biokimia
DESCRIPTION
BIOKIMIA. MERRYANA ADRIANI. BIOKIMIA. Pemeriksaan laboratorium dapat memberikan gambaran kekurangan zat gizi yang lebih objektif karena menggunakan alat ukur/instrument. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
BIOKIMIAMERRYANA ADRIANI
BIOKIMIA Pemeriksaan laboratorium dapat memberikan
gambaran kekurangan zat gizi yang lebih objektif karena menggunakan alat ukur/instrument.
Pemeriksaan laboratorium selain berfungsi sebagai cara untuk menentukan identifikasi masalah gizi, juga dipakai sebagai penunjang untuk pemeriksaan dengan metode yang lain
Pemeriksaan laboratorium ditujukan selain untuk mengetahui kandungan zat gizi dalam jaringan atau cairan tubuh, juga untuk mengetahui fungsi organ apakah ada gangguan atau tidak
Beberapa Cara Pemeriksaan Biokimia Test Biokimia
Pemeriksaan cairan Darah Serum darah
Pemeriksaan jaringan Biopsi hati, Bone Marrow (sumsum tulang),
rambut, kuku dsb Test Fungsi Organ
Test fungsi leukosit Test siklus Kreb
Fungsi Protein :Sebagai bahan pembentukan
jaringan kolagenBahan pembentukan hormonSebagai bahan dalam proses
metabolisme carrier sistemMediator oleh proses immunology
Total serum protein Adalah pemeriksaan kadar protein total
di dalam serum. Bersifat tidak sensitif (in sensitif) Sebagian besar total serum protein
adalah jenis protein albumin (30-50 %)
Serum albumin Tidak terlalu sensitif untuk mengetahui kekurangan
protein. Penurunan serum albumin baru tampak setelah
kekurangan protein 14-20 hari. Sebab-sebab penurunan serum albumin :
a. Konsumsi protein yang rendahb. Perubahan metabolismec. Defisiensi plasma proteind. Kehamilane. Perubahan termiabilitas pembuluh darah
Serum Transferin Untuk mengetahui apakah penderita
kekurangan Fe atau tidak Fungsi : sebagai alat transport untuk Fe Pengukuran transferin sangat sensitif untuk
mengetahui anemia akut. Sebelum ada gejala anemia yang lain kadar transferin sudah menurun.
Sebab-sebab penurunan transferin :a. Gangguan pencernaan, hati, ginjal, jantungb. Infeksi
Selain transferin juga diukur TIBC Sama dengan transferin, TIBC dapat disebabkan
karena faktor lain selain kekurangan zat besi, seperti :1) Infeksi yang kronis2) KehamilanTIBC akan meningkat jika ada indikasi anemia
Serum Retinol Binding Protein Pemeriksaan ini dapat di pakai untuk mengetahui
kekurangan vit A dan kekurangan protein Merupakan alat transport yntuk retinol, dimana 1
molekul protein akan mengikat 1 molekul retinol (1:1)
RBP tidak hanya terdapat pada kekurangan protein atau retinol, tetapi juga terdapat pada peny lain (peny hati, hipertiroidsm, atau stlh operasi)
RBP turun juga ditemukan pada peny defisiensi Zn RBP meningkat terdapat pada fase penyembuhan
dan pny ginjal
Penentuan Status Fe Secara umum untuk mengukur kekurangan Fe Defisiensi Fe banyak ditemui pada :
a. Anakb. Bayic. Ibu hamil
Disamping karena intake yang rendah, anemia juga disebabkan oleha. Absorbsi yang jelekb. Kehilangan darah yang banyakc. Penyakit cacingd. Infeksi yang lamae. Pemakaian alat kontrasepsi
Faktor penting dalam anemia: Bentuk Fe yang disimpan Fe ditransport Fe dalam bentuk khusus yang terikat pd senyawa
organik untuk pembentukan sel darah merah (heme)
Hemoglobin Dipakai sebagai parameter dlm
menentukan anemia. Kelemahan :1. Hasil pemeriksaan sangat
dipengaruhi oleh : umur, jenis kelamin, dan ras.
2. Insentivitas
3. Spesifisitasspesifitas kadar Hb rendah belum tentu menggambarkan anemia, karena Hb rendah ditemukan pada :
1. px kronis yang menahun2. kekurangan vit B123. Kehamilan4. peny yg menyebabkan overdehidrasi (spt oedema)5. Kehilangan darah yang banyak
4. Faktor lain (waktu dan merokok)
Hematokrit Mengukur volume dari fraksi butir darah merah, “jika ada
anemia, ukuran hematokrit akan mengecil volume menurun
Kelemahan1. Insensitif. Kadar hematokrit menurun setelah Hb
menurun2. Spesifisitasnya rendahKesalahan yang banyak dibuat dlm pengukuran hematokrit adalah pada saat pengambilan darah :
a) Kadar alkohol terlalu banyak pada jarum untuk sterilisasib) Pada pengambilan darah diujung jari serum ikut terambil.
Bentuk butir darah merah Membantu dx anemia tertentu untuk
mengetahui penyebabnya :a) Jika anemia karena def vit B12
(hiperkromik)b) Jika anemia karena def Fec) Jika anemia karena pendarahan
Anemia Fe (microcytic hypocromic)
Anemia folate/ B12 (macrocytic anemia)
Anemia karena peny kronik (normochromic normocytic)
MCV Rendah Tinggi NormalMCHC Rendah Normal normalMCH Rendah Tinggi normal
Anemia Fe Anemia infeksiSerum zat besi Rendah RendahTIBC Tinggi RendahTransferin saturation
Rendah Rendah
Serum retinol Yang mempengaruhi serum retinol
adalah : peny hati, KKp, def Zn, infeksi parasit
( ) Ginjal, pemakaian alat kontrasepsi
estrogen ( )