

No. Kegiatan score0 1 2



Mempersilakan masuk




tenang







3. Pasang film

Film menggunakan bite tap


Instruksi penderita untuk menutup mulut / menggigit bite tap




MengAtur sudut horizontal

MengAtur sudut Vertical


Exposure

6. Finishing Menyisihkan tube / cone kesamping

MengAmbil film dari mulut penderita

MengAmbil Apron




46

Catalan: Mahasiswa dinyatakan lulus apabila nilai akhir mencapai 90 Instruktur :


20/21

20

EVALUASI CHECK LIST 1Simulasi Pembuatan Radiograf Oklusal ( RDS )

Nama :NIM :Kelompok :

Tanggal :

No. Kegiatanscore

0 1 2



Mempersilakan masuk




tenang







3. Pasang film

Meletakkan Film pada daerah oklusal

Instruksi penderita untuk menutup mulut / menggigit film



MengAtur sudut sinar terhadap film / bidang oklusal



Exposure

6. Finishing Menyisihkan tube / cone kesamping

MengAmbil film dari mulut penderita MengAmbil Apron




42Catalan: Mahasiswa dinyatakan lulus apabila nilai akhir mencapai 76Instruktur :

LEMBAR JAWABAN Skills Lab.( RKG Extra oral )


21/21

Nama : Kelompok :

NIM : Tanggal :

No. Jawabanscore

0 1

1. Proyeksi :

Evaluasi Mutu

2

3.

4.

5.

6.

Anatomi / anomali radiografis

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21

22

Keterangan:0 = tidak dijawab / dijawab tetapi tidak benar1 = dijawab dengan benarNilai akhir = Jumlah nilai X 100

22

Catalan: Mahasiswa dinyatakan lulus apabila nilai akhir mencapai 76

bprsl blok 3 (rds-rkg 1)up load.pdf

Documents