blok kesehatan okupasi dan manajemen kesehatan

7/25/2019 Blok Kesehatan Okupasi Dan Manajemen Kesehatan

1/21

BLOK KESEHATAN OKUPASI DAN MANAJEMEN KESEHATAN

SKENARIO 5

RUMAH SAKIT

Tn. Bagus, seorang direktur Rumah Sakit di Kota Batam, sedang

memimpin rapat bulanan dengan seluruh karyawan rumah sakit yang di

pimipinnya sejak 4 tahun yang lalu. Dalam rapat tersebut Tn. Bagus selalu

memberikan pengarahan kepada seluruh karyawannya agar melaksanakan tugasdengan baik dalam melayani pasien. Tn. Bagus memimpin sebuah rumah sakit

umum tipe B. Dalam menjalankan rumah sakit maka seorang direktur rumah sakit

harus memiliki latar belakang pendidikan manajemen rumah sakit.

Tn. Bagus dalam melaksanakan tugas sehari-hari dibantu oleh akil

Direktur, Sekretariat. !dapun bidang-bidang yang umumnya ada dirumah sakit

antara lain Komite "edik, Sta# "edik $ungsional, Komite Keperawatan dan

%nstalasi. Sebagai seorang direktur rumah sakit harus menjaga pelayanan rumah

sakit yang bermutu dan menghasilkan rumah sakit yang terakreditasi yang diakui

oleh masyarakat. Salah satu yang sulit untuk dilaksanakan adalah dalam

manajemen sumber daya manusia yang bekerja di rumah sakit tersebut. "ulai dari

dokter, perawat, tenaga analis, apoteker, administrasi hingga petugas keamanan

rumah sakit harus mampu memberikan pelayanan yang terbaik dari paripurna dan

sesuai dengan standard operating procrdure &S'() sesuai dengan bidangnya

masing-masing sehingga masyarakat dapat pelayanan rumah sakit yang terbaik.

A. TERMINOLOGI ASING*. S'( & Standard 'perating (ro+edure )

. Rumah sakitt umum tipe B

. Komite "edik 4. Sta# "edik $ungsional

. Komite Keperawatan/. %nstalasi

B. ANALISA MASALAH*. !pa tugas pemimpin rumah sakit umum tip B 0

. !pa syarat menjadi direktur rumah sakit 0


2/21

. Bagaimana struktur organisasi rumah sakit umum tipe B 04. Bagaimana manajemen #ungsional dan manajemen mutu di rumah sakit 0

. Bagaimana standard akreditasi rumah sakit 0/. !pa #ungsi rumah sakit 01. Bagaimana pelayanan yang terbaik yang sesuai dengan S'( 02. !pa man#aat S'( 0

C. SKEMA

Rumah Sakit

RS tipe ! RS tipe B RS tipe 3

Direktur akil Sekretariat Bidang-bidang Direktur mum

Komite "edik Sta# "edik Komite

%nstalasi

$ungsional Keperawatan

S'( &Standard 'perating (ro+edure)

D. LEARNING OBJECT"ahasiswa "ampu "emahami dan "enjelaskan tentang Rumah Sakit 5*. De#inisi Rumah Sakit

. $ungsi Rumah Sakit

. Struktur 'rganisasi Rumah Sakit4. Tugas dan $ungsi (ersonal Rumah Sakit

. 6enis Rumah Sakit/. Standard !kreditasi Rumah Sakit1. (eran S'( (elayanan Terhadap "utu (elayanan Rumah Sakit


3/21

E. PEMBAHASAN1. LATAR BELAKANG RUMAH SAKIT

Rumah sakit adalah pusat pelayanan kesehatan yang sangat penting dalam

masyarakat yaitu melakukan pelayanan melalui pendekatan kesehatan

&promoti#, pre7enti#, kurati# dan rehabilitati#) dan dilaksanakan menurut

peraturan perundang-undangan yang berlaku. Rumah sakit juga dituntut

untuk menjalankan tugas dan #ungsinya dengan baik. Sebuah kualitas

rumah sakit dapat berpengaruh pada +itra rumah sakit tersebut. ntuk itu

rumah sakit harus memiliki pengorganisasian dan manajemen yang baik.2. FUNGSI RUMAH SAKIT

Berdasarkan ndang-undang R%. 8o. 44 Tahun 99: tentang Rumah Sakit,

menjelaskan bahwa rumah sakit mempunyai #ungsi sebagai berikut 5a. (enyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan

sesuai dengan standard pelayanan rumah sakit. b. (emeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui pelayanan

kesehatan yang paripurna tingkat kedua dan ketiga sesuai kebutuhan

medis.+. (enyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia dalam

rangka peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan

kesehatan.d. (enyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta penapisan

teknologi bidang kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan

kesehatan dengan memperhatikan etika ilmu pengetahuan bidang

kesehatan3. STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT


4/21

"enurut keputusan menteri dalam negeri 8o. * tahun 99 . Tentang

pedoman susunan organisasi dan tata kerja Rumah Sakit Daerah 5(asal / &'rganisasi)

*) Susunan organisasi Rumah Sakit Daerah sekurang-kurangnya terdiri

dari 5a. Direktur

b. akil Direktur+. Sekretariatd. Bidang-bidange. Komite "edik #. Sta# "edik $ungsionalg. Komite Keperawatanh. %nstalasii. Susunan (engawas %ntern

) akil Direktur sebagaimana dimaksud pada ayat &*), dapat dibentuk

sesuai dengan kebutuhan dan kemampuan daerah masing-masing.) 6umlah akil Direktur, Bidang, Sub bagian dan Sub bidang pada

rumah sakit daerah ditetapkan sesuai dengan kebutuhan dan

kemampuan rumah sakit daerah berdasarkan beban kerja, a;as man#aat,

e#isiensi dan e#ekti7itas, serta bersi#at hemat struktur dan kaya #ungsi.4) Bagan susunan organisasi rumah sakit daerah sebagimana ter+antum

dalam lampiran keputusan ini.

4. FUNGSI MANAJEMEN PERSONALFun !" S#$%%"n $&$'$( Fun !" M$n$)*+*n P*,!-n$'"$

$ungsi Perencanaan kebutuhan tenaga kerja dan pendaftaran +alon pegawai > Seleksi +alon pegawai > Orientasi dan training pegawai baru > "anajemen upah dan gaji &+ara mengkompensasi pegawai) > (enyediaan insentif dan kesejahteraan

> Penilaian prestasi kerja


5/21

> Komunikasi tatap muka &inter7iew, penyuluhan, dan penertiban) > Pengembangan manajer

$ungsi manajemen personalia meliputi5*. (enarikan pegawai baru. Termasuk dalam #ungsi ini5

a. "emelihara arsip lamaran pekerjaan. b. "emlihara hubungan dengan lembaga-lembaga penghasil +alon

pegawai, seperti sekolah tinggi, akademi, uni7ersitas, balai latihan

kerja.+. "engadakan seleksi +alon pegawai, umumnya meliputi 5

Seleksi kemampuan teknis tertentu &job-test) dalam melakukan

test ini, biasanya bekerjasama dengan bagian yang memerlukan pegawai.Seleksi sikap, minat, dan lain-lain &psy+ho-test) dalam

melaksanakan test ini, biasanya bekerjasama dengan konsultan

psikologi.Seleksi kesehatan &medi+al-test). Dalam melaksanakan test ini,

biasanya bekerjasama dengan dokter perusahaan.

. (ro+essing data pegawai baru, meliputi5a. (enyiapan surat keputusan pengangkatan, dan penempatan

dalam golongangaji bagi pegawai baru. b. (enyiapan laporan penarikan tenaga kerja ke Departemen

Tenaga Kerja.. (engembangan pegawai.

4. (emberhentian pegawai.

Fun !" P*n "!"$n S#$% 0S#$%%"n > (enetapan jenis pegawai yang perlu diangkat > (erekrutan +alon pegawai > Seleksi pegawai > (enyusunan standar prestasi kerja > (enyuluhan pegawai

> Training dan pengembangan pegawai

5. JENIS RUMAH SAKIT6enis dan klasigikasi Rumah Sakit di %ndonesia di atur dalam 8o. 49

Tahun 99: tentang Rumah Sakit pada B!B %? pasal *2 sampai dengan di


6/21

pasal 4. (ada pasal *2 dijelaskan bahwa jenis Rumah Sakit dapat dibagi

berdasarkan jenis pelayanan dan pengelolaannya.*. Berdasarkan jenis pelayanan yang diberikan, Rumah Sakit di

kategorikan menjadi Rumah Sakit mum dan Rumah Sakit Khusus.

a. Rumah Sakit mumRumah Sakit mum adalah jenis rumah sakit yang memberikan

pelayanan kepada semua bidang dan jenis penyakit. Berdasarkan

Keputusan "enteri Kesehatan Republik %ndonesia 8o.

49@"A8KAS@(er@%%%@ 9*9 Rumah Sakit mum diklasi#ikasikan

menjadi 5

*) Rumah Sakit mum Kelas !Rumah Sakit mum Kelas ! adalah Rumah Sakit yang

mempunyai #asilitas dan kemampuan pelayanan medik paling

sedikit 4 spesialis dasar, spesialis penunjang medik, *

spesialis lain dan * sub spesialis. Kriteria, #asilitas dan

kemampuan Rumah Sakit mum Kelas ! meliputi 5a) (elayanan "edik mum terdiri dari (elayanan "edik Dasar,

(elayanan "edik igi "ulut, dan (elayanan Kesehatan %bu

dan !nak@Keluarga Beren+ana. b) (elayanan awat Darurat harus dapat memberikan pelayanan

gawat darurat 4 jam dan 1 hari seminggu dengan

kemampuan melakukan resusitasi dan stabilisasi sesuai

dengan standar.+) (elayanan "edik Spesialis Dasar terdiri dari (elayanan

(enyakit Dalam, Kesehatan !nak, Bedah, 'bstetri dan

inekologi.d) (elayanan Spesialis (enunjang "edik terdiri dari (elayanan

!nestesiologi, Radiologi, Rehabilitasi "edik, (atologi

Klinik, dan (atologi !natomi.e) (elayanan "edik Spesialis lain sekurang-kurangnya terdiri

dari (elayanan "ata, Telinga Cidung Tenggorokan, Sara#,


7/21

6antung, (embuluh Darah, Kulit dan Kelamin, Kedokteran

6iwa, (aru, 'rthopedi, rologi, Bedah Sara#, Bedah (lastik

dan Kedokteran $orensik.#) (elayanan "edik Spesialis igi "ulut terdiri dari (elayanan

Bedah "ulut, Konser7asi, Andodonsi, (eriodonti,

'rthodonti, (rosthodonti, (edodonsi, dan (enyakit "ulut.g) (elayanan Keperawatan dan Kebidanan terdiri dari (elayanan

!suhan Keperawatan dan !suhan Kebidanan.h) (elayanan "edik Subspesialis terdiri dari Subspesialis

Bedah, (enyakit Dalam, Kesehatan !nak, 'bstetri dan

inekologi, "ata, Telinga Cidung Tenggorokan, Sara#,

6antung dan (embuluh Darah, Kulit dan Kelamin, 6iwa, (aru,

'rthopedi dan igi "ulut.i) (elayanan (enunjang Klinik terdiri dari (erawatan %ntensi#,

(elayanan Darah, i;i, $armasi, Sterilisasi %nstrumen dan

Rekam "edik. j) (elayanan (enunjang 8on Klinik terdiri dari (elayanan

aundry@ inen, 6asa Boga@Dapur, Teknik dan (emeliharaan

$asilitas, (engelolaan imbah, udang, !mbulan+e,

(emulasaraan 6ena;ah, (emadam Kebakaran, (engelolaan

as "edik dan (enampungan !ir Bersih.Ketersediaan tenaga kesehatan disesuaikan dengan jenis tingkat

pelayanan, dibawah ini akan dijelaskan mengenai tenaga kesehatan

di tipe jenis dan tingkat pelayanan pada Rumah Sakit mum tipe

!5

a) (ada (elayanan "edik Dasar minimal harus ada *2 orang dokter umum dan 4 orang dokter gigi sebagai tenaga tetap.

b) (ada (elayanan "edik Spesialis Dasar harus ada masing-masing

minimal / orang dokter spesialis dengan masing-masing orang

dokter spesialis sebagai tenaga tetap.+) (ada (elayanan Spesialis (enunjang "edik harus ada masing-

masing minimal orang dokter spesialis dengan masing-masing

* orang dokter spesialis sebagai tenaga tetap.


8/21

d) (ada (elayanan "edik Spesialis ain harus ada masing-masing

minimal orang dokter spesialis dengan masing-masing * orang

dokter spesialis sebagai tenaga tetap.e) ntuk (elayanan "edik Spesialis igi dan "ulut harus ada

masing-masing minimal * orang dokter gigi spesialis sebagai

tenaga tetap.#) (ada (elayanan "edik Subspesialis harus ada masing-masing

minimal orang dokter subspesialis dengan masing-masing *

orang dokter subspesialis sebagai tenaga tetap.g) (erbandingan tenaga keperawatan dan tempat tidur adalah *5*

dengan kuali#ikasi tenaga keperawatan sesuai dengan pelayanan

Rumah Sakit.h) Tenaga penunjang berdasarkan kebutuhan Rumah Sakit.

Sarana dan (rasarana(eralatan yang ada di Rumah Sakit mum kelas ! harus

memenuhi standar yang telah ditetapkan oleh "enteri. (eralatan

radiologi dan kedokteran nuklir di Rumah Sakit mum Kelas !

harus memenuhi standar yang telah ditetapkan oleh undang-undang.

6umlah tempat tidur di Rumah Sakit mum tipe ! minimal

terdapat 499 buah tempat tidur. Sedangkan dari segi administrasi

dan manajemen di Rumah Sakit mum kelas ! terdiri dari struktur

organisasi dan tata laksana. Struktur organisasi di Rumah Sakit

mum kelas ! paling sedikit terdiri atas kepala rumah sakit atau

direktur rumah sakit, unsur pelayanan medik, unsur keperawatan,

unsur penunjang medis, komite medis, satuan pemeriksaan

internal, serta administrasi umum dan keuangan. Sedangkan yang

dimaksud dengan tata laksana meliputi tata laksana organisasi,

standar pelayanan, standar operasional prosedur &S'(), Sistem

%n#ormasi "anajemen Rumah Sakit &S%"RS).

) Rumah Sakit mum Kelas BRumah Sakit mum Kelas B adalah Rumah Sakit mum

yang mempunyai #asilitas dan kemampuan pelayanan medik


9/21

paling sedikit 4 spesialis dasar, 4 spesialis penunjang medik, 2

spesialis lain dan subspesialis dasar. Kriteria, #asilitas dan

kemampuan rumah sakit kelas B meliputi 5a) (elayanan "edik mum terdiri dari (elayanan-pelayanan

"edik Dasar, (elayanan "edik igi "ulut, dan (elayanan

Kesehatan %bu dan !nak@Keluarga Beren+ana. b) (elayanan awat Darurat harus dapat memberikan pelayanan


kemampuan melakukan resusitasi dan stabilisasi sesuai

dengan standar.+) (elayanan "edik Spesialis Dasar terdiri dari (elayanan

(enyakit Dalam, Kesehatan !nak, Bedah, 'bstetri dan

inekologi.d) (elayanan Spesialis (enunjang "edik terdiri dari (elayanan


Klinik.e) (elayanan "edik Spesialis lain sekurang-kurangnya 2 dari *

pelayanan meliputi "ata, Telingan Cidung Tenggorokan,

Sara#, 6antung, (embuluh Darah, Kulit dan Kelamin,

Kedokteran 6iwa, (aru, 'rthopedi, rologo, Bedah Sara#,

Bedah (lastik dan Kedokteran $orensik.#) (elayanan "edik Spesialis igi "ulut terdiri dari (elayanan

Bedah "ulut, Konser7asi, Andodonsi, (eriodonti.g) (elayanan Keperawatan dan Kebidanan terdiri dari (elayanan

!suhan Keperawatan dan !suhan Kebidanan.h) (elayanan (enunjang Klinik terdiri dari (erawatan %ntensi#,


Rekam "edik.i) (elayanan (enunjang 8on Klinik terdiri dari (elayanan




as "edik dan (enampungan !ir Bersih.


10/21

Ketersediaan tenaga kesehatan disesuaikan dengan jenis tingkat



B5a) (ada (elayana "edik Dasar minimal harus ada * orang

dokter umum dan orang dokter gigi sebagai tenaga tetap. b) (ada (elayanan "edik Spesialis Dasar harus ada masing-

masing minimal orang dokter spesialis dengan masing-

masing * orang dokter spesialis sebagai tenaga tetap.+) (ada (elayanan Spesialis (enunjang "edik harus ada masing-

masing minimal orang dokter spesialis dengan masing-

masing * orang dokter spesialis sebagai tenaga tetap.d) (ada (elayanan "edik Spesialis ain harus ada masing-

masing minimal * orang dokter spesialis setiap pelayan dengan

4 orang dokter spesialis sebagai tenaga tetap pada pelayanan

yang berbeda.e) ntuk (elayanan "edik Spesialis igi dan "ulut harus ada

masing-masing minimal * orang dokter gigi spesialis sebagai

tenaga tetap.#) (ada (elayanan "edik Subspesialis harus ada masing-masing

minimal * orang dokter subspesialis dengan masing-masing *

orang dokter subspesialis sebagai tenaga tetap.g) (erbandingan tenaga keperawatan dan tempat tidur adalah *5*

dengan kuali#ikasi tenaga keperawatan sesuai dengan

pelayanan Rumah Sakit.h) Tenaga penunjang berdasarkan kebutuhan Rumah Sakit.

Sarana dan (rasarana(eralatan yang ada di Rumah Sakit mum kelas B harus


radiologi dan kedokteran nuklir di Rumah Sakit mum Kelas B

harus memenuhi standar yang telah ditetapkan oleh undang-

undang.6umlah tempat tidur di Rumah Sakit mum kelas B

minimal terdapat 99 buah tempat tidur. Sedangkan dari segi


11/21

administrasi dan manajemen di Rumah Sakit mum kelas B terdiri

dari struktur organisasi dan tata laksana. Struktur organisasi di

Rumah Sakit mum kelas B paling sedikit terdiri atas kepala

rumah sakit atau direktur rumah sakit, unsur pelayanan medik,

unsur keperawatan, unsur penunjang medis, komite medis, satuan

pemeriksaan internal, serta administrasi umum dan keuangan.

Sedangkan yang dimaksud dengan tata laksana meliputi tata

laksana organisasi, standar pelayanan, standar operasional prosedur

&S'(), Sistem %n#ormasi "anajemen Rumah Sakit &S%"RS).

) Rumah Sakit mum Kelas 3Rumah Sakit mum Kelas 3 adalah Rumah Sakit mum


paling sedikit 4 spesialis dasar, 4 spesialis penunjang medik.

Kriteria, #asilitas dan kemampuan rumah sakit kelas 3 meliputi 5a) (elayanan "edik mum terdiri dari (elayanan-pelayanan




kemampuan melakukan pemeriksaan kasus-kasus gawat

darurat, melakukan resusitasi dan stabilisasi sesuai dengan

standar.+) (elayanan "edik Spesialis Dasar terdiri dari (elayanan

(enyakit Dalam, Kesehatan !nak, Bedah, 'bstetri daninekologi.

d) (elayanan Spesialis (enunjang "edik terdiri dari (elayanan


Klinik.e) (elayanan "edik Spesialis igi "ulut "inimal * pelayanan.#) (elayanan Keperawatan dan Kebidanan terdiri dari (elayanan

!suhan Keperawatan dan !suhan Kebidanan.


12/21

g) (elayanan (enunjang Klinik terdiri dari (erawatan %ntensi#,


Rekam "edik.h) (elayanan (enunjang 8on Klinik terdiri dari (elayanan








35a) (ada (elayana "edik Dasar minimal harus ada : orang dokter

umum dan orang dokter gigi sebagai tenaga tetap. b) (ada (elayanan "edik Spesialis Dasar harus ada masing-masing

minimal orang dokter spesialis setiap pelayanan dengan

orang dokter spesialis sebagai tenaga tetap pada pelayanan yang

berbeda.+) (ada setiap (elayanan Spesialis (enunjang "edik masing-

masing minimal * orang dokter spesialis setiap pelayanan

dengan orang dokter spesialis sebagai tenaga tetap pada

pelayanan yang berbeda.d) (erbandingan tenaga keperawatan dan tempat tidur adalah 5


Rumah Sakit.e) Tenaga penunjang berdasarkan kebutuhan Rumah Sakit.

Sarana dan (rasarana

(eralatan yang ada di Rumah Sakit mum kelas 3 harus


yang dimiliki oleh Rumah Sakit Kelas 3 harus memenuhi standar

yang telah di tetapkan oleh "enteri. (eralatan radiologi dan


13/21

kedokteran nuklir di Rumah Sakit mum Kelas 3 harus memenuhi

standar yang telah ditetapkan oleh undang-undang.6umlah tempat tidur di Rumah Sakit mum kelas 3

minimal terdapat *99 buah tempat tidur. Sedangkan dari segi

administrasi dan manajemen di Rumah Sakit mum kelas 3 terdiri

dari struktur organisasi dan tata laksana. Struktur organisasi di

Rumah Sakit mum kelas 3 paling sedikit terdiri atas kepala

rumah sakit atau direktur rumah sakit, unsur pelayanan medik,

unsur keperawatan, unsur penunjang medis, komite medis, satuan

pemeriksaan internal, serta administrasi umum dan keuangan.

Sedangkan yang dimaksud dengan tata laksana meliputi tata

laksana organisasi, standar pelayanan, standar operasional prosedur

&S'(), Sistem %n#ormasi "anajemen Rumah Sakit &S%"RS).

4) Rumah Sakit mum Kelas DRumah Sakit mum Kelas D adalah Rumah Sakit mum


paling sedikit spesialis dasar. Kriteria, #asilitas dankemampuan rumah sakit kelas D meliputi 5

a) (elayanan "edik mum terdiri dari (elayanan-pelayanan




kemampuan melakukan pemeriksaan kasus-kasus gawat

darurat, melakukan resusitasi dan stabilisasi sesuai dengan

standar.+) (elayanan "edik Spesialis Dasar sekurang-kurangnya dari

4 jenis pelayanan medik dasar meliputi (elayanan (enyakit

Dalam, Kesehatan !nak, Bedah, 'bstetri dan inekologi.d) (elayanan Spesialis (enunjang "edik yaitu aboratorium

dan Radiologi.e) (elayanan Keperawatan dan Kebidanan terdiri dari (elayanan

!suhan Keperawatan dan !suhan Kebidanan.


14/21

#) (elayanan (enunjang Klinik terdiri dari Cigh 3are nit,


Rekam "edik.g) (elayanan (enunjang 8on Klinik terdiri dari (elayanan






pelayanan, dibawah ini akan dijelaskan mengenai tenaga kesehatan di

tipe jenis dan tingkat pelayanan pada Rumah Sakit mum tipe 35a) (ada (elayana "edik Dasar minimal harus ada 4 orang dokter

umum dan * orang dokter gigi sebagai tenaga tetap. b) (ada (elayanan "edik Spesialis Dasar harus ada masing-masing

minimal * orang dokter spesialis dari jenis pelayanan spesialis

sebagai tenaga tetap.+) (erbandingan tenaga keperawatan dan tempat tidur adalah 5


Rumah Sakit.d) Tenaga penunjang berdasarkan kebutuhan Rumah Sakit.

Sarana dan (rasarana

(eralatan yang ada di Rumah Sakit mum kelas D harus

memenuhi standar yang telah ditetapkan oleh "enteri. (eralatan yang

dimiliki oleh Rumah Sakit Kelas D harus memenuhi standar yang

telah di tetapkan oleh "enteri. (eralatan radiologi dan kedokteran

nuklir di Rumah Sakit mum Kelas D harus memenuhi standar yang

telah ditetapkan oleh undang-undang.6umlah tempat tidur di Rumah Sakit mum kelas D minimal

terdapat 9 buah tempat tidur. Sedangkan dari segi administrasi dan


15/21

manajemen di Rumah Sakit mum kelas D terdiri dari struktur

organisasi dan tata laksana. Struktur organisasi di Rumah Sakit mum

kelas D paling sedikit terdiri atas kepala rumah sakit atau direktur

rumah sakit, unsur pelayanan medik, unsur keperawatan, unsur

penunjang medis, komite medis, satuan pemeriksaan internal, serta

administrasi umum dan keuangan. Sedangkan yang dimaksud dengan

tata laksana meliputi tata laksana organisasi, standar pelayanan,

standar operasional prosedur &S'(), Sistem %n#ormasi "anajemen

Rumah Sakit &S%"RS).. STANDAR AKREDITASI RUMAH SAKIT

Standar akreditasi rumah sakit disusun sebagai upaya untuk

meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit dan menjalankan

amanah ndang- ndang 8omor 44 tahun 99: tentang rumah sakit yang

mewajibkan rumah sakit untuk melaksanakan akreditasi dalam rangka

peningkatan mutu pelayanan di rumah sakit minimal dalam jangka waktu

&tiga) tahun sekali.

Dalam rangka peningkatan mutu tersebut maka diperlukan suatu

standar yang dapat dijadikan a+uan bagi seluruh rumah sakit dan stake

holder terkait dalam melaksanakan pelayanan di rumah sakit melalui

proses akreditasi. Disamping itu sistem akreditasi yang pernah

dilaksanakan sejak tahun *:: dianggap perlu untuk dilakukan perubahan

mengingat berkembangnya ilmu pengetahuan dan teknologi sehingga

dibutuhkannya standar akreditasi rumah sakit tini.(erubahan tersebut

menyebabkan ditetapkannya kebijakan akreditasi rumah sakit menuju

standar %nternasional. Dalam hal ini, Kementerian Kesehatan memilih

akreditasi dengan sistem 6oint 3ommission %nternational &63%) karena

lembaga akreditasi tersebut merupakan badan yang pertama kali

terakreditasi oleh %nternational Standart Euality &%SEua) selaku penilai

lembaga akreditasi.


16/21

Standar ini akan die7aluasi kembali dan akan dilakukan perbaikan

bila ditemukan hal-hal yang tidak sesuai lagi dengan kondisi di rumah

sakit.

!kreditasi rumah sakit di %ndonesia telah dilaksanakan sejak tahun

*:: , yang dimulai hanya &lima) pelayanan, pada tahun *::2

berkembang menjadi * &dua belas) pelayanan dan pada tahun 99

menjadi */ pelayanan. 8amun rumah sakit dapat memilh akreditasi untuk

&lima), * &duabelas) atau */ &enam belas) pelayanan, sehingga standar

mutu rumah sakit dapat berbeda tergantung berapa pelayanan akreditasi

yang diikuti.

Cal ini dilakukan sejalan dengan 7isi K!RS untuk menjadi badan

akreditasi berstandar internasional, serta untuk memenuhi tuntutan ndang

ndang no 44 Tahun 99: Tentang Rumah Sakit yang mewajibkan seluruh

rumah sakit di %ndonesia untuk meningkatkan mutu pelayanannya melalui

akreditasi.

Standar akreditasi baru tersebut terdiri dari 4 &empat ) kelompok

sebagai berikut 5

Kelompok Standar Ber#okus Kepada (asien

Kelompok Standar "anajemen Rumah Sakit

Kelompok Sasaran Keselamatan (asien

Kelompok Sasaran "enuju "illenium De7elopment

6adi pada kesimpulannya !kreditasi rumah sakit merupakan suatu

proses dimana suatu lembaga, yang independen, melakukan asesmen

terhadap rumah sakit. Tujuannya adalah menentukan apakah rumah sakit

tersebut memenuhi standar yang diran+ang untuk memperbaiki


17/21

keselamatan dan mutu pelayanan. Standar akreditasi si#atnya berupa suatu

persyaratan yang optimal dan dapat di+apai. !kreditasi menunjukkan

komitmen nyata sebuah rumah sakit untuk meningkatkan keselamatan dan

kualitas asuhan pasien, memastikan bahwa lingkungan pelayanannya aman

dan rumah sakit senantiasa berupaya mengurangi risiko bagi para pasien

dan sta# rumah sakit. Dengan demikian akreditasi diperlukan sebagai +ara

e#ekti# untuk menge7aluasi mutu suatu rumah sakit, yang sekaligus

berperan sebagai sarana manajemen.

(roses akreditasi diran+ang untuk meningkatkan budaya keselamatan

dan budaya kualitas di rumah sakit, sehingga senantiasa berusaha

meningkatkan mutu dan keamanan pelayanannya.

"elalui proses akreditasi rumah sakit dapat 5

"eningkatkan keper+ayaan masyarakat bahwa rumah sakit menitik

beratkan sasarannya pada keselamatan pasien dan mutu pelayanan

"enyediakan lingkungan kerja yang aman dan e#isien sehingga sta#

merasa puas

"endengarkan pasien dan keluarga mereka, menghormati hak-hak

mereka, dan melibatkan mereka sebagai mitra dalam proses pelayanan

"en+iptakan budaya mau belajar dari laporan insiden keselamatan

pasien

"embangun kepemimpinan yang mengutamakan kerja sama.

Kepemimpinan ini menetapkan prioritas untuk dan demi ter+iptanya

kepemimpinan yang berkelanjutan untuk meraih kualitas dan

keselamatan pasien pada semua tingkatan


18/21

Standar akreditasi rumah sakit ini merupakan upaya Kementerian

Kesehatan menyediakan suatu perangkat yang mendorong rumah sakit

senantiasa meningkatkan mutu dan keamanan pelayanan. Dengan

penekanan bahwa akreditasi adalah suatu proses belajar, maka rumah sakit

distimulasi melakukan perbaikan yang berkelanjutan dan terus menerus.

Standar ini yang titik beratnya adalah #okus pada pasien disusun dengan

menga+u pada sumber-sumber sebagai berikut 5

%nternational (rin+iples #or Cealth+are Standards, ! $ramework o#

reFuirement #or standards, rd Adition De+ember 991, %nternational

So+iety #or Euality in Cealth 3are & %SEua )

6oint 3ommission %nternational !++reditation Standards #or Cospitals,

4th Adition, 9**

%nstrumen !kreditasi Rumah Sakit, edisi 991, Komisi !kreditasi

Rumah Sakit & K!RS )

Standar-standar spesi#ik lainnya untuk rumah sakit.

Standar ini dikelompokkan menurut #ungsi-#ungsi dalam rumah sakit

terkait dengan pelayanan pasien, upaya men+iptakan organisasi-

manajemen yang aman, e#ekti#, terkelola dengan baik. $ungsi-#ungsi ini

juga konsisten, berlaku untuk dan dipatuhi oleh, setiap

unit@bagian@instalasi.

Standar adalah suatu pernyataan yang mende#inisikan harapan

terhadap kinerja, struktur, proses yang harus dimiliki RS untuk

memberikan pelayanan dan asuhan yang bermutu dan aman. (ada setiap

standar disusun Alemen (enilaian, yaitu adalah persyaratan untuk

memenuhi standar terkait.


19/21

ndang-undang no. 44 tahun 99: tentang Rumah Sakit mewajibkan

rumah sakit menjalani akreditasi. Dengan demikian rumah sakit harus

menerapkan standar akreditasi rumah sakit, termasuk standar-standar lain

yang berlaku bagi rumah sakit sesuai dengan penjabaran dalam Standar

!kreditasi Rumah Sakit edisi 9**.

. SOP 0 S#$n&$,& O/*,$#"n P,- *&u,* $. D*%"n"!"

S'( atau Standard 'perating (ro+edure adalah penetapan tertulis

mengenai apa yang harus dilakukan, kapan, dimana, oleh siapa,

bagaimana +ara melakukan, apa saja yang diperlukan dan lain-lain yang

semuanya itu merupakan prosedur kerja yang harus ditaati da

dilakukan.. E%* #"% &$n E%"!"*n

A#ekti7 5 do the right think A#isien 5 do the think right %nternal Aksternal'rganisasi dapat membuat keputusan-keputusan dan tindakan-tindakan

yang lebih tepat dan +ermat.. K-n!"!#*n

S'( harus diterapkan se+ara standar sama di semua bagian yang

menerapkan prosedur tersebut.

Kontrol

Tidak 3o+ok Kesenjangan@ Kemalasan@ Ketidaktahuan&. S#$n&$,"!$!"

Standar (roseduralSemua pernyataan yang ada harus disajikan dalam #ormal yang

standar 5 sistematika bagian, penggunaan simbol-simbol, bentuk dan

hormat halaman, dll Standar (emahaman

Semua pengguna harus sudah memiliki pemahaman yang sama

tentang standar yang digunakan dalam prosedur.*. C-n#-( SOP

S'( Bidang !dministrasi@ "anajerial


20/21

(engaturan tugas rawat jalan, pengaturan tugas rawat inap,

pengaturan tugas jaga, pengaturan tugas rawat intensi#, pengaturantugas kamar operasi, kamar bersalin, dsb.

(enyusunan S'( ini dibawah koordinasi Direktur rumah sakit@

Direktur medis.%. P*,$n SOP &"-, $n"!$!"

(eran a+uan kegiatan agar tujuan organisasi ter+apai (edoman Kebijakan (edoman Kegiatan (edoman A7aluasi Kinerja (edoman %ntegrasi

. Un!u,6un!u, &$'$+ /*n7u!un$n SOPSebaiknya dipenuhi untuk menjamin ketangkapan S'(

*. "enetapkan tujuan 5 agar bisa menjadi landasan yang jelas untuk

setiap prosedur dan langkah-langkah kegiatan yang ada dalam S'(.. Kebijakan 5 e#isiensi dan internal organisasi.. Ruang lingkup

4. Bagian terkait atau pihak yang terlibat. Standar terkait

/. Rujukan1. Dokumen terkait2. ?alidasi:. Kontrol 5 dokumentasi, komunikasi, obser7asi,dll.

8. STANDAR JAMINAN MUTUStandar-standar terdiri dari 5*) Alemen Struktur

$asilitas $isik 'rganisasiSumber daya manusianyaSistem keuangan(eralatan medis dan non medis

!D@!RTKebijakanS'(@(rotop(rogram

) (rosesSemua pelaksana operasional dari sta#@ unit@ bagian rumah sakit kepada

pasien@ keluarga @ masyarakat pengguna jasa rumah sakit tersebut.

) Casil &'ut+ome)


21/21

(erubahan status kesehtan pasien, perubahan pengetahuan@ pemahaman

serta perilaku yang mempengaruhi status kesehatannya di masa depan

dan kekuasan pasien.

blok kesehatan okupasi dan manajemen kesehatan

Documents